ஷிகெல்லோசிஸ் (பாக்டீரியா வயிற்றுப்போக்கு) அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
வயிற்றுப்போக்கு ஒரு காப்பீட்டு காலம் உள்ளது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது 2-5 நாட்களுக்கு மட்டுமே குறைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு இதயத் துடிப்பு அறிகுறிகள் தோன்றும். நோய் கால அளவு பல நாட்கள் முதல் 3 மாதங்கள் வரை, ஷிகெலோசிஸ் 3 மாதங்களுக்கு மேல் நீடித்திருக்கும்.
தற்போதைய நேரத்தில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கிளாசிக் ஷிகெலோசிஸ், பிரதான நோய்க்குறிகளின் தீவிரம், நோயின் தன்மை, நோய்க்குறியின் வகை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
[ஒரு பெருங்குடல் விருப்பத்துடன் வயிற்றுப்போக்கு அறிகுறிகள்
நோய்களின் இந்த மாறுபாடு பெரும்பாலும் மருத்துவ நடைமுறையில் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. ஷிகெல்லோசிஸின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக கடுமையான மற்றும் மிதமான ஓட்டம். வயிற்றுக் கடுப்பு வழக்கமாக சில நோயாளிகளுக்கு ஒரு குறுகிய அறிகுறிக் கொப்புளம் காலம், அடிவயிற்றில் வலி போன்றவை குறுகிய உணர்வு, சற்று காய்ச்சல், தலைவலி, பலவீனம் மூலம் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது நிறுவ நிர்வகிக்க உள்ள, நன்கு தொடங்குகிறது. Prodromal காலம் (மற்றும் அடிக்கடி முழுமையான சுகாதார பின்னணி எதிராக) பிறகு, நோய் சிறப்பு அறிகுறிகள் தோன்றும். முதலில், வயிற்றுக்கடுப்பு பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படும்: அடிவயிற்றில் வலி தசைப்பிடிப்பு குறிப்பாக இடது இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த பகுதியில்; சில நேரங்களில் வலி இயற்கை, இயல்பற்ற பரவல் (இரைப்பைமேற்பகுதி தொப்புழ்கொடி, வலது இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த பகுதி) பரவலான உள்ளது. வலி நோய்க்குறியின் தனித்தன்மை குறைப்பு அல்லது குறுகிய காலப்பகுதி காணாமல் கழித்தல் ஆகியவையாகும். தீங்கு விளைவிக்கும் தூண்டுதல் அதே நேரத்தில் வலி அல்லது சிறிது நேரம் கழித்து தோன்றுகிறது. அசல் மல மல, மல தொகுதி படிப்படியாக குறைகிறது, சளி கலத்தல் மற்றும் இரத்த கழிப்பிடங்களை அதிர்வெண் அதிகரிக்கின்றது தோன்றுகிறது. நோய் மத்தியில் குடல் இயக்கங்கள் மல பாத்திரம் இழக்க மற்றும் இருக்கலாம் என்று அழைக்கப்படும் மலக்குடல் உமிழ்நீரை, அதாவது வடிவில் சளி மற்றும் இரத்தத்தின் குறைவான அளவு மட்டுமே உள்ளது. மலம் கழித்தல் tenesmus (ஆசனவாயில் வலி இழுத்து வலி) சேர்ந்து இருக்கலாம், அடிக்கடி தவறான ஆசைகள் வேண்டும். இரத்தம் கலப்பதை பெரும்பாலும் குறைவாக உள்ளது (இரத்த புள்ளிகள் அல்லது நரம்புகள் வடிவில்). வலி நெளிவு பெருங்குடல், மற்றும் சில நேரங்களில் - - வீக்கம் வயிறு குறிப்பு இழுப்பு தொட்டுணர்தல், சில நேரங்களில் மீது. காய்ச்சல், உடல் சோர்வு, தலைவலி, தலைச்சுற்றல்: நோய் அன்று தொட்டு இன்று வரை, போதை அறிகுறிகள் உள்ளன. சாத்தியமான இருதய கோளாறுகள் நெருங்கிய உறவுடைய (இடது வென்ட்ரிகிளில் பரவலான மாற்றங்கள், வலது இதயம் சுமை காண்பிக்கப்படுகிறது எலக்ட்ரோகார்டியோகிராம் மாற்றங்களைக், அகால தாளங்கள், முகட்டில் சிஸ்டாலிக் மெல்லொலியினைக், muffled இதயம் ஒலிகள், இரத்த அழுத்தம் ஏற்ற இறக்கங்கள்) போதை சிண்ட்ரோம் தொடர்புள்ளது.
கடுமையான ஷிகெல்லோசிஸ் என்ற சிக்கலற்ற சிகிச்சையில் மருத்துவ அறிகுறிகளின் காலம் 5-10 நாட்கள் ஆகும். நோயாளிகள் பெரும்பான்மை முதல் வெப்பநிலை சாதாரணமாக்குதல் மற்றும் போதை மற்ற அறிகுறிகள் மறைந்து, பின்னர் மலத்தை normalizes. வயிற்றில் நீண்ட கால வலி. ஷிகெல்லாசிஸ் கொண்டு நோயாளிகளுக்கு தீவிரத்தன்மையை அளவுகோல் - போதை தீவிரத்தை, அதிர்ச்சி நோய்க்குறி, அத்துடன் இருதய, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மாநில மற்றும் சேய்மை பெருங்குடல் சிதைவின் இயல்பு.
ஈரலழற்சி அறிகுறிகள்:
இந்த மாறுபாட்டின் திசைவேகத்தின் அறிகுறிகள், நோயைத் தொடங்கும் போது, உணவு விஷத்தை ஒத்திருக்கிறது, மற்றும் நோயின் உயரத்தில், பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் வெளிப்பட்டு வருகின்றன. கடுமையான ஷிகெல்லோசிஸ் கீழ்க்காணும் காஸ்ட்ரோநெட்டரி மாறுபாடு காஸ்ட்ரோஎண்டரோலாய்டிஸ் மாறுபாட்டின் ஆரம்ப காலத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. வேறுபாடு என்னவென்றால், பின்வருவனவற்றில் உள்ள நுண்ணுயிர் அழற்சியின் அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துவதில்லை மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக தற்போதைய இந்த மாறுபாடு உணவு நோய்க்கு மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கிறது. சிக்மயோடோஸ்கோபியுடன், குறைவான உச்சரிப்பு மாற்றங்கள் பொதுவாக காணப்படுகின்றன.
அழிக்கப்பட்ட தற்போதைய வயிற்றுப்போக்கு அறிகுறிகள்
நோயின் இந்த வடிவம் வயிற்றுப்போக்கு குறுகிய கால மற்றும் அறியாத அறிகுறிகளாகும் (மலச்சிக்கல் 1-2-மடங்கு சீர்குலைவு, குறுகிய கால அடிவயிற்று வலி), போதை அறிகுறிகள் இல்லை. சிக்மயோடோஸ்கோபிக் மாற்றங்கள் (வழக்கமாக காடாகல்) மற்றும் மலம் இருந்து ஷிகெல்லா தனிமைப்படுதல் ஆகியவற்றின் உறுப்புகளில் நோய்க்கான இதே போன்ற நோய்கள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன . முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள் 3 மாதங்களுக்கு 3 மாதங்களுக்குள் ஒரு குறுகிய கால மீளாய்வுக்குப் பிறகு மறைந்து அல்லது மீண்டும் தொடங்கும் போது கடுமையான ஷிகெல்லோசிஸ் நீண்ட காலப்பகுதியில் ஏற்படும் என்று கூறப்படுகிறது.
வயிற்றுப்போக்கு பாக்டீரியா தாங்கி
தொற்று இந்த வடிவம் அங்கே சிக்மோய்டோஸ்கோபி கொண்டு, கருத்துக்கணிப்பின் நேரத்தில் மற்றும் முந்தைய 3 மாதங்களில் வயிற்றுக்கடுப்பு எந்த மருத்துவ குறிகளில் மற்றும் மலம் இருந்து ஷிகேல்லா பிரித்தெடுத்து பெருங்குடல் சவ்வில் மாற்றங்கள் காட்டாதே நிகழ்வுகளில் அடங்கும். Bacteriocarrier மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் சேய்மை பெருங்குடல் சவ்வில் மாற்றங்களும் இல்லாமல் ஷிகேல்லா தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தெருக்களில் என்றால் மற்றும் சப் கிளினிக்கல் (உடனடியாக கடுமையான ஷிகெல்லாசிஸ் பாதிக்கப்பட்ட பின்னர்) நோயினின்றும் நீங்குகிற முடியும்.
நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு அறிகுறிகள்
நோயியல் செயல்முறை 3 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும் நிகழ்வுகளில் நீடித்த நோய்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. மருத்துவ படிப்பில் நாள்பட்ட ஷிகெல்லோசிஸ் இரண்டு வடிவங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - மீண்டும் மீண்டும் தொடர்ச்சியானது. மறுபிறப்பு வடிவத்தில், அதிகரிக்கிற காலங்கள் மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன. பெருங்குடல் அழற்சி என்பது பெருங்குடல் அழற்சியின் கோளாரிஸ் அல்லது காஸ்ட்ரோஎன்டோகோலாய்டிஸ் மாறுபாட்டின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் நச்சுத்தன்மையின் பலவீனமான வெளிப்பாடு கொண்டது. பெருங்குடல் நோய்க்குறித் தொடர்ச்சியான ஓட்டம் குறைக்கப்படாவிட்டால், ஹெபடோமெகாலை கவனியுங்கள். நாள்பட்ட ஷிகெல்லோசிஸ், சர்கோமாஸ் மற்றும் மிதமான atherosclerotic மற்றும் வீக்கம் மாற்றங்கள் கூட sigmoidoscopy மீது அனுசரிக்கப்படுகிறது.
க்ரிகோரிவ்-ஷிஜி
இந்த வடிவத்தின் வயிற்றுப்போக்கு அறிகுறிகள் முக்கியமாக கடுமையானவை, கூர்மையான தொடக்கத்தாலும், அடிவயிற்றில் உள்ள கடுமையான நரம்பு மண்டலங்களாலும், குளிர்காலம், 40 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலை அதிகரிக்கும். தோற்றத்தில் முதல் நாளில் நாற்காலியில் சாம்பல் நிற்கிறது, பின்னர் மடிப்புகளின் அளவு குறைகிறது, இரத்தம் மற்றும் சீழ் உட்செலுத்துதல் உள்ளது. மார்க் பஸ்ஸஸ். பல சந்தர்ப்பங்களில், தொற்று விஷத்தன்மை அதிர்ச்சி காணப்படுகிறது, ரத்தத்தில் இருந்து நோய்க்கிருமி விதைப்புடன் செப்ட்சிஸ், ஹீமோலிடிக்-யூரிமிக் நோய்க்குறி உருவாக்கலாம். ஹைபோவோலைமிக் ஷாக் அதிகமான மலச்சிக்கல் மற்றும் ஆரம்ப வாந்தியெடுப்பும் ஏற்படுகிறது.
வயிற்றுப்போக்கு சிக்கல்கள்
ITH, serous (குடல் சுவர் வீக்கம்) அல்லது துளையிடப்பட்ட (வட்ட necrosis அல்லது ஆழமான புண் குறைபாடுகள்) peritonitis, தீவிர கணைய அழற்சி. மோட்டார் கோளாறுகள் மன அழுத்தம் ஏற்படலாம். குடல் மற்றும் இரைப்பை இரத்தப்போக்கு, மார்டார்டிஸ், பாலித்திருத்திகள், நெஃப்ரிடிஸ், ஈரிடோசைக்லிடிஸ், பாலிந்யூரிடிஸ், நச்சுத்தன்மை ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றை விவரிக்கிறது. ஒரு சாதகமற்ற premorebid பின்னணி மற்றும் கடுமையான shigellosis, நுரையீரல் மற்றும் கடுமையான இதய குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு, இது மரணம் முக்கிய காரணங்கள் ஒன்றாகும்.
இறப்பு
70-80-ies இல் ரஷ்யாவில் இறப்பு. 90 களில் கடந்த நூற்றாண்டில் 0.2% ஐ தாண்டவில்லை. மிகுந்த நோய்க்கிருமிகளான Shigella Flexner 2A இன் ஆதிக்கம் காரணமாக, இறப்பு ஐந்து மடங்கு அதிகரித்தது, மற்றும் தனிப்பட்ட எரிப்பு சமயங்களில் 6% அடைந்தது. 90 களின் பிற்பகுதி முதல். இறப்பு விகிதம் குறையும்.