பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டி: அறிகுறிகள், அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை

இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்கள் பல்வேறு நிலைமைகளை அனுபவிக்கின்றனர், அவற்றில் சில மிகவும் பொதுவானவை, சில அரிதானவை ஆனால் அவர்களின் வாழ்க்கை முறையைத் தடுக்கக்கூடும். அவற்றில் ஒன்று இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் நீர்க்கட்டிகள் உருவாகுவது. பெண்களில் நீர்க்கட்டிகள் பொதுவானவை, ஆனால் சில நீர்க்கட்டிகள் சிறுநீர்க்குழாயில் ஆண்களில் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன. இந்த நிலை பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

நோயியல்

பரவல் புள்ளிவிவரங்கள், பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டிகள் பொதுவாக 1-6% பெண்களில் 20 முதல் 60 வயது வரை ஏற்படுவதாகக் கூறுகின்றன. பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டிப் புண்களில் தோராயமாக 80% சிறுநீர்க்குழாய் டைவர்டிகுலாவால் ஏற்படுகிறது. அவற்றின் பொதுவாக அறிகுறியற்ற தன்மை காரணமாக, பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டிகள் அரிதாகவே கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, மேலும் தரவுத்தளங்களில் கிடைக்கும் அறிக்கைகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை. தொடர்ச்சியான தொற்றுகள் மற்றும் அறியப்படாத காரணத்தால் ஏற்படும் சிறுநீர் கோளாறுகள் காரணமாக, வாழ்க்கையின் மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது தசாப்தங்களில் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மருத்துவரிடம் வருகிறார்கள்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

காரணங்கள் ஒரு பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டி

பெண்களில் ஏற்படும் பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டி முதன்மையாக வாங்கியது அல்லது பிறவியிலேயே ஏற்படுவதாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் தெளிவான வேறுபாடு பெரும்பாலும் கடினமாக இருக்கும். நோயியல் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணங்கள் இதிலிருந்து பெறப்படுகின்றன.

பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பு முல்லேரியன் குழாய்களிலிருந்து உருவாகிறது. முல்லேரியன் உள்ளடக்கங்களை போதுமான அளவு உறிஞ்சாமல் இருப்பது தேக்க நிலைக்கு வழிவகுக்கும். பெரும்பாலான பிறவி யோனி நீர்க்கட்டிகள் முல்லேரியன் குழாய்களிலிருந்து உருவாகின்றன (அவை பெறப்பட்ட செதிள் உயிரணு நீர்க்கட்டிகளுக்குப் பிறகு இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான யோனி நீர்க்கட்டிகள் ஆகும்.) அவை பெரும்பாலும் யோனியின் முன்புற அல்லது முன்புற உடற்பகுதியில் யோனியைச் சுற்றி அமைந்துள்ளன. பிறவி பாராயூரெத்ரல் நீர்க்கட்டிகள் பல்வேறு கரு கூறுகள் மற்றும் யோனி மற்றும் பெண் சிறுநீர்க்குழாயின் வெஸ்டிஜியல் எச்சங்களிலிருந்து எழுகின்றன. நீர்க்கட்டி உருவாவதற்கான பொறிமுறையைப் புரிந்து கொள்ள, கருவியல் மற்றும் நீர்க்கட்டி எங்கிருந்து உருவாகிறது என்பதை ஒருவர் அறிந்திருக்க வேண்டும். யோனி பாராமீசோனெஃப்ரிக் (முல்லேரியன்) குழாய், மீசோனெஃப்ரிக் (வோல்ஃபியன்) குழாய் மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் சைனஸிலிருந்து உருவாகிறது. பெரும்பாலான யோனி நீர்க்கட்டிகள் முல்லேரியன் குழாய் தோற்றம் கொண்டவை. அவை பொதுவாக சளியை உருவாக்குகின்றன மற்றும் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம், குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு.

பெண் சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் இறங்கும் பாராயூரித்ரல் சுரப்பிகள் மற்றும் குழாய்கள் ஆண்களில் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அடிப்படை ஒப்புமைகளாகும். 6-30 பாராயூரித்ரல் குழாய்கள் உள்ளன. இரண்டு பெரிய கால்வாய்கள் பொதுவாக ஸ்கீனின் கால்வாய்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டிகள் ஸ்கீனின் கால்வாயிலிருந்து எழுகின்றன. இந்த சுரப்பிகள் உடலுறவின் போது சிறுநீர்க்குழாய் இறைச்சியை உயவூட்டுவதற்கு உதவும் ஒரு சிறிய அளவு சளிப் பொருளை சுரக்கின்றன.

இது பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் பல முக்கியமான செயல்பாடுகளை செய்கிறது:

1. சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பை உயவூட்டுவதற்கு திரவத்தை சுரக்கிறது.
2. சுரக்கும் திரவங்கள் சிறுநீர் பாதையை தொற்றுநோயிலிருந்து பாதுகாக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.
3. இது ஆண்களில் காணப்படும் புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் எனப்படும் ஒரு விந்து வெளியேறுதலையும் சுரக்கிறது. புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் என்பது புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் எபிதீலியல் செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு வகை புரதமாகும்.

மேலும் சுரப்பியில் இருந்து திரவம் வெளியேறுவது தடுக்கப்பட்டு அதன் வீக்கம் ஏற்படும் போது ஒரு நீர்க்கட்டி உருவாகிறது. அத்தகைய நீர்க்கட்டி இடைநிலை எபிட்டிலியத்தால் வரிசையாக இருக்கும். இருப்பினும், வெளிப்புற மீட்டஸுக்கு அருகில் தொலைவில் திறக்கும் சில பாராயூரெத்ரல் குழாய்கள் அடுக்குப்படுத்தப்பட்ட ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியத்தால் வரிசையாக இருக்கும். தொடர்ச்சியான மீசோனெஃப்ரிக் (கார்ட்னர்ஸ்) குழாய்களிலிருந்து பெறப்பட்ட நீர்க்கட்டிகள் கனசதுர அல்லது குறைந்த நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தால் வரிசையாக இருக்கும் மற்றும் சளியை சுரக்காது. அவை பொதுவாக யோனியின் முன் பக்கவாட்டு சுவரில் அமைந்துள்ளன மற்றும் பொதுவாக அறிகுறியற்றவை.

நுண்ணோக்கி மூலம், நீர்க்கட்டிகள் பொதுவாக அடுக்குப்படுத்தப்பட்ட செதிள் எபிட்டிலியத்தால் வரிசையாக இருக்கும், மேலும் அவை உறை அல்லது சீழ் மிக்க பொருளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

பெறப்பட்ட நீர்க்கட்டிகள் என்பது யோனியின் மிகவும் பொதுவான நீர்க்கட்டி புண் ஆகும், இது பெரும்பாலும் பிரசவம் அல்லது எபிசியோடமி போன்ற ஐட்ரோஜெனிக் அறுவை சிகிச்சை அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் அதிர்ச்சியின் இரண்டாம் நிலை என்று கருதப்படுகிறது. இந்த சுரப்பிகளில் உள்ள குழாய் அடைக்கப்படும்போது, திரவம் குவியத் தொடங்குகிறது, இது நீர்க்கட்டிகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது. நீர்க்கட்டியிலிருந்து திரவம் வெளியேறுவதைத் தடுப்பதற்கான காரணங்கள் அதிர்ச்சி மட்டுமல்ல, கர்ப்பம், நீண்டகால தொடர்ச்சியான தொற்று ஆகியவையும் கூட.

[ 9 ], [ 10 ]

ஆபத்து காரணிகள்

ஆபத்து காரணிகள் வயதுக்கு மட்டும் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. தற்போது, ஸ்கீனின் கால்வாய் நீர்க்கட்டி உருவாவதற்கு குறிப்பிட்ட ஆபத்து காரணிகள் எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை.

ஒரு ஆபத்து காரணி இருப்பது ஒரு நபருக்கு நோய் வரும் என்று அர்த்தமல்ல என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஆபத்து காரணிகள் இல்லாத ஒரு நபருடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு ஆபத்து காரணி இந்த நிலையைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

ஆண்களில் பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டி என்பது ஒரு அரிய நிகழ்வாகும், ஏனெனில் இந்த சுரப்பிகள் ஆண்களில் மோசமாக வளர்ச்சியடைந்துள்ளன, மேலும் அவற்றின் செயல்பாடு புரோஸ்டேட்டால் மாற்றப்படுகிறது. ஆண்களில் நீர்க்கட்டி உருவாவதற்கான காரணம் தெளிவாக இல்லை, ஆனால் இது பெரும்பாலும் சுரப்பி முழுமையாகக் குறைக்கப்படாதவர்களுக்கு முதல் பாலியல் அனுபவத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. வீக்கத்தின் வளர்ச்சியில் தொற்று முக்கியமானது.

[ 11 ]

நோய் தோன்றும்

மேலும் சிக்கல்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் என்னவென்றால், இந்த நிலை இந்த சுரப்பிகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. மோசமான நிலையில், நீர்க்கட்டி வலியற்ற சீழ்ப்பிடிப்பாக மாறக்கூடும், இது பாக்டீரியா அல்லது நோய்க்கிருமிகளால் உருவாகலாம். இதற்கு முக்கிய பாக்டீரியாக்கள் பெரும்பாலும் கிளமிடியா மற்றும் என். கோனோரியா ஆகும். எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளும் இந்த வகையான தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும்.

இளம் வயதினரிடையே பாராயூரித்ரல் சுரப்பி நீர்க்கட்டிகள் அரிதானவை. ஒரு விதியாக, பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டிகள் வயது வந்த பெண்களில் (நடுத்தர வயது மற்றும் வயதான பெண்கள்) உருவாகின்றன. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிலை குழந்தைகளிலும் காணப்படுகிறது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

அறிகுறிகள் ஒரு பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டி

சிறிய நீர்க்கட்டியின் முதல் அறிகுறிகள் அடிக்கடி சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளாக இருக்கலாம். ஏனென்றால், அந்த நீர்க்கட்டி அடையாளம் காண்பது கடினமாக இருக்கும் தொற்றுக்கான ஆதாரமாக இருக்கலாம்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், சுரப்பிகள் 1 சென்டிமீட்டருக்கும் குறைவான விட்டம் கொண்டவை மற்றும் அறிகுறியற்றவையாக இருக்கும். நோயாளிகள் அறிகுறிகளைக் கவனிக்கத் தொடங்கும் போது, நீர்க்கட்டி பொதுவாக 1 சென்டிமீட்டரை விடப் பெரியதாக இருக்கும். பாராயூரெத்ரல் நீர்க்கட்டிகளின் தோற்றத்துடன் வரும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: யோனிப் பகுதி அல்லது வெளிப்புற சிறுநீர்க்குழாயில் தொட்டுணரக்கூடிய, சில நேரங்களில் தெரியும் தடித்தல் அல்லது முடிச்சு இருப்பது. பெண் பிறப்புறுப்புப் பகுதியில் வலி, டைசுரியா, டிஸ்பேரூனியா மற்றும் சிறுநீர் ஓட்டம் பலவீனமடைதல் ஆகியவை பெரும்பாலும் இருக்கலாம். நீர்க்கட்டியின் பிற அறிகுறிகளில் வலிமிகுந்த உடலுறவு, உட்கார்ந்து நடக்கும்போது அசௌகரியம் ஆகியவை அடங்கும். பெரிய நீர்க்கட்டிகள் சிறுநீர்க்குழாயைத் தடுத்து, வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழிப்பை ஏற்படுத்தும்.

இந்த நீர்க்கட்டி சிகிச்சை இல்லாமல் முன்னேறினால், அது மேலும் சீழ்ப்பிடிப்பாக மாறும், இது நோயாளிகளுக்கு மிகவும் கடினமாகிவிடும். சுரப்பியில் சீழ்ப்பிடிப்பு உருவாகுவதால் சில பெண்களுக்கு காய்ச்சல் ஏற்படலாம்.

உங்களுக்கு பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டி இருந்தால் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா? இந்த கேள்வி பலருக்கு ஆர்வமாக உள்ளது, ஏனெனில் இந்த நோயியல் மிகவும் பொதுவானது. சுரப்பியே சாதாரண கருத்தரிப்பதற்கு எந்த தடைகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை. ஆனால் இது தொற்றுநோய்க்கான மறைக்கப்பட்ட மூலமாக இருக்கலாம், இது குழந்தைக்கு ஆபத்தானது. பிரசவத்தின்போது, ஒரு பெரிய நீர்க்கட்டி பிறப்பு கால்வாய் வழியாக கருவின் இயல்பான பாதையைத் தடுக்கலாம். எனவே, இதுபோன்ற நோயியலுடன் கர்ப்பமாக இருக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் சிக்கல்கள் இருக்கலாம்.

நிலைகள்

நீர்க்கட்டி வளர்ச்சியின் நிலைகள் அதன் அளவு அதிகரிப்பு ஆகும், மேலும் இறுதி கட்டத்தை ஒரு சீழ் உருவாவதாகக் கருதலாம். நீர்க்கட்டிகளின் வகைகள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் முறையில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இது நீர்க்கட்டியை உள்ளே இருந்து வரிசைப்படுத்தும் செல்லுலார் அடுக்கால் குறிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சைக்கு இது மிகவும் முக்கியமல்ல, ஆனால் எதிர்காலத்தில் டிஸ்ப்ளாசியாவின் வளர்ச்சியின் அடிப்படையில் முன்கணிப்பு முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டிருக்கலாம்.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நீர்க்கட்டியின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

1. நீர்க்கட்டிகள் தொடர்ந்து மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படுதல்;
2. தொடர்ந்து சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டிய புண்கள் மீண்டும் ஏற்படுதல்;
3. அறுவை சிகிச்சையின் போது தசைகள், முக்கிய நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம்;
4. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் தொற்று ஏற்படுவது ஒரு சாத்தியமான சிக்கலாகும்.

ஒரு பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டி வெடிக்கும்போது, அனைத்தும் அதன் உள்ளடக்கங்களைப் பொறுத்தது. ஒரு எளிய டிரான்ஸ்யூடேட் இருந்தால், எந்த விளைவுகளும் இருக்கக்கூடாது, மேலும் எளிய தடுப்பு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம். நீர்க்கட்டியில் சீழ் இருந்தால், நீர்க்கட்டி குழியை சுத்தப்படுத்துவது கட்டாயமாகும், ஏனெனில் இது தொற்றுக்கான ஆதாரமாக மாறும் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் அழற்சியின் வளர்ச்சியால் சிக்கலாகிவிடும்.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

கண்டறியும் ஒரு பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டி

நோயியல் நோயறிதல் புகார்களைச் சேகரிப்பதன் மூலம் தொடங்க வேண்டும். உடல் பரிசோதனை 63% வழக்குகளில் மாற்றங்களைத் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. யோனி சுவரில் மாற்றம் உள்ளது, இது சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து சீழ் மிக்க அல்லது இரத்தப்போக்கு சுரப்பை ஏற்படுத்தும். இடுப்பு பரிசோதனையின் போது, மருத்துவர்கள் பொதுவாக நீர்க்கட்டிகள் அல்லது சீழ்கள் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் அளவுக்கு பெரியதாக இருந்தால் அவற்றை உணர முடியும். பரிசோதனையின் போது மருத்துவர் கால்வாயின் வட்டமான நீர்க்கட்டியை பார்வைக்கு தீர்மானிக்க முடியும்.

நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்காக கருவி நோயறிதல்கள் செய்யப்படுகின்றன. அல்ட்ராசோனோகிராஃபி பெரும்பாலும் விரிவான தகவல்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பையை ஆய்வு செய்ய நெகிழ்வான பார்வைக் குழாயைப் பயன்படுத்தி சிஸ்டோஸ்கோபியையும் செய்யலாம்.

மற்றொரு விருப்பத்தில் ஒரு மெல்லிய ஊசி பயாப்ஸி அடங்கும், இதில் நீர்க்கட்டியில் ஒரு மெல்லிய ஊசியைச் செருகி அதன் உள்ளடக்கங்களை அகற்றுவது அடங்கும். இந்த மாதிரி பின்னர் ஆய்வக சோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது. 40 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு, பயாப்ஸி ஏதேனும் புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய உதவும். இந்த சோதனைகள் நீர்க்கட்டியின் வகையையும், சிகிச்சைத் திட்டத்தையும் தீர்மானிக்க உதவும்.

பல மருத்துவ நிலைமைகள் ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்கலாம். உறுதியான நோயறிதலுக்கு வருவதற்கு, பிற மருத்துவ நிலைமைகளை நிராகரிக்க உங்கள் மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனைகளைச் செய்யலாம்.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பின்வரும் நோய்க்குறியீட்டிற்கு பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டியின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்: யூரிடெரோசெல்; கார்ட்னர் கால்வாய் நீர்க்கட்டி; முல்லேரியன் எச்ச நீர்க்கட்டி; யோனி சுவர் சேர்க்கை நீர்க்கட்டிகள்; சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது யோனி நியோபிளாசம்; சிறுநீர்க்குழாய் புரோலாப்ஸ்; சிறுநீர்க்குழாய் டைவர்டிகுலம்.

யூரிடெரோசெல் என்பது ஒரு பிறவி ஒழுங்கின்மை ஆகும், இது முனைய சிறுநீர்க்குழாய் நீர்க்கட்டி விரிவாக்கத்தை உள்ளடக்கியது, இது பெரும்பாலும் ஸ்டெனோடிக் துளையுடன் தொடர்புடையது. சுமார் 90% எக்டோபிக் யூரிடெரோசெல்கள் இரட்டை சேகரிப்பு அமைப்பின் மேல் பகுதியை உள்ளடக்கியது மற்றும் 10% ஒற்றை அமைப்பை உள்ளடக்கியது. பெண்களில், யூரிடெரோசெல்கள் மரபணு தொற்றுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படலாம். ஒரு ப்ரோலாப்ஸ்டு யூரிடெரோசெல் என்பது மாறுபட்ட அளவு மற்றும் நிறத்தின் மென்மையான, வட்டமான, இடைநிலை நிறை ஆகும். யூரிடெரோசெல்லின் முக்கிய வேறுபட்ட நோயறிதல், ஒரு நீர்க்கட்டியை விட, பொருளின் உறிஞ்சுதல் ஆகும். திணிப்பிலிருந்து உறிஞ்சப்படும் திரவம் சிறுநீராக இருந்தால், நோயறிதல் உறுதியானதாக இருக்கும்.

கார்ட்னர் கால்வாய் நீர்க்கட்டிகள் கனசதுர அல்லது குறைந்த நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தால் வரிசையாக உள்ளன மற்றும் சளியை சுரக்காது. அவை யோனியின் முன் பக்கவாட்டு பகுதிகளில், மேல் பக்கவாட்டாகவும், கீழ் பகுதிக்கு முன்புறமாகவும் அமைந்துள்ளன. பொதுவாக, நீர்க்கட்டிகள் தனியாக இருக்கும், சிறியதாக இருக்கலாம் அல்லது யோனியிலிருந்து நீண்டு செல்லும் அளவுக்கு பெரிதாகலாம். பயாப்ஸி பகுப்பாய்வும் அத்தகைய நீர்க்கட்டியின் முக்கிய வேறுபாடு அம்சமாகும்.

சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது யோனி கட்டி: பாராயூரித்ரல் கட்டிகள் திடமானதாகவோ அல்லது நீர்க்கட்டியாகவோ இருக்கலாம். உடல் பரிசோதனையின் போது திடமான கட்டிகள் பொதுவாகத் தெளிவாகத் தெரியும், மேலும் ஃபைப்ரோமா, லியோமியோமா, நியூரோஃபைப்ரோமா, லிபோமா, மயோபிளாஸ்டோமா, ஹெமாஞ்சியோபிளாஸ்டோமா, லிம்பாங்கியோமா மற்றும் அவற்றின் வீரியம் மிக்க சகாக்கள் இதில் அடங்கும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள். கட்டிகள் பல்வேறு வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்: சிறுநீர்க்குழாயில் பாப்பில்லரி வளர்ச்சி, மென்மையான, உடையக்கூடிய, பூஞ்சை கட்டி, அல்சரேட்டிவ் புண்கள் அல்லது முன்புற யோனி சுவரில் தடிமனாக உருவாக்கும் சப்மியூகோசல் கட்டி. இடுப்பு பரிசோதனை (பொது மயக்க மருந்தின் கீழ்) தேவைப்படுகிறது, இது சிஸ்டோரெத்ரோஸ்கோபி மற்றும் காயத்தின் பயாப்ஸியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டி மற்றும் நியோபிளாஸின் வேறுபட்ட நோயறிதலின் ஆரம்ப கட்டங்களில், மிக முக்கியமான விஷயம் பயாப்ஸி முடிவு - செல்கள் அசாதாரணமான அல்லது வித்தியாசமான அம்சங்களைக் கொண்டிருந்தால், இது ஒரு நியோபிளாஸைக் குறிக்கிறது.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

சிகிச்சை ஒரு பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டி

அறிகுறிகள், நீர்க்கட்டியின் அளவு, அல்லது நீர்க்கட்டி பாதிக்கப்பட்டுள்ளதா போன்ற பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்து சிகிச்சை இருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நீர்க்கட்டிகள் சிறியதாகவும் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாதபோது, உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், பின்வரும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன.

மருந்து சிகிச்சை என்பது சில மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகும்.

1. அயோடினால் பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டிகளுக்கு ஒரு கிருமி நாசினியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தில் அயோடின் அயன் மற்றும் ஆல்கஹால் உள்ளன. இவை உச்சரிக்கப்படும் கிருமி நாசினி விளைவைக் கொண்ட வலுவான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள். மருந்துகள் வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பயன்படுத்தும் முறை - நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் நான்கு முறை உயவுக்கான கரைசலைப் பயன்படுத்தலாம், இது நீங்களே செய்ய மிகவும் வசதியாக இல்லை. எனவே, நீங்கள் குளியல் அல்லது டச் செய்யலாம், மருந்தை தண்ணீரில் நீர்த்துப்போகச் செய்யலாம். பக்க விளைவுகள் அயோடினுக்கு வலுவான ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வடிவத்தில் இருக்கலாம். அதிக செறிவுள்ள ஆல்கஹால் மூலம், எரியும் உணர்வு அல்லது அரிப்பு ஏற்படலாம்.
2. பாக்டீரியாவால் நீர்க்கட்டி தொற்று ஏற்பட்டால், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம். உங்கள் மருத்துவர் பென்சிலின் போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கலாம். அமோக்ஸிக்லாவ் என்பது பாக்டீரியாவால் அழிவிலிருந்து பாதுகாக்கப்படும் ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி ஆகும். இந்த மருந்து முதல் வரிசை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியாக இருக்கலாம். மருந்தளவு குறைந்தது ஐந்து நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 500 மில்லிகிராம் ஆகும். இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் குழுவின் பக்க விளைவுகளில் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அல்லது மலக் கோளாறுகள் இருக்கலாம்.
3. நாட்டுப்புற சிகிச்சை என்பது வீட்டு முறைகளைப் பயன்படுத்துவதாகும், இதில் நீங்கள் ஒரு அமர்வுக்கு சுமார் 15-20 நிமிடங்கள் தண்ணீர் நிரப்பப்பட்ட சூடான குளியல் தொட்டியில் உட்கார வேண்டும். இது ஒரு நாளைக்கு பல முறை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். குளோரெக்சிடைனை கரைசலில் சேர்க்கலாம். 3-4 நாட்களுக்கு மேற்கொள்ளப்பட்டால், நீர்க்கட்டி வெடித்து திரவம் கசிவை ஏற்படுத்தக்கூடும். சிறிய நீர்க்கட்டிகளைக் கொண்ட நோயாளிக்கு இந்த முறையை பரிந்துரைக்கலாம்.
4. யோனி நீர்க்கட்டிகளை சுருக்க ஆப்பிள் சீடர் வினிகரைப் பயன்படுத்தவும். குளிக்க வைத்து 1 தேக்கரண்டி வினிகரைச் சேர்க்கவும், அல்லது நீங்கள் ஒரு பருத்தி பந்தை உருவாக்கி அதைப் பயன்படுத்தவும். ஊறவைத்த பருத்தி பந்தை அல்லது பந்தை நேரடியாக நீர்க்கட்டியில் தடவி, வீக்கம் குறையும் வரை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 30 நிமிடங்கள் அங்கேயே வைத்திருங்கள். வினிகர் ஒரு பிரபலமான வீட்டு வைத்தியம் என்றாலும், விஞ்ஞானிகள் வினிகரை மருந்தாகப் பயன்படுத்துவதை பரிந்துரைக்கவில்லை.
5. ஒரு சூடான அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்தவும். ஒரு பாட்டிலில் சூடான நீரை நிரப்பி, அதை ஒரு சுத்தமான துண்டில் சுற்றி வைக்கவும். வலி நிவாரணம் அளிக்க அதை நீர்க்கட்டியின் மீது வைக்கவும். நீங்கள் ஒரு வெப்பப் பொதியையும் பயன்படுத்த முயற்சி செய்யலாம். நீங்கள் ஒரு ஃபிளானல் அல்லது பருத்தி துணியை சூடான நீரில் நனைத்து, தண்ணீரை பிழிந்து, நீர்க்கட்டியில் நேரடியாகப் பயன்படுத்தலாம்.
6. கற்றாழை கலவையைப் பயன்படுத்துங்கள். 1 முதல் 2 தேக்கரண்டி கற்றாழை ஜெல்லை 1/4 முதல் 1/2 தேக்கரண்டி மஞ்சள் தூளுடன் கலக்கவும். கலவை ஒரு பேஸ்டாக உருவாகும் வரை கிளறவும். கலவையை நீர்க்கட்டியில் தடவ ஒரு பருத்தி துணியைப் பயன்படுத்தவும். ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20 முதல் 30 நிமிடங்கள் வரை அதை அப்படியே விடவும். பேஸ்ட்டை துவைக்கவோ அல்லது தேய்க்கவோ வேண்டாம். மஞ்சள் ஒரு அழற்சி எதிர்ப்பு முகவர் என்றும், இது யோனி நீர்க்கட்டிகளால் ஏற்படும் எரிச்சலைக் குறைக்கும் என்றும் ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

வைட்டமின்களைப் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் பிசியோதெரபி சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் மட்டுமே குறிக்கப்படுகிறது. சிறந்த வடு குணப்படுத்துவதற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் கூடிய அயோன்டோபோரேசிஸ் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பெரிய நீர்க்கட்டிகள் அல்லது சீழ் கட்டிகள் உள்ள பெண்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாகும். வீரியம் மிக்க கட்டி ஏற்படும் அபாயம் இருக்கும்போது அல்லது அதன் அளவு அன்றாட வாழ்க்கையில் தலையிடும்போது, பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டியை அகற்றுதல் அல்லது பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டியை அகற்றுதல் செய்யப்படுகிறது. மருத்துவர் நீர்க்கட்டியில் ஒரு சிறிய கீறலைச் செய்து, அதில் உள்ள உள்ளடக்கங்களை பிரித்தெடுப்பார். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில், நீர்க்கட்டியில் தொற்று அல்லது பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் சீழ் கட்டி இருந்தால், அத்துடன் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைப்பது அடங்கும். பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டியை அகற்றிய பிறகு வெப்பநிலை தொற்று மற்றும் இரண்டாம் நிலை தொற்று காரணமாக இருக்கலாம், எனவே இந்த நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

மார்சுபியலைசேஷன். இந்த முறை பொதுவாக உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. நீர்க்கட்டிகள் அடிக்கடி மீண்டும் நிகழும் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற விரும்பாத சந்தர்ப்பங்களில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவர் முதலில் உங்களுக்கு உள்ளூர் மயக்க மருந்து கொடுப்பார். பின்னர் நீர்க்கட்டி அல்லது சீழ் மீது ஒரு கீறல் செய்யப்பட்டு ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் ஒரு வடிகால் வைக்கப்படும். திரவம் வெளியேற அனுமதிக்க துளையில் ஒரு வடிகுழாய் வைக்கப்படும். இது ஒரு சிறிய, நிரந்தர திறப்பாக இருக்கும், இதனால் திரவம் சுதந்திரமாக வெளியேற முடியும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு முக்கியம்: அறுவை சிகிச்சை காயம் குணமாகும் வரை குறைந்தபட்ச அளவிலான செயல்பாடு வழங்கப்பட வேண்டும். வழக்கமான பரிசோதனை மற்றும் பரிசோதனைகளுடன் பின்தொடர்தல் பராமரிப்பு முக்கியம். பெரும்பாலான பெண்கள் வடிகால் பிறகு நிவாரணம் பெறுகிறார்கள். செயல்முறைக்கு ஒரு வருடம் கழித்து பின்தொடர்தல் சோதனைகளில், கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் சிறுநீர் கழிக்கும் போது எந்த அசௌகரியமும் இல்லை, மேலும் நீர்க்கட்டி இருப்பதற்கான காட்சி ஆதாரமும் இல்லை.

தடுப்பு

இந்த நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு நேரடி காரணங்கள் எதுவும் இல்லாததால், பாராயூரித்ரல் சுரப்பிகள் உருவாவதைத் தடுப்பது சற்று சிக்கலானது.

நீர்க்கட்டி உருவாவதைத் தடுக்க குறிப்பிட்ட வழிகள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், சில நடவடிக்கைகளை எடுப்பதன் மூலம், மேலும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்:

1. பாதுகாப்பான பாலியல் நடைமுறைகள் (ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துதல் போன்றவை).
2. எப்போதும் நல்ல தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தைப் பேணுங்கள்.
3. நிறைய தண்ணீர் மற்றும் பிற திரவங்களை (பழச்சாறுகள் போன்றவை) குடிக்கவும்.
4. ஸ்கேன் மற்றும் உடல் பரிசோதனைகளுடன் (உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி) வழக்கமான இடைவெளியில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

முன்அறிவிப்பு

முறையான சிகிச்சையுடன், பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டியின் முன்கணிப்பு பொதுவாக நல்லது. பெரும்பாலான பெண்கள் சீழ் வடிந்த பிறகு நிவாரணம் பெறுகிறார்கள். மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பெண்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் சீழ் ஏற்படக்கூடும், இதற்கு மார்சுபியலைசேஷன் எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

இன்று, பாராயூரித்ரல் நீர்க்கட்டி என்பது பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் இருவருக்கும் நிறைய சிரமங்களை ஏற்படுத்தும் ஒரு விரும்பத்தகாத நோயியல் ஆகும். ஆரம்பகால நோயறிதல் பயனுள்ள சிகிச்சையை மேற்கொள்ள உதவுகிறது மற்றும் முன்கணிப்பை மேம்படுத்துகிறது. சிகிச்சை முறைகள் நீர்க்கட்டியின் தனிப்பட்ட பண்புகளால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் முக்கிய விஷயம் தடுப்பு நடவடிக்கைகள்.

[ 31 ], [ 32 ]