காயங்கள் மற்றும் தோள்பட்டை கூட்டு நோய்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 19.10.2021

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சுழற்சிகளுக்குரிய கேப் பாதிப்பு.
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, அல்ட்ராசவுண்ட் ரொட்டரேட்டர் கம்பியின் நிலைமையை மதிப்பிடுவதற்கான மிகுந்த உணர்திறன் முறையாகும். பேச்சு, முதன்முதலாக, அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் கண்டறிதல் பற்றி உள்ளது, இது உருமாற்றம் மற்றும் செயல்பாட்டின் தீவிரத்தன்மையில் உச்சரிக்கப்படும் வேறுபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படும். சுழற்சியைக் கருவி உடைத்து முழுமையான மற்றும் பகுதியளவு, நீள்வட்ட மற்றும் குறுக்காக இருக்கும். கூர்மையான முன்தினம் ஒரு குறுகலான கட்டமைப்பைக் கொண்டிருக்கிறது, அதேசமயத்தில் நாள்பட்ட முறிவுகளுக்கெதிரான நீள் திசையமைப்பு மிகவும் பொதுவானது, மேலும் அவை முட்டை அல்லது முக்கோண வடிவத்தை எடுக்கின்றன. சுழற்சியாரின் நீண்டகால கண்ணீர் வயதானவர்களில் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது, அவற்றில் யாழ்ப்பாணத்தில் சிதைவு-சீரழிவு செயல்முறைகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன (கீழே உள்ளிழுக்கும் நோய்க்குறி). இத்தகைய இடைவெளிகளும் கூட அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.
சற்றே மற்றும் மூச்சுத் தசைகள் தசைகள் பெரும்பாலும் சேதமடைந்துள்ளன, மிகவும் அரிதாகவே துணை அடைப்பு தசை. துணைக்குழாயின் தசைகளின் முறிவுகளுடன் நீண்ட நீள்நிறைத் தலைவரின் தசைநாறை பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.
சுழற்சிகளுக்குரிய கேஃப் பிளவுகளின் பல வகைகள் உள்ளன. முக்கிய வகைப்பாடு இடைவெளிகள் பகுதி மற்றும் முழுமையான சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து, அவற்றின் பிரிவை வழங்குகிறது. முழு இடைவெளிகளும், பல குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன. முதல் வகைப்பாடு தசைநாளங்களின் பிளவுபட்ட முனைகளுக்கு இடையில் மிகப்பெரிய தூரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. 1 முதல் 3 செமீ முதல், உயர் மணிக்கு - -. சிறிய தொடர்ச்சியின்மைகளையும் எலும்பு முனை முறிவு சராசரி நீளம் குறைவாக 1 செ.மீ., ஆகும், மேலும் பல குழுக்கள் சேதம் க்கும் மேற்பட்ட 3 செ.மீ., தசை நாண்கள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து 5 செ.மீ. வகைப்பாடு விட பாரிய கொண்டு சுழலும் சுற்றுப்பட்டை உள்ளடக்கியிருப்பதாக தசை உள்ளடக்கியது ஒதுக்கீடு . Supraspinatus தசை முழுமையான முறிவு - முதல் குழு அனைத்து பகுதி தொடர்பின்மை (vnutristvolnye, intraarticular, மூட்டுக்கு) அல்லது இரண்டாவது குழு 1 செ.மீ. காட்டிலும் குறைவான நிறைவுடையதாக இடைவெளிகளை அடங்கும்.. மூன்றாவது - முழு தசைநார் மேலும் 1 தசை விட முறிவு. நான்காவது - கீல்வாதத்துடன் பெரும் முறிவுகள்.
வகைப்பாடு சேதத்தின் கால அளவை பற்றிய தகவல்களையும் வழங்குகிறது. கடுமையான - 6 வாரங்களுக்கு குறைவாக, subacute - இருந்து 6 வாரங்கள் ஆறு மாதங்கள், நாள்பட்ட - 6 மாதங்கள் ஒரு ஆண்டு, நாள்பட்ட - ஒரு ஆண்டுக்கு மேல்.
சுழற்சியைக் கொப்பளிக்கும் முறைகளின் வகைப்படுத்தல்
சேதம் காலத்தை பொறுத்து |
முறிவின் நீளம் (அதிகபட்ச தீங்கு) |
உடற்கூறியல் பரவல் | |||
இடைவெளி இயல்பு |
இருந்து தேதிகள் நேரத்தில் முறிவு |
இடைவெளி வகை |
இடைவெளி அகலம் |
குழுக்கள் |
நீட்டிப்பு |
கடுமையான |
6 வாரங்களுக்கு குறைவாக |
ஒரு சிறிய |
1 செமீக்கு குறைவானது |
1 |
பகுதி அல்லது மொத்தம் 1 செ.மீ. |
Podostrыe |
6 வாரங்கள் முதல் 6 மாதங்கள் வரை |
சராசரி |
1-3 செ.மீ. |
2 |
மேற்புறத்தின் முழுமையான இடைவெளிகள் |
நாள்பட்ட |
6 மாதங்கள் முதல் 1 வருடம் வரை |
பெரிய |
3-5 சென்டிமீட்டர் |
3 |
1 தசை குழுவிற்கு மேற்பட்ட தசைநாண் சிதைவுகளை முடிக்க வேண்டும் |
Zastarelыe |
1 வருடத்திற்கும் மேலாக |
பாரிய |
5 செ.மீ. |
4 |
கீல்வாதம் கொண்ட பெரிய பிடிப்புக்கள் |
சுழற்சிகளுக்குரிய முழு முறிவு.
மேற்பரப்பு தசை ஒரு முழுமையான முறிவு கொண்ட, இரு பரவலான மற்றும் குறுக்கு ஸ்கேன்கள் அதன் வரையறைகளை ஒருமைப்பாட்டை மீறுகிறது. சற்றேற்றப்பட்ட தசையின் முறிவின் இடையில், ஒழுங்கற்ற, பரவலான வரையறைகளைக் கொண்ட ஒரு ஹைபோ அல்லது அனெகோஜெனிய பிளவு. காயம் காரணமாக, இதன் விளைவாக தசைநாண் இடைவெளியைக் கொண்டு சவ்வு நேரடியாக உபயோ-சல்பட்டா பையில் தொடர்புகொள்கிறது. ஒரு subacromial-sublatellite பையில் ஒரு தசைநார் பிளவு மூலம் humerus தண்டு அடுக்கு அறிக்கை ஒரு முழு முறிவு முக்கிய அடையாளம் ஆகும்.
ஸ்கேனிங் செய்யும் போது உபகாரம்-துணை-பல்-டைனாய்டு பையில் அளவை அதிகரிப்பது காட்சிப்படுத்தப்பட்டால், டெலோடிட் தசை இணைக்கப்பட்ட இடத்திலுள்ள சருமத்தில் காணப்படும் ஹூமெரஸ் வெளிப்படும். படிப்படியாக அதன் தடிமன், கட்டமைப்பின் ஒடுக்கற்பிரிவு, சீரற்ற தன்மை ஆகியவற்றின் குறைவு வடிவத்தில் டெல்ட்டோடிட் தசைகளின் வீழ்ச்சியை மேம்படுத்துகிறது. டெல்டாய்ட் தசை ஒரு குடலிறக்கம் உருவாக்க முடியும், இது ஒரு மீள்சார் நிலைத்தன்மையின் கட்டி உருவாவதைப் போல தோற்றமளிக்கும், இது தசை பதற்றத்தின் போது அளவு குறைகிறது.
சுழற்சியைக் கருவிப்பட்டின் பகுதி முறிவு.
இந்த முறிவுகளுடன், சுழற்சிகளுக்குரிய தோல்போன்ற இழையின் ஒரு பகுதி மட்டுமே சேதமடைந்துள்ளது. சுழற்சிகளுக்குரிய பல வகையான பகுதிகள் உள்ளன: அயல்நெறிகுறி, அசாதாரண மற்றும் ஊடுருவல். அவர்களின் திட்டவட்டமான பிரதிநிதித்துவம் புள்ளிவிவரங்களில் காட்டப்பட்டுள்ளது. Cuff பகுதியில் உள்ள சற்றே மிதமான தசையின் பகுதியளவு முறிவு கொண்ட, ஒரு சிறிய ஹைபோ- அல்லது அனெக்கோஜெனௌஸ் பகுதி சீரற்ற, தனித்துவமான வரையறைகளுடன் வரையறுக்கப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவானது உள்-பீப்பாய் பகுதியளவு குறைபாடுகள்.
ஆர்த்தோகனல் திட்டத்தில் அவற்றைக் காண்பிப்பது எளிதானது. அரிதான அசாதாரண முறிவுகள் - இதில் விரிசல் பகுதி டெலோடிட் தசைக்கு முகம் மற்றும் sublantoid-subacromial சாக்குடன் தொடர்புகொள்கிறது.
மிருதுவான முறிவுகளில், முறிவின் குழி ஒரு கூட்டு குழிவாகவும், பிரபஞ்சமாகவும் மாறியுள்ளது. மற்றொரு வகை சிதைவு, அதாவது பிரிக்கப்பட்டதாக அழைக்கப்படுதல், இதில் அதிர்வுறுதல் அல்லது கால்சிகல் அடுக்கின் பிரிப்பு உள்ளது.
அதே நேரத்தில், ஒரு ஹைபோதௌசிக் பகுதியில் சூழப்பட்ட ஒரு அதிபரவளையச் செவ்வக பகுதி, காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. உப பல்வலி மற்றும் உபகுரியப் பையில் உள்ள துணைக்குழுவை மீண்டும் மீண்டும் சேதப்படுத்தினால், அக்ரோமியோகிளவ்குலர் கூட்டுப்பகுதியில் ஒரு எலுமிச்சை தோன்றும். ஒரு சக்திவாய்ந்த தசை அடுக்கு மூட்டுகளில் எரியும் தன்மை இருப்பதை மறைக்க முடியும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். திரவத்தின் ஏற்ற இறக்கம் சிறந்தது டெல்டிட் தசையின் பின்னோட முனை அல்லது அக்ஸிலாவின் பக்கத்திலிருந்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
Rotator cuff விரிசல் ஐந்து echographic அடிப்படை.
- தோள்பட்டை கூட்டு கப் காட்சிப்படுத்தல் இல்லாமை. பெரிய கிளிசரில் இருந்து அகற்றப்பட்டதும், சுருக்கமான செயல்முறைக்கு அதன் பின்விளைவு ஏற்படுவதால் பெரிய பிளவுகளில் இது காணப்படுகிறது. இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், டெல்ட்டோடைட் தசை தலையின் மேற்புறத்தைச் சேர்ந்தது மற்றும் டெலோடிட் தசை மற்றும் தலையின் இடையில் சுழற்சியைக் கொண்டிருக்கும் கருவியில் இருந்து எதிரொலி இல்லை.
- அதன் சுற்றுகள் இடைவேளை. சுழற்சிகளுக்கு இடையில் உள்ள குறைபாடு, திரவத்துடன் நிரப்பப்பட்டால் ஏற்படும். ஒரு ஆரோக்கியமான தோற்றத்துடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சமச்சீரின்மை உள்ளது.
- சுழற்சிகளுக்கான சுற்றுச்சூழலின் நேர்கோட்டில் விரிசல் மண்டலங்களின் தோற்றம். முந்தைய அம்சங்களைப் போல இந்த அம்சம் நம்பகமானதாக இல்லை. துளையிடும் மண்டலங்களின் கரைசல் திசு மாற்றுவதால் திசு திசுக்கள் மாற்றப்படும் போது ஹைபிரோசிசிக் மண்டலங்கள் பொதுவாக நிகழ்கின்றன. சிற்றொம்பம் சுழற்சிகளால் முறிவு செய்வதற்கான அறிகுறியாக கருதப்பட வேண்டும், மாறாக எதிர்மறையான கைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் உச்சரிக்கப்படும் சமச்சீரற்ற நிலை.
- சுற்றும் கருவி பகுதியில் ஒரு சிறிய gipoehogennoyi துண்டு இருப்பதை நீங்கள் உட்செலுத்துதல் தசை கிழிப்பது பற்றி யோசிக்க செய்கிறது. இந்த மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் உபஅழுத்து மற்றும் சப்பர்ட்டினல் பெர்சிடிஸ் ஆகியவைகளாகும்.
சுழற்சிக்கான நோய்க்குறி மற்றும் சுழற்சியைக் கருவிக்கு சேதம் ஏற்படுத்தும்.
முதியோர்களிடமிருந்து சுழற்சிகளால் ஏற்படும் காயம் காயங்களின் விளைவு அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்வது முக்கியம், ஆனால் பெரும்பாலும் கூட்டு மற்றும் அதன் உறுப்புகளில் உள்ள சீரழிவான மாற்றங்களின் விளைவாக அடிக்கடி வந்துவிடுகிறது. சிதைவுற்ற மாற்றங்களின் விளைவாக, தோள்பட்டை சுழற்சியின் சுற்றுச்சூழலின் முழுமையாக சீரழிவு முறிவு வரை, protrusive தசைநாண் அழற்சி ஏற்படுகிறது. இது பேரிடிஸ்ஸுடன் சேர்ந்து உபாத்தியில் மட்டுமல்லாமல் துணை பல்வகை பையில் உள்ளது. இந்த மாற்றங்களின் விருப்பமான இடமளிப்பவர்கள் மேற்பார்வையின் தசைநாண், சேதமடைந்த தசை மற்றும் அதிர்வுகளின் பெரிய திசுக்கள் ஆகியவற்றின் தளமாக விளங்குகின்றன. இந்த மாற்றங்கள் அனைத்தும் இம்ப்ளிமென்ட் சிண்ட்ரோம் என்றழைக்கப்படுவதற்கான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். இந்த நோய் தோள்பட்டை இணைப்பின் paracapsular திசுக்கள் தொடர்ந்து சீர்கேடான மாற்றங்கள் வகைப்படுத்தப்படும் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பல்வேறு சேர்ந்து. இது அடிக்கடி ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வலி நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது மற்றும் கூட்டு உள்ள தொகுதி அளவை கட்டுப்படுத்தும் பல்வேறு டிகிரி சேர்ந்து.
நோய்க்குறி impindzhement காரணங்களை முடக்கு வாதம் மற்றும் நீரிழிவு arthropathy போன்ற சுழலும் சுற்றுப்பட்டை முறிவினால், அத்துடன் நோய்களால் சிக்கலாக mikrotravmaticheskie சேதம் காப்ஸ்யூல் தோள்பட்டை மூட்டு காயம் உள்ளன.
பொதுவாக மூன்று நோய்களும் உள்ளன.
முதல் நிலை (வீக்கம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம்). உடல் உழைப்புக்குப் பின் வலி ஏற்படுகிறது, இரவில் வலி ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும் ஒரு இளம் வயதில் ஏற்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், "வில்" அல்லது "வலுவூட்டல் வழித்தடங்களின் வளைவுகள்" என்ற அறிகுறி நோயாளியின் கை திரும்பும்போது 60-120 டிகிரி டிகிரி செயலில் ஈடுபடும்போது ஒரு வலி ஏற்படும். இது கணுக்கால் ஒரு பெரிய tubercle ஒரு மோதல் உள்ளது என்று குறிக்கிறது, அக்ரோமியன் மற்றும் coraco-acromial தசைநார் முன்னோக்கி வெளிப்புற விளிம்பில். இந்த கட்டமைப்புகளுக்கு இடையில், சுழற்சி கருவி இணைக்கப்பட்ட இடத்தில், அதன் மீறல் ஏற்படுகிறது.
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையில், கூந்தல் பையில் நச்சுத்தன்மையுடைய ஃபைப்ரோஸிஸ் இருப்பதைக் கொண்டிருக்கும் மேற்புறத்தின் தசைநாண் ஒரு சீரற்ற தடித்தல் காட்டுகிறது. மேற்கையின் நீண்ட பெரும் மலைக்குச் supraspinatus தசைநார் இணைப்பிலும் இடத்தில் கத்தி மேல் தோட்பட்டைமுளை செயல்முறை திட்ட வைத்துள்ளது, அதன் தடித்தல் மற்றும் subacromial நாண் உரைப்பையழற்சி கோரியது குறிப்பிடத்தக்கது.
இரண்டாவது நிலை (ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் தசைநாண் அழற்சி). சுறுசுறுப்பான நிகழ்வுகள் செயலில் இயக்கங்கள் முழுமையாக இல்லாத நிலையில் தோன்றுகின்றன. 25 மற்றும் 40 வயதிற்கு இடையில் அவை ஏற்படுகின்றன. தோள்பட்டை-தசை மற்றும் தோள்பட்டை கூட்டுக்குள் சிக்கலான சிக்கலான சிக்கலான மாற்றங்கள் ஏற்படும். இதன் விளைவாக, தசைநார் இயந்திரத்தின் உறுதியான செயல்பாடு குறைகிறது.
யுஎஸ்சிய-ஆய்வில் சுவாச மண்டலத்தின் தசைநார் அமைப்பு, பல சிறிய வினையுரிச்சொற்களின் தோற்றங்கள் காணப்படுகின்றன. ஒற்றைப் புள்ளிகளுக்கான calcifications மற்றும் எஃபெஷனன்களுடன் கைநிறைய இடுப்புப் கை தசைகளின் நீண்ட தலையின் உட்புற ஊசி, தடிமனான, சீரற்ற தன்மையைக் காணலாம்.
மூன்றாவது நிலை (rotator cuff கண்ணீர்). நோயாளிகள் மூச்சுத் திணறலுடனான வலிப்புத்தன்மையைத் தக்கவைத்து, தோள்பட்டை கூட்டு இயக்கங்களில் கிட்டத்தட்ட முழுமையான இழப்புக்களை ஏற்படுத்தியுள்ளனர். 40 வருடங்களுக்கும் மேலாக நபர்கள் பார்வையிட்டனர். இதன் விளைவாக, தோள்பட்டை கூட்டு குழி கணிசமாக அளவு குறைகிறது, கூட்டு காப்ஸ்யூல் கடுமையான மற்றும் வலிமையான ஆகிறது. Periarticular திசுக்கள் மற்றும் synovial சவ்வு, ஒரு பிசின் காப்சுலிடிஸ் உருவாகிறது.
தோள்பட்டை கவசம் தசைநாண் முறிவு.
இடுப்பு மூட்டுகளில் வலிமையான எடைகள் அல்லது கூர்மையான நீட்டிப்புகளை தூக்கியெறியும் போது கைல் தசைகளின் தசைநாரின் கண்ணீர் எழுகிறது. பெரும்பாலும், 40 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதிற்கு இடைப்பட்ட இடைவெளி ஏற்படுகிறது. முன்கணிப்பு காரணிகள் தசைநாண் உள்ள சீரழிவு மாற்றங்கள் உள்ளன. முக்கிய அறிகுறிகள்: கடுமையான வலி, காயத்தின் நேரத்தில் துன்புறுத்தல், கையில் வலிமை குறைப்பதைக் குறைத்தல். தோள்பட்டை மேல் பகுதியில் அடர்த்தி பகுதிகள் உள்ளன. கிழிந்த பகுதி திரிக்கப்பட்ட திசையில் சுருக்கப்பட்டு தோல் கீழ் வீங்கும். சுழற்சியைக் கழகத்தின் சாத்தியமான முறிவைத் தேடுவதற்கு இத்தகைய தகவல் உதவுவதால், நீளமான தலைவலித் தலைவரின் நிலைமையை மதிப்பீடு செய்வது மிகவும் முக்கியம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
பகுதி முறிவு. Synovium உள்ள பகுதி சிதைவுகள் இருதலைப்புயத்தசைகளில் தசை நாண்கள் நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் கவனித்த போது தசைநார் இழைகள் ஆண்டுவாக்கில் உள்ளன தற்போது, ஆனால் இடத்தில் razvoloknenie முறிவு உள்ள தொடர்பின்மை உள்ளது. குறுக்கு ஸ்கேனிங்கில், அதிபரவளைய தசைநார் ஒரு ஹைபொய்சோகிக் விளிம்புடன் சூழப்பட்டுள்ளது.
முழு இடைவெளிகளும். ஒரு முழுமையான முறிவுடன், கயிறு தசைகளின் தசைநார் காட்சிப்படுத்தப்படவில்லை. முறிவு இடத்தில் ஈகோக்ராம் மீது, தெளிவற்ற சீரற்ற வரையறைகளை ஒரு பல்நோக்கு அமைப்பு ஒரு hypoechoic பகுதியில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறிய மன அழுத்தம் (பள்ளம்) தசை திசு அசாதாரண காரணமாக உருவாகிறது. நீள்வட்ட ஸ்கேனிங் மூலம், நீங்கள் தசைநார் ஒரு சுருக்கப்பட்ட பகுதி மற்றும் ஒரு சுருக்கப்பட்ட தசை பார்க்க முடியும். ஆற்றல் மேப்பிங் முறையில், இந்த மண்டலத்தில் இரத்த ஓட்டத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது.
ஒரு விதி என்று, நடைமுறையில் அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் நாம் ஒரு ஒருங்கிணைந்த நோயியல் கையாள்வதில். பெரும்பாலும், உட்செலுத்துதல் மற்றும் துணைக்குழாய் தசைகள் ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த தசைநாண் சிதைவுகளுடன், பிசின் தசைகளின் தசைநாண் நீக்கம் மற்றும் முன்தோல் குறுக்கம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இடப்பெயர்ச்சியின் இடத்தைக் காண வேண்டியது அவசியம், ஏனென்றால் intertubercular groove காலியாக இருக்கும். பெரும்பாலும் கைப்பிடியின் தசைநார் தடுக்கக்கூடிய தசையை நோக்கி நகர்கிறது.
சருமத்தின் முறிவுகள்.
மருத்துவரீதியாக, தோள்பட்டை கூட்டு சுழற்சியைக் கொப்பளிக்கும் கடுமையான சேதத்தை வேறுபடுத்துவது கடினம், மற்றும் சுற்றுவட்டாரத்தின் தலைமுறையில் எலும்பு முறிவுகளில் ஏற்படும் பாதிப்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. முறிவு பகுதியில் அல்ட்ராசவுண்ட் கொண்டு, எலும்பு மேற்பரப்பு சீரற்ற, துண்டு துண்டாக உள்ளது. சுழற்சியின் தலைவரின் எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலும் சுழற்சிகளால் பாதிக்கப்படும். அல்ட்ராசவுண்ட் ஆஞ்சியோகிராபி முறிவு இணைவு மண்டலத்தில் முன்கூட்டிய கட்டத்தில் ஒரு விதியாக, ஹைபுவஸ்குலூலலிஸம் குறிப்பிடப்படுகிறது. சில நேரங்களில், அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன், ஃபிஸ்துலாவைப் போலவும், உலோகத் தகடு மூலம் சருமத்தின் ஆஸ்டியோசைன்சிஸ்ஸிற்குப் பிறகு குழிவுடனும் பார்க்க முடியும்.
தைவானின் தசைநாண் அழற்சி மற்றும் டெனோசினோவிடிஸ்.
பைசஸ் தசைகளின் டெனோசினோவிடிஸ் என்பது இம்ப்ளிமெண்ட்டிவ் சிண்ட்ரோம் ஒரு பொதுவான நோய்க்குறி ஆகும். இருப்பினும், இது சுழற்சிகளுக்குரிய கருவிடையுடன் கூடிய டெண்டினிடிஸுடன் இணைக்கப்படலாம். பிஸ்ஸெப் தசைநாண் சவ்வூடு மென்சவ்வில் ஒரு எலுமிச்சை உள்ளது, தசைநார் இழைகள் முழுமையாக கண்டுபிடிக்க முடியும். குறுக்கு ஸ்கேனிங்கில், அதிபரவளைய தசைநார் ஒரு ஹைபொய்சோகிக் விளிம்புடன் சூழப்பட்டுள்ளது. நாட்பட்ட பனோசினோவிடிஸ் மூலம், சவ்வுண் சவ்வு தடிமனாகிவிடும். அல்ட்ராசவுண்ட் ஆஞ்சியோஜிக்காக, ஒரு விதியாக, வாஸ்குலர்மயமாக்கத்தின் அளவு அதிகரித்துள்ளது.
சுழற்சியின் சுற்றுச்சூழலின் தசைநாண் அழற்சி மற்றும் தசைநார்.
தோள்பட்டை கூட்டு அடிக்கடி காயங்கள் சேர்வதற்கு தொற்று இதன் விளைவாக, சுழலும் சுற்றுப்பட்டை தசை உள்ள வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் நிகழ்வுகள் அழற்சி, dystrophic சுண்ணமேற்றம், mucoid சீர்கேட்டை வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது ஏற்படலாம்.
தசைநாண் அழற்சி. பொதுவாக டெண்டினிடிஸ் இருப்பது வயது முதிர்ந்த நோயாளிகளுக்கு பொதுவானது, வழக்கமாக 30 வயதிற்கும் குறைவான இளமை. அல்ட்ராசவுண்ட், ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் அடக்குமுறை இணைப்புகளை தோற்றமளிக்கும், சீரற்ற வரையறைகளுடன். தசைநார், தட்டையானது, தொகுதி அளவில் விரிவுபடுத்தப்பட்டு, ஒரு விதியாக, உள்நாட்டில் உள்ளது. காயத்தின் பக்கத்திலுள்ள தசைநார் தடிப்பின் அதிகரிப்பு ஏற்கனவே 2 மி.மீ ஆகும், இது டிரான்டோனிட்டிஸின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் ஆஞ்சியோக்கிராமத்துடன், அதிகமான வாஸ்குலர்மயமாக்கம் ஏற்படலாம், இது மென்மையான திசுக்களின் ஹைபிரேமியம் பிரதிபலிக்கிறது.
கால்சிங் தசைநாண் அழற்சி. கால்சிபிக் தசைநாண் அழற்சி தன்னை ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வேதனையாகக் காட்டுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சையில், பல சிறிய கால்சீட்களை தசைநார்களில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
மூகோயிட் டிஜெனேஷன். Mucoid உள்மாற்றம் தெளிவாக hypoechoic அடிபடையாக போது தசைநார் உள்ள சிதைவு செயல்முறைகள் விருத்தியடையும் போது ஏற்படும் சுழலும் சுற்றுப்பட்டை கண்ணீர் அறிகுறிகளாகவும்.
ஆரம்பத்தில், சிறுநீரக செயலிழப்பு சிறுநீரக நுண்ணிய பகுதிகள் வடிவத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, பின்னர் அது ஒரு பரவலான தன்மையைப் பெறுகிறது.
அழற்சி மாற்றங்கள், வயது மாற்றங்கள் அல்லது முடக்கு வாதம் போன்ற அமைப்பு ரீதியான நோய்களின் முன்னேற்றத்தால் ஏற்படுகின்ற தசைகளில் ஏற்படும் சிதைவு செயல்களின் இருப்பை வேறுபடுத்துவது கடினம்.
உப குரோமயல்-சப்லோட்டிக் பெர்சிடிஸ்.
உபகுரிய பையில் மிகப் பெரிய தோள்பட்டை உள்ளது. இயல்பில் நிச்சயமற்றது, தோள்பட்டை மூட்டுகளில் ஏற்படும் நோய்க்கிரும மாற்றங்களுடன், அது அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் டெலோடிட் தசைகளின் கீழ் சுழற்சியைக் கொண்டிருக்கும் சுற்றுச்சூழலின் எல்லைக்கு அப்பால் அமைந்துள்ளது.
தோள்பட்டை மூட்டுகளின் மூட்டுகளில் உட்செலுத்துதல் ஏற்படலாம்: சுழற்சியின் முறிவு, தோள்பட்டை மூட்டு அழற்சி நோய்கள், சினோவைடிஸ், மெட்டாஸ்ட்டிக் காயம். அதிர்ச்சிகரமான அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குடல் அழற்சியால், உள்ளடக்கங்கள் ஒரு தனித்துவமான ehostruktura உள்ளது.
மின்கல சவர்க்கரை பையை அகற்றி, பல்வேறு வளர்ச்சிகள், பையில் சுவர்களின் தடிமன்
கடுமையான கட்டத்தில், அல்ட்ராசவுண்ட் ஆஞ்சியோகிராபி அதிகரித்த வாஸ்குலர்மயமாக்கல் காட்டுகிறது. பின்னர், பான்களின் உள்ளே கால்சிஃபிகேஷன் அமைக்கலாம்.
ஆக்ரோமியோகால்வர்குலர் கூட்டு கண்ணீர்.
அக்ரோமியோகொலவிகுலர் மூட்டுகளில் ஏற்படும் சேதங்கள் சுழற்சிகளால் ஏற்படும் சிதைவின் பிரதிபலிப்பை ஏற்படுத்துகின்றன, ஏனெனில் இந்த மூட்டுப்பகுதியின் தசைநார் இந்த இணைப்பின் கீழ் வலது புறம் செல்கிறது. பக்கவாட்டு வழியாக தங்கள் கைகளை உயர்த்தி போது நோயாளிகள் கடுமையான வலி அனுபவிக்கிறார்கள். Clavicle-acromical கூட்டு முழுமையான மற்றும் முழுமையற்ற இடைவெளிகள் உள்ளன. முழு - நீங்கள் ஒரு clavicular தோள் உச்சியில் தசைநார் காரை எலும்பின் தோள் உச்சியில் முடிவு subluxation எழுகிறது, மற்றும் இடைவெளி மற்றும் பிரசங்க மேடை-clavicular தசைநார் துண்டிக்கப்படலாம் போது. ஒரு முழு முறிவுடன், clavicle மேல்நோக்கி தூக்கி, அதன் வெளிப்புற தோலை முற்றிலும் தோல் கீழ் விசாரணை. உங்கள் தோள்பட்டை நீ நகர்த்தும்போது, உன் கால்போபோன் அசைவற்றது. முழுமையடையாத இடப்பெயர்ச்சி மூலம், ஜலதோஷம் அதன் இணைத்தலைச் சுருக்கத்துடன் வைத்திருக்கிறது, மற்றும் கிளாளிச்சியின் வெளிப்புறத் தொடு தொடுதலால் முடியாது. கிளெலிக்கில் அழுத்தி போது, இடப்பெயர்வு எளிதில் அகற்றப்படும், ஆனால் அழுத்தம் தடுக்க வேண்டிய அவசியம் - அது மீண்டும் தோன்றுகிறது. இது "முக்கிய" அறிகுறி என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது அக்ரோமியோகிளவிக்லிக் லிங்கத்தின் முறிவின் நம்பகமான அடையாளம் ஆகும்.
Echographically, clavicle-acromical கூட்டு உள்ள இடைவெளிகளை contralateral பக்க ஒப்பிடுகையில், clavicle மற்றும் scapula சுருக்கத்தை இடையே உள்ள தூரம் அதிகரித்து வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. க்ளாவிக் மற்றும் அக்ரோமியம் பொதுவாக ஒரே அளவில் இருந்தால், பின்னர் கிளாலிக்குகள் மேல் நோக்கி மாற்றப்பட்டு, அளவுகளின் எல்லைகள் மாறுகின்றன. முறிவின் இடத்தில், ஒரு ஹைபொய்சோகிக் பகுதி தோற்றமளிக்கப்படுகிறது - ஒரு ஹீமாடோமா, தடித்திருக்கும் தசைநாளின் கிழிந்த முனைகள் காணப்படுகின்றன. உபகாரம் பையில் எடுக்கப்பட்ட நுண்ணுயிரிகளின் சிதைவு ஒரு "கீஷர்" அறிகுறியாகும்.
இந்த கூட்டு மற்றொரு பொதுவான நோயியல் கீல்வாதம் உள்ளது. இந்த நோய்க்குறி மூலம், சினோவிடிஸ் காரணமாக கூட்டு காப்ஸ்யூல் நீண்டுள்ளது, அதில் தனி துண்டுகள் மற்றும் "கூர்மையான எலிகள்" உள்ளன. க்ளாவிக்ஸின் பரவலான முடிவில், ஆஸ்டியோலிசிஸ் ஏற்படலாம். இந்த மாற்றங்கள் தொடர்பு விளையாட்டு வீரர்கள் மற்றும் எடை இழப்பு வீரர்கள் மத்தியில் மிகவும் பொதுவானவை. மிகவும் அடிக்கடி, இந்த கூட்டு நோயியல் மாற்றங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சைகளை நிகழ்த்தும் நிபுணர்களால் தவறவிடப்படுவதில்லை, ஏனென்றால் எல்லா கவனமும் தோள்பட்டை கூட்டு கவனம் செலுத்துகிறது.
முதுகுவலி மூட்டு இழப்பு.
தோள்பட்டை மூட்டின் மூட்டு கேப்சூலின் முறிவு சம்பந்தப்பட்ட தோள்பட்டை மூட்டின் உயிருக்கு ஆபத்தான காயங்களுக்கு முன்னால், முன் முற்சொண்டு முறிவு வகைப்படுத்தப்படும் இது ஒரு Bankarta என்று அழைக்கப்படும் (Bankart) நோய்க்குறி, உள்ளது. தோள்பட்டை மூட்டுக்குப்பி கிடைக்கும் நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் மற்றும் ஆற்றல் மாற்றி கன்வெக்ஸ் இடைவெளி குருத்தெலும்பு அடையாளம் பயன்படுத்தி அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் நீட்சி அனுமதிக்கின்றன. முரிவு Bankarta தடித்தல் ஏற்படுத்திவிட்டு காப்ஸ்யூல் வீக்கம் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒருமைப்பாடு மீறல் சுற்றுகள் முன் முற்சொண்டு மற்றும் மூட்டு உட்குழிவில் திரவம் தோற்றத்துடனேயே உடன்
பின்புற கூந்தலுக்கான பாதிப்பு.
சேதம் பின்பக்க கிளினாய்ட் லிப் தோள் பட்டைக்கு முழங்கைக்கு பாதிக்கிறது என்றால், குருத்தெலும்பு திசு இடைவெளிக்குப் மற்றும் மேற்கையின் நீண்ட தலை ஹில்-சாக்ஸ் நோய்க்குறி (ஹில்-சாக்ஸ்) அழைக்கப்படும் இன் பிரிக்கப்பட்டு எலும்புத் துண்டுகள் முன்னிலையில் உள்ளது. அல்ட்ராசவுண்ட் இணைந்து முன் உதடுகளின் தொடர்ச்சியின்மைகளையும் ஒத்த சொல்லாக மீண்டும் சுழல்கள் சேதப்படுத்திய முற்சொண்டு தோற்றம் திரவ வீக்கம் மற்றும் காப்ஸ்யூல் தடித்தல் குறிப்பிட்டார்.
முடக்கு வாதம்.
அழற்சியற்ற கீல்வாத நோய்களில் சீர்குலைக்கும் மாற்றங்கள் மற்றும் தசைநாண் சிதைவுகள் பிற தோற்றம் மாற்றங்கள் இருந்து echographically வேறுபட்ட இல்லை.
முடக்கு வாதம், கூட்டு குழி மற்றும் பையில், மற்றும் எலும்புகளின் கூர்மையான மேற்பரப்பு ஆகியவை பெரும்பாலும் அரிப்புகளை பாதிக்கின்றன. எலும்பு திசுக்களின் குறைபாடுகள், கூர்மையான விளிம்புகள் கொண்ட ஒழுங்கற்ற வடிவமாக எரிசக்தி காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு போலி பையில் வழக்கமாக திரவ உள்ளடக்கங்களை நிரப்பப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த நோய் தசை தாக்கத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. Intermuscular septa isoechoic ஆனது மற்றும் தசைகள் குழுக்கள் வேறுபடுத்துவது கடினம்.
நோய் கடுமையான கட்டத்தில், மென்மையான திசுக்களில் ஹைபுவெஸ்குலர்மயமாக்கல் தெளிவாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இது வழக்கமாக மறுபரிசீலனை நிலையில் காணப்படவில்லை.
அல்ட்ராசவுண்ட் ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கின் நுட்பத்தை பயன்படுத்தி, முடக்கு வாதம் சிகிச்சைக்கான மாறும் கட்டுப்பாடுகளை மேற்கொள்ள முடியும்.
இவ்வாறு, அல்ட்ராசவுண்ட் தோள்பட்டை கூட்டு மாற்றங்களை பார்க்கும் ஒரு முக்கியமான வழி என்று முடிக்க முடியும்.
நவீன அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்திறன், இருவருக்கும் கூட்டு நோயியல் மாற்றங்களை முதன்மையான நோயறிதலுக்கும், சிகிச்சையை கண்காணிப்பதற்கும் பயன்படுத்துவதை அனுமதிக்கிறது. மீயொலி நுட்பங்கள் எளிமை மற்றும் நம்பகத்தன்மை அவரை மற்ற கருவிகளை மீது சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி முன்னுரிமை வழங்க.