^

சுகாதார

பிள்ளைகள் மற்றும் பெரியவர்களுடைய நாக்கு நரம்புகளின் கத்தியைக் கையாளுதல்: இது எப்படி நடக்கும், நடைமுறைக்குப்பின் பயிற்சிகள்

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

ஒரு நாக்கை கத்தரித்து அதன் வளர்ச்சி முரண்பாடுகளை சரிசெய்வதற்காக ஒரு கடிவாளத்தில் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த பகுதியில் குறுக்கீடு மூன்று நடவடிக்கைகளில் ஒன்றாகும். முதலாவது நீள்வட்டத்தின் நோக்கம் கொண்ட வெண்மையாரின் கிளாசிக்கல் டிரான்ஸ்வேசன் டிஸ்கேஷன் ஆகும் - ஃப்ர்னூலோட்டோமி ("வென்ட்" - வெர்னெம், "தியாமி" - வெட்டு). இரண்டாவது விருப்பம் ஃறன்லூகெக்டோமி ஆகும், இது நாவின் வெண்புறத்தின் ஆப்பு வடிவ வடிவமாக உள்ளது. மற்றும் மூன்றாவது வகை தலையீடு - frenuloplastika - வடிவம், அளவு, உள்ளூர் திசுக்கள் பிளாஸ்டிக் மூலம் frenum இடம் மாறும். வேர் "வேலி" என்ற சொற்கள் நாக்கின் சளிப்பால் செயல்படுவதற்கு மட்டுமல்ல. எந்தவொரு வெட்கமும் (மேல் உதடு, ஆண்குறி, முதலியன) frenulotomy, frenuloplasty, போன்ற ஒரு பெயர் இருக்கலாம். எனவே, இந்த கருத்து எப்போதுமே விவரக்குறிப்பு தேவைப்படுகிறது. இந்த கட்டுரையானது நாவலின் முத்திரையை மட்டுமே கொண்டது என்பதால், எதிர்காலத்தில் சொற்களின் விளக்கம் இல்லாமல் பயன்படுத்தப்படும்.

trusted-source[1]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

நாக்கு கடிகாரத்தில் செயல்படுவதற்கான அறிகுறிகள் அதன் வளர்ச்சியின் சில முரண்பாடுகள். நுரையீரல் குறுகியதாகவோ அல்லது நாக்கு முனைக்கு அருகில் இருக்கும். மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நபரின் வயதை பொறுத்து, பல்வேறு செயல்பாட்டு கோளாறுகளில் இது தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. குழந்தை பருவத்தில், ஒரு குழந்தை மார்பகத்தை உறிஞ்சி முடியாது, உணவு மிக நீண்ட நேரம் நீடிக்கும் அல்லது ஆரம்பிக்காது. குழந்தை வெறுமனே மார்பகத்தை மறுக்கிறாள், அழுகிறாள், நீண்ட காலத்திற்கு தூங்கவில்லை. இதன் விளைவாக, உடல் எடை அதிகரிப்பு ஏற்படாது, குழந்தை வளர்ச்சி குறைகிறது. பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பரிசோதனையில், நோய்கள் வழக்கமாக தீர்மானிக்கப்படவில்லை. எவ்வாறாயினும், குழந்தைக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒரு குழந்தை மருத்துவர் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

2 முதல் 5 வருடங்கள் வரையிலான நாவலின் சுருக்கப்பட்ட கசையுடன் (அன்கோலோலோஸியா) வெவ்வேறு பேச்சு குறைபாடுகள் உருவாகின்றன. "ப" மற்றும் "எல்" சத்தங்களின் உச்சரிப்பு பாதிக்கப்பட்டு, பேச்சு புரிந்துகொள்ள முடியாதது மற்றும் புரிந்து கொள்ள கடினமாக உள்ளது. ஆனால், ஒரு பேச்சு குறைபாடு நாவலின் சுருக்கமான கடிதத்தைக் காட்டிலும் முன்னர் கண்டுபிடிக்கப்பட்டிருந்தால், பேச்சின் செயல்பாடு சீர்குலைவுக்கான அனைத்து காரணிகளையும் சரிபார்க்கும் பயனுள்ளது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது எப்போதும் ஒரு மொழியுடனான உறவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்காது. சில நேரங்களில் பேச்சு குறைபாடுகள் ஒரு தவறான கடி மூலம் ஏற்படுகின்றன, மைய நரம்பு அமைப்பு மற்றும் temporomandibular கூட்டு இடையூறு. எனவே, ஒரு பல் மருத்துவர், ஒரு பேச்சு சிகிச்சையாளர் மற்றும் ஒரு குழந்தை மருத்துவர் மருத்துவர் குழந்தை பரிசோதிக்க வேண்டும். பிரச்சனை நாவலின் சுருக்கப்பட்ட கசப்புணர்விலேயே இருந்தால், பிறகு ஒரு மசாஜ் மசாஜ் நடைமுறைப்படுத்தப்படும். மோகோகினியா நேர்மறையான முடிவுகளை வழங்கவில்லை என்றால், இரண்டு வகையான ஃபிரென்லோபிளாஸ்டி செய்யப்படுகிறது.

இளம் பருவத்தில், முக எலும்பு எலும்புகளின் செயல்திறன் வளரும் போது, நாக்கு ஒரு சிறிய வெதுவெதுப்பான தாடை வளர்ச்சியை கட்டுப்படுத்த முடியும். உங்கள் கண்களால் சுருக்கப்பட்டுள்ள சுருள் முடிவின் விளைவுகளை நீங்கள் காணாவிட்டால், நம்புவது கடினம். உடலில் மிக சக்தி வாய்ந்த மற்றும் வலுவான எலும்பு திசுவை உணர ஒரு நபருக்கு விவேகமானது. இந்த தர்க்கத்தின் படி, எலும்பு அமைப்புகள் தசை வளர்ச்சி கட்டுப்படுத்த வேண்டும், மற்றும் மாறாகவும். எனினும், இயற்கையில் எல்லாம் வித்தியாசமாக இருக்கிறது, தசை மற்றும் இணைப்பு திசுக்கள் அற்புதமான சக்தி திறன்களை கொண்டுள்ளன. அவர்கள் தவறாக உருவாக்கப்பட்டுவிட்டால், இது எலும்பு அமைப்புகளின் வளர்ச்சியை மீறுவதாகும். நாக்கு ஒரு குறுகிய frenum கொண்டு, கீழ் தாடை வளர்ச்சி பின்னால் குறையும் தொடங்குகிறது மற்றும் பார்வை குறுகிய தெரிகிறது. நீங்கள் சுயவிவரத்தில் நபர் பார்த்தால், மேல் தாடை "நீண்ட" மற்றும் குறைந்த ஒரு குறுகிய என்று கவனிக்க வேண்டும். ஒரு புன்னகையுடன், மேலே உள்ள incisors குறைவான ஒன்றை (0.5 செ.மீ அல்லது அதற்கு மேல்) விட அதிக முன்னோக்கிய நிலையில் இருப்பதை நீங்கள் காணலாம். இந்த வகை கடித்தது ஏற்கனவே உள்ள சீர்குலைகளை மோசமாக்குகிறது மற்றும் மற்றவர்களின் தோற்றத்தை தூண்டுகிறது. Incisors ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு இல்லை என்ற உண்மையை காரணமாக, பசை சுமை மற்ற பற்கள் விநியோகிக்கப்படுகிறது. இது மெல்லும் பற்கள் அதிகரிப்பை ஊக்குவிக்கும் மற்றும் சிட்னோதெட்டிஸ் வளர்வதற்கான ஆபத்து காரணி ஆகும். மேலும், கீழ் தாடை, பெரும்பாலும், அனைத்து பற்கள் போதுமான இடம் இருக்காது. இதன் விளைவாக, அவர்களில் சிலர் வாய்வழி குழிக்கு அல்லது உதடுகளை நோக்கி சாய்ந்து, சிலர் தங்கள் அச்சில் சுழலும். பொதுவாக, பல்விளக்கம் குறுகலாகவும் சுருக்கமாகவும் இருக்கும். இந்த காரணங்களைத் தீர்மானிப்பதற்கும் இந்த மீறல்களின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், ஒரு orthodontist ஆலோசனை தேவைப்படும். மேலும், சுருக்கப்பட்ட தாடையுடன், தோரணையிலும், நடைப்பிலும் தொந்தரவுகள் இருக்கும். நிச்சயமாக, ஒரு முக்கிய காரணி குறைக்கப்பட்ட தாடை கொண்ட அழகியல் குறிகாட்டிகள் குறைவு ஆகும். ஆனால், இது நாக்கைக் குலுக்கிக் குணப்படுத்துவதைக் கண்டறிந்து, தகுதியுடைய முறையில் அதன் திருத்தத்தை நிறைவேற்றினால், இவை அனைத்தையும் தடுக்கலாம்.

பெரியவர்களில், சுருக்கமாக கடிவாளம் குழந்தைகளில், உடலின் செயல்பாட்டின் மீது குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. அனைத்து கட்டமைப்புகள் நீண்ட காலமாக உருவாக்கப்பட்டன மற்றும் குறிப்பிட்ட நிபந்தனைகளுக்கு ஏற்றவாறு ஏற்பட்டுள்ளன. பேச்சு குறைபாடுகள் இருந்தபோதிலும், குறுகிய காலத்தினால் தூண்டிவிடப்பட்டாலும், அது ஃறன்லோலோபிளாஸ்டினை மட்டுமே நடத்தினால் அவற்றை சரிசெய்ய முடியாது. இந்த விஷயத்தில், ஒரு பல் மருத்துவர், பேச்சு சிகிச்சையாளர் மற்றும் கணுயிரியலாளரின் விரிவான பங்கேற்பு தேவைப்படும். எனினும், சில நேர்மறையான முடிவுகளை frenulopoapoistika கொண்டு உத்தரவாதம். முதிர்ச்சியடையாத நிலையில், சிறுநீரகக் குறைபாடு களைப்பு மண்டலத்தில் சிடோன்டிடிடிஸ் மோசமடைவதைக் குறைக்கிறது. மேலும், நாக்கு கீழ் திசுக்கள் இயக்கம் குறைப்பதன் மூலம், prosthetics கொண்டு செயற்கை மருந்துகள் சரிசெய்ய எந்த பிரச்சினையும் இல்லை.

trusted-source[2], [3]

தயாரிப்பு

ஒரு குழந்தை அறுவை சிகிச்சைக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. இந்த வயதில், கட்டைவிரல் ஒரு வாஸ்குலர் அமைப்பு உள்ளது மற்றும் நரம்பு முடிவுகளை கொண்டிருக்க முடியாது. எனவே, அறுவை சிகிச்சை இரத்தமற்ற, வலியற்றது மற்றும் ஒரு சில நொடிகள் மட்டுமே நீடிக்கும். குழந்தையின் உணர்ச்சி நிலைக்கு கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அறுவை சிகிச்சையை ரத்து செய்வதற்கான மிக பொதுவான காரணம் ஒரு குழந்தையின் தொடர்ச்சியான அழுகை ஆகும். எளிய நடவடிக்கை கூட சாத்தியமில்லை. ஆகையால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பாக குழந்தை உண்ணவும், அமைதியாகவும், சற்று மங்கலாகவும் இருக்க வேண்டும். அவர் தூங்கினால் கூட, அது ஒரு நேர்மறையான தருணமாக இருக்கும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைக்கு குழந்தையை அவசரமாக முடிந்தவரை செய்ய முடியும்.

ஒரு குழந்தையின் சுருக்கப்பட்ட கசப்பானது, மருத்துவப் படிப்பு முடிந்த வரை இயற்கையாகவும் அறுவைசிகிச்சையாகவும் நீட்டிக்கப்படாவிட்டால், 1 வருட வாழ்க்கைக்கு பிறகு அது ஏற்கனவே குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான நாளங்கள் மற்றும் நரம்பு முடிவுகளை கொண்டிருக்கும். நாக்கு நின்று தீவிரமாக வளர ஆரம்பிக்கும், இரத்ததானம் மற்றும் உள்ளிழுக்கப்பட வேண்டும் என்ற உண்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, வெறித்தனத்தின் நடத்தை காட்டப்படாது. பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சையில் ஃபெர்லோலோபிளாஸ்டியின் விருப்பங்களில் ஒன்றை வழங்கும். இந்த வழக்கில், அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்கமருந்து கீழ் செய்யப்படும். இது ஃபெர்னோலோபிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை வழக்கமான ஃப்ர்னூலோட்டோமியை விட மிகவும் தீவிரமானது என்பதால்தான். இது மட்டுமல்லாமல், சளி நுரையீரல் நரம்பு முடிகள் மற்றும் பாத்திரங்கள் உள்ளன, இது வலி மற்றும் இரத்தம் உண்டாக்குகிறது. சந்தேகத்திற்கிடமின்றி, மயக்கமருந்து ஒரு குழந்தையின் உடலுக்கு ஒரு பயனுள்ள வழிமுறை அல்ல. இருப்பினும், இந்த நெறிமுறைக்கு இணங்க, செயல்பாட்டை நீங்கள் செய்ய அனுமதிக்கிறது. ஒரு anesthetist ஒரு மயக்க தேர்வு மற்றும் சரியான நபர் கணக்கிட வேண்டும், இது இந்த நபருக்கு உகந்ததாக இருக்கும். ஜூனியர் மருத்துவ ஊழியர்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு உதவி மற்றும் குழந்தை பொது நிலை கண்காணிக்க வேண்டும். நாக்குக்குள்ளே கஞ்சித் துணியால் நீட்டிக்கப்பட வேண்டிய அனைத்து தேவையான கையாளுதல்களையும் டாக்டர் செய்வான்.

குழந்தை பருவத்தில், பருவ வயது மற்றும் வயது வந்தோர் ,  ஊடுருவல் அனஸ்தீசியா பயன்படுத்தி ஃபெலோலோபிளாஸ்டினை மேற்கொள்ளலாம். இது 6-10 ஆண்டுகள் குழந்தை என்றால், அறுவை சிகிச்சை சிறப்பு உளவியல் தயாரிப்பு தேவைப்படும். அறுவைசிகிச்சை நடைமுறையில் ஒரு குழந்தை மட்டும் தயக்கமின்றி நடந்து கொள்ள வேண்டும். ஆனால் அது மயக்கமடைந்தால் ஏற்படும் எழும் வலியை மாற்றியமைக்க வேண்டிய கட்டாயமாகும். ஒரு குழந்தைக்கு மயக்கமருந்தால் உட்செலுத்தப்படும் போது பெரும்பாலும் இதுபோன்ற வழக்குகள் உள்ளன, அதன்பிறகு சிறிய நோயாளி ஏற்கனவே மருத்துவரை மேலும் கையாளுவதை மறுக்கிறார். எனவே, குழந்தை ஏமாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை, "டாக்டர் எதையும் செய்ய மாட்டார்" என்ற சொற்றொடரைக் கூற வேண்டும், "அது எல்லாவற்றையும் காயப்படுத்தாது," "நாங்கள் பார்ப்போம்." நீங்கள் குழந்தைக்கு பொய் சொன்னால், அடுத்த ஆண்டுகளில் அடுத்த பல் சந்திப்பு நடைபெறாது. மருத்துவ கையாளுதலில் இருந்து குழந்தையை அதிகபட்சமாக திசைதிருப்ப அவசியம். அவரது பார்வை அவரது கைகளில் ஒரு சிரிஞ்ச் வைத்திருக்கும் அறுவை சிகிச்சை, ஆனால் தொலைக்காட்சி, கார்ட்டூன் வெளியே பறவைகள், பொம்மைகள், முதலியன மீது கார்ட்டூன்கள் மீது கவனம் செலுத்த வேண்டும். மயக்க மருந்து மற்றும் ஒரு ஸ்கால்பெல் தேர்வு பற்றிய ஜூனியர் மருத்துவ அதிகாரிகளின் கருத்துகளை அவர் கேட்கக்கூடாது, ஆனால் புதிர், கேள்விகள், குழந்தைகளின் உணர்வைத் தழுவி எழுதப்பட்ட கதைகள். இது உதவி பல்மருத்துவரால் செய்யப்படலாம். குழந்தையுடன் தொடு உணர்வைத் தக்க வைத்துக்கொள்வது முக்கியம். தொடர்ந்து அவரது கைகளை, தோள்களை தொட்டு, நீங்கள் வாய் அறுவை சிகிச்சை கையாள்வதில் இருந்து குழந்தை திசைதிருப்ப முடியும்.

மேலே குறிப்பிட்ட விதிகளை புறக்கணிக்க முடியாது, ஏனெனில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் பெரும்பாலும் வயதானவர்களில் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. மிகைப்படுத்தி கற்பனை செய்யக்கூடிய ஒரு குழந்தை, பல் கையாளுதல் இன்னும் ஆபத்தானது.

trusted-source[4]

டெக்னிக் நாக்கு கத்தரித்து

நாக்கு நரம்புகளை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு எந்த மருந்து தயாரித்தல் மற்றும் மயக்கமின்றியும் செய்யப்படுகிறது. டாக்டர் அறுவைசிகிச்சை கத்தரிக்கோல் கைப்பிடி மீது ஒரு குறுக்கு வெட்டு செய்கிறது - இது அறுவை சிகிச்சை முடிகிறது. குழந்தைக்கு இந்த கையாளுதல்கள் மிகவும் வலியற்றவையாக இருப்பதாகக் கூறுவது மதிப்பு. இது மெல்லிய சளி பட்டை கிட்டத்தட்ட நரம்பு முடிவுகளை கொண்டிருக்கிறது, இது வலி உணர்திறனைத் தவிர்ப்பது. செய்ய வேண்டிய ஒரே விஷயம், குழந்தையை அறுவை சிகிச்சை அறையில் வசதியாக நிலைமைக்கு எடுத்துச்செல்ல வேண்டும். குழந்தை உணர்ச்சியுடன் நிலைத்திருந்தால், நீங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சையில் எந்தவொரு கஷ்டமும் இருக்காது. எந்த பிந்தைய செயல்பாட்டு நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். வாஸ்குலர் மற்றும் நரம்பு சேதம் இல்லை, காயம் இல்லை, தொற்று நீக்கப்பட்டிருக்கிறது. இத்தகைய வயதில் மிகவும் குளிர்ந்த, சூடான மற்றும் கூர்மையான குழந்தை ஒரு ப்ரோரியரைப் பயன்படுத்தவில்லை. எனவே, அத்தகைய பரிந்துரைகளும் பொருந்தாது.

வயதிற்குறிகளால் உட்செலுத்தப்படுவதைக் குறிக்காத போது, ஃறன்லோலோபிளாஸ்டி செய்யப்படுகிறது, இது இரண்டு பிரதான உத்திகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் நுட்பம் (Y-like frenuloplasty): அறுவைசிகிச்சைக் கத்தரிக்கோல் மூலம் குறுக்கு திசையில் கசிவுகளை அகற்றும். கீறல் மேலே சளி ஒரு சுழல் ஊசி (catgut) மூலம் திரிக்கப்பட்ட. நூல் மூலம் நாக்கை பிடித்து, அது உயர்த்தப்பட்டு முன்னோக்கி இழுக்கப்படுகிறது. அதன் பிறகு, கத்தரிக்கோல் நீள்வட்ட திசையில் காயத்தை நீட்டியும், அடிப்படை மென்மையான திசுக்களைப் பிரித்துவிடும். ஒரு rhomboid வடிவம் ஒரு காயம் உருவாக்கப்பட்டது. அறுவை சிகிச்சை தையல் பயன்பாடு மூலம் நிறைவு. இரண்டாவது வகை அறுவை சிகிச்சை Z- போன்ற ஃபெர்னோலோபிளாஸ்டி என அழைக்கப்படுகிறது. இது Z-shaped செய்யப்படுகிறது என்ற பரவலான பகுதிக்கு பதிலாக நிகழ்கிறது. எனவே நீங்கள் இரண்டு முக்கோண மடிப்புகளை பெறலாம். 60 ° மூலம் அவற்றை சுழற்றினால், வெட்டு ஒரு கிடைமட்ட திசையாக மாறும். அதன் பிறகு, காயம் அடைக்கப்பட்டுவிட்டது.

நாக்கு நரம்பு மற்றும் காயம் suturing ஒரு ஆப்பு வடிவ தூண்டுதல் மூலம் Frenuloectomy மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எனினும், பெரும்பாலும் இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை லேசர் நிறுவலைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. இத்தகைய உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவது பல நன்மைகளால் விளக்கப்படுகிறது. முதல் மயக்க மருந்தின் அளவு. லேசர் ஒரு நாக்கு frenulum சீரமைப்பு போது, ஒரு மயக்க மருந்து தேவை இல்லை, போதுமான ¼ டோஸ். இது செயல்பாட்டின் துல்லியத்தை உறுதி செய்யும் மென்மையான திசுக்களின் தொடக்க வடிவம் மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றை வைத்துக்கொள்ள உங்களை அனுமதிக்கிறது. இரண்டாவது நன்மை வேலை வசதிக்காக உள்ளது. இது மென்மையான திசுக்களில் லேசர் செயல்பாட்டின் சக்தியை எப்போதும் ஒரே மாதிரியாகவும், நிறுவலின் அமைப்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுவதாலும் ஏற்படுகிறது. மற்றும் குறைப்பு கருவிகளைக் கொண்ட வெட்டு ஆழம் எப்போதும் அறுவை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் சக்தியை சார்ந்துள்ளது. எனவே, ஒரு லேசர் வேலை, ஒரு நிபுணர் மட்டுமே லேசர் கற்றை திசையில் கவனம் செலுத்த முடியும். மற்றும் திசு பொய் திசு ஆழம் கடுமையான சேதம் பற்றி மருத்துவர் கவலைப்பட வேண்டிய அவசியம் இல்லை. மூன்றாவது நன்மை பாதுகாப்பு. அறுவைசிகிச்சை கத்தரிக்கோல் அல்லது ஸ்கேல்பல் வேலை செய்யும் போது, நோயாளியின் வாயில் எப்போதும் இருக்கும் கருவிகள். மற்றும் நோயாளி எந்த இயக்கம் வாய்வழி குழி மென்மையான திசுக்கள் தீவிர காயம் ஏற்படுத்தும். பெரும்பாலான பிள்ளைகள் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு பயப்படுவதாக நீங்கள் நினைத்தால், திடீரென்று ஏற்படும் பயம் குழந்தையின் தலையில் திடீரென ஏற்படும். ஆனால், லேசர் நிறுவலின் வேலை முற்றிலும் கால்வாயின் உதவியுடன் மருத்துவரால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தை பயமுறுத்தப்பட்டு திடீரென நகர்த்தத் தொடங்குகையில், மருத்துவர் உடனடியாக எதிர்வினையாற்றுகிறார், மிதிவையை விடுவிப்பார், லேசர் வேலைசெய்வார். லேசர் ஃபிரேனோகிராமின் நான்காவது சாதகமானது, suturing தேவை இல்லாததுதான். தையல் ஒரு நீண்ட மற்றும் பொறுப்பு கையாளுதல் ஆகும். அதை செயல்படுத்தும் போது, சரியாக அறுவை சிகிச்சை நூல் தடிமன் மற்றும் பொருள் தேர்வு முக்கியம். காயத்தை கவனமாக மூடிவிட்டு எந்த இடைவெளிகளையும் விட்டுவிட வேண்டியது அவசியம், அது ஒரு மிதமான விளைவை உருவாக்குவது அவசியம். இந்த பணிகள் நோயாளியின் நேரம், அனுபவம் மற்றும் அமைதி தேவை. துரதிருஷ்டவசமாக, இந்த காரணிகள் எப்போதும் ஒரே நேரத்தில் இல்லை. லேசர் ஃபெர்னெக்டோமைப் பற்றி நாம் பேசினால், அது சத்திரசிகிச்சை தேவைப்படாது, மற்றும் கிளாசிக்கல் அறுவைசிகிச்சை அறுவைச் சிகிச்சையை செய்யும்போது விட குணமாகும். ஐந்தாவது நன்மை லேசர் பல்நோக்கு நோக்கி குழந்தைகள் நேர்மறையான அணுகுமுறை ஆகும். இந்த காரணி சிறுநீரக நோயாளிகளுக்கு frenectomy செயல்திறன் மிக முக்கியமான பங்கு வகிக்கிறது. அவர்கள் ஒரு கஞ்சி லேசர் மூலம் கத்தரிக்கப்படுவார்கள் என்று கண்டுபிடிக்க போது, அவர்களில் பெரும்பாலோர் கணிசமான வட்டி நடவடிக்கை காத்திருக்கிறார்கள். ஸ்டொமொட்டாலஜிஸ்ட்டில் குழந்தைக்கு சிறப்பு பாதுகாப்பு கண்ணாடிகள் கிடைக்கின்றன, இது லேசர் நிறுவுதலுடன் மிகவும் எதிர்காலத்திற்குரியது. இதன் விளைவாக, அறுவை சிகிச்சை ஒரு சிறிய நோயாளிக்கு வலியற்ற மற்றும் வசதியாக உள்ளது.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

நாக்கு கடிகாரம் கசப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு சிறப்பு முரண்பாடுகள் எதுவும் இல்லை. நோயாளி சுறுசுறுப்பான நோய்களைக் கொண்டிருக்கும்போது எந்த அறுவைச் சிகிச்சையும் செய்யப்படாது. எண்டோகிரைன், இதய அமைப்பின் நோய்களால், தனிப்பட்ட மருந்து தயாரிப்பின் பிரச்சினை கருதப்படுகிறது. இது சாத்தியம் என்றால், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும். சில சூழ்நிலைகளில், அறுவை சிகிச்சை என்பது உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் இயலாது. மன நோய், மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவத் தலையீடுகளின் பயம், உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எந்த வயதினருக்கும் இருக்கலாம். எனவே, ஒரு எளிய அறுவை சிகிச்சை மிகவும் அவசியம் என்றாலும், அது மயக்கமருந்து கீழ் செய்ய முடியும். நாவலின் வெகு சில குறிப்பிட்ட வெட்டுக்களுக்கு, அது மயக்கமருந்து நடைமுறைகளுக்கு முன்பாக அதை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அனைத்து பிறகு, frenulum உடல் சுமை அதன் நீட்சி பங்களிப்பு என்றால், அறுவை சிகிச்சை தேவை இல்லை.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்

நாக்கு கடிகாரம் கசப்பு மட்டுமே குறிக்கோள்களின் படி செய்யப்படுகிறது என்றால், நேர்மறையான தருணங்களை கொண்டுள்ளது. ஆகையால், அறுவை சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு முன்பே அறுவை சிகிச்சையின் விளைவுகளை எதிர்பார்க்கலாம். ஒரு குழந்தை பேச்சு பேச்சு குறைபாடு இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், முன்னர் மூளைச் சோதனையின் போக்கைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சையின் அவசியத்தை இன்னும் கேள்விக்குள்ளாக்குகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உரையாடலின் சிக்கல்கள் இன்னும் பழமைவாத முறையில் சரிசெய்யப்படலாம். ஒலியின் முறையற்ற உச்சரிப்பு காரணமாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பாதிப்புக்குள்ளானவையாகும் போது, ஃபெர்லோலோபிளாஸ்டியின் செயல்பாடு கூட பயனற்றதா என்பதை நிரூபிக்கும். மேலும், அது ஏற்கனவே நோய்க்குறியீட்டால் மோசமடையக்கூடும்.

ஒரு சரியான நோயறிதல் செய்யப்படும் போது, அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலத்தின் ஒரு குணப்படுத்தும் செயல்பாடு மற்றும் கட்டுப்பாடுகள், வேதியியலை சீரமைப்பு செய்தல், பேச்சின் செயல்பாட்டை சாதாரணமாக்க உதவுகிறது. ஒலியின் miogimnastika சரியான உச்சரிப்பு இணைந்து விரைவில் ஏற்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்கு பிறகு ஒரு orthodontic சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது என்றால், கீழ் தாடை வளர்ச்சி ஊக்குவிக்கும் நோக்கில், அது கூட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் நிரூபிக்கும். வயிற்றில் வெட்டுக்குப் பிறகு, அறுவைசிகளுக்கு முன்பே அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்பிருந்தே சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு அறுவைசிகிச்சைக்கு இன்னும் அறுவைசிகிச்சை ஏற்பட்டிருந்தால், எலும்பியல் சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருக்கும்.

trusted-source

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

உடற்கூறியல் பிறகு, சிக்கல்கள் பொதுவாக காணப்படவில்லை. அறுவைச் சிகிச்சை, இரத்தமற்ற மற்றும் வலியற்ற செயல்பாடுகளில் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் எளிமையானது என்பதன் காரணமாக இது ஏற்படுகிறது. Frenuloplasty ஐ நிறைவேற்றியபின், மருத்துவரின் தவறுகள் அல்லது காயமடைந்த பராமரிப்பு விதிகளை பின்பற்ற நோயாளி தோல்விக்கு சிக்கல்கள் இருக்கலாம். அறுவைச் செயல்களின் தூண்டுதலால் ஏற்படும் சிக்கல்களைப் பொறுத்தவரை, அவை காயமடைவதற்கான நுட்பத்தை மீறுவதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மருத்துவர் தேவையான அளவுக்கு குறைவான தையல் வைக்கும்போது, காயம் வாயில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்படாது. இது நோய்க்குறி நுண்ணுயிரிகளை இணைக்கும் அபாயத்தை அதிகரிப்பதோடு, நாக்கு கடிகாரத்தின் பகுதியில் வீக்கத்தின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கும். Seams சீரற்ற முறையில் நீட்டப்பட்டிருந்தால், மென்மையான திசுக்களின் சில பகுதிகள் சுழற்சிகளால் பிணைக்கப்படும், மற்றவர்கள் அதிக அளவில் மொபைல் போய்ச் சேரும். இந்த தருணத்தில் நாக்கு நரம்பின் இடப்பெயர்ச்சி ஏற்படலாம், இது நிகழ்த்தப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு விரும்பத்தகாத விளைவாகும். மருத்துவரின் நியமனங்கள் கவனிக்கப்படாவிட்டால், சில நேரங்களில், காய்ச்சல்-அழற்சி நிகழ்வுகள் காயமடைந்த இடத்தில் ஏற்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், சிறுநீரை குறைப்பதன் பின்னர், உடலின் வெப்பநிலை உயரும், தலைவலி, தூக்கம் மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் மற்ற அறிகுறிகள் உள்ளன. பெரும்பாலும் மக்கள் தங்கள் வழக்கமான வழியை நிராகரிக்க முடியாது என்ற உண்மையின் காரணமாக, அவர்கள் தொடர்ந்து புகைபிடிப்பார்கள், ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை தங்கள் பல்லை தூக்கிக் கொண்டு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் நியமனத்தை தவறவிடுவார்கள். இந்த சிகிச்சையின் முழு விளைவுகளையும் அபாயத்தில் வைக்கிறது மற்றும் கடுமையான விளைவுகள் ஏற்படலாம். நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை அனைத்து பரிந்துரைகளை பின்பற்றினால், அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு காலப்போக்கில் போகும் சிக்கல்கள் எழுகின்றன முடியாது.

நாக்கு நரம்புகளின் கத்தரிக்காயானது மயக்கமருந்து கீழ் நிகழ்த்தப்பட்டால், ஒரு சில நாட்களுக்கு பொது மயக்கத்திற்கான தயாரிப்புகளுக்கு ஒரு நபருக்கு எதிர்வினை ஏற்படும். அறுவைச் சிகிச்சைக்குப்பின் முதல் நாட்களில் நீங்கள் உடம்பு, தூக்கம், குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றைப் பெறலாம். இந்த அறிகுறிகள் படிப்படியாக 2-3 நாட்களுக்குள் மறைந்துவிடும்.

ஒரு லேசர் மூலம் நாக்கை நனைத்த பிறகு, சிக்கல்கள் அரிதானவையாகும் மற்றும் தற்காலிகமான வடு உருவாவதற்கு தங்களைத் தாங்களே வெளிப்படுத்துகின்றன. இது தலையீடு அல்லது தவறான லேசர் அமைப்புகளின் நுட்பத்தை மீறுவதாகும். இந்த வழக்கில், நீங்கள் செயல்பாட்டை மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.

trusted-source[9], [10]

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நாக்கை நனைத்த பிறகு, அறுவைசிகிச்சைக்குத் தேவையான பராமரிப்பு தேவையில்லை.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு சில மணிநேரத்திற்கு பிறகு ஃபெர்லோலோபிளாஸ்டி ஒரு குழந்தைக்கு பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டிருந்தால், நோயாளி மயக்கத்திலிருந்து வெளியேறிவிடுவார். இது உணர்ச்சி விழிப்புணர்வு, பதட்டம் அல்லது நேர்மாறாக, தூக்கம் மற்றும் தடுப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், ஒரு குழந்தை தாகம், குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், தலைவலி, வலி மற்றும் மயக்கம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம். எனவே, குழந்தை பல நாட்கள் ஓய்வெடுக்க வேண்டும். வாய்வழி குழிக்கு கவனமாக ஆண்டிசெப்டிக் சிகிச்சைக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும். நிகழ்த்தப்பட்ட செயல்பாட்டின் பகுதியில் வெளிநாட்டு பொருட்கள் இல்லை, பற்கள் தகடு மற்றும் உணவு குப்பைகள் சகித்துக்கொள்ள முடியாது. இது நோய்க்குறி நுண்ணுயிரிகளின் இணைப்புகளைத் தூண்டும் மற்றும் காயத்தின் சருமத்திற்கு காரணமாக இருக்கலாம். பல நாட்கள் சூடான மற்றும் காரமான உணவை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3-4 நாட்களுக்கு பிறகு சிகிச்சைமுறை முடிவடைந்தால், நீங்கள் ஒரு பேச்சு சிகிச்சையாளருடன் பணிபுரியலாம் மற்றும் miogimnastiki கற்கைகளை நடத்தலாம்.

ஊடுருவல் மருந்தின் கீழ் ஃறூலோலோபிளாஸ்டி, இது ஒரு குழந்தை அல்லது இளம் வயதிலேயே நோயாளிக்கு செய்யப்பட்டது, கவனிப்பு வாய்வழி குழிக்குள் தூய்மை பராமரிப்பதற்கு கவனமாக இருக்க வேண்டும். இதை செய்ய, நீங்கள் மென்மையான சீழ்ப்பெதிர்ப்பினைப் பயன்படுத்தலாம் (க்ளோரெக்சிடீன் பெரியூலோனேட் 0.06%, ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு 3%, முதலியன). ப்ரெஸ்டெடிஸ் அல்லது ப்ரொஸ்டோனிட்டிஸ் சிக்கலான சிகிச்சையின் முன் முதிர்ச்சியடையாமல் கசப்புணர்ச்சியை மேற்கொள்ளப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சற்று வித்தியாசமாக இருக்கும். முதலாவதாக, அறுவை சிகிச்சையின் முன், நடுத்தர வயது மற்றும் முதிர்ந்த வயது மக்கள் பெரும்பாலும் 5-நாள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றனர். அறுவை சிகிச்சைக்கு 2 நாட்கள் தொடங்கி, அறுவைச் சிகிச்சைக்கு 2 நாட்கள் முடிவடைகிறது. காலக்கெடுவிற்கு முன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துச்செல்லும் போக்கை நிறைவு செய்வது முக்கியம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது மென்மையான திசுக்களின் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைக்கு இடையூறு விளைவிக்கும் மற்றும் வீக்கத்தை தூண்டும். மேலும், அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலத்தில், கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது அவசியம். ஆல்கஹால் ஆண்டிபயாடிக்குகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, மற்றும் புகைபிடித்தல் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டு மண்டலத்தில் மென்மையான திசுக்களை மீட்டெடுக்கிறது. நோயாளி வாய்வழி குழி நாட்பட்ட நோய்கள் இருந்தால், அதைத் கிருமி நாசினிகள் முகவர்கள் (முனிவர் மற்றும் இதர மூலிகைகள் சாமந்தி, சாற்றில்), எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (Listerine, Givalex ஜெல் Metrogil டெண்ட்) பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு 4-5 நாள் மீட்பு காலத்திற்கு பிறகு, நீங்கள் பேச்சு குறைபாடுகள், orthodontic சிகிச்சை, prosthetics, போன்ற திருத்தும் ஒரு மருத்துவர் ஆலோசனை செய்யலாம்

லேசர் தைராய்டு, நோய்த்தடுப்பு ஆண்டிசெப்டிக் நடைமுறைகளுக்கு கூடுதலாக, மருந்துகளின் பொது மற்றும் மேற்பூச்சு பயன்பாடு தேவைப்படாது. நீங்கள் கலப்பான் பகுதிக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல், அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நாளில் சூடான மற்றும் காரமான உணவை உட்கொள்வதில்லை என்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

Miogimnastika

Myogymnia ஒரு மிக முக்கியமான சிகிச்சை மற்றும் முற்காப்பு செயல்முறை ஆகும். அறுவை சிகிச்சையின் விளைவை சரிசெய்ய மட்டும் இது அனுமதிக்கிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் அதை தவிர்க்க வேண்டும்.

ஒரு குழந்தைக்கு நாக்கு சுருக்கமாகவும், பேச்சு குறைபாடுகளும் இருந்தால், முதலில் செய்ய வேண்டிய உடற்பயிற்சியின் போக்கை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். அவர்கள் நாக்கைக் கசப்புணர்ச்சியின் நீளத்தை ஊக்குவிப்பதை ஊக்குவிக்கிறார்கள், இது பேச்சு செயல்பாடு இயல்பாக்கத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது. Myogymnia வீட்டில் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சையில் நடத்தப்படலாம். இந்த வழக்கில், ஒரு முழுமையான செயல்திறன்மிக்க பயிற்சிகள் உள்ளன. முதல் - நாக்கு முனை மேல் மேல் incisors அருகில் நாக்கு முனை தொட்டு. உன் நாவை வானத்திலிருந்து கிழித்து, உன் வாயைத் திறந்து, உன் வாயை மூடு. திடீர் இயக்கங்கள் இல்லாமல் உடற்பயிற்சியும் சுமூகமாக செய்யப்பட வேண்டும். பத்து மறுபடியும் சாப்பிடுவேன். இரண்டாவது பயிற்சி முடிந்த அளவுக்கு மொழியை முன்னெடுக்க வேண்டும். பக்கங்களுக்கு நாக்கை நகர்த்தவும், வாயில் வலது மற்றும் இடது மூலைகளிலும் (10 மறுபடியும்) தொடுவதைத் தவிர்த்தல். மூன்றாவது பயிற்சி முடிந்தவரை முன்னோக்கி நாக்கு தள்ள வேண்டும், பின்னர் மாறி மாறி அதை நகர்த்த மற்றும் கீழே (10 மறுபடியும்). நான்காவது பணி முடிந்தவரை முன்னோக்கி நாக்கு தள்ள மற்றும் 5-10 விநாடிகள் இந்த நிலையில் அதை நடத்த உள்ளது. ஐந்தாவது மொழி முன்னோக்கி சற்று முன்னோக்கி தள்ளி அதன் குழாயை உருட்ட வேண்டும். (5-10 மறுபடியும்). முதல் நான்கு பணிகளை செய்யும் போது, மொழி பிளாட், தளர்த்தப்பட வேண்டும். பயிற்சிகளை செய்வதற்கான நுட்பத்தை நீங்கள் நெருக்கமாக பின்பற்ற வேண்டும். குழந்தை ஒழுங்காகவும், தரம் வாய்ந்ததாகவும் செயல்பட வேண்டும். முக்கிய கோட்பாடுகள்: சுறுசுறுப்பு, சிறிய வேகம், இயக்கங்களின் பெரிய வீச்சு. முதல் பயிற்சி தொடக்கத்தில் இருந்து பெற்றோரால் கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். இதை செய்ய, நீங்கள் குழந்தையின் முன் உட்கார்ந்து நீங்கள் உடற்பயிற்சி மீண்டும் அவரை கேட்கலாம். கண்ணாடியின் முன்னுரையில் பயிற்சியும் செயல்திறன் வாய்ந்தது, இது வெளிப்படையான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் செயல்திறனின் தோற்றத்தை அளிக்கிறது. ஒரு பேச்சு சிகிச்சையில், ஒலியலின் சரியான உச்சரிப்பு அமைப்பதற்கான பயிற்சிகளோடு miogymnastic நடைமுறைகள் போடப்படும். இந்த நுட்பத்தை கவனமாகவும் மனசாட்சிக்கான அணுகுமுறையுடனும், ஒரு மாதத்திற்கு பிறகு, தேவையான நீளத்திற்கு நீட்டிக்க முடியும். குழந்தையை அனைத்து ஒலிகளையும் இலவசமாக உச்சரிக்க கற்றுக்கொள்வீர்கள், மற்றும் புன்னகையுடன் நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படாது என்று உணருகிறீர்கள்.

நாக்கு நாக்கை கரைக்கும் அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், அனைத்து மீறல்களும் தங்களைத் தானாகவே மறைந்துவிடும் என்று அர்த்தமில்லை. அறுவை சிகிச்சை பகுதியில் மென்மையான திசுக்கள் மீண்டும் பிறகு, ஜிம்னாஸ்டிக் நடைமுறைகள் நிச்சயமாக தேவைப்படுகிறது. பயிற்சிகள் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டின் கொள்கைகள் முந்தைய பத்தியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளவற்றிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. கடிகாரத்தை வெட்டுவதன் பிறகு நாக்குகளின் உடற்பயிற்சிகளை நடத்துவதில் மருத்துவரின் ஈடுபாட்டின் முக்கியத்துவத்தையும் கவனிக்க வேண்டும். சிறப்பு பயிற்சிகள் செய்ய சரியாக கற்பிக்க மட்டும் முடியும், ஆனால் நடைமுறைகள் நிச்சயமாக முடிக்க அல்லது சிகிச்சை திட்டம் மாற்ற தேவையான போது தீர்மானிக்க.

நாக்கு விளிம்பு கன்றுகள் அறுவை சிகிச்சை எந்த வயதில் நல்ல முடிவு காட்டுகிறது. தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை நீங்கள் தொடர்பு கொள்ளினால், அவருடைய பரிந்துரைகளும் பரிந்துரைகளும் பின்பற்றப்படும், இந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடு உங்கள் உடல்நலத்திற்கு வெற்றிகரமான பங்களிப்பாக இருக்கும்!

trusted-source[11]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.