ப்ளூரோநிமோனியா சிகிச்சை

மார்பு சவ்வு மற்றும் நுரையீரலில் ஏற்படும் அழற்சியானது ப்ளூரோநிமோனியா அல்லது லோபார் நிமோனியா எனப்படும். இது ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும், நுரையீரலின் ஒன்று அல்லது இரண்டு மடல்களை உள்ளடக்கியது, அவற்றின் அல்வியோலியில் எக்ஸுடேட் தோன்றுகிறது, மேலும் ப்ளூரா ஃபைப்ரின் படலத்தில் மூடப்பட்டிருக்கும், இது இரத்தம் உறைகிறது, இது கரையாத நார்ச்சத்து புரதமாகும். நோய்க்கு காரணமான முகவர்கள் வகை I-IV நிமோகாக்கி ஆகும், மேலும் அதன் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதன் பின்னணியில் நிகழ்கிறது மற்றும் விரைவான ஆரம்பம், அளவு மற்றும் போக்கின் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ப்ளூரோநிமோனியாவுக்கு மருத்துவமனையின் சுவர்களில் உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. [1]

சிகிச்சை முறைகள்

ஏற்கனவே நோய்த்தொற்றின் முதல் நாட்களில் அதிக காய்ச்சல், மூச்சுத் திணறல், கடுமையான இருமல், நோயின் 3-4 வது நாளில் தோன்றும் கடுமையான இருமல், சளி உற்பத்தி, ஸ்டெர்னமில் வலி.

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது அழற்சியின் செயல்முறையை நிறுத்தலாம், உயிருக்கு ஆபத்தான வடிவத்தில் பாய்வதைத் தடுக்கலாம். நவீன நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி விரிவான பரிசோதனை, ஏர் கண்டிஷனிங் அமைப்பு பொருத்தப்பட்ட வார்டில் இடம், நோய்க்கிருமி வகைக்கு ஏற்ப நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது, வாசோடைலேட்டர்கள் மற்றும் ஸ்பூட்டம் மெலினர்கள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை ஆகியவற்றின் மூலம் இது எளிதாக்கப்படுகிறது. [2]

ஒரு தீவிர நிலையில், நோயாளி தீவிர சிகிச்சையில் வைக்கப்படுகிறார், இதன் வார்டுகளில் இதய மானிட்டர்கள் பொருத்தப்பட்டுள்ளன, அவை இதயம் மற்றும் சுவாச உறுப்புகளின் வேலையை கண்காணிக்க அனுமதிக்கின்றன, மேலும் ஒரு வென்டிலேட்டர்.

மருந்துகள்

குரோபஸ் வீக்கத்திற்கான சிகிச்சை நெறிமுறை இரண்டு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது: ஒன்று நரம்பு வழியாகவும் மற்றொன்று தசைநார் வழியாகவும். பொதுவாக கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ள மருந்துகளுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

செஃப்ட்ரியாக்சோன் - III தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமானது, பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை செலுத்தப்படுகிறது. பிறந்ததிலிருந்து 15 நாட்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 20-80 மிகி என்ற விகிதத்தில் டோஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இந்த வயதிற்குப் பிறகு 1-2 கிராம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த வகை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதிக உணர்திறன், கருப்பையக வளர்ச்சியுடன் கூடிய 41 வாரங்களுக்கு குறைவான முன்கூட்டிய குழந்தைகள், 28 நாட்கள் வரையிலான முழு-கால குழந்தைகளுக்கு மஞ்சள் காமாலை அல்லது கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் பெற வேண்டிய சந்தர்ப்பங்களில் செஃப்ட்ரியாக்சோன் முரணாக உள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, குறிப்பாக 1 வது மூன்று மாதங்களில், பாலூட்டும் போது இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. [3]

வயிற்றுப்போக்கு, சொறி, மூச்சுத் திணறல், இரத்த சோகை, தலைவலி, அதிகரித்த கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் போன்ற வடிவங்களில் பக்க விளைவுகள் காணப்பட்டன;

சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் - ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், 400 மி.கி அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு 2-3 ஊசிகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, குழந்தைகளுக்கு 10 மி.கி / கிலோ உடல் எடை 3 முறை சூத்திரத்தின் படி. எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளில், உட்செலுத்துதல் புள்ளியைச் சுற்றியுள்ள உள்ளூர், சொறி, மலக் கோளாறுகள், வாய்வு, இரைப்பைக் குழாயில் வலி, பதட்டம், காய்ச்சல், அதிகரித்த டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், தலைச்சுற்றல், நடுக்கம், அரிதாக வலிப்பு, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஆகியவை அடங்கும். [4]

அதன் கூறுகள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் பாலூட்டும் போது ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால் மருந்து முரணாக உள்ளது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கக்கூடியது, இதனால் காரை ஓட்டும் திறன்.

சிப்ரோலெட் - மெதுவாக சொட்டு சொட்டாக நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, உட்செலுத்தலின் காலம் 60 நிமிடங்கள் ஆகும். மருந்தளவு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 200-400 மி.கி. 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, கர்ப்ப காலத்தில், பாலூட்டும்போது பொருந்தாது.

பாதகமான எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, தோல் தடிப்புகள் வடிவில் வெளிப்படுகின்றன. 1% க்கும் குறைவான வழக்குகளில், பிற நோய்கள் காணப்பட்டன: வயிறு, கைகால்கள், முதுகு, கேண்டிடியாஸிஸ், அதிகரித்த அழுத்தம், டாக்ரிக்கார்டியா, வியர்வை, தூக்கக் கலக்கம் ஆகியவற்றில் வலி.

செஃபாசோலின் என்பது ஊசி போடுவதற்கான ஒரு தூள், ஒரு அரை-செயற்கை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி. மிதமான தீவிரத்தன்மை கொண்ட நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, பெரியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 1 கிராம், மிகவும் கடினமான சூழ்நிலைகளில், ஒவ்வொரு 6-8 மணி நேரத்திற்கும் 0.5-1 கிராம். 1 மாத வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு, இது கணக்கிடப்படுகிறது: ஒரு கிலோ எடைக்கு 20-50 மி.கி, 3-4 ஊசிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. தேவைப்பட்டால், அதிகபட்சமாக 90-100 மி.கி.

பக்க விளைவுகள் சாத்தியம் மற்றும் தடிப்புகள், தோல் அரிப்பு, எடிமா, டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் வளர்ச்சி, மஞ்சள் காமாலை, ALT, AST அளவு அதிகரிப்பு, தோலின் வெளிறிய தன்மை மற்றும் பொதுவான பலவீனம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. கர்ப்பிணி, பாலூட்டும் பெண்களால் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சிஃப்ரான் என்பது ஃப்ளோரோக்வினால்களின் குழுவிலிருந்து துளிசொட்டிகளுக்கு ஒரு தீர்வாகும். நீங்கள் ஒரு நேரத்தில் 200 மி.கி (30 நிமிடங்கள்) உள்ளிடலாம் அல்லது தேவைப்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பெருக்கத்துடன் 400 மி.கி (மணிநேரம்) ஆக அதிகரிக்கலாம். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர், எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களுக்கு இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது. எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் முந்தைய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே இருக்கும்.

கடுகு பூச்சுகள்

ப்ளூரோநிமோனியாவின் சிகிச்சையானது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, மியூகோலிடிக், ப்ரோன்கோடைலேட்டர் முகவர்களைப் பயன்படுத்தி எப்போதும் ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையாகும். அதே நேரத்தில், சிகிச்சையில் கடுகு பிளாஸ்டர்களுக்கு இன்னும் ஒரு இடம் உள்ளது. கடுமையான கட்டத்தில், அவை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் வெப்பநிலை 37 ⁰  மற்றும் கீழே குறைக்கப்படும் போது, பின்னர் அவர்களின் நிர்பந்தமான நடவடிக்கை வீக்கத்தை கடக்க உதவும்.

காகிதத்தில் பயன்படுத்தப்படும் கடுகு எண்ணெய் உடலில் ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும் இடங்களில் ஹைபிரீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் இரத்த நாளங்கள் விரிவடைகின்றன, நுரையீரல் உட்பட, இரத்த நுண் சுழற்சி அதிகரிக்கிறது, அழற்சி ஊடுருவல் அகற்றப்படுகிறது மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தூண்டப்படுகிறது.

அவை தோள்பட்டை கத்திகள், மார்பின் கீழ், இதயம் மற்றும் முதுகெலும்பின் பகுதியைத் தவிர்த்து, இரவில், வெதுவெதுப்பான நீரில் நனைத்த பிறகு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெரியவர்கள் நேரடியாக உடலில் வைக்கலாம், குழந்தைகள் தீக்காயங்களைத் தவிர்க்க தாவர எண்ணெயில் நனைத்த துணியில் வைக்கப்படுகிறார்கள். கடுகு பிளாஸ்டர்களின் மேல் ஒரு பிளாஸ்டிக் படம் வைக்கப்படுகிறது, பின்னர் அவை ஒரு துண்டுடன் காப்பிடப்படுகின்றன.

சிறு குழந்தைகளுக்கான செயல்முறையின் காலம் 5 நிமிடங்கள், இளைஞர்களுக்கு - 10 நிமிடங்கள், பெரியவர்களுக்கு - 20. கடுகு பிளாஸ்டர்களை அகற்றிய பின், அவர்கள் தோலை உலர்த்தி, ஒரு போர்வையால் தங்களை மூடிக்கொள்கிறார்கள்.

வைட்டமின்கள்

ப்ளூரோப்நிமோனியா மிகவும் தீவிரமான நோயாகும், இந்த நேரத்தில் உடலுக்கு ஆதரவு தேவைப்படுகிறது. வைட்டமின்கள் சி, ஏ, ஈ, குழு பி, அத்துடன் தாதுக்கள்: இரும்பு, கால்சியம், துத்தநாகம், தொற்றுநோயை எதிர்க்க உதவுகின்றன. அவை நிறைந்த உணவுகளை உணவில் சேர்ப்பதைத் தவிர (எலுமிச்சை, ஆரஞ்சு, கிவி, திராட்சை வத்தல், ராஸ்பெர்ரி, முட்டைக்கோஸ், கல்லீரல், மீன், வெண்ணெய், ஆலிவ் எண்ணெய், பக்வீட்), வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்களை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உடலுக்குத் தேவையான பயனுள்ள கூறுகள் சீரானவை

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

மருந்துகளுடன் சேர்ந்து ப்ளூரோநிமோனியாவிற்கு பிசியோதெரபி பயன்படுத்துவது சிகிச்சையின் நேரத்தை குறைக்கிறது மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது. நோயின் கடுமையான போக்கானது ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையின் பயன்பாட்டை கட்டாயப்படுத்துகிறது - ஆக்ஸிஜனை உள்ளிழுத்தல்.

புற ஊதா கதிர்வீச்சின் முறையானது முடிக்கப்படாத காய்ச்சல் நிலையின் போது கூட பயன்படுத்தப்படலாம். அதன் நடவடிக்கை தினமும் 2-3 வாரங்களுக்கு நுரையீரலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

கடுமையான அறிகுறிகளுக்கு 7-8 நாட்களுக்குப் பிறகு, UHF கதிர்வீச்சு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, 15 நடைமுறைகள் வரை. இரண்டாவது வாரத்தில் இருந்து, ஃபைப்ரினோலிசின்-ஹெப்பரின் கொண்ட எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெப்ப நடைமுறைகள் (வெப்பமயமாதல் அமுக்கங்கள், கடுகு பிளாஸ்டர்கள்) ப்ளூராவில் நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளன. சுவாசம், மசாஜ் உள்ளிட்ட சிகிச்சை பயிற்சிகள் ஒட்டுதல்கள் உருவாவதைத் தடுக்கின்றன. ஒரு நெபுலைசரின் உதவியுடன் உள்ளிழுப்பதும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்; குழு எலக்ட்ரோஏரோசோல் உள்ளிழுத்தல் ஒரு மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மாற்று சிகிச்சை

ப்ளூரோநிமோனியாவை மாற்று வழிகளுடன் சிகிச்சையளிப்பது மேலே விவரிக்கப்பட்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் முழு சிக்கலையும் எந்த வகையிலும் மாற்ற முடியாது, ஆனால் இது மீட்பை விரைவுபடுத்தும், ஏனெனில் இது சளியை திரவமாக்குவதற்கும், உடலில் இருந்து விரைவில் அகற்றுவதற்கும், அழற்சி செயல்முறையை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கும் இயக்கப்படுகிறது. மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தும். இதற்காக, கோடைகால ஏற்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ராஸ்பெர்ரி, திராட்சை வத்தல், உலர்ந்த பழங்கள், ரோஜா இடுப்பு, அத்துடன் எலுமிச்சை, தேன். அவர்களின் பங்கேற்புடன் (decoctions, infusions, tinctures) ஏராளமான குடிப்பழக்கம் உடலின் போதைக்கு எதிரான ஒரு அவசியமான நிபந்தனையாகும்.

மூலிகை சிகிச்சை

இயற்கையில், பல தாவரங்கள் மற்றும் மூலிகைகள் உள்ளன, அவை அழற்சி எதிர்ப்பு, காயம் குணப்படுத்துதல், எதிர்பார்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றில் மூத்த பூக்கள், லிண்டன், கோல்ட்ஸ்ஃபுட், லைகோரைஸ் ரூட், வாழைப்பழம், காட்டு ரோஸ்மேரி ஆகியவை அடங்கும். மருந்தகங்கள் மூலிகை இருமல் தயாரிப்புகளை விற்கின்றன, அதில் இருந்து தேநீர் நோயைக் கடக்க உதவும்.

ஹோமியோபதி

ஹோமியோபதியில், நுரையீரல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில், அவர்கள் பயன்படுத்துகின்றனர்:

• அகோனைட் நாபெல்லஸ் (நீல மல்யுத்த வீரர்) காய்ச்சலின் கட்டத்தில் வன்முறையான உலர் இருமல்;
• ஃபெரம் பாஸ்போரிகம் (இரும்பு பாஸ்பேட்) மார்பு வலி, இரத்தத்துடன் எதிர்பார்ப்பு நிலையில்;
• எக்ஸுடேட் உருவாகும் போது பிரையோனியா ஆல்பா (வெள்ளை படி);
• வெராட்ரம் விரிடே (பச்சை ஹெல்போர்) சுவாசிப்பதில் சிரமம், பலவீனம், குளிர் வியர்வை ஆகியவற்றிற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

உணவுமுறை

நிமோனியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நல்ல பசி இல்லை என்றாலும், உடலை நோயை சமாளிக்க உதவும் வகையில் ஊட்டச்சத்து ஒழுங்கமைக்கப்பட வேண்டும்.

முதல் கடினமான நாட்களில் நீங்கள் முடிந்தவரை திரவத்தை (ஒரு நாளைக்கு 2 லிட்டர் வரை) குடிக்க வேண்டும் என்றால், முன்னுரிமை பழச்சாறுகள், உஸ்வார், வைட்டமின் சி கொண்ட தேநீர், பின்னர் அடுத்த நாட்களில், வைட்டமின் ஏ நிறைந்த உணவுகள் முக்கியம். இது சுவாசக் குழாயின் எபிட்டிலியத்தில் நன்மை பயக்கும். இதைச் செய்ய, உணவில் வெண்ணெய், கல்லீரல், முட்டையின் மஞ்சள் கரு, மணி மிளகு ஆகியவை அடங்கும்.

சார்க்ராட், இறைச்சி குழம்பு, ஊறுகாய் பசியைத் தூண்ட உதவும். குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை மீட்டெடுக்க, உங்களுக்கு புளித்த பால் பொருட்கள், தானியங்கள், முழு ரொட்டி, வேகவைத்த மீன் மற்றும் இறைச்சி தேவைப்படும்.

அறுவை சிகிச்சை

சீழ் மிக்க சிக்கல்களின் வளர்ச்சி, ப்ளூரல் திரவத்தின் பெரிய குவிப்பு அதை வெளியேற்றுவதற்கு கட்டாயப்படுத்துகிறது, இது ஒரு வடிகால் அமைப்பில் போடுகிறது. 1 முறை, நீங்கள் ஒரு லிட்டர் திரவத்தை வெளியேற்றலாம், இல்லையெனில் உள் உறுப்புகள் மாறலாம்.

நோயாளியை மேலும் காயப்படுத்தாமல் இருக்க, ஒரு சிறப்பு துறைமுக அமைப்பு நிறுவப்பட்டுள்ளது, ப்ளூராவுடன் தொடர்பு கொண்ட ஒரு வடிகால் குழாயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது திரவத்தை அகற்றுவது மட்டுமல்லாமல், நோயுற்ற உறுப்புக்கு நேரடியாக மருத்துவப் பொருட்களை வழங்குவதையும் சாத்தியமாக்குகிறது.

புனர்வாழ்வு

நுரையீரல் மற்றும் ப்ளூராவின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க, கணிசமான கால அவகாசம் மற்றும் சில முயற்சிகள் அவற்றை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப உதவும். மறுவாழ்வு பிசியோதெரபியூடிக் முறைகள், சுவாச பயிற்சிகள், மருந்துகள், வைட்டமின் வளாகங்கள், சீரான ஊட்டச்சத்து ஆகியவை அடங்கும். மருத்துவர் தனது நோயாளியின் நிலையை அவ்வப்போது கண்காணிக்க வேண்டும்.

தடுப்பு

நிமோனியாவிற்கான சிறந்த தடுப்பு நடவடிக்கை நிமோகாக்கல் தடுப்பூசி ஆகும். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவதும், கடினப்படுத்துவதும், புதிய காற்றில் அதிக நேரம் செலவிடுவதும், நன்றாக சாப்பிடுவதும் அவசியம். மேல் சுவாசக் குழாயின் தொற்றுநோய்களுக்கு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் அவற்றை அகற்ற நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்.

மருத்துவ பரிசோதனை

ப்ளூரோநிமோனியாவுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகள் மருந்தகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர். மருத்துவ பரிசோதனையில் நோயாளிகளின் கட்டுப்பாட்டு பரிசோதனைகள், மீட்பு நடைமுறைகள் ஆகியவை அடங்கும். இது 6 மாதங்கள் நீடிக்கும், நீங்கள் 1, 3, 6 மாத இடைவெளியில் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

இந்த காலகட்டத்தில், பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகளின் குறிகாட்டிகள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன, ஸ்பூட்டம் பகுப்பாய்வு, ஃப்ளோரோகிராபி மற்றும் நுரையீரலின் சுவாச அளவை அளவிடுதல் ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், மற்ற நிபுணர்களின் ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆரோக்கிய நடவடிக்கைகளாக, ஒரு சிறப்பு சுகாதார நிலையம், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் வைட்டமின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முன்னறிவிப்பு

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது, ப்ளூரல் பஞ்சர் முறையின் இருப்பு ப்ளூரோப்நிமோனியாவின் முன்கணிப்பை சாதகமாக்குகிறது. ஆனால் நோய் மிகவும் நயவஞ்சகமானது, முறையற்ற சிகிச்சை, பிற நோயறிதல்களுடன் சிக்கல்கள், மேம்பட்ட வயது, நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.