பயோட்ரோபில்

பயோட்ரோபில் என்பது நூட்ரோபிக்ஸ் மற்றும் சைக்கோஸ்டிமுலண்டுகளின் குழுவிலிருந்து ஒரு மருந்து. அதன் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் பைராசெட்டம் (GABA கூறுகளின் சுழற்சி வழித்தோன்றல்) ஆகும்.

பைராசெட்டம் நூட்ரோபிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, மூளையில் ஒரு விளைவைக் கொண்டுள்ளது - அதன் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது (நினைவகம், அறிவுசார் செயல்பாடு, கவனம் மற்றும் கற்றல் திறன்). [ 1 ]

கார்டிகல் மயோக்ளோனஸ் நிகழ்வுகளில் இந்த மருந்து மோனோதெரபி அல்லது கூட்டு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது - வெஸ்டிபுலர் நியூரோனிடிஸ் என்ற தூண்டுதல் காரணியின் தீவிரத்தை குறைக்க.

அறிகுறிகள் பயோட்ரோபில்

அறிவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் நினைவாற்றல் இழப்பு (கண்டறியப்பட்ட டிமென்ஷியாவைத் தவிர்த்து) வகைப்படுத்தப்படும் நோய்களின் அறிகுறிகளை அகற்ற இது பயன்படுகிறது.

இது கார்டிகல் இயற்கையின் மயோக்ளோனஸ் நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படலாம் - ஒரு மோனோதெரபியாக அல்லது கூட்டு சிகிச்சை முறையின் ஒரு பகுதியாக.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருத்துவ மூலகம் மாத்திரைகளில் (தொகுதி 0.8 அல்லது 1.2 கிராம்) வெளியிடப்படுகிறது - ஒரு கொப்புளப் பொதியின் உள்ளே 10 துண்டுகள். பெட்டியின் உள்ளே - 1, 3 அல்லது 6 அத்தகைய பொதிகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மத்திய நரம்பு மண்டலம் தொடர்பான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் வழிமுறைகளில்:

• மூளைக்குள் உற்சாக தூண்டுதல்களின் இயக்கத்தின் வேகத்தில் மாற்றம்;
• நரம்பு செல்களுக்குள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை வலுப்படுத்துதல்;
• நுண் சுழற்சி செயல்முறைகளின் முன்னேற்றம், இது இரத்த வேதியியல் அளவுருக்களில் மருந்துகளின் தாக்கத்தால் ஏற்படுகிறது (வாசோடைலேட்டிங் விளைவு எதுவும் உருவாகவில்லை).

பெருமூளை அரைக்கோளங்களுக்கு இடையிலான தொடர்பை மேம்படுத்தவும், நியோகார்டிகல் கட்டமைப்புகளின் சினாப்சஸ்களுக்குள் கடத்துத்திறனை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது. பைராசெட்டமின் விளைவு பிளேட்லெட் திரட்டலைத் தடுக்கிறது, எரித்ரோசைட் ஒட்டுதலை பலவீனப்படுத்துகிறது மற்றும் எரித்ரோசைட் சுவரின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை மீட்டெடுக்கிறது. [ 2 ]

விஷம், ஹைபோக்ஸியா மற்றும் எலக்ட்ரோஷாக் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய பெருமூளை செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், பைராசெட்டம் மறுசீரமைப்பு மற்றும் அதே நேரத்தில் பாதுகாப்பு செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது. மருந்து வெஸ்டிபுலர் நிஸ்டாக்மஸின் தீவிரத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது மற்றும் கால அளவைக் குறைக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும்போது, இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள பொருளின் முழுமையான உறிஞ்சுதல் அதிக வேகத்தில் காணப்படுகிறது. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மதிப்புகள் சுமார் 100% ஆகும்.

இந்த பொருள் அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் - 2-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகளை (2000 மி.கி மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது) அடைகிறது, இது 40-60 mcg/ml ஆக இருக்கும்.

மருந்தின் விநியோக அளவு சுமார் 0.6 லி/கிலோ ஆகும். இது உடலுக்குள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்பட்டது அல்ல, இரத்த புரதத்துடன் ஒருங்கிணைக்கப்படவில்லை. பைராசெட்டம் நஞ்சுக்கொடி, இரத்த-மூளை

இன்ட்ராபிளாஸ்மிக் அரை ஆயுள் 4-5 மணிநேரம் (அல்லது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்திலிருந்து 6-8 மணிநேரம்) ஆகும். சிறுநீரக பற்றாக்குறை உள்ள நபர்களில் இந்த காலம் நீடிக்கலாம். இந்த பொருள் CF (மாறாத வடிவம்) உதவியுடன் சிறுநீரகங்களால் 80-100% வெளியேற்றப்படுகிறது. தன்னார்வலர்களில் மருந்தின் இன்ட்ராரீனல் கிளியரன்ஸ் அளவு நிமிடத்திற்கு 86 மில்லி ஆகும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது, மாத்திரைகள் வெற்று நீரில் கழுவப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் நோயியல் செயல்முறையின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தனிப்பட்ட அளவையும் சிகிச்சை சுழற்சியின் கால அளவையும் தேர்ந்தெடுப்பது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பெரியவர்கள்.

அறிவாற்றல் குறைபாடு அல்லது நினைவாற்றல் இழப்புடன் தொடர்புடைய நிலைமைகளுக்கான சிகிச்சை.

முதலில், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 4800 மி.கி மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (சுழற்சியின் முதல் 7 நாட்கள்). பெரும்பாலும், இந்த மருந்தளவு 2-3 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. பராமரிப்பு மருந்தளவின் அளவு 2400 மி.கி ஆகும், மருந்தளவை 2-3 அளவுகளாகப் பிரிக்கலாம். பின்னர் மருந்தளவை (தேவைப்பட்டால்) படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 1200 மி.கி குறைக்கலாம்.

கார்டிகல் மயோக்ளோனஸுக்கு சிகிச்சை.

முதல் 3 நாட்களில், 24 கிராம் பொருளை உட்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். விரும்பிய முடிவு அடையப்படாவிட்டால், மருந்து குறிப்பிட்ட பகுதியில் (ஒரு நாளைக்கு 24 கிராம்) அதிகபட்சமாக 1 வாரம் வரை தொடர்ந்து கொடுக்கப்படும். சுழற்சியின் 7வது நாளுக்குள் எந்த மருத்துவ விளைவும் இல்லை என்றால், சிகிச்சை நிறுத்தப்படும்.

மருத்துவ விளைவு அடைந்தவுடன், நிலையான முன்னேற்றம் காணப்பட்ட நாளிலிருந்து தொடங்கி, நோயின் அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றும் வரை 2 நாள் இடைவெளியில் 1200 மி.கி அளவைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம் (இது சராசரி பயனுள்ள அளவை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கும்). தினசரி அளவை 2-3 பயன்பாடுகளாகப் பிரிக்க வேண்டும்.

பிற ஆன்டிமயோக்ளோனிக் முகவர்களைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை முன்னர் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகளில் தொடர்கிறது.

நோயியலின் அறிகுறிகள் மறைந்து போகும் வரை சிகிச்சைப் போக்கைத் தொடர வேண்டும். பயோட்ரோபில் எடுப்பதை நீங்கள் திடீரென நிறுத்த முடியாது, ஏனெனில் இது நோயாளியின் நிலை மோசமடைய வழிவகுக்கும் - இந்த செயல்முறையைத் தடுக்க, 2-3 நாள் இடைவெளியில் 1200 மி.கி. படிப்படியாக அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

நோயியலின் அறிகுறிகள் பலவீனமடையும் அல்லது மறைந்து போகும் வரை, நோயாளியின் நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருந்தளவை மாற்றும் அதே வேளையில், ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை படிப்புகளை மேற்கொள்வது அவசியம்.

முதியவர்கள்.

சந்தேகிக்கப்படும் அல்லது நிறுவப்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள வயதான நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு CC குறிகாட்டிகளை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம், இதனால் மருந்தளவு மாற்றம் போதுமானதாக இருக்கும்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நபர்களுக்கு பயன்படுத்தவும்.

இந்த மருந்து உடலில் இருந்து சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுவதால், சிறுநீரக பற்றாக்குறை உள்ளவர்களுக்கு இது மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதாலும், CC இன் மதிப்புகள் குறைவதாலும் அரை ஆயுள் நீடிப்பு நேரடியாக ஏற்படுகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பின் தீவிரத்தின் அளவைப் பொறுத்து மருந்து நிர்வாகங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளியை மாற்ற வேண்டும்.

மருந்தளவு பகுதியின் செய்யப்பட்ட சரிசெய்தல் திட்டங்கள்:

• ஆரோக்கியமான சிறுநீரக செயல்பாடு (CC மதிப்புகள் > நிமிடத்திற்கு 80 மில்லி) - நிலையான பகுதி 2 அல்லது 4 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது;
• நிமிடத்திற்கு 50-79 மில்லி வரம்பில் CC குறிகாட்டிகள் - நிலையான அளவின் 2/3 2-3 அளவுகளில் எடுக்கப்படுகிறது;
• CC இன் அளவு நிமிடத்திற்கு 30-49 மில்லிக்குள் உள்ளது - நிலையான பகுதியின் 1/3 2 அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது;
• CC மதிப்புகள் நிமிடத்திற்கு 30 மிலிக்கு மேல் - நிலையான அளவின் 1/6 ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது;
• நோயின் இறுதி கட்டத்தில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

கர்ப்ப பயோட்ரோபில் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பயோட்ரோபில் பரிந்துரைக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• பைராசெட்டம், பைரோலிடோன் வழித்தோன்றல்கள் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளால் ஏற்படும் கடுமையான சகிப்புத்தன்மை;
• மூளைக்குள் இரத்த ஓட்டம் செயலிழந்ததன் செயலில் உள்ள நிலை (இரத்தக்கசிவு பக்கவாதம்);
• இறுதி சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• ஹண்டிங்டன் நோய்க்குறி.

பக்க விளைவுகள் பயோட்ரோபில்

பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய புண்கள்: தூக்கம், தலைவலி, நடுக்கம், ஹைபர்கினீசியா, சமநிலை கோளாறு, தூக்கமின்மை, அட்டாக்ஸியா மற்றும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு;
• வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள்: எடை அதிகரிப்பு;
• மனநல கோளாறுகள்: மனச்சோர்வு, பிரமைகள், பதட்டம் மற்றும் பதட்டம், அத்துடன் குழப்பம் மற்றும் கடுமையான உற்சாக உணர்வு;
• இரத்தக் காயங்கள்: இரத்தக்கசிவு கோளாறுகள்;
• நோயெதிர்ப்பு தொடர்பான அறிகுறிகள்: அனாபிலாக்டாய்டு அறிகுறிகள் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• கேட்கும் தொந்தரவுகள்: தலைச்சுற்றல்;
• செரிமான பிரச்சினைகள்: வயிற்றுப் பகுதியில் (அல்லது அதன் மேல் பகுதியில்) வலி, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது குமட்டல்;
• மேல்தோல் மற்றும் தோலடி அடுக்கின் புண்கள்: தோல் அழற்சி, அரிப்பு, குயின்கேஸ் எடிமா, யூர்டிகேரியா மற்றும் தடிப்புகள்;
• இனப்பெருக்க கோளாறுகள்: அதிகரித்த பாலியல் செயல்பாடு;
• முறையான அறிகுறிகள்: ஆஸ்தீனியா.

மிகை

வளர்ந்த அதிகப்படியான அளவின் வெளிப்பாடுகளில்: மருந்தின் எதிர்மறை எதிர்விளைவுகளின் அறிகுறிகளின் ஆற்றல். 75 கிராம் அளவை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது இதே போன்ற மீறல்கள் குறிப்பிடப்பட்டன.

அறிகுறி நடவடிக்கைகள் செய்யப்படுகின்றன: இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் வாந்தியைத் தூண்டுதல். மருந்திற்கு எந்த மாற்று மருந்தும் இல்லை. ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறை பைராசெட்டம் பகுதியின் 50-60% வெளியேற்றத்தை அனுமதிக்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

தைராய்டு ஹார்மோன்கள்.

T3+T4 தனிமங்களுடன் சேர்த்து பயன்படுத்துவதால் தூக்கக் கோளாறுகள், எரிச்சல் மற்றும் திசைதிருப்பல் ஏற்படலாம்.

அசெனோகூமரோல்.

கடுமையான தொடர்ச்சியான இரத்த உறைவு உள்ளவர்களில், அதிக அளவு பைராசெட்டம் (ஒரு நாளைக்கு 9.6 கிராம்) உட்கொள்வது 2.5-3.5 INR ஐப் பெற அசினோகூமரோலின் அளவைப் பாதிக்கவில்லை என்று மருத்துவ பரிசோதனைகள் காட்டுகின்றன. இந்த வழக்கில், பிளேட்லெட் திரட்டல், இரத்தம் மற்றும் பிளாஸ்மா பாகுத்தன்மை, வான் வில்பிரான்ட் காரணிகள் (VIII: vW: Ag; VIII: C; VIII: vW: Rco மதிப்புகள்) மற்றும் ஃபைப்ரினோஜென் மதிப்புகள் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்பட்டது.

களஞ்சிய நிலைமை

பயோட்ரோபில் சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு மூடப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் 25°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை தயாரிப்பு வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 4 ஆண்டுகளுக்கு பயோட்ரோபில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் நூட்ரோபில் மற்றும் லூசெட்டம் மற்றும் பைராசெட்டம் ஆகும்.