ஒலிகுரியா

ஒலிகுரியா - வெளியேற்றப்பட்ட சிறுநீர் திரவத்தின் அளவு குறைதல் - ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் உடலில் ஒரு செயலிழப்பைக் குறிக்கும் ஒரு அறிகுறி மட்டுமே. புதிதாகப் பிறந்த காலம் முதல் எந்த வயதிலும் இந்த நிலை காணப்படுகிறது.

சராசரி தினசரி சிறுநீரின் அளவு அரை லிட்டருக்கும் குறைவாக இருந்தால் ஒலிகுரியா என்று கூறப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஒரு நாளைக்கு சுமார் 1.5 லிட்டர் சிறுநீர் திரவம் வெளியேற்றப்படுகிறது.

நோயியல்

தொந்தரவு சிறுநீர் கழித்தல் பிறப்புறுப்பு பாதை தொடர்பான மிகவும் பொதுவான கோளாறு ஆகும். ஒரு நாளில், ஒரு ஆரோக்கியமான உடல் சுமார் 1.5 லிட்டர் சிறுநீர் திரவத்தை வெளியேற்ற முடியும், இது அந்த 24 மணி நேரத்தில் உட்கொள்ளும் திரவத்தில் 75% ஆகும். மீதமுள்ள 25% சுவாச அமைப்பு, தோல் மற்றும் குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீர் வெளியேற்றத்தின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு சுமார் 4-6 முறை ஆகும்.

சிறுநீர் திரவத்தின் தினசரி அளவு 400-500 மில்லிக்கு மேல் இல்லாதபோது ஒலிகுரியா என்று கூறப்படுகிறது, இது பல்வேறு காரணங்களால் இருக்கலாம்.

ஒலிகுரியா எந்த வயதிலும், ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் சமமாக கண்டறியப்படலாம். இருப்பினும், இந்த நிகழ்வின் துல்லியமான புள்ளிவிவரங்கள் வைக்கப்படவில்லை, முதன்மையாக ஒலிகுரியா ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் மற்ற நோயுற்ற மற்றும் உடலியல் நிலைகளின் அறிகுறி மட்டுமே. ஆயினும்கூட, தினசரி டையூரிசிஸின் குறைவு மிகவும் பொதுவானது என்று நம்பப்படுகிறது:

• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் (உடலியல் அம்சங்கள் தொடர்பானது);
• பெண்களில் (ஹார்மோன் மாற்றங்கள், கர்ப்பம் அல்லது பிரசவம் காரணமாக);
• புரோஸ்டேடிடிஸ் அல்லது புரோஸ்டேட் அடினோமா உள்ள ஆண்களில்.

காரணங்கள் ஒலிகுரியா

எனவே ஒலிகுரியாவின் காரணம் என்ன? பொதுவாக, இதுபோன்ற பல காரணங்கள் உள்ளன, அவற்றை நிபந்தனையுடன் பல வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

• ப்ரீரீனல் ஒலிகுரியா (சிறுநீரக நோயியல் காரணமாக அல்ல);
• சிறுநீரக ஒலிகுரியா (ஓபிஎன் அல்லது சிகேடியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் சிறுநீரக நோயியலால் ஏற்படுகிறது);
• போஸ்ட்ரீனல் ஒலிகுரியா (சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர் வெளியேறும் குறைபாடுடன் தொடர்புடையது).

ப்ரீரீனல் ஒலிகுரியாவின் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• இரத்த அழுத்தத்தில் திடீர் வீழ்ச்சி (அதிர்ச்சி ஹைபோடென்ஷன், பெரிய இரத்த இழப்பு, இதய செயலிழப்பு);
• அதிக வியர்வை, வாந்தி, அடிக்கடி திரவ மலம் வெளியேறுதல், டையூரிடிக்ஸ் முறையற்ற மற்றும் நியாயமற்ற பயன்பாடு, அத்துடன் போதுமான உட்கொள்ளல் காரணமாக உடலில் திரவத்தின் பொதுவான பற்றாக்குறை ஆகியவற்றால் திரவ இழப்பு;
• வாஸ்குலர் ஸ்டெனோசிஸ், பெருநாடி அதிரோமடோசிஸ், வாஸ்குலிடிஸ், நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் காரணமாக சிறுநீரக சுழற்சியின் சரிவு.

சிறுநீரக ஒலிகுரியா பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படுகிறது:

• நோயியல், முக்கியமாக சிறுநீரகக் குழாய் கருவியுடன் தொடர்புடையது மற்றும் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளால் வெளிப்படுகிறது (குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நெஃப்ரிடிஸ் அமைப்பு ரீதியான நோய்க்குறிகளுடன் இணைந்து);
• சிறுநீரகக் குழாய்கள் மற்றும் இடைநிலை திசுக்களின் சேதத்துடன் தொடர்புடைய நோய்கள் (குழாய் நெக்ரோசிஸின் கடுமையான வடிவம், இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸின் கடுமையான வடிவம்);
• வாஸ்குலர் நோய்கள் (சிஸ்டமிக் வாஸ்குலிடிஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா).

போஸ்ட்ரீனல் ஒலிகுரியாவின் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீர் பாதை கற்கள்;
• சிறுநீரகத்தை பாதிக்கும் கட்டி செயல்முறைகள்;
• ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஃபைப்ரோஸிஸ் (ஆர்மண்ட் நோய்);
• சிறுநீர்க்குழாய் மீது அழுத்தம் கொடுக்கும் மற்ற கட்டிகள்;
• கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு கருப்பை பெரிதாக்கப்படுவதால் சிறுநீர்க்குழாயின் சுருக்கம்.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பும் ஒலிகுரியாவுடன் சேர்ந்து, மொத்த தினசரி டையூரிசிஸ் 0.4 L (மணிக்கு 20 மிலி) குறைவாக உள்ளது. சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர் திரவ ஓட்டத்தில் இல்லாத அல்லது குறிப்பிடத்தக்க குறைவு உள்ளது. இருப்பினும், இது எப்போதும் வழக்கு அல்ல: சில நோயாளிகளுக்கு டையூரிசிஸ் கூட அதிகரிக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நியோலிகுரிக் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படும் என்று கூறப்படுகிறது. [1]

கடுமையான வடிவத்தில் பைலோனெப்ரிடிஸ் கூட ஒலிகுரியாவை ஏற்படுத்தும்: அத்தகைய சூழ்நிலையில், காய்ச்சல், இடுப்பு பகுதியில் வலி, புரோட்டினூரியா, பாக்டீரியூரியா போன்ற பிற அறிகுறிகள் அவசியம்.

ஆபத்து காரணிகள்

ஒலிகுரியாவின் தோற்றம் பெரும்பாலும் கட்டி செயல்முறைகள் மற்றும் பிற நோயியல் வடிவங்கள் (கட்டுப்பாடுகள், concrements), ஒட்டுண்ணி நோய்கள், இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

இந்த கோளாறுகள் மற்றும் நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகள் ஒலிகுரியாவை உருவாக்கும் கூடுதல் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளனர்:

• சிறுநீர்ப்பை, மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடம், புரோஸ்டேட், பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பு, சிறுநீர்க்குழாய், சுவாச உறுப்புகளை பாதிக்கும் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• யூரோலிதியாசிஸ், சிறுநீரக காசநோய், நீரிழிவு நோய்;
• நரம்பியல் கோளாறுகள்;
• கூர்மையான ஹார்மோன் ஏற்ற இறக்கங்கள் (பருவமடைதல், கர்ப்பம், PMS, மாதவிடாய், முதலியன);
• உடல் பருமன் அல்லது எடையில் திடீர் மாற்றம்;
• இடுப்பு அல்லது குடல் அதிர்ச்சி;
• வயிற்று மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்.

மேற்கூறிய காரணிகள் கண்டறியப்பட வேண்டும், சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் அல்லது சரிசெய்யப்பட வேண்டும், சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும். [2]

நோய் தோன்றும்

இரத்த பிளாஸ்மா குளோமருலர் வடிகட்டுதலின் அளவு மற்றும் விகிதத்தில் குறைவு இந்த கோளாறுகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது:

• 35-40 mmHg க்கும் குறைவான குழாய்களின் தந்துகிச் சுவரில் ஹைட்ரோஸ்டேடிக் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் 80 mmHg க்கும் குறைவான முறையான இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் குறைவு. - உதாரணமாக, கொலாப்டாய்டு, அதிர்ச்சி நிலை, போதுமான இதய செயல்பாடு, குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாக. அதே நேரத்தில், சிறுநீரக சுய-ஒழுங்குமுறையின் செயல்முறை சீர்குலைந்து, இரத்த அழுத்தம் குறைவதால் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதம் குறைகிறது.
• இரத்த பிளாஸ்மாவின் ஆன்கோடிக் அழுத்தம் 25-30 மிமீஹெச்ஜிக்கு மேல் அதிகரிப்பதன் விளைவாக நீரிழப்பு, கூழ் தீர்வுகளின் உட்செலுத்துதல் மற்றும் இரத்தத்தில் அதிகரித்த புரத உள்ளடக்கத்துடன் இணைந்த நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றில் இரத்த தடித்தல் ஆகியவற்றின் விளைவாக.
• சிறுநீரக தமனிகளின் ஸ்பாஸ்டிக் சுருக்கம், அல்லது சிறுநீரக தமனி மற்றும் பிற நாளங்களில் உள்ள கரிம கோளாறுகள் - எ.கா. பெருந்தமனி தடிப்பு, குறிப்பிடப்படாத பெருநாடி அழற்சி, ஃபைப்ரோமஸ்குலர் டிஸ்ப்ளாசியா.
• சிறுநீரக கன்றின் காப்ஸ்யூலில் குழாய் அல்ட்ராஃபில்ட்ரேட்டின் அதிகரித்த அழுத்தம், 10-20 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல். நெடுவரிசை. அருகாமைக் குழாய்களில் தாமதமான திரவ மறுஉருவாக்கம், இறந்த எபிட்டிலியத்தின் துகள்களுடன் குழாய்களை அடைத்தல் மற்றும் சிறுநீர் பாதையில் அடைப்புகள், உறைதல் போன்றவற்றின் பின்னணியில் இது நிகழ்கிறது.
• "வேலை செய்யும்" நெஃப்ரான்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு காரணமாக குழாய்களின் வடிகட்டுதல் மேற்பரப்பின் அளவின் வரம்பு.
• சவ்வு-கிளப் ஊடுருவலின் சரிவு, இது அதன் சுருக்கத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் அழற்சி குழாய் நோய்க்குறியியல் (குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நீரிழிவு நோய்) பின்னணியில் போரோசிட்டி குறைகிறது.

அறிகுறிகள் ஒலிகுரியா

ஒலிகுரியாவின் முக்கிய அறிகுறி சிறுநீர் திரவத்தின் அளவு குறைகிறது: நபர் குறைவாக அடிக்கடி கழிப்பறைக்கு வருவார், மேலும் சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஒரு சிறிய அளவு சிறுநீர் வெளியேற்றப்படுகிறது. வேறு எந்த நோயியல்களும் இல்லை என்றால், கூடுதல் அசௌகரியம் இல்லை. எடுத்துக்காட்டாக, ஒலிகுரியா நாள் முழுவதும் குறைந்த திரவ உட்கொள்ளல் அல்லது அதிகரித்த வியர்வை காரணமாக இருந்தால், எந்த நோயியல் இல்லை: குடிப்பழக்கம் சரி செய்யப்படுவதால், சிறுநீர் வெளியீட்டின் அதிர்வெண் மற்றும் அளவு இயல்பாக்குகிறது.

மற்ற ஆரம்ப அறிகுறிகள் இருந்தால் சிறுநீரக கோளாறு பற்றி பேசப்படுகிறது:

• வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல்;
• இடுப்பு பகுதியில் வலி, வயிறு;
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்;
• இடைப்பட்ட ஜெடிங், சிறுநீர்ப்பை நிரம்பும்போது பலவீனமான ஜெட்டிங்;
• சிறுநீர் திரவத்தில் இரத்தத்தின் தோற்றம், வெள்ளை செதில்கள், சீழ்;
• காய்ச்சல், குளிர், காய்ச்சல்;
• குமட்டல், செரிமான கோளாறுகள்.

உடலியல் (நோயியல் அல்ல) ஒலிகுரியாவின் இயல்பான நிலை அதிகரித்த திரவ உட்கொள்ளல் மற்றும் அதே நேரத்தில் உடலில் போதுமான திரவ உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது. இத்தகைய ஒலிகுரியா பெரும்பாலும் "தவறு" என்று அழைக்கப்படுகிறது: இது மனநல கோளாறுகள், கடுமையான உணவு, பானங்கள் மற்றும் திரவ உணவு, வெப்பமான காலநிலை, அதிக அறை வெப்பநிலை ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம். சில நேரங்களில் திரவ உட்கொள்ளல் வேண்டுமென்றே குறைக்கப்படுகிறது - உதாரணமாக, கணைய அழற்சி, இதய நோய்கள் அமைப்பு, கர்ப்பத்தில் நச்சுத்தன்மை. [3]

தவறான ஒலிகுரியா ஒரு உண்மையான நோயியலாக மாற்றப்படலாம், அத்தகைய சூழ்நிலையில் மருத்துவ படம் கணிசமாக விரிவடைகிறது, மற்ற வலி அறிகுறிகள் தோன்றும், மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

சாதாரண குடிப்பழக்கத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக இத்தகைய அறிகுறிகள் இருக்கும்போது, ​​பிரச்சனையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம்:

• ஒலிகுரியா 2 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும்;
• அடிவயிறு, இடுப்பு அல்லது கீழ் முதுகில் வலி;
• காய்ச்சல் அதிகரித்து வருகிறது;
• சிறுநீர் திரவத்தின் நிறம் மற்றும் வாசனை வியத்தகு முறையில் மாறுகிறது;
• சிறுநீர்க்குழாயில் இருந்து நோய்க்குறியியல் வெளியேற்றம் (இரத்தம், சீழ் போன்றவை).

குழந்தைகளில் ஒலிகுரியா

பாலர் மற்றும் பள்ளி வயது குழந்தைகளில் ஒலிகுரியாவின் காரணத்தைக் கண்டறிய, சில முக்கியமான விஷயங்களை தெளிவுபடுத்த வேண்டும்:

• குழந்தை எப்படி சாப்பிடுகிறது, குடிப்பழக்கம் என்ன;
• அவன் அல்லது அவள் ஏதேனும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் (இளம் பருவத்தினரால் மருந்துகளின் சுய-நிர்வாகம் நிராகரிக்கப்பட முடியாது).

முதல் முறையாக ஒலிகுரியாவில், பிரச்சனை தொடங்குவதற்கு முன் நோயாளியின் சிறுநீர் மண்டலத்தின் பண்புகள் (தொகுதி, அதிர்வெண், முதலியன) அடையாளம் காணப்பட வேண்டும். தினசரி சிறுநீரின் அளவு குறைவதற்கும் குழந்தைக்கு இருக்கும் அல்லது இருக்கும் நோய்களுக்கும் இடையே ஒரு காலவரிசை தொடர்பை ஏற்படுத்த முயற்சிப்பது முக்கியம். நச்சு பொருட்கள் சாத்தியமான வெளிப்பாடு நிராகரிக்க முடியாது.

தினசரி சிறுநீரின் அளவைக் கண்காணிப்பது குழந்தையின் குடும்பத்திற்கு முன் அறிவுறுத்தலுக்குப் பிறகு வீட்டில் செய்யப்பட வேண்டும்.

குழந்தை பருவத்தில் நோயியல் ஒலிகுரியா இதனுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்:

• சர்க்கரை அல்லாத நீரிழிவு நோயுடன்;
• நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் உடன்;
• கடுமையான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் உடன்;
• சிறுநீரக காசநோயுடன்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஒலிகுரியா

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் பெரும்பாலும் ஒலிகுரியாவின் உடலியல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளனர். பிறந்த முதல் நாட்களில் குழந்தைகள் சிறிய திரவத்தைப் பயன்படுத்துவதால் அதன் தோற்றம் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் தாயின் பாலூட்டும் திறன்கள் சிறப்பாக வருகின்றன. கூடுதலாக, குழந்தையின் உடலில் உள்ள ஈரப்பதத்தின் பெரும்பகுதி மெகோனியத்துடன் நீக்குகிறது - மிகவும் திரவ மலம். இதைக் கருத்தில் கொண்டு, பயப்பட வேண்டாம்: குழந்தை பொதுவாக சாதாரணமாக உணர்கிறது முக்கியம்.

இருப்பினும், சிறுநீர் மற்றும் மலத்தின் நிறம், வாசனை, கொந்தளிப்பு அல்லது சிறுநீரின் வெளிப்படைத்தன்மை போன்ற குறிகாட்டிகளை பெற்றோர்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். குழந்தை இன்னும் தண்ணீர் கேட்க முடியவில்லை மற்றும் அவர் எவ்வளவு தாகமாக இருக்கிறது என்று சொல்ல முடியாது என்பதை உணர வேண்டியது அவசியம். அவரது நிலையைக் கேட்பது முக்கியம் - குறிப்பாக வெப்பமான காலங்களில், அல்லது தாயின் பால் உற்பத்தி போதுமானதாக இல்லை. குழந்தைக்கு செரிமான கோளாறுகள் இருக்கும்போது திரவத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதும் அவசியம், அவை திரவ மலம் வெளியேறும். இந்த சூழ்நிலையில், முக்கிய விஷயம் நீரிழப்பு தடுக்க வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகுரியா

இது போன்ற காரணங்களால் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் பெரும்பாலும் ஒலிகுரியாவின் உடலியல் வடிவத்துடன் கண்டறியப்படுகிறார்கள்:

• சிறுநீர்க்குழாய்களில் பெரிதாக்கும் கருப்பையின் அழுத்தம்;
• நஞ்சுக்கொடி மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்திற்கு திரவத்தை மறுபகிர்வு செய்தல்;
• நீர்-உப்பு சமநிலையின் திருத்தம் (சோடியம் குவிப்பு);
• அதிகரித்த திசு ஹைட்ரோஃபிலிசிட்டி (எடிமாவின் போக்கு).

சிறுநீர்க்குழாய்கள் பிழியப்பட்டால், சிறுநீர் திரவம் வெளியேறுவது பலவீனமடைகிறது. கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில் பெண்கள் பெரும்பாலும் எடிமாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் - வெளிப்புறமாக மட்டுமல்ல, உட்புற எடிமாவும், இது வெளிப்புறமாக கிட்டத்தட்ட கண்ணுக்கு தெரியாதது.

கர்ப்பத்தின் 7 வது மாதத்தில் இருந்து வீக்கம் மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் சில பெண்களுக்கு 4 அல்லது 5 வது மாதத்திலேயே இந்த பிரச்சனை ஏற்படுகிறது. இரட்டையர்கள் அல்லது பெரிய குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களில் வீக்கம் அதிகமாக வெளிப்படும்.

வீக்கம் பெரும்பாலும் கீழ் முனைகளிலும், குறைவாக அடிக்கடி கைகளிலும் முகத்திலும் ஏற்படுகிறது. மறைந்திருக்கும் அல்லது உட்புற வீக்கம் மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் கூடிய விரைவில் கண்டறியப்பட வேண்டும்.

படிவங்கள்

நாம் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஒலிகுரியா பல வகைகளில் வருகிறது, அதாவது, ப்ரீரீனல், சிறுநீரகம் மற்றும் போஸ்ட்ரீனல்.

கூடுதலாக, அத்தகைய நோயியல் வகைகள் உள்ளன:

• கடுமையான ஒலிகுரியா என்பது சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீர் வெளியேறும் ஒரு கடுமையான கோளாறு ஆகும், இது மேல் சிறுநீர் பாதையின் அடைப்பு காரணமாக உருவாகிறது. காரணம் யூரோலிதியாசிஸ், கட்டி செயல்முறைகள், சிறுநீர்க்குழாய் கோளாறுகள்.
• உடலியல் ஒலிகுரியா என்பது போதிய அளவு திரவ உட்கொள்ளல், அதிகப்படியான வியர்வை போன்ற உடலியல் காரணிகளால் ஏற்படும் தினசரி சிறுநீரின் அளவு குறையும் நிலை. தற்காலிக ஒலிகுரியா (உடலியல் ஒலிகுரியாவின் இரண்டாவது பெயர்) என்பது இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைவதால் ஏற்படும் முன்கூட்டிய நிலை.
• கடுமையான ஒலிகுரியா என்பது அனூரியாவுக்கு மிக நெருக்கமான ஒரு நோயியல் நிலை - அதாவது சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை முழுமையாக நிறுத்துதல்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்கப்படாவிட்டால், நோயியல் ஒலிகுரியாவை அனூரியாவாக மாற்றலாம்: உடலில் இருந்து சிறுநீர் திரவத்தை வெளியேற்றுவது முற்றிலும் தடுக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக தொடர்புடைய சிக்கல்கள் உருவாகின்றன - குறிப்பாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு.

ஒலிகுரியாவின் வகையைப் பொறுத்து, நீடித்த நோயியல் செயல்முறையுடன், அனைத்து வகையான எதிர்மறையான மாற்றங்களும் ஏற்படுகின்றன, அனைத்து உறுப்புகளையும் பாதிக்கின்றன. அமில-கார சமநிலை, வளர்சிதை மாற்றம் தொந்தரவு. முக்கிய சாதகமற்ற விளைவுகளை பின்வருவனவற்றை அழைக்கலாம்:

• சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் தடுப்பு;
• திரவ வடிகட்டுதல் குறைந்தது;
• நிணநீர் செயலிழப்பு;
• சுவடு உறுப்பு சமநிலையின் தொந்தரவு;
• போதைப்பொருளின் செல்வாக்கின் கீழ் திசு சுவாசத்தின் பலவீனமான செயல்முறைகள் காரணமாக சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அடைப்பு.

சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க, சரியான நேரத்தில் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ உதவியை நாட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. [4]

கண்டறியும் ஒலிகுரியா

ஒலிகுரியாவில் நோயறிதலின் முக்கிய திசையானது கோளாறுக்கான காரணத்தை அடையாளம் காண்பதாகும். இதில் ஒரு முக்கிய பங்கு அனமனெஸ்டிக் தரவு சேகரிப்பு, அத்துடன் நோயாளியின் உடலின் முழுமையான முழுமையான பரிசோதனை ஆகியவற்றால் செய்யப்படுகிறது.

ஒரு நபருக்கு முன்பு இருந்த அந்த நோய்களுக்கு கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம்:

• பிறப்புறுப்பு நோய்கள்;
• கல் உருவாவதற்கான வாய்ப்புகள்;
• வயிற்று நோய்கள்;
• கட்டி செயல்முறைகள்.

சரியான நோயறிதலைச் செய்ய, பொதுவான இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை எடுத்துக்கொள்வது பெரும்பாலும் போதுமானது. மற்ற சூழ்நிலைகளில், கருவி கண்டறிதல் கூடுதலாக செய்யப்படுகிறது. முழு கண்டறியும் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்:

• நோயின் வரலாற்றைப் படிப்பது, இரத்த ஓட்டத்தில் சாத்தியமான குறைவுக்கான காரணங்களைத் தீர்மானித்தல் (வயிற்றுப்போக்கு, முறையற்ற குடிப்பழக்கம், வாந்தி, சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது போன்றவை);
• உடல் பரிசோதனை முறைகள் (தோல் நெகிழ்ச்சி, இருதய செயல்பாடு, துடிப்பு விகிதம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம், அடிவயிற்று படபடப்பு, முதலியன மதிப்பீடு செய்தல்);
• இரத்த வேதியியல்;
• யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பு மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை;
• CT ஸ்கேன், சிறுநீரக ஸ்கேன், வயிற்று ரேடியோகிராபி;
• ஒரு proctologist, மகப்பேறு மருத்துவர், தோல் மருத்துவர், தொற்று நோய் நிபுணர், ஒவ்வாமை நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஆலோசனை.

நோயாளியின் பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் சாத்தியமான வீக்கத்திற்கு கவனம் செலுத்துகிறார் - உச்சரிக்கப்படும் மற்றும் மறைக்கப்பட்ட இருவரும். [5]

துணை ஆய்வக முறைகள்: Nechiporenko மூலம் சிறுநீர் பகுப்பாய்வு, மொத்த தினசரி டையூரிசிஸ் மற்றும் தினசரி புரத வெளியேற்றம் மதிப்பீடு, Zimnitsky சிறுநீர் சோதனை, சிறுநீர் திரவ கலாச்சாரம்.

கருவி நோய் கண்டறிதல்:

• அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்;
• பிற்போக்கு பைலோரெத்ரோகிராபி;
• சிறுநீரக தமனியியல்;
• ஒரு ஆய்வு கதிரியக்க ஆய்வு;
• சிறுநீரக ஆஞ்சியோகிராபி;
• வெளியேற்ற urography;
• யூரோடோமோகிராபி;
• சிடி ஸ்கேன், எம்ஆர்ஐஎஸ்;
• டாப்ளர்.

சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டுத் திறனை மதிப்பிடுவதற்கு, சிண்டிகிராபி மற்றும் ரெனோகிராபி உள்ளிட்ட ரேடியோஐசோடோப்பு கண்டறிதல்களைச் செய்வது நல்லது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

"டைசூரியா" என்ற வார்த்தையின் மாறுபாடாக, சிறுநீர் கோளாறுகளின் பல வகைகளில் ஒலிகுரியாவும் ஒன்றாகும்.

இருப்பினும், தினசரி டையூரிசிஸ் குறைவது, மற்ற நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகளுடன் கூட, சிறுநீர் திரவத்தை வெளியேற்றுவதை மீறுவதாக வகைப்படுத்தலாம். துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய, மருத்துவர் எப்போதும் இதே போன்ற நோய்களுடன் "இணையாக" செய்கிறார், இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறனை நேரடியாக பாதிக்கிறது.

நோயியல் நிலைமைகள் பொதுவாக வேறுபடுகின்றன:

• ஸ்ட்ராங்கூரியா - சிறுநீர் கழிக்கும் ஒரு கடினமான செயல், இது வலி உணர்ச்சிகள், தவறான தூண்டுதல்களுடன் சேர்ந்துள்ளது;
• சிறுநீர் தக்கவைத்தல், அல்லது இசுரியா - இயந்திர அல்லது நியூரோஜெனிக் காரணங்களுக்காக சிறுநீர்ப்பையை சுயாதீனமாக காலி செய்ய இயலாமை.

ஒலிகுரியா மற்றும் அனூரியா போன்ற பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வேறுபாடு தேவைப்படுகிறது. தினசரி சிறுநீரின் அளவு 400-500 மில்லிக்கு மிகாமல் இருக்கும்போது ஒலிகுரியா என்று கூறினால், அனூரியா என்பது சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை முழுமையாக அடைப்பதாகும் (ஒரு நாளைக்கு 100 மில்லிக்கு மேல் இல்லை, அதாவது ஒரு மணி நேரத்திற்கு 5 மில்லிக்கு குறைவாக). அனூரியா அவசர சிறுநீரக நோயியல் வகையைச் சேர்ந்தது மற்றும் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் கடுமையான தோல்வியின் அறிகுறியாகும்.

சில நேரங்களில் ஒரு நோயாளிக்கு ஒலிகுரியா-நிக்டூரியா போன்ற அறிகுறிகளின் கலவை இருக்கலாம்: பகல் நேரத்தில் ஒரு நபர் அரிதாகவே கழிப்பறைக்குச் செல்கிறார், ஆனால் இரவில் நிலைமை மாறுகிறது, அதாவது, இரவுநேர டையூரிசிஸ் தினசரி டையூரிசிஸை மீறுகிறது. சிறுநீரின் இரவு அளவு தினசரி அளவின் 30% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது என்று உடலியல் விதிமுறை கருதப்படுகிறது. இல்லையெனில், நோயாளி இரவில் எழுந்திருக்க வேண்டும், இது தூக்கமின்மை, வேலை செய்யும் திறன் மோசமடைதல், முதலியன வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இரவில் அதை காலி செய்ய வேண்டும்.

ஒலிகுரியா-புரோட்டினூரியாவின் அறிகுறி கலவையானது சிறுநீர் நோய்க்குறியின் சிறப்பியல்பு அம்சங்களில் ஒன்றாகும்: குறைக்கப்பட்ட சிறுநீர் திரவ வெளியேற்றத்தின் பின்னணியில், குழாய் வடிகட்டியின் ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது, புரத மறுஉருவாக்கத்தின் குழாய் கருவியின் செயல்பாடு மோசமடைகிறது. 80% க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகளில், சிறுநீரில் இரத்தமும் கண்டறியப்படுகிறது: ஒலிகுரியா-ஹெமாட்டூரியா உருவாகிறது, இது குழாய்களின் தந்துகி சுவர்களின் ஊடுருவல் அதிகரிப்பதன் காரணமாகும். ஹெமாட்டூரியா என்ற சொல்லை விரிவுபடுத்தலாம்: சிறுநீரில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் சிறிய எண்ணிக்கையை மைக்ரோஹெமாட்டூரியா என்றும், சிறுநீர் திரவத்தில் அதிக அளவு இரத்தம் மேக்ரோஹெமாட்டூரியா என்றும் விவரிக்கப்படுகிறது.

சைக்கோஜெனிக் அல்லது கொள்கை நிலை காரணமாக வேண்டுமென்றே திரவத்தின் (மற்றும் சோடியம் குளோரைடு) அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். அத்தகைய நபர்களுக்கு திரவ உட்கொள்ளல் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை விளக்க வேண்டும், சிக்கல்களின் அபாயத்தை சுட்டிக்காட்டவும். [6]

சிகிச்சை ஒலிகுரியா

சிறுநீர் வெளியீட்டை இயல்பாக்குவதற்கும், ஒலிகுரியாவை அகற்றுவதற்கும், செயலிழப்பைத் தூண்டிய காரணத்தை பாதிக்க வேண்டியது அவசியம். பொதுவாக, சிகிச்சை திட்டத்தில் பின்வரும் புள்ளிகள் இருக்க வேண்டும்:

1. அசல் காரணத்தை வெளிப்படுத்துதல் மற்றும் நீக்குதல்.
2. இரத்த ஓட்டத்தின் தரத்தை மீட்டெடுக்கவும், உடலில் நீர்-உப்பு சமநிலையை சரிசெய்யவும்.
3. சாத்தியமான சிக்கல்களின் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை.

மருந்து சிகிச்சை கட்டாயமாகும், ஆனால் முதன்மை நோயியலின் அடிப்படையில் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அதாவது, ஒலிகுரியாவுக்கு நேரடி மருந்துகள் இல்லை: இந்த கோளாறுக்கு வழிவகுத்த அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கவும்.

ஒலிகுரியா பைலோனெப்ரிடிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியின் காரணமாக இருந்தால், மருந்துகளுடன் சிகிச்சையானது உணவு சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக வழங்கப்பட வேண்டும். புற்றுநோயியல் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பில் கற்கள் உருவாவதில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது.

சுய சிகிச்சை முயற்சிகள் பொதுவாக நேர்மறையான முடிவுக்கு வழிவகுக்காது. டையூரிடிக்ஸ் உட்பட எந்த மருந்துகளின் பயன்பாடும் எப்போதும் நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும், எனவே ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே அவற்றை பரிந்துரைக்க முடியும். [7]

ஒலிகுரியாவிற்கான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பது பின்வரும் முக்கியமான விதிகளின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்:

1. நோயறிதல் முடிவுகள் உடல் திசுக்களில் ஒரு சாதாரண திரவ உள்ளடக்கத்தைக் காட்டினால் (நீரிழப்பு இல்லை), நோயாளிக்கு பல நாட்களுக்கு டையூரிடிக்ஸ் வழங்கப்படுகிறது. அதிக அளவு பொட்டாசியம் வெளியேற்றம் மற்றும் இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகளைத் தவிர்க்க அதிக நேரம் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது முக்கியம்.
2. ஹார்மோன்கள் (டெஸ்டோஸ்டிரோன்) புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் சிறுநீரக திசுக்களை புதுப்பிக்கிறது.
3. கடுமையான போதையில், குளுக்கோஸ் கரைசல் மற்றும் கால்சியம் தயாரிப்புகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
4. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒலிகுரியாவின் அழற்சி நோய்க்குறியீட்டில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் மருந்தளவு வேண்டுமென்றே குறைவாக இருக்க வேண்டும், இது உடலில் இருந்து மருந்துகள் மெதுவாக வெளியேற்றப்படுவதோடு தொடர்புடையது.
5. ஹெவி மெட்டல் போதையுடன் தொடர்புடைய ஒலிகுரியா மாற்று மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது - குறிப்பாக, யூனிடியோல். கூடுதலாக, உடலில் இருந்து நச்சுகளை அகற்றுவதை துரிதப்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகள்.
6. ஒலிகுரியாவின் காரணம் யூரோலிதியாசிஸ் என்றால், சிறுநீரின் அமில-அடிப்படை நிலையை இயல்பாக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி விரிவான சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தவும். அல்ட்ராசவுண்ட் கல் நசுக்குதல், அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்ய முடியும்.
7. ஒலிகுரியா அதிர்ச்சியின் விளைவாக இருந்தால், முதலில் செய்ய வேண்டியது தூண்டுதல் பொறிமுறையை அகற்றுவது - எடுத்துக்காட்டாக, தொற்றுநோயை நடுநிலையாக்குதல், இரத்த இழப்பை ஈடுசெய்தல் போன்றவை. கூடுதலாக, அதிக அளவு பிளாஸ்மா மாற்று திரவங்கள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
8. சாதாரண சிறுநீர் வெளியீட்டில் இயந்திரத் தடை ஏற்பட்டால், வடிகுழாய் நீக்கம், சிறுநீர்ப்பை பஞ்சர் போன்றவை செய்யப்படுகின்றன.
9. ஒரு லேசான டையூரிடிக் விளைவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதற்கு இரத்தத்தை மெலிக்கும் (எ.கா., பென்டாக்ஸிஃபைலின்) பயன்படுத்தலாம்.
10. சிறுநீரக செயல்பாட்டின் கடுமையான தோல்வியில், டயாலிசிஸ் இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துவது பொருத்தமானது.

மருந்துகள்

தேவைப்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (உதாரணமாக, ஒலிகுரியா பைலோனெப்ரிடிஸ் காரணமாக இருந்தால்), சிறுநீரின் எதிர்வினை, மருந்தின் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி அளவு, தொற்று முகவரின் சொந்தமானது மற்றும் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, கார சிறுநீர் எதிர்வினையுடன், மேக்ரோலைடுகள் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடுகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, பலவீனமான அமிலத்துடன் - நைட்ரோஃபுரான் மருந்துகள், ஆம்பிசிலின். டெட்ராசைக்ளின், செஃபாலோஸ்போரின் தொடர் மற்றும் லெவோமைசெட்டின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இந்த அம்சத்தில் மிகவும் உலகளாவியவை.

டையூரிடிக்ஸ் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - குறிப்பாக, ஃபுரோஸ்மைடு (லேசிக்ஸ்) வாய்வழியாக, அதே போல் நரம்பு அல்லது நரம்பு ஊசி வடிவில்.

அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பிரிவில் புரோட்டியோலிசிஸ் தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம் - உதாரணமாக, அமினோகாப்ரோயிக் அமிலம் 1 கிராம் வரை ஆறு முறை ஒரு நாள், அல்லது கான்ட்ரிகல் ஒரு முறை 10-20 ஆயிரம் அலகுகள் உமிழ்நீருடன் நரம்பு சொட்டு உட்செலுத்துதல் வடிவில்.

செல்லுலார் மற்றும் தந்துகி ஊடுருவலை இயல்பாக்குவதற்கு, வைட்டமின் சி 5 மில்லி 5% கரைசலில் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி வடிவில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நுண் ஒழுங்குமுறை செயல்முறைகளை மேம்படுத்த பென்டாக்ஸிஃபைலின் (ட்ரெண்டல்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அடிக்கடி எடுக்கப்படும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் வலி நிவாரணிகள்:

• Papaverine 2% தீர்வு 0.5-2 மில்லி மூலம் intramuscularly நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: பார்வை தொந்தரவுகள், உலர் சளி சவ்வுகள், பலவீனம், தலைவலி.
• No-shpa வாய்வழியாக 1 மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது (மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால்). சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: டாக்ரிக்கார்டியா, பலவீனம், மலச்சிக்கல், தலைச்சுற்றல்.
• Baralgin 1 மாத்திரை 2-3 முறை ஒரு நாள் எடுக்கப்படுகிறது. தொடர்ந்து ஐந்து நாட்களுக்கு மேல் நிர்வாகத்தின் காலம் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நிர்வாகத்தின் போது இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம் (ஹைபோடென்ஷன் சாத்தியம்).

சில நோயாளிகள் பயோஜெனிக் தூண்டுதல்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள், அவை தூண்டுதல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் உடலில் மீட்பு செயல்முறைகளை துரிதப்படுத்துகின்றன:

• கற்றாழை சாறு தோலடியாக தினமும் 1 மில்லி (1 ஆம்பூல்) செலுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் - 10-30 நாட்கள். மருந்து பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, சில சமயங்களில் ஊசி போடும் இடத்தில் புண் இருக்கலாம்.
• சப்ளிங்குவல் மாத்திரைகள் வடிவில் உள்ள அபிலாக் 1 மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக்கொள்கிறது. மாத்திரை முழுமையாக உறிஞ்சப்படும் வரை நாக்கின் கீழ் வைக்கப்படுகிறது. மருந்து ஒவ்வாமை மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும்.

வைட்டமின் ஏற்பாடுகள் (ஏ, பி குழு), பைட்டோதெரபி, பிசியோதெரபி (பொட்டாசியம் அயோடைடுடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், ஃபோனோபோரேசிஸ், மைக்ரோவேவ் தெரபி) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. [8]

தடுப்பு

ஒலிகுரியா மற்றும் அதன் சிக்கல்களைத் தடுப்பது மிகவும் சாத்தியம். இதைச் செய்ய, அணுகக்கூடிய விதிகளைப் பின்பற்றினால் போதும்:

• எந்த அழற்சி நோய்க்குறியீடுகளையும் சரியான நேரத்தில் நடத்துங்கள்;
• தடுப்பு பராமரிப்புக்கான சோதனைகளுக்கு உங்கள் மருத்துவரை தவறாமல் பார்க்கவும்;
• இடுப்பு பகுதி மற்றும் ஒட்டுமொத்த உடலின் தாழ்வெப்பநிலையைத் தவிர்க்கவும்;
• ஆல்கஹால் அகற்றவும்;
• ஒரு நல்ல தரமான உணவை உண்ணுங்கள், பட்டினி மற்றும் அதிகப்படியான உணவைத் தவிர்க்கவும்;
• மசாலா, சுவையூட்டிகள், சூடான சாஸ்கள், உப்பு, கொழுப்பு குழம்புகள் ஆகியவற்றின் பயன்பாட்டைக் குறைக்கவும்;
• உணவில் கொழுப்புகள், புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் சமநிலையை வைத்திருங்கள்;
• நாள் முழுவதும் போதுமான திரவங்களை குடிக்கவும்;
• உடல் செயல்பாடுகளின் அவசியத்தை மறந்துவிடக் கூடாது;
• சுகாதார மற்றும் சுகாதார விதிகளுக்கு இணங்க.

முன்அறிவிப்பு

முன்கணிப்புத் தகவல்கள் நோயியலின் காரணத்தைப் பொறுத்தது, மருத்துவ உதவியைப் பெறுவதற்கான சரியான நேரத்தில், நோயாளியின் உடலின் பொதுவான நிலையைப் பொறுத்தது.

சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை அல்லது போதுமான சிகிச்சை (சுய சிகிச்சை) சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை (அனுரியா) முழுவதுமாக அடைத்துவிடும், இது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் கருதப்படுகிறது.

ஒலிகுரியாவில் டையூரிடிக்ஸ் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது நோயாளிக்கு மிகவும் சாதகமாக முடிவடையும் ஒரு தீவிர நிலை. [9]

நீட்டிக்கப்பட்ட ஒலிகுரியா சிறுநீர் அமைப்பில் மற்றும் குறிப்பாக சிறுநீரகங்களில் மாற்ற முடியாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். முழுமையான சிகிச்சைக்குப் பிறகும் இத்தகைய மாற்றங்கள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பாது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அவசியம்.