புற்றுநோய் வகைப்பாடு

மருத்துவத் தரவை சீராக வழங்குவதற்கான ஒரு வழிமுறையை உருவாக்க, புற்றுநோய்க்கான சர்வதேச ஒன்றியம் (UICC) TNM மருத்துவ வகைப்பாடு அவசியம். புற்றுநோயின் மருத்துவ விளக்கம் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வகைப்பாடு இதில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கலாம்: சிகிச்சை திட்டமிடல்; முன்கணிப்பு; சிகிச்சை முடிவுகளின் மதிப்பீடு; மருத்துவ மையங்களுக்கு இடையில் தகவல் பரிமாற்றம்; மற்றும் புற்றுநோய் பற்றிய மேலும் ஆய்வை ஊக்குவித்தல். செயல்முறையின் "நிலைகள்" என்று அழைக்கப்படுவதன் படி கட்டிகளை குழுக்களாகப் பிரிப்பது, உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட கட்டிகள் உறுப்புக்கு அப்பால் நீண்டு செல்லும் புண்களை விட அதிக உயிர்வாழும் விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளன என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

புற்றுநோயின் TNM வகைப்பாடு, கட்டியின் உடற்கூறியல் அளவை மருத்துவ ரீதியாகவும், ஹிஸ்டோபோதாலஜிக்கல் ரீதியாகவும் தீர்மானிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மருத்துவரின் ஒரு முக்கியமான பணி, நோயின் முன்கணிப்பை தீர்மானிப்பதும், மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை முறையைத் திட்டமிடுவதும் ஆகும், இதற்கு கட்டியின் உடற்கூறியல் அளவைப் பற்றிய புறநிலை மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது. TNM அமைப்பு இந்தத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

நிலைகளின்படி தொகுத்தல்

புற்றுநோயின் TNM வகைப்பாடு நோயின் உடற்கூறியல் பரவலைப் பற்றிய மிகவும் துல்லியமான விளக்கத்தை வழங்குகிறது. T க்கு நான்கு தரங்கள், N க்கு மூன்று தரங்கள் மற்றும் M க்கு இரண்டு தரங்கள் 24 TNM வகைகளை உருவாக்குகின்றன. பகுப்பாய்வு மற்றும் அட்டவணைப்படுத்தலுக்கு, இந்த வகைகள் பொருத்தமான எண்ணிக்கையிலான நிலை குழுக்களாகக் குறைக்கப்பட வேண்டும்.

இடத்தில் புற்றுநோய் 0 நிலையுடன் ஒத்துள்ளது. தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ள வழக்குகள் நிலை IV உடன் ஒத்துள்ளன. நிலைகள் II (A, B) மற்றும் III (A, B) கட்டி செயல்முறையின் உள்ளூர்-பிராந்திய பரவலின் மாறுபாடுகளை பிரதிபலிக்கின்றன: கட்டி அளவு (T) மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் முனைகளுக்கு (N) சேதத்தின் அளவு ஆகியவற்றின் பல்வேறு சேர்க்கைகள்.

TNM புற்றுநோய் வகைப்பாடு: பொதுவான விதிகள்

காயத்தின் உடற்கூறியல் அளவை விவரிக்க ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட TNM அமைப்பு, மூன்று கூறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

டி (கட்டி) - முதன்மைக் கட்டியின் பரவல்; என் (முனைகள்) - பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாதது அல்லது இருப்பது மற்றும் அவற்றின் சேதத்தின் அளவு;

எம் (மெட்டாஸ்டேஸ்கள் - உறுப்பு மெட்டாஸ்டேஸ்கள்) - தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாதது அல்லது இருப்பது.

இந்த மூன்று கூறுகளுடன், வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் பரவலின் அளவைக் குறிக்கும் எண்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், பொதுவான கொள்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: T - முதன்மை கட்டி:

Tx - முதன்மைக் கட்டியின் அளவு மற்றும் உள்ளூர் பரவலை மதிப்பிடுவது சாத்தியமில்லை; T0 - முதன்மைக் கட்டி தீர்மானிக்கப்படவில்லை; Tis - முன் ஊடுருவும் புற்றுநோய் (புற்றுநோய் இன் சிட்டு); T1, T2, T3, T4 - முதன்மைக் கட்டியின் அளவு மற்றும்/அல்லது உள்ளூர் பரவலில் அதிகரிப்பை பிரதிபலிக்கிறது; N - பிராந்திய நிணநீர் முனைகள்;

Nx - பிராந்திய நிணநீர் முனைகளை மதிப்பிடுவதற்கு போதுமான தரவு இல்லை;

N0 - பிராந்திய மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லை;

N1, N2, N3 - மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மூலம் பிராந்திய நிணநீர் முனையங்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் வெவ்வேறு அளவுகளை பிரதிபலிக்கிறது; எம் - தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள்;

Mx - தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்களைத் தீர்மானிக்க போதுமான தரவு இல்லை;

M0 - தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்களின் அறிகுறிகள் இல்லை;

எம் 1 - தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ளன.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]