பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் வாயில் அசிட்டோன் சுவை

பெரும்பாலும் நம்மில் பலருக்கு புறம்பான மற்றும் இனிமையானவை மற்றும் சுவை உணர்வுகள் இல்லை, அதன் தோற்றத்தை விளக்குவது கடினம். உதாரணமாக, வாயில் அசிட்டோனின் சுவை ஒரு வேதியியல் திரவத்தை உட்கொள்வதோடு எந்த வகையிலும் தொடர்புடையது அல்ல, எனவே அது ஏன் நிகழ்கிறது? சில நேரங்களில் அதன் தோற்றம் வயிற்று வலி, நெஞ்செரிச்சல் ஆகியவற்றுடன் உள்ளது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் வேறு அறிகுறிகள் இல்லை. விரும்பத்தகாத சுவையின் தோற்றம் என்ன குறிக்கிறது? ஏதாவது செய்ய வேண்டியது அவசியமா, அல்லது பிரச்சினை தானே மறைந்துவிடும்? புரிந்து கொள்ள முயற்சிப்போம்.

நோயியல்

வாயில் அசிட்டோன் பின் சுவையின் அதிர்வெண் குறித்து துல்லியமான புள்ளிவிவரங்கள் எதுவும் இல்லை. சில தரவுகளின்படி, சுமார் 5% மக்கள் எப்போதாவது விரும்பத்தகாத கூடுதல் அசிட்டோன் பிந்தைய சுவை அனுபவிக்கிறார்கள்.

குழந்தை பருவத்தில், இந்த கோளாறு இளம் நோயாளிகளில் சுமார் 4-6% முக்கியமாக 1.5-12 வயதில் ஏற்படுகிறது. 5-6 வயதுடைய சிறுமிகளில் இந்த பிரச்சினை பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. அசிட்டோனெமிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியில், அசிட்டோனின் சுவை வாந்தி, வயிற்று வலியுடன் தோன்றுகிறது: அத்தகைய வளர்ச்சியில், நரம்பு திரவ நிர்வாகத்தின் தேவை உள்ளது.

இளமைப் பருவத்தில், ஆண்களும் பெண்களும் வாயில் அசிட்டோன் சுவை தோற்றத்திலிருந்து கிட்டத்தட்ட சமமாக பாதிக்கப்படலாம்.

காரணங்கள் உங்கள் வாயில் அசிட்டோன் சுவை

வாயில் உள்ள அசிட்டோன் சுவை நீடித்த உண்ணாவிரதம் (குறிப்பாக "உலர்ந்த"), கடுமையான உணவு கட்டுப்பாடுகள், நீரிழிவு நோய், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள், கெட்டோஅசிடோசிஸின் நீரிழிவு அல்லாத வடிவம் ஆகியவற்றின் விளைவாக இருக்கலாம். வாயில் அசிட்டோனின் சுவை ஏன் என்பதை அறிய, ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் பொருத்தமான கண்டறியும் நடவடிக்கைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

பொதுவாக, வாயில் ஒரு அசிட்டோன் சுவைக்கான பொதுவான காரணங்கள் கருதப்படுகின்றன:

• கடுமையான உணவு கட்டுப்பாடுகள், குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு, இதில் உடல் துணை மூலங்களிலிருந்து ஆற்றலை "வரைய" தொடங்குகிறது, கொழுப்புக் கடைகளின் தீவிர முறிவு மற்றும் கீட்டோன் உடல்களை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது. கீட்டோன்கள் இந்த முறிவின் தயாரிப்புகள், மேலும் அவை உமிழ்நீர் திரவத்தில் இறங்கும்போது வழக்கமான அசிட்டோன் சுவையின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. கடுமையான உணவுகளில் தவறாமல் "உட்கார்", மோனோ-டயட்ஸ் (அதே குறைந்த கலோரி உணவுகளுடன் நீண்ட கால உணவு) பயிற்சி செய்யும் பெண்களில் இது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. வாயில் காலையில் அசிட்டோனின் சுவை கீட்டோன் உடல்களின் குவிப்பதைக் குறிக்கிறது, இது உணவு ஆட்சி மற்றும் உணவை இயல்பாக்க வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கிறது, இது செய்யப்படாவிட்டால், விளைவுகள் மிகவும் மோசமாக இருக்கும் - நச்சு மூளை பாதிப்பு வரை.
• ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் உடலில் உள்ள உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளின் போதுமான போக்கை சீர்குலைக்கிறது, வினையூக்க எதிர்வினைகள் மற்றும் கீட்டோன்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. அசிட்டோனின் விரும்பத்தகாத சுவை நாளின் எந்த நேரத்திலும் தொந்தரவு செய்யலாம், அல்லது அதிக அளவு ஆல்கஹால் (ஆல்கஹால் போதைப்பொருளின் பிற அறிகுறிகளின் பின்னணிக்கு எதிராக) காலையில் தோன்றும். விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள், ஒரு விதியாக, ஒரே இரவில் மறைந்துவிடும். ஒரு நபர் ஒரு நாள்பட்ட ஆல்கஹால் என்றால், வாயில் உள்ள அசிட்டோனின் சுவை தொடர்ந்து தன்னை அறியக்கூடும், இது கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் செரிமான கோளாறுகள், ஹைபோவைட்டமினோசிஸ், கணையத்தின் அதிகரித்த செயல்பாடு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. வெற்று வயிற்றில் அதிக அளவு சாராயத்தை உட்கொண்ட பிறகு உணர்வுகள் மோசமடைகின்றன. அத்தகைய சூழ்நிலையில், அசிட்டோனின் சுவை அதிகரித்த சுவாசம், நனவின் மூடுபனி, குமட்டல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.
• அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு - எடுத்துக்காட்டாக, தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்களில் - முக்கியமாக புரத உணவின் பின்னணிக்கு எதிராக பெரிய ஆற்றல் தேவைகளை மறைக்க கொழுப்பு திசுக்களின் நுகர்வு அதிகரிக்கும். அசிட்டோன் சுவை தோன்றும் மற்றும் மற்றொரு உணவு அல்லது பானத்திற்குப் பிறகு விரைவாக மறைந்துவிடும் (சில நேரங்களில் மவுத்வாஷ் உதவுகிறது). சுவை நீங்கவில்லை என்றால், ஒரு நிபுணரை அவசரமாக பார்வையிட வேண்டியது அவசியம்.
• நொண்டியாபெடிக் கெட்டோஅசிடோசிஸ் 5-6 வயதுடைய குழந்தைகளின் சிறப்பியல்பு. குழந்தைகள் அக்கறையற்றவர்களாகி, சாப்பிட மறுக்கிறார்கள். வயதான குழந்தைகளால் மட்டுமே வாயில் விரும்பத்தகாத சுவையின் தோற்றத்தைக் குறிக்க முடியும், இது கூட விவரிக்க மிகவும் கடினம். அசிட்டோனெமிக் நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படும் மீறல் பெரும்பாலும் வாந்தியுடன் சேர்ந்துள்ளது, இதில் வாந்தியெடுத்துப் வெகுஜனங்களிலிருந்து வரும் அசிட்டோனின் தெளிவான வாசனையை பெற்றோர்கள் ஏற்கனவே உணர முடியும். நோயியல் இரண்டாம் நிலை - எடுத்துக்காட்டாக, இது சோமாடிக் நோய்கள் அல்லது தொற்றுநோய்களுக்குப் பிறகு உருவாகினால், நீடித்த காய்ச்சல்.
• ஹார்மோன் சமநிலையின் மாற்றங்கள்-எடுத்துக்காட்டாக, கர்ப்பம் அல்லது இந்த அறிகுறி வழக்கமாக தானாகவே போய்விடும், வாயை கழுவிய பின் எளிதில் மறைந்துவிடும், பானங்கள் குடித்தது (குறிப்பாக, எலுமிச்சை அல்லது காபியுடன் தேநீர்). கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அசிட்டோனின் சுவை ஏற்பட்டால், இது கெஸ்டோசிஸை உருவாக்கும் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம், இதற்கு மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
• <. i="">
• கெட்டோஅசிடோசிஸின் நிலை என்பது இன்சுலின் நிர்வாகம், உடலை அதிக சுமை, கடுமையான காய்ச்சல் போன்றவற்றால் நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான போக்காகும். நோயியல் நிலை 24-48 மணி நேரத்திற்குள் மோசமடைகிறது. முதலில், நோயாளிக்கு அசிட்டோன், தாகம், பலவீனம், விரைவான சுவாசம் ஆகியவற்றின் லேசான சுவை உள்ளது. சுவாசிக்கும்போது, அசிட்டோனின் சுவையும் உணரப்படுகிறது. நோயாளிக்கு உதவவில்லை என்றால், அவரது நிலை விரைவாக மோசமடையும், அவர் சுயநினைவை இழப்பார், சோபோரஸ் மற்றும் கோமாவை உருவாக்குவார்.
• . தைரோடாக்சிகோசிஸ் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் வாயில் அசிட்டோன் சுவை தோன்றுவதைப் பற்றி புகார் செய்கிறார்கள், மேலும் வெளிப்படையான காரணமின்றி. பகலில் போதிய திரவ உட்கொள்ளல் அல்லது வெப்பமான நிலையில் நீண்ட காலம் தங்குவதன் மூலம் விரும்பத்தகாத உணர்வு மோசமடைகிறது.
• <.>
• மருந்து அதிகப்படியான அளவு - குறிப்பாக, சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், சல்போனமைடுகள், பாராசிட்டமால் - வாயில் அசிட்டோன் சுவை தோற்றத்துடன் இருக்கலாம், இது கல்லீரலில் அதிகரித்த சுமை காரணமாகும்.
• போதிய சிறுநீரக செயல்பாடு வாயில் அசிட்டோன் சுவையின் தோற்றத்தைத் தூண்டும், இது உடலில் இருந்து நச்சுப் பொருட்களின் மோசமான வெளியேற்றத்தால் விளக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட வடிவ நோயியல் நோயாளிகளுக்கு விரும்பத்தகாத உணர்வு பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது, இதில் நைட்ரஜன் சேர்மங்களுடன் போதை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. சுவைக்கு கூடுதலாக, அசிட்டோனை வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் உணர முடியும். கூடுதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் டிஸ்பெப்சியா, குமட்டல், பசியின் இழப்பு.
• மன அசாதாரணங்கள் சில நேரங்களில் வெளிநாட்டு சுவைகளின் கற்பனை (தவறான) உணர்வுகளுடன் சேர்ந்துள்ளன. ஸ்கிசோஃப்ரினியா, துன்புறுத்தல் பித்து,

வாயில் அசிட்டோன் சுவைக்கான ஒப்பீட்டளவில் அரிதான காரணங்களில் ஹைபோஅசிட் இரைப்பை அழற்சி, செயல்பாட்டு டிஸ்பெப்சியா, தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை, த்ரோம்போஹெமோர்ராஜிக் நோய்க்குறி, சிரை த்ரோம்போசிஸ், தொற்று நோய்கள் (மூளைக்காய்ச்சல், குடல் தொற்று, செப்டிக் சிக்கல்கள்), கல்லீரலின் கொழுப்பு சிதைவு ஆகியவை அடங்கும்.

கொரோனவைரஸுடன் வாயில் அசிட்டோன் சுவை

கொரோனவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் முக்கிய அறிகுறியாக வாயில் அசிட்டோன் சுவை இல்லை. இந்த அடையாளத்தின் நிகழ்வு 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது, அதேசமயம் 75% வழக்குகளில் காய்ச்சல், 60% வழக்குகளில் இருமல், மற்றும் 12% வழக்குகளில் டிஸ்பெப்சியா. இருப்பினும், கொரோனாவிரஸ் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறியைக் கொண்டுள்ளது, இது இந்த தொற்றுநோயை பலரிடமிருந்து ஒதுக்கி வைக்கிறது. இது வாசனை மற்றும் சுவை உணர்வின் மீறல். மூலம், சில நோயாளிகளுக்கு சுவை உணர்வில் மாற்றம் ஏற்பட்டது: சுவை மறைந்துவிடவில்லை, ஆனால் சிதைந்தது. இருப்பினும், இந்த வெளிப்பாடு நோயின் சுமார் 4-5 நாட்களில் ஏற்பட்டது.

வெளிநாட்டு சுவையின் தோற்றம் பொதுவாக இதுபோன்ற நோயியல் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது:

• காய்ச்சல், நீடித்த (தொடர்ச்சியாக ஐந்து நாட்களுக்கு மேல்), ஆன்டிபிரைடிக்ஸ் பயன்பாட்டிற்கு நடைமுறையில் பதிலளிக்கவில்லை;
• கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் போன்ற கண்களின் சிவத்தல், ஆனால் கிழிக்காமல்;
• மண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகளின் ஒருதலைப்பட்ச விரிவாக்கம்;
• வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், உதடுகளில் விரிசல்களின் தோற்றம்;
• தோல் சொறி (பட்டை போன்றது);
• வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல்.

இருப்பினும், கோவ் -19 இன் முக்கிய அறிகுறிகள் காய்ச்சல் மற்றும் இருமல். ஆனால் இந்த அறிகுறிகளின் பின்னணிக்கு எதிராக வாயில் அசிட்டோனின் சுவை இருந்தால் - விரைவில் ஒரு மருத்துவரை அழைப்பது அவசியம். சுவையில் மாற்றம் என்பது ஒரு சிக்கலின் வளர்ச்சியின் புறநிலை வெளிப்பாடா என்பதை நிபுணர் தீர்மானிப்பார், அல்லது இது ஒரு வகையான சுவை மாயத்தோற்றம், நோய்த்தொற்று காரணமாக மாயையான சுவை உணர்வு. நாசி குழி மற்றும் ஓரோபார்னக்ஸ் திசுக்களில் வீங்கி, சுவை மற்றும் ஆல்ஃபாக்டரி ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது என்பதன் மூலம் அத்தகைய கோளாறின் தோற்றத்தை ஓட்டோலரிங்காலஜிஸ்டுகள் விளக்குகிறார்கள். இந்த ஏற்பிகள் மற்றும் நரம்பு திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படலாம்.

கோவிட் -19 இல் வாயில் அசிட்டோன் சுவை அனைத்து நோயாளிகளிலும் கண்டறியப்படவில்லை, இது நாசி மற்றும் வாய்வழி குழியின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் மற்றும் நாள்பட்ட நோயியல் இருப்பதால் ஏற்படுகிறது. சில நோயாளிகளில், ஏற்பிகள் எடிமாவுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன, எனவே சுவை தொந்தரவுகள் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன.

தொற்று நோய் வல்லுநர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர்: இது சுவை உணர்வுகளின் அற்பமான சிதைவாக இருந்தால், அசிட்டோனின் உண்மையான அதிகப்படியான அதிகப்படியானதாக இல்லாவிட்டாலும், அது பீதியடையத் தேவையில்லை. மீட்கப்பட்ட சிறிது நேரம் கழித்து, சளி திசு குணமடையும், சுவை பற்றிய கருத்து அதன் சொந்தமாக திரும்பும்.

ஆபத்து காரணிகள்

வாயில் அசிட்டோன் சுவை தோற்றத்தை பாதிக்கும் காரணிகள் பல என்று அறியப்படுகிறது. எண்டோகிரைன் கோளாறுகள், ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள், பல் பிரச்சினைகள் மற்றும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். முக்கியமாக புரத உணவை உண்ணும் விளையாட்டு வீரர்கள் (பளுதூக்குபவர்கள், பாடி பில்டர்கள்) இடர் குழுவில் அடங்கும். புரதங்களுக்கு கூடுதலாக, உடலுக்கு போதுமான அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகள் தேவை, அவை வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் இயல்பான போக்கை உறுதி செய்யும் ஒரு வகையான எரிபொருளாகும். ஊட்டச்சத்து புரதங்களை நோக்கி மாற்றப்பட்டால், அவற்றின் சிதைவின் செயல்முறை முழுமையடையாது, இதன் விளைவாக கீட்டோன்கள் (கீட்டோன் உடல்கள், அசிட்டோன்) உருவாகின்றன. எடை இழப்புக்கு, அல்லது பட்டினி கிடப்பதற்கு மிகவும் கடுமையான உணவுகளை பெரும்பாலும் கடைபிடிக்கும் நபர்களிடமும் இதேபோன்ற செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன.

உடலில் உணவு உட்கொள்ளலை முழுமையாக நிறுத்தினால், வாயில் அசிட்டோனின் சுவை மூன்றாம் நாளில் ஆரம்பத்தில் தோன்றக்கூடும். இந்த நிலையின் பொறிமுறையானது நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் பொதுவானது: பட்டினி உடலின் வளங்கள் குறைந்துவிட்டன என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் இது இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க பிற சாத்தியமான வழிகளைக் காணத் தொடங்குகிறது. தசை மற்றும் கொழுப்பு அடுக்கின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் புரதம் "செயலில்" உள்ளது.

கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் ஊட்டச்சத்து சமநிலையின் இடையூறு கொழுப்பு முறிவின் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகிறது, இது உடலுக்கு கூடுதல் ஆற்றலை அளிக்கிறது. அதிகரித்த கொழுப்பு முறிவு கல்லீரலில் சுமையை அதிகரிக்கிறது, அங்கு கொழுப்பு அமிலங்கள் அசிடைல் கோஎன்சைம் A ஆக மாற்றப்படுகின்றன: வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் போதுமான போக்குடன், இந்த கலவை நேரடியாக கொழுப்பின் உருவாக்கம் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களின் தலைகீழ் குறைப்பு ஆகியவற்றில் ஈடுபட்டுள்ளது: அதில் ஒரு சிறிய அளவு மட்டுமே கீட்டோன்களை உருவாக்குவதில் ஈடுபட்டுள்ளது. அதிகப்படியான அசிடைல் கோஎன்சைம் A உடலை கெட்டோஜெனீசிஸின் செயல்பாட்டில் விட்டுவிடுகிறது, மேலும் ஒரு பக்க விளைவாக வாயில் அசிட்டோனின் சுவை உள்ளது, சிறுநீரின் வாசனையில் மாற்றங்கள்.

இரத்த ஓட்டத்தில் கீட்டோன் உடல்களின் அதிகரித்த அளவோடு தொடர்புடைய அறிகுறி வளாகம், மருத்துவத்தில் அசிட்டோனெமிக் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப காரணிகள் பெரும்பாலும் முறையற்ற ஊட்டச்சத்து மற்றும் பட்டினி மட்டுமல்ல, தொற்று நோயியல், மன அழுத்தம், நீடித்த அதிகப்படியான உணவு. ஆபத்து காரணிகளின் தாக்கம் மிகவும் அடிக்கடி மற்றும் ஆழமாக இருப்பதால், அசிட்டோன் சுவை மிகவும் தீவிரமாக உணரப்படுகிறது.

குழந்தை பருவத்தில், கணையத்தின் வேலையில் ஒரு கோளாறின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு விரும்பத்தகாத குறிப்பிட்ட சுவை பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. செயல்பாட்டுக் கோளாறு இன்சுலின் உற்பத்தியின் சீரழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது போதுமான இரத்த குளுக்கோஸ் அளவிற்கு பொறுப்பாகும். நீரிழிவு மெல்லிடஸ் சரியாக உள்ளது மற்றும் அமிலத்தன்மை மற்றும் கெட்டோனெமியா நிகழ்வுகளுடன் இயங்குகிறது, ஆனால் அத்தகைய தீவிர நோயறிதலை ஒரு தகுதிவாய்ந்த உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் மட்டுமே செய்ய முடியும்.

மற்றொரு சாத்தியமான, ஆனால் குறைவான அரிதான, காரணி செரிமான அமைப்பின் நோயியலாக இருக்கலாம் - குறிப்பாக, ஒரு உணவுக்குழாய் டைவர்டிகுலம், இது உணவுத் துகள்களை சேகரிக்கிறது, பின்னர் அது சிதைந்துவிடும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட பிந்தைய சுவை வழங்குகிறது.

முக்கிய இடர் குழுக்கள்: பாலர் மற்றும் ஆரம்ப பள்ளி குழந்தைகள், முதியவர்கள், பெண்கள் 20-35 வயது, விளையாட்டு வீரர்கள்.

நோய் தோன்றும்

குளுக்கோஸ் என்பது மனித உடலுக்கு முக்கிய ஆற்றல் தயாரிப்பு ஆகும். குளுக்கோஸ் குறைபாடு ஏற்பட்டால், கொழுப்பு அமிலங்களால் ஆற்றல் வழங்கப்படுகிறது, அவை கொழுப்பு முறிவின் போது உருவாகின்றன.

தேவையான அளவிலான ஆற்றலைப் பெற, β- ஆக்ஸிஜனேற்றத்தின் செயல்முறை தூண்டப்படுகிறது, இது கல்லீரல், எலும்பு தசை, இதய தசை மற்றும் லிப்பிட் திசுக்களில் நடைபெறுகிறது. இந்த செயல்முறையின் இறுதி இணைப்பு அசிடைல் கோஎன்சைம் ஏ மூலக்கூறுகள், முதன்மை வளர்சிதை மாற்றமாகும், வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு முக்கியமான கலவை. பின்னர், அசிடைல் கோஎன்சைம் சிட்ரேட் சுழற்சியாக மாற்றப்படுகிறது, அங்கு அது _CO2, _H2Oமற்றும் ஏடிபி மூலக்கூறுகளை உருவாக்க பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

அசிடைல் கோஎன்சைம் லிப்பிட் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் பிளவுகளின் சமநிலையில் மட்டுமே சிட்ரேட் சுழற்சியில் நுழைகிறது. கார்போஹைட்ரேட் குறைபாட்டைப் பொறுத்தவரை, அசிடைல் கோஎன்சைமின் அதிகப்படியான தன்மை கல்லீரலில் குவிகிறது, அங்கு இறுதி தயாரிப்பு அசிட்டோஅசெட்டேட் உருவாக்கத்துடன் எதிர்வினைகளின் வழிமுறை தூண்டப்படுகிறது. கீட்டோன்களின் உருவாக்கத்தை அதிகப்படியான அசிடைல்-கோஎன்சைம் "இயக்குகிறது" என்ற விஷயமாகிவிட்டது. சில அசிட்டோஅசெட்டேட் நிகோடினாமிடேடனைன் டைனுக்ளியோடைடு மூலம் β- ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரேட்டாக மீண்டும் உருவாக்கப்படுகிறது, மேலும் மீதமுள்ள அசிட்டோஅசெட்டேட் அசிட்டோனாக மாற்றப்படுகிறது.

கீட்டோன் உடல்கள் அசிட்டோன், அசிட்டோஅசெட்டேட் மற்றும் β- ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரேட் கலவைகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. பிந்தைய இரண்டு கலவைகள் மூளை, நரம்பு மண்டலம் மற்றும் தசைகளுக்கு ஆற்றல் சப்ளையர்களாக செயல்படுகின்றன. அசிட்டோன் சிறுநீரகங்கள், வியர்வை சுரப்பிகள் மற்றும் நுரையீரல் ஆகியவற்றால் வெளியேற்றப்படுகிறது, இது வாயில் தொடர்புடைய சுவையை ஏற்படுத்துகிறது.

உடலில் கீட்டோன்கள் இருப்பதற்கான விதிமுறை 10-30 மி.கி/லிட்டருக்கு மேல் இல்லை. கெட்டோனெமியா என்பது இந்த குறிகாட்டியின் அதிகப்படியான நிலை என குறிப்பிடப்படுகிறது. கெட்டோசிஸ் என்ற கருத்தும் உள்ளது, இதில் கீட்டோன்களின் இருப்பையும் மீறுகிறது, ஆனால் அவை இன்னும் அடுத்தடுத்த சிதைவின் செயல்முறைக்கு உட்படுகின்றன.

கீட்டோன்கள் அதிக உற்பத்தி மற்றும்/அல்லது முழுமையடையாமல் பயன்படுத்தப்படும்போது இரத்தத்தில் குவிகின்றன. அதிகமாக, கெட்டோஅசிடோசிஸ் உருவாகிறது, அதனுடன் அமில pH மாற்றத்துடன்.

அறிகுறிகள் உங்கள் வாயில் அசிட்டோன் சுவை

வாயில் உள்ள அசிட்டோனின் சுவை ஒரு விரும்பத்தகாத இரசாயன பின் சுவை, நனைத்த ஆப்பிள்களின் சுவையை நினைவூட்டுகிறது அல்லது நெயில் பாலிஷ் ரிமூவர். சுவை உணர்வு காலையில் தோன்றலாம் அல்லது நிரந்தரமாக இருக்கும். சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த சுவை, கூடுதலாக உணரப்பட்ட மற்றும் அசிட்டோன் வாசனை, இது வெளியேற்றத்தின் போது தெளிவாக கேட்கக்கூடியது.

கோளாறின் முதல் அறிகுறிகள் மாறுபடும் மற்றும் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது:

• வகை I நீரிழிவு நோயில், அசிட்டோனின் சுவை தாகம், உலர்ந்த சளி சவ்வுகள், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், எடை இழப்பு, நிலையான பசி, பொது பலவீனம், கீழ் முனைகளில் அச om கரியம், தோல் அரிப்பு, பார்வை சிதைவு போன்ற அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.
• வகை II நீரிழிவு மெல்லிடஸ், அசிட்டோன் சுவைக்கு கூடுதலாக, எடை அதிகரிப்பு, தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.
• அதிகரித்த வியர்வை, டாக்ரிக்கார்டியா, எரிச்சல் மற்றும் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை, உடல் எடையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், தோல், முடி மற்றும் நகங்கள் ஆகியவற்றால் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் பொதுவாக வெளிப்படுகின்றன.

நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சியில், நோயாளிகள் முதலில் கவனிக்க முடியாத தாகத்தின் தோற்றத்தை கவனிக்கிறார்கள், சிறுநீர் கழிப்பதை அதிகரித்தனர். தோல் வறண்டு, செதில்களாக மாறும், "இறுக்கம்" என்ற உணர்வு உள்ளது. வாயிலும் மூக்கிலும் எரியும். பொதுவான பலவீனம், சோர்வு, பசியின் இழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் வாந்தி, வயிற்று வலி, சோம்பல், அதிகரித்த இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.

வாயில் அசிட்டோனின் நிலையான சுவை.

மனித உடலில், அசிட்டோனின் நிலையான விரும்பத்தகாத சுவை உணர்வு கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோயியல், நீரிழிவு நோய், ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். இருப்பினும், மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் நீரிழிவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள் மோசமான உணவு அல்லது உணவு கட்டுப்பாடுகள் (குறிப்பாக குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல் அல்லது புரத உணவுகளின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சதவீதத்தை மீறுவது). குறிப்பாக பெரும்பாலும் பெண்களில் வாயில் அசிட்டோனின் சுவை தோன்றும், நீங்கள் கிரெம்ளின் உணவு, டுகான் டயட் போன்றவற்றை நீண்ட காலமாக பின்பற்ற வேண்டும் என்றால்.

அசிட்டோனெமிக் நோய்க்குறி குழந்தைகளின் சுவைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம். குழந்தையின் உடலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் அதன் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது, இது முறையற்ற ஊட்டச்சத்து, அதிகப்படியான மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம் அல்லது தொற்று அல்லது நச்சுப் பொருட்களின் ஊடுருவல் காரணமாக இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படுகிறது.

இதையொட்டி, அசிட்டோனெமிக் நோய்க்குறி இரண்டு வகைகளில் வருகிறது:

• இடியோபாடிக், அரசியலமைப்பு அம்சங்கள் காரணமாக, நரம்பு மண்டலத்தின் தனிப்பட்ட கிடங்கு.
• இரண்டாம் நிலை, மற்றொரு நோயின் விளைவாக செயல்படுகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, தைராய்டு செயலிழப்பு, அதிர்ச்சி அல்லது மூளையின் நோயியல், இரத்த நோய்கள்.

அசிட்டோனெமிக் நோய்க்குறி பெரும்பாலும் பாலர் மற்றும் தொடக்கப்பள்ளி வயதுடைய குழந்தைகளில் உருவாகிறது மற்றும் இளமைப் பருவத்தால் மறைந்துவிடும். ஆயினும்கூட, கோளாறு தானாகவே போய்விடும் என்று எதிர்பார்க்க முடியாது: இரண்டாம் நிலை நோயியல் என்பது முழு உடலையும் முழுமையாகக் கண்டறிவதற்கு ஒரு காரணம், ஏனென்றால் பிரச்சினையின் மூல காரணம் அடையாளம் காணப்பட்டு அகற்றப்பட வேண்டும்.

பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக அசிட்டோன் சுவை ஏன் தோன்றும்? உண்மை என்னவென்றால், இந்த உறுப்புகள் ஒரு வகையான வடிப்பான்கள், அவை இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து நச்சு தயாரிப்புகளை நடுநிலையாக்குகின்றன மற்றும் அகற்றுகின்றன, குறிப்பாக அசிடால்டிஹைட். கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடு பலவீனமடைந்துவிட்டால், கீட்டோன்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் குவியத் தொடங்குகின்றன, இது அசிட்டோனின் வாசனை மற்றும் சுவையின் தோற்றத்தை மட்டுமல்ல, முழு உடலின் முறையற்ற செயல்பாட்டையும் தூண்டுகிறது. சிக்கலின் குறிப்பிட்ட காரணங்கள் நெஃப்ரோசிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் கல்லீரலின் சிரோசிஸ், கொலஸ்டாஸிஸ், அட்ரீனல் சுரப்பிகளை பாதிக்கும் கட்டி செயல்முறைகள்.

ஆண்களில் வாயில் அசிட்டோன் சுவை பெரும்பாலும் பல ஆரோக்கியமற்ற பழக்கங்களால் ஏற்படுகிறது - குறிப்பாக, மது பானங்களை துஷ்பிரயோகம் செய்வது. இந்த விஷயத்தில் அசிட்டோன் சுவையின் வழிமுறை பின்வருமாறு: சுற்றோட்ட அமைப்பிலிருந்து ஆல்கஹால் அகற்ற, அசிடால்டிஹைட்டின் வெளியீட்டில் அதன் இன்ட்ராஹெபடிக் முறிவு ஏற்படுகிறது - இது ஒரு பொருள் ஒரு துர்நாற்றம் மற்றும் பிந்தைய சுவை தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சுற்றோட்ட அமைப்பிலிருந்து மது கூறுகளை முழுமையாக நீக்கிவிட்ட பின்னரே இந்த நிலை இயல்பாக்குகிறது: இந்த செயல்முறை வழக்கமாக 8-72 மணிநேரம் ஆகும், இது உடலுக்குள் நுழைந்த ஆல்கஹால், நபரின் எடை, அவரது வயது மற்றும் பொது ஆரோக்கிய நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. நீண்டகால அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் எத்தனாலுக்கு கல்லீரல் எதிர்ப்பைக் கொண்ட நாள்பட்ட குடிகாரர்களில் இந்த சிக்கல் குறிப்பாக பொதுவானது.

கர்ப்ப காலத்தில் வாயில் அசிட்டோனின் சுவை எதிர்கால தாயின் உடலில் சக்திவாய்ந்த ஹார்மோன் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது. பல ஹார்மோன்கள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகின்றன, இது அதிகரித்த வியர்வை, அதிகரித்த இதய துடிப்பு, பதட்டம், தோல், முடி மற்றும் நகங்கள், சுவைக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றில் உள்ள சிக்கல்களின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பெரும்பாலும் சுவை, வாசனையின் சகிப்பின்மை அல்லது "தவறான" வாசனைகள் மற்றும் சுவைகளின் தோற்றம் உள்ளது என்பது இரகசியமல்ல. இந்த மாற்றங்கள் அனைத்தும் தற்காலிகமானவை மற்றும் மறைந்துவிடும் - ஒரு விதியாக, இது இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது மூன்று மாதங்களால் நிகழ்கிறது. இருப்பினும், புறம்பான அசிட்டோன் சுவையின் தோற்றம் சில நேரங்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது, மேலும் தாமதமாக கெஸ்டோசிஸைப் பற்றி பேசலாம் - இது ஒரு தீவிர சிக்கலானது, இதில் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மூளை ஆகியவற்றின் செயல்பாடு மோசமடைகிறது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு பெண் சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றுவது போதுமானது. கெஸ்டோசிஸில், சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் தனித்தனியாக உருவாக்கப்படுகின்றன.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கெட்டோஅசிடோசிஸ் காரணமாக வாயில் அசிட்டோன் சுவை, பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயின் சிதைவின் அறிகுறியாக மாறும்: வளர்சிதை மாற்ற ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகளின் கூர்மையான தோல்வி உள்ளது, இது இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் கீட்டோன் அளவுகள் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. கெட்டோஅசிடோசிஸில் உள்ள மருத்துவப் படம் அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல், தாகம், தோல் வறட்சி, வெளியேற்றப்பட்ட காற்றின் அசிட்டோன் வாசனை, வயிற்று வலி, பொது சோம்பல், அக்கறையின்மை, எரிச்சல் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையில் உள்ள நோயாளிக்கு அவசர சிகிச்சை வழங்கப்படாவிட்டால், ஆபத்தான விளைவு வரையிலான நிலையை மோசமாக்க முடியும்.

வாயில் அசிட்டோன் சுவையின் மிகவும் பொதுவான பாதகமான விளைவுகள் கருதப்படுகின்றன:

• இருதய அமைப்பின் கோளாறுகள்;
• பார்வைக் குறைபாடு;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• நரம்பியல்.

கண்டறியும் உங்கள் வாயில் அசிட்டோன் சுவை

நோயறிதலின் ஆரம்ப கட்டம் ஒரு பொது பயிற்சியாளரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட நோய்க்குறியீடுகளின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், பொது பயிற்சியாளர் நோயாளியை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர், தொற்று நோய் நிபுணர், இரைப்பை குடல் நிபுணர் போன்றவர்களுடன் கலந்தாலோசிக்கலாம்.

தரமாக, மருத்துவர் ஒரு நீட்டிக்கப்பட்ட ஆய்வகம் மற்றும் கருவி நோயறிதலை பரிந்துரைக்கிறார்:

• லுகோசைட்டுகள் மற்றும் எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கான இரத்த பரிசோதனைகள் (பொது, உயிர்வேதியியல்) (தொற்று கூறுகளை விலக்க), பிலியரி அமைப்பின் நிலை, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள்;
• இன்சுலின் மட்டத்துடன் (வெறும் வயிற்றில்) ஹார்மோன் இரத்த பரிசோதனை, சி-பெப்டைட் நிலை அளவீட்டு;
• அசிட்டோனுக்கான சிறுநீர் கழித்தல்;
• குழந்தை பிறக்கும் வயது - கர்ப்ப பரிசோதனை, ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவிற்கான இரத்தம், கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்;
• கணையம், கல்லீரல், வயிற்று உறுப்புகள், தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல்;
• வயிற்று குழி உறுப்புகளின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி, மூளை (நோயியலின் நரம்பியல் கூறுகளின் விஷயத்தில்);
• மேலும் ஹிஸ்டாலஜியுடன் பயாப்ஸி (குறிப்பாக, தைராய்டிடிஸ், ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள், நியோபிளாம்கள் போன்றவற்றில் தைராய்டு சுரப்பியை பரிசோதித்தல்).

கருவி நோயறிதல்களை எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி மூலம் கூடுதலாக வழங்க முடியும். தேவைப்பட்டால், வைராலஜிக்கல் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, ஒரு தொற்று நோய் நிபுணர், வைராலஜிஸ்ட், நரம்பியல் நிபுணர், மனநல மருத்துவர் போன்றவற்றுடன் ஆலோசனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வாயில் அசிட்டோன் சுவையின் தோற்றம் பின்வரும் நோய்களுக்கும் நிலைமைகளுக்கும் இடையில் வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்யும்போது:

• குடலில் தொற்று புண்கள்;
• நீரிழிவு நோய்;
• சிறுநீரக டிஸ்மெடபாலிசம் (டிஸ்மெடபாலிக் நெஃப்ரோபதீஸ்), சிறுநீரக ஹைட்ரோசெல்;
• கணையம் அழற்சி;
• செரிமான கோளாறுகள்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியல், கட்டி செயல்முறைகள்;
• மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள்;
• போதை;
• உளவியல் கோளாறுகள்;
• போதிய அட்ரீனல் செயல்பாடு;
• வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்.

வாயில் அசிட்டோன் சுவையின் மாறுபட்ட நோயறிதலின் போது, முதலில், குடல் தொற்று புண்கள் மற்றும் பாக்டீரியாவியல் மற்றும் வைராலஜிக்கல் ஆய்வுகள் தேவைப்படும் அறுவை சிகிச்சை நோய்களை விலக்குவது முக்கியம். நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு குழந்தை நோயாளிகள் ஒரு ஆபத்து குழுவாக கருதப்பட வேண்டும்: அத்தகைய குழந்தைகளை உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மருந்தக பதிவில் வைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், வாயில் உள்ள அசிட்டோனின் சுவை வாந்தியெடுத்தால், போதிய அட்ரீனல் செயல்பாடு (அடிசோனிய நெருக்கடி) ஐ விலக்குவது அவசியம்.

இத்தகைய நிபந்தனைகளுக்கு கூடுதல் வேறுபாடு தேவை:

• உண்ணாவிரதத்தின் பின்னணியில் கெட்டோசிஸ் (ஹைப்பர் கிளைசீமியா இல்லாமல்);
• நச்சு (ஆல்கஹால்) கெட்டோஅசிடோசிஸ் (கிளைசீமியா குறைவாக 13.9 மிமீல்/லிட்டர் மற்றும் பைகார்பனேட் உள்ளடக்கம் 18 மிமீல்/லிட்டருக்கு சமம் அல்லது மீறுகிறது);
• லாக்டேட் அமிலத்தன்மை (இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படாத அதிகரிப்பு, லாக்டேட் அளவு அதிகரித்தது);
• கோமா (யுரேமிக், கல்லீரல், பெருமூளை - சில நேரங்களில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன்);
• உச்சரிக்கப்படும் அயன் வேறுபாட்டுடன் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை (சாலிசிலேட்டுகள், மெத்தனால், எத்திலீன் கிளைகோல், பாரால்டிஹைட் ஆகியவற்றுடன் போதையில்).

சிகிச்சை உங்கள் வாயில் அசிட்டோன் சுவை

வாயில் அசிட்டோன் சுவை, மட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவு மற்றும் நீர் ஆட்சியின் மீறல் காரணமாக, சிகிச்சை தேவையில்லை மற்றும் உணவைத் திருத்தி போதுமான திரவங்களை குடித்தபின் சுயாதீனமாக மறைந்துவிடும். கீட்டோன்களின் உள்ளடக்கத்தை இயல்பாக்குவதற்கு, கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் இழப்பில் உணவு விரிவாக்கப்படுகிறது (மொத்த தினசரி கலோரி உட்கொள்ளலில் பாதி), நீர் உட்கொள்ளும் அளவை அதிகரிக்கவும் (2-3 லிட்டர் வரை, சுழற்சிகளிலிருந்து நச்சுகளை அகற்றுவதை துரிதப்படுத்த). ஊட்டச்சத்து குறித்த சிறப்பு கவனம் விளையாட்டு வீரர்களுக்கு செலுத்தப்பட வேண்டும், தீவிரமான உடல் உழைப்பு, போட்டிகள் மற்றும் பல நாட்களில் தினசரி கலோரி உட்கொள்ளலை அதிகரிக்கும்.

அசிட்டோனின் சுவை எப்போதாவது மட்டுமே தோன்றினால், வாயை தண்ணீர், எலுமிச்சை சாறு, புதினா தேநீர் ஆகியவற்றால் கழுவுவதன் மூலம் அதை அகற்றலாம். விரும்பத்தகாத பிந்தைய சுவை பொதுவான அச om கரியம், தலைவலி, தலைச்சுற்றலுடன் இணைந்த சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை விரைவில் அணுக வேண்டும்.

கெட்டோஅசிடோசிஸின் தெளிவான அறிகுறிகளுடன் (குமட்டல், வயிற்று வலி, டாக்ரிக்கார்டியா, நீரிழப்பு, குழப்பம், திசைதிருப்பல், நனவு இழப்பு அல்லது சரிவு), மருத்துவ பராமரிப்பு என்பது நச்சுத்தன்மையையும் நீரிழப்பை அகற்றுவதற்கும் நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது. நோயாளியின் நல்வாழ்வு ரிசார்ட்டை எட்டியோட்ரோபிக் மற்றும் நோய்க்கிரும சிகிச்சைக்கு இயல்பாக்கிய பிறகு.

பல மருந்துகளில், இந்த மருந்துகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• ஹீமோஸ்டாசிஸை உறுதிப்படுத்தவும், உடலில் இருந்து கீட்டோன்களை அகற்றவும் நரம்பு உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வுகள் அவசியம். பெரிய அளவுகளில், கட்டாய டையூரிசிஸின் முறையின்படி, உமிழ்நீர் மற்றும் கூழ் தீர்வுகள் டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைந்து நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. இரத்த உறைவு கோளாறு இருந்தால், புதிய உறைந்த பிளாஸ்மாவை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சை கூடுதலாக உள்ளது.
• எந்தவொரு வகை நீரிழிவு நோயால் கெட்டோஅசிடோசிஸ் தூண்டப்பட்டால் இன்சுலின் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் உடல் எடை மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது டோஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டை மேம்படுத்த, பொட்டாசியம் கொண்ட மருந்துகள், வைட்டமின் சி ஆகியவை நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் வாயில் அசிட்டோன் சுவைக்கான வேர் காரணத்தின் நுண்ணுயிர் தோற்றத்தின் போது மட்டுமே பொருத்தமானவை. செப்சிஸ் உருவாகும்போது, பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டுடன் இரண்டு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கலவையானது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• தைரோடாக்சிகோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு தைரியோஸ்டாடிக் மருந்துகள் அவசியம். குறிப்பாக, ஒரு பொதுவான மருந்து மெர்கசோலில் உள்ளது, இது தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டை அடக்குவதற்கான திறனைக் கொண்டுள்ளது. இதய துடிப்பு β- அட்ரெனோபிளாக்கர்களுடன் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
• ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நோயெதிர்ப்பு தடைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - குறிப்பாக, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஹெபடைடிஸ், தைராய்டிடிஸில் பயன்படுத்தப்படலாம். சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆன்டிமெட்டபோலிக் மருந்துகளை குறைந்தபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட தொகையில் பயன்படுத்த முடியும்.

மருந்துகள்

கெட்டோஅசிடோசிஸின் சிகிச்சையின் தோராயமான திட்டம், இது வாயில் அசிட்டோன் சுவையுடன் உள்ளது, இது பின்வருமாறு:

• உடலை மறுசீரமைப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:
  • 0.45% அல்லது 0.9% சோடியம் குளோரைடு நிர்வாகம் (சாதாரண பிளாஸ்மா ஆஸ்மோடிக் செயல்பாட்டின் சாதனையைப் பொறுத்து);
  • 5% குளுக்கோஸ் கரைசல் (13.9 மிமீல்/லிட்டரைத் தாண்டிய கிளைசீமியா விஷயத்தில்).
• ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் (குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அல்லது அல்ட்ரா-ஷார்ட்-செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக் உடன் நரம்பு இன்சுலின் சிகிச்சை):
  • 0.1 அலகுகள்/கிலோகிராம் எடை (4-8 அலகுகள்) இன் நரம்பு போலஸ்;
  • மணிநேர கிளைசெமிக் கண்காணிப்புடன் 0.1 u/kg உடல் எடை/மணிநேரம் (4-8 U/hr) தொடர்ச்சியான நரம்பு உட்செலுத்துதல்;
  • நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவை வேறுபடுத்துவதன் மூலம் கிளைசீமியாவின் நிலையான குறைப்பைப் பராமரித்தல்.
• பொட்டாசியம் குறைபாட்டை சரிசெய்ய நடவடிக்கைகள்:
  • 5.5 மிமீல்/லிட்டருக்கும் குறைவான பொட்டாசியத்திற்கு, பொட்டாசியம் குளோரைடு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது;
  • பொட்டாசியம் குளோரைடு 5.5 மிமீல்/லிட்டருக்கு மேல் பொட்டாசீமியாவுக்கு நிர்வகிக்கப்படவில்லை, ஆனால் இரத்த எண்ணிக்கைகள் அடிக்கடி கண்காணிக்கப்படுகின்றன.
• அமிலத்தன்மையை சரிசெய்ய நடவடிக்கைகள்:
  • நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீறுவதை அகற்றும் போது லேசான மற்றும் மிதமான அமிலத்தன்மை நிர்வகிக்கப்படுகிறது;
  • தமனி இரத்த பி.எச் 6.9 க்கும் குறைவாக இருக்கும்போது சோடியம் பைகார்பனேட் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, சராசரியாக 0.5-1.0 மிமீல்/கிலோ உடல் எடை நரம்பு வழியாக, எச்சரிக்கையுடன்.

கெட்டோஅசிடோசிஸின் காரணத்தை பாதிக்கும் நடவடிக்கைகளை பரிந்துரைப்பது கட்டாயமாகும்.
தீர்வுகளை அறிமுகப்படுத்துவது அனைத்து பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளின்படி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, நோயாளி உட்செலுத்துதல்களுக்கு நோயாளியின் எதிர்வினையை கவனித்து, ஹீமோஸ்டாசிஸின் கட்டுப்பாட்டுடன். சரியான சிகிச்சையுடன், விரும்பத்தகாத விளைவுகள் ஏற்படுவது சாத்தியமில்லை: மற்ற மருந்துகள் தீர்வுகளில் சேர்க்கப்பட்டால், இந்த குறிப்பிட்ட மருந்துகளுக்கு சாத்தியமான முரண்பாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் லாங்கர்ஹான்களின் தீவுகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்காக, துத்தநாகம் அல்லது தாமிரத்துடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ரெடாக்ஸ் எதிர்வினைகளைத் தூண்டுவதற்கும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைப்பதற்கும்.

ஆக்ஸிஜனேற்ற கார்போஹைட்ரேட் பாஸ்போரிலேஷன், என்சைம் செயல்படுத்தல் மற்றும் ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவைக் குறைக்க மெக்னீசியத்துடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பொருத்தமானது. பாடநெறி பன்னிரண்டு நடைமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது.

கணையத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, பன்னிரண்டு நடைமுறைகளின் ஒரு போக்கான சூப்பரிலியாக் மண்டலத்தில் நிகோடினிக் அமிலத்துடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லேசான முதல் மிதமான நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பாப்பாவெரின், நோ-ஷ்பா அல்லது நோவோகைன்: பத்து அமர்வுகளில், பத்து அமர்வுகளில் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படலாம். மிதமான முதல் கடுமையான நோய்களில், 1% திபாசோல் அல்லது புரோசரைன் கொண்ட எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பொருத்தமானது.

சிக்கலான பிசியோதெரபி துடிப்புள்ள நீரோட்டங்களைப் பயன்படுத்துவதையும் உள்ளடக்கியது - குறிப்பாக நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதிகள் மற்றும் பாலிநியூரிடிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால். சைனூசாய்டல் மாடுலேட்டட் நீரோட்டங்கள் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளன, ஏனெனில் அவை எதிர் முறுக்கு செயல்முறைகளின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன. சிகிச்சை பாடநெறி பொதுவாக 12-15 அமர்வுகளைக் கொண்டுள்ளது.

எந்திர பிசியோதெரபி யுஎச்எஃப் நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது, இது நிணநீர் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, பிணையங்களின் உருவாக்கத்தைத் தூண்டுகிறது, வலி நிவாரணி, அழற்சி எதிர்ப்பு, ஹைபோடென்சிவ் விளைவு, வாஸ்குலர் கோப்பையை மேம்படுத்துகிறது.

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கவும், கணையத்தின் சுரப்பு செயல்பாட்டை பாதிக்கவும், டெசிமிக்ரோவேவ் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எஸ்.எம்.டபிள்யூ சிகிச்சை, டி.எம்.டபிள்யூ சிகிச்சை அல்லது இரண்டின் கலவையும் போன்ற நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சையின் நடைமுறை அதன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் வெளிப்பாடு கணையத்தின் திட்ட மண்டலத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. கல்லீரல் பரப்பளவு பாதிக்கப்பட்டால், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மேம்படும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் மேம்படுத்தப்படுகிறது.

காந்த சிகிச்சை கணையப் பகுதியில் நல்ல தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, சர்க்கரை குறைக்கும் விளைவு ஏற்கனவே 3-5 சிகிச்சைகள் மூலம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

மூலிகை சிகிச்சை

நாட்டுப்புற தீர்வுகளின் உதவியுடன் வாயில் அசிட்டோனின் சுவையை அகற்ற விரைந்து செல்ல வேண்டாம்: முதலில் நீங்கள் மருத்துவர்களைக் கலந்தாலோசித்து மீறலுக்கான காரணத்தை நிறுவ வேண்டும். ஆரோக்கியத்தின் ஒட்டுமொத்த நிலை நன்றாக இருந்தால், மற்றும் நோய்க்குறியியல் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை என்றால், கிடைக்கக்கூடிய மூலிகை மருந்துகளின் உதவியுடன் விரும்பத்தகாத சுவையை அகற்ற முயற்சி செய்யலாம். உதாரணமாக, வாயை வெதுவெதுப்பான நீரில் கழுவுவதன் மூலமும், 5 சொட்டு புரோபோலிஸ் டிஞ்சரைச் சேர்ப்பதன் மூலமும் ஒரு நல்ல விளைவு வழங்கப்படுகிறது. அசிட்டோனின் சுவை அவ்வப்போது தோன்றும் மற்றும் குறிப்பாக கவலைப்படாவிட்டால், அதன் காணாமல் போவதற்கு நீங்கள் ஒரு சில பாதாமி துண்டுகள், 3-4 இலைகள் புதினா அல்லது ஸ்ட்ராபெர்ரிகளை மெல்லலாம்.

வெறும் வயிற்றில் சோம்பு விதைகளை உட்கொள்வது நல்ல முடிவுகளைத் தருகிறது. முதலில் உங்கள் வாயை வெதுவெதுப்பான நீரில் கழுவவும், பின்னர் 5-6 சோம்பு விதைகளை மென்று விழுங்கவும். சோம்பு கிடைக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் அதை ஒரு ஆப்பிளிலிருந்து 10 விதைகளுடன் மாற்றலாம் (இருப்பினும், இது குறைவான செயல்திறன் கொண்டது).

பல நோயாளிகள் அசிட்டோன் சுவையை அகற்றுவதற்கான பின்வரும் முறையைப் பயிற்சி செய்கிறார்கள்: ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு ½ தேக்கரண்டி சாப்பிடுங்கள். அரைத்த புதிய இஞ்சி வேர். இரைப்பைக் குழாயின் அழற்சி அல்லது அல்சரேட்டிவ் நோயியல் நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு இந்த முறை முரணாக உள்ளது. செரிமானத்தில் சிக்கல்கள் இருந்தால், புதிய துளசி இலைகள் அசிட்டோன் சுவையை அகற்ற உதவுகின்றன (அவை மெல்லப்படுகின்றன அல்லது வெறுமனே சாப்பிடப்படுகின்றன). கெமோமில், முனிவர் அல்லது சாமந்தி ஆகியவற்றின் சூடான காபி தண்ணீருடன் வாய் மற்றும் மூக்கை கழுவுவது மோசமானதல்ல.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் உதவி தேவைப்படலாம் - எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக. அறுவைசிகிச்சை திறனில் இத்தகைய நோயியல் அடங்கும்:

• பெரிட்டோனிடிஸ் ("கடுமையான அடிவயிறு").
• கடுமையான இரைப்பை இரத்தப்போக்கு.
• தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் கடுமையான தூய்மையான அழற்சி.
• காற்றில்லா மென்மையான திசு தொற்று.
• பலவீனமான காயம் மீளுருவாக்கம்.
• நீரிழிவு குடலிறக்கம்.

கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் அறுவை சிகிச்சைகள் குறிக்கப்படலாம்:

• கணையத்தின் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை (மொத்தம், பிரிவு);
• கணைய தீவு உயிரணுக்களின் கலாச்சார மாற்று அறுவை சிகிச்சை.

கடுமையான மருத்துவ அறிகுறிகளின் கீழ் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் செய்யப்படுகின்றன, இது பல செயல்பாடுகளின் நுட்பத்தின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து ஆகியவற்றின் காரணமாகும். அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையின் தேவை குறித்த முடிவு ஒரு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் மருத்துவர்களின் கான்சிலியத்தால் எடுக்கப்படுகிறது.

தடுப்பு

வாயில் அசிட்டோனின் சுவை பல்வேறு நோய்களின் அடையாளமாக இருக்கலாம், எனவே தடுப்பு விரிவானதாக இருக்க வேண்டும். பெரும்பாலும் சில நாளமில்லா நோயியல், விரும்பத்தகாத சுவையின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும், அறிகுறியற்றவை - நோயாளி வலி அல்லது பிற அச om கரியத்தை உணரவில்லை, மேலும் சிக்கலை அடையாளம் காண்பதற்கான ஒரே வழி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிப்பதாகும். எனவே, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை தவறாமல் பார்வையிட்டு கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகளை நடத்த வேண்டும் என்று முதல் தடுப்பு பரிந்துரை அழைக்கப்படலாம் - குறிப்பாக, பொது மருத்துவ இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள்.

பின்வரும் தடுப்பு முறைகள்:

• தொற்று நோயியல் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது (இன்டர்ஃபெரான் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்த பிற வழிமுறைகள் போன்ற இம்யூனோமோடூலேட்டர்களை எடுத்துக்கொள்வது);
• போதுமான உடல் செயல்பாடு, உடல் பருமனைத் தடுப்பது;
• வரையறுக்கப்பட்ட எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்பு மற்றும் புரத உணவுகளின் சமநிலையுடன் சரியான உணவு;
• போதுமான குடி முறை (நீரிழப்பைத் தவிர்க்கவும்).

ஒப்பீட்டளவில் சிறிய பகுதிகளில் ஒரு நாளைக்கு ஐந்து உணவு வரை சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் நுகர்வு குறைந்தபட்சமாகக் குறைக்கப்பட வேண்டும்: இதுபோன்ற கார்போஹைட்ரேட்டுகளில் சர்க்கரை, ஜாம், கேக்குகள், மிட்டாய் போன்றவை அடங்கும். உணவு சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் தாவர உணவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். உணவின் அடிப்படையானது சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் தாவர உணவுகளாக இருக்க வேண்டும். உணவில் வெள்ளை இறைச்சி கோழி, மெலிந்த மீன், காய்கறி உணவுகள், சாலடுகள், சர்க்கரை இல்லாத தொகுப்புகளை சேர்க்க வேண்டும். வேகவைத்த, சுண்டவைத்த, சுடப்பட்டதை மாற்ற வறுத்த தயாரிப்புகள் நல்லது. விலக்கப்பட்டவை மிட்டாய், கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், துரித உணவு, புகைபிடித்த உணவுகள், ஊறுகாய், ஊறுகாய், இறைச்சிகள்.

உடல் செயல்பாடு நியாயமான முறையில் அணுகப்பட வேண்டும், உடலை அதிக சுமை அல்ல, ஆனால் ஹைப்போடைனமியாவைத் தவிர்க்க வேண்டும். போதுமான உடற்பயிற்சி வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இன்சுலின் திசு உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது.

இத்தகைய நடவடிக்கைகள் வாயில் அசிட்டோன் சுவை தோற்றத்தை மட்டுமல்லாமல், நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், மாரடைப்பு, பக்கவாதம் ஆகியவற்றிற்கான தடுப்பு நடவடிக்கையாகவும் இருக்கும்.

முன்அறிவிப்பு

சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான அணுகுமுறையுடன், வாயில் அசிட்டோனின் சுவை விரைவாக மறைந்துவிடும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முன்கணிப்பு சாதகமானது. கெட்டோஅசிடோசிஸின் நிலை உருவாகினால், முன்கணிப்பின் தரம் பெரும்பாலும் மருத்துவ பராமரிப்பின் வேகத்தைப் பொறுத்தது. இத்தகைய உதவி தாமதமாகிவிட்டால், நிலை விரைவாக மோசமடைகிறது, கோமாவுக்கு முன்னேறுகிறது, மற்றும் இறப்பு ஆபத்து 5% ஆக அதிகரிக்கிறது (வயது நோயாளிகளில் 20% வரை).

நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸில், நுரையீரல் எடிமா ஆபத்து உள்ளது (பெரும்பாலும் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையின் பொருத்தமற்ற தேர்வு காரணமாக). புழக்கத்தில் இருக்கும் இரத்த அளவு குறைந்துவிட்டால், அதிர்ச்சி எதிர்வினைகள் உருவாகலாம், இரண்டாம் நிலை தொற்று (பெரும்பாலும் நிமோனியா காரணமாக). அதிகப்படியான நீரிழப்பு மற்றும் அதிகரித்த இரத்த பாகுத்தன்மை தமனி த்ரோம்போசிஸால் சிக்கலாக இருக்கலாம்.

வாயில் அசிட்டோனின் சுவை பல நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளின் அறிகுறியாகும், பொதுவாக முன்கணிப்பு இந்த அறிகுறியின் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது.