பெரிகார்டியல் கட்டிகள்

பெரிகார்டியல் கட்டிகள் ஒரு கடுமையான பிரச்சினை. வழக்கமாக, அனைத்து பெரிகார்டியல் கட்டிகளையும் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை கட்டிகளாக பிரிக்கலாம். இருப்பினும், முதன்மைக் கட்டிகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை. இரண்டாம் நிலை கட்டிகள் அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகின்றன. ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கட்டமைப்பின் படி, கட்டிகளை தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்கதாக பிரிக்கலாம்.

தீங்கற்ற கட்டிகளில், ஃபைப்ரோமா, அல்லது ஃபைப்ரோமாடோசிஸ், ஃபைப்ரோலிபோமா, ஹெமாஞ்சியோமா, நிணநீர், டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டி, டெரடோமா மற்றும் நியூரோபிப்ரோமா ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை. இந்த கட்டிகள் அனைத்தும் சில பொதுவான அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு விதியாக, இந்த கட்டிகள் நேரடியாக பெரிகார்டியத்தில் தொங்குகின்றன. அவர்களின் எடை மிகப் பெரியது. தீங்கற்ற பெரிகார்டியல் கட்டிகளின் எடை 500 கிராம் எட்டும்போது அறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன.

சூடோடூமர்களை (த்ரோம்போடிக் வெகுஜனங்கள்) பார்ப்பது வழக்கமல்ல. இத்தகைய கட்டிகள் ஃபைப்ரினஸ் பாலிப்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.

கட்டிகள், குறிப்பாக சிறியவை, அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம். எடுத்துக்காட்டாக, அவை நடைமுறையில் அல்ட்ராசவுண்டில் காட்சிப்படுத்தப்படவில்லை, எக்ஸ்-கதிர்களில் காணப்படவில்லை. அவற்றின் ஆபத்து என்னவென்றால், அவை வளர முடியும், படிப்படியாக சுவாச அமைப்பின் கோளாறுகளுக்கு ஒத்த அறிகுறிகளுடன். உதாரணமாக, பெரும்பாலும் காற்றுப்பாதைகள், உணவுக்குழாய் சுருக்கம் உள்ளது. இந்த வழக்கில், சுவாச செயல்பாடு, செரிமானம், விழுங்குதல் ஆகியவை தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, இது நோயறிதலை இன்னும் கடினமாக்குகிறது. படிப்படியாக எரிச்சல் ஏற்படுகிறது, இருமல், டிஸ்ப்னியா உருவாகிறது. அதே நேரத்தில், பொதுவான சுருக்கம் ஏற்படுகிறது, இதய செயலிழப்பு உருவாகிறது. பெருநாடி சுருக்கம் ஏற்பட்டால், சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பு போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றும். அதே நேரத்தில், இது பெரும்பாலும் சுருக்கப்பட்ட பகுதிக்கு மேலே கேட்கப்படுகிறது. கப்பல்கள் முக்கியமாக சுருக்கப்பட்டிருந்தாலும், இரத்த ஓட்டம் கணிசமாக தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.

ஆஞ்சியோமாஸ் மற்றும் டெரடோமாக்கள் மிகவும் ஆபத்தானவை. அவை ஆபத்தானவை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் காரணம் நிறுத்த முடியாத அபாயகரமான இரத்தப்போக்கு. சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் ரத்தக்கசிவு பெரிகார்டிடிஸ், அத்துடன் வீரியம் மிக்க ஆபத்து.

சிகிச்சையின் முக்கிய முறை அறுவை சிகிச்சை. நிலையின் தீவிரம், மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அறுவை சிகிச்சையின் செலவு பற்றிய கேள்வி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கட்டி மிக வேகமாக வளர்ந்தால், அதை அகற்ற வேண்டும்.

வீரியம் மிக்க கட்டிகள் அல்லது புற்றுநோய் கட்டிகள் மிகவும் ஆபத்தான கட்டிகளாகக் கருதப்படுகின்றன.

பெரிகார்டியல் புற்றுநோய்

வீரியம் மிக்க கட்டிகள் அல்லது பெரிகார்டியத்தின் புற்றுநோயும் காணப்படுகின்றன. அவை தீங்கற்ற கட்டிகளை விட மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் மிகவும் ஆபத்தானவை. ஒரு அபாயகரமான விளைவின் ஆபத்து பன்மடங்கு அதிகரிக்கிறது. வீரியம் மிக்க தன்மையின் முதன்மைக் கட்டிகளாக, சர்கோமா, ஆஞ்சியோசர்கோமா, மீசோதெலியோமா என்று பெயரிடுவது அவசியம். அத்தகைய கட்டிகளின் வரலாற்று மாறுபாடுகள் பல இருக்கலாம். வீரியம் மிக்க கட்டிகள் புற்றுநோய் கட்டிகள், அவற்றின் செல்கள் வரம்பற்ற வளர்ச்சி, விரைவான பெருக்கல், அப்போப்டொசிஸுக்கு இயலாமை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த நோயின் சில பண்புகள் இங்கே:

1. அரிதானது: பெரிகார்டியல் புற்றுநோய் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட அனைத்து இதயம் மற்றும் பெரிகார்டியல் புற்றுநோய்களில் 1% மட்டுமே உள்ளது.
2. அறிகுறிகள்: பெரிகார்டியல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மார்பு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், படபடப்பு, சோர்வு, பொது உடல்நலக்குறைவு மற்றும் எடை இழப்பு உள்ளிட்ட பல்வேறு அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.
3. நோயறிதல்: பெரிகார்டியல் புற்றுநோயைக் கண்டறிய எக்கோ கார்டியோகிராபி, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி), காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்.ஆர்.ஐ) மற்றும் பயாப்ஸி போன்ற பல்வேறு பரிசோதனை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
4. சிகிச்சை: பெரிகார்டியல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் கட்டி, கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது இவற்றின் கலவையை அறுவை சிகிச்சை அகற்றுவது அடங்கும். இது ஒரு அரிய நோய் என்பதால், தனிப்பட்ட நோயாளியின் பண்புகள் மற்றும் நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து உகந்த சிகிச்சை அணுகுமுறை மாறுபடலாம்.
5. முன்கணிப்பு: முன்கணிப்பு நோயறிதலில் புற்றுநோயின் நிலை, கட்டியின் அளவு மற்றும் இருப்பிடம் மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறன் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, பெரிகார்டியல் புற்றுநோய்க்கான முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் அதன் அரிதான தன்மை மற்றும் நோயின் பிற்கால கட்டங்களில் கண்டறியப்பட வேண்டிய போக்கு காரணமாக சாதகமற்றது.
6. ஆதரவு மற்றும் பராமரிப்பு: பெரிகார்டியல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ வல்லுநர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களிடமிருந்து ஆதரவு தேவைப்படலாம். ஒரு உளவியலாளர் அல்லது ஆதரவுக் குழுவின் ஆதரவு நோயாளிகளுக்கு நோயின் உணர்ச்சி அம்சங்களை சமாளிக்க உதவவும் உதவியாக இருக்கும்.

பெரிகார்டியல் மீசோதெலியோமா

பெரிகார்டியல் மெசோதெலியோமா கட்டி இது சளியை சுரக்க முடியும் என்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பெரிகார்டியல் குழியில் பிசுபிசுப்பாகவும் அடர்த்தியாகவும் மாறும். அதே நேரத்தில், ஒரு விதியாக, சளி நிறமற்றது. கட்டிகள் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட பாலிபோசிஸ் வளர்ச்சியைக் குறிக்கின்றன, இது ரத்தக்கசிவு எக்ஸுடேட்டால் நிரப்பப்படுகிறது. கட்டி ஊடுருவல் மற்றும் குழியின் அழித்தல் ஏற்படுகிறது.

மீசோதெலியோமாவின் நுண்ணிய பரிசோதனையில், இது மூன்று வகைகளைக் கொண்டது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. எளிமையான மற்றும் பாதுகாப்பானவை நார்ச்சத்து அல்லது எபிடெலியல் கட்டிகள் எபிடெலியல் திசுக்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. அவை அதிக அளவு நொதி செயல்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. எபிடெலியல் ஃபைப்ரஸ் கட்டிகள் அசாதாரணமானது அல்ல. மிகவும் பொதுவான மற்றும் மிகவும் ஆபத்தான கட்டிகள் மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிகள். மார்பக புற்றுநோயால் இறந்தவர்களில் 5% பேர் பெரிகார்டியத்திற்கு மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிகளால் கண்டறியப்பட்டனர் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. அவற்றில் பல மரணத்திற்குப் பின் கண்டறியப்படுகின்றன. இத்தகைய கட்டிகள் பெரும்பாலும் நீண்டகால ரத்தக்கசிவு பெரிகார்டிடிஸால் சிக்கலானவை.

மருத்துவ அறிகுறியியல் கட்டி எவ்வளவு வேகமாக வளர்கிறது மற்றும் மெட்டாஸ்டாசிஸுக்கு எவ்வளவு எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. மிகவும் ஆபத்தானது நுரையீரல், ப்ளூரா, கல்லீரலுக்கான மெட்டாஸ்டேஸ்கள். ஏறக்குறைய அனைத்து கட்டிகளும் அண்டை உறுப்புகள், துவாரங்கள் மீது அழுத்தம் கொடுக்கின்றன. இந்த விஷயத்தில் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் குறிப்பிட்ட ஈ.சி.ஜி மாற்றங்கள் மாரடைப்புக்கு விசித்திரமான மாற்றங்கள்.

அவர்கள் அறுவை சிகிச்சையுடன் பிரத்தியேகமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள். கதிர்வீச்சு சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் செயல்பட முடியாத கட்டிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை கட்டி செயல்முறையை தற்காலிகமாக நிறுத்தி வைக்க அனுமதிக்கிறது, நோயின் முன்னேற்ற விகிதத்தை குறைக்கவும். கட்டி வளர்ச்சியைக் குறைப்பது மாதங்கள், ஆண்டுகளுக்கு, நிவாரணம் பெறும் வரை சாத்தியமாகும்.