ரசோ

ரஸோ ஒரு மருத்துவ அல்சர் எதிர்ப்பு முகவர். இந்த மருந்திற்கான வழிமுறைகளைப் பார்ப்போம், அதாவது, பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் பயன்பாட்டின் பிற அம்சங்கள்.

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் ரபேபிரசோல் ஆகும், அதன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை H+/K+-ATPase என்ற குறிப்பிட்ட நொதியின் தடுப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் செல்களைப் பாதிக்கிறது. செயலில் உள்ள கூறு இரைப்பை புரோட்டான் பம்பின் தடுப்பானாக செயல்படுகிறது, கடைசி கட்டத்தில் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. மருந்தின் அளவைப் பொறுத்து, அதன் பொருட்கள் எரிச்சலூட்டும் வகை மற்றும் அதன் தன்மையைப் பொருட்படுத்தாமல் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் சுரப்பைத் தடுக்கின்றன.

ரஸோ H2 ஏற்பிகளைத் தடுக்காது, வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அது இரைப்பைக் குழாயில் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. 20 மி.கி அளவை எடுத்துக் கொண்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குள் சுரப்பு எதிர்ப்பு விளைவு செயல்படுகிறது. முதல் மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இரைப்பை சூழலின் pH அதிகபட்சமாக 3-4 மணி நேரத்திற்குக் குறைகிறது மற்றும் மூன்று நாட்களுக்கு பராமரிக்கப்படுகிறது. கல்லீரல் வழியாகச் செல்வதால் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 50% ஆகும், மேலும் மீண்டும் மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படும் போது அதிகரிக்காது.

ரஸோ மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் மட்டுமே கிடைக்கும். முரண்பாடுகள் மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் இருந்தபோதிலும், ரபேபிரசோல் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் அதைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் வழிமுறைகளை கவனமாகப் படிக்க வேண்டும்.

அறிகுறிகள் ரசோ

ரஸோவைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் அதன் செயலில் உள்ள கூறுகளின் செயல்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. மாத்திரைகள் போன்ற நோய்களுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் பெப்டிக் புண்.
• செயல்பாட்டு டிஸ்ஸ்பெசியா.
• கடுமையான கட்டத்தில் அதிகரித்த அமில-உருவாக்கும் செயல்பாடு கொண்ட நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி மற்றும் இரைப்பை குடல் புண்கள்.
• இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்.
• சோலிங்கர்-எலிசன் நோய்க்குறி.
• ஒழிப்பு சிகிச்சை முறைகளில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி இருப்பது (பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் இணைந்து).

[ 1 ], [ 2 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்தின் வெளியீட்டின் வடிவம் அதன் பயன்பாட்டை எளிதாக்குகிறது, ஏனெனில் இது மருந்தளவு மற்றும் தேவையான அளவுகளின் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. ரஸோ 10 மற்றும் 20 மி.கி மாத்திரைகள் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது, இது வயிற்றில் கரையும் கரையக்கூடிய ஷெல்லால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

இந்த மருந்து தலா 10 மாத்திரைகள் கொண்ட கொப்புளங்களில் வெளியிடப்படுகிறது. ரஸோவின் ஒரு தொகுப்பில் 1-2 கொப்புளங்கள் உள்ளன. ஒரு விதியாக, இந்த அளவு மருந்து ஒரு சிகிச்சை அல்லது தடுப்பு சிகிச்சைக்கு போதுமானது.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தியக்கவியல் ரஸோ என்பது வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு மருந்தின் கூறுகளின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையாகும். இந்த சுரப்பு எதிர்ப்பு மருந்து பென்சிமிடாசோல் தடுப்பான்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. இது நொதிகளைத் தடுப்பதன் மூலம் இரைப்பை சுரப்பை அடக்குகிறது மற்றும் அமில pH சூழலில் செயலிழக்கச் செய்யப்படுகிறது. இதன் காரணமாக, செயலில் உள்ள பொருட்கள் சுரப்பிகளின் லுமினில் ஹைட்ரஜன் அயனிகள் செல்லும் சேனலைத் தடுக்கின்றன, இது அமில சுரப்பின் அளவைக் குறைக்கிறது. தூண்டுதலின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், ரபேபிரசோல் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் சுரப்பை நிறுத்துகிறது, இது ஒரு பாக்டீரிசைடு மற்றும் சைட்டோபுரோடெக்டிவ் விளைவை வழங்குகிறது.

20 மி.கி. மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குள் சுரப்பு எதிர்ப்பு விளைவை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் உச்சத்தை அடைகிறது. ஹைட்ரோகுளோரிக் அமில சுரப்பைத் தடுப்பது (அடிப்படை தூண்டுதல்) நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. பயன்பாடு தொடங்கிய 3 நாட்களுக்குப் பிறகு சுரப்பு எதிர்ப்பு விளைவு ஏற்படுகிறது. அதன் நிர்வாகம் முடிந்த பிறகு, 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு சுரப்பு செயல்பாடு மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் செயலில் உள்ள பொருட்கள் உடைக்கப்படுகின்றன, அதனால்தான் ரஸோவை குடல்-பூசிய வடிவத்தில் பயன்படுத்துவது நல்லது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ரஸோவின் மருந்தியக்கவியல் என்பது மருந்தின் உறிஞ்சுதல், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் விநியோகம் பற்றிய தகவலாகும்.

• உறிஞ்சுதல் - ரபேபிரசோல் அதிக உறிஞ்சுதலைக் கொண்டுள்ளது, இது நிர்வாக நேரம் மற்றும் உணவு உட்கொள்ளலைப் பொறுத்தது அல்ல. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பொருளின் முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 52% ஆகும், மேலும் மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்தும்போது அதிகரிக்காது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவு 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் AUC நேரியல் ஆகும்.
• விநியோகம் - மருந்து பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது, மேலும் பிணைப்பு நிலை 97% ஆகும்.
• வளர்சிதை மாற்றம் - சைட்டோக்ரோம் P450 ஐசோஎன்சைம்களின் செயலில் பங்கேற்புடன் ரஸோ கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.
• வெளியேற்றம் - 90% செயலில் உள்ள பொருட்கள் சிறுநீரகங்களால் வளர்சிதை மாற்றங்களாக வெளியேற்றப்படுகின்றன, மீதமுள்ள 10% குடல்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகள் மற்றும் வயதான நோயாளிகள் மருந்தை எடுத்துக் கொண்டால், வெளியேற்ற காலம் 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து தயாரிப்பின் பயன்பாட்டு முறை மற்றும் அளவை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, காலையில் உணவுக்கு முன், துகள்களை நசுக்கவோ அல்லது மெல்லவோ இல்லாமல் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் காலம் 4 முதல் 12 வாரங்கள் வரை. பல்வேறு நோய்களுக்கு ரஸோவைப் பயன்படுத்தும் முறைகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்:

• அதிகரித்த அமில-உருவாக்கும் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கும் நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 20 மி.கி., சிகிச்சையின் படிப்பு 2-3 வாரங்கள்.
• அல்சரேட்டிவ் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் அல்லது அரிப்பு நோய் - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20 மி.கி., சிகிச்சையின் படிப்பு 4-8 வாரங்கள் ஆகும். புண் மீண்டும் மீண்டும் அல்லது சிக்கலானதாக இருந்தால், சிகிச்சை 12 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். பராமரிப்பு டோஸ் 10 மி.கி. ரபேபிரசோல் என்று கருதப்படுகிறது.
• டியோடெனம் மற்றும் வயிற்றின் வயிற்றுப் புண் - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20-40 மி.கி அல்லது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 10 மி.கி. பயன்பாட்டின் காலம் 2 முதல் 4 வாரங்கள் வரை, சிக்கலான நோய் ஏற்பட்டால் 6 வாரங்கள் வரை.
• ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்றுக்கு, மருந்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் இணைந்து எடுக்கப்படுகிறது. ரபேபிரசோலின் அளவு 7-8 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 20 மி.கி.
• செயல்பாட்டு டிஸ்ஸ்பெசியா - 2-3 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை 20 மி.கி.
• சோலிங்கர்-எலிசன் நோய்க்குறி - ஒரு நாளைக்கு 60 மி.கி., சிகிச்சையின் காலம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு, மருந்தின் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் அதன் சிகிச்சை விளைவைப் பொறுத்து தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச அளவு ஒரு நாளைக்கு 120 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

கர்ப்ப ரசோ காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ரஸோவின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. இந்த மருந்து எதிர்பார்க்கும் தாயின் நல்வாழ்விலும் கருவின் வளர்ச்சியிலும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதால். குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய தீங்கை விட தாய்க்கான சிகிச்சை நன்மை மிக முக்கியமானதாக இருக்கும்போது மருந்தின் பயன்பாடு சாத்தியமாகும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், மருத்துவ அனுமதிக்குப் பிறகுதான் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள முடியும்.

கர்ப்ப காலத்தில் இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கு அவசர சிகிச்சை அல்லது தடுப்பு தேவைப்பட்டால், பெண்ணுக்கு பாதுகாப்பான மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகள் கொண்ட மூலிகை மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

முரண்

ரஸோவின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் செயலில் உள்ள கூறுகளின் செயல்பாடு மற்றும் உடலில் அவற்றின் விளைவை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. ரபேபிரசோல் மற்றும் பென்சிமிடாசோல்களுடன் மாற்றப்பட்டவை உட்பட மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில் ரஸோ தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

14 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகள், கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் காலம் ஆகியவை ரபேபிரசோலுடன் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கு முரணாக உள்ளன. உடலில் மருந்தின் தாக்கம் மற்றும் அதன் பயன்பாட்டின் மீதான தடை பற்றிய கூடுதல் துல்லியமான தகவலுக்கு, உங்கள் மருத்துவரிடம் இருந்து நீங்கள் அறியலாம்.

[ 19 ], [ 20 ]

பக்க விளைவுகள் ரசோ

மருந்துக்கான வழிமுறைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள பரிந்துரைகள் பின்பற்றப்படாதபோது ரஸோவின் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. பெரும்பாலும், மருந்து செரிமான அமைப்பைப் பாதிக்கிறது, இதனால் வாய்வு, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், ஆஸ்தீனியா ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, வறண்ட வாய், தலைவலி, மலச்சிக்கல், பலவீனமான சுவை உணர்வுகள் மற்றும் கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் அதிகரித்த செயல்பாடு, அதிகரித்த வியர்வை மற்றும் எடை அதிகரிப்பு ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும்போது மயக்கம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் மனச்சோர்வு சாத்தியமாகும். தோல் எதிர்வினைகள், அதாவது தோல் சொறி, மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன. லுகோபீனியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா பெரும்பாலும் ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் கோளாறுகளாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. ரபேப்ரஸோல் பெரும்பாலும் ரைனிடிஸ் மற்றும் ஃபரிங்கிடிஸ், காய்ச்சல், முதுகுவலி ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து பக்க விளைவுகள் காணப்படுகின்றன, அதாவது கன்று தசைகளில் பிடிப்புகள், மயால்ஜியா.

[ 21 ]

மிகை

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைப் பின்பற்றாவிட்டால், பயன்பாட்டின் கால அளவை மீறினால், அல்லது வழிமுறைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள வழிமுறைகளைப் பின்பற்றாவிட்டால், மாத்திரைகளின் அதிகப்படியான அளவு சாத்தியமாகும். பெரும்பாலும், பக்க விளைவுகள் தலைவலி, தூக்கம், குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல், வறண்ட வாய் மற்றும் அதிகரித்த வியர்வை என வெளிப்படுகின்றன.

அவற்றை நீக்குவதற்கு அறிகுறி அல்லது துணை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. டயாலிசிஸ் பலனளிக்காததால், அது செய்யப்படுவதில்லை. குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை. உடலின் நிலை இயல்பாக்கப்பட்ட பிறகு, மருந்தின் அளவை மறுபரிசீலனை செய்ய நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மற்ற மருந்துகளுடன் ரஸோ தொடர்பு சாத்தியமாகும். செயலில் உள்ள பொருட்கள் வாஃபரின், இடியாசெபம், ஃபெனிடோயின் அல்லது தியோபிலின் போன்ற நொதிகளால் வளர்சிதை மாற்றப்படும் பிற மருந்துகளுடன் மருத்துவ தொடர்புகளில் நுழைவதில்லை. ரபேபிரசோல் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியில் நீண்டகால குறைவை ஏற்படுத்தாது, எனவே இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் pH ஐ முழுமையாக சார்ந்து உறிஞ்சப்படும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் இதைப் பயன்படுத்தலாம்.

ரஸோவை கீட்டோகோனசோலுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தினால், இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள முந்தையவற்றின் செறிவு 33% குறைகிறது மற்றும் டிகோக்சின் செறிவு 22% அதிகரிக்கிறது. அதனால்தான், எந்தவொரு தொடர்புக்கும், அனைத்து மருந்துகளின் அளவுகளின் திருத்தம் தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, எண்டோஸ்கோபிக் கட்டுப்பாடு கட்டாயமாகும். வீரியம் மிக்க கட்டிகளை விலக்க இது அவசியம். நீண்ட கால சிகிச்சையுடன், அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி சாத்தியமாகும்.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ரஸோவிற்கான சேமிப்பு நிலைமைகள் அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன மற்றும் வேறு எந்த மாத்திரை தயாரிப்புகளையும் சேமிப்பதற்கான விதிகளுக்கு இணங்குகின்றன. மருந்தை உலர்ந்த, இருண்ட இடத்தில், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு மற்றும் சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும், சேமிப்பு வெப்பநிலை 25 °C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

சேமிப்பு விதிகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால், மருந்து அதன் பண்புகளை இழந்து, பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்படுகிறது. ஏனெனில் இது பல உடல் அமைப்புகளிலிருந்து கட்டுப்பாடற்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்தின் அடுக்கு ஆயுள் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 18 மாதங்கள் ஆகும், இது சேமிப்பு விதிகளுக்கு உட்பட்டது. காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு, மாத்திரைகளை அப்புறப்படுத்த வேண்டும். அவை நிறம் மாறியிருந்தால் அல்லது விரும்பத்தகாத வாசனையைப் பெற்றிருந்தால், ஆனால் காலாவதி தேதி இன்னும் கடக்கவில்லை என்றால், மருந்தை இன்னும் தூக்கி எறிய வேண்டும். ஏனெனில் இத்தகைய மாற்றங்கள் சேமிப்பு விதிகளுக்கு இணங்காததையும் மருந்தின் கெட்டுப்போவதையும் குறிக்கின்றன.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]