பிலியரி டிஸ்கினீசியா எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

குழந்தைகளில் பிலியரி டிஸ்கினீசியா சிகிச்சைக்கு ஒரு குறிக்கோள் உள்ளது - பித்தநீர் பாதையின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளை மீட்டெடுப்பது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

குழந்தைகளில் பிலியரி டிஸ்கினீசியாவின் மருந்து அல்லாத சிகிச்சை

அதிகரித்த ஸ்பிங்க்டர் தொனியுடன் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், சாதாரண புரத உள்ளடக்கம் கொண்ட முழுமையான உணவு, கொழுப்புகளின் அதிகபட்ச கட்டுப்பாடு (முதன்மையாக பயனற்றது - ஆட்டுக்குட்டி, வாத்து, உட்புறம்) மற்றும் குடலில் நொதித்தல் மற்றும் அழுகும் செயல்முறைகளை அதிகரிக்கும் பொருட்கள் (முழு புதிய பால், பேஸ்ட்ரி, பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு போன்றவை) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வைட்டமின்கள் ஏ, சி, குழு பி ஆகியவற்றின் அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட தயாரிப்புகள், அத்துடன் பித்தம் மற்றும் குடல் இயக்கத்தின் வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிக்கும் தாவர நார் மற்றும் திரவம் அவசியம். உணவை ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சிறிய பகுதிகளாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இறைச்சி, காளான் மற்றும் மீன் குழம்புகள், பச்சை முட்டைக்கோஸ் சூப், கொழுப்பு நிறைந்த இறைச்சிகள் மற்றும் மீன், விலங்கு கொழுப்புகள், வறுத்த உணவுகள், அப்பத்தை மற்றும் க்ரீப்ஸ், புதிதாக சுட்ட ரொட்டி, பேஸ்ட்ரி மற்றும் பஃப் பேஸ்ட்ரி பொருட்கள், முட்டையின் மஞ்சள் கருக்கள், பதிவு செய்யப்பட்ட பொருட்கள், தொத்திறைச்சிகள், புகைபிடித்த இறைச்சிகள், கடுகு, மிளகு, குதிரைவாலி, எந்த செறிவுள்ள வினிகர் சாரம், வெங்காயம், பூண்டு, சோரல், முள்ளங்கி, பட்டாணி, காளான்கள், கோகோ, சாக்லேட், ஐஸ்கிரீம், புளிப்பு பழங்கள் மற்றும் பெர்ரிகளை விலக்கவும்.

சாம்பல், கரடுமுரடான, கம்பு உலர்ந்த ரொட்டி, இனிப்பு அல்ல, சர்க்கரை குக்கீகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சூப்களை காய்கறி குழம்பில் சமைக்க வேண்டும், ஏதேனும் காய்கறிகள், தானியங்கள், பாஸ்தா, பழ சூப்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. மெலிந்த இறைச்சிகள் மற்றும் கோழி இறைச்சியை வேகவைத்து, பூர்வாங்க கொதிநிலையுடன் சுட வேண்டும், சாறு நீக்கி சுண்டவைக்க வேண்டும், மெலிந்த மீன் (காட், பைக் பெர்ச், பெர்ச், நவகா, பைக் போன்றவை) வேகவைத்து அல்லது சுட வேண்டும். 1 முட்டையிலிருந்து வாரத்திற்கு ஒரு முறை புரத ஆம்லெட்டை சமைக்கலாம். உணவுகளில் புளிப்பு கிரீம், இயற்கை அல்லது வேகவைத்த வடிவத்தில் குறைந்த கொழுப்புள்ள பாலாடைக்கட்டி, 30% கொழுப்பு வரை பாலாடைக்கட்டிகள், ஒரு நாள் குறைந்த கொழுப்புள்ள புளித்த பால் பொருட்கள் (கேஃபிர், தயிர் போன்றவை) காட்டப்பட்டுள்ளன. காய்கறிகளை பச்சையாகவோ, வேகவைத்தோ, சுடவோ அனுமதிக்கப்படுகிறது; உணவுகளில் சேர்ப்பதற்கு முன் வெங்காயத்தை வேகவைக்க வேண்டும். புளிப்பு தவிர அனைத்து பழங்களும் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. பரிந்துரைக்கப்பட்ட பானங்களில் ரோஸ்ஷிப் உட்செலுத்துதல், அமிலமற்ற சாறுகள் பாதி மற்றும் பாதி தண்ணீரில் நீர்த்த, பால் அல்லது எலுமிச்சையுடன் தேநீர், பாலுடன் காபி, உலர்ந்த பழ கலவைகள் ஆகியவை அடங்கும். நீங்கள் மிகவும் குளிர்ந்த அல்லது மிகவும் சூடான உணவை சாப்பிட முடியாது.

ஹைபோமோட்டர் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், குழந்தையின் உணவில் நார்ச்சத்து நிறைந்த காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் (உலர்ந்த பாதாமி, ஸ்ட்ராபெர்ரி, ராஸ்பெர்ரி, ஓட்ஸ், உலர்ந்த ரோஜா இடுப்பு போன்றவை) சேர்க்கப்பட வேண்டும், இது கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடு அளவையும் பித்த லித்தோஜெனிசிட்டியையும் குறைக்கிறது. மெக்னீசியம் உப்புகள் நிறைந்த கோதுமை தவிடு, அதே போல் பக்வீட், ஓட்ஸ் மற்றும் கடற்பாசி ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குழந்தையின் வயதில் 5 ஐச் சேர்த்து உணவு நார்ச்சத்து உட்கொள்ளலைக் கணக்கிட அமெரிக்க உணவுமுறை சங்கம் பரிந்துரைக்கிறது. உதாரணமாக, 4 வயது குழந்தை 9 கிராம் உணவு நார்ச்சத்தையும், 17 வயது குழந்தை 22 கிராம் உணவு நார்ச்சத்தையும் பெற வேண்டும்.

சமைத்த பிறகு தயாராக உள்ள உணவுகளில் சேர்க்கப்படும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட தாவர எண்ணெய்களால் உணவை வளப்படுத்த வேண்டும். சோளம், ஆலிவ், ஆளிவிதை, சோயாபீன் மற்றும் வேர்க்கடலை எண்ணெய்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புரத லிப்போட்ரோபிக் பொருட்கள் (பாலாடைக்கட்டி, மீன், முட்டையின் வெள்ளைக்கரு, மெலிந்த இறைச்சி) நல்ல கொலரெடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

உணவு வேகவைத்ததாகவோ அல்லது சுடப்பட்டதாகவோ பரிமாறப்படுகிறது, நறுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. தயாரிக்கப்பட்ட உணவுகளின் வெப்பநிலை சாதாரணமானது, உணவின் எண்ணிக்கை ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை.

குழந்தைகளில் பிலியரி டிஸ்கினீசியாவின் மருந்து சிகிச்சை

பித்தநீர் பாதை செயலிழப்புகளில் கடுமையான வயிற்று வலியின் தாக்குதல்களைத் தடுப்பதற்கும் நிவாரணம் பெறுவதற்கும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் முக்கிய மருந்துகளாகக் கருதப்படுகிறது. சீரத்தில் அதிகபட்ச செறிவை விரைவாக அடையும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, எடுத்துக்காட்டாக, வேகமாக செயல்படும் நைட்ரேட்டுகள் நாக்கின் கீழ், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் மற்றும் பாஸ்போடைஸ்டெரேஸ் வகை I தடுப்பான்கள், பெற்றோர் நிர்வாகத்திற்கு.

வேகமாக செயல்படும் நைட்ரேட்டுகள் (நைட்ரோகிளிசரின்) கடுமையான வலி தாக்குதல்களைப் போக்க மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த மருந்து 7-12 வயதில் 2.5-5 மி.கி என்ற அளவில் நாவின் கீழ் கொடுக்கப்படுகிறது; 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 5-10 மி.கி. பிளாட்டிஃபிலின் வாய்வழியாகவோ அல்லது தோலடியாகவோ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது 5 வயதில் 1 மி.கி; 2 மி.கி - 10 வயதில்; 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைக்கு 3-4 மி.கி. ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 10-20 மி.கி. என்ற அளவில் தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மயோட்ரோபிக் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (ட்ரோடாவெரின்) 5 வயதில் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை 2% கரைசலில் 0.5 மில்லி தசைக்குள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; 10 வயது குழந்தைக்கு 1 மி.லி; 1.5-2 மி.லி - 15 வயது முதல். ஹைபர்டோனிக் டிஸ்கினீசியாவின் தாக்குதல்களுக்கு தாவர தோற்றத்தின் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (சர்க்கரையில் சோலாகோல் 5-20 சொட்டுகள் அல்லது சோஃபிட்டால் 1 மாத்திரை வாய்வழியாக) குறிக்கப்படுகின்றன.

கடுமையான, நீண்ட கால தாங்க முடியாத வலி ஏற்பட்டால், பிலியரி டிஸ்கினீசியா சிகிச்சையானது, 5 வயதில் 1% கரைசலில் 0.25 மில்லி புரோமெடோல் போன்ற போதை வலி நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது; 0.5 மில்லி - 10 வயதில்; 15 வயது குழந்தைக்கு 0.75-1.0 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை. கோடீன் மற்றும் மார்பின் போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்ப்பது அவசியம்.

தாக்குதல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, பாஸ்போடைஸ்டெரேஸ் வகை IV தடுப்பான்களில் ஒன்றான சோடியம் மற்றும் கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் 1-2 மாதங்களுக்கு வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ட்ரோடாவெரின் வாய்வழியாக 0.01 மி.கி (5 வயது குழந்தைக்கு) ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை; 0.02 மி.கி (10 வயது) ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை அல்லது 0.03-0.04 மி.கி (15 வயது) ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை;
• பாப்பாவெரின் வாய்வழியாகவோ அல்லது மலக்குடல் வழியாகவோ 5 மி.கி (6 மாதங்கள் முதல் 2 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு); 5-10 மி.கி (3-4 வயது); 10 மி.கி (5-6 வயது); 10-15 மி.கி (7-9 வயது) 15-20 மி.கி (10-14 வயது) ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை;
• ஓடிலோனியம் புரோமைடு வாய்வழியாக 40 மி.கி 1/2 மாத்திரை (5 வயது குழந்தைக்கு) அல்லது 1 மாத்திரை (10 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்) ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை;
• மெபெவெரின் வாய்வழியாக 50 மி.கி (6 வயது முதல்); 100 மி.கி (9-10 வயது வரை), 150 மி.கி (10 வயதுக்கு மேல்) உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை;
• 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஹைமெக்ரோமோன் வாய்வழியாக 200-400 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை.

ஹைமெக்ரோமோனின் செயல் கோலிசிஸ்டோகினினின் உயிரியல் விளைவுகளை ஒத்திருக்கிறது.

இந்த மருந்து ஒடியின் ஸ்பிங்க்டர் மற்றும் பித்தப்பையின் ஸ்பிங்க்டரில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, டூடெனினத்தில் பித்தம் வெளியேறுவதை உறுதி செய்கிறது, பித்த அமைப்பில் அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் பிற உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் மென்மையான தசை செல்களில் நடைமுறையில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. பித்தப்பையின் ஹைபர்டோனிசிட்டியை நீக்கும் மருந்துகள்:

• பிளாட்டிஃபிலின் வாய்வழியாக 0.001 கிராம் (5 ஆண்டுகள்), 0.002 கிராம் (10 ஆண்டுகள்), 0.003 கிராம் (15 ஆண்டுகள்) உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை;
• ஹைமெக்ரோமோன் 0.1 கிராம் - 1/2 மாத்திரை (5-10 ஆண்டுகள்), 0.2 கிராம் - 1 மாத்திரை (15 ஆண்டுகள்) 2 வாரங்களுக்கு உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை.

பித்த உருவாவதைத் தூண்டுவதற்கு, உண்மையான கொலரெடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக, பித்தம் அல்லது பித்த அமிலங்களைக் கொண்ட மருந்துகள்:

• ஹோலென்சிம் வாய்வழியாக 1/2 மாத்திரை (5-10 வயது குழந்தைகளுக்கு) அல்லது 1 மாத்திரை (15 வயது) உணவுக்குப் பிறகு 2 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை;
• அல்லோகோல் - 7 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் 1 மாத்திரை, 7 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் - 2 மாத்திரைகள் 3-4 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை. செயற்கை மருந்துகள்:
• tsikvalon வாய்வழியாக 1/2 மாத்திரை (5-10 வயது குழந்தைகளுக்கு) அல்லது 1 மாத்திரை (15 வயது) உணவுக்குப் பிறகு 2 வாரங்களுக்கு;
• ஆக்ஸாஃபெனமைடு வாய்வழியாக 1/2 மாத்திரை (5-10 வயது குழந்தைகளுக்கு) அல்லது 1 மாத்திரை (15 வயது) உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை 2 வாரங்களுக்கு.

தாவர தோற்றத்தின் கொலரெடிக் ஏற்பாடுகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• 2 வாரங்களுக்கு உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் ஃபிளமின் வாய்வழியாக 1/2 மாத்திரை (5-10 வயது குழந்தைக்கு) அல்லது 1 மாத்திரை (15 வயது);
• ஹெபபீன் வாய்வழியாக, 1 காப்ஸ்யூல் 2 வாரங்களுக்கு உணவின் போது ஒரு நாளைக்கு 3 முறை;
• சோஃபிட்டால் வாய்வழியாக, 1 மாத்திரை (5-10 வயது குழந்தைகளுக்கு) அல்லது 2 மாத்திரைகள் (15 வயது) 2 வாரங்களுக்கு உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை;
• 3 வாரங்களுக்கு உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை ஒலிமெத்தின் 1-2 காப்ஸ்யூல்கள்.

பித்தத்தின் சுரப்பை அதிகரிக்கவும், அதன் பாகுத்தன்மையைக் குறைக்கவும், கல்லீரலில் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் சுழற்சியைத் தூண்டவும், நடுத்தர கனிமமயமாக்கல் கொண்ட கனிம நீர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (எசென்டுகி எண். 4 வாய்வழியாக 3 மிலி/கிலோ உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் 1 மாதம்) அல்லது ஹைட்ரோகொலரெடிக்ஸ்:

• மெக்னீசியம் சல்பேட் 20% கரைசல், 1/2 தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை;
• 2 வாரங்களுக்கு உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை xylitol 5 கிராம்;
• சர்பிடால் 2.5 கிராம் (5-10 வயது குழந்தைகளுக்கு); 5 கிராம் (15 வயது) 2 வாரங்களுக்கு உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

பிசியோதெரபி

பித்தப்பை டிஸ்கினீசியாவின் ஹைபர்கினெடிக் வடிவத்தில், புரோக்கெய்னுடன் கூடிய எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், பாரஃபின் பயன்பாடுகள், ரேடான் மற்றும் பைன் குளியல் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஹைபோகினெடிக் கோளாறுகளில், மெக்னீசியம் சல்பேட்டுடன் கூடிய எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், ஃபாரடைசேஷன், கால்வனைசேஷன், பெர்னார்டின் டயடைனமிக் நீரோட்டங்கள், கர்ப்பப்பை வாய்-காலர் பகுதியின் மசாஜ், வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்திற்கு சேறு பயன்பாடுகள் ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன.

குழந்தைகளில் பிலியரி டிஸ்கினீசியாவின் சானடோரியம் மற்றும் ரிசார்ட் சிகிச்சை

குழந்தைகளில் ஏற்படும் கோலபதிக்கு சானடோரியம் மற்றும் ஸ்பா சிகிச்சை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கனிம நீர் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது (பால்னியோதெரபி-கிரெனோதெரபி, ஹைட்ரோதெரபி, ஷவர், குளியல் போன்ற வடிவங்களில் நீர் சிகிச்சை).

அறிகுறிகள்: கோலங்கிடிஸ், அதிகரிப்பிற்கு வெளியே உள்ள கோலிசிஸ்டிடிஸ்; பிலியரி டிஸ்கினீசியா.

முரண்பாடுகள்:

• பித்தநீர் வெளியேற்றம் மற்றும் செயலில் உள்ள நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளுடன் அடிக்கடி மற்றும் நீடித்த கடுமையான தாக்குதல்களின் முன்னிலையில் பித்தப்பை நோய்;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• காய்ச்சல்;
• வயிறு அல்லது குடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் அதிகரிப்பு;
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• குழந்தையின் மோசமான நிலை.

மினரல் வாட்டரை பரிந்துரைக்கும்போது, பின்வரும் காரணிகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்: நீரின் மொத்த கனிமமயமாக்கல் (தண்ணீரில் கரைந்த அனைத்து பொருட்களின் கூட்டுத்தொகை குறைந்தது 2 கிராம்/லி ஆக இருக்க வேண்டும்), நீரின் அயனி கலவை (ஹைட்ரோகார்பனேட், குளோரைடு, சல்பேட், சோடியம், கால்சியம், மெக்னீசியம், ஒருங்கிணைந்த நீர்), உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் கூறுகளின் உள்ளடக்கம் (இரும்பு, கோபால்ட், தாமிரம், மாங்கனீசு, அயோடின், புரோமின், ஃப்ளோரின், சிலிக்கான்). பெரும்பாலும், மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக, வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு குறைந்த (2-5 கிராம்/லி) அல்லது நடுத்தர (5-15 கிராம்/லி) ஹைட்ரோகார்பனேட், ஹைட்ரோகார்பனேட்-குளோரைடு, ஹைட்ரோகார்பனேட்-சல்பேட் நீர் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (போர்ஜோமி, எசென்டுகி 4 மற்றும் 17, அர்ஸ்னி, ஜெர்முக், ஸ்லாவியனோவ்ஸ்கயா, ஸ்மிர்னோவ்ஸ்கயா, முதலியன). கனிமமயமாக்கலின் அளவைப் பொறுத்து, நீர் ஹைப்போ-, ஐசோ- மற்றும் ஹைபர்டோனிக் ஆக இருக்கலாம். ஹைப்போ- மற்றும் ஐசோடோனிக் நீர் ஒரு டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது; ஹைபர்டோனிக் நீர் மோசமாக உறிஞ்சப்பட்டு மலமிளக்கிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மினரல் வாட்டரின் தன்மை pH ஐப் பொறுத்தது (கார நீரின் pH 8.5 க்கு மேல்; அமிலத்தன்மை - 5.5; நடுநிலை - 6.8-7.2). சூடாக எடுக்கப்படும் மினரல் வாட்டர் ஒரு தூண்டுதல் சுரப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. குளிர்ந்த நீர் வயிற்றின் மோட்டார் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது, விரைவாக வெளியேற்றப்படுகிறது, மோசமாக உறிஞ்சப்படுகிறது மற்றும் மலமிளக்கிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது. குறைந்த கனிமமயமாக்கப்பட்ட நீர் பித்தத்தை சுரக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் அதிக கனிமமயமாக்கப்பட்ட நீர் கொலரெடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. தண்ணீரில் சல்பேட் மற்றும் மெக்னீசியத்தின் கலவையானது சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து பித்தத்தை வெளியிடுவதை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் ஓடியின் ஸ்பிங்க்டரை தளர்த்துகிறது. மினரல் வாட்டரை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, பித்தப்பை சுருங்குகிறது, பித்த நாளங்களின் பெரிஸ்டால்சிஸ் அதிகரிக்கிறது, இது பித்தப்பையை காலி செய்ய உதவுகிறது, பித்த தேக்கம் மற்றும் கற்களை உருவாக்கும் போக்கைக் குறைக்கிறது. ஹைட்ரோகார்பனேட் நீர் பித்தத்தின் பாகுத்தன்மை மற்றும் பித்தப்பையில் வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது. மினரல் வாட்டர் ஒரு டோஸுக்கு 3-5 மில்லி/கிலோ என்ற விகிதத்தில் அல்லது பின்வருமாறு அளவிடப்படுகிறது:

• 6-8 வயது குழந்தைகள் - 50-100 மில்லி;
• 9-14 வயதில் - 120-150 மில்லி;
• 12 வயதுக்கு மேல் - ஒரு டோஸுக்கு 150-200 மில்லி.

வழக்கமாக, ஒரு நாளைக்கு 3 முறை தண்ணீர் உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதல் 5-6 நாட்களில், கடுமையான கொலரெடிக் விளைவைத் தவிர்க்க, தண்ணீர் பாதி அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 4-6 மாதங்களுக்கு உணவுக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன்பு 36-42 °C க்கு சூடாக்கப்பட்டு எடுக்கப்படுகிறது. பித்தநீர் வெளியேறுவதை மேம்படுத்த, குழாய் அமைப்பிற்கு மினரல் வாட்டரைப் பயன்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளுக்கு ரேடான் குளியல் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

பிலியரி டிஸ்கினீசியா சிகிச்சையில் சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

சில மருந்துகள் தேவையற்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்.

• பசுவின் பால் புரதங்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கோலென்சைம் முரணாக உள்ளது.
• கல்லீரலில் ஏற்படும் சிதைவு செயல்முறைகளில் ஆக்ஸாஃபெனமைடு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
• கெபாபீன் ஒரு மலமிளக்கிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
• சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு பிளாட்டிஃபிலின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
• ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கடத்தல் கோளாறுகளில் பாப்பாவெரின் முரணாக உள்ளது.
• வயிற்றுப் புண் மற்றும் ஹீமோலிடிக் அனீமியாவுக்கு ஹைமெக்ரோமோன் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

[ 15 ]

வெளிநோயாளர் கண்காணிப்பு

மருந்தக கண்காணிப்பின் காலம் குறைந்தது 2 ஆண்டுகள் ஆகும். வருடத்திற்கு இரண்டு முறை கொலரெடிக் சிகிச்சை, பால்னியோதெரபி, சிறப்பு சுகாதார நிலையங்களில் சுகாதார மேம்பாடு, வருடத்திற்கு ஒரு முறை பித்தநீர் பாதையின் கட்டுப்பாட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவை சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன.

[ 16 ]

பிலியரி டிஸ்கினீசியாவுக்கான முன்கணிப்பு என்ன?

சரியாகக் குறிப்பிடப்பட்ட செயலிழப்பு வகையுடன், முன்கணிப்பு சாதகமானது. பிலியரி டிஸ்கினீசியாவின் போதுமான சிகிச்சையானது ஏற்கனவே உள்ள கோளாறுகளை முழுமையாக இயல்பாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது.