வயிற்றுப்போக்கு சிகிச்சை

கடுமையான மற்றும் மிதமான வயிற்றுப்போக்கு நிகழ்வுகளில், படுக்கை ஓய்வு குறிக்கப்படுகிறது, லேசான நிகழ்வுகளில் - வார்டு விதிமுறை. குறிப்பிடத்தக்க குடல் கோளாறுகள் உள்ள கடுமையான காலகட்டத்தில், வயிற்றுப்போக்கு சிகிச்சையை பெவ்ஸ்னரின் படி உணவு எண் 4 உடன் இணைக்க வேண்டும். நிலை முன்னேற்றம், குடல் செயலிழப்பு குறைதல் மற்றும் பசியின்மை தோன்றுதல் ஆகியவற்றுடன், நோயாளிகள் அட்டவணை எண் 2 அல்லது எண் 13 க்கு மாற்றப்படுகிறார்கள், மேலும் மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு - பொது அட்டவணை எண் 15 க்கு மாற்றப்படுகிறார்கள்.

வயிற்றுப்போக்கின் எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை

• ஒரு நோயாளிக்கு வயிற்றுப்போக்கிற்கான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது, மருந்து எதிர்ப்பின் பிராந்திய நிலப்பரப்பு பற்றிய தகவல்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், அதாவது சமீபத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உள்ள நோயாளிகளிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஷிகெல்லா விகாரங்களின் உணர்திறன் பற்றிய தகவல்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
• நோயாளியின் நிலையில் ஏற்படும் முன்னேற்றத்தால் எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை பாடத்தின் காலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மிதமான தொற்று ஏற்பட்டால், எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை படிப்பு 3-4 நாட்களுக்கு மட்டுமே, கடுமையான தொற்று ஏற்பட்டால் - 5-6 நாட்களுக்கு.
• இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் (கீமோதெரபி மருந்துகள்) சேர்க்கைகள் நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு மட்டுமே கண்டிப்பாக மட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
• ஷிகெல்லோசிஸின் இரைப்பை குடல் மாறுபாட்டின் விஷயத்தில், எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை.

நோயின் உச்சத்தில் லேசான வடிவிலான ஷிகெல்லோசிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை 0.1 கிராம் அளவில் ஃபுராசோலிடோன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மிதமான ஷிகெல்லோசிஸ் ஏற்பட்டால், ஃப்ளோரோக்வினொலோன் குழுவின் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: ஆஃப்லோக்சசின் 0.2-0.4 கிராம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அல்லது சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் 0.25-0.5 கிராம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை; கடுமையான போக்கில் - ஆஃப்லோக்சசின் 0.4 கிராம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அல்லது சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் 0.5 கிராம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை: இரண்டாம் தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின்களுடன் (1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை செஃபுராக்ஸைம்) அல்லது மூன்றாம் தலைமுறையுடன் (செஃப்டாசிடைம் அல்லது செஃபோபெராசோன் 1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை) இணைந்து ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள். சிகிச்சையின் முதல் 2-3 நாட்களில், மருந்துகள் பெற்றோர் ரீதியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, பின்னர் அவை வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு மாற்றப்படுகின்றன.

கிரிகோரிவ்-ஷிகா வயிற்றுப்போக்கிற்கான சிகிச்சையானது ஆம்பிசிலின் மற்றும் நாலிடிக்சிக் அமிலத்தின் நிர்வாகத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஆம்பிசிலின் 5-7 நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும் 100-150 மி.கி/கி.கி என்ற தினசரி டோஸில் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. நாலிடிக்சிக் அமிலம் 5-7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை 1 கிராம் அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஷிகெல்லாசிஸ் ஃப்ளெக்ஸ்னர் மற்றும் சோன்னேவில், ஒரு பாலிவேலண்ட் டைசென்டரி பாக்டீரியோபேஜ் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த மருந்து திரவ வடிவத்திலும் அமில-எதிர்ப்பு பூச்சு கொண்ட மாத்திரைகளிலும் கிடைக்கிறது. இது உணவுக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன் 30-40 மில்லி என்ற அளவில் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை அல்லது 2-3 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. திரவ பாக்டீரியோபேஜ் மலக்குடல் மூலம் நிர்வகிக்கப்படலாம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஷிகெல்லாவின் பாரிய சிதைவு மற்றும் போதை அதிகரிக்கும் அபாயம் காரணமாக மருந்து குறிப்பிடப்படவில்லை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

வயிற்றுப்போக்கின் நோய்க்கிருமி சிகிச்சை

• வயிற்றுப்போக்கின் மறுநீரேற்ற சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. லேசான சந்தர்ப்பங்களில், ஓரலிட், ரெஜிட்ரான் மற்றும் சைக்ளோகுளூகோசோலன் கரைசல்களை வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கரைசல்களை நிர்வகிக்கும் விகிதம் 1-1.5 லி/மணி ஆகும். மிதமான மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குளோசோல், குவார்டசோல் மற்றும் டிரைசோல் ஆகியவற்றின் படிகக் கரைசல்களை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இது நீரிழப்பு அளவு மற்றும் நோயாளியின் உடல் எடையை 60-100 மிலி/நிமிடம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விகிதத்தில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
• கடுமையான நீரிழப்பு மற்றும் போதை அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், 5% குளுக்கோஸ் கரைசல் மற்றும் பிளாஸ்மா மாற்றுகள் (ஹீமோடெஸ், ரியோபோலிக்ளூசின்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கடுமையான ஷிகெல்லோசிஸின் இரைப்பை குடல் மாறுபாட்டில், மருத்துவ பராமரிப்பு தண்ணீர் அல்லது 0.5% சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசலுடன் இரைப்பைக் கழுவுவதன் மூலம் தொடங்க வேண்டும், இந்த நோக்கத்திற்காக இரைப்பைக் குழாயைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
• குடலில் இருந்து நச்சுத்தன்மையை பிணைத்து அகற்ற, என்டோரோசார்பன்ட்களில் ஒன்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: பாலிஃபெபன், ஒரு தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் 15-20 கிராம் அளவில் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, என்டோரோடெசிஸ், 5 கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, பாலிசார்ப் எம்பி, 3 கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, ஸ்மெக்டா, ஒரு பாக்கெட் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.
• குடல் கிருமி நாசினிகள்: ஆக்ஸிகுயினோலின் (ஒரு மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை), என்டரோல் - உயிரியல் தோற்றம் கொண்ட வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்து (சாக்கரோமைசஸ் பவுலார்டியின் ஈஸ்டிலிருந்து) ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 1-2 காப்ஸ்யூல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• செரிமானப் பற்றாக்குறையை சரிசெய்து ஈடுசெய்ய, நொதி தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: அமிலின்-பெப்சின், கணையம், பான்சினார்ம் கால்சியம் தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 0.5 கிராம் என்ற அளவில்).
• கடுமையான காலகட்டத்தில், பெருங்குடல் பிடிப்பைப் போக்க, ட்ரோடாவெரின் ஹைட்ரோகுளோரைடு (நோ-ஷ்பா) ஒரு நாளைக்கு 0.04 கிராம் மூன்று முறை, பெல்லடோனா தயாரிப்புகள் (பெல்லாஸ்டெசின், பெசலோல்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• முழு சிகிச்சை காலத்திலும், அஸ்கார்பிக் அமிலம் (500-600 மி.கி/நாள்), நிகோடினிக் அமிலம் (60 மி.கி/நாள்), தியாமின் மற்றும் ரிபோஃப்ளேவின் (9 மி.கி/நாள்) ஆகியவற்றைக் கொண்ட வைட்டமின் வளாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• குடல் பயோசெனோசிஸை சரிசெய்ய, கடுமையான கோலிடிக் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு, சேர்க்கையின் போது பேசிலஸ் இனத்தின் நுண்ணுயிரிகளின் அடிப்படையில் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: பயோஸ்போரின், பாக்டிஸ்போரின், 5-7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை இரண்டு அளவுகள். ஒரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, u200bu200bநவீன சிக்கலான மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்பட வேண்டும்: புரோபிஃபோர், லினெக்ஸ், பிஃபிடும்பாக்டெரின்-ஃபோர்டே, ஃப்ளோரின் ஃபோர்டே, முதலியன.

வேலை செய்ய இயலாமையின் தோராயமான காலங்கள்

லேசான சந்தர்ப்பங்களில் - 7-10 நாட்கள், மிதமான சந்தர்ப்பங்களில் - 16-18 நாட்கள் வரை, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் சிக்கல்களில் - ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கு மேல். ஆணையிடப்பட்ட குழுவைச் சேர்ந்த நோயாளிகள் மலத்தின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையின் இரண்டு எதிர்மறை முடிவுகளைப் பெறும் வரை வேலை செய்ய அனுமதிக்கப்படுவதில்லை.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

வெளிநோயாளர் கண்காணிப்பு

நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு உள்ள நோயாளிகள், உணவுத் துறை ஊழியர்கள் மற்றும் அவர்களுக்கு சமமான நபர்கள் மருந்தக கண்காணிப்புக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள் (3 மாதங்களுக்கும், நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால் 6 மாதங்களுக்கும்).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

நோயாளி தகவல் தாள்

ஷிகெல்லோசிஸ் (வயிற்றுப்போக்கு) என்பது உணவு, நீர் அல்லது தொடர்பு-வீட்டு வழிமுறைகள் மூலம் பரவும் ஒரு தொற்று நோயாகும். அதைத் தடுக்க, சுகாதார மற்றும் சுகாதாரத் தரங்களைக் கடைப்பிடிப்பது அவசியம், தரமற்ற உணவு மற்றும் பச்சை நீரை சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். ஷிகெல்லோசிஸ் வெப்பநிலை உயர்வு, உடல்நலக்குறைவு, தளர்வான மலம், பெரும்பாலும் சளி மற்றும் இரத்தத்தின் கலவையுடன், வயிற்று வலி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுகி வயிற்றுப்போக்குக்கான சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். நிலை இயல்பாக்கப்பட்டு, மலம் பற்றிய எதிர்மறை பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு பெறப்பட்ட பிறகு சிகிச்சையை நிறுத்திவிட்டு வேலைக்குத் திரும்புவது சாத்தியமாகும், மேலும் உணவுத் தொழில், பொது கேட்டரிங் மற்றும் நீர் விநியோக நிறுவனங்கள் மற்றும் குழந்தைகள் நிறுவனங்களில் உள்ள தொழிலாளர்களுக்கு - பாக்டீரியாவியல் சோதனைகளின் இரண்டு எதிர்மறை முடிவுகள்.