புல்டுரல் டிஸ்வர்த்ரியா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
புல்பர் டிஸ்ரார்ட்ரியா பேச்சு இயந்திரத்தை மீறுவதாகும், இது குரல்வளை வலிமையின் தசைகளின் தொல்லையுடன் தொடர்புடையது, இது குரல் குறைவதால், நாசி தோன்றுகிறது. இந்த நோய் பேச்சு, நாக்கு மற்றும் உதடுகள் போன்ற பேச்சு உறுப்புகளை பாதிக்கிறது. டிஸ்ரார்ட்ரியா பல்வேறு வயதினருக்கும், குழந்தைகளுக்கும் ஏற்படும். ஆனால் சிறு வயதிலேயே நோய் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் ஆபத்தானது. வாசிப்பு மற்றும் எழுத்து வேகத்தை வேகப்படுத்தியது, சில சந்தர்ப்பங்களில் - பேச்சு இயந்திரத்தின் வளர்ச்சி வேகம் குறையும்.
காரணங்கள் புதர் டிஸ்ரார்ட்ரியா
65-85% டைஸ்ரார்ட்ரியா உடலில் உள்ள நரம்பு மண்டலத்தின் பிறப்பு சீர்குலைவுகளாகும். இந்த வழக்கில், கரிம மூளை சேதங்களின் பரவலானது டெலிவரிக்கு முன், கருப்பையில் அல்லது குழந்தை வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (பொதுவாக 2 ஆண்டுகள் வரை) ஏற்படும்.
மேலும், வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் குழந்தைகளில் இந்த நோய் மைய நரம்பு மண்டலத்தை (மெனிசிடிஸ், மூளையழற்சி), மூளை காயம், பியூலுல்ட் ஆண்டிடிஸ் ஆகியவற்றை பாதிக்கும் தொற்றுக்குப் பிறகு சிக்கலாகத் தோன்றுகிறது.
புல்பர் டிஸ்ரார்ட்ரியா கூட நஞ்சுக்கொடி, விரைவான அல்லது நீடித்த டெலிவரி, கடுமையான வடிவத்தில் நச்சுத்தன்மை, கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் தாயின் தொற்று நோய்கள் ஆகியவற்றின் நோய்க்குறி விளைவாக உருவாகிறது.
பெரியவர்கள், பெரும்பாலான bulbar டிஸார்திரியா கடுமையான மூளை அதிர்வு, செரிபரோவாஸ்குலர் நோய், பதவியை பக்கவாதம் பின் விளைவாக நியூரோசர்ஜரியின், கட்டிகள் (தீங்கற்ற அல்லது தீங்கிழைக்கும்), போதை (மது, மருந்து, மருந்து) தொடர்புடைய செயல்பாடு ஏற்படலாம். இது பல ஸ்களீரோசிஸ், பார்கின்சன் நோய் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம்.
[6]
ஆபத்து காரணிகள்
திசுராரியாவின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கும் பல முக்கிய காரணிகள் உள்ளன:
- பிறந்த அதிர்ச்சி. பெருமூளை வாதம் அறிகுறிகளுடன் பிறந்த குழந்தைகளில், பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் திசுராரியாவின் வெவ்வேறு வடிவங்கள், குறிப்பாக புல்பரில் உள்ளன. மேலும், கடுமையான நச்சுத்தன்மையும், ஆக்ஸிஜன் குறைபாடுகளும், தாயின் கெட்ட பழக்கவழக்கங்களும், கருப்பையில் இருக்கும் குழந்தைக்கு இது போன்ற ஒரு சிக்கல் ஏற்படுகிறது. வயிற்றுப்புண் நரம்பு மண்டலம் இன்னும் முழுமையாக உருவாகவில்லை என்பதால் கடுமையான முதிர்ச்சியுள்ள குழந்தைகளும் ஆபத்தில் உள்ளன.
- Rh காரணி பெற்றோரின் இணக்கமின்மை.
- நரம்பு மண்டலத்தின் தொற்று நோய்கள். இது மிகவும் அரிது.
அறிகுறிகள் புதர் டிஸ்ரார்ட்ரியா
நபர் உடம்பு சரியில்லை என்றால் தீர்மானிக்க. குழையும் மற்றும் தெளிவில்லாத பேச்சு, பலவீனமான ஒலிப்பு, தன்னிச்சையான உமிழ்நீர், முகமூடி-போன்ற முகம், சுவாச தசைகள் இழுப்பு: நோய் அடையாளம் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடங்க முடியும் என்று bulbar டிஸார்திரியா அறிகுறிகள் அறுதியிடுகையில், உள்ளன.
டிஸ்ரார்ட்ரியா பல அல்லாத சொற்கள் மற்றும் பேச்சு அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அல்லாத வாய்மொழி பொதுவாக இயக்கம் மற்றும் உடற்பகுதியில் தசைகள் முடக்கம் மற்றும் paresis அடங்கும், இது இயக்கம் தடுக்கும் மற்றும் விண்வெளி உணர்தல் ஒரு மீறல் ஏற்படுத்துகிறது. மேலும், காட்சி இயக்கங்களில் தொந்தரவுகள் ஏற்படுவதால், இது விஷயத்தில் ஒரு பார்வையை சரிசெய்யும் வாய்ப்பு இல்லாததால், ஆல்கோமோட்டார் தசைகள் ஏற்படலாம். உணர்ச்சி ரீதியான கோளாறு, மன வளர்ச்சி, மீறல், சுவாசம், மற்றும் தசை தொல்லையின் மீறல்கள் பெரும்பாலும் சாத்தியமாகும்.
பேச்சு அறிகுறிகள் வெளிப்படையான இழப்புகளால் குணப்படுத்தப்படுகின்றன, குரல் அதன் குரல்வளையை இழந்துவிடுகிறது, செவிடு ஆகிறது, பேச்சு தெளிவற்றது, சலிப்பானது. உயிர் மற்றும் குரல் மெய்ஞானிகள் ஒலியை ஒலிக்கும், பேச்சு மந்தமான ஒலிகளால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. பேச்சு மெதுவாகவும், கனமாகவும், நோயாளிக்கு விரைவாக டயர் செய்கிறது. புல் டிஸ்ராரியாவில் பொதுவான மோட்டார் செயல்பாடு குறைபாடு உடையது, ஏனென்றால் உணவின் ஒருமைப்பாடு காரணமாக நோய் பாதிப்புக்குள்ளானது.
அத்தகைய நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தங்கள் கண்களை மூடி அல்லது புருவங்களை நகர்த்துவதற்கு கடினமானவர்கள். குழந்தைகளில் புல்பர் டிஸ்ரார்ட்ரியாவின் முதல் அறிகுறிகள் தாய்ப்பால், அடிக்கடி ஊடுருவல் அல்லது மூச்சுத் திணறல் போன்ற பிரச்சனைகளாகும். சற்று பழைய நிலையில் - குரல்வளையின் இந்த வயதின் தன்மை, ஒலிகளின் சிதைவு மற்றும், அதன் விளைவாக, கேட்கப்படும் குறைபாடு ஆகியவற்றுக்கான பற்றாக்குறை.
ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த பேச்சு சிகிச்சையாளர் புல்பர் டிஸ்ரார்ட்ரியாவின் வளர்ச்சியின் அளவை விரைவாகத் தீர்மானிப்பதோடு சிகிச்சையின் ஒரு போக்கைக் குறிப்பிடவும் முடியும்.
[9],
படிவங்கள்
பெருமூளைப் புறணி உள்ள பாதிக்கப்பட்ட உடற்கூறியல் கட்டமைப்பைப் பொறுத்து, பல வகையான டிஸ்ரார்ட்ரியா வேறுபாடுகள் உள்ளன: புல்பர், துணைக்குழாய், சிறுமூளை, கோஸ்டிகல் மற்றும் சூடோபுல்ர்பார்யா.
புல் டிஸ்ரார்ட்ரியா முக தசைகள் மற்றும் குரல் இயந்திரத்தின் முடக்கத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது பேச்சு மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. பெரும்பாலும் இந்த வடிவம் மூளை கட்டிகள் ஏற்படுகிறது.
ஐந்து சப்கார்டிகல் டிஸார்திரியா முக தசைகள் மற்றும் குரல் அமைப்பின் குறைப்பு இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும். இந்த விஷயத்தில் பேச்சு மென்மையாகவும் மெதுவாகவும் இருக்கிறது, ஆனால் சில உணர்ச்சிகரமான சூழல்களில் மற்றும் கவலை உடைந்து போகலாம். பெரும்பாலும் டிஸ்ரார்ட்ரியாவின் இந்த வடிவம் செவிப்புலனான இழப்புக்கு ஒரு துணை ஆகும்.
Mozzekchkovaya டிஸ்ரார்ட்ரியா பிற விலகல் வடிவங்களைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் இந்த நோய்க்கான ஒரு சுயாதீனமான வடிவம் அரிதாகவே உள்ளது, அடிக்கடி கூச்சலுடன் உரையாடலை வெளிப்படுத்துகிறது.
சுடோபல்பார் டிஸ்ரார்ட்ரியா பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. மூளையின் இந்த வடிவத்தில் குறைந்தது பாதிப்படைகிறது மற்றும் அது ஒரு சில விதிவிலக்குகள், இல்லை வழக்கத்தில் இருந்து மிகவும் சிக்கலானதாக இருக்கிறது: பல மெய் அல்லது உயிர் குறுக்குச் சாலைகளில் இருந்த, அனைத்து கடிதங்கள், உச்சரிக்கப்படுகிறது "விழுங்கப்படும்" அல்லது மற்றவர்கள் பதிலாக இருக்க முடியும் உள்ளன.
கண்டறியும் புதர் டிஸ்ரார்ட்ரியா
ஒரு நரம்பியல் மருத்துவர் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சையாளர் - புல்பர் டிஸ்ரார்ட்ரியாவின் வரையறை மற்றும் நோயறிதல் இரண்டு மருத்துவர்கள் சம்பந்தப்பட்டிருந்தது. பேச்சு பேச்சாளர் முழு பேச்சாளர் கருவியையும், ஒலி இனப்பெருக்கம், முகத்தின் தசைகள், உதடுகள் ஆகியவற்றின் இயல்பையும் ஆராய வேண்டும். அதற்குப் பிறகு மருத்துவர் முடிவுக்கு வருகிறார்.
மேலும் நரம்பியல் நோயாளிகளுக்கு உரையாடுவது அவசியம், ஏனெனில் டிஸ்ரார்ட்ரியா நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு நோயாகும். நரம்பியல் நிபுணர், பேச்சு சிகிச்சையையும் அவருடைய சொந்தத்தையும் ஆய்வு செய்வதன் அடிப்படையில் சிகிச்சை அளிக்கிறார். பெரும்பாலும், உரையின் ஒரு சிறிய திருத்தத்தை நீங்கள் செய்யலாம்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை புதர் டிஸ்ரார்ட்ரியா
சிகிச்சை தொடங்கி கருவியாக மற்றும் நோய் நாடல் மாற்றுக் மேற்கொள்ளவும் வேண்டும் முன், நோய் சிக்கலான நிலை தீர்மானிக்க மற்றும் ஒரு மருத்துவர் நரம்பியல் மற்றும் ஒரு பேச்சு சிகிச்சை பார்க்க. வழக்கமாக கோளாறு அடையாளம் சில சோதனைக்கு வேண்டும் ஒரு சிறப்பு சென்று பார்த்த பின்: தேவையான சோதனைகள் கடந்து, மின்னலை மொழி MRI மூளை oesophagoscopy, தசைக் மருத்துவ மற்றும் EMG சோதனைகள் வகைபாடாகும் அல்லது ஒரு மருத்துவர் நியமிக்க இது மற்ற பகுப்பாய்வுகள்.
புல் டிஸ்ரார்ட்ரிய சிகிச்சையானது, மருத்துவ ரீதியாகவும், பேச்சு சிகிச்சையாளர்களுடனான குறைபாடுள்ள, உடற்பயிற்சி சிகிச்சையுடனும் ஒரு முழுமையான அணுகுமுறை வேண்டும். நிபுணர்களுள் முதன்மையானது தசை குழுக்களின் வளர்ச்சிக்கு கவனம் செலுத்துகிறது, இது முகபாவங்களுக்கு பொறுப்பானது மற்றும் பேச்சுவார்த்தைக்கு உதவுவதில் உதவுகிறது. டைஸ்ரார்ட்ரீ சிகிச்சையின் ஒரு முழு படிவம் பல மாதங்கள் வரை நீடிக்கும், ஆனால் ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை இந்த காலத்தை குறைக்கலாம், மேலும் சிகிச்சை முடிந்தால் இன்னும் நிலையானதாக இருக்கும்.
சிறு வயதிலேயே புல்பர் டிஸ்ரார்ட்ரியா சிகிச்சைக்கு மிகவும் எளிதானது. மழலையர் பள்ளி அல்லது பொது விசேட நிறுவனங்களில் சிறப்பு பேச்சு சிகிச்சிக் குழுக்களுக்கு புல் டிஸ்ரார்ட்ரியா கொண்ட குழந்தைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.
நரம்பியல் நரம்பியல் நரம்பியல் நரம்பியல் மருந்துகள், மூளை செயல்பாடு மற்றும் மனநிலைகளை மேம்படுத்துதல், அறிவாற்றல் திறனை தூண்டுகிறது மற்றும் கற்றல் செயல்பாட்டை எளிதாக்குகிறது.
பயனுள்ள சிகிச்சைகள் Piracetam, Lucecam, Finlepsin, Carbamazepine. மருந்து தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு மற்றும் கால அளவு தனிப்பட்டது (முதல் வாரத்தில் 4.8 g / day, 2.4 g / day அடுத்த நாட்களில் 2-3 துருவங்களாக பிரிக்கப்படுகிறது). சிறுநீரக செயலிழப்பு முனையத்தில் நோயாளிகளுக்கு முரண்பாடுகள், மூளையின் கடுமையான சுழற்சியின் அறிகுறிகள், கொரியா ஹாட்ட்டிங். பக்க விளைவுகள் மத்தியில் பதட்டம், ஹைபர்கினினியா, தலைவலி, குமட்டல், இரத்த உறைதல் குறைபாடுகள், எடை அதிகரிப்பு ஆகியவையாக இருக்கலாம்.
பெரியவர்களில் திசுராரியாவிற்கு எதிரான போராட்டம் அடிப்படை பிரச்சினையின் சிகிச்சையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது பேச்சு சீர்குலைவுக்கு வழிவகுத்தது. இது அறுவை சிகிச்சையாக இருக்கலாம்:
- கட்டி அகற்றப்படுதல்;
- இரத்த அழுத்தம் நீக்கம்;
- மூட்டு அகற்றுதல்.
சிக்கலான நுட்பம் டிஸார்திரியா சிகிச்சை மருந்துகள், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, உடல் சிகிச்சை, குத்தூசி, பேச்சு சிகிச்சை மற்றும் திருத்தம் பேச்சு வளர்ச்சி வேலை, அத்துடன் தொடர்புடைய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்த அடங்கும்.
இந்த வழக்கில் பேச்சு சிகிச்சையின் வேலை வெளிப்படை உறுப்புகளை உருவாக்க நோக்கமாக உள்ளது. இந்த தாக்கத்தை உள்ளடக்கியது:
- பேச்சு வெளிப்பாடு வேலை;
- பேச்சு மூச்சு மற்றும் குரல் திருத்தம்;
- வெளிப்படையான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்;
- பேச்சு ஒலிகளின் சரியான உச்சரிப்பு;
- நாக்கு மசாஜ்.
புல் டிஸ்ரார்ட்ரியாவில் உமிழ்வதை குறைப்பதற்கான உடற்பயிற்சிகள்
- விழுங்குவது மற்றும் தலையில் மெதுவாக தூக்கி எறியப்படுதல். மூடிய வாயைப் போன்ற பயிற்சிகள் செய்ய விரும்பத்தக்கதாக உள்ளது.
- சில விநாடிகளுக்கு (5-10 விநாடிகள்) வாய் திறந்த நிலையில், வாயின் அடிப்பகுதியில் உள்ள நாக்குடன் திறந்திருக்கும்.
- உதடுகள் பல்வேறு விட்டம் (காகித, ஒரு காக்டெய்ல் குழாய், ஒரு பென்சில், மருந்து இருந்து சிறிய பாட்டில்கள்) பொருட்களை வைத்திருக்கும்.
- மூடிய வாயில் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு கன்னங்களிலும் அழுகி, இழுத்துச் செல்கிறது.
- மாறி மாறி, பஃப் ஒன்று அல்லது மற்ற கன்னத்தில்.
[18]
தடுப்பு
இந்த கட்டத்தில் நோய் தடுப்பு இன்னும் அபிவிருத்தி செய்யப்படவில்லை, ஏனென்றால் புல்ப் டிஸ்ரார்ட்ரிய வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் இன்னும் முழுமையாக தீர்மானிக்கப்படவில்லை.
அத்தகைய ஒரு நோய் தவிர்க்க கூட அதன் குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே சுகாதார பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டும்: வலது சாப்பிட கெட்ட பழக்கம் பாதியில் விட்டவர்கள், எந்த தொற்று நோய் ஏற்படும் அபாயம் அல்லது கர்ப்ப ஒரு அச்சுறுத்தல் இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனை பெற. பேச்சின் சிறிதளவு மீறல்களில் வயது வந்தவர்களில், கடிதமோ அல்லது விசாரணையோ உடனடியாக வல்லுநரிடம் உரையாட வேண்டும்.
புல்பர் டிஸ்ரார்ட்ரிய சிகிச்சையானது, பேச்சு முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்பட்டு, முகத் தசை இயல்பானது சாதாரணமாக நிகழும் நிகழ்வில் முழுமையாகவும் வெற்றிகரமாகவும் கருதப்படுகிறது.