தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நுரையீரல் ஸ்டெனோசிஸ்: அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

அனைத்து பிறப்பு இதய குறைபாடுகள் மத்தியில் நுரையீரல் தமனி தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஸ்டெனோசிஸ் 6 முதல் 8% வரை உள்ளது. நுரையீரல் தமனி வால்வுகளின் பரப்பளவில் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது, இது ஒரு டையப்பிராகம் மூலம் 1 அல்லது 10 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு மைய அல்லது விசித்திரமான ஓபீரியாவுடன் குறிக்கப்படுகிறது.

கட்டுப்பாட்டு காரணமாக, வலது வெறிநாய் மற்றும் நுரையீரல் தமனி இடையே ஒரு அழுத்தம் சாய்வு உருவாகிறது. வலது முனைய அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது, டிரிக்ஸ்பைட் வால்வு குறைபாடு உள்ளது, வலது சிராய்ப்பு செயலிழப்பு கல்லீரலில் அதிகரிக்கிறது, வீக்கம் அதிகரிக்கும். ஒரு ஓவல் சாளரத்தை திறந்தால், உயர் அழுத்தத்தின் கீழ் இரத்தத்தை வெளியேற்றுவது சாத்தியமாகும். இந்த விஷயத்தில், பரவக்கூடிய சயனோசிஸ் ஏற்படுகிறது.

பரிசோதனையில், இதய மண்டலம் பார்வைக்கு மாற்றமாக இல்லை, உறவினர் இதய மந்தநிலை எல்லைகள் சிறிது விரிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளன. இடது மற்றும் இரண்டாவது மூன்றாவது இடைவெளியில் இடையில் சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பு கேட்கப்படுகிறது.

[1]

நுரையீரல் தமனி ஒரு தனித்த ஸ்டெனோசிஸை எப்படி அடையாளம் காணுவது?

வலது இதயத்தின் இதயத்தின் வலதுபுறம், வலது வென்ட்ரிக்லார் ஓவர்லோட் அறிகுறிகளின் ஒரு விலகல், பெரும்பாலும் மூட்டை வலது மூட்டையின் முற்றுப்புள்ளி முறிவு, வலது கன்னத்தின் அதிகப்படியான அறிகுறிகள்.

ரேடியோகிராஃபி முறையில் நுரையீரல் படம் குறைந்து விட்டது, இதய அளவு வலது-இடது வென்ட் (ஏதேனும் இருந்தால்) மற்றும் இதய நெரிசல் நெரிசல் ஆகியவற்றின் அளவைப் பொறுத்தது.

இதய நோய்க்கு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க எகோகார்டிடியோகிராஃபிக் அடையாளம் வலது வென்ட்ரிக்லின் அதிகரிப்பு மற்றும் குறுக்கீட்டால் குறுக்கீடாக இருக்கும். கூடுதலாக, நுரையீரல் வால்வு திறப்பு மீறப்படுவது வெளிப்படும், இது சிதைவுள்ள வால்வுகளில் விரிந்த வால்வுகளில் உள்ள வளைந்த வால்வுகள். டாப்ளர் எகோகார்டுயோகிராபி வால்வு மீது கொந்தளிப்பான இரத்த ஓட்டத்தை காட்டுகிறது, ஒரு அழுத்தம் சாய்வு இருப்பது.

கார்டியாக் வடிகுழாய் அழற்சி மற்றும் ஆஞ்சியோ கார்டியோகிராபி ஆகியவை பலூன் வால்வோலோபிளாஸ்டிக் நோயாளிகளில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன.

இரு நோயாளிகளுக்கு இடையில் இரண்டாவது இடைமுக இடைவெளியில் சிஸ்டோலிக் முணுமுணுப்பு வலது வென்ட்ரிக்லூலர் வெளிப்பாடு டிராக்டின் குறுகலானது என்பதால் மாறுபட்ட நோயறிதல் முதன்மையாக ஒரு முதுகெலும்புக் குறைபாடுடன் செய்யப்பட வேண்டும்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நுரையீரல் தமனி ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சை

மருந்து சிகிச்சை பயனற்றது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், புரோமோனரி இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிப்பதற்கு புரோஸ்டாலாண்டின்கள் பயன்படுத்தப்படலாம். அறுவை சிகிச்சையில் டிரான்ஸ்மினல் பலூன் வால்வோலோபிளாஸ்டி உள்ளது. எந்தவொரு வயதிலும் தலையீடு நடத்தப்படலாம், மேலும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யலாம். திறந்த இதயத்தில் செயல்கள் வால்வு கடுமையான இயல்புநிலைக்கு, உட்சேர்க்குழாய் ஸ்டெனோசிஸ் தேவைப்படும் திருத்தம் இருப்பதைக் குறிக்கின்றன.