தன்னிச்சையான NST சோதனை

NBT (நைட்ரோப்ளூ டெட்ராசோலியம்) உடனான ஒரு தன்னிச்சையான சோதனை, இரத்த பாகோசைட்டுகளின் (கிரானுலோசைட்டுகள்) ஆக்ஸிஜன் சார்ந்த பாக்டீரிசைடு பொறிமுறையின் நிலையை இன் விட்ரோவில் மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது.

பொதுவாக, பெரியவர்களில், NBT-நேர்மறை நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கை 10% வரை இருக்கும்.

இது உள்செல்லுலார் NADPH-ஆக்ஸிடேஸ் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு அமைப்பின் செயல்பாட்டின் நிலை மற்றும் அளவை வகைப்படுத்துகிறது. இந்த முறையின் கொள்கை, NADPH-ஆக்ஸிடேஸ் எதிர்வினையில் உருவாகும் சூப்பர் ஆக்சைடு அனானின் (உறிஞ்சலுக்குப் பிறகு தொற்று முகவரை உள்செல்லுலார் அழிக்கும் நோக்கம் கொண்டது) செல்வாக்கின் கீழ் பாகோசைட்டால் உறிஞ்சப்படும் கரையக்கூடிய சாய NBT ஐ கரையாத டைஃபோர்மசானாக மீட்டெடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. NBT சோதனை குறிகாட்டிகள் கடுமையான பாக்டீரியா தொற்றுகளின் ஆரம்ப காலத்தில் அதிகரிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் அவை தொற்று செயல்முறையின் சப்அக்யூட் மற்றும் நாள்பட்ட போக்கில் குறைகின்றன. நோய்க்கிருமியிலிருந்து உடலை சுத்தப்படுத்துவது குறிகாட்டியின் இயல்பாக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. ஒரு கூர்மையான குறைவு தொற்று எதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் சிதைவைக் குறிக்கிறது மற்றும் இது ஒரு முன்கணிப்பு ரீதியாக சாதகமற்ற அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது.

நாள்பட்ட கிரானுலோமாட்டஸ் நோய்களைக் கண்டறிவதில் NBT சோதனை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, இவை NADPH ஆக்சிடேஸ் வளாகத்தில் உள்ள குறைபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நாள்பட்ட கிரானுலோமாட்டஸ் நோய்களைக் கொண்ட நோயாளிகள், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், க்ளெப்சில்லா எஸ்பிபி., கேண்டிடா அல்பிகான்ஸ், சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி., எஸ்கெரிச்சியா கோலி, ஆஸ்பெர்ஜிலஸ் எஸ்பிபி., சூடோமோனாஸ் செபாசியா, மைக்கோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி. மற்றும் நிமோசிஸ்டிஸ் கரினி ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தொடர்ச்சியான தொற்றுகள் (நிமோனியா, லிம்பேடினிடிஸ், நுரையீரல், கல்லீரல் மற்றும் தோல் புண்கள்) இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

நாள்பட்ட கிரானுலோமாட்டஸ் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் நியூட்ரோபில்கள் சாதாரண பாகோசைடிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் NADPH ஆக்சிடேஸ் வளாகத்தில் உள்ள குறைபாடு காரணமாக, அவை நுண்ணுயிரிகளை அழிக்க முடியாது. NADPH ஆக்சிடேஸ் வளாகத்தின் பரம்பரை குறைபாடுகள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குரோமோசோம் X உடன் தொடர்புடையவை, மேலும் குறைவாகவே ஆட்டோசோமல் ரீசீசிவ் ஆகும்.

NST-யில் தன்னிச்சையான சோதனையில் குறைவு என்பது நாள்பட்ட வீக்கம், பாகோசைடிக் அமைப்பின் பிறவி குறைபாடுகள், இரண்டாம் நிலை மற்றும் முதன்மை நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள், HIV தொற்று, வீரியம் மிக்க கட்டிகள், கடுமையான தீக்காயங்கள், காயங்கள், மன அழுத்தம், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சை மற்றும் அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்பாடு ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு ஆகும்.

பாக்டீரியா வீக்கம் (புரோட்ரோமல் காலம், சாதாரண பாகோசைட்டோசிஸ் செயல்பாட்டுடன் கூடிய தொற்றுநோயின் கடுமையான வெளிப்பாட்டின் காலம்), நாள்பட்ட கிரானுலோமாடோசிஸ், லுகோசைடோசிஸ், பாகோசைட்டுகளின் ஆன்டிபாடி சார்ந்த சைட்டோடாக்ஸிசிட்டி அதிகரிப்பு, ஆட்டோஅலர்ஜெனிக் நோய்கள் மற்றும் ஒவ்வாமைகள் காரணமாக ஆன்டிஜெனிக் எரிச்சல் ஏற்பட்டால் NST உடன் தன்னிச்சையான சோதனையில் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

NST உடன் செயல்படுத்தப்பட்ட சோதனை

பொதுவாக, பெரியவர்களில், NBT-நேர்மறை நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கை 40-80% ஆகும்.

செயல்படுத்தப்பட்ட NBT சோதனை, பாகோசைட்டுகளின் பாக்டீரிசைடு செயல்பாட்டின் ஆக்ஸிஜன் சார்ந்த பொறிமுறையின் செயல்பாட்டு இருப்பை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. பாகோசைட்டுகளின் உள்செல்லுலார் அமைப்புகளின் இருப்பு திறன்களை அடையாளம் காண இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. பாகோசைட்டுகளில் பாதுகாக்கப்பட்ட உள்செல்லுலார் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாடுகளுடன், லேடெக்ஸுடன் தூண்டப்பட்ட பிறகு ஃபார்மசான்-பாசிட்டிவ் நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு உள்ளது. 40% க்கும் குறைவான நியூட்ரோபில்கள் மற்றும் 87% க்கும் குறைவான மோனோசைட்டுகளின் செயல்படுத்தப்பட்ட NBT சோதனையின் மதிப்புகளில் குறைவு போதுமான பாகோசைட்டோசிஸைக் குறிக்கிறது.

[ 5 ]