புருசெல்லோசிஸ் சிகிச்சை

ப்ரூசெல்லோசிஸ் சிகிச்சை அதன் மருத்துவ வடிவத்தை சார்ந்துள்ளது.

கடுமையான புரூசெல்லோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு 26 நாட்கள் மற்றும் நீண்ட காலமாக ப்ரூசெல்லோசிஸ் நோய்க்கு 30 நாட்கள் ஆகும். உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு எதிர் உயிரிகள், நான்ஸ்டீராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்), குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், desensitizing, detoxication, vaktsino-, எதிர்ப்பாற்றலை, உடல் சிகிச்சை மற்றும் உடல்நல இல்லத்தில் சிகிச்சை அடங்கும்.

ப்ருசெல்லோசிஸின் ஆண்டிபாக்டீரிய சிகிச்சையானது, தீவிரமான மற்றும் இதர பிற நோய்களைக் கொண்டிருப்பது, ஒரு உணர்ச்சிவயப்பட்ட எதிர்வினையின் முன்னிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சை காலம் 1.5 மாதங்கள் ஆகும். திட்டங்களில் ஒன்றை பரிந்துரை செய்க:

டாக்சிஸ்கிளைன் 100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு + ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் IM / 1 g / நாள் (முதல் 15 நாட்கள்) அளிக்கப்படுகிறது;

டோக்கியோக்ளினை 100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை + ரிஃபாம்பிகின் வாயில் 600-900 மில்லி / நாளில் 1-2 அளவுகளில் அளிக்கப்படுகிறது;

தினசரி ஒரு முறை தினசரி அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் IM 1-2 முறை தினசரி அல்லது ஸ்ட்ராப்டோமைசின் IM நோக்குடையது.

ஜென்சமைமின் மற்றும் ரைஃபாம்பிசினுடன் அக்லோக்சசினுடன் டாக்ஸிசைக்ளின் கலவையும் கூட பயனுள்ளதாகும்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் உயர் செயல்திறன் காரணமாக, தடுப்பூசி சிகிச்சை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு குணப்படுத்தும் brucellosis தடுப்பூசி பயன்படுத்தவும்.

சிகிச்சை தடுப்பூசி brutselloznaya - புரூசெல்லா நுண்ணுயிரி குழம்பு செம்மறி ஆடு போன்ற மற்றும் செயல்படாத மந்தமான இனங்கள் அல்லது வெப்ப செயலிழக்கச் செய்யப்பட்ட (நரம்பு வழி உட்செலுத்துதலுக்கான) (தோல் நிர்வாகத்திற்கு) 1 மில்லி ஒன்றுக்கு நுண்ணுயிர் செல்களின் எண்ணிக்கை ஒரு துல்லியமான காட்டப்படுகிற ஊசி மூலம் ஏற்றும் மருந்து கொண்ட சிறு கண்ணாடிச் சிமிழ் கிடைக்கிறது. ஸ்டாண்டர்ட் செறிவு brutselloznoy சிகிச்சை தடுப்பூசி - தடுப்பூசி 1 மில்லி 1 பில்லியன் நுண்ணுயிர் செல்கள். உழைப்பு செறிவு 500 மில்லியனை நுண்ணுயிர் செல்கள் மில்லிக்கு வழங்குகிறது.

மிகவும் பொதுவானது தடுப்பூசியின் உடற்காப்பு ஊடுருவல் மற்றும் ஊடுருவக்கூடிய ஊசி. சர்க்கரை நோய் தடுப்பூசி செயல்முறை சீர்குலைக்க மற்றும் கடுமையான மருத்துவ அறிகுறிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தடுப்பூசி சிகிச்சை ஒரு முக்கிய கொள்கை தனிப்பட்ட டோஸ் தேர்வு ஆகும். எதிர்வினை தீவிரம் பர்ன் சோதனை தீவிரம் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 10-50 மில்லியன் நுண்ணுயிர் உயிரணுக்களில் சைக்கடனுள் ஊசி அடிக்கடி தொடங்குகிறது. உள்ளூர் மற்றும் பொது எதிர்வினை இல்லாதிருந்தால், அடுத்த நாளே அதிக அளவிலான தடுப்பூசி செலுத்தப்படும். சிகிச்சையளிப்பதற்கு, ஒரு மிதமான எதிர்வினை ஏற்படுவதற்கான ஒரு டோஸ் ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். தடுப்பூசியின் முந்தைய நிர்வாகத்தின் எதிர்விளைவு காணாமல் போயிருந்தபின் தடுப்பூசி அடுத்த ஊசி போடப்பட்டது. பாடத்தின் முடிவில் ஒரு ஒற்றை டோஸ் 1-5 பில்லியன் நுண்ணுயிர் செல்கள் சரிசெய்யப்படுகிறது.

ஊடுருவும் தடுப்பூசி சிகிச்சை மிகவும் மென்மையானது. இந்த முறையானது இழப்பீட்டுத் திட்டத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதேபோல் நோய்த்தாக்கம் ஒரு மறைந்த வடிவமாக மாற்றப்படுகிறது. தோல் எதிர்வினை தீவிரத்தால், தடுப்பூசியின் உழைப்பு நீக்கம் (இது 5-10 மிமீ விட்டம் கொண்ட தோல் ஹைபிரீமியாவின் வடிவத்தில் ஒரு உள்ளூர் எதிர்வினை ஏற்பட வேண்டும்). தடுப்பூசி மூன்று இடங்களில் 0.1 மில்லி முதல் நாளில் முன்கை உள்ளங்கை மேற்பரப்பில் தோலினுள் இது ஏற்றப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு ஒற்றை ஊசிமருந்தின் ஒவ்வொரு நாளும் சேர்க்கப்பட்டது மற்றும் 10 ஊசிகள் நாள் 8 மாற்றி அமைத்தன. தடுப்பூசிக்கு விடையிறுப்பு குறைந்துவிட்டால், சிறிய நீர்த்தலைப் பயன்படுத்தவும்.

ஒவ்வொரு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளிலும் 20-30% நோயாளிகளுக்கு எதிர்காலத்தில் நோய் பரவுவதைக் காணலாம் என்று கூட நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு பயன்படுத்தப்படும் ஹிசுட்டமின் (Chloropyramine, mebhydrolin, ப்ரோமெதாஜைன்) அனைத்து வடிவங்களில் உணர்ச்சி நோக்கத்திற்காக. புண்கள் தசைக்கூட்டு அமைப்பு (கீல்வாதம், polyarthritis) காட்டப்பட்டுள்ளது பேர் NSAID :. டைக்லோஃபெனாக், இபுப்ரூஃபன், இண்டோமெதேசின் meloxicam நிமுசுலிடால், முதலியன NSAID கள் திறமையின்மை சராசரி சிகிச்சை அளவுகளில் க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் (ப்ரெட்னிசோலோன், டெக்ஸாமெத்தசோன் ட்ரையம்சினோலோன்) இணைந்து போது (30-40 மிகி ப்ரெட்னிசோலோன் இல் வாய்வழியாக) 3-4 நாட்களுக்கு பிறகு மருந்து குறைதல். சிகிச்சை காலம் 2-3 வாரங்கள். க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் மேலும் நரம்பு மண்டலம் புண்கள், orchitis காட்டப்படும்.

நோய்த்தடுப்பு நிலையில் உள்ள மாற்றங்கள் முன்னிலையில், நோய்த்தடுப்புடன் கூடிய நோய்க்கான நீண்ட கால வடிவங்கள், நோய் எதிர்ப்புத் தன்மையைக் குறிப்பிடுகின்றன. நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகளை (இமுனுபான், பாலிசோக்டிமோனியம், முதலியன) நியமிக்கும் இந்த அறிகுறி.

புண்கள் தசைக்கூட்டு மற்றும் புற நரம்பு அமைப்புகள் பிசியோதெரபி பரிந்துரை போது (குறுகிய அலை சிகிச்சை, மின்பிரிகை நோவோகெயின், lidazy, Dimexidum. UltraHigh அதிர்வெண் சிகிச்சை, பாராஃப்பின் பயன்பாடுகள், மசாஜ், பிசியோதெரபி மற்றும் பலர் ozokerite விண்ணப்பிக்கும் ionogalvanoterapiya).

செயல்முறை செயல்பாடு அறிகுறிகள் மறைந்துவிட்டபின், புரூசெல்லோசிஸ் சிகிச்சையை balneotherapy உடன் இணைக்க வேண்டும். உள்ளூர் ரிசார்ட்ஸிற்கு நன்மை அளிக்கப்படுகிறது. நரம்பியல் குறைபாடுகள், ஹைட்ரோகார்பனேட், ஹைட்ரஸுலேட்-ஹைட்ரஜன் சல்பைட், ரேடான் கடல் ஆகியவை காட்டப்படுகின்றன. தசை மண்டல அமைப்பு மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் புண்கள் மூலம், சேறு சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மருத்துவ பரிசோதனை

கடுமையான மற்றும் சுமூகமான புரூசெல்லோசிஸ் உடைய நோயாளிகள் நோய்த்தொற்றிலிருந்து 2 வருடங்கள் கண்காணிப்புடன் உள்ளனர், செயல்முறை காலனித்துவத்தின் எந்த மருத்துவ-நோய் தடுப்பு அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால். நோயாளி 1-15, 6, 9, 12 மாதங்கள், மற்றும் இரண்டாம் ஆண்டு - காலாண்டில் முதல் ஆண்டில் KIZ ஒரு மருத்துவர் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் அவர்கள் ஒரு முழுமையான மருத்துவ மற்றும் serological பரிசோதனை (ரைட், RPGA, ஹாட்லஸ்சன் எதிர்வினை) உட்பட்டுள்ளனர்.

இரண்டு ஆண்டுகளில் (வசந்த காலத்தில் மற்றும் இலையுதிர்காலத்தில்) - இரண்டாம் ஆண்டு போது, ஒவ்வொரு சோதனை மணிக்கு ப்ரூசெல்லோசிஸ் தடுப்புமருந்து எதிர்ப்பு மறுபிரசுர சிகிச்சையில் முதல் ஆண்டு செய்யப்படுகிறது.

மருந்தகம் கணக்கியல் வகையான கடுமையான மற்றும் தாழ்தீவிர உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு இருந்து மீட்கவும் கவனிப்பு கடைசி 2 ஆண்டுகளில் வழக்கில் ஒரு தொற்று நோய் மருத்துவர், ஆயும் மற்றும் தொற்றுநோய் உருவாக்குகின்றது ஒரு கமிஷன் சின்க்ரோனைசேசனின் முன்னெடுப்புக்கான சமிக்ஞைகள் காட்டவில்லை என்பது எடுக்கிறது.

நாள்பட்ட புரூசெல்லோசிஸ் காலாண்டுடன் கூடிய நோயாளிகள் கட்டாய தெர்மோமெட்ரி மற்றும் சீராலஜி பரிசோதனை (ரைட் மற்றும் ஆர்பாஏ எதிர்வினைகள்) உடன் ஒரு முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனையை நடத்துகின்றனர். நோய் (வசந்த காலத்தில் மற்றும் இலையுதிர்காலத்தில்) மிகவும் பாதகமானதாக இருக்கும் காலங்களில், ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் சிகிச்சை அவசியம். நாள்பட்ட ப்ரூசெல்லோசிஸில் இருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டவர்கள், மருந்தளவிலான பதிவுகளிலிருந்து அகற்றப்பட்டு, கடுமையான மற்றும் மூச்சுத்திணறல் உடைய புரூசெல்லோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

எஞ்சியிருக்கும் புரூசெல்லோசிஸ் நோயாளிகள், நோயாளிகள் மற்றும் அமைப்புகளின் முதன்மை காயங்களைப் பொறுத்து, பொருத்தமான வல்லுநர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

ஷெஃபர்டுகளும் milkmaids, கால்நடை மருத்துவர்கள், இறைச்சி பதப்படுத்தும் தொழிலாளர்கள் மற்றும் பிற தொழில்முறை குழுக்கள் செயல்படும் முழு காலத்தில் நிலையான வைத்திய பரிசோதனைக்கு உட்பட்டவை. உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு நோய் மீது சந்தேகத்திற்குரியது வெளிப்படையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் (நேர்மறை நீணநீரிய எதிர்வினைகள் அல்லது ஒவ்வாமை பர்ன் மாதிரி உடன்) கணக்கில் எடுத்து நபர்கள், ஒருமுறையாவது காலாண்டு திரையிடப்பட்டோ இருக்க வேண்டும். Serological எதிர்வினைகள் அதிகரிக்கிறது என்றால், நோயாளிகள் ஒவ்வொரு முறையும் ஒருமுறை குறைந்தபட்சம் இரண்டு மாதங்கள் பரிசோதிக்கப்படுவார்கள். தேவைப்பட்டால், சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

நோயாளிக்கு நினைவு

கடுமையான உடல் உழைப்பு மற்றும் பாதகமான வானிலை நிலைகளில் இருந்து விலக்குதலுடன் 3-6 மாதங்களுக்கு reconvalescents பகுத்தறிவு பயிலுதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புரோசெல்லோசிஸின் மருத்துவ சிகிச்சையானது நோய்த்தொற்றுக்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பு நோய்க்கான நீண்டகால வடிவத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.