ரெமாவீர்

ரெமாவிர் என்பது ரிமண்டடைன் (அடமண்டேன் என்ற கூறுகளின் வழித்தோன்றல்) என்ற செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்ட ஒரு வைரஸ் தடுப்பு மருந்தாகும்.

டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ், ஹெர்பெஸ் துணை வகைகள் 1 அல்லது 2 மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா துணை வகை A இன் வைரஸ் விகாரங்களுக்கு எதிராக இந்த மருந்து ஒரு பயனுள்ள விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த மருத்துவப் பொருள் நச்சு எதிர்ப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்டதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

மருந்தின் பாலிமர் அமைப்பு மனித உடலுக்குள் செயலில் உள்ள தனிமத்தின் நீண்டகால சுழற்சியை ஊக்குவிக்கிறது, அதாவது இது சிகிச்சைக்கு மட்டுமல்ல, தடுப்புக்கும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

அறிகுறிகள் ரெமாவிரா

இது இன்ஃப்ளூயன்ஸா துணை வகை A க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது (குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு ஒரு முற்காப்பு மருந்தாகவும், பெரியவர்களுக்கு ஆரம்பகால சிகிச்சையாகவும்).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த தனிமம் மாத்திரைகளில் வெளியிடப்படுகிறது - ஒரு செல் தகடுக்குள் 10 துண்டுகள். ஒரு பெட்டியில் 2 தகடுகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தின் செயலில் உள்ள உறுப்பு குறிப்பிட்ட இனப்பெருக்கத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் கூட வைரஸ் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது (வைரஸ் உயிரணுக்களுக்குள் செல்வதற்கும் ஆர்.என்.ஏ டிரான்ஸ்கிரிப்ஷனின் ஆரம்ப கட்டத்திற்கும் இடையிலான இடைவெளியில்).

ரெமண்டடைன் இயற்கையான கொலையாளி NK செல்கள் - B- மற்றும் T-லிம்போசைட்டுகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது; கூடுதலாக, இது இன்டர்ஃபெரான்-α மற்றும் γ உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. செயலில் உள்ள உறுப்பு பலவீனமான தளமாக செயல்படுகிறது மற்றும் எண்டோசோமால் pH இன் மதிப்புகளை அதிகரிக்கிறது (எண்டோசோம்கள் ஒரு வெற்றிட சுவரைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் செல்களுக்குள் செல்லும்போது வைரஸ் கூறுகளைச் சுற்றியுள்ளன).

நியமிக்கப்பட்ட வெற்றிடங்களுக்குள் அமிலமயமாக்கலைத் தடுப்பது, எண்டோசோமால் சுவருடன் வைரஸ் உறையின் தொகுப்பு செயல்முறையைத் தடுக்கிறது. இதன் காரணமாக, செல்லுலார் சைட்டோபிளாஸத்திற்குள் வைரஸ் மரபணுப் பொருளின் இயக்கம் தடுக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்து வைரஸ் மரபணுவின் படியெடுத்தலை நிறுத்துகிறது, செல்களிலிருந்து வைரஸ் துகள்களை அகற்றுவதை அடக்குகிறது.

மருந்தின் தினசரி நோய்த்தடுப்பு அளவை (0.2 கிராம்) பயன்படுத்துவது இன்ஃப்ளூயன்ஸாவை உருவாக்கும் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது மற்றும் அதன் வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தையும் செரோலாஜிக்கல் பதிலையும் பலவீனப்படுத்துகிறது.

நோயியலின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய முதல் 18 மணி நேரத்தில் ரெமென்டடைனைப் பயன்படுத்தும்போது மருத்துவ விளைவு காணப்படுகிறது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல்.

வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, மருந்து குடலில் முழுமையாக உறிஞ்சப்பட்டு, அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மதிப்புகளை வழங்குகிறது.

விநியோக செயல்முறைகள்.

0.1 கிராம் பகுதியை ஒரு முறை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, சராசரி பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகள் 74 ng/ml (45-138 ng/ml க்குள்) ஆகும். ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில் (20-44 வயது), இந்த மதிப்புகள் 5-7 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன.

மருந்தின் சுமார் 40% இரத்த உள் பிளாஸ்மிக் புரதத்துடன் (பெரும்பாலும் அல்புமின்களுடன்) ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. 20-44 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் முதல் டோஸின் அரை ஆயுள் சராசரியாக 25 மணிநேரம் ஆகும், மேலும் 71-79 வயதுடையவர்களில் சராசரி மதிப்புகள் 32 மணிநேரம் ஆகும்.

பரிமாற்ற செயல்முறைகள்.

ரெமாவிர் இணைத்தல், ஹைட்ராக்சிலேஷன் மற்றும் குளுகுரோனிடேஷன் மூலம் விரிவான உள்-ஹெபடிக் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது.

திரும்பப் பெறுதல்.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் 3-ஹைட்ராக்சிலேட்டட் வளர்சிதை மாற்ற கூறுகள் இருப்பது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மற்ற வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களுடன் சேர்ந்து, அவை 0.2 கிராம் முதல் பகுதியில் 74±10% க்கு சமம். வளர்சிதை மாற்ற கூறுகள் சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுவது 72 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நிகழ்கிறது. மருந்தின் 25% க்கும் குறைவானது சிறுநீருடன் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு.

இந்தக் கோளாறு உள்ளவர்களில், மருந்தின் வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகளின் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் அதிகரிக்கின்றன. ரிமண்டடைனின் அளவை 50% குறைக்க வேண்டும், CC மதிப்புகள் நிமிடத்திற்கு 5-29 மில்லி வரம்பில் இருக்க வேண்டும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ரெமாவிர் மாத்திரைகளை வெறும் நீரில் கழுவி, உணவுக்குப் பிறகு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

காய்ச்சலைத் தடுக்க: ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 0.1 கிராம் மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். குழந்தைகளுக்கு, மருந்தளவு 5 மி.கி/கிலோ என்ற அடிப்படையில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, மேலும் இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஒரு குழந்தை ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 0.15 கிராம் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

காய்ச்சல் சிகிச்சைக்கு: சுழற்சி 5-7 நாட்கள் நீடிக்கும், மருந்து தினமும் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் - 0.1 கிராம் 2 முறை ஒரு நாள் (நோயின் முதல் அறிகுறிகளுக்குப் பிறகு). கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களில் கடுமையான இடையூறு ஏற்பட்டால், 0.1 கிராம் அளவிலான மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை எடுக்கப்படுகிறது.

இன்ஃப்ளூயன்ஸா துணை வகை A க்கான சிகிச்சையானது நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் தோன்றிய முதல் 24-48 மணி நேரத்திற்குள் தொடங்கப்பட வேண்டும்; முழு சுழற்சியும் பெரும்பாலும் 5-7 நாட்கள் நீடிக்கும்.

[ 12 ]

கர்ப்ப ரெமாவிரா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் ரெமாவிர் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

முரண்

ரிமண்டடைனுக்கு கடுமையான அதிக உணர்திறன் உள்ள நபர்களால் பயன்படுத்த முரணானது.

கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கும், வலிப்பு நோயாளிகளுக்கும் மருந்தை வழங்கும்போது எச்சரிக்கை தேவை.

பக்க விளைவுகள் ரெமாவிரா

பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• செரிமான அமைப்புக்கு சேதம்: குமட்டல், பசியின்மை, காஸ்ட்ரால்ஜியா, கூடுதலாக வாந்தி மற்றும் வறண்ட வாய்;
• மத்திய நரம்பு மண்டல செயலிழப்பு: தூக்கமின்மை, கடுமையான சோர்வு, கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், பதட்டம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

மிகை

போதை ஏற்பட்டால் அறிகுறி நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன. ஹீமோடையாலிசிஸ் நடைமுறைகள் பலனைத் தருவதில்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சிமெடிடின் ரெமாவிர் அனுமதி மதிப்புகளை 18% குறைக்கிறது.

ஆஸ்பிரினுடன் கூடிய பராசிட்டமால் மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் (ரிமண்டடைன்) Cmax மதிப்புகளை முறையே 11 மற்றும் 10% குறைக்கிறது.

[ 13 ], [ 14 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ரெமாவிர் மருந்தை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு, இருண்ட, வறண்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை 25°Cக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாதங்களுக்கு ரெமாவிர் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

12 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் ரிமண்டடைன் மற்றும் ரெமண்டடைன் மருந்துகள் ஆகும்.

விமர்சனங்கள்

ரெமாவிர் நல்ல விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது - பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு மருந்து விரைவில் பயன்படுத்தப்பட்டால், அது அதிக வைரஸ் தடுப்பு விளைவைக் காட்டுகிறது.