ஸ்க்லெரா மற்றும் தோல் ஐக்டெரிக்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

ஐக்டீரிசிட்டி (அல்லது மஞ்சள் காமாலை) என்பது கண்களின் தோல், சளி சவ்வுகள் மற்றும் ஸ்க்லெரே மஞ்சள் நிறத்தில் மாறும் ஒரு நிலை. இது தோல் மற்றும் நிறமி பிலிரூபின் பிற திசுக்களில் குவிவதால் ஏற்படுகிறது, இது சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்) உடைந்து போகும்போது உருவாகிறது. பொதுவாக, பிலிரூபின் உடலிலிருந்து கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை வழியாக அகற்றப்படுகிறது.
உடலில் உள்ள சிக்கல்களைக் குறிக்கும் ஒரு முக்கியமான அறிகுறியாக ஐகிடிட்டி இருக்கலாம், எனவே அது தோன்றினால், நீங்கள் நோயறிதலுக்காக ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும் மற்றும் காரணத்தை தீர்மானிக்க வேண்டும். சிகிச்சையானது நிபந்தனையை ஏற்படுத்திய அடிப்படை நிலையைப் பொறுத்தது.
காரணங்கள் பனிக்கட்டி
ஐக்டெரஸின் சில முக்கிய காரணங்கள் இங்கே:
- ஹெபடைடிஸ்: வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் (ஹெபடைடிஸ் ஏ, பி, சி, முதலியன) போன்ற கல்லீரல் நோய்கள், அத்துடன் ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் பிற வகை கல்லீரல் அழற்சியும் இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவை அதிகரிக்கும்.
- பித்தப்பை நோய்: பித்தப்பை அல்லது பித்த பாதையில் பித்தப்பை இருப்பது பித்தத்தின் ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் மற்றும் பிலிரூபின் கட்டமைப்பை ஏற்படுத்தும்.
- ஹீமோலிடிக் அனீமியா: இது சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் தயாரிக்கப்பட்டதை விட வேகமாக அழிக்கப்படும் ஒரு நிலை. இதன் விளைவாக, பிலிரூபின் பெரிய அளவில் இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகிறது.
- கல்லீரல் சிரோசிஸ்: சிரோசிஸ் உள்ளிட்ட நீண்டகால கல்லீரல் பாதிப்பு, பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றம் உள்ளிட்ட கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.
- மரபணு கோளாறுகள்: கில்பர்ட் நோய்க்குறி மற்றும் பிற போன்ற அரிதான பரம்பரை நோய்கள் பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும்
- போதைப்பொருள் தூண்டப்பட்ட கல்லீரல் பாதிப்பு: சில மருந்துகள், குறிப்பாக நீண்ட காலமாக அல்லது முறையற்ற முறையில் பயன்படுத்தப்பட்டால், கல்லீரல் பாதிப்பு மற்றும் அதிகரித்த பிலிரூபின் அளவை ஏற்படுத்தும்.
- அசிடமினோபன் (பாராசிட்டமால்): அசிடமினோபனின் நீண்ட கால மற்றும்/அல்லது அதிகப்படியான பயன்பாடு கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- சல்போனமைடுகள்: சல்பமெத்தோக்சசோல் போன்ற சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒவ்வாமை ஹெபடைடிஸை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- டெட்ராசைக்ளின்கள்: டெட்ராசைக்ளின்களின் நீண்டகால பயன்பாடு கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்.
- மெத்தோட்ரெக்ஸேட்: புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் இந்த மருந்து மற்றும் பல நோய்கள், கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.
- இப்யூபுரூஃபன் மற்றும் பிற அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்எஸ்ஏஐடிகள்): என்எஸ்ஏஐடிகளின் நீண்ட மற்றும் அதிகப்படியான பயன்பாட்டுடன், கல்லீரல் அசாதாரணங்கள் உருவாகலாம்.
- அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலனேட் (ஆக்மென்டின்): இந்த ஆண்டிபயாடிக் ஒவ்வாமை ஹெபடைடிஸ் மற்றும் ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- ஐசோட்ரெடினோயின் (அக்குடேன்): முகப்பருவுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவது கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்.
- வால்ப்ரோயிக் அமில மருந்துகள் (எ.கா., டெபகோட்): கால் -கை வலிப்பு மற்றும் இருமுனை கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்
- அலோபுரினோல் (ஜிலோரிக்): கீல்வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க அலோபுரினோலின் பயன்பாடு கல்லீரல் அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- ஸ்டேடின்கள்: சில கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (அட்டோர்வாஸ்டாடின் போன்றவை) கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- அமைதி மற்றும் சில தூக்க மருந்துகள்: சில ஆன்சியோலிடிக் மற்றும் தூக்க மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு கல்லீரலில் மோசமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
- பிலியரி நோய்கள்: கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் ஒடி செயலிழப்பின் ஸ்பைன்க்டர் உள்ளிட்ட பல்வேறு நோய்களின் பல்வேறு நோய்கள் பலவீனமான பித்த வெளியேற்றத்திற்கும் அதன் விளைவாக ஐக்டெரஸுக்கும் வழிவகுக்கும்.
- கணையம்: கணைய அழற்சி போன்ற கணையத்தின் நோய்கள் பிலிரூபின் செயலாக்கத்தை பாதிக்கும்.
- டபின்-ஜான்சன் மற்றும் ரோட்டார் நோய்க்குறி: இவை அரிதான மரபணு கோளாறுகள், அவை நாள்பட்ட ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தும்.
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிந்தைய நோய்த்தடுப்பு இரத்த சோகை: புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் சில நேரங்களில் கல்லீரல் முதிர்ச்சி மற்றும் செயல்பாடு போதுமானதாக இல்லாததால் ஐக்டெரிக் இரத்த சோகையை உருவாக்குகிறார்கள்.
நோய் தோன்றும்
ஐக்டீரிசிட்டி, அல்லது மஞ்சள் காமாலை, உடலில் உள்ள நிறமி பிலிரூபின் குவிப்பதன் காரணமாகும், இது பழைய சிவப்பு இரத்த அணுக்களை (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்) அழித்ததன் விளைவாக உருவாகிறது மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை வழியாக உடலில் இருந்து பதப்படுத்தப்பட்டு அகற்றப்பட வேண்டும். இந்த செயல்முறையின் கோளாறுகள் காரணமாக நோய்க்கிருமிஸிஸ்மாய் இருக்க வேண்டும் மற்றும் பின்வரும் முக்கிய படிகளை உள்ளடக்கியது:
- சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அழிவு: பொதுவாக, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட ஆயுட்காலம் மற்றும் அவ்வப்போது உடல் சீரழிவுக்கு உட்படுகின்றன, மேலும் மண்ணீரல் மற்றும் பிற திசுக்களில் உள்ள மேக்ரோபேஜ்களால் பாகோசைட்டுகள் (மூழ்கடிக்கப்படுகின்றன). ஹீமோலிடிக் அனீமியா, சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் இயந்திர அழிவு அல்லது பிற காரணிகள் போன்ற பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகளில், சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அழிவு அதிகரிக்கக்கூடும்.
- பிலிரூபின் வெளியீடு: சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் உடைந்தால், ஹீமோகுளோபின் (இரும்பைக் கொண்டிருக்கும்) வெளியிடப்பட்டு பிலிரூபினாக மாற்றப்படுகிறது. இந்த பிலிரூபின் பொருத்தமற்ற பிலிரூபின் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் தண்ணீரில் கரைக்க முடியவில்லை, இது இரத்தத்தில் கரையாதது.
- பிலிரூபின் போக்குவரத்து: கட்டுப்பாடற்ற பிலிரூபின் இரத்த புரதங்களுடன் கட்டுப்பட வேண்டும், மேலும் கல்லீரலுக்கு கொண்டு செல்லப்பட வேண்டும்.
- கல்லீரலில் பிலிரூபினின் வளர்சிதை மாற்றம்: கல்லீரலில், கட்டுப்பாடற்ற பிலிரூபின் ஒரு ஒருங்கிணைந்த செயல்முறைக்கு உட்படுகிறது, அதில் இது குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் பிணைக்கப்பட்டு இணைந்த பிலிரூபினாக மாறுகிறது, இது பித்தத்தின் வழியாக வெளியேற்றப்படலாம்.
- பிலிரூபினின் வெளியேற்றம்: ஒருங்கிணைந்த பிலிரூபின் கல்லீரலில் இருந்து பித்த பாதையில் வெளியேற்றப்பட்டு பித்தப்பைக்குள் நுழைகிறது, அது குடலில் நுழையும் இடத்திலிருந்து. குடலில், பிலிரூபின் நுண்ணுயிரிகளுக்கு வெளிப்படும் மற்றும் யூரோபிலின் உருவாகிறது, இது மலத்தின் சிறப்பியல்பு மஞ்சள் நிறத்தை அளிக்கிறது. பொதுவாக, பிலிரூபின் உடலில் இருந்து குடல் வழியாக அகற்றப்படுகிறது.
பிலிரூபினின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏதேனும் படிகள் பலவீனமடையும் போது ஐக்டீரிசிட்டி ஏற்படுகிறது:
- பிலிரூபின் உற்பத்தி: ஹீமோலிடிக் அனீமியாவைப் போலவே, சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அழிவும் பிலிரூபின் அளவை அதிகரிக்கும்.
- கல்லீரலில் பிலிரூபின் இணைத்தல்: ஹெபடைடிஸ் அல்லது சிரோசிஸ் போன்ற கல்லீரல் புண்கள் பிலிரூபினை இணைக்கும் கல்லீரலின் திறனைக் குறைக்கலாம்.
- பிலிரூபின் போக்குவரத்து: பிலிரூபினை இரத்த புரதங்களுடன் பிணைப்பதில் ஏற்படும் இடையூறுகள் இலவச பிலிரூபின் அளவை அதிகரிக்கும்.
- பிலிரூபின் வெளியேற்றம்: பித்த பாதையின் நோய்கள், சோலெலிதியாசிஸ் அல்லது பித்தத்தின் பாதையில் இயந்திர தடைகள் போன்றவை பிலிரூபின் தக்கவைப்பு மற்றும் மேல்நோக்கி பாக்டீரியா சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்.
இந்த அறிகுறியை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிக்க ஐக்டெரஸின் நோய்க்கிருமிகளைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம்.
அறிகுறிகள் பனிக்கட்டி
ஐக்டெரஸின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- மஞ்சள் தோல் நிறமாற்றம்: தோல் மஞ்சள் அல்லது மஞ்சள்-ஆரஞ்சு நிறமாக மாறும், குறிப்பாக முகத்தில் கவனிக்கத்தக்கது, விரல் நுனி, உள்ளங்கால்கள் மற்றும் உள்ளங்கைகள். தோல் நிறம் வெளிர் மஞ்சள் முதல் ஆழமான ஆரஞ்சு வரை இருக்கும்.
- சளி சவ்வுகளின் மஞ்சள் நிறம்: வாய்வழி சளி சவ்வுகள், நாக்கு மற்றும் தொண்டை ஆகியவற்றிலும் மஞ்சள் காமாலை தோன்றும். சளி சவ்வுகள் மஞ்சள் நிறமாகின்றன.
- மஞ்சள் கண்கள்: ஸ்க்லெரா (கண்களின் வெள்ளையர்கள்) மஞ்சள் நிறமாக மாறும், இது கண்களின் வெள்ளையர்களின் பகுதியில் குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது.
- ஒளி நிற மலம்: ஐக்டெரஸ் நோயாளிகளுக்கு வெளிச்சம், நிறமாற்றம் செய்யப்பட்ட மலம் இருக்கலாம், ஏனெனில் போதுமான அளவு பிலிரூபின் குடலுக்குள் நுழைந்து மலத்தை கறைபடுத்துகிறது.
- இருண்ட சிறுநீர்: ஐக்டெரஸ் மஞ்சள் கறைகளால் வகைப்படுத்தப்பட்டாலும், நோயாளிகளின் சிறுநீர் இருட்டாக இருக்கலாம் அல்லது ஆழமான நிறத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். ஏனென்றால், கட்டுப்பாடற்ற பிலிரூபின் (இது கல்லீரலில் செயலாக்கப்படவில்லை) சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்பட்டு சிறுநீரை கறைபடுத்துகிறது.
- பொதுவான பலவீனம் மற்றும் சோர்வு: ஐக்டெரஸ் கொண்ட சில நோயாளிகள் பொதுவான பலவீனம், சோர்வு மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்.
- பிற அறிகுறிகள்: ஐக்டெரஸின் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்து, நோயாளிகள் மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுத்தும் நோயுடன் தொடர்புடைய பிற அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கலாம்.
பலவீனமான பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அளவு மற்றும் அறிகுறியின் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் தீவிரத்தில் மாறுபடலாம்.
படிவங்கள்
ஐக்டெரிசிட்டி அதன் தொடக்கத்தின் பொறிமுறையைப் பொறுத்து அது எங்கு நிகழ்கிறது என்பதைப் பொறுத்து வெவ்வேறு வகைகளைக் கொண்டிருக்கலாம். அவற்றில் சில இங்கே:
- ஹீமோலிடிக்: இந்த வகை இச்ச்திராய்டிசம் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் (எரித்ரோசைட்டுகள்) அதிகரித்த அழிவுடன் தொடர்புடையது. ஹீமோலிடிக் இச்ச்தைராய்டிசத்தில், சருமமும் சளி சவ்வுகளும் மஞ்சள் நிறமாகின்றன, ஏனெனில் கட்டுப்பாடற்ற பிலிரூபின் வெளியீடு அதிகரித்துள்ளது. காரணங்களில் ஹீமோலிடிக் அனீமியாஸ் மற்றும் மரபணு கோளாறுகள் அடங்கும்.
- ஹெபடோசெல்லுலர்: இந்த வகை விக்கல் கல்லீரல் செயலிழப்புகளுடன் தொடர்புடையது, இதன் விளைவாக பிலிரூபின் சாதாரணமாக செயலாக்கப்படாது. ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், கொழுப்பு கல்லீரல் டிஸ்டிராபி மற்றும் பிற கல்லீரல் நோய்களால் இது ஏற்படலாம்.
- துணைப்பிரிவு (மெக்கானிக்கல்): இந்த விஷயத்தில், ஐக்டெரஸின் காரணம் கல்லீரலில் இருந்து பித்தப்பையின் இயல்பான வெளிச்சத்திற்கு இடையூறு விளைவிப்பதாகும். பித்தப்பை கல் அல்லது கட்டி போன்ற ஒரு இயந்திர அடைப்பு, பித்தத்தின் இயல்பான ஓட்டத்தைத் தடுக்கலாம், இது பிலிரூபின் கட்டமைக்க வழிவகுக்கும். இந்த வகை துணைப்பிரிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பிலியரி பாதையில் ஒரு இயந்திர அடைப்புடன் தொடர்புடையது.
- போஸ்ட் டெபடிக்: இந்த வகை ஐக்டெரஸ் பித்தப்பை இருந்து குடலுக்குள் பித்தத்தை வெளியேற்றுவதோடு தொடர்புடையது. பித்தப்பை நோய் போன்ற பித்தப்பை உள்ளே அல்லது வெளியே உள்ள பித்த நாளங்களின் அடைப்பால் இது ஏற்படலாம்.
- நியோனாடல்: இந்த வகை ஐக்டெரஸ் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிகழ்கிறது மற்றும் பெரும்பாலும் கரு வாழ்க்கையிலிருந்து தாயின் வயிற்றுக்கு வெளியே வாழ்க்கைக்கு மாறுவதற்கான சாதாரண செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையது. முன்கூட்டிய அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படும் பிறந்த குழந்தை ஐக்டெரஸின் மிகவும் தீவிரமான வடிவத்தை உருவாக்கலாம்.
எந்தவொரு ஐக்டெரஸுக்கும் அடிப்படை காரணத்தை அடையாளம் காணவும், பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் மருத்துவ மதிப்பீடு மற்றும் நோயறிதல் தேவை என்பதை வலியுறுத்துவது முக்கியம்.
கண்டறியும் பனிக்கட்டி
ஐக்டெரஸ் நோயறிதலில் இந்த அறிகுறியின் காரணத்தையும் பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைபாட்டின் அளவையும் தீர்மானிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட பல மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக முறைகள் அடங்கும். நோயறிதலின் முக்கிய முறைகள் இங்கே:
- உடல் பரிசோதனை: மருத்துவர் நோயாளியின் காட்சி பரிசோதனையைச் செய்கிறார், சருமத்தின் நிறம், சளி சவ்வுகள் மற்றும் கண்களின் ஸ்க்லெராக்கள் குறித்து கவனம் செலுத்துகிறார். இது ஐக்டெரஸின் இருப்பு மற்றும் பட்டம் மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது.
- வரலாறு: மருத்துவ மற்றும் குடும்ப வரலாறு மற்றும் காரணத்தை விளக்கக்கூடிய ஆபத்து காரணிகள் குறித்து மருத்துவர் கேள்விகளைக் கேட்கிறார்.
- மருத்துவ இரத்த பரிசோதனைகள்: நோயறிதலில் ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. அவற்றில் பின்வரும் அளவுருக்கள் அடங்கும்:
- மொத்த பிலிரூபின்: இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவை தீர்மானிக்க அளவிடப்படுகிறது. அதிக அளவு மாற்றப்படாத பிலிரூபின் ஹீமோலிடிக் அனீமியா அல்லது கல்லீரல் பிரச்சினைகளைக் குறிக்கலாம்.
- நேரடி (இணைந்த) பிலிரூபின்: இந்த அளவுரு கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை செயல்பாட்டை மதிப்பிடுகிறது. அதிக அளவு நேரடி பிலிரூபின் பித்தநீர் பாதை சிக்கல்களைக் குறிக்கலாம்.
- மொத்த புரதம்: இரத்தத்தில் புரத அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய அளவிடப்படுகிறது, இது சில கல்லீரல் நோய்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
- அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (ALT) மற்றும் அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (AST): இந்த நொதிகள் கல்லீரல் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை. உயர்ந்த நிலைகள் கல்லீரல் பாதிப்பைக் குறிக்கலாம்.
- வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட்: சாத்தியமான இயந்திர தடைகளை அடையாளம் காண உதவும் கல்லீரல், பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாளங்களின் கட்டமைப்புகளைக் காட்சிப்படுத்த அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படலாம்.
- கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்.ஆர்.ஐ): கல்லீரல், பித்தப்பை மற்றும் கணையம் உள்ளிட்ட வயிற்று உறுப்புகளை மதிப்பீடு செய்ய இண்டெஜேஜிங் நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- கல்லீரல் பயாப்ஸி: சில சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரலின் மிகவும் துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் மதிப்பீட்டிற்காக கல்லீரல் திசுக்களின் மாதிரியை எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.
நோயறிதல் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள் பற்றிய விரிவான மதிப்பாய்வைப் பொறுத்தது.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
வேறுபட்ட நோயறிதல் மஞ்சள் காமாலை காரணத்தை நிர்ணயிப்பது, சாத்தியமான பிற நோய்க்குறியீடுகளை நிராகரிப்பது மற்றும் துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவுதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. ஐக்டெரஸுடன் வெளிப்படும் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படும் சில நிபந்தனைகள் இங்கே:
- ஹெபடைடிஸ்: வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் (ஹெபடைடிஸ் ஏ, பி, சி, முதலியன) கல்லீரலின் வீக்கம் காரணமாக ஹெபடோசெல்லுலர் ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தும்.
- பித்தப்பை நோய்: பித்தப்பை அல்லது பித்த நாளங்களில் கற்களை உருவாக்குவது இயந்திர (துணைத் துடிப்பு) ஐக்டெரஸுக்கு வழிவகுக்கும்.
- கல்லீரல் சிரோசிஸ்: நீடித்த கல்லீரல் பாதிப்பு சிரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும், இது ஹெபடோசெல்லுலர் ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தும்.
- ஆல்கஹால் கல்லீரல் பாதிப்பு: ஆல்கஹால் கல்லீரல் பாதிப்பு ஹெபடோசெல்லுலர் ஐக்டெரிக் நோயை ஏற்படுத்தும்.
- ஹீமோலிடிக் அனீமியா: குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் (ஜி 6 பி.டி) குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய இரத்த சோகை போன்ற ஹீமோலிடிக் அனீமியாக்கள் ஹீமோலிடிக் ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- போர்பிரியா: இது போர்பிரின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மரபணு கோளாறுகளின் குழு.
- பிந்தைய பேஸ்டெபாடிக் ஐக்டெரஸ்: பித்தப்பை, கட்டி, அல்லது கண்டிப்பாக பிலியரி பாதையை அடைப்பது துணைப்பிரிவு ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- நியோனாடல் இக்டூரியா: நியோனேட்டுகள் இக்டூரியா மற்றும் ஒரு உடலியல் மஞ்சள் காமாலை காலத்தை அனுபவிக்கலாம், இது மிகவும் தீவிரமான நிலைமைகளிலிருந்து வேறுபட்டது.
- மருந்து இக்டீரிசிட்டி: சில மருந்துகள் இக்டீரிசிட்டியை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக நீடித்த அல்லது முறையற்ற பயன்பாட்டுடன்.
- ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ்: இது ஆல்கஹால் ஏற்படும் கல்லீரல் சேதத்தின் கடுமையான வடிவமாகும், மேலும் இது ஹெபடோசெல்லுலர் ஐக்டெரஸுடன் வெளிப்படும்.
இரத்த பரிசோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட், கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி, பயாப்ஸி மற்றும் பிற போன்ற மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக முறைகளைப் பயன்படுத்தி வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இந்த நிலையின் அடிப்படை காரணத்தை அடையாளம் காணவும், பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் இது சாத்தியமாக்குகிறது.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை பனிக்கட்டி
ஐக்டெரஸ் சிகிச்சையானது இந்த நிலையின் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையானது அடிப்படை நிலையை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சையின் சில முறைகள் இங்கே:
- அடிப்படை நிலைக்கு சிகிச்சை: ஹெபடைடிஸ், பித்தப்பை நோய், சிரோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா அல்லது பிற மருத்துவ நிலைமைகளால் ஐக்டெரஸ் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையானது அடிப்படை காரணத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு, பித்தப்பைகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல், இரத்த சோகை சிகிச்சை போன்றவை இதில் அடங்கும்.
- டையூரிடிக்ஸ்: பிலியரி பாதை அடைப்பால் ஏற்படும் இயந்திர ஐக்டெரஸில், பித்த வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்த உதவும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இதில் காலரிடெடிக் முகவர்கள் இருக்கலாம்.
- ஃபோட்டோ தெரபி: புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிறந்த குழந்தைகளில், "உடலியல் மஞ்சள் காமாலை " என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சையில் இரத்தத்தில் அதிகப்படியான பிலிரூபினை உடைக்க உதவும் வகையில் சருமத்தை சிறப்பு வெளிச்சத்திற்கு வெளிப்படுத்துவது அடங்கும்.
- கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சிரோசிஸ் போன்ற கடுமையான கல்லீரல் நோயின் சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவையான சிகிச்சை நடவடிக்கையாக இருக்கலாம்.
- மருந்து சிகிச்சை: சில சந்தர்ப்பங்களில், ஐக்டெரஸ் சிகிச்சையில் கல்லீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த மருந்துகளை உட்கொள்வது அல்லது இரத்தத்தில் உள்ள பிலிரூபின் அளவைக் குறைக்கலாம்.
நோயாளியின் நிலையை கண்டறிதல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்வதன் அடிப்படையில் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை முறையை தீர்மானிக்கும் ஒரு மருத்துவரால் சிகிச்சையை மேற்பார்வையிட வேண்டும். சுய மருந்து அல்லது முறையற்ற சிகிச்சை ஆபத்தானது மற்றும் நோயாளியின் நிலையை மோசமாக்கும்.
தடுப்பு
தடுப்பு அதன் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது. ஐக்டெரஸின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும் சில பொதுவான நடவடிக்கைகள் இங்கே:
- தடுப்பூசி: ஹெபடைடிஸ் ஏ மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி போன்ற தொற்று நோய்களைத் தடுக்க, தடுப்பூசி திட்டத்தின் பரிந்துரைகளின்படி தடுப்பூசி போடுவது முக்கியம்.
- ஆல்கஹால் தவிர்ப்பது: மது அருந்துவது கல்லீரலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் சிரோசிஸ் உள்ளிட்ட பல்வேறு நோய்களுக்கு பங்களிக்கும். உங்கள் மது அருந்துதல் அல்லது ஆல்கஹால் தவிர்ப்பது.
- ஆரோக்கியமான உணவு: கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு சீரான உணவு கோலெலித்தியாசிஸ் மற்றும் பிற நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
- நச்சுக்களுடன் தொடர்பைத் தவிர்ப்பது: நீங்கள் ரசாயனங்கள் அல்லது நச்சுப் பொருட்களுடன் பணிபுரிந்தால், பாதுகாப்பு விதிகளைப் பின்பற்றி, விஷத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்க பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.
- நாள்பட்ட நோய் மேலாண்மை: நீரிழிவு அல்லது ஹைப்பர்லிபிடெமியா (உயர் கொழுப்பு) போன்ற நாட்பட்ட நிலை உங்களுக்கு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி, உங்கள் நிலையை நிர்வகிக்க சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுங்கள்.
- சுகாதார முன்னெச்சரிக்கைகள்: தொற்று பொருட்களுடன் (எ.கா. மருத்துவத் துறையில்) பணிபுரியும் போது, கல்லீரலை சேதப்படுத்தும் தொற்றுநோயால் தொற்றுநோயைத் தடுக்க சுகாதார முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை கவனிக்கவும்.
- வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள்: வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள் விக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் நோய்களைக் கண்டறிந்து கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கின்றன.
உங்கள் மருத்துவரை அணுகி, தடுப்புக்கான அவரது பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம், குறிப்பாக உங்களுக்கு ஆபத்து காரணிகள் அல்லது கல்லீரல் அல்லது பித்தப்பை தொடர்பான நோய்களை வளர்ப்பதற்கான முன்கணிப்பு இருந்தால்.
முன்அறிவிப்பு
ஐக்டெரஸின் முன்கணிப்பு நிலையின் அடிப்படை காரணம், உறுப்பு சேதத்தின் அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் நேரத்தைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஐக்டெரஸை வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும், குறிப்பாக இது தற்காலிக காரணிகளால் அல்லது ஹெபடைடிஸ் ஏ போன்ற நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்பட்டால் ஏற்பட்டால், அது ஏற்பட்டால்.
சிரோசிஸ் அல்லது நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் போன்ற நாட்பட்ட நிலைமைகளின் முன்கணிப்பு குறைவான சாதகமாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஐக்டெரஸ் அவ்வப்போது மீண்டும் முன்னேறி முன்னேறக்கூடும், இது கல்லீரலின் சீரழிவுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை கூட தேவைப்படலாம்.
பிறந்த குழந்தை மஞ்சள் காமாலை கொண்ட நியோனேட்டுகளுக்கு, முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமானது மற்றும் வயது அல்லது ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையுடன் நிலை மேம்படும்.
ஐக்டெரஸை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை நோயின் சரியான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது முன்கணிப்பில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். மஞ்சள் காமாலை அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் எப்போதுமே ஒரு மருத்துவரை மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சைக்காக சரியான காரணத்தைத் தீர்மானிக்க வேண்டும் மற்றும் நிலையை மேம்படுத்துவதற்கான சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க வேண்டும்.
காட்ரோயெண்டாலஜி மற்றும் ஹெபடாலஜி பற்றிய சில பிரபலமான புத்தகங்கள்
- "யமதாவின் காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி பாடநூல்" (ஆசிரியர்கள்: தடதகா யமதா மற்றும் பலர்.) - இது காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிக்கு மிகவும் அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டிகளில் ஒன்றாகும்.
- "மருத்துவ இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபி" (ஆசிரியர்கள்: கிரிகோரி ஜி. கின்ஸ்பெர்க் மற்றும் பலர்) - காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிக் எண்டோஸ்கோபி மற்றும் நோயறிதல் பற்றிய புத்தகம்.
- "ஸ்லீசெங்கர் மற்றும் ஃபோர்டிரானின் இரைப்பை குடல் மற்றும் கல்லீரல் நோய்" (ஆசிரியர்கள்: மார்க் ஃபெல்ட்மேன் மற்றும் பலர்.) - இரைப்பை குடல் மற்றும் கல்லீரல் நோய்க்கான விரிவான வழிகாட்டி.
- "ஜகிம் மற்றும் போயரின் ஹெபடாலஜி: கல்லீரல் நோயின் பாடநூல்" (ஆசிரியர்கள்: தாமஸ் டி. போயர் மற்றும் பலர்.) - இது ஹெபடாலஜி மற்றும் கல்லீரல் நோய்க்கான அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டி.
- "ஹெபடாலஜி: நோயறிதல் மற்றும் மருத்துவ மேலாண்மை" (ஆசிரியர்: ஈ. ஜென்னி ஹீத்கோட்) - கல்லீரல் நோயின் நோயறிதல் மற்றும் மருத்துவ நிர்வாகத்தை உள்ளடக்கிய ஒரு புத்தகம்.
- "ஆக்ஸ்போர்டு பாடநூல் மருத்துவ ஹெபடாலஜி" (ஆசிரியர்கள்: ஜேம்ஸ் எஸ். டூலி மற்றும் பலர்.) - மருத்துவ ஹெபடாலஜிக்கு ஒரு விரிவான வழிகாட்டி.
பயன்படுத்தப்படும் இலக்கியம்
ஐவாஷ்கின், வி. டி. காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி. தேசிய வழிகாட்டி / எட். எழுதியவர் வி. டி. இவாஷ்கின், டி.எல். லாபினா - மாஸ்கோ: ஜியோடார் -மீடியா, 2018.