கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
Schoenlein-Genoch நோய் - கண்டறிதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 03.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஹெனோச்-ஷான்லைன் நோயின் ஆய்வக நோயறிதல்
ஹெனோச்-ஸ்கோன்லைன் நோயின் ஆய்வக நோயறிதல்கள் எந்த குறிப்பிட்ட சோதனைகளையும் வெளிப்படுத்தவில்லை.
அதிக வாஸ்குலிடிஸ் செயல்பாடு உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ESR அதிகரிப்பு உள்ளது. குழந்தைகளில், 30% வழக்குகளில் ஆன்டிஸ்ட்ரெப்டோலிசின்-ஓ டைட்டர்கள், முடக்கு காரணி மற்றும் சி-ரியாக்டிவ் புரதத்தின் அதிகரிப்பு ஆகியவை அதிகரிக்கின்றன.
ஹெனோச்-ஷோன்லீன் பர்புராவின் முக்கிய ஆய்வக அறிகுறி - இரத்த பிளாஸ்மாவில் IgA இன் உயர்ந்த அளவு - 50-70% நோயாளிகளில் நோயின் கடுமையான கட்டத்தில் கண்டறியப்படுகிறது. கடுமையான அத்தியாயத்திற்கு ஒரு வருடம் கழித்து, சிறுநீர் நோய்க்குறி தொடர்ந்தாலும், பர்புராவின் மறுபிறப்பு இல்லாத நிலையில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் IgA உள்ளடக்கம் இயல்பாக்குகிறது. நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கில், அதிக வாஸ்குலிடிஸ் செயல்பாட்டின் போது IgA-கொண்ட நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.
ஹெனோச்-ஸ்கோன்லைன் நோயின் வேறுபட்ட நோயறிதல்
தோல் இரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி, வயிற்று வலி மற்றும் மூட்டுவலி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய நெஃப்ரோபதி உள்ள எந்தவொரு நோயாளியிலும், இரத்தக்கசிவு வாஸ்குலிடிஸ் விலக்கப்பட வேண்டும். இருப்பினும், சிறுநீரக பயாப்ஸியின் போது மெசாஞ்சியல் IgA படிவுகள் கண்டறியப்பட்டால் மட்டுமே ஹெனோச்-ஸ்கோன்லைன் நோயை நம்பத்தகுந்த முறையில் கண்டறிய முடியும். இந்த உருவவியல் உறுதிப்படுத்தல் இல்லாமல், நோயறிதல் கடினமாக இருக்கலாம். ஹெனோச்-ஸ்கோன்லைன் நோயை பெரும்பாலும் நுண்ணிய பாலியங்கிடிஸிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். ஹெனோச்-ஸ்கோன்லைன் நோயை வேறுபடுத்த வேண்டிய பிற நோய்களில் கடுமையான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், பெர்கர் நோய், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், சிறுநீரக ஈடுபாட்டுடன் கூடிய சப்அக்யூட் இன்ஃபெக்டிவ் எண்டோகார்டிடிஸ், ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் பாராஸ்பெசிஃபிக் எதிர்வினைகளுடன் கூடிய காசநோய் ஆகியவை அடங்கும்.
- ஹெனோச்-ஷோன்லீன் நோய் மற்றும் கடுமையான போஸ்ட்ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் ஏ ஆகியவற்றின் வேறுபட்ட நோயறிதல் கடினமாக இருக்கலாம், குறிப்பாக கடுமையான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஹெனோச்-ஷோன்லீன் பர்புராவின் (தோல் இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் வயிற்று வலி) சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் இருந்தால், ஏனெனில் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் தொற்று ஹெனோச்-ஷோன்லீன் பர்புராவைத் தாண்டிச் செல்கிறது, மேலும் ஆன்டிஸ்ட்ரெப்டோலிசின்-0 டைட்டர்கள் அதிகரிக்கப்படலாம், இது நோயறிதல் சரிபார்ப்பை மேலும் சிக்கலாக்குகிறது. இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், இரத்தத்தில் உள்ள நிரப்பு கூறு C3 இன் உள்ளடக்கம் பற்றிய ஆய்வு உதவியாக இருக்கும், இது ஹெனோச்-ஷோன்லீன் பர்புராவில் எப்போதும் இயல்பாகவே இருக்கும் மற்றும் கடுமையான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில் குறைகிறது, அத்துடன் சிறுநீரக பயாப்ஸி, இது மெசாங்கியத்தில் IgA படிவுகளை வெளிப்படுத்துகிறது.
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஹெமாட்டூரியாவின் ஆதிக்கம் கொண்ட சிறுநீர் நோய்க்குறியுடன் நோயாளி முதல் முறையாக ஒரு சிறுநீரக மருத்துவரிடம் அனுமதிக்கப்பட்டால், பெரியவர்களில் ஹெனோச்-ஸ்கோன்லைன் நோய் மற்றும் பெர்கர் நோய்க்கான வேறுபட்ட நோயறிதல் அவசியம். இந்த வழக்கில், அனமனிசிஸைப் படிப்பது முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. குழந்தை பருவத்தில் பர்புரா, மூட்டு மற்றும் வயிற்று நோய்க்குறிகளின் எபிசோடின் அறிகுறி, ரத்தக்கசிவு வாஸ்குலிடிஸைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
- ஹெனோச்-ஸ்கோன்லைன் பர்புராவில் உள்ள நெஃப்ரிடிஸைப் போலன்றி, லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸ் மேக்ரோஹெமாட்டூரியா, இரத்தத்தில் அதிகரித்த IgA செறிவு அல்லது வயிற்று வலி நோய்க்குறியால் வகைப்படுத்தப்படுவதில்லை. சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸில், சிறுநீரக சேதம் பாலிசெரோசிடிஸ், பட்டாம்பூச்சி வடிவ முக எரித்மா, காய்ச்சல், அத்துடன் இதய பாதிப்பு மற்றும் சைட்டோபெனிக் நோய்க்குறி ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது. சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸின் நோயறிதல் சிறப்பியல்பு நோயெதிர்ப்பு சோதனைகள் (LE செல்கள், ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகள், டிஎன்ஏ ஆன்டிபாடிகள், ஹைப்போகாம்ப்ளிமென்டீமியா) மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
- ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ், சப்அக்யூட் இன்ஃபெக்டிவ் எண்டோகார்டிடிஸ், காசநோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரண்டாம் நிலை ரத்தக்கசிவு வாஸ்குலிடிஸை விலக்க, இரத்தத்தில் கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்வது, பாக்டீரியாலஜிக்கல் இரத்த பரிசோதனை, ரேடியோகிராபி, எக்கோ கார்டியோகிராபி மற்றும் கல்லீரல் பயாப்ஸி ஆகியவற்றை நடத்துவது அவசியம்.