நாக்கின் குறுகிய ஃப்ரெனுலம்: அறிகுறிகள், எப்படி தீர்மானிப்பது, என்ன செய்வது

நாக்கின் குறுகிய ஃப்ரெனுலம் அல்லது அன்கிலோக்லோசியா எனப்படும் ஒரு பிறவி நிலை, கீழ் தாடையின் சளி சவ்வின் மேற்பரப்பை நாக்கின் பின்புறத்துடன் இணைக்கும் நார்ச்சத்து திசுக்களின் ஒரு சிறிய மடிப்பு உடற்கூறியல் ரீதியாக தவறாக இணைக்கப்படும்போது கண்டறியப்படுகிறது: நாக்கின் கீழ் மேற்பரப்பின் நடுவில் அல்ல, ஆனால் அருகாமையில், அதாவது, அதன் நுனிக்கு அருகில்.

நாக்கின் இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம், இந்தக் குறைபாடு சில சமயங்களில் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு உடல்நலப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும்.

நோயியல்

சில புள்ளிவிவரங்களின்படி, சுருக்கப்பட்ட மொழி ஃப்ரெனுலத்தின் பரவல் 4.2-10.7% வழக்குகளுக்கு இடையில் ஏற்ற இறக்கமாக உள்ளது. மேலும், ஆண் குழந்தைகளில், இந்த குறைபாடு பெண்களை விட ஒன்றரை மடங்கு அதிகமாக காணப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இந்த பிறவி குறைபாட்டின் பரவல் 4.4-4.8% ஆக இருப்பதாக ஜர்னல் ஆஃப் அப்ளைடு ஓரல் சயின்ஸில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு வெளியீடு குறிப்பிடுகிறது. மேலும் பிற நோயறிதல் அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தும் சில ஆய்வுகள் 25% முதல் 60% வரையிலான குழந்தைகளில் சுருக்கப்பட்ட சப்ளிங்குவல் ஃப்ரெனுலம் கண்டறியப்படும் அதிர்வெண்ணைக் குறிக்கின்றன.

அமெரிக்க குடும்பப் பயிற்சி வாரியத்தின் நிபுணர்கள், அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் கிட்டத்தட்ட 5% பேர் மரபணு ரீதியாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அன்கிலோக்ளோசியாவை தீர்மானித்துள்ளதாகக் கூறுகின்றனர். மேலும் 2002 இல் வெளியிடப்பட்ட சின்சினாட்டி பல்கலைக்கழகம் (அமெரிக்கா) நடத்திய ஆய்வின் முடிவுகள், தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் சிரமப்படும் சுமார் 16% குழந்தைகளுக்கு சுருக்கப்பட்ட நாக்கு டை இருப்பதைக் காட்டுகிறது, மேலும் இது சிறுவர்களில் மூன்று மடங்கு அதிகமாக கண்டறியப்படுகிறது.

பெரும்பாலும் மக்கள் தங்களுக்குப் பிரச்சினைகள் இருக்கும்போது கூட மருத்துவர்களை அணுகுவதில்லை, ஆனால் வயது வந்தவர்களில் நாக்கின் குறுகிய ஃப்ரெனுலம், வாய்வழி குழியில் நாக்கு சுதந்திரமாக நகர முடியாததால் ஏற்படும் பல சிரமங்களை உருவாக்குகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

காரணங்கள் குறுகிய ஃப்ரெனுலம்

கர்ப்பத்தின் முதல் வாரங்களில் வாய்வழி குழி மற்றும் முக எலும்புக்கூட்டின் கட்டமைப்புகளின் ஆன்டோஜெனீசிஸ் (கருப்பைக்குள் உருவாக்கம்) மீறுவதே நாக்கின் குறுகிய ஃப்ரெனுலத்திற்கான தற்போது அறியப்பட்ட காரணங்கள்.

கர்ப்பத்தின் நான்காவது வாரத்தில் மூன்று தொண்டை வளைவுகளிலிருந்து நாக்கு உருவாகத் தொடங்குகிறது; நாக்கின் வாய்வழிப் பகுதியின் முன்பக்கத்திலும் இருபுறமும் U- வடிவ பள்ளம் உருவாகிறது. நாக்கு வளரும்போது, ஃப்ரெனுலத்தின் எபிதீலியல் செல்கள் அப்போப்டோசிஸுக்கு உட்படுகின்றன, நாக்கின் நுனியிலிருந்து பின்வாங்கி நாக்கின் இயக்கம் அதிகரிக்கிறது - மொழி ஃப்ரெனுலத்தைத் தவிர, அது இணைக்கப்பட்டிருக்கும் இடத்தில். இந்த கட்டத்தில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் அன்கிலோக்லோசியாவை ஏற்படுத்துகின்றன.

இந்த பிறவி கட்டமைப்பு ஒழுங்கின்மை மரபணு மாற்றங்களின் பினோடைபிக் விளைவு காரணமாக இருக்கலாம் என்று கருதப்படுகிறது. மொழி ஃப்ரெனுலத்தின் சுருக்கம், டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் காரணி TBX22 ஐ குறியாக்கம் செய்யும் X- இணைக்கப்பட்ட மரபணுவில் ஒரு ஆட்டோசோமல் காரியோடைப் மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது. G-புரத ஏற்பி மரபணு LGR5 அல்லது இன்டர்ஃபெரான்-ஒழுங்குபடுத்தும் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் காரணி IRF6 ஐ குறியாக்கம் செய்யும் மரபணுவில் உள்ள பிறழ்வுகளும் இந்த குறைபாட்டின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ளதாக கருதப்படுகிறது. இதனால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நாக்கில் ஒரு குறுகிய ஃப்ரெனுலம் தொடக்கத்திலிருந்தே உள்ளது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ஆபத்து காரணிகள்

அன்கிலோக்லோசியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையைப் பெறுவதற்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகள், ஆண் வரிசையில் மாற்றப்பட்ட காரியோடைப்பின் ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் மரபுரிமை ஆகும், இது தனிமைப்படுத்தப்பட்டதாகவோ அல்லது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், எக்ஸ்-இணைக்கப்பட்ட பிளவு அண்ணத்தின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகவோ இருக்கலாம்; பியர் ராபின் அல்லது வான் டெர் வூட் நோய்க்குறி; கிண்ட்லர் அல்லது சிம்ப்சன்-கோலாபி-பெம்மல் நோய்க்குறிகள், பெக்வித்-வைடெமன் நோய்க்குறி அல்லது ஸ்மித்-லெம்லி-ஓபிட்ஸ் நோய்க்குறி.

இருப்பினும், பிறவி கட்டமைப்பு முரண்பாடுகளில் 10-15% வரை சுற்றுச்சூழலின் பாதகமான விளைவுகள் மற்றும் தாய்வழி தொற்றுகள் காரணமாக மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட வளர்ச்சியில் ஏற்படுகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இதன் பொருள், முந்நூறு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தோராயமாக ஒருவருக்கு கரு அல்லது கருவின் ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பு அமைப்பின் உருவாக்கம் மற்றும் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் டெரடோஜெனிக் காரணிகளால் (மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் உட்பட) கட்டமைப்பு விலகல் இருக்கலாம். கருத்தரித்த பிறகு 8 முதல் 15 வது வாரம் வரை இத்தகைய வெளிப்பாட்டின் மிக முக்கியமான காலம். மேலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் +38.5-39°C க்கு மேல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பது கர்ப்பத்தின் 4 மற்றும் 14 வது வாரங்களுக்கு இடையில் டெரடோஜெனிக் விளைவை ஏற்படுத்தும்.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

அறிகுறிகள் குறுகிய ஃப்ரெனுலம்

பல சந்தர்ப்பங்களில் - உடற்கூறியல் விதிமுறையிலிருந்து ஃப்ரெனுலம் நீளம் குறைந்தபட்ச விலகலுடன் - எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. இது லேசான அளவிலான அன்கிலோக்ளோசியாவுடன் நிகழ்கிறது: நாக்கின் வென்ட்ரல் மேற்பரப்பில் உள்ள ஃப்ரெனுலம் இணைப்புப் புள்ளிக்கும் அதன் நுனிக்கும் இடையிலான தூரம் குறைந்தது 12 மிமீ இருக்கும்போது.

மூலம், நான்கு டிகிரி அன்கிலோக்லோசியா உள்ளன: லேசான (ஃப்ரெனுலத்தின் நீளம் 12-16 மிமீ), மிதமான (8-11 மிமீ), கடுமையான (3-7 மிமீ) மற்றும் முழுமையான (3 மிமீக்கும் குறைவானது).

வெவ்வேறு வயது நோயாளிகளில், நாக்கின் குறுகிய ஃப்ரெனுலத்தின் அறிகுறிகள், அதன் மிதமான மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க சுருக்கத்துடன், வித்தியாசமாக வெளிப்படுகின்றன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், மிகவும் பொதுவான முதல் அறிகுறிகள் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் திறனை மீறுதல் அல்லது முழுமையாக இல்லாததில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. நாக்கின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் காரணமாக, குழந்தை முலைக்காம்பைப் பிடித்து சாதாரணமாக பால் உறிஞ்ச முடியாது, இது முலைக்காம்புடன் கூடிய பாட்டிலைப் பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது. தாய்ப்பாலின் தீவிர சுரப்புடன், இந்த குறைபாட்டுடன் கூட தாய்ப்பால் கொடுப்பது சாத்தியமாகும்.

பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு நாக்கில் ஒரு குறுகிய தசைப்பிடிப்பை எவ்வாறு கண்டறிவது என்பது பற்றிய ஒரு யோசனை இருக்க வேண்டும். ஒரு குழந்தைக்கு நாக்கில் ஒரு குறுகிய தசைப்பிடிப்பு இருப்பதற்கான அறிகுறிகளில், உறிஞ்சும் போது ஏற்படும் விரைவான சோர்வு அடங்கும்: குழந்தை அடிக்கடி மார்பகத்தில் தூங்கி பசியுடன் எழுந்து அழத் தொடங்கினால். இந்தக் காரணத்திற்காக, குழந்தை இரவில் அதிகரித்த பதட்டத்தைக் காட்டுகிறது மற்றும் எடை நன்றாக அதிகரிக்காது.

கூடுதலாக, உணவளிக்கும் கோளாறுகள் (முலைக்காம்பை நாக்கால் அல்ல, ஈறுகளால் பிடிப்பது) வலி மற்றும் முலைக்காம்புகளுக்கு சேதம், பாலூட்டி சுரப்பிகளில் உள்ள குழாய்களில் அடைப்பு மற்றும் முலையழற்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று வருடங்களில் ஒரு குழந்தையின் நாக்கில் ஒரு குறுகிய தசைநார் இருந்தால், மெல்ல வேண்டிய உணவை உட்கொள்வதில் சிக்கல்கள் ஏற்படும். அன்கிலோக்ளோசியாவின் தெளிவான அறிகுறிகள்:

• மேல் ஈறுக்கு அப்பால் நாக்கை வெளியே ஒட்ட இயலாமை;
• வாயிலிருந்து நாக்கை வெளியே நீட்டும்போது நாக்கை கீழ்நோக்கி வளைத்தல்;
• நாக்கால் அண்ணத்தைத் தொட இயலாமை;
• நாக்கை பக்கத்திலிருந்து பக்கமாக நகர்த்துவதில் சிரமம்;
• நாக்கின் நுனியை உயர்த்தும்போது அதன் V-வடிவம் (இதய உருவப்படத்தை ஒத்திருக்கிறது).

மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, பேச்சுப் பிரச்சினைகள் கவனிக்கத்தக்கவை, குறிப்பாக DT, ZS, L, R, N, Ts, Sh ஆகிய ஒலிகளின் உச்சரிப்பில் ஏற்படும் சிதைவுகள். மூன்று வயது குழந்தையின் பேச்சில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவை குடும்ப வட்டத்திற்கு வெளியே புரிந்து கொள்ளப்படாவிட்டால், ஒரு நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.

வயதுக்கு ஏற்ப, ஒரு வயது வந்தவரின் நாக்கின் குறுகிய ஃப்ரெனுலம் நீண்டு நீளமாக மாறும்: இவை அனைத்தும் அதன் தடிமன் மற்றும் ஆரம்ப அளவைப் பொறுத்தது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

மொழி தசைநார் சுருக்கப்படுவது நாக்கின் இயக்க வரம்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இது சில விளைவுகளையும் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும்.

குறிப்பிட்டபடி, தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தைகளுக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பது கடினம், மேலும் புட்டிப்பால் கொடுப்பதற்கு முற்றிலும் மாறுபட்ட நாக்கு இயக்கம் தேவைப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் உயர்ந்த, குறுகிய, வளைந்த அண்ணத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (இது நாசி குழியை நேரடியாக பாதிக்கிறது).

ஒரு குழந்தையின் நாக்கின் குறுகிய ஃப்ரெனுலம் கீழ் தாடையின் நிலையைப் பாதித்து, அதன் முன்னோக்கிச் செல்லும் தன்மைக்கு (முன்னோக்கி நீண்டு செல்லும் தன்மை) வழிவகுக்கும், இது ஒரு திறந்த கடி உருவாக வழிவகுக்கும். மேலும் ஈறுகளின் அல்வியோலர் பகுதியில் நாக்கின் நிலையான இயந்திர அழுத்தம் மற்றும் வெடிக்கும் பால் பற்கள் பற்களில் நெரிசல் மற்றும் குழந்தையில் தவறான கடிக்கு காரணமாகின்றன. குழந்தைகளுக்கு உணவை மெல்லுவதில் சிரமம் மற்றும் வாய்வழி குழியில் உமிழ்நீரைத் தக்கவைத்துக்கொள்வது, பேச்சு வளர்ச்சி குறைகிறது. சாப்பிடும் போது நாக்கின் போதுமான இயக்கம் இல்லாமலும், சாப்பிடும் போது காற்றை விழுங்குவதாலும் (ஏரோபேஜியா) பழக்கமான வாந்தி மற்றும் அடிக்கடி உணவு மூச்சுக்குழாய்க்குள் நுழைவதை குழந்தை மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

பெரியவர்களில், நாக்கு இயக்கத்தின் மாறுபட்ட அளவு வரம்புகளைக் கொண்ட அன்கிலோக்லோசியா ஏற்படலாம்:

• வாயை அகலமாக திறக்க இயலாமை;
• மாத்திரைகள் குடிப்பதிலும் விழுங்குவதிலும் சிரமம்;
• உரையாடலின் போது உமிழ்நீர் தெறித்தல் (விழுங்குவதில் போதிய ஒருங்கிணைப்பு இல்லாததால்);
• சாப்பிட்ட பிறகு நாக்கால் பற்களை சுத்தம் செய்ய இயலாமை;
• பல் மருத்துவப் பிரச்சனைகள் (மூடுதல் முரண்பாடுகள் மற்றும் குறைபாடுகள், வளைந்த பற்கள், கீழ் வெட்டுப்பற்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி, கீழ் தாடையின் முன்கணிப்பு);
• பேச்சு உச்சரிப்பின் குறிப்பிட்ட கோளாறுகள் (சொற்சொல் கோளாறுகள்)
• தூக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல்;
• டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டின் செயலிழப்பு (வலி மற்றும் தாடையின் வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம்).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

கண்டறியும் குறுகிய ஃப்ரெனுலம்

ஒரு குறுகிய மொழி ஃப்ரெனுலம் கண்டறியப்படும் முக்கிய முறை, நாக்கு உயர்த்தப்படும்போது மொழி ஃப்ரெனுலத்தின் நீளம் மற்றும் இலவச நாக்கின் நீளம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க வாய்வழி குழியை பரிசோதிப்பதாகும், இது நாக்கின் நுனிக்கும் இணைப்பு புள்ளிக்கும் இடையிலான தூரத்தை அளவிடுகிறது. நாக்கு மற்றும் கீழ் அல்வியோலர் செயல்முறையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

16 மிமீக்கு மேல் உள்ள சப்ளிங்குவல் தண்டு நீளம் மருத்துவ ரீதியாக ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கதாகக் கருதப்படுகிறது என்பதை நாங்கள் உங்களுக்கு நினைவூட்டுகிறோம்.

கூடுதலாக, நாக்கின் இயக்கம் (அதிகபட்ச இயக்க வரம்பு) மற்றும் அதன் முனை மதிப்பிடப்படுகிறது.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, இரண்டு முதல் மூன்று வயது வரையிலான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் நாக்கின் அடிப்பகுதியில் உள்ள தசையான ஜெனியோகுளோசஸை (மஸ்குலஸ் ஜெனியோகுளோசஸ்) படபடப்பு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

நோயாளியின் பேச்சும் மதிப்பிடப்படுகிறது: அதன் வேகம் மற்றும் உச்சரிப்பு கோளாறுகள்.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

சிகிச்சை குறுகிய ஃப்ரெனுலம்

இந்த கட்டமைப்பு குறைபாட்டிற்கு காத்திருப்பு அணுகுமுறையுடன், குழந்தையின் பல் அமைப்பில் அதன் தெளிவான எதிர்மறை தாக்கம் இல்லாத நிலையில், வளர்ச்சியின் போது, நாக்கின் மிகவும் தடிமனாக இல்லாத சுருக்கப்பட்ட ஃப்ரெனுலத்தின் பதற்றம் (லேசான மற்றும் மிதமான) காலப்போக்கில் பலவீனமடையக்கூடும், மேலும் நாக்கின் இயக்கம் அதிகரிக்கிறது. இது ஒரு பேச்சு சிகிச்சையாளருடன் வகுப்புகள் மற்றும் நாக்கின் குறுகிய ஃப்ரெனுலத்திற்கான சிறப்பு பயிற்சிகளால் எளிதாக்கப்படுகிறது. ஆனால் நீங்கள் ஆறு ஆண்டுகள் வரை, அதாவது, பால் பற்களை நிரந்தர பற்களால் மாற்றும் தொடக்கம் வரை காத்திருக்கலாம்.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு குறுகிய நாக்கு ஃப்ரெனுலத்தின் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம், இது ஒரு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்-அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அல்லது பல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது.

அன்கிலோக்ளோசியாவுக்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையில் இரண்டு வகையான நடைமுறைகள் உள்ளன: ஃப்ரெனெக்டோமி (ஃப்ரெனுலெக்டோமி) மற்றும் ஃப்ரெனுலோபிளாஸ்டி.

ஒப்பீட்டளவில் பொதுவான செயல்முறையாகக் கருதப்படும் ஃபிரெனெக்டோமியில், அறுவை சிகிச்சை கத்தரிக்கோல் அல்லது கார்பன் டை ஆக்சைடு லேசர் மூலம் ஃபிரெனுலத்தை வெட்டலாம். இந்த செயல்முறை விரைவானது மற்றும் குறைந்தபட்ச அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது, ஏனெனில் நாக்கு ஃபிரெனுலத்தில் சில நரம்பு முனைகள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் உள்ளன (ஒரு துளி அல்லது இரண்டு சொட்டு இரத்தம் தோன்றலாம்). செயல்முறைக்குப் பிறகு உடனடியாக குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கலாம்.

இருப்பினும், ஃப்ரெனுலம் ஃப்ரெனெக்டோமியின் அரிதான சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும் - இரத்தப்போக்கு, தொற்று அல்லது நாக்கு அல்லது உமிழ்நீர் சுரப்பிகளுக்கு சேதம் போன்ற வடிவங்களில். துண்டிக்கப்பட்ட ஃப்ரெனுலத்தின் இணைவும் சாத்தியமாகும்.

கடுமையான மற்றும் முழுமையான அன்கிலோக்லோசியா (ஃப்ரெனுலத்தின் நீளம் 3-7 மி.மீ க்கும் குறைவாக) அல்லது ஃப்ரெனுலம் எளிமையான பிரித்தெடுப்புக்கு மிகவும் தடிமனாக இருந்தால் ஃப்ரெனுலோபிளாஸ்டி (ஃப்ரெனுலத்தின் ஒரு பகுதியை அகற்றுதல்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட பிறகு, காயம் பொதுவாக உறிஞ்சக்கூடிய தையல்களால் மூடப்படும். ஃப்ரெனுலோபிளாஸ்டியின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் ஃப்ரெனெக்டோமியைப் போலவே இருக்கும்; செயல்முறையின் மிகவும் விரிவான தன்மை மற்றும் மயக்க மருந்துக்கான எதிர்வினை காரணமாக வடு திசுக்கள் உருவாகலாம்.

ஃப்ரெனுலோபிளாஸ்டிக்குப் பிறகு, நாக்கின் இயக்கத்தை மேம்படுத்தவும், வடுக்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கவும் பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

தடுப்பு

அன்கிலோக்ளோசியாவை ஏற்படுத்தும் கோளாறுகளைத் தடுப்பது சாத்தியமில்லை.

[ 24 ], [ 25 ]

முன்அறிவிப்பு

குழந்தைகளில் நாக்கின் குறுகிய ஃப்ரெனுலத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முன்கணிப்பு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சாதகமானது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஃப்ரெனுலத்தைப் பிரிப்பது அதன் இயற்கையான உணவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் சாதாரண உடலியல் வளர்ச்சியை உறுதி செய்கிறது.

[ 26 ]