பின்பற்று மற்றும் lacunar ஆஞ்சினா

அதன் பொது மற்றும் உள்ளூர் மருத்துவ படிப்புகளில், ஃபோலிகுலர் மற்றும் லுசுநார் ஆஞ்சினா போன்றவை, ஒரு தொற்று நோயின் இரண்டு கட்டங்கள்.

[1], [2]

லாகுனார் ஆஞ்சினாவை ஏற்படுத்துகிறது என்ன?

Saprophytic மைக்ரோபையோட்டாவாக பின்னர் செயல்படுத்தும், முதலில், மிகவும் குறைவாக தொற்றும், இரண்டாவதாக, பெரும்பாலும் காரணமாக ஆரம்பத்தில் ஆர்வமுள்ள தொற்று, குறிப்பாக ஹீமோலெடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் (டைப் ஏ) அல்லது நோய் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் கொண்டு ஆடனோவைரஸான தொற்று அடிப்படையில் ஏற்படும் லாகுனர் ஆன்ஜினா, bluetongue போலல்லாமல், (பி வகை வழக்கமாக உணவுக்கால்வாய்த்தொகுதி தோற்றம்). பெரும்பாலும் இந்த ஆர்வமுள்ள வகை D நோய்த்தாக்கத்திலிருந்து ஆன்ஜினா விளைவாக வடிவங்கள் (குடல்காகசு, பழைய பெயரிடும் முறை படி). அபூர்வமான வழக்குகளில், லாகுனர் ஆன்ஜினா நோய் நுண்ணுயிர்கள் மற்ற இனங்கள் தொற்று விளைவாக ஏற்படலாம் - pneumococci (இரண்டாவது பிறகு ஸ்ட்ரெப்டோகோசி ), staphylococci, Friedlander மந்திரக்கோலை, படிப்படியாக ஏற்படும் மேலும் சாதகமாக ஆராய்கிறார், மற்றும் நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் மிகவும் தூண்டக்கூடியதாக உள்ளது தொற்று. ஆன்ஜினா ஒரு குச்சி பிஃபெய்ஃபர் ஏற்படுகிறது, குழந்தைகள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது அடிக்கடி tracheal செருகல் அல்லது tracheotomy வரை மூச்சுத்திணறல் எதிர்த்து கொடுக்க அவசர நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டன தேவைப்படும் குரல்வளைக்குரிய நீர்க்கட்டு மூலம் சிக்கலாக உள்ளது.

அவர்கள் மட்டுமே அதன் மேற்பரப்பில் சளி மற்றும் submucosal அடுக்குகள் தோல்வி ஆனால் அடிநாச் சதையை பாரன்கிமாவிற்கு மட்டுமே அல்ல ஏனெனில் bluetongue ஆன்ஜினா ஒப்பிடுகையில் லாகுனர் ஆன்ஜினா கொண்டு Patologoanatomichesie மாற்றங்கள், மேலும் vyrazhenpy. ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் முதன்மையாக அடிநாச் சதையை திசு limfoadenoidnuyu தாக்குதல்கள், ஆனால் கூட tonzillektomirovannyh நோயாளிகள் அவரால் அணியில் அதிகப்படுத்தியுள்ளது, மொழி மற்றும் நாசித்தொண்டை டான்சில்கள் அடிக்க முடியும்.

நுண்குழாய்களின் parenchyma உள்ள ஃபோலிகுலர் ஆன்ஜினுடன், சக்திவாய்ந்த ஊடுருவல்கள் உருவாகின்றன, அவை நுண்ணிய மயக்கமருந்தாக பிரிக்கப்படுகின்றன, சில சமயங்களில் நுண்ணுயிரிகளை இணைகின்றன. இந்த அபத்தங்களை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு, அவர்கள் "டன்சில்லர் abscesses" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. குறிப்பாக குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் கோபத்தை (lacunae) சந்திக்கின்றன, இது ஒருமைப்பாட்டின் மீறல், லுகோசைட்ஸ் மற்றும் ஃபைபின்களின் lacunae வழியாக பெரும் வெளியீடு காரணமாக உள்ளது. பிந்தையது லாகுனாவின் மேற்பரப்பு ஒரு பிப்ரவரி திரைப்படம் கொண்டது, இது லாகுனாவிலிருந்து அமிக்டாலாவின் மேற்பகுதி வரை நீடிக்கும், இந்த நோய் லாகுனார் ஆஞ்சினாவின் ஒரு வடிவத்தை அளிக்கிறது. சில நேரங்களில் இந்த சோதனைகளை ஒருங்கிணைத்து, அமிக்டாலாவின் மேற்பரப்பில் பெரும்பாலானவற்றை உள்ளடக்கியது, சில நேரங்களில் அதை விட்டுவிட்டு (வடிகட்டுதல் லாகுனர் ஆஞ்சினா என்றழைக்கப்படுகிறது). ஃபோலிக்குலர் மற்றும் லுசுநார் ஆஞ்சினாவின் விசேஷமான நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த வடிவங்களைக் கொண்டு, சிறு தொண்டைக் குழாய்களின் இரத்த உறைவு கண்டறியப்பட்டது.

லுகுநார் ஆஞ்சினாவின் அறிகுறிகள்

ஸ்ட்ரெப்டோகோகால் ஃபோல்குலர் மற்றும் லுசுநார் ஆஞ்சினா பல மருத்துவ வடிவங்களில் ஏற்படலாம். ஒரு பொதுவான வடிவம் தலைச்சுற்றல், ஒளி headedness, வலிப்பு, meningismus உணரலாம் குழந்தைகள் குளிர், அதிக உடல் வெப்பநிலை (39-40 ° C) பொது நிலையில் ஒரு கூர்மையான சிதைவை அடிமுதுகு வலி மற்றும் கெண்டைக்கால் தோற்றத்தை ஒரு விரைவாக வகைப்படுத்தப்படும். இரத்த பொதுவாக அனுசரிக்கப்படுகிறது வெள்ளணு மிகைப்பு - (20-25) எக்ஸ் 10 ⁹ விட்டு லியூகோசைட் சூத்திரத்தில் ஒரு மாற்றம் மற்றும் நச்சு நுணுக்கத்தை லூகோசைட், உயர் அலகு வீதம் (40-50 மிமீ / h) இளம் வடிவங்களுடன் / எல்.

தொண்டைப் பகுதியில் கூந்தல் மிகைப்பு மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவல் ஆகியவை உள்ளன. ஒரு தொற்று நுண்குமிழில் சாயலில் இருக்கும், B.S.Preobrazhenskogo படி, "விண்மீன்கள் வானத்தில்" ஓவியர் - பரப்பில் அடிநா சிறிய மஞ்சள் வெள்ளை குமிழிகள் வெளிப்படுத்துகிறது போது. இந்த குமிழ்கள், ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றிணைத்து, ஒரு சாம்பல்-வெண்மை நிறமான பிபிரைன் பிளேக் உருவாக்கி, டான்சிலின் மேற்பரப்பில் இருந்து பருத்தி மொட்டு மூலம் எளிதாக நீக்கப்படும்.

Lacunary ஆன்ஜினா சாம்பல், ஆழம் உள்ள வெள்ளையான அல்லது மஞ்சள் தாக்குதல்கள் மற்றும், அதிகரித்து மற்றும் டான்சில்கள் மேற்பரப்பில் பரப்பி என்று க்ரிப்ட்கள் முனைகளின் அனுசரிக்கப்பட்டது உடன், டான்சில்கள் முழு மேற்பரப்பில் அறுவையான கவர் சீழ் மிக்க அமைக்க ஒன்றிணைந்திருக்கும். குறிப்பிட்டார் B.S.Preobrazhensky (1954), மையமாகக் கொண்ட ஒரே அமிக்டாலா கட்புலனாகக்கூடிய பகுதியை காட்சி மதிப்பீடு patologoanatomicheskoi படத்தை ஃபோலிக்குல்லார் மற்றும் லாகுனர் அடிநா உள்ள ஆன்ஜினா பிரிவு, எந்த நடைமுறை முக்கியத்துவம் உண்டு. அடிநா - சில நேரங்களில் அங்கு மற்ற, ஒரு அமிக்டாலா படம் லாகுனர் ஆன்ஜினா உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், டான்சில்கள் மேற்பரப்பில் கவனமாக ஆராய்ந்து, முழுமையாக லாகுனர் மலர்ந்து மூடப்பட்டிருக்கும் இல்லை, நீங்கள் அடிநா உறுப்புகளை காணலாம். நாம் இடைவெளிகளை ஆழத்தினை பொய் மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான நுண்ணறைகளில் வேறுபட்ட அளவுகளில் வெளிப்படுவதே ஒரு முறையான நோய், போன்ற ஃபோலிக்குல்லார் மற்றும் லாகுனர் அடிநா கருதுகின்றனர். ஃபோலிக்குல்லார் மற்றும் லாகுனர் ஆன்ஜினா இல் குறுகலாக வலி மற்றும் நிணநீர் கணுக்கள் அதிகரித்துள்ளது.

லுகுநார் ஆஞ்சினாவின் கடுமையான வடிவம், திடீரென ஏற்படுவதுடன், மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளின் ஒளிரும் அதிகரிப்பு, ஒரு தீவிரமான ஆஞ்சினாவின் போக்கைக் காட்டிலும் தீவிரத்தை அதிகரிக்கிறது. டான்சில்கள் மேற்பரப்பில் ஒரு தோல்வியை நுண்குமிழில் ஆன்ஜினா இந்த வடிவம், மற்றும் இடைவெளிகளை ஆழம் உள்ள, நோய் 2 வது நாள் விரைவில் சாம்பல்நிற மஞ்சள் தகடு விளைவாக, பரவலாக உள்ளது டான்சில்கள் முழு மேற்பரப்பில் உள்ளடக்கியது, மற்றும் கிபி எல்லையை தாண்டி செல்கிறது. மென்மையான அண்ணம் மற்றும் நாக்கு ஆகியவை கூர்மையாகவும் மிகுந்தவையாகவும் உள்ளன, அவை குளுக்கோசில் தொங்கிக் கொண்டு, உணவு மற்றும் ஒலிப்புக்கான தடைகளை உருவாக்குகின்றன. அது காரணமாக அரிய புண் தொண்டை, திடீரென எச்சில் தன்னிச்சையாக அதன்படி அல்லது நோயாளி துண்டு அதை துடைப்பது (soporous நோயாளி நிலைமைக்கு) வாய்வழி குழி வெளியே பாய்கிறது இருப்பினும் விழுங்கும், அதிகப்படியாக உமிழ்நீர் தோன்றுகிறது.

நோயாளியின் பொதுவான நிலை கடுமையாக பாதிக்கப்படுகிறது. நோய் உயரத்தில், அவர் பெரும்பாலும் மறதி, சித்தப்பிரமை விழுந்து மற்றும் குழந்தைகளில் மூட்டுகளில், வலிப்பு, opisthotonos தாமாக முன்வந்து இயக்கங்கள், மற்றும் சில நேரங்களில் நிகழ்வுகள் உள எழுச்சி மூளையுறை வீக்கம் உள்ளன. ஹார்ட் ஒலிகள் muffled, துடிப்பு உள்ளது threadlike, அடிக்கடி, சுவாச அடிக்கடி, மேலோட்டமான, உதடுகள், கைகள் மற்றும் கால்களை சிறுநீர் புரதத்தில், cyanotic உள்ளன. இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளிகள் கடுமையான தலைவலி, குமட்டல், முதுகெலும்புகளுடனான தன்னிச்சையான வலி, அவற்றின் இயக்கத்தின் போது கருவிழிகளின் வேதனையையும், அவர்கள் மீது அழுத்தத்தையும் புகார் செய்கின்றனர். இது மிகவும் தீவிரமான உள்ளூர் மற்றும் தொலைதூர சிக்கல்களை வழங்கும் ஆஞ்சினாவின் இந்த வடிவங்கள் ஆகும்.

நோய் மருத்துவ நிச்சயமாக கடைசி முழு சுழற்சி இல்லாத நிலையில் சுமார் 10 நாட்கள் சராசரியாக வரை நீடிக்கிறது, ஆனால் அங்கு அடிக்கடி நீண்ட மற்றும் இதில் நோய் விறைத்த பாத்திரமாக மாறுகிறார் திரும்பத் திரும்ப வடிவங்கள் திரும்ப நிகழ்த்தப்படுகின்ற. இந்த வடிவங்கள் பெரும்பாலும் ஒரு சரியான நேரத்தில் போதுமான மற்றும் திறனற்ற சிகிச்சையை, அத்துடன் மைக்ரோபையோட்டாவாக அதிக நச்சுத்தன்மைகளின் காணப்படுகின்றன, நுண்ணுயிர் அதன் உயர் எதிர்ப்பு, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனப்படுத்தியது.

ஒரு லேசான வடிவத்தில் லாகுநார் ஆஞ்சினா மிகவும் குறைவான பொதுவானது மற்றும் நோய்த்தடுப்பு அறிகுறி, நோயால் சுருக்கப்படும் ஒரு மருத்துவ காலம், சிகிச்சையின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க செயல்திறன் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். ஒருவேளை, அத்தகைய முன்னோடி வடிவம் முன்னிலையில் தொற்று உடலின் எதிர்ப்பு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை திறன் அதிகரிக்க சே மற்றும் அவற்றின் பயன்பாடு காரணமாக காரணங்கள் தெளிவுபடுத்த, விஞ்ஞான ரீதியில் பயன்படுத்த வேண்டும்.