ஸ்க்லீரா மற்றும் தோல் ஐக்டெரிக்

மஞ்சள் காமாலை (அல்லது மஞ்சள் காமாலை) என்பது தோல், சளி சவ்வுகள் மற்றும் கண்களின் ஸ்க்லீரா ஆகியவை மஞ்சள் நிறமாக மாறும் ஒரு நிலை. இது தோல் மற்றும் பிற திசுக்களில் நிறமி பிலிரூபின் குவிவதால் ஏற்படுகிறது, இது சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்) உடைக்கப்படும்போது உருவாகிறது. பொதுவாக, பிலிரூபின் உடலில் இருந்து கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

உடலில் உள்ள பிரச்சனைகளைக் குறிக்கும் ஒரு முக்கியமான அறிகுறியாக ஐசிடிட்டி இருக்கலாம், எனவே அது தோன்றினால், நோயறிதலுக்காகவும் காரணத்தைக் கண்டறியவும் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும். சிகிச்சையானது இந்த நிலைக்கு காரணமான அடிப்படை நிலையைப் பொறுத்தது.

காரணங்கள் ஐக்டெரிக்

ஐக்டெரஸின் சில முக்கிய காரணங்கள் இங்கே:

1. ஹெபடைடிஸ்: வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் (ஹெபடைடிஸ் ஏ, பி, சி, முதலியன) போன்ற கல்லீரல் நோய்கள், அதே போல் ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் பிற வகையான கல்லீரல் அழற்சி ஆகியவை இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவை அதிகரிக்கும்.
2. பித்தப்பை நோய்: பித்தப்பை அல்லது பித்தநீர் பாதையில் பித்தப்பைக் கற்கள் இருப்பது பித்த ஓட்டத்தைத் தடுத்து பிலிரூபின் குவியலை ஏற்படுத்தும்.
3. ஹீமோலிடிக் அனீமியா: இது இரத்த சிவப்பணுக்கள் உற்பத்தியாவதை விட வேகமாக அழிக்கப்படும் ஒரு நிலை. இதன் விளைவாக, பிலிரூபின் இரத்தத்தில் அதிக அளவில் வெளியிடப்படுகிறது.
4. கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி: ஈரல் அழற்சி உட்பட நீண்டகால கல்லீரல் பாதிப்பு, பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றம் உட்பட கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் குறைக்க வழிவகுக்கும்.
5. மரபணு கோளாறுகள்: கில்பர்ட் நோய்க்குறி மற்றும் பிற போன்ற அரிய மரபுவழி நோய்கள் பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும்.
6. மருந்துகளால் ஏற்படும் கல்லீரல் பாதிப்பு: சில மருந்துகள், குறிப்பாக நீண்ட காலத்திற்கு அல்லது முறையற்ற முறையில் பயன்படுத்தப்பட்டால், கல்லீரல் பாதிப்பு மற்றும் பிலிரூபின் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யலாம்.
   • அசெட்டமினோஃபென் (பாராசிட்டமால்): அசெட்டமினோஃபெனை நீண்ட காலமாகவும்/அல்லது அதிகமாகவும் பயன்படுத்துவது கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
   • சல்போனமைடுகள்: சல்பமெதோக்சசோல் போன்ற சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒவ்வாமை ஹெபடைடிஸை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
   • டெட்ராசைக்ளின்கள்: டெட்ராசைக்ளின்களை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவது கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்.
   • மெத்தோட்ரெக்ஸேட்: புற்றுநோய் மற்றும் பல நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் இந்த மருந்து, கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.
   • இப்யூபுரூஃபன் மற்றும் பிற ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்): NSAIDகளை நீண்ட காலமாகவும் அதிகமாகவும் பயன்படுத்துவதால், கல்லீரல் அசாதாரணங்கள் உருவாகலாம்.
   • அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலனேட் (ஆக்மென்டின்): இந்த ஆண்டிபயாடிக் ஒவ்வாமை ஹெபடைடிஸ் மற்றும் ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
   • ஐசோட்ரெடினோயின் (அக்குடேன்): முகப்பருவுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவது கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்.
   • வால்ப்ரோயிக் அமில மருந்துகள் (எ.கா., டெபகோட்): கால்-கை வலிப்பு மற்றும் இருமுனை கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
   • அல்லோபுரினோல் (ஜிலோரிக்): கீல்வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க அல்லோபுரினோலைப் பயன்படுத்துவது கல்லீரல் அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
   • ஸ்டேடின்கள்: சில கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (அட்டோர்வாஸ்டாடின் போன்றவை) கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
   • அமைதிப்படுத்திகள் மற்றும் சில தூக்க மருந்துகள்: சில ஆன்சியோலிடிக் மற்றும் தூக்க மருந்துகளை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவது கல்லீரலில் பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
7. பித்தநீர் நோய்கள்: கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் ஓடியின் ஸ்பிங்க்டர் செயலிழப்பு உள்ளிட்ட பித்தநீர் பாதையின் பல்வேறு நோய்கள், பித்தநீர் வெளியேற்றத்தை பலவீனப்படுத்தி அதன் விளைவாக ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தும்.
8. கணையம்: கணைய அழற்சி போன்ற கணைய நோய்கள் பிலிரூபின் செயலாக்கத்தை பாதிக்கலாம்.
9. டாபின்-ஜான்சன் மற்றும் ரோட்டார் நோய்க்குறி: இவை நாள்பட்ட ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தக்கூடிய அரிய மரபணு கோளாறுகள்.
10. பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இரத்தப்போக்குக்குப் பிந்தைய இரத்த சோகை: கல்லீரல் முதிர்ச்சி மற்றும் செயல்பாடு போதுமானதாக இல்லாததால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சில நேரங்களில் ஐக்டெரிக் இரத்த சோகை ஏற்படுகிறது.

நோய் தோன்றும்

மஞ்சள் காமாலை, அல்லது இக்டெரிசிட்டி, உடலில் பிலிரூபின் நிறமி குவிவதால் ஏற்படுகிறது, இது பழைய சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்) அழிக்கப்பட்டதன் விளைவாக உருவாகிறது மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை வழியாக உடலில் இருந்து பதப்படுத்தப்பட்டு வெளியேற்றப்பட வேண்டும். நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்இந்த செயல்முறையின் கோளாறுகள் காரணமாக இருக்கலாம் மற்றும் பின்வரும் முக்கிய படிகளை உள்ளடக்கியது:

1. இரத்த சிவப்பணு அழிவு: பொதுவாக, இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைந்த ஆயுட்காலம் கொண்டவை மற்றும் அவ்வப்போது உடல் ரீதியாக சிதைவடைந்து மண்ணீரல் மற்றும் பிற திசுக்களில் உள்ள மேக்ரோபேஜ்களால் விழுங்கப்படுகின்றன (உள்ளே விழுங்கப்படுகின்றன). ஹீமோலிடிக் அனீமியா, இரத்த சிவப்பணுக்களின் இயந்திர அழிவு அல்லது பிற காரணிகள் போன்ற பல்வேறு நோயியல் நிலைகளில், இரத்த சிவப்பணு அழிவு அதிகரிக்கக்கூடும்.
2. பிலிரூபின் வெளியீடு: இரத்த சிவப்பணுக்கள் உடைக்கப்படும்போது, ஹீமோகுளோபின் (இரும்புச்சத்து கொண்டது) வெளியிடப்பட்டு பிலிரூபினாக மாற்றப்படுகிறது. இந்த பிலிரூபின் இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது தண்ணீரில் கரைய முடியாது, இதனால் இரத்தத்தில் கரையாது.
3. பிலிரூபின் போக்குவரத்து: இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் கரையக்கூடியதாக மாறி கல்லீரலுக்கு கொண்டு செல்ல இரத்த புரதங்களுடன் பிணைக்கப்பட வேண்டும்.
4. கல்லீரலில் பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றம்: கல்லீரலில், இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் ஒரு இணைவு செயல்முறைக்கு உட்படுகிறது, இதில் அது குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் பிணைக்கப்பட்டு இணைந்த பிலிரூபினாக மாறுகிறது, இது பித்தத்தின் மூலம் வெளியேற்றப்படலாம்.
5. பிலிரூபின் வெளியேற்றம்: இணைந்த பிலிரூபின் கல்லீரலில் இருந்து பித்தநீர் பாதைக்குள் வெளியேற்றப்பட்டு பித்தப்பையில் நுழைந்து, அங்கிருந்து குடலுக்குள் நுழைகிறது. குடலில், பிலிரூபின் நுண்ணுயிரிகளுக்கு ஆளாகி யூரோபிலின் உருவாகிறது, இது மலத்திற்கு அதன் சிறப்பியல்பு மஞ்சள் நிறத்தை அளிக்கிறது. பொதுவாக, பிலிரூபின் உடலில் இருந்து குடல்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் எந்தவொரு படிநிலையும் பாதிக்கப்படும்போது இக்டெரிசிட்டி ஏற்படுகிறது:

• பிலிரூபின் உற்பத்தி: ஹீமோலிடிக் அனீமியாவைப் போலவே, இரத்த சிவப்பணுக்களின் அதிகரித்த அழிவு பிலிரூபின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• கல்லீரலில் பிலிரூபின் இணைவு: ஹெபடைடிஸ் அல்லது சிரோசிஸ் போன்ற கல்லீரல் புண்கள் பிலிரூபினை இணைக்கும் கல்லீரலின் திறனைக் குறைக்கலாம்.
• பிலிரூபின் போக்குவரத்து: பிலிரூபின் இரத்த புரதங்களுடன் பிணைப்பதில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் இலவச பிலிரூபின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• பிலிரூபின் வெளியேற்றம்: பித்தநீர் பாதை நோய்கள், பித்தப்பை நோய் அல்லது பித்தநீர் பாதையில் இயந்திரத் தடைகள் போன்றவை, பிலிரூபின் தக்கவைப்பு மற்றும் மேல்நோக்கிய பாக்டீரியா சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த அறிகுறியை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கு ஐக்டெரஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம்.

அறிகுறிகள் ஐக்டெரிக்

பின்வருவன ஐக்டெரஸின் முக்கிய அறிகுறிகள் ஆகும்:

1. மஞ்சள் நிறமாற்றம்: தோல் மஞ்சள் அல்லது மஞ்சள்-ஆரஞ்சு நிறமாக மாறும், குறிப்பாக முகம், விரல் நுனிகள், உள்ளங்கால்கள் மற்றும் உள்ளங்கைகளில் இது கவனிக்கத்தக்கது. தோல் நிறம் வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் இருந்து அடர் ஆரஞ்சு வரை இருக்கலாம்.
2. சளி சவ்வுகளின் மஞ்சள் நிறம்: வாய்வழி சளி சவ்வுகள், நாக்கு மற்றும் தொண்டையிலும் மஞ்சள் காமாலை தோன்றும். சளி சவ்வுகள் மஞ்சள் நிறமாக மாறும்.
3. மஞ்சள் கண்கள்: ஸ்க்லீரா (கண்களின் வெள்ளைப் பகுதி) மஞ்சள் நிறமாக மாறும், இது குறிப்பாக கண்களின் வெள்ளைப் பகுதியில் கவனிக்கத்தக்கது.
4. வெளிர் நிற மலம்: ஐக்டெரஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குடலுக்குள் போதுமான அளவு பிலிரூபின் நுழைந்து மலத்தில் கறை படிவதால் லேசான, நிறமாற்றம் கொண்ட மலம் இருக்கலாம்.
5. அடர் நிற சிறுநீர்: ஐக்டெரஸ் மஞ்சள் நிறக் கறையால் வகைப்படுத்தப்பட்டாலும், நோயாளிகளின் சிறுநீர் அடர் நிறமாகவோ அல்லது ஆழமான நிறமாகவோ இருக்கலாம். ஏனெனில் இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் (கல்லீரலில் பதப்படுத்தப்படாதது) சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்பட்டு சிறுநீரைக் கறைபடுத்துகிறது.
6. பொதுவான பலவீனம் மற்றும் சோர்வு: ஐக்டெரஸ் உள்ள சில நோயாளிகள் பொதுவான பலவீனம், சோர்வு மற்றும் பசியின்மையை அனுபவிக்கலாம்.
7. மற்ற அறிகுறிகள்: மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுவதற்கான அடிப்படைக் காரணத்தைப் பொறுத்து, நோயாளிகள் மஞ்சள் காமாலையை ஏற்படுத்தும் நோயுடன் தொடர்புடைய பிற அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கலாம்.

பலவீனமான பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அளவு மற்றும் அறிகுறியின் அடிப்படைக் காரணத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் தீவிரத்தில் மாறுபடும்.

படிவங்கள்

ஐக்டெரிசிட்டி அதன் தொடக்க வழிமுறை மற்றும் அது எங்கு நிகழ்கிறது என்பதைப் பொறுத்து வெவ்வேறு வகைகளைக் கொண்டிருக்கலாம். அவற்றில் சில இங்கே:

1. ஹீமோலிடிக்: இந்த வகை இக்தைராய்டிசம் இரத்த சிவப்பணுக்களின் (எரித்ரோசைட்டுகள்) அதிகரித்த அழிவுடன் தொடர்புடையது. ஹீமோலிடிக் இக்தைராய்டிசத்தில், இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் அதிகரித்த வெளியீட்டின் காரணமாக தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் மஞ்சள் நிறமாக மாறும். ஹீமோலிடிக் அனீமியாக்கள் மற்றும் மரபணு கோளாறுகள் காரணங்களில் அடங்கும்.
2. ஹெபடோசெல்லுலார்: இந்த வகை விக்கல் கல்லீரல் செயலிழப்புகளுடன் தொடர்புடையது, இதன் விளைவாக பிலிரூபின் சாதாரணமாக செயலாக்கப்படுவதில்லை. இது ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவு மற்றும் பிற கல்லீரல் நோய்களால் ஏற்படலாம்.
3. துணை அடைப்பு (இயந்திரம்): இந்த நிலையில், ஐக்டெரஸுக்குக் காரணம் கல்லீரலில் இருந்து பித்தநீர் குழாய்க்கு சாதாரணமாக வெளியேறுவதில் ஏற்படும் இடையூறு ஆகும். பித்தப்பை கல் அல்லது கட்டி போன்ற இயந்திர அடைப்பு, பித்தத்தின் இயல்பான ஓட்டத்தைத் தடுக்கலாம், இதனால் பிலிரூபின் குவிகிறது. இந்த வகை துணை அடைப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பித்தநீர் குழாயில் இயந்திர அடைப்புடன் தொடர்புடையது.
4. கல்லீரல் அழற்சிக்குப் பிந்தையது: இந்த வகை ஐக்டெரஸ், பித்தப்பையில் இருந்து குடலுக்குள் பித்தநீர் வெளியேற்றப்படுவதைக் குறைப்பதோடு தொடர்புடையது. பித்தப்பைக் கல் நோய் போன்ற பித்தப்பையின் உள்ளே அல்லது வெளியே பித்த நாளங்களில் ஏற்படும் அடைப்பால் இது ஏற்படலாம்.
5. பிறந்த குழந்தை: இந்த வகையான ஐக்டெரஸ் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது மற்றும் இது பெரும்பாலும் கரு வாழ்க்கையிலிருந்து தாயின் கருப்பைக்கு வெளியே உள்ள வாழ்க்கைக்கு மாறுவதற்கான சாதாரண செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையது. முன்கூட்டிய அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படும் மிகவும் தீவிரமான பிறந்த குழந்தை ஐக்டெரஸ் உருவாகலாம்.

எந்தவொரு ஐக்டெரஸுக்கும் அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிந்து பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க மருத்துவ மதிப்பீடு மற்றும் நோயறிதல் தேவை என்பதை வலியுறுத்துவது முக்கியம்.

கண்டறியும் ஐக்டெரிக்

ஐக்டெரஸ் நோயறிதலில் இந்த அறிகுறியின் காரணத்தையும் பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைபாட்டின் அளவையும் தீர்மானிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட பல மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக முறைகள் அடங்கும். நோயறிதலின் முக்கிய முறைகள் இங்கே:

1. உடல் பரிசோதனை: மருத்துவர் நோயாளியின் தோலின் நிறம், சளி சவ்வுகள் மற்றும் கண்களின் ஸ்க்லீரா ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தி, நோயாளியின் காட்சி பரிசோதனையை மேற்கொள்கிறார். இது ஐக்டெரஸின் இருப்பு மற்றும் அளவை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது.
2. வரலாறு: மருத்துவ மற்றும் குடும்ப வரலாறு மற்றும் காரணத்தை விளக்கக்கூடிய சாத்தியமான ஆபத்து காரணிகள் குறித்து மருத்துவர் கேள்விகளைக் கேட்கிறார்.
3. மருத்துவ இரத்த பரிசோதனைகள்: ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகள் நோயறிதலில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. அவற்றில் பின்வரும் அளவுருக்கள் அடங்கும்:
   • மொத்த பிலிரூபின்: இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவை தீர்மானிக்க அளவிடப்படுகிறது. இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் அதிக அளவு ஹீமோலிடிக் அனீமியா அல்லது கல்லீரல் பிரச்சனைகளைக் குறிக்கலாம்.
   • நேரடி (இணைந்த) பிலிரூபின்: இந்த அளவுரு கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை செயல்பாட்டை மதிப்பிடுகிறது. நேரடி பிலிரூபின் அதிக அளவு பித்தநீர் பாதை பிரச்சனைகளைக் குறிக்கலாம்.
   • மொத்த புரதம்: இரத்தத்தில் உள்ள புரத அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய அளவிடப்படுகிறது, இது சில கல்லீரல் நோய்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
   • அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (ALT) மற்றும் அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (AST): இந்த நொதிகள் கல்லீரல் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை. உயர்ந்த அளவுகள் கல்லீரல் பாதிப்பைக் குறிக்கலாம்.
4. வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட்: கல்லீரல், பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாளங்களின் கட்டமைப்புகளைக் காட்சிப்படுத்த அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படலாம், இது சாத்தியமான இயந்திரத் தடைகளை அடையாளம் காண உதவும்.
5. கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI): கல்லீரல், பித்தப்பை மற்றும் கணையம் உள்ளிட்ட வயிற்று உறுப்புகளை இன்னும் விரிவாக மதிப்பிடுவதற்கு இந்த இமேஜிங் நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
6. கல்லீரல் பயாப்ஸி: சில சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரலின் மிகவும் துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் மதிப்பீட்டிற்கு கல்லீரல் திசுக்களின் மாதிரியை எடுக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள் ஆகியவற்றின் விரிவான மதிப்பாய்வைப் பொறுத்து நோயறிதல் சார்ந்துள்ளது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

மஞ்சள் காமாலைக்கான காரணத்தை தீர்மானித்தல், பிற சாத்தியமான நோய்க்குறியீடுகளை நிராகரித்தல் மற்றும் துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவுதல் ஆகியவை வேறுபட்ட நோயறிதலில் அடங்கும். ஐக்டெரஸுடன் வெளிப்படக்கூடிய மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படும் சில நிலைமைகள் இங்கே:

1. ஹெபடைடிஸ்: வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் (ஹெபடைடிஸ் ஏ, பி, சி, முதலியன) கல்லீரலில் ஏற்படும் அழற்சியின் காரணமாக ஹெபடோசெல்லுலர் ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தும்.
2. பித்தப்பை நோய்: பித்தப்பை அல்லது பித்த நாளங்களில் கற்கள் உருவாவது இயந்திர (துணை அடைப்பு) ஐக்டெரஸுக்கு வழிவகுக்கும்.
3. கல்லீரல் சிரோசிஸ்: நீடித்த கல்லீரல் பாதிப்பு சிரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும், இது ஹெபடோசெல்லுலர் ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தும்.
4. மது அருந்துவதால் ஏற்படும் கல்லீரல் பாதிப்பு: மது அருந்துவதால் ஏற்படும் கல்லீரல் பாதிப்பு ஹெபடோசெல்லுலர் ஐக்டெரிக் நோயை ஏற்படுத்தும்.
5. ஹீமோலிடிக் அனீமியா: குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் (G6PD) குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய இரத்த சோகை போன்ற ஹீமோலிடிக் அனீமியாக்கள் ஹீமோலிடிக் ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
6. போர்பிரியா: இது போர்பிரின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மரபணு கோளாறுகளின் குழுவாகும்.
7. கல்லீரல் அழற்சிக்குப் பிந்தைய ஐக்டெரஸ்: பித்தப்பைக் கற்கள், கட்டி அல்லது இறுக்கத்தால் பித்தநீர் பாதையில் ஏற்படும் அடைப்பு துணை அடைப்பு ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
8. பிறந்த குழந்தைகளில் இக்டூரியா: பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இக்டூரியா மற்றும் மிகவும் கடுமையான நிலைகளிலிருந்து வேறுபட்ட உடலியல் மஞ்சள் காமாலை காலம் ஏற்படலாம்.
9. மருந்து இக்டெரிசிட்டி: சில மருந்துகள், குறிப்பாக நீடித்த அல்லது முறையற்ற பயன்பாட்டுடன், இக்டெரிசிட்டியை ஏற்படுத்தும்.
10. மது அருந்தும் கல்லீரல் அழற்சி: இது மதுவினால் ஏற்படும் கல்லீரல் பாதிப்பின் கடுமையான வடிவமாகும், மேலும் இது ஹெபடோசெல்லுலர் ஐக்டெரஸுடன் வெளிப்படலாம்.

இரத்தப் பரிசோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, பயாப்ஸி மற்றும் பிற மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக முறைகளைப் பயன்படுத்தி வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இது இந்த நிலைக்கான அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிந்து பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க உதவுகிறது.

சிகிச்சை ஐக்டெரிக்

ஐக்டெரஸின் சிகிச்சையானது இந்த நிலைக்கான அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையானது அடிப்படை நிலையை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சில சிகிச்சை முறைகள் இங்கே:

1. அடிப்படை நிலைக்கான சிகிச்சை: ஐக்டெரஸ் ஹெபடைடிஸ், பித்தப்பை நோய், சிரோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா அல்லது பிற மருத்துவ நிலைமைகளால் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையானது அடிப்படை காரணத்தை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இதில் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு, பித்தப்பைக் கற்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல், இரத்த சோகைக்கு சிகிச்சை அளித்தல் போன்றவை அடங்கும்.
2. சிறுநீர்ப் பெருக்கிகள்: பித்தநீர் பாதை அடைப்பால் ஏற்படும் இயந்திர ஐக்டெரஸில், பித்த வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்த உதவும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இதில் கொலரெடிக் முகவர்கள் இருக்கலாம்.
3. ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை: " உடலியல் மஞ்சள் காமாலை " என்றும் அழைக்கப்படும் நியோனாடல் ஐக்டெரஸ் உள்ள புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு புகைப்பட சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த சிகிச்சையில் இரத்தத்தில் உள்ள அதிகப்படியான பிலிரூபினை உடைக்க உதவும் சிறப்பு ஒளிக்கு தோலை வெளிப்படுத்துவது அடங்கும்.
4. கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சிரோசிஸ் போன்ற கடுமையான கல்லீரல் நோய்களில், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை அவசியமான சிகிச்சை நடவடிக்கையாக இருக்கலாம்.
5. மருந்து சிகிச்சை: சில சந்தர்ப்பங்களில், ஐக்டெரஸ் சிகிச்சையில் கல்லீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த அல்லது இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவைக் குறைக்க மருந்துகளை உட்கொள்வது அடங்கும்.

நோயாளியின் நிலை குறித்த நோயறிதல் மற்றும் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை முறையைத் தீர்மானிக்கும் ஒரு மருத்துவரால் சிகிச்சை மேற்பார்வையிடப்பட வேண்டும். சுய மருந்து அல்லது முறையற்ற சிகிச்சை ஆபத்தானது மற்றும் நோயாளியின் நிலையை மோசமாக்கும்.

தடுப்பு

தடுப்பு அதன் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது. ஐக்டெரஸின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும் சில பொதுவான நடவடிக்கைகள் இங்கே:

1. தடுப்பூசி: ஹெபடைடிஸ் ஏ மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி போன்ற தொற்று நோய்களைத் தடுக்க, தடுப்பூசி திட்டத்தின் பரிந்துரைகளின்படி தடுப்பூசி போடுவது முக்கியம்.
2. மதுவைத் தவிர்ப்பது: மது அருந்துவது கல்லீரலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் சிரோசிஸ் உள்ளிட்ட பல்வேறு நோய்களுக்கு பங்களிக்கும். உங்கள் மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள் அல்லது மதுவைத் தவிர்க்கவும்.
3. ஆரோக்கியமான உணவு: கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு சீரான உணவு, பித்தப்பை நோய் மற்றும் பிற நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
4. நச்சுப் பொருட்களுடன் தொடர்பைத் தவிர்ப்பது: நீங்கள் இரசாயனங்கள் அல்லது நச்சுப் பொருட்களுடன் பணிபுரிந்தால், பாதுகாப்பு விதிகளைப் பின்பற்றுங்கள் மற்றும் விஷத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்க பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.
5. நாள்பட்ட நோய் மேலாண்மை: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது ஹைப்பர்லிபிடெமியா (அதிக கொழுப்பு) போன்ற நாள்பட்ட நிலை இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி, உங்கள் நிலையை நிர்வகிக்க சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றவும்.
6. சுகாதார முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைக் கவனியுங்கள்: தொற்றுப் பொருட்களுடன் (எ.கா. மருத்துவத் துறையில்) பணிபுரியும் போது, கல்லீரலை சேதப்படுத்தும் தொற்று நோயைத் தடுக்க சுகாதார முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைக் கவனியுங்கள்.
7. வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள்: வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள் விக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் நோய்களை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கின்றன.

குறிப்பாக உங்களுக்கு கல்லீரல் அல்லது பித்தப்பை தொடர்பான நோய்கள் வருவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் அல்லது முன்கணிப்பு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகி தடுப்புக்கான அவரது பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.

முன்அறிவிப்பு

ஐக்டெரஸின் முன்கணிப்பு, அந்த நிலைக்கான அடிப்படைக் காரணம், உறுப்பு சேதத்தின் அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஐக்டெரஸை வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும், குறிப்பாக இது தற்காலிக காரணிகள் அல்லது ஹெபடைடிஸ் ஏ போன்ற தொற்றுகளால் ஏற்பட்டால்.

சிரோசிஸ் அல்லது நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் போன்ற நாள்பட்ட நிலைகளின் முன்கணிப்பு குறைவாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஐக்டெரஸ் மீண்டும் மீண்டும் வந்து அவ்வப்போது முன்னேறக்கூடும், இது கல்லீரலின் நிலையை மோசமாக்கும் மற்றும் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை கூட தேவைப்படலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மஞ்சள் காமாலை ஏற்பட்டால், முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமாக இருக்கும், மேலும் வயது அல்லது ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையுடன் நிலை மேம்படும்.

ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை நோயை முறையாகக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது முன்கணிப்பில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். மஞ்சள் காமாலை அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள், சரியான காரணத்தைக் கண்டறியவும், நிலையை மேம்படுத்த ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்கவும் மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சைக்காக எப்போதும் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்.

இரைப்பை குடல் மற்றும் கல்லீரல் மருத்துவம் பற்றிய சில பிரபலமான புத்தகங்கள்

1. "யமதாவின் இரைப்பை குடல் ஆய்வியல் பாடநூல்" (ஆசிரியர்கள்: தடாடகா யமதா மற்றும் பலர்.) - இது இரைப்பை குடல் ஆய்வியலுக்கான மிகவும் அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டிகளில் ஒன்றாகும்.
2. "கிளினிக்கல் காஸ்ட்ரோஇன்டெஸ்டினல் எண்டோஸ்கோபி" (ஆசிரியர்கள்: கிரிகோரி ஜி. கின்ஸ்பெர்க் மற்றும் பலர்) - காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிக் எண்டோஸ்கோபி மற்றும் நோயறிதல் பற்றிய புத்தகம்.
3. "ஸ்லீசென்ஜர் மற்றும் ஃபோர்டிரானின் இரைப்பை குடல் மற்றும் கல்லீரல் நோய்" (ஆசிரியர்கள்: மார்க் ஃபெல்ட்மேன் மற்றும் பலர்.) - இரைப்பை குடல் மற்றும் கல்லீரல் நோய்க்கான விரிவான வழிகாட்டி.
4. "ஜாகிம் மற்றும் போயரின் ஹெபடாலஜி: கல்லீரல் நோய் பற்றிய பாடநூல்" (ஆசிரியர்கள்: தாமஸ் டி. போயர் மற்றும் பலர்.) - இது ஹெபடாலஜி மற்றும் கல்லீரல் நோய்க்கான அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டியாகும்.
5. "ஹெபடாலஜி: நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மருத்துவ மேலாண்மை" (ஆசிரியர்: இ. ஜென்னி ஹீத்கோட்) - கல்லீரல் நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் மருத்துவ மேலாண்மையை உள்ளடக்கிய ஒரு புத்தகம்.
6. "ஆக்ஸ்போர்டு மருத்துவ ஹெபடாலஜி பாடநூல்" (ஆசிரியர்கள்: ஜேம்ஸ் எஸ். டூலி மற்றும் பலர்.) - மருத்துவ ஹெபடாலஜிக்கான விரிவான வழிகாட்டி.

பயன்படுத்தப்பட்ட இலக்கியம்

இவாஷ்கின், VT காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி. தேசிய வழிகாட்டி / பதிப்பு. VT Ivashkin, TL Lapina - மாஸ்கோ: GEOTAR-Media, 2018.