நோய் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட நபர்களின் தடுப்பூசி

நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட அனைவருக்கும், நோய் ஏற்படுவதற்கான நேரடி தடுப்பூசிகள் மட்டுமே ஆபத்தானவை. ஆய்வக உறுதிப்படுத்தல் தேவைப்பட்டாலும், நோய் எதிர்ப்பு திறன் கண்டறியப்படுதல் மருத்துவமாகும்.

WHO வகைப்பாட்டின் படி, பின்வரும் வகையான நோயெதிர்ப்புத் திறன் வேறுபடுகின்றது:

• முதன்மை (பரம்பரை);
• கடுமையான நோய்கள் (முக்கியமாக லிம்போபிரோலிஃபெரேடிவ் மற்றும் புற்றுநோயியல்) தொடர்புடைய நோயெதிர்ப்புத் திறன்;
• மருந்து மற்றும் கதிரியக்க தடுப்பாற்றல்;
• வாங்கிய நோய் எதிர்ப்புத் திறன் (எய்ட்ஸ்).

கடுமையான மீண்டும் மீண்டும் பாக்டீரியா, பூஞ்சை அல்லது சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்று நோயாளிகளிடத்தில் நோய்த்தாக்கம் ஏற்பட வேண்டும். இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் குழந்தைகளில் - அடிக்கடி ARI, பொது அஸ்ஹேனியா, முதலியன அடிப்படையில். நோயெதிர்ப்புத் திறன் நோயறிதல் அடிப்படைமற்றது, அத்தகைய குழந்தைகள் வழக்கமாக தடுப்பூசி போடப்படுகிறார்கள். ரஷியன் பரவலாக, விதிமுறைகள் "இரண்டாம் நோய் எதிர்ப்பு குறைபாடு," "வினைதிறன் குறைப்பதில் பரவியது" மற்றும் முந்தைய தொற்று பிறகு போன்ற பொதுவாக உணர்த்துகிறது மாநில நோய்த்தடுப்புக்குறை சமமான இருக்கலாம்; அத்தகைய ஒரு "நோயறிதல்" தடுப்பூசிகளை எடுத்துக் கொள்ளுவதற்கு ஒரு தவிர்க்க முடியாத காரணியாக இருக்க முடியாது.

"நோயெதிர்ப்புத் திறன்" நோயறிதலுக்கான ஆய்வுகூடம் உறுதிப்படுத்தி, அவற்றின் நெறிமுறைகளின் வரம்பிற்கு வெளியே இருக்கும் நோயெதிர்ப்புக் குறியீடுகள் அடையாளம் காணப்படுவது (மிகவும் பரந்த அளவில்). ஒரு பொருத்தமான மருத்துவக் படம் இல்லாத ஒரு குழந்தை பொதுவாக "நோயெதிர்ப்பு நிலைக் குறிகாட்டிகளின்" விலகல்களைக் காட்டுகிறது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்புத் தன்மை நிலைக்கு குறிப்பிட்ட அளவை அடைவதில்லை. இத்தகைய மாற்றங்கள் தடுப்பூசி நிராகரிக்க மறுப்பதற்கு ஒரு சாக்குப்போக்கு அல்ல. இம்யுனோக்ளோபுலின்ஸ் மற்றும் டி-செல் மக்கள் தொகையில் லிம்போசைட்டுகளான துணைத்தொகுப்பாக்கங்களுக்கான, உயிரணு விழுங்கல் நடவடிக்கை விகிதத்தில் மாற்றங்கள், மற்றும் பல அளவிலான ஏற்ற இறக்கங்கள். ஈ இயற்கையாகவே பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் நிபந்தனைகளில், தொடக்கநிலை அடைகின்றன இல்லாமல் ஏற்படலாம் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் உடன்செல்வதாக இல்லை. அவற்றின் நோய்தீரற்ற முக்கியத்துவம் சந்தேகத்திற்குரியது, அவர்கள் பெரும்பாலும் நோய் அறிகுறிகளின் மிகவும் சுறுசுறுப்பான நோய்த்தடுப்பு அளவுருக்கள் சுழற்சியின் ஏற்ற இறக்கங்களை பிரதிபலிக்கின்றனர். நோய்த்தடுப்புக்குறை மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் குழந்தைகள் உற்பத்தியை immunograms மீது பெரும் செலவுகளை நியாயப்படுத்தி இல்லை, அவர்கள் மீது "ஆழ்ந்த" முடிவுகளை ஜோதிடர்கள் ஜாதகத்தினால் போன்றே இருக்கும்.

நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தடுப்புக்கான பொது விதிகள்

செயலிழக்க தடுப்பூசிகள் நோயெதிர்ப்பற்ற நோயாளிகளுக்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பாக உள்ளன. நேரடி தடுப்பூசிகள் கொள்கையளவில் முரண்படுகின்றன, இருப்பினும் அவை எச்.ஐ.வி உடன் உட்செலுத்தப்படுகின்றன.

முதன்மை நோய் தடுப்பாற்றல் மாநிலங்கள்

இந்த வகையான நோயாளிகளுக்கு சிக்கல்கள் ஏற்படும் ஆபத்து அதிகம் நேரடி தடுப்புமருந்துகளையும் மரியாதை நிரூபித்தது. இந்த தடுப்பூசி தொடர்புடைய போலியோமையலைடிஸ் (VAP) a மற்றும் hypogammaglobulinemia தனிநபர்களின் தட்டம்மை தடுப்பூசி பதில் OPV மற்றும் என்சிபாலிட்டிஸ் பயன்படுத்தும் போது, பரவிய பி.சி.ஜி இட்டிஸ் மற்றும் பி.சி.ஜி எலும்பு அழற்சி குழந்தைகள் நோய் எதிர்ப்பு குறைபாடு வடிவில் இணைந்து, நாள்பட்ட granulomatous நோய் மற்றும் இண்டர்ஃபெரான் அமைப்பு குறைபாடுகள் y மற்றும் OPV நிர்வகிக்கப்பட்டது போது பி.சி.ஜி உடன் மேற்கொள்ளப்படும், அநேக சமயங்களில் மற்றும் வயது 3 மாதங்கள் நோய்த்தடுப்புக்குறை குழந்தைகளில் இல்லாத 12. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இன்டர்லுக்கின் (இந்த தாய்வழி IgG -இன் இம்யுனோக்ளோபுலின்ஸ் சொந்த போதுமான இழப்பீடு காரணமாக இருக்கிறது நிரல்களை); இந்த காரணத்திற்காக, முழுவதும்-நோய்த்தடுப்புக்குறை இருப்பதை ஆரம்ப கால மாதங்களில் குழந்தைகள் ஆய்வு தகவல் இல்லை, கிட்டத்தட்ட உண்மையற்ற உள்ளது.

நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளுடன் நேரடி தடுப்பூசிகளுடன் நோய்த்தடுப்பாற்றல்

நோய் எதிர்ப்புத் தன்மை வகை	நேரடி தடுப்பூசிகளை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான நேரம்
முதன்மை நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்கள்	நேரடி தடுப்பூசிகள் செலுத்தப்படாது, OPV ஐ IPV ஆல் மாற்றப்படும்
நோய்த்தடுப்பு நோய் தடுப்பு (கட்டி, லுகேமியா)	நேரடியாக தடுப்பூசிகள் ஒரு தனி அடிப்படையில் மீளமைக்கப்படுகின்றன
Immunosuppression, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை	சிகிச்சையின் முடிவுக்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பு இல்லை
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ப்ரோட்னிசோனால் சுட்டிக்காட்டப்படும் அளவு)
உள்ளே> 2 mg / kg / day (> 20 mg / day 10 kg க்கு மேல் எடை) 14 நாட்களுக்கு மேல்	1 மாதம் கழித்து. நிச்சயமாக முடிவடைந்த பின்
அதே அளவு 14 நாட்களுக்கும் குறைவானது அல்லது 2 mg / kg / day (<20 mg / day)	உடனடியாக சிகிச்சை முடிந்த பிறகு
ஆதரவு சிகிச்சை	சிகிச்சையின் பின்னணியில்
உட்புற சிகிச்சை (கண்களில், மூக்கு, சுவாசம், ஸ்ப்ரேஸ் மற்றும் களிம்புகள் உள்ள கூட்டு, கூட்டு)	சிகிச்சையின் பின்னணியில்
எச் ஐ வி தொற்று
நோய் அறிகுறிகளால் - நோயெதிர்ப்பின் ஆய்வக அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில்	ரூட், பாராட்டிடிக், ரூபெல்லா - 6 மாதங்களுக்கு பிறகு ஆன்டிபாடிகளின் கட்டுப்பாட்டைக் கொண்டு. மற்றும் அவர்களின் குறைந்த அளவு வழக்கில் மீண்டும் தடுப்பூசல்
நோயெதிர்ப்பின் அறிகுறிகளுடன்	பாதுகாப்பு நோய் தடுப்புமருவினால் நடத்தப்படுகிறது

முதன்மை நோயெதிர்ப்புத் தன்மை (தடுப்பூசி அல்லது குடும்ப அங்கத்தினரிடமிருந்து) ஆகியவற்றின் சாத்தியக்கூறு குறித்து நீங்கள் சிந்திக்கும் மாநிலங்கள்:

• கடுமையான, குறிப்பாக தொடர்ச்சியான பற்பசை நோய்;
• பராபிராக்ஸிடிஸ், அனோரெக்டல் ஃபிஸ்துலா;
• வாய்வழி குழி (திரள்), பிற சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோலின் உறுதியான காண்டியாசியாஸ் இருப்பு;
• நுரையீரலழற்சி நிமோனியா;
• seborrhoea உட்பட தொடர்ச்சியான அரிக்கும் தோலழற்சி;
• உறைச்செல்லிறக்கம்;
• நோய் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட நோயாளியின் குடும்பத்தில் இருப்பது.

இத்தகைய நிலைமைகள் கொண்ட குழந்தைகளில், 3 வகை நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களின் உள்ளடக்கத்தைத் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம், நோயெதிர்ப்புத் திறன் குறைவின் கீழ் குறைந்தபட்சம் ஒரு வர்க்கத்தின் இம்யூனோகுளோபூலின் அளவுகளில் குறைந்துவிடும். ரத்தத்தின் புரதக் கூறுகளில் 10 சதவிகிதம் குறைவான y- குளோபிலின்களின் விகிதத்தில் ஹ்யூமரல் இம்யூனோடெடிஃபிளிசியஸின் குறைபாட்டை சந்திக்க அனுமதிக்கிறது. T- செல் குறைபாட்டின் நிலைமையை மதிப்பிடுவதற்கு, குடலிறக்கம் (தடுப்பூசி பி.சி.ஜி.) மற்றும் கான்டின்டின் உடன் தோல் சோதனைகள் பயன்படுத்தவும் - எதிர்மறை மாதிரிகள் இழப்பு மேலும் ஆய்வு தேவைப்படுகிறது. நாட்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்குரிய நோய் கண்டறிதல் என்பது டெட்ராசோலியம் நீல அல்லது ஒத்த ஒரு மாதிரி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

பி.சி.ஜி. பிறந்த குழந்தைகளுக்கு வழங்கப்படவில்லை, அதன் குடும்பம் எந்தவொரு அறிகுறிகளிடமிருந்தும், அல்லது நோயற்ற நோய்க்கான அறிகுறிகளால் இறந்த குழந்தைகளுடனும் குழந்தைகளுடன் உள்ளது.

மனித இம்யூனோக்ளோபுலின் பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் தொடர்பு வழக்கில் முதன்மை நோய்த்தடுப்புக்குறை தட்டம்மை குழந்தைகள் (இந்த குழந்தைகள் வழக்கமாக தொற்று இருந்து அவர்களை பாதுகாக்கிறது இது இம்யூனோக்ளோபுலின், உடன் மாற்று சிகிச்சை பெற) பாதுகாக்க.

முதன்மை நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட குழந்தைகள் அனைத்து செயலற்ற தடுப்பூசிகளாலும் தடுப்பூசிக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள், இம்யூனோகுளோபூலின் மாற்று சிகிச்சையின் பின்னணியில் உள்ளவர்கள் உட்பட. அவர்களில் பலர் குறைவான நோயெதிர்ப்புத் தன்மை கொண்டிருப்பதால், முதன்மை தடுப்பூசி தொடர் முடிவில் ஆன்டிபாடி டைட்டர்களை தீர்மானிக்கவும் தேவையான கூடுதல் அளவுகளை நிர்வகிக்கவும் விரும்பத்தக்கது. டிப்ஹெதிரியா மற்றும் டெட்டானஸ் டோக்ஸாய்டின் பதில் ஹைப்பர்-ஐஇஇ நோய்க்குறி, ஆன்டிபாடிஸ் பற்றாக்குறை நோய்க்குறி உள்ள குழந்தைகளில் முற்றிலும் இல்லை.

ஆன்டிபாடி அளவுகளில் நோய் தடுப்பாற்றலின் விளைவு

தொற்று	ஆன்டிபாடிகள் பாதுகாத்தல்
	Postinfektsionnыe	Postvaktsinalynыe
Stolbnяk		சேமிக்கப்படும்
தொண்டை அழற்சி		சேமிக்கப்படும்
போலியோமையலைடிஸ்		சேமிக்கப்படும்
ருபெல்லா		குறைக்கப்பட்டது
Pneumococcal		பாதுகாக்கப்பட்ட (லிம்போமா)
சிக்கன் பாக்ஸ்	குறைக்கப்பட்டது
ஹெபடைடிஸ் பி	குறைக்கப்பட்டது
காய்ச்சல்	குறைக்கப்பட்டது

டிரான்ஸிடியன் ஹைகோஜெமளாக்ளோபுலினெமியா

இந்த "தாமதமாக immunological தொடக்க" என்று அழைக்கப்படும் பொதுவாக 2-4 ஆண்டுகள் செல்கிறது, இந்த குழந்தைகள் கொலை தடுப்பூசி மூலம் தடுப்பூசி, மற்றும் தசை, ரூபெல்லா மற்றும் புதர்கள் எதிராக தடுப்பாற்றல் தடுப்பூசி சாதாரணமாக பிறகு. BCG, இந்த குழந்தைகள் பொதுவாக பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

நோய் எதிர்ப்பு திறன் மற்றும் நோய் தடுப்பு சிகிச்சை ஆகியவற்றோடு தொடர்புடையது

பல நோயாளிகளுக்கு குறைவான அளவிற்கு லுகேமியாஸ், லிம்போக்ரனோலோமாட்டோசிஸ் மற்றும் பிற லிம்போமாமாக்கள் நோயெதிர்ப்பு பதில் அடக்கிவைக்கப்படுகிறது; இது நேரடி தடுப்பூசிகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கான ஒரு முரண்பாடு ஆகும், குறிப்பாக இந்த குழந்தைகள் பொதுவாக நோயெதிர்ப்பு அறுவை சிகிச்சையைப் பெறுகின்றன. கடுமையான காலகட்டத்தில் கொல்லப்பட்ட தடுப்பூசிகளை அறிமுகப்படுத்தாதது முரண்பாடாக இல்லை என்றாலும், பல தடுப்பூசிகளுக்கு நோயெதிர்ப்பு பதில் அடிக்கடி குறைக்கப்படுகிறது:

• டிஃப்தீரியா மற்றும் டெட்டானஸ் டோக்ஸாய்டின் எதிர்விளைவு மிகவும் முக்கியமானது, இது முதன்மை தொடருக்கான மோசமானதாகும்.
• Hib தடுப்பூசி பொதுவாக ஒரு நல்ல பதில்.
• கிரிபாலுக்கு பதில் குறைவதில்லை, ஆனால் பாலர் வயதில் 2 அளவு தேவைப்படுகிறது.
• ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி - நோயெதிர்ப்பு பதில் மிகவும் பலவீனமாக உள்ளது.

இந்த காரணத்திற்காக, சிகிச்சை முடிந்த பிறகும் 4 வாரங்களுக்குள் பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கு பல தடுப்பூசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (1 μl ல் 1000 க்கும் அதிகமான லிம்போபைட்கள் உள்ளன). குறைந்தபட்சம் 3 மாதங்களுக்கு பிறகு, நேரடி தடுப்பூசிகள் தனித்தனியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. தடுப்பாற்றலின் முடிவிற்குப்பின்.

சின்னம்மை நோய் தொடர்பு ALL நோயால் குழந்தைகளில் (அல்லது குளிர் நடுக்கம், அடிக்கடி சின்னம்மை அறைத் தப்பிப் பிழைத்தவர்களுக்கு அதிகமாகியுள்ளது உள்ளது) தெராபியை நிச்சயமாக குறுக்கிட அவசியம், அசிக்ளோவர் இன் முற்காப்பு பயன்பாடானது மனித இம்யூனோக்ளோபுலின் to / from இடலாம். நம்பகமான தைக்கப்பட யார் பரிந்துரை தடுப்பூசி அடைய இது தான் உலகின் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: அது தொற்று ஓய்வு குறைவானதும் ஆகும் உள்ள நோயாளிகளில் 85% நோய் தடுக்கிறது. , தடுப்பூசி செய்துகொண்டவர்களால் ஒரு அதிகரிப்பதாக செயல்படும் மக்கள், அக்கி அம்மை நோய் அதிகரித்தல் அதிர்வெண் குறைக்கிறது. நிணநீர்கலங்கள் எண் பின்னணியில் குணமடைந்த பராமரிப்பு சிகிச்சை 1 வருடத்திற்கு தடுப்பூசி லுகேமியா நோயாளிகளுக்கு 1 மில்லி ஒன்றுக்கு 100 க்கும் மேற்பட்ட 000 1 L மற்றும் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை 700 குறைவாக அல்ல. தடுப்பூசி பயனுள்ள மற்றும் எலும்பு திசுப்பொருத்தல் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் திட உறுப்பின் பெறுநரில் உள்ளது.

லுகேமியா நோயாளிகளின்போது, ஹெபடைடிஸ் B இன் ஆபத்து அதிகமான இரத்த மாற்றங்கள் காரணமாக அதிகரித்துள்ளது. தற்போது, இந்த நோயாளிகள் ஹெபடைடிஸ் பி நோயிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகின்றனர், ஒரு குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை நிர்வகிப்பதன் மூலம், பொதுவாக சிகிச்சையின் பிற்பகுதியில் செயலில் நோய்த்தடுப்புடன் சேர்க்கப்படுகிறது.

லிம்போக்ரானுலோமாட்டோசிஸ் நோயாளிகள் மேலே உள்ள விதிகள் படி தடுப்பூசி. Pneumococcal மற்றும் meningococcal A மற்றும் சி தொற்று எதிராக தடுப்பூசி - காப்சுலர் நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்றுக்களை தங்கள் தீவிர பீடிக்கப்படும், அதை HIB தடுப்பூசி மற்றும் 2 வயதுக்கு அறிமுகப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 10-15 நாட்களுக்கு முன்னர் சிகிச்சை அல்லது 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மேலும் அதன் முடிவடைந்த பின்னரும். இந்த தந்திரோபாயம் அக்ளோபீனியா மற்றும் ந்யூட்டிர்பீனியாவுடன் குழந்தைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது காப்ஸ்யூலர் நுண்ணுயிரிகளுடன் கூடிய பாக்டீரேரிய நோய்த்தொற்றின் அதிகரித்த ஆபத்தை கொண்டிருக்கிறது.

நோய்த்தடுப்பாற்றல் ஆண்டிபாடிகளின் அளவுகளைக் குறைக்கிறது, அதனால், உருபெல்லா மற்றும் அம்மை இன்ப்ளுயன்சா ஹெபடைடிஸ் பி நீர்க்கோளவான் (கூட ஒன்று அல்லது இரண்டு தடுப்பு பிறகு) தொண்டை அழற்சி மற்றும் டெட்டனஸ், தட்டம்மை எதிராக குணமடைந்த காட்டப்பட்டுள்ளது தடுப்பூசி (அல்லது அதிகரிப்பதாக) வெளிப்பாட்டு.

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குறைந்தது 6 மாதங்கள், நேரடி தடுப்பூசிகளால் கொல்லப்பட்ட தடுப்பூசிகளால் தடுப்பூசி - 2 வருடங்கள் கழித்து, இருமுறை (1 மாத இடைவெளி)

காப்ஸ்யூலர் நோய்க்கிருமிகள் (நியூமேக்கோகஸ், எச் இன்ஃப்ளூபென்ஸே டைப் பி, மெனிங்கோகோகால்) மூலம் நோய்த்தொற்றுக்கு அதிகமான பாதிப்பு ஏற்படுகின்ற நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள். இந்த (குறைபாடு, IgM-ஆன்டிபாடி உருவாக்கம்) மண்ணீரல் அகற்றுதல் பிறகு தசாப்தங்களாக தொடரும் செய்ய நிமோனியா ஒரு உயர்ந்த இடர்ப்பாடு (100 ஒன்றுக்கு 226 000 நோயாளிகள் நிகழ்வு, அல்லது 20.5), கொண்ட asplenia கொண்ட நோயாளிகளை அடங்கும். போது அரிவாள் செல் இரத்த சோகை (செயல்பாட்டு asplenia) 5 ஆண்டுகள், pneumococcal நோய்தாக்கங்களின் நிகழ்வைக் (100 ஒன்றுக்கு 6.9 நபர்-ஆண்டுகள்) வயதுக்குட்பட்ட 30-100 மொத்த மக்கள் தொகையில் நிகழ்வு விட அதிக காலங்களில். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, நுரையீரல் தொற்று, இது ஆரோக்கியமான மக்களை விட அதிகமாக நிகழவில்லை என்றாலும், இறப்பு விகிதம் 17-42% ஆக அதிகமாக உள்ளது.

டிரினிடின், C3 குறைபாடு உள்ளவர்கள் மற்றும் நிரப்பப்பட்ட பல பிந்தைய கூறுகள் ஆகியவற்றில் மெனிகோக் கொக்கால் ஏற்படும் தொற்றுகள் பொதுவானவையாகும், ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும் பாலிசாக்கரைடு தடுப்பூசியுடன் தடுப்பூசி அளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோய்த்தடுப்பு மற்றும் நோய்த்தாக்கம் மூலம் நோயாளிகளுக்கு தடுப்பூசி விளைவிப்பதன் மூலம் கட்டுப்பாட்டு ஆண்டிபாடிகளின் டைட்டர்களைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

கார்டிகோஸ்டிராய்டி சிகிச்சை

14 நாட்களுக்கு மேலாக அதிகமான டோஸ் பயன்படுத்தப்படுகையில் மட்டுமே ஸ்ட்டீராய்டுகள் விளைவிக்கின்றன (ப்ரிட்னிசோலோன்> 2 mg / kg / day or> 20 mg / day ஒரு குழந்தை> 10 கிலோ). இத்தகைய குழந்தைகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகள் வழக்கமான நேரத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன, நேரடி தடுப்பூசிகள் சிகிச்சையின் முடிவிற்கு ஒரு மாதத்திற்கு முன்பே நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. லைவ் மற்றும் செயலற்ற தடுப்பூசிகள் வடிவில் ஸ்டீராய்டு ஏற்பாடுகள் பெற்ற நபர்களுக்கு வழக்கமான முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன:

• எந்த நேரத்திலும் குறுகிய கால படிப்புகள் (1 வாரம் வரை);
• 2 வாரங்களுக்கு குறைந்த அல்லது நடுத்தர (1 மி.கி / கிலோ / நாள் ப்ரிட்னிசோலோன் வரை) அளவுகள்;
• பராமரிப்பு காலங்களில் நீண்ட கால (எ.கா., 10 மி.கி ப்ரிட்னிசோலோன் ஒவ்வொரு நாளும்);
• குறைந்த (உடலியல்) அளவுகள் உள்ள மாற்று சிகிச்சை;
• மேற்புறத்தில்: கண்மூடித்தனமாக, உள்ளிழுக்க, கண் சொட்டு வடிவில், கூட்டு உள்ளே.

[9], [10], [11], [12]