தசை பலவீனம் துணை: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

இங்கு விவாதிக்கப்படும் நோய்கள் மிக ஒரு இருபக்க பலவீனம் அருகருகான சமச்சீர் இயற்கையின் செயல் இழப்பு கைகளிலும் கால்களிலும் (அருகருகாக நீரிழிவு polineiropatii, neuralgic amyotrophy மற்றும் பகுதி அமியோடிராபிக் பக்கவாட்டு விழி வெண்படலம் தவிர) வழிவகுக்கும். இங்கே, ஒரு பக்கத்தில் மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படும் இமேஜஸ் மற்றும் லும்போஸ்ரரல் பிளெக்ஸஸ் (பிள்ஸ்போபதி) இன் சிதைவுகள், விவாதிக்கப்படவில்லை.

முக்கியமாக கால்களில், முக்கியமாக (கை மற்றும் கால்கள் இரண்டும்) கைகளில் முக்கியமாக கைகளில் தசைநார் பலவீனம் காணப்படுகிறது.

முதன்மையாக கைரேகை தசை பலவீனம் கைகளில் சில நேரங்களில் அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு நோய்க்குறியின் ஒரு வெளிப்பாடாக இருக்கலாம்; சில வடிவங்கள் myopathies (அழற்சி உட்பட); குய்லேன்-பாரே நோய்க்குறியின் ஆரம்ப கட்டங்கள்; நோயறிதல் Personerson-Turner (பெரும்பாலும் ஒருதலைப்பட்சமான); பாலுணர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய பாலிநெரோதிபதி; அம்மோயிட் பாலிநியூரபிபதி மற்றும் சில பிற பாலிநியூரோபீடியா வகைகள்.

முக்கியமாக கால்களில் உள்ள நெருங்கிய தசை பலவீனம் கிட்டத்தட்ட அதே நோயால் ஏற்படுகிறது; மயக்கங்கள் சில வடிவங்கள்; polyneuropathy (நீரிழிவு, சில நச்சு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற வடிவங்கள்), polymyositis, dermatomyositis, முற்போக்கான முள்ளந்தண்டு அமிர்தோபாய சில வடிவங்கள். இந்த நோய்களில் சில, ஒரே நேரத்தில் அல்லது தொடர்ச்சியாக இரு கைகளிலும் கால்களிலும் பலவீனமான பலவீனத்தை ஏற்படுத்தும்.

[1], [2], [3], [4], [5]

தசை இறுக்கமான பலவீனம் முக்கிய காரணங்கள்:

1. மயோபதி (பல விருப்பங்கள்).
2. பாலிமோசைடிஸ் (டெர்மடோமோசைடிஸ்).
3. முன்கூட்ட நீரிழிவு பாலின்பியூரோபதி.
4. நரம்பியல் அமியோபிர்பி.
5. வாதம்.
6. Guillain-Barre நோய்க்குறி மற்றும் பிற பாலிநய்புரதிகள்.
7. அம்மோட்டோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்களீரோசிஸ்.
8. முற்போக்கான முதுகெலும்பு அம்மோட்டோபியின் அண்மை வகைகள்.
9. மோட்டார் நியூரானின் பரனோபிளாஸ்டிக் நோய்.

தசை அழிவு

உறுப்புகளின் அண்மைய பகுதிகளில் உள்ள இருதரப்பு சார்புடைய தசை பலவீனம் படிப்படியாக வளர்ச்சியுடன், முதன்முதலாக, மயோபதி பற்றி சிந்திக்க வேண்டும். நோய் ஆரம்ப நிலை தசை பலவீனம் முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படும், இது குறிப்பிடத்தக்க தசைகள் சற்றே வெளிப்படுத்தப்பட்டது தசைகள் அதிகமாக உள்ளது. Fasciculations இல்லை, மூட்டுகளில் இருந்து ஆழமான பிரதிபலிப்புகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன அல்லது சிறிது குறைக்கப்படுகின்றன. முக்கிய கோளத்தில், எந்த மாற்றமும் இல்லை. உடற்பயிற்சியின் போது நோயாளி நோயியல் முறைகள் சம்பந்தப்பட்ட தசை குழுக்கள் மிகவும் பரவலாக ஈடுபாடு குறிக்கிறது, வழிமுறையின் வழக்கமான செயல்பாடுகளில் மீறுவதாக எவையெல்லாம் கருதப்படும் என்று வலி உணரலாம் மாறி மாறி வேலை ஆன் மற்றும் தசைகள் (தசைகள்) பகுதிகள் ஓய்வெடுக்க.

முக்கிய மருத்துவ நிகழ்வு தெளிவாக Electromyographic ஆராய்ச்சி காண இயலும்: முந்தையத் பண்பு மோட்டார் அலகு நடவடிக்கை சாத்தியம் வழக்கமான "அடர்ந்த" முறை வடிவில் பிரதிபலித்தது இது தசை நார்களை ஒரு அதிகப்படியான எண்ணிக்கையையும் சேர்த்து உள்ளது. மயோபாயத்தில் பாதிக்கப்பட்ட தசைகளின் அனைத்து தசை நாளங்களும் நோயியல் செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளதால், மோட்டார் அலகுகளின் செயல்திறனின் வீச்சு கணிசமாக குறைக்கப்படுகிறது.

Myopathy ஒரு நோயறிதல் அல்ல; இந்த காலப்பகுதி காயத்தின் தசையை அளவிடுகிறது. அனைத்து மயக்கங்கள் இயற்கையில் சிதைந்தவை அல்ல. மயோபாயத்தின் இயல்பை தெளிவுபடுத்துவது பொருத்தமான சிகிச்சை தந்திரங்களை உருவாக்க அனுமதிக்கிறது. சில மயக்க மருந்துகள், உதாரணமாக, திறன்வாய்ந்த குணப்படுத்தக்கூடிய நோய்களின் வெளிப்பாடாக இருக்கின்றன - வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் அல்லது தன்னியக்க நோய்கள்.

மயோபாயத்தின் சாத்தியமான காரணம் பற்றி மிகவும் மதிப்பு வாய்ந்த தகவல்கள் ஆய்வக ஆய்வுகள் மூலம் வழங்கப்படும். மிகவும் அறிவுறுத்தலானது தசை உயிரணுப் பரிசோதனைகள் பற்றிய ஆய்வு ஆகும். ஒளி அல்லது எலக்ட்ரான் நுண்ணுயிரியால் என் மூலோபாய ஆய்வுக்கு கூடுதலாக, நவீன என்சைம் ஹிஸ்டோகெமிக்கல் மற்றும் இம்யூனோகேகமிக் ஆய்வுகள் பயன்படுத்த முற்றிலும் அவசியம்.

"சிதைவு" தசை அழிவு முதல் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் தசைநார் தேய்வு. மிகவும் அடிக்கடி மருத்துவ இலக்கு, அருகருகாக தசை பலவீனம் வடிவில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது ஆகும் "அவயவவளையம்" தசைவளக்கேட்டினால் வடிவம். நோய்க்கான முதல் அறிகுறிகள், ஒரு விதியாக, 2 ஆவது தசாப்தத்தில் காணப்படுகின்றன; நோய் ஒரு ஒப்பீட்டளவில் நல்ல தரமான வகைப்படுத்தப்படும். இது தசை பலவீனம், மற்றும் இடுப்பு வளைய அருகருகான கால்கள் பின்னர் தசை வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது உள்ளது; தோள்பட்டை வளையல்களின் தசைகள் கூட பாதிக்கப்படுவதில்லை. நோயாளியின் சுய சேவை செயல்பாட்டில் பண்பு "myopathic" நுட்பங்களைப் பயன்படுத்த தொடங்குகிறது. - "வாத்து" நடை hyperlordosis, "சாரி-கத்திகள்" மற்றும் சிறப்பியல்பு disbaziey போதும் குறிப்பிட்ட பழக்கவழக்கங்களில் வளரும் எளிதாக தசைநார் தேய்வு மற்றொரு வடிவம் கண்டறியப்பட்டது psevdogipertroficheskaya miodistorfiya டக்சென்னி, எந்த, மாறாக, விரைவான முன்னேற்றத்தை மற்றும் அறிமுகமாகி 5 முதல் 6 வயதில் சிறுவர்கள் மட்டுமே வகைப்படுத்தப்படும். பெக்கர் தசைநார்த் தேய்வு டக்சென்னி தசைநார் தேய்வு ஒத்த தசைகள் ஈடுபாடு இயல்பு மூலம், ஆனால் தீங்கற்ற நிச்சயமாக வேறுபடுகிறது. கைகளின் அருகாமையிலுள்ள பகுதிகளில் நோயியல் முறைகள் ஈடுபட்டுள்ளன நேருக்கு முழங்கால்-humeral தசைநார் தேய்வு.

தசை அழிவு nedegenerativnogo பாத்திரம் (நிச்சயமாக, அங்கு முழுமைப் பெறவில்லை மட்டுமே அடிப்படை வடிவங்களைக் வழங்கப்படுகிறது இது) பட்டியலில் தலைமை நாள்பட்ட வைக்க வேண்டும் தைர நச்சிய தசை அழிவு (மற்றும் பிற நாளமில்லா தசை அழிவு). பொதுவாக, எந்த நாளமில்லா நோய்க்குறியீடும் நாள்பட்ட மயக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். தசைப் புண்களின் மூளையின் இயல்பான லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸின் ஒரு அம்சம் தசை சுருக்கங்களின் வேதனையாகும். பாரானோபிளாஸ்டிக் மயோபியா பெரும்பாலும் வீரியம் அற்ற தன்மை கொண்ட அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு முந்தியுள்ளது. உடலில் உள்ள பலவீனத்தினால் (கால்கள்) ஐடட்ரோஜெனிக் ஸ்டீராய்டு மயோபதியின் வளர்ச்சி சாத்தியம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். மயக்கத்தின் பிற காரணங்களை தவிர்த்து "மாதவிடாய் தொற்றுநோய்" நோயை கண்டறிய வேண்டும். கிளைகோஜன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அறிகுறிகளில் உள்ள Myopathy குழந்தை பருவத்தில் முக்கியமாக வளர்கிறது மற்றும் உடற்பயிற்சியின் போது தசைகள் வலிக்கும். பொதுவாகச் சொன்னால், கலவை அருகருகாக தசை பலவீனம், உடற்பயிற்சியின் போது வலி எப்போதும் தசை சேதம் அடிப்படை சாத்தியம் வளர்சிதை மாற்ற தொந்தரவுகள் மருத்துவர் உரையாற்ற வேண்டும், ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் தசை பயாப்ஸிக்கான அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்.

Polymyositis

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கால "polymyositis" பயன்படுத்தி மூட்டுகளில் மற்றும் இடுப்பு வளைய (மற்றும் கழுத்து தசைகள்) தசைகள் அருகருகாக தசைகள் முக்கிய ஈடுபாடு ஏற்படும், ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோய் குறிக்கிறது. நோய் ஆரம்பிக்கும் வயது மற்றும் இயல்பு மிகவும் மாறுபட்டது. மேலும் பொதுவாக படிப்படியாக தொடக்கம் மற்றும் திரும்பும் பாதிக்கப்பட்ட தசைகள் மற்றும் ஆய்வக ஆராய்ச்சி ஆதாரக் அறிகுறிகள் பற்றி ஒவ்வொரு காலகட்டத்திலும் அதிகரிப்பு விழுங்குவதில் சிரமங்களை ஆரம்ப நிகழ்வு, வலி, கடுமையான அழற்சி செயல்பாட்டில் முன்னிலையில் உறுதி போது. தசைநார் அனிமேஷன்கள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, இரத்தத்தின் கிரியேட்டின் பாஸ்போபினேஸின் நிலை அதிகரிக்கிறது, இது தசை நார்களை விரைவாக அழிப்பதைக் குறிக்கிறது. கிடைக்கும் மையோக்ளோபினூரியாவுக்கும் அங்குதான் சிறுநீரக சிறுகுழாய் obturation மையோகுளோபின் தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு வழிவகுக்கும் ( "அமுக்க", "ஈர்ப்பு நோய்க்குறி" நோய்க்குறிகளுக்குக் உள்ளது போல்). நோயறிதலை உருவாக்கும் போது, முகம் மற்றும் மார்பில் ("டெர்மாட்டோமோசைடிஸ்") எரிசெடெமியின் முன்னிலையில் உதவுகிறது. மனிதர்களில், பாலிமோசைடிஸ் பெரும்பாலும் paranoplastic உள்ளது.

EMG உடன், மேலே விவரிக்கப்பட்ட "மயோபதியா மாற்றங்கள்" மற்றும் நரம்புகள் முனைய கிளைகள் சேதத்தை குறிக்கும் தன்னிச்சையான செயல்பாடு வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. நோய்த்தாக்கத்தின் கடுமையான கட்டத்தில், ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் போது லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பிளாஸ்மா செல்களைக் கொண்ட ஒரு பரவலான ஊடுருவல் கண்டறியப்பட்டால், ஒரு ஆய்வகத்தை எப்போதாவது கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்துகிறது. இருப்பினும், நீண்ட கால கட்டத்தில், தசைநார் திசுநிலையில் இருந்து பாலிமோசைட்டியை வேறுபடுத்துவது எளிதானது அல்ல.

பாலிமோசைட்டியின் முக்கிய குழுவிலிருந்து பிரிக்கப்படுவது குறிப்பிட்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தசையில் அழற்சியற்ற செயல்முறைகள் ஆகும். ஒரு உதாரணம் ஒரு வைரல் தன்மைக்கு ஒரு தொற்றுநோயாக இருக்கலாம், கடுமையான வலி மற்றும் ESR இன் மிக உயர்ந்த விகிதத்தினால் கடுமையான தாக்கத்தால் ஏற்படும். கடுமையான வலி வெளிப்பாடுகள் சரிக்கோசிஸ் மற்றும் ட்ரிச்சினோசஸ் ஆகியவற்றில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மயோலிட்டஸின் சிறப்பியல்புகளாகும். முரட்டு பாலிமால்ஜியா (polymyalgia rheumatica) - இது முதிர்ச்சியற்ற மற்றும் வயதான வயதில் ஏற்படுகின்ற தசை நோய் மற்றும் கடுமையான வலி நோய்க்குறியீட்டால் ஏற்படுகிறது. உண்மையான தசை பலவீனம், ஒரு விதியாக, இல்லாவிட்டாலும் அல்லது குறைவாகவே வெளிப்படுத்தப்படுகிறது - இயக்கங்கள் குறிப்பாக வலி மற்றும் இடுப்பு வளைவின் தசைகள் ஆகியவற்றால் கடுமையான வலியால் பாதிக்கப்படுகின்றன. EMG மற்றும் உயிரியல்புகள் தசை நார்களை சேதப்படுத்தும் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தாது. ESR கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது (50-100 மில்லிமீட்டர் மில்லிமீட்டர்), ஆய்வக குறிகாட்டிகள் அடங்கும் அழற்சி அழற்சி செயல்முறை, CK அடிக்கடி சாதாரண. மெதுவாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட இரத்த சோகை சாத்தியமானது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் விரைவான விளைவு பண்பு. சில நோயாளிகளில் மூளை பரவல் (தற்காலிக தமனிகள்) தமனிகள் பின்னர் எழுகின்றன.

முன்கூட்ட நீரிழிவு பாலிநய்பெரிய நோய் (நீரிழிவு நோய்த்தொற்று)

துணை நரம்பு பலவீனம் புற நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியல், பெரும்பாலும் நீரிழிவு நரம்பியல் ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். அருகருகாக தசை குழுக்கள் சம்பந்தப்பட்ட இந்த மருத்துவ மாறுபாடு நீரிழிவு பலநரம்புகள் மிகவும் குறைவாக ஒரு இருதரப்பு சேய்மை சமச்சீர் உணர்திறன் இயந்திரம் குறைபாடு உள்ளது இதில் நீரிழிவு நரம்புக்கோளாறினை நன்கு அறியப்பட்ட வடிவங்கள், மாறாக டாக்டர்கள் அறியப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் சிலர் வழக்கமாக அசிமெட்ரிக், அடிக்கடி வலி, ஆனால் மிகவும் வெளிப்படையான மோட்டார் குறைபாடு பலவீனம் மற்றும் அண்மைய நெரிப்பத உள்ளது, அரைகுறை உறுப்பு பலவீனம் உருவாக்க. சிரமமான நிலை மற்றும் உட்கார்ந்த நிலையில் இருந்து உயர்ந்து, உயரமான நிலையில் இருந்து உட்கார்ந்து நிலைக்கு மாறுதல். அகில்லெஸ் பிரதிபலிப்புகள் பாதுகாக்கப்படலாம், ஆனால் முழங்கால்களின் பிரதிபலிப்புகள் ஒரு விதிமுறையில் இல்லாதவை; தொடையின் தண்டு தசைகள் தடிப்பு, கரடுமுரடான மற்றும் ஹைபோதோபிக் மீது வலுவானவை. மீதியில் பலவீனம். Ileopsoas. (சமச்சீரற்ற பலவீனம் மற்றும் வீக்கம் போன்ற புற்றுநோய்களால் அல்லது புற்றுநோய்க்குரிய கதிரியக்க நோய்க்குரிய நோய்களால்).

சில நேரங்களில் அவர்கள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (உள்ளுறை நீரிழிவு) போது, முதன் முறையாக அடையாளம் கண்டு கொள்ள முடியும்: அருகருகாக நீரிழிவு பலநரம்புகள் வளர்ச்சி (அதே போன்ற நீரிழிவு நரம்புக்கோளாறினை மற்ற அனைத்து வடிவங்களின் வளர்ச்சி) க்கான அவசியம் கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் முன்னிலையில் அல்ல.

நரம்பிய அமியோபிரப்பி (தோள்பட்டை வளையல், இடுப்பு வளைவு)

நன்கு அறியப்பட்ட neuralgic amyotrophy சுழலும் சுற்றுப்பட்டை ஒத்த நோய், - கீழ் முனைப்புள்ளிகள் வழக்கத்திற்கு மாறான அருகருகாக நீரிழிவு பலநரம்புகள் இடுப்பு பின்னல் ஒருதலைப்பட்சமாக புண்களை தனிப்பட்டு இருக்க வேண்டும். கடந்த 10 ஆண்டுகளில் மருத்துவ ஆய்வுகளில் ஒத்த நோயியல் செயல்முறை இடுப்பு பிளெக்ஸஸை பாதிக்கும் என்பதைக் காட்டுகிறது . மருத்துவத் தோற்றம் தொற்றுநோய்களின் முடக்குதலின் வளர்ச்சியைக் கொண்ட தொடை நரம்பு கடுமையான ஒருதலைப்பட்சமான தோல்வியின் அறிகுறிகளால் குறிக்கப்படுகிறது. விளைவாக தொடை எலும்பு தசை பலவீனம் வடிவில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது இது அடைப்புத் நரம்பு, - நரம்புகள் உதாரணமாக, அடுத்தடுத்த நரம்புகளின் நுரையீரல் ஈடுபாடு கண்டறிய முடியும் EMG கடத்தல் வேகம் உட்பட கவனமாக ஆய்வு மற்றும் ஆராய்ச்சி உடன். நோய் ஒரு நல்ல தன்மை கொண்டது, மீட்பு ஒரு சில வாரங்களில் அல்லது மாதங்களில் வருகிறது.

நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் அணுகுமுறை மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு இரண்டு வேறுபட்ட நோய்கள் இல்லையென உறுதி செய்ய மிகவும் முக்கியமானது. முதல் - இந்த சேதம் மூன்றாவது அல்லது நான்காவது இடுப்பு முள்ளந்தண்டு வேர்கள்: இல்லை வியர்த்தல் தன்னாட்சி இழைகள் ஆகியவை முதுகுத்தண்டிலுள்ள வேர்கள் கலவை இரண்டாவது இடுப்பு விட குறைந்த விட்டு என்பதால், இந்த வழக்கில் மேல் தொடையில் முன் மேற்பரப்பில் பலவீனப்படுத்தவும் வாய்ப்புள்ளது.

உறிஞ்சும் இடுப்புப் பகுதியில் வீரியம் மிக்க கட்டிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது இடுப்பு பிளக்ஸை பாதிக்கிறது, இதன் மூலம் தாவர நரம்புகள் கடக்கப்படுகின்றன. மனதில் தோன்றியிருக்கும் இடுப்பு பிளெக்ஸஸின் சுருக்கத்தின் மற்றொரு காரணமாக, நோய்க்குறியீட்டைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு தன்னிச்சையான ரெட்ரோபீடோனியல் ஹெமாட்டோமா உள்ளது. இந்த சூழ்நிலையில், தொடை நரம்பு ஹீமாடோமாவின் ஆரம்ப அழுத்தத்தை காரணமாக நோயாளிக்கு வலி இருக்கிறது; நோயாளி வலி நிவாரணிகள் எடுத்து உள்ளது வலி சிகிச்சைக்காக, வலி நிவாரணிகள் இரத்தக்கட்டி மற்றும் தொடைச்சிரை நரம்பு பக்கவாதம் மீது அழுத்தம் தொகுதி, வளர்ச்சி தொடர்ந்து மேலும் அதிகரிக்க வழிவகுக்கும் இரத்த உறைதல் விளைவு, அதிகரிக்கும்.

வாதம்

ப்ரோலாயெலிடிஸ் நடைமுறையில் மருத்துவ நடைமுறையில் இருந்து மறைந்து விட்டதால், அசௌகரியமான பாரிஸ்சின் வளர்ச்சியுடனான மிலலிடிஸ் வழக்குகள் அரிதாகிவிட்டன. உதாரணமாக ஏற்படும் இதர நச்சுயிரி தொற்றல்கள், coxsackie வகை வைரஸ் ஏ, இல்லாத அனிச்சை அப்படியே உணர்திறன் சமமற்றதுடன் அருகருகாக பாரெஸிஸ் குறித்த முன்னேற்றத்திற்கு வழிகாட்டியாக, poliomielitichesky நரம்பியல் நோய்க்குறித்தொகுப்பைப் போன்றிருக்கும் முடியும். செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில், சைட்டோசிஸ் அதிகரித்துள்ளது, புரதம் அளவிலும், ஒப்பீட்டளவில் குறைவான லாக்டேட் அளவிலும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

Guillain-Barre நோய்க்குறி மற்றும் பிற பாலிநய்புரதிகள்

மேலே விவரிக்கப்பட்ட மிலலிடிஸ் குயிலைன்-பாரே நோய்க்குறி நோயிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், இது நோய்த்தடுப்பு ஆரம்ப நாட்களில் மிகவும் கடினமான பணி ஆகும். நரம்பியல் வெளிப்பாடுகள் மிகவும் ஒத்த - முக நரம்பு கூட காயம் இரு நோய்களிலும் காணலாம். முதல் நாளில் நரம்புகள் வழியாக கடத்தலின் விகிதங்கள் சாதாரணமாக இருக்க முடியும், இது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் புரதத்தின் அளவுக்கு பொருந்தும். அது கண்டுபிடிக்கப்பட்டு குயில்லன்--பேரி நோய்க்குறி, குறிப்பாக எனினும் வாதம் ஆதரவாக, pleocytosis காட்டுகிறது - (. எ.கா., எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஏற்படுகிறது) குயில்லன்- பார்ரே சிண்ட்ரோம் வைரஸ் கொண்டு. தன்னாட்சி நரம்பு மண்டலம் ஈடுபாடு ஒரு முக்கியமான அறிகுறியான அளவுகோல், சஞ்சாரி நரம்பு தூண்டலுக்கு பதிலளிப்பின்மை இதய துடிப்பு நிரூபித்தது அல்லது புற தன்னாட்சி தோல்வி பிற அறிகுறிகள் அடையாளம் என்றால், குயில்லன்--பேரி நோய்க்குறி ஆதரவாக சாட்சி உள்ளது. சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்பு இரு நோய்க்குறியியல் நிலைகளிலும் காணப்படுகிறது, அதேபோல் சுவாசக்குழாய்களின் முடக்குதலுக்கு இது பொருந்தும். சில நேரங்களில் வெறும் நரம்பியல் நிலையை மீண்டும் மீண்டும் மதிப்பீடு கொண்டு நோயின் தாக்கத்தைக் கண்காணிப்பு மற்றும் நரம்புகள் வேகம் கண்டறிய சரியானதா செயல்படுத்துகிறது. வேறு சில வடிவங்கள் மேலும் பலநரம்புகள் அருகருகாக மேன்மேலும் செயல்முறை பெரும்பாலும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன பொறுத்தவரை (சிகிச்சையில் பலநரம்புகள் விங்க்ரிஸ்டைன், இராட்சதசெல் arteritis கொண்டு பாதரசம் தொடர்பு, பலநரம்புகள் தோல்). HVDP சில நேரங்களில் இதேபோன்ற படத்தை வெளிப்படுத்துகிறது.

அம்மோட்டோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்களீரோசிஸ்

கையால் முடிந்த பகுதிகளில் இருந்து அமியோபிரபிக் பக்கவாட்டு ஸ்கெலிரோசிஸின் அறிமுகம் அடிக்கடி நிகழும் நிகழ்வு அல்ல, ஆனால் மிகவும் சாத்தியமானது. ஹைபிரெரெக்லெக்ஸியா (மற்றும் ஃபாஸிக்குழாய்கள்) உடன் சமச்சீரற்ற அமியோபிரபி (நோய் ஆரம்பத்தில்) அமியோபிரபிக் பக்கவாட்டு ஸ்களீரோசிஸ் ஒரு தனிச்சிறப்பான மருத்துவ குறிப்பானாகும். ஈ.ஜி.ஜி, மருத்துவ ரீதியாக பாதுகாக்கப்பட்ட தசையல்களிலிருந்தும் கூட முன்னுரிமையின் ஆர்வத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. நோய் சீராக முன்னேறி வருகிறது.

[6], [7], [8], [9]

முற்போக்கான முதுகெலும்புகள்

முற்போக்கான முள்ளந்தண்டு amyotrophy (Verdniga ஹாஃப்மேன்-amyotrophy, Kugelberg-வெலேன்டர் amyotrophy) சிலவகையான அருகருகாக முள்ளந்தண்டு amitorofiyam பரம்பரை இயல்பாகும். Fasciculations எப்போதும் கிடைக்கவில்லை. செங்குத்தாக செயல்படுகிறது. நோயறிதல், மிக முக்கியமான EMG ஆகும். முதுகுத் தண்டின் அமைப்புகளை நடத்தி, ஒரு விதியாக, ஈடுபடவில்லை.

பரனோபிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம்

பரனோபிளாஸ்டிக் மோட்டார் நரம்பு நோய் (முள்ளந்தண்டு வடம் காயம்) சில சமயங்களில் முற்போக்கான முள்ளந்தண்டு அமிர்தோபியத்தை பிரதிபலிக்கும்.

துணை தசை பலவீனம் எவ்வாறு அடையாளம் காணப்படுகிறது?

பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை; சிறுநீர்ப்பரிசோதனை; EMG; தசை உயிரியல்; இரத்தத்தில் CK இன் அளவை பரிசோதித்தல்; நரம்பு வழியாக உமிழ்வு விகிதத்தை தீர்மானித்தல்; செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் விசாரணை; சிகிச்சை ஆலோசகர்; தேவைப்பட்டால் - புற்றுநோயியல் தேடல் மற்றும் பிற (சான்றுப்படி) படிப்புகள்.