டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி - குழந்தை பருவத்தில் தொடங்குகிறது மற்றும் பல இயக்க மற்றும் குரல் நடுக்கங்களானவை அத்துடன் அடிக்கடி மருத்துவ படம் ஆதிக்கம் என்று நடத்தைக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றின் கலவையாக வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது என்று ஒரு நரம்புஉளப்பிணி கோளாறு. பின்வருபவள் ஒ.சி. டி மற்றும் அறிகுறிகள் கவனத்தை பற்றாக்குறை அதிநவீன குறைபாடு (ADHD). பாதிப்பின் நோய்க்கூறு பிரஞ்சு நரம்பியல் ஜார்ஜ் கில்லஸ் டெ லா டூரெட், 1885 ஆம் ஆண்டு, 9 நோயாளிகளை விவரித்தார் யார் நோய்க்குறி (பாதிப்பின், 1885) நவீன வரையறை தொடர்புடைய கார்கட் ஒரு மாணவராக, பெயரிடப்பட்டது. இருப்பினும், டூரெட்ஸ் நோய்க்குறியாக இருப்பதாகக் கூறப்படும் வழக்கு முதல் மருத்துவ கவனிப்பு, பிரஞ்சு டாக்டர் இவர்ட் (இவர்ட், 1825) வழங்கியது. அவர் பிரஞ்சு உயர்குடிப்பாளரை விவரித்தார், அவரின் வாழ்க்கையை தனியாக செலவழிக்க வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டது. ஆனால் மனிதகுலத்தின் வரலாற்றில் முதன்மையானது, டூரெட்ஸ் நோய்க்குறியீடு பற்றி குறிப்பிடுகையில், மாலூசு Maleficaram ("ஹட்மர் ஆஃப் விட்ச்சஸ்") பற்றிய ஆய்வில் அடங்கியுள்ளது. இது XV நூற்றாண்டில் வாழ்ந்த ஒரு மனிதன் பற்றி சொல்கிறது:
"கன்னிமரியின் முன் ஒரு தேவாலயத்தில் நுழைந்து, முழங்கால்படியிட்டு, பிசாசு அவன் நாக்கை வெளியேற்றும்படி கட்டாயப்படுத்தினான். அவர் ஏன் தன்னை உதவ முடியவில்லை என்ற கேள்விக்கு, அவர் அளித்த பதில்: "நான் அவர் என் மூட்டுகளில் மற்றும் உறுப்புகள், என் கழுத்து, நாக்கு, நுரையீரல், அவர் மகிழ்ச்சியூட்டும், என்னை பேச அல்லது கத்த ஏற்படுத்தும் அனைத்து கட்டளைகளை இருப்பதுபோன்ற தங்களைக் உதவ எதுவும் செய்ய முடியும்; நான் சொல்வதை நானே சொன்னேன், ஆனால் அவற்றை எதிர்த்து நிற்க முடியவில்லை; நான் பிரார்த்தனை செய்ய முயற்சிக்கும்போது, அவர் என்னை இன்னும் கட்டுப்பாடாக கட்டுப்படுத்துகிறார், என் நாக்கை வெளியே தள்ளுகிறார். "
நவீன சொற்பொழிவுகளுக்கு இணங்க, நாக்கு இல்லாததால், காப்ரோராக்சியா, சிக்கலான மோட்டார் டிக் வகை (கீழே காண்க) என வரையறுக்கப்படுகிறது. ஒரு இழிவுபடுத்துவதும் எண்ணங்கள் மிகை (ஊடுருவும் உண்டாகின்றன- கருத்துக்கள்) என்று வாதிடுகிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் தங்களுடைய செல்வாக்கின் கீழ் நோயாளியின் நடவடிக்கை எழும், நிர்பந்தத்தின் மாறாக, கோளாறுகளை நடுநிலையான வேண்டாம், மாறாக புதிதாக ஒன்றுக்கு பெற்றெடுக்க. தேவையற்ற தூண்டுதலின் காரணமாக ஏற்படும் செயல்களால் OCD நோயாளிகள் கவலை அடைந்தாலும், நடைமுறையில் இது மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது.
வாழ்க்கையின் போக்கில், டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் நெருக்கமான நடுக்கங்களை நெருங்கியது 3.4% மக்கள் மற்றும் கிட்டத்தட்ட 20% குழந்தைகளில் சிறப்பு பள்ளிகளில் ஈடுபட்டுள்ளன. ஆண்களும் பெண்களை விட அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றனர். டூரெட்ஸ் நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகள் நோயாளியின் வாழ்நாள் முழுவதிலும் தொடர்ந்து நீடித்து, அவரது சமூக தழுவலை சீர்குலைக்கக்கூடும். துரதிருஷ்டவசமாக, சமீபத்தில் டூரெட்ஸ் நோய்க்குரிய சிகிச்சையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்கள் இல்லை.
டூரெட்ஸ் சிண்ட்ரோம் நோய்க்குறியீடு
அது Turetga நோய்க்குறி உயர் (ஆனால் முழுமையாக இல்லை) ஊடுருவல் மற்றும் மாறி உணர்த்துதிறன் அசாதாரண மரபணுவுடன் கூடிய மோனோஜெனிக்காக இயல்பு நிறமியின் ஆதிக்க நோய் போன்ற மரபுரிமை என்று மட்டும் பாதிப்பின் நோய்க்கூறு வளரும் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது நம்பப்படுகிறது, ஆனால் மே ஒ.சி.டியின், நீண்டகால நடுக்கங்களும் - XT மற்றும் நிலையற்ற நடுக்கங்களை - டிடி. மரபணு ஆய்வு எக்ஸ்டி (மற்றும் சாத்தியமான டிசி) விட ஒரு அதே மரபணு குறைபாடுகளின் பாதிப்பின் நோய்க்குறி இரட்டை ஆய்வு, உயர் ஒரே கருவில் பிறந்து ஒற்றுமை நிலை சோடிகளாக (அனைத்து வேறுபாடுகளையும் 77-100% உண்ணி) உணர்ந்த போது அந்த அவதாரத்தை இருக்கலாம் என்று காட்டுகிறது dizygotic vapors - 23%. அதே நேரத்தில், ஒரே இரட்டையர்கள் நடுக்கங்களின் தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில் முரண்பாட்டை வெளிப்படுத்தியுள்ளன. சாத்தியமான டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி மரபணுவின் குரோமோசோமல் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய ஒரு மரபணு இணைப்பு பகுப்பாய்வு தற்போது நடைபெற்று வருகிறது.
டூரெட்ஸ் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்
டோக்ஸ் மோட்டார் அல்லது குரல் செயல்களின் பரந்த திறனைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது நோயாளியாக வன்முறை உணர்கிறது. ஆயினும்கூட, அவர்கள் சிறிது நேரம் மனநிறைவுடன் தாமதப்படுத்தப்படலாம். எந்த நடுக்கங்கள் தாமதப்படலாம் என்பதை பொறுத்து, அவற்றின் தீவிரத்தன்மை, வகை மற்றும் நேர பண்புகளை பொறுத்து மாறுபடும். ஒரு உள் அவசர பதிலுரைக்கும் விதமாக இது ஏற்படும் என, குறிக்கோளுடன் கூடிய இயக்கங்கள் இன்னும் நினைவூட்டுவதாக இவை மற்றவர்கள் நடுக்கங்களானவை, தடுத்து வைக்கப்பட முடியும் போது பல எளிய மற்றும் விரைவாக செய்யப்பட நடுக்கங்களை (எ.கா., வேகமாக அடுத்தடுத்த கண்சிமிட்டல் இயக்கங்கள் அல்லது தலை இழுப்புகளால்), கட்டுப்படுத்த முடியாது. சில நோயாளிகள் நடுக்கங்களை மறைக்க முயற்சிக்கின்றனர். உதாரணமாக, சிறுநீரகம் சுரக்கும் ஒரு இளைஞன் வயிறு சமூகத்திற்கு மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய தொடுதலை மாற்றலாம். காலப்போக்கில், நடுக்கங்கள் மற்றும் அவற்றின் தீவிர மாற்றங்களின் பரவல் - சில நடுக்கங்கள் திடீரென மறைந்துவிடும் அல்லது மற்றவரால் மாற்றப்படும். இத்தகைய மாற்றங்கள் சிலநேரங்களில் தவறான தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, நோயாளிகள் சில முன்தோன்றல்களைத் தடுக்கவும் மற்றவர்களைச் செய்யவும் முடியும். நோயாளிகள் கணக்கெடுப்பு இந்த உண்ணி சுமார் 90% ஒரு செயலை அல்லது ஒரு ஒலி செய்ய நோயாளிகள் தூண்டுகிறது என்று ஒரு விரும்பத்தகாத உணர்வு முன்பாக, மற்றும் அவசர என்று குறிப்பிடப்படும் என்று காட்டியது.
டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி மதிப்பீடு செய்வதற்கான நோயெதிர்ப்பு அளவுகோல்கள் மற்றும் முறைகள்
போக்குவரத்து முனைகள் பொதுவானவை - பள்ளிக்கூடங்களில் கால்நடைகள். குறைந்தபட்சம் 4 வாரங்கள், ஆனால் 12 மாதங்களுக்கும் மேலாக முனையங்களைக் காப்பாற்றுவதன் மூலம் நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது. நாட்பட்ட நடுக்கங்கள் அல்லது டூரெட்ஸ் நோய்க்குறியீடு ஆகியவை வளர்ச்சிக்குரிய நிழல்களின் பல அத்தியாயங்களில் முன்னெடுக்கப்படலாம். நாள்பட்ட உண்ணி (XT) மோட்டார் அல்லது குரல் நடுக்கங்களை உள்ளடக்கியது (ஆனால் அவற்றின் கலவையல்லாதது), இது 1 வருடத்திற்கும் அதிகமாக உள்ளது. டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி நோய்க்குரிய கண்டறியும் அளவுகோல்கள் பல மோட்டார் டிக் கலவையின் கலவையாகவும் குறைந்தபட்சம் ஒரு குரல் நடுக்காகவும் தேவைப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் அவசியமில்லை. உதாரணமாக, ஆய்வு நேரத்தில் பல இயக்க நடுக்கங்கள், குரல் நடுக்கங்களுடன் ஆனால் இல்லாமல் ஒரு 16 வயது சிறுவன், பாதிப்பின் நோய்க்குறி, குரல் சார்ந்த நடுக்கங்கள் அவர் 12 வயதில் காணப்பட்ட இருந்திருந்தால் கண்டறிய வேண்டும். பலர் டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் நீண்ட கால பல மோட்டார் டிக்ஸ்களின் செயற்கை வேறுபாடுகள் ஆகியவற்றை கருதுகின்றனர், குறிப்பாக வம்சாவளியைப் போன்ற மரபார்ந்த ஆராய்ச்சியைப் பொறுத்து மரபார்ந்த ஒத்த தன்மையைக் கருதுகின்றனர். டூரெட் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள், 1 மாதத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும். டி.எஸ்.எம். டி.வி படி, இந்த நோய் 18 வயதிற்கு முன்பே தோன்றும், இருப்பினும் இந்தக் கோட்பாடு கடந்த காலத்தில் வேறுபட்டது. 18 வருடங்களுக்கும் மேலாக நடுக்கங்கள் தோன்றினால், "தகுதிவாய்ந்த விளக்கங்கள் இல்லாமல்" அவர்கள் தகுதிபெற வேண்டும்.
டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி நோய் கண்டறிதல்
[டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி உள்ள மருந்துகள்
எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு குறிப்பிட்ட தீவிரத்தன்மை அறிகுறிகளுக்கான மருந்தியல் சிகிச்சை என்பதை டாக்டர் தீர்மானிக்க வேண்டும். டூரெட்ஸ் நோய்த்தொகுப்பு மருந்து சோதனைகள் அவசியம் மருந்துகள் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழாத எந்த அபாயமும், நோய் மீண்டு வருவதை, உடன் நிச்சயமாக தொடரலையின் மூலம் சிக்கலானது. அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மையில் குறுகிய கால ஏற்ற இறக்கங்களுக்கான, சிகிச்சை முறையின் உடனடி மாற்றத்துடன் பதிலளிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. சிகிச்சையின் ஒட்டுமொத்த இலக்கானது பகுதியளவில் அறிகுறிகளை விடுவிப்பதாகும்: நடுக்கங்கள் முழுமையான மருந்து ஒடுக்கம் சாத்தியமற்றது மற்றும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் தொடர்புடையது.
நோயாளி, அவரது குடும்பம் மற்றும் பாடசாலை ஊழியர்கள் ஆகியோருக்கு சிறப்பு கல்வித் திட்டங்கள் தேவைப்படுகின்றன, இது நோய்க்கான குணவியல்பு மற்றும் அறிகுறிகளின் சகிப்புத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு உதவுகிறது. கொமொப்ட் கோளாறுகள் அசௌகரியம் மற்றும் பலவீனமான சமூக தழுவலுக்கு முக்கிய காரணமாக இருக்கலாம். நோய்த்தடுப்பு DVG, OCD, பதட்டம் மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றின் போதுமான சிகிச்சையானது, சிலநேரங்களில் நோயாளியின் மனோநிலையின் முன்னேற்றம் மற்றும் மன அழுத்தம் எளிதாக்குதல் ஆகியவற்றின் காரணமாக டைக்ஸின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது.