ரூபெல்லாவுடன் ஆஞ்சினா

நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ரூபெல்லா கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல் மற்றும் தட்டம்மை போன்றது, மேலும் இந்த நோய்களின் லேசான வடிவங்களில் தவறான நோயறிதல் சாத்தியமாகும், இரண்டாவதாக, ரூபெல்லாவுடன், குரல்வளை மற்றும் தொண்டையின் சளி சவ்வுகளில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களுடன், ENT உறுப்புகளுடன் தொடர்புடைய பிற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியில் கூட, கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் ரூபெல்லாவால் பாதிக்கப்பட்டால், கருவின் கருப்பையக தொற்று ஒரு அபாயகரமான விளைவு மற்றும் கருச்சிதைவு அல்லது பல்வேறு கரு நோய்கள் (மூளையின் குறைபாடுகள், பார்வை மற்றும் கேட்கும் உறுப்புகள், இதயம், எலும்புகள் போன்றவை) ஏற்படலாம் என்று பல ஆசிரியர்கள் குறிப்பிட்டனர். கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் கருவின் தொற்று கரு உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்: ஹீமோலிடிக் அனீமியா, த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, ராட்சத செல் ஹெபடைடிஸ், எலும்பு சேதம், நுரையீரல் போன்றவை.

கர்ப்ப காலத்தில் ரூபெல்லா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களும், ரூபெல்லா உள்ள ஒருவருடன் தொடர்பில் இருந்தவர்களும், கருவில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து மற்றும் பல்வேறு குறைபாடுகள் உருவாகும் என்பதால், கர்ப்பத்தை நிறுத்துமாறு கடுமையாக அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

ரூபெல்லா முதன்முதலில் 16 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாகக் குறிப்பிடப்பட்டது. 17 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதி வரை, இது ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் மற்றும் தட்டம்மையுடன் கூடிய நோய்களின் ஒரு பகுதியாக இருந்தது. இறுதியாக இது 1881 ஆம் ஆண்டு லண்டனில் நடந்த சர்வதேச மாநாட்டில் ஒரு சுயாதீனமான நோசோலாஜிக்கல் வடிவமாக அடையாளம் காணப்பட்டது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ரூபெல்லா தொண்டை புண் தொற்றுநோயியல்

தொற்று முகவரின் மூல காரணம் ரூபெல்லா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் அல்லது வைரஸின் கேரியர் ஆவார். சொறி தோன்றுவதற்கு 7 நாட்களுக்கு முன்பும், அது தோன்றிய 4 நாட்களுக்குப் பிறகும் நோயாளி தொற்றுநோயாக இருப்பார். இந்த வைரஸ் முக்கியமாக வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் பரவுகிறது, ஆனால் நோயாளியின் சுரப்புகளால் மாசுபட்ட வீட்டுப் பொருட்கள் மூலமாகவும் பரவலாம். தொற்றுநோயை இடமாற்றம் செய்யும் இடமாற்றமும் சாத்தியமாகும். கர்ப்பத்தின் முடிவில் தொற்று ஏற்பட்டால், ஒரு குழந்தை ரூபெல்லா நோயால் பிறக்கக்கூடும், இது 1/2-1 வருடத்திற்கு வைரஸ்களை வெளியேற்றுகிறது. பெரும்பாலும் 1 முதல் 10 வயது வரையிலான குழந்தைகள் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர். இந்த நோய் வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை விட்டுச்செல்கிறது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ரூபெல்லாவில் தொண்டை வலிக்கான காரணம்

1938 ஆம் ஆண்டு ஜப்பானிய விஞ்ஞானிகளான ஒய். ஹிரோ மற்றும் எஸ். டசாகா ஆகியோரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட டோகாவைரஸ் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த வடிகட்டக்கூடிய ஆர்.என்.ஏ-கொண்ட வைரஸால் ரூபெல்லா ஏற்படுகிறது. நோய்க்கிருமி வெளிப்புற சூழலில் நிலையற்றது மற்றும் புற ஊதா கதிர்களின் செல்வாக்கின் கீழ் விரைவாக இறந்துவிடுகிறது.

ரூபெல்லாவுடன் தொண்டை புண் அறிகுறிகள்

அடைகாக்கும் காலம் 11 முதல் 24 நாட்கள், பெரும்பாலும் 16-21 நாட்கள் ஆகும். குறுகிய கால புரோட்ரோமல் காலம் லேசான மூக்கு ஒழுகுதல், குரல்வளை மற்றும் குரல்வளையில் கண்புரை நிகழ்வுகள், இருமல், பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாமல் அல்லது ஜலதோஷத்தின் "கொடியின் கீழ்" கடந்து செல்வதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. இருப்பினும், மேலே குறிப்பிடப்பட்ட கண்புரை நிகழ்வுகளின் பின்னணியில் (இதற்கு வேறு காரணங்கள் இல்லாத நிலையில்) விதிவிலக்குகள் இல்லாமல், குறிப்பிடத்தக்க வீக்கம் மற்றும் ஆக்ஸிபிடல், பின்புற கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் புற நிணநீர் முனைகளின் வேறு சில குழுக்களின் லேசான வலியால் வெளிப்படும் வழக்கமான அறிகுறிகளின் தோற்றம் ரூபெல்லாவைக் குறிக்கிறது. முகம், கழுத்தில் சொறி தோன்றும், உடல் முழுவதும் பல மணிநேரங்களில் பரவுகிறது, இது கைகால்களின் நீட்டிப்பு மேற்பரப்புகளில், முதுகு மற்றும் பிட்டங்களில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, சில நேரங்களில் லேசான அரிப்புடன் இருக்கும். சொறி கூறுகள் தோல் மட்டத்திற்கு மேலே நீண்டு கொண்டிருக்கும் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு வட்ட அல்லது ஓவல் புள்ளிகளாகத் தோன்றும், இதன் அளவு ஒரு ஊசிமுனையிலிருந்து ஒரு பருப்பு வரை மாறுபடும். சொறி 2-3 நாட்களில் மறைந்துவிடும், எந்த நிறமியையும் விட்டுவிடாது. தோலில் ஏற்படும் சொறியுடன், குரல்வளையின் சளி சவ்வுகளில் சிறிய வெளிர் இளஞ்சிவப்பு புள்ளிகள் வடிவில் ஒரு எனந்தெம் தோன்றும். குரல்வளையில் உள்ள கேடரல் நிகழ்வுகள் தீவிரமடையாது மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது. சொறியுடன் ஒரே நேரத்தில், உடல் வெப்பநிலை 38 ° C ஆக உயர்கிறது, ஆனால் நோயின் முழு காலத்திலும் சாதாரணமாக இருக்கலாம். நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் நல்வாழ்வு, ஒரு விதியாக, பாதிக்கப்படுவதில்லை. பெரியவர்கள் ரூபெல்லாவை மிகவும் கடுமையாக பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள் (38 ° C க்கு மேல் உடல் வெப்பநிலை, கடுமையான தலைவலி, கழுத்து தசைகளின் மயால்ஜியா, மூக்கின் சளி சவ்வு மற்றும் கண்களின் வெண்படலத்தின் உச்சரிக்கப்படும் கேடரல் வீக்கம்). அடைகாக்கும் காலத்தில், இரத்தத்தில் லுகோசைடோசிஸ் மற்றும் நியூட்ரோபிலியா கண்டறியப்படுகின்றன; சொறி கட்டத்தில், லுகோபீனியா, லிம்போசைட்டோசிஸ் மற்றும் கணிசமான எண்ணிக்கையிலான பிளாஸ்மா செல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

ரூபெல்லாவுடன் தொண்டை புண் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

ஓடிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா, நெஃப்ரிடிஸ், பாலிநியூரிடிஸ் போன்ற சிக்கல்கள் மிகவும் அரிதானவை. பல்வேறு உள்நாட்டு மற்றும் வெளிநாட்டு ஆசிரியர்கள் ரூபெல்லா என்செபாலிடிஸ் மற்றும் என்செபலோமைலிடிஸ் ஆகியவற்றை விவரித்துள்ளனர், இது சில சந்தர்ப்பங்களில் மரணத்தில் முடிந்தது. 20 ஆம் நூற்றாண்டின் 50 களின் இறுதியில், டிஎஸ் ஃபூட்டரின் கூற்றுப்படி, இதுபோன்ற 89 வழக்குகள் மட்டுமே மரணத்தை விளைவிக்கும் தரவு வெளியிடப்பட்டது.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

ரூபெல்லாவில் தொண்டை புண் நோய் கண்டறிதல்

ரூபெல்லா பெரும்பாலும் தட்டம்மையுடன் குழப்பமடைகிறது, இதிலிருந்து மேல் சுவாசக் குழாயின் கண்புரை மற்றும் காய்ச்சலின் பலவீனமான வெளிப்பாடு, ஃபிலடோவ் புள்ளிகள் இல்லாதது மற்றும் சொறி நிலை, வெளிர் நிறம் மற்றும் சொறியின் புள்ளிகள் நிறைந்த தன்மை, இது ஒன்றிணைக்கும் பலவீனமான போக்கைக் கொண்டுள்ளது. ரூபெல்லாவுடன் ஏற்படும் சொறி உரிக்கப்படாது மற்றும் நிறமியை விட்டு வெளியேறாது. ரூபெல்லா ஆக்ஸிபிடல் மற்றும் பின்புற கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் முனைகளின் வீக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சரியான நோயறிதலுக்கு தொற்றுநோயியல் வரலாறு குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. ஆய்வக நோயறிதல் முறைகளில் செரோலாஜிக்கல் ஆய்வுகள் (ஹெமக்ளூட்டினேஷன் எதிர்வினை, நிரப்பு நிலைப்படுத்தல், நடுநிலைப்படுத்தல்) ஆகியவை அடங்கும், இது நோயின் போது ஆன்டிபாடிகளின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பை வெளிப்படுத்துகிறது; சில நேரங்களில் திசு வளர்ப்பில் வைரஸை நேரடியாக தனிமைப்படுத்துகிறது. நாசோபார்னீஜியல் ஸ்வாப்கள் மற்றும் இரத்தம் ஆய்வுக்கான பொருளாக செயல்படுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல் முதன்மையாக தட்டம்மை மற்றும் கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சலுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

ரூபெல்லாவுடன் தொண்டை புண் சிகிச்சை

ரூபெல்லாவால் ஏற்படும் தொண்டை புண் சிகிச்சை பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் வீட்டிலேயே மேற்கொள்ளப்படுகிறது: படுக்கை ஓய்வு, வைட்டமின்கள், உணர்திறன் குறைக்கும் முகவர்கள்.

ரூபெல்லாவுடன் தொண்டை புண் ஏற்படுவதற்கான முன்கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு

முன்கணிப்பு சாதகமானது. கருப்பையக ரூபெல்லா மற்றும் மூளையழற்சி வளர்ச்சி ஏற்பட்டால் - தீவிரமானது.

நோய்த் தடுப்பு என்பது நோயாளிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து, நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 4 நாட்களுக்கு அவர்களைத் தனிமைப்படுத்துவதாகும். ரூபெல்லா நோயாளியுடன் தொடர்பில் இருந்த குழந்தைகள் தனிமைப்படுத்தலுக்கு உட்படுத்தப்படுவதில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ரூபெல்லா நோயாளிகளுடன் தொடர்பைத் தவிர்க்க வேண்டும்.