பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் முழங்கை சுளுக்கு

முழங்கை இடப்பெயர்வு என்றால் என்ன, அது எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது? முழங்கை மூட்டு எலும்புகளின் உடற்கூறியல் மூட்டு மீறல், அதாவது ஹுமரஸ், உல்னா மற்றும் ஆரம் ஆகியவற்றைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம். இந்த காயத்துடன் காப்ஸ்யூலர் சிதைவு, தசைநார் கருவிக்கு சேதம் மற்றும் ஹீமாடோமா ஆகியவை அடங்கும்.

முழங்கை மூட்டு என்பது ஒப்பீட்டளவில் சிக்கலான, குறிப்பிட்ட மற்றும் எளிதில் காயமடையக்கூடிய தசைக்கூட்டு பொறிமுறையாகும், இது சேதத்திற்கு ஆளாகிறது, குறிப்பாக, இடப்பெயர்வுகளுக்கு ஆளாகிறது. இத்தகைய காயம் பெரும்பாலும் மேல் மூட்டுக்கு முக்கியத்துவம் கொடுத்து விழும் ஒரு நபரின் விளைவாகும். குழந்தை பருவத்தில், பலவீனமான தசைநார் கருவி மற்றும் குழந்தையின் போதுமான உடல் வளர்ச்சியின்மை காரணமாக காயம் சாத்தியமாகும். [ 1 ]

நோயியல்

ஒரு அதிர்ச்சி மருத்துவரின் நடைமுறையில் முழங்கை இடப்பெயர்ச்சி என்பது நோயாளிகள் மருத்துவ உதவியை நாடும் ஒரு பொதுவான காயமாகும். புள்ளிவிவரங்களின்படி, இது தோள்பட்டை இடப்பெயர்ச்சியை விட மிகவும் பொதுவானது. 90% வழக்குகளில், முன்கைகளின் பின்புற இடப்பெயர்ச்சி அல்லது ஒரு ஆரம் இடப்பெயர்ச்சி கண்டறியப்படுகிறது. குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் சிக்கலான முழங்கை இடப்பெயர்ச்சியின் வருடாந்திர நிகழ்வு 100,000 க்கு 1.6 அல்லது அனைத்து முழங்கை இடப்பெயர்ச்சிகளிலும் 26% ஆகும். [ 2 ], [ 3 ] எலும்பு முறிவுகள் இல்லாத பெரும்பாலான முழங்கை இடப்பெயர்வுகள் 30 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகின்றன [ 4 ] மற்றும் நல்ல மருத்துவ முடிவுகளுடன் அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை.

ஒரு நபர் நேராக்கப்பட்ட மேல் மூட்டு மீது விழும்போது பின்புற வகை முழங்கை இடப்பெயர்ச்சி ஏற்படுகிறது, மேலும் முன்புற வகை கை வளைந்திருக்கும் போது முழங்கையில் அடிபடுவதன் விளைவாகும்.

இந்தக் காயம் பெரும்பாலும் குழந்தைப் பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும், குறிப்பாக விளையாட்டு நடவடிக்கைகளின் போது ஏற்படுகிறது. முழங்கை அல்லது ரேடியல் தலையின் சப்லக்சேஷன் நான்கு வயதுக்குட்பட்ட இளம் குழந்தைகளில் பொதுவானது. குழந்தையை கையால் பலமாக இழுக்கும்போது இந்த வகையான காயம் ஏற்படுகிறது.

முழங்கை இடப்பெயர்வுகள் வீட்டிலும் வேலை செய்யும் இடங்களிலும் ஏற்படலாம். மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகள் "பழக்கமான" இடப்பெயர்ச்சி என்று அழைக்கப்படுவதோடு தொடர்புடையவை, இது மூட்டுத் தசைநார்கள் பிறவி அல்லது வாங்கிய பலவீனத்தைக் குறிக்கிறது.

காரணங்கள் முழங்கை இடப்பெயர்வு

முழங்கை இடப்பெயர்ச்சி உருவாவதற்கு பங்களிக்கும் பின்வரும் காரணங்களை அதிர்ச்சி நிபுணர்கள் குரல் கொடுத்துள்ளனர்:

• மூட்டுப் பகுதிக்கு நேரடி அடி;
• கையில் மறைமுக சக்தி தாக்கம்;
• கை நீட்டிப்பு (3-4 வயது குழந்தைகளுக்கு பொதுவானது);
• திடீரென ஒரு கனமான பொருளைத் தூக்குதல் அல்லது அதைத் தள்ளிவிடுதல்;
• கைக்கு சங்கடமான நிலையில் இருந்து ஒரு இயக்கத்தைச் செய்தல்;
• கையை முறுக்குதல் (சுழற்சி-அச்சு ஓவர்லோட்).

பெரும்பாலும், இதுபோன்ற காயம் போதுமான உடல் வளர்ச்சி இல்லாதவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது - உதாரணமாக, அவர்கள் திடீரென தாங்க முடியாத கனமான பொருளைத் தூக்க முடிவு செய்தால். பெரும்பாலும், கை மல்யுத்தம் அல்லது மல்யுத்தத்தின் போது (சரியான பயிற்சி இல்லாதவர்களுக்கு) காயம் ஏற்படுகிறது. [ 5 ], [ 6 ]

ஆபத்து காரணிகள்

முழங்கை இடப்பெயர்ச்சிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் நீட்டிய மூட்டு மீது விழுவதுதான். மூட்டில் உள்ள எலும்புகள் இடம்பெயர்வதற்குக் காரணம், கையின் வலுவான நீட்டிப்பு அல்லது வளைந்த நிலையில் இருக்கும் முழங்கை மூட்டில் அதிகப்படியான சுமையுடன் தொடர்புடைய வீழ்ச்சியாகும். சிலருக்கு, காயம் முழங்கையில் நேரடி அடியுடன் தொடர்புடையது. [ 7 ]

பெரும்பாலும் இடப்பெயர்வுகள் விபத்துக்கள் அல்லது போக்குவரத்து, வீடு போன்றவற்றில் கவனக்குறைவான நடத்தை போன்றவற்றில் ஏற்படுகின்றன. குறைவாகவே, பலவீனமான தசை-தசைநார் பொறிமுறையானது ஆபத்து காரணியாகிறது.

பழக்கமான முழங்கை இடப்பெயர்ச்சி என்று அழைக்கப்படுவதைப் பற்றி நாம் பேசினால், அதன் நிகழ்வு தசைநார் கருவியின் பலவீனத்துடன் தொடர்புடையது. தசைநார்கள் பலவீனம், நீண்ட கால அழற்சி எதிர்வினைகளின் விளைவாக ஏற்படுகிறது, முந்தைய காயங்கள் மூட்டு காப்ஸ்யூலின் தரம் மற்றும் நிலையை எதிர்மறையாக பாதித்தன.

ஆபத்து குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

• விளையாட்டு வீரர்கள்;
• சிறு குழந்தைகள்;
• சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் மக்கள்;
• அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகள்;
• வயதானவர்கள்.

நோய் தோன்றும்

முழங்கை என்பது ஹுமரஸ், ஆரம் மற்றும் உல்னா போன்ற மூன்று எலும்புகளை உள்ளடக்கிய ஒரு குறிப்பிட்ட மூட்டு ஆகும். மூட்டு என்பது ஒரு சிக்கலான அமைப்பாகும், ஏனெனில் இது மூன்று பகுதிகளிலிருந்து இணைக்கப்பட்டுள்ளது: ஹுமரல்நார், ஹுமராலடியல் மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் ரேடியோல்நார் பாகங்கள். மூட்டு ஒரு பொதுவான காப்ஸ்யூல் மற்றும் பர்சாவால் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதன் உள்ளே மூட்டு மேற்பரப்புகளை மென்மையாக சறுக்குவதற்கும் டிராபிசத்தை பராமரிப்பதற்கும் ஒரு சிறப்பு திரவ மசகு எண்ணெய் தயாரிக்கப்படுகிறது. மூட்டின் மேற்பரப்புகள் குருத்தெலும்பு திசுக்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். முழங்கை தசைநார் கருவி மற்றும் தசை கட்டமைப்பால் பலப்படுத்தப்படுகிறது. [ 8 ]

முழங்கை இடப்பெயர்வு என்பது முழங்கை மூட்டின் உடற்கூறியல் மற்றும் உயிரியக்கவியல் அம்சங்களால் ஏற்படும் ஒரு காயமாகும், இது ஒரே நேரத்தில் பல தசைக் குழுக்களுடன் தொடர்புடையது: தோள்பட்டை மற்றும் நெகிழ்வு-முன்கை. முழங்கையின் இரண்டு அடிப்படை எலும்புகள் மூட்டு முனையிலிருந்து ஹுமரஸ் எலும்புடன் இடப்பெயர்ச்சி ஏற்பட்டால் முழங்கை இடப்பெயர்வு ஏற்படும் என்று கூறப்படுகிறது. கூடுதலாக, மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மற்ற எலும்புகளும் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்புடைய முனையிலிருந்து வெளியே நகரக்கூடும்.

இடப்பெயர்ச்சியின் போது, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. இந்த காயங்களின் தீவிரம் மேலும் சிகிச்சையின் அளவையும் பாதிக்கிறது.

முழங்கை மூட்டு ஒரு சிக்கலான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பல மூட்டு மேற்பரப்புகளைக் கொண்டுள்ளது. இது ஒரு வளமான தாவர கண்டுபிடிப்பைக் கொண்டுள்ளது, எனவே முழங்கை பொதுவாக எந்தவொரு காயத்திற்கும் வலிமிகுந்த முறையில் செயல்படுகிறது, மேலும் குறிப்பிடத்தக்க காயத்துடன், மோட்டார் செயல்பாட்டில் கூர்மையான வரம்பு உள்ளது. நீடித்த அசைவின்மையின் விளைவாக, விறைப்பு எளிதில் உருவாகலாம். இது நிகழாமல் தடுக்க, சிகிச்சையின் போது மேல் காயமடைந்த மூட்டு செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். நிலையற்ற சுருக்கத்தின் கட்டத்தில் தொடங்கப்பட்ட குறுகிய கால அசையாமை மற்றும் ஆரம்பகால மறுவாழ்வுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். [ 9 ]

அறிகுறிகள் முழங்கை இடப்பெயர்வு

முழங்கை காயங்கள் வேறுபட்டவை மற்றும் அவற்றின் வெளிப்பாடுகளிலும் வேறுபடுகின்றன. உங்களுக்கு இடப்பெயர்வு இருப்பதை எவ்வாறு அடையாளம் காண்பது? நிச்சயமாக, ஒரு மருத்துவரைப் பார்ப்பது நல்லது. இருப்பினும், முழங்கை இடப்பெயர்வின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் தொகுப்பை அறிந்து கொள்வது சமமாக முக்கியம்.

இந்த அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• முழங்கை பகுதியில் கூர்மையான அல்லது அதிகரிக்கும் வலி;
• காயம் ஏற்பட்ட பகுதியில் வீக்கம் அதிகரிக்கும்;
• காயமடைந்த கையில் உணர்வு இழப்பு;
• காயம் ஏற்பட்ட பகுதிக்குக் கீழே நாடித்துடிப்பை உணர இயலாமை;
• சேதமடைந்த மூட்டை நகர்த்த இயலாமை;
• முழங்கை கட்டமைப்பில் மாற்றம்;
• படபடப்பு செய்யும்போது, u200bu200bஆரத் தலை முன்புற அல்லது பின்புற பக்கத்திலிருந்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது;
• கையை வளைக்கவோ அல்லது நேராக்கவோ இயலாமை (அல்லது நெகிழ்வு-நீட்டிப்பின் கடுமையான வரம்பு);
• உடல் வெப்பநிலையில் மாற்றம்;
• விரல்கள் மற்றும் மணிக்கட்டு மூட்டுகளின் பலவீனமான மோட்டார் செயல்பாடு.

காயமடைந்த கையின் வித்தியாசமான நிலை பெரும்பாலும் கவனத்தை ஈர்க்கிறது. மூட்டு அதன் உடலியல் நிலைக்குத் திரும்ப முயற்சிக்கும்போது, சில வசந்த எதிர்ப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், மூட்டு மீது அதிகப்படியான சுமை காரணமாக அதிர்ச்சிகரமான இடப்பெயர்வுகள் ஏற்படுகின்றன. உதாரணமாக, மூட்டு மீது கூர்மையான வீழ்ச்சி, ஒரு இழுப்பு அல்லது ஒரு அடி போன்றவற்றின் போது இது நிகழ்கிறது. இடப்பெயர்வு எலும்பு முறிவால் சிக்கலாக இருந்தால், அறிகுறிகள் மற்ற அறிகுறிகளால் கூடுதலாக வழங்கப்படலாம் - இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் அவை எலும்பு முறிவு-இடப்பெயர்ச்சி பற்றிப் பேசுகின்றன. [ 10 ]

இடம்பெயர்ந்த முழங்கை எப்படி இருக்கும்?

ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணருக்கு, இடப்பெயர்ச்சியடைந்த முழங்கையை தீர்மானிப்பது பொதுவாக கடினமாக இருக்காது: ஒரு அதிர்ச்சி நிபுணர், தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், உடனடியாக நோயறிதலைச் செய்வார். பாதிக்கப்பட்டவர், ஒரு விதியாக, காயமடைந்த கையை இயற்கைக்கு மாறான நிலையில் வைத்திருக்கிறார், பெரும்பாலும் ஆரோக்கியமான கையால் அதை ஆதரிக்க முயற்சிக்கிறார்.

காயமடைந்த முழங்கை ஒரு சிதைந்த, வீங்கிய மூட்டு போல் தெரிகிறது. கையை நகர்த்தும் எந்தவொரு முயற்சியும் வலியை ஏற்படுத்துகிறது - மேலும் மிகவும் கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது.

பின்புற இடப்பெயர்ச்சி ஏற்பட்டால், ஓலெக்ரானனுக்கு மேலே உள்ள தோலின் மந்தநிலை பொதுவாகக் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் முன்புற இடப்பெயர்ச்சி ஏற்பட்டால், ஓலெக்ரானனின் முனை "இழந்துவிடும்".

இடப்பெயர்ச்சியின் வகை மற்றும் எலும்புகளின் இருப்பிடத்தை தெளிவுபடுத்த, மருத்துவர் மூட்டுகளை கவனமாகத் தொட்டு, தசை-தசைநார் பொறிமுறையின் நிலையை மதிப்பிட முயற்சிப்பார். சாத்தியமான எலும்பு சேதத்தை விலக்க, கூடுதல் நோயறிதல் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படும் - குறிப்பாக, எக்ஸ்-கதிர்கள்.

முழங்கை இடப்பெயர்ச்சியின் முதன்மை அறிகுறிகள் மிகவும் குறிப்பிட்டவை மற்றும் காயம் ஏற்பட்ட உடனேயே மூட்டில் இடப்பெயர்ச்சியை சந்தேகிக்க அனுமதிக்கின்றன.

முக்கிய அம்சங்கள்:

• முழங்கை பகுதியில் கடுமையான வலி;
• முழங்கையை நகர்த்தும் திறன் இழப்பு;
• கையின் கட்டாய நிலை (குறைந்தபட்ச வலியின் நிலை);
• வெளிப்புற வளைவு, மூட்டின் அசாதாரண வடிவம்.

பாதிக்கப்பட்டவர் கையின் இயற்கைக்கு மாறான இயக்கத்தைக் கவனித்தால், அழுத்தும் போது நொறுங்குதல் உணர்ந்தால், அச்சு சுமையின் கீழ் வலி தோன்றினால், அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டதாக சந்தேகிக்கப்படலாம். ஒரு இடப்பெயர்ச்சி கிட்டத்தட்ட முழுமையான மோட்டார் முற்றுகையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு குழந்தையின் முழங்கை இடப்பெயர்ச்சி

ஒரு வயது வந்தவருக்கு, வளரும் குழந்தையைப் போல, இடப்பெயர்ச்சியடைந்த முழங்கை ஆபத்தானது அல்ல. குழந்தையின் தசைக்கூட்டு அமைப்பு இன்னும் வளர்ச்சியடைந்து வருகிறது, எனவே மூட்டுகளில் ஏற்படும் எந்தவொரு இடையூறும் ஒட்டுமொத்த எலும்பு மற்றும் மூட்டு அமைப்பில் எதிர்மறையான மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.

குழந்தைகளில் ஏற்படும் எந்தவொரு காயத்தையும் ஒருபோதும் புறக்கணிக்கக்கூடாது: மருத்துவ உதவியை விரைவில் நாட வேண்டும். மருத்துவர் தேவையான நோயறிதல்களை மேற்கொள்வார், மேலும் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு காலம் பெரியவர்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படும் சிக்கலான நடவடிக்கைகளைப் போலவே பரிந்துரைக்கப்படும்.

முழுமையான நோயறிதல் ஏன் அவசியம்? குழந்தை பருவத்தில், இது பெரும்பாலும் இடப்பெயர்ச்சி அல்ல, ஆனால் முழங்கையின் சப்லக்சேஷன் ஆகும். இத்தகைய காயம் 3-4 வயது குழந்தைகளுக்கு மிகவும் பொதுவானது. ஒரு குழந்தை கையால் கடுமையாக இழுத்தால், அத்தகைய காயத்தைப் பெறலாம். நீட்டும் தருணத்தில், ஆரத்தின் தலை ஃபோஸாவிலிருந்து அகற்றப்படுகிறது, குழந்தை கடுமையான வலியை உணர்கிறது, மூட்டுகளின் மோட்டார் செயல்பாடு கூர்மையாக மட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில், பெற்றோர்கள் விரைவாக தங்களைத் தாங்களே நோக்குநிலைப்படுத்தி பின்வரும் செயல்களைச் செய்வது முக்கியம்:

• தசை பதற்றத்தைப் போக்கவும், அசையாமையை உறுதி செய்யவும் குழந்தையின் கையை ஒரு கவண் மீது வைக்கவும்;
• குழந்தையை அவசரமாக மருத்துவ வசதிக்கு (அவசர அறை) அழைத்துச் செல்லுங்கள்.

எல்லாவற்றையும் விரைவாகவும் சீராகவும் செய்தால், மேலும் பாதகமான விளைவுகளைத் தவிர்க்கலாம். [ 11 ]

படிவங்கள்

முழங்கை இடப்பெயர்வு பின்வரும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து வேறுபடுகிறது:

• இடப்பெயர்ச்சியின் முழுமை (காப்ஸ்யூலுக்கு அப்பால் செல்லாமல் மூட்டு மேற்பரப்பில் இடப்பெயர்ச்சி ஏற்பட்டால் முழுமையற்ற சேதம் ஏற்படும் என்று கூறப்படுகிறது, அதேசமயம் முழுமையான இடப்பெயர்ச்சியுடன் மூட்டு சேதமடைந்த காப்ஸ்யூலர்-லிகமென்டஸ் முனையிலிருந்து வெளியே வருகிறது);
• இடப்பெயர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ள எலும்புகளின் எண்ணிக்கை (ஒன்று அல்லது இரண்டு முன்கை எலும்புகள்);
• ஒரு இடப்பெயர்வு மட்டுமே இருப்பது, அல்லது எலும்பு முறிவுடன் அதன் சேர்க்கை.

கூடுதலாக, காயத்திலிருந்து கடந்து வந்த கால இடைவெளியைப் பொறுத்து இடப்பெயர்ச்சி வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, முழங்கை இடப்பெயர்ச்சி பின்வருமாறு:

• புதியது (காயத்திற்குப் பிறகு மூன்று நாட்களுக்கு மேல் இல்லை);
• பழமையானது (14 நாட்கள் வரை);
• பழையது (14 நாட்களுக்கு மேல்).

மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை சமமான முழங்கை இடப்பெயர்வுகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் "பழக்கமான" இடப்பெயர்ச்சியால் கண்டறியப்படுகிறார்கள். இந்த வகையான காயம் பொதுவாக மூட்டு உடற்கூறியல் தனிப்பட்ட அம்சங்களுடன் தொடர்புடையது - பிறவி அல்லது வாங்கியது (எடுத்துக்காட்டாக, மேல் மூட்டுக்கு முதன்மை அதிர்ச்சியின் விளைவாக). [ 12 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

இடப்பெயர்ச்சிக்குப் பிறகு முழங்கையில் ஏற்படும் வலி மற்றும் வீக்கம் அத்தகைய காயத்தின் மிகக் குறைந்த பாதகமான விளைவு மட்டுமே. முக்கிய பிரச்சனை என்னவென்றால், முறையற்ற சிகிச்சை அல்லது இடப்பெயர்ச்சியைக் குறைக்காதது பெரும்பாலும் மோட்டார் பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது - குறிப்பாக, வலிமிகுந்த செயல்முறையின் புலப்படும் குணப்படுத்துதலின் பின்னணியில் கூட, பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளை நேராக்கும் திறனை நோயாளி இழக்கிறார்.

கூடுதலாக, இடப்பெயர்ச்சியின் போது ஏற்படும் வலி மிகவும் வலுவாக இருக்கும், பாதிக்கப்பட்டவர் சுயநினைவை இழக்கும் அளவுக்கு கூட. இடப்பெயர்ச்சியின் போது ஏற்படும் வலி நோய்க்குறி மிகவும் குறிப்பிட்டது: காயம் ஏற்பட்ட உடனேயே, ஒரு நபர் கிட்டத்தட்ட எதையும் உணராமல் இருக்கலாம், ஏனெனில் வலி சிறிது தாமதத்துடன் ஏற்படுகிறது. வலியின் தீவிரம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது - எடுத்துக்காட்டாக, பாதிக்கப்பட்டவரின் வயது, அவரது நரம்பு மண்டலத்தின் நிலை, அதனுடன் தொடர்புடைய காயங்கள் போன்றவை. [ 13 ]

ஒரு சிக்கலான முழங்கை இடப்பெயர்ச்சியுடன், மேல் மூட்டு வழியாக ஓடும் பாத்திரங்களுக்கு சேதம் அல்லது நரம்பு இழைகளுக்கு காயம் ஏற்படலாம்.

பாதிக்கப்பட்ட கையின் விரைவான மீட்பு மற்றும் மறுசீரமைப்புக்கு இடப்பெயர்ச்சியை சரியான முறையில் குறைத்து சிகிச்சையளிப்பது முக்கியமாகும். சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகள் மற்றும் தசை செயலிழப்பு பெரும்பாலும் உருவாகின்றன. [ 14 ]

இடப்பெயர்ச்சிக்குப் பிறகு காயமடைந்த கையை அசையாமல் வைத்திருப்பது போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், தசைநார் பொறிமுறையை முழுமையாக மீட்டெடுப்பதில் சிக்கல்கள் எழுகின்றன. இதன் விளைவாக, காப்ஸ்யூலில் ஒரு குறைபாடு உருவாகிறது, இதன் காரணமாக எலும்பின் தொடர்ச்சியான இடப்பெயர்ச்சி ஏற்படலாம். பின்னர், ஒரு பழக்கமான இடப்பெயர்ச்சி உருவாகிறது, இது சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம் மற்றும் பிரச்சினைக்கு அறுவை சிகிச்சை தீர்வு தேவைப்படுகிறது.

முழங்கை இடம்பெயர்ந்த பிறகு, கை நிறைய வீங்குகிறது.

முழங்கை இடப்பெயர்ச்சிக்குப் பிறகு கை வீக்கம் ஏற்படுவது, மூட்டுகளில் ஏற்படும் சுற்றோட்டப் பிரச்சனைகளால் ஏற்படுகிறது. காயத்தின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து வீக்கத்தின் தீவிரம் மாறுபடும்:

1. நகர முயற்சிக்கும்போதும், சேதமடைந்த பகுதியைத் தொட்டுப் பார்க்கும்போதும் வலியுடன் கூடிய லேசான வீக்கம்.
2. முன்கையிலிருந்து கை வரை முழு கையின் வீக்கம், கடுமையான வலி மற்றும் மூட்டுகளை நகர்த்த முயற்சிக்கும்போது ஏற்படும் சிக்கல்கள் ஆகியவற்றுடன் இணைந்தது.
3. கையின் பகுதி உட்பட திசுக்களில் உட்புற இரத்தப்போக்கு, மூட்டு சிதைந்து வீங்கியது. பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு இயக்க செயல்பாடு சாத்தியமற்றது.

வீக்கம் வேகமாக மறைவதற்கு, காயமடைந்த கைக்கு ஓய்வு அளிப்பது அவசியம் (அதன் நிலை உயர்த்தப்பட்ட நிலையில்), ஒரு மீள் கட்டு பயன்படுத்தவும், காயம் ஏற்பட்ட உடனேயே பனி அல்லது குளிர் அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்தவும்.

ஒரு விதியாக, முழங்கை இடப்பெயர்ச்சிக்குப் பிறகு சுமார் 1-1.5 வாரங்களுக்குள் வீக்கம் குறைகிறது. இது நடக்கவில்லை என்றால், அல்லது நிலை மோசமடைந்தால், காயத்தின் சிக்கல்களைத் தடுக்க நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

இடப்பெயர்ச்சிக்குப் பிறகு முழங்கை நேராக்கப்படுவதில்லை.

மூட்டு உருவாவதில் பங்கேற்கும் மென்மையான கட்டமைப்புகளின் சுருக்கத்தின் விளைவாக, இடப்பெயர்ச்சிக்குப் பிறகு குறைக்கப்பட்ட மோட்டார் வீச்சு, மூட்டு இயக்கம் பலவீனமடைதல் ஏற்படுகிறது. முழங்கையில் ஏற்பட்ட காயம் காரணமாக இறுக்கப்படும் தசைநார்கள், தசைநாண்கள் பற்றி நாம் பேசுகிறோம், சிக்காட்ரிசியல் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. சேதமடைந்த பகுதி நீண்ட நேரம் அசையாமல், பிளாஸ்டர் வார்ப்புடன் சரி செய்யப்பட்டிருந்தால், குறிப்பாக மோட்டார் வரம்பு பலவீனமடைதல், தசைச் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும் போது இந்தப் பிரச்சனை அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.

இடப்பெயர்ச்சிக்குப் பிறகு முழங்கையின் மோட்டார் திறன் குறைவதைத் தவிர்க்க, மறுவாழ்வு நடைமுறைகளை சரியான நேரத்தில் தொடங்கவும், மூட்டு வளர்ச்சி மற்றும் அட்ராபிக் செயல்முறைகளைத் தடுக்கவும், வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டவும், திசு குணப்படுத்துதலை துரிதப்படுத்தவும் பயிற்சிகளைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கண்டறியும் முழங்கை இடப்பெயர்வு

முழங்கை இடப்பெயர்ச்சியைக் கண்டறிதல் உள்ளூர் பரிசோதனையுடன் தொடங்குகிறது. மருத்துவர் பின்வரும் புள்ளிகளுக்கு கவனம் செலுத்துகிறார்:

• காயமடைந்த மூட்டு கட்டாய நிலை;
• சிதைந்த பகுதிகள், வீக்கம், இரத்தக்கசிவு, வெளிப்புற திசு சேதம் இருப்பது;
• படபடப்பு செய்யும்போது வலிமிகுந்த பகுதிகள் இருப்பது.

பரிசோதனையின் போது, மருத்துவர் இயக்கத்தின் வீச்சு (செயலில் மற்றும் செயலற்ற தன்மை இரண்டும்), உணர்திறனின் அளவு ஆகியவற்றை தீர்மானிப்பார், மேலும் புற சுழற்சியின் நிலையை (கைகளின் நிறம், தோல் வெப்பநிலை, துடிப்பு) மதிப்பிடுவார். [ 15 ]

ஆய்வக சோதனைகள் எல்லா நிகழ்வுகளிலும் அறிகுறியாக இருக்காது. இரத்தப் படத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அழற்சி செயல்முறைகள் அல்லது அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய பிற மூட்டு நோய்களில் மட்டுமே காணப்படும். எனவே, ஒரு உயிர்வேதியியல் ஆய்வின் போது, மருத்துவர் சீரத்தில் உள்ள சி-ரியாக்டிவ் புரதம், மொத்த புரதத்தின் உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துவார். வீக்கத்தின் இருப்பு ESR இன் அதிகரிப்பால் குறிக்கப்படும். யூரிக் அமிலத்தின் அளவு கூர்மையாக அதிகரிப்பதன் மூலம் கீல்வாதத்தின் இருப்பு "கொடுக்கப்படும்", மேலும் வாதவியல் அழற்சி நோய்கள் நோயெதிர்ப்பு இரத்த பரிசோதனையில் அணுக்கரு எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளாக வெளிப்படும்.

முழங்கை இடப்பெயர்ச்சிக்கான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு பொதுவாக எந்த மாற்றங்களையும் காட்டாது.

முழங்கை இடப்பெயர்ச்சியைக் கண்டறிவதில் கருவி நோயறிதல்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, எம்ஆர்ஐ மற்றும் ஆர்த்ரோகிராபி ஆகியவை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், முழங்கை இடப்பெயர்ச்சியைக் கண்டறிய எக்ஸ்ரே இமேஜிங் போதுமானது. இந்த செயல்முறை சில நிமிடங்கள் மட்டுமே ஆகும், மேலும் முடிவுகளை பதினைந்து நிமிடங்களுக்குள் (சாதனத்தைப் பொறுத்து) காணலாம்.

சில விஷயங்களை தெளிவுபடுத்த, அதே போல் சிக்கலான நிகழ்வுகளிலும், நீங்கள் ஆர்த்ரோகிராபி அல்லது டோமோகிராபி (CT அல்லது MRI) உதவியை நாடலாம். இவை மூட்டு நோயியல் அல்லது காயத்தை விரிவாக ஆராய உங்களை அனுமதிக்கும் மிகவும் துல்லியமான முறைகள்.

முழங்கை இடப்பெயர்ச்சிக்கு மூட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் குறைவாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு இந்த நோயறிதல் செயல்முறை சுட்டிக்காட்டப்படலாம், அதே நேரத்தில் இந்த காலகட்டத்தில் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை முரணாக உள்ளது. [ 16 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கும் மிகவும் பொருத்தமான நோயறிதல் முறை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்டவரின் புகார்கள், அவரது பொது நல்வாழ்வு போன்றவற்றை அவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். இருப்பினும், சில நேரங்களில் நோயியல் மற்ற கூடுதல் அறிகுறிகளுடன் இணைக்கப்படலாம் அல்லது சேர்ந்து இருக்கலாம் என்பதால், உடனடியாக நோயறிதலைச் செய்வது கடினமாகிவிடும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், முழங்கை இடப்பெயர்ச்சியின் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மருத்துவ ரீதியாக ஒத்த பிற நோய்கள் அல்லது காயங்களுடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

• ஓலெக்ரானன், பெரியார்டிகுலர் பகுதி, ஹியூமரல் காண்டில்ஸ் மற்றும் உல்நார் நரம்பு ஆகியவற்றின் காயங்கள்;
• சுளுக்கு;
• உள்-மூட்டு, பெரியார்டிகுலர், மூடிய எலும்பு முறிவுகள்;
• எபிகொண்டைலிடிஸ் (முழங்கை பகுதியில் உள்ள தசைநார் கருவியைப் பாதிக்கும் ஒரு சிதைவு அழற்சி நோயியல்);
• ஸ்டைலாய்டிடிஸ் (ஒலெக்ரானனுடன் தசைநார் இணைக்கும் பகுதியில் அழற்சி-டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறை);
• புர்சிடிஸ் (முழங்கையின் பின்புறத்தில் உள்ள மூட்டு காப்ஸ்யூலில் ஏற்படும் அழற்சி எதிர்வினை);
• உல்நார் நரம்பின் நியூரிடிஸ் (நரம்பியல்);
• முழங்கை தசைநாண் அழற்சி (ட்ரைசெப்ஸ் தசையின் முழங்கை முனையின் தசைநார் அழற்சி எதிர்வினை);
• கீல்வாதம் (மூட்டு குருத்தெலும்பு மற்றும் காப்ஸ்யூலை பாதிக்கும் வீக்கம்);
• கீல்வாதம் (மூட்டின் குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பில் ஏற்படும் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் கோளாறு).

சிகிச்சை முழங்கை இடப்பெயர்வு

முழங்கை இடப்பெயர்ச்சி ஏற்பட்டால், பாதிக்கப்பட்டவர் அவசர முதலுதவி நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்:

• காயமடைந்த கையை பொருத்தமான மேம்படுத்தப்பட்ட வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி அசையாமல் வைத்திருங்கள் (அசையாமல் இருக்க எளிதான வழி கூடுதல் உறுதியான நிலைப்பாடு கொண்ட ஒரு கவண்);
• முழங்கை பகுதிக்கு குளிர் (பனி) தடவவும்;
• வலி நிவாரணி மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (உதாரணமாக, அனல்ஜின், ஆர்டோஃபென், முதலியன).

இதற்குப் பிறகு, பாதிக்கப்பட்டவரை அருகிலுள்ள மருத்துவ வசதிக்கு கொண்டு செல்ல வேண்டும், மேலும் அவசர அறைக்கு கொண்டு செல்வது நல்லது.

உங்கள் முழங்கை இடப்பெயர்ச்சி அடைந்திருந்தால், நீங்கள்:

• மசாஜ், காயமடைந்த பகுதியை தேய்க்கவும்;
• வெப்பமயமாதல் நடைமுறைகளைச் செய்யுங்கள்;
• வெப்பமயமாதல் களிம்புகள் மற்றும் கிரீம்களுடன் சிகிச்சையளிக்கவும்.

முழங்கை மூட்டை எவ்வாறு மீட்டமைப்பது என்பது பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, இந்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

தடுப்பு

அடிப்படை தடுப்பு நடவடிக்கைகள் கவனிப்பு மற்றும் எச்சரிக்கை. காயத்தைத் தடுக்க - குறிப்பாக, இடப்பெயர்ச்சியடைந்த முழங்கை - எந்த அசைவுகளையும் செய்யும்போது கவனமாக இருப்பது அவசியம்.

• காலணிகள் முடிந்தவரை வசதியாக இருக்க வேண்டும், உயரமான நிலையற்ற குதிகால் மற்றும் குறுகிய கால்விரல்கள் இல்லாமல் இருக்க வேண்டும், இது வீழ்ச்சி மற்றும் காயங்களின் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கும். சிறந்த விருப்பங்கள் ஒரு தட்டையான உள்ளங்கால் அல்லது 4 செ.மீ உயரம் வரை அகலமான குதிகால் ஆகும். உள்ளங்காலின் பொருள் நழுவக்கூடாது.
• நடக்கும்போது, வழுக்கும் பகுதிகளையும், பனி படர்ந்த அல்லது கற்களால் மூடப்பட்ட இடங்களையும் தவிர்க்கவும். சுத்தமான நடைபாதைகளிலும், குளிர்காலத்தில் - சுத்தம் செய்யப்பட்ட, தெளிக்கப்பட்ட பாதைகளிலும் நடப்பது விரும்பத்தக்கது. வயதானவர்கள் நடக்கும்போது ஒரு கைத்தடியைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஒரு துணையுடன் மட்டுமே நடக்க வேண்டும்.
• ஏதேனும் அசைவுகளைச் செய்யும்போது, அல்லது வெறுமனே நடக்கும்போது, நீங்கள் அவசரப்படவோ அல்லது வம்பு செய்யவோ கூடாது. படிக்கட்டுகளில் ஏறும்போது அல்லது இறங்கும்போது உங்கள் கவனம் சிதறக்கூடாது.
• பைகள் மற்றும் பிற பொருட்களை எடுத்துச் செல்லும்போது, வலது மற்றும் இடது பக்கங்களுக்கு இடையில் சுமையை சமமாக விநியோகிக்க வேண்டியது அவசியம்.
• உங்கள் கைகளை உங்கள் பைகளில் வைத்திருக்கும் பழக்கம் சமநிலையை இழந்து விழும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
• மது அருந்துவதைத் தவிர்ப்பது முக்கியம், ஏனெனில் போதையில் இருக்கும்போது முழங்கை இடப்பெயர்ச்சி மட்டுமல்ல, கடுமையான காயங்களும் ஏற்படுவது எளிது. கூடுதலாக, மது அருந்துவது வலிக்கான உணர்திறனைக் குறைக்கிறது, இது மருத்துவரை பின்னர் சந்திக்க வேண்டிய அவசியத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக, சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கும்.
• உங்கள் சமநிலையை இழந்தால், நீங்கள் உங்களை நீங்களே குழுவாகக் கொண்டு ஓய்வெடுக்க வேண்டும். விழும் திசையில் உங்கள் கையை வைக்கவோ அல்லது உங்கள் முழங்கையில் நிற்கவோ கூடாது. விழுவது தவிர்க்க முடியாதது என்றால், அடியைப் பரப்புவது போல் பக்கவாட்டில் உருள முயற்சிக்க வேண்டும்.

தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு ஏற்படும் எந்தவொரு சேதத்தையும் தடுப்பதற்கான கூடுதல் வழி எலும்புகளை வலுப்படுத்துவதாகும். உணவில் கால்சியம், அயோடின், வைட்டமின் டி அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவுகள் இருக்க வேண்டும்: கடல் உணவு, பால், பாலாடைக்கட்டி, சீஸ், முட்டை.

முன்அறிவிப்பு

பொதுவாக, முழங்கை இடப்பெயர்ச்சிக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது என்று அழைக்கப்படலாம். இருப்பினும், சிக்கல்களின் ஆபத்து உள்ளது: நரம்பு இழைகள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் மூட்டுக்கு அருகில் இயங்குகின்றன என்பதில் இது உள்ளது. குறைப்பு சரியாக செய்யப்படாவிட்டால் அல்லது எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்றால், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:

• நரம்புகள் மற்றும் தசைநாண்கள் சேதமடைவதால் ஏற்படும் இயக்கக் கட்டுப்பாடுகள்;
• தொட்டுணரக்கூடிய தொந்தரவுகள்;
• மூட்டு இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் உறுதியற்ற தன்மை, தசைநார்கள் பலவீனமடைதல்.

நிகழ்வுகள் சாதகமற்றதாக வளர்ந்தால், மீட்பு காலம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் காயத்தின் பல்வேறு எதிர்மறை விளைவுகள் ஏற்படலாம். [ 17 ]

பெரும்பாலான நோயாளிகள் போதுமான அளவு குணமடைவதை அனுபவிக்கின்றனர். முழங்கை இடப்பெயர்ச்சிக்குப் பிறகு முதல் இரண்டு நாட்களுக்குள் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ கவனிப்பு பெறுவதே மீட்புக்கான முக்கிய காரணியாகும். காயத்தை தாங்களாகவே குறைக்க முயற்சிப்பது அல்லது தேவையான சிகிச்சை இல்லாதது முன்கணிப்பை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பிரச்சினைக்கு அறுவை சிகிச்சை தீர்வை நாட வேண்டியது அவசியம்.