கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
பாதத்தின் இடப்பெயர்ச்சி: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கணுக்கால் மூட்டுகளில் உள்ள நீக்குதல், ஒரு விதியாக, கணுக்கால் எலும்பு முறிவுகள் அல்லது முதுகுவலியின் முதுகெலும்புகள் ஆகியவற்றுடன் இணைந்திருக்கும். கால் அல்லது அதன் தனி எலும்புகளின் பிரிவினரின் தனித்தனி அகலங்கள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை.
[1]
கால்பகுதி
ஐசிடி -10 குறியீடு
- S93.0. கணுக்கால் மூட்டு விலகல்.
- S93.3. கால் மற்றொரு மற்றும் குறிப்பிடப்படாத பகுதியாக dislocation.
அதிகப்படியான மறைமுக வன்முறையிலிருந்து தாலஸ்-கல்கேனஸ் மற்றும் தலான்-நயினுலர் மூட்டுகளின் நிலைக்கு டிஸ்லோஷன் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், அதிகமான நெகிழ்வு மற்றும் அடி உள் சுழற்சி விளைவாக, அது ஒரு dislocation ஊசி மற்றும் உள் சுழற்சி உடன் posteriorly ஏற்படுகிறது. எனினும், வன்முறை திசையை மாற்றும் போது, அடி நீக்குதல் முன்கூட்டியே, வெளிப்புறமாக மற்றும் உள்நாட்டில் சாத்தியமாகும்.
பாதத்தின் அடிவாரத்தின் இடப்பெயர்ச்சி அறிகுறிகள்
வலி பொதுவானது . கால் ஒழுங்கமைவு இடப்பெயர்வு வகை சார்ந்தது. பின்புற உள் அகற்றல்களுடன், கால்வின் முன்புற பகுதியை குறைக்கப்படுகிறது. கால் உள்ளே மற்றும் பின்புறம் நோக்கி சாய்வது, உகந்தது மற்றும் அதிகபட்சமாக வளைந்து. மூட்டு எலும்பு எலும்பு வெளிப்புறத்தில் நிற்கும்.
கால் subtalar இடப்பெயர்வு கண்டறிதல்
கதிரியக்கத்தின் பின் இறுதி ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கால் subtalar இடப்பெயர்வு கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை
பொது மயக்க மருந்து. நோய் நீக்கம் செய்யப்படுவதற்கு உடனடியாக நோய் கண்டறிதலைத் தொடரவும். அழுத்தம் உண்டாக்கும் எலும்புகள் மற்றும் விரைவாக அதிகரிக்கும் எடிமா ஆகியவற்றின் இடங்களில் படுக்கைகளை அமைப்பதனால் ஏற்படலாம்.
நோயாளி அவரது முதுகில் வைக்கப்பட்டார், காலில் முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளில் 90 ° கோணத்திற்கு வளைந்திருக்கும். குறைந்த கால் சரி. இடம்பெயர்ந்த பிரிவின் அச்சில் பிளவு மற்றும் இடப்பெயர்வுகளுக்கு இடமளிக்கப்படுகின்றது. இரண்டாம் கட்டம் நின்று எலும்புடன் எதிர் எதிர்ப்பை உருவாக்குகிறது, கால் சரியான நிலையில் உள்ளது. திருத்தம் கிளிக் கேட்டால் மற்றும் கணுக்கால் கூட்டு இயக்கங்கள் தோன்றும் போது. விரல்களின் முனைகளிலிருந்து 3 வாரங்களுக்குத் தொடையின் நடுவில் மூன்றில் ஒரு பாகமான தொடை போன்ற ஆழமான நீளத்தை கட்டியெழுப்பவும். மிதமான வீக்கத்துடன், நீங்கள் அதே காலத்தில் ஒரு வட்ட கட்டுகளை சுமக்க முடியும், ஆனால் உடனடியாக அதை நீளமாக வெட்டி விளிம்புகளை கசக்கி. முழங்கால் மூட்டு உள்ள ஃப்ளெக்சன் கணுக்கால் உள்ள, 30 ° இருக்க வேண்டும் - 0 °. 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஜிப்சம் கட்டுகளை ஒரு சுழற்சியைக் கொண்டு மாற்றவும், அது தாடையின் மேல் மூன்றில் ஒரு பகுதி சுருங்கிவிடும். உறுதியற்ற காலம் மற்றொரு 8 வாரங்களுக்கு நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு பூச்சு கட்டு உள்ள மூட்டு சுமை 2 மாதங்களுக்கு முன்பு அனுமதிக்கப்படுகிறது.
வேலை செய்ய முடியாத அளவுக்கு மதிப்பிடப்பட்ட காலம்
3-3.5 மாதங்களில் வேலை செய்யக்கூடிய திறன் மீட்டமைக்கப்படுகிறது. வருடத்தின் போது நோயாளி நுண்ணுயிரி பயன்படுத்த வேண்டும்.
ராம் எலும்பு அகற்றுதல்
ஐசிடி -10 குறியீடு
S93.3. கால் மற்றொரு மற்றும் குறிப்பிடப்படாத பகுதியாக dislocation.
அதிர்ச்சி மறைமுக இயக்கம்: அதிகமான குறைப்பு, உற்சாகம் மற்றும் கால் ஆலை நெகிழும்.
கணுக்கால் ஒரு இடப்பெயர்ச்சி அறிகுறிகள்
காயத்தின் பகுதியில் வலி , கணுக்கால் கூட்டு சிதைந்துள்ளது. கால் உள்ளே சாய்ந்துவிட்டது. கால் முன்கூட்டியே மேற்பரப்புடன் ஒரு அடர்த்தியான முனைப்பு உணர்கிறது. இது மேலே இருக்கும் தோல் இஸ்கேமியாவின் காரணமாக நிறத்தில் வெள்ளை நிறமாக இருக்கும்.
டால்ஸ் இடப்பெயர்வு கண்டறிதல்
வளைந்த எலும்பின் இடப்பெயர்ச்சி தீர்மானிக்கப்பட்டது.
டால்ஸ் இடப்பெயர்வு கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை
மயக்கமடைதல் அகற்றப்படுதல் மயக்கமடைதல் மற்றும் தொல்லுயிர் நின்றுவிருக்கும் பகுதியில் தோல் நச்சுத்தன்மையின் ஆபத்து காரணமாக உடனடியாக நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு செய்யப்படுகிறது. Subtalar dislocation அகற்றும் வகையில் நோயாளி அதே வழியில் வைக்கப்பட்டார். அவர்கள் கால்களுக்கு தீவிர இழுவை உருவாக்கி, இன்னும் அதிகமான ஆலை நெகிழ்திறன், உற்சாகம் மற்றும் குறைப்பு ஆகியவற்றை அளிக்கிறார்கள். அறுவைசிகிச்சை தொல்லுயிர் எலும்புகளை உள்ளேயும் முதுகுவலியையும் தூக்கி எறிந்து, அதைத் தன் சொந்த படுக்கைக்கு நகர்த்துவதற்கு முயற்சிக்கின்றது. கணுக்கால் - 0 ° ஒரு கணுக்கால் முனையில் 30 ° கோணத்தில் முழங்கால் மூட்டுகளில் வளைந்திருக்கும்போது விரல்களின் முனைகளில் இருந்து சுழற்சியில் நின்று சுழலும். அமுக்கம் தடுக்க கட்டுப்படுத்த lengthwise வெட்டி. 3 வாரங்களுக்கு பிறகு, கட்டம் ஒரு ஜிப்சம் துவக்கத்திற்கு 6 வார காலத்திற்கு மாற்றப்படுகிறது. ஊக்கமருந்துகளை அகற்றுவதன் பின்னர் மறுவாழ்வு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கணுக்கால் நீர்க்குழாய் அழற்சியைத் தவிர்ப்பதற்கு, காயத்தின் பின்புறம் 3 மாதங்களுக்குப் பின், உடலில் உள்ள சுமை அனுமதிக்கப்படுகிறது.
ஒரு சோபர் இணைந்ததில் இடப்பெயர்வு
ஐசிடி -10 குறியீடு
S93.3. கால் மற்றொரு மற்றும் குறிப்பிடப்படாத பகுதியாக dislocation.
Talo-navicular மற்றும் calcaneocuboid மூட்டுகளில் இடப்பெயர்வு ஏற்படும்போது ஒரு கூர்மையான கடையின் அல்லது பின்புற மற்றும் ஒரு பக்கத்தை மட்டும் இடம்பெயர்ந்த இது, forefoot முக்கியமானவர்களில் (பெரும்பாலான கடத்தல்) சுழற்சி.
மூட்டுகளில் இடப்பெயர்ச்சி அறிகுறிகள்
கூர்மையான வலி, நிறுத்தப்படுதல் சீர்குலைந்துள்ளது, எக்கெட்டஸ். மூட்டு சுமை சாத்தியமில்லை. பரந்த கால் பரப்பு சுழற்சி தொந்தரவு.
இணைப்பில் இடப்பெயர்வு கண்டறிதல்
ரோஜெங்கோகிராம் மீது, சோபர் கூட்டு கூட்டுப்பணியில் ஒத்துழைப்பு உள்ளது.
சோபரின் இணைப்பில் மாற்றியமைக்கப்படுவதற்கான கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை
உடனடியாக மற்றும் மயக்க மருந்து கீழ் மட்டுமே இடப்பெயர்ச்சி அகற்றும். கால்சனல் மண்டலத்திற்கும் முற்பகுதியிற்கும் இழுவை உருவாக்குதல். அறுவை சிகிச்சை தொலைதூரப் பாதையின் பின்புறம் மற்றும் இடப்பெயர்ச்சிக்கு எதிரான திசையில் அழுத்தம் இடப்பெயர்வதை நீக்குகிறது.
நன்கு மாதிரியிலான வால்ட் கொண்டு ஒரு பிளாஸ்டர் பூட் விண்ணப்பிக்கவும். மூட்டுகள் 2-4 நாட்களுக்கு உயர்த்தப்படுகின்றன, பின்னர் அவை crutches மீது நடைபயிற்சி அனுமதிக்கின்றன. ஒடுக்கப்பட்ட காலம் 8 வாரங்கள் ஆகும், பின்னர் 1-2 வாரங்களுக்கு ஒரு அகற்றக்கூடிய நீளத்தை சுமத்துகிறது, இதில் நோயாளி படிப்படியாக அதிகரிக்கும் சுமையைக் கொண்டு crutches மீது செல்கிறார். மேலும், மறுவாழ்வு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
வேலை செய்ய முடியாத அளவுக்கு மதிப்பிடப்பட்ட காலம்
12 வாரங்களுக்கு பிறகு பணிநிலையம் மீட்டெடுக்கப்பட்டது. ஒரு வருடத்திற்கான ஆடையை அணிவது காண்பிக்கப்பட்டுள்ளது.
லிஸ்ஃபிரான்காவின் இணைப்பில் கால்களை அகற்றுவது
ஐசிடி -10 குறியீடு
S93.3. கால் மற்றொரு மற்றும் குறிப்பிடப்படாத பகுதியாக dislocation.
கணுக்கால் எலும்பு எலும்புகள் அகற்றப்படுவது பெரும்பாலும் நேரடியான வன்முறையிலிருந்து எழுகிறது, பெரும்பாலும் இந்த எலும்புகளின் அடிவாரத்தின் முறிவுகள். Dislocated எலும்புகள் இடப்பெயர்ச்சி பின்னால், உள்ளே, பின்புறம் அல்லது நடவு பக்க.
லிஸ்பிரான்காவின் இணைப்பில் கால்களை அகற்றுவதற்கான அறிகுறிகள்
காயத்தின் இடத்தில் வலி. கால் சீர்குலைந்துள்ளது: சுருக்கமான, தடித்த மற்றும் முன்புற பகுதியில் விரிவாக, மிதமான supinated. கால் ஆதரவு செயல்பாடு உடைந்துவிட்டது.
லிஸ்ஃபிரான்காவின் இணைப்பில் கால்களை அகற்றுவதை கண்டறிதல்
வியர்வோகிராம் மீது Lisfranc கூட்டு ஒரு இடப்பெயர்வு தீர்மானிக்கின்றன.
லிஸ்ஃபிரான்காவின் இணைப்பில் கால்பகுதி அகற்றுவதன் மீதான கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை
பொது மயக்கத்தின் கீழ் திருத்தம் செய்யப்படுகிறது. உதவியாளர்கள் கால்நடையியல் அச்சுடன் கால்களை நீட்டி, முன்புற மற்றும் பின்புற பாகங்களை தாடைகளுடன் கைப்பற்றுகின்றனர். அறுவைசிகிச்சைக்கு எதிரான திசையில் விரல்களின் அழுத்தம் மூலம் ஏற்கனவே இருக்கும் இடப்பெயர்ச்சி நீக்கப்படுகிறது.
8 வாரங்களுக்கு ஒரு பூச்சு துவக்கத்துடன் மூச்சு மூட்டப்படுகிறது. உங்கள் கால் ஒரு உயர்ந்த நிலையை கொடுக்க, கால் ஒரு குளிர் ஒதுக்க, இரத்த சுழற்சி மாநில கட்டுப்படுத்த. காலத்தின் காலாவதி முடிந்தவுடன் சுற்றளவு ஜிப்சம் கட்டு அகற்றப்பட்டு நீக்கப்பட்ட ஜிப்சம் நீளத்தை 1-2 வாரங்களுக்கு பயன்படுத்தலாம். 8-10 வாரங்களுக்கு பிறகு சுமை உள்ள சுமை அனுமதிக்கப்படுகிறது.
வேலை செய்ய முடியாத அளவுக்கு மதிப்பிடப்பட்ட காலம்
3-3.5 மாதங்களில் வேலை செய்யக்கூடிய திறன் மீட்டமைக்கப்படுகிறது. வருடத்தின் போது, இன்டெப் ஆதரவு அணிந்து காட்டப்பட்டுள்ளது.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
கால்விரல்கள் நீக்கம்
குறைந்த மூட்டு மூட்டுகளில் உள்ள அனைத்து dislocations, கால்விரல்கள் மட்டுமே dislocations மட்டுமே வெளிநோயாளர் சிகிச்சை உட்பட்டவை. அவர்கள் மிகவும் அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் உள்ள metatarsophalangeal கூட்டு முதல் விரல் ஒரு dislocation உள்ளது.
ஐசிடி -10 குறியீடு
S93.1. காலின் கால் (களை) அகற்றவும்.
அகற்றப்பட்ட கால்விரல்களின் அறிகுறிகள்
நான் விரல் சீர்குலைந்துள்ளது. பிரதான சார்பின்மை, பின்புறத்தில் திறந்திருக்கும் கோணத்தில் மெட்டாடாலல் மேலே அமைந்துள்ளது. கூட்டு இயக்கம் இல்லாமல் இல்லை. எதிர்ப்பை ஊடுருவி ஒரு நல்ல அறிகுறி மார்க்.
கால்விரல்கள் நீக்கம் கண்டறிதல்
Roentgenography உதவியுடன், முதல் கால் ஒரு இடப்பெயர்வு கண்டறியப்பட்டது.
கால்விரல்கள் நீக்கம் சிகிச்சை
கையில் முதல் விரலின் இடப்பெயர்ச்சி அகற்றும் போது திருத்தம் செய்வது முறையாகும். கையாளுதலுக்குப் பிறகு, காலின் மூன்றில் ஒரு பகுதியிலிருந்து 10-14 நாட்களுக்கு விரல் இறுக்கமாக ஜிப்சம் langetto மூலம் மூட்டு மூழ்கிவிடும். அடுத்தடுத்த மீட்பு சிகிச்சையை ஒதுக்குங்கள்.
வேலை செய்ய முடியாத அளவுக்கு மதிப்பிடப்பட்ட காலம்
3-4 வாரங்களில் பணிநிலையத்தை மீட்டெடுக்கப்படும்.