நியூரோஜெனிக் ஆர்த்ரோபதி (நரம்பியல் ஆர்த்ரோபதி, சார்கோட் மூட்டுகள்) மற்றும் முதுகுவலி

நியூரோஜெனிக் ஆர்த்ரோபதி என்பது வேகமாக முன்னேறும் ஒரு அழிவுகரமான ஆர்த்ரோபதி ஆகும், இது வலி உணர்தல் மற்றும் நிலை உணர்திறன் குறைவதோடு தொடர்புடையது, இது பல்வேறு நோய்களால் ஏற்படலாம், அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை நீரிழிவு மற்றும் பக்கவாதம். நியூரோஜெனிக் ஆர்த்ரோபதி பெரும்பாலும் மூட்டு வீக்கம், சைனோவியல் திரவத்தின் மிகை உற்பத்தி, சிதைவு மற்றும் உறுதியற்ற தன்மை என வெளிப்படுகிறது. வலி நரம்பியல் நோயின் தீவிரத்திற்கு ஒத்திருக்காது. நோயறிதலுக்கு ரேடியோகிராஃபிக் உறுதிப்படுத்தல் தேவைப்படுகிறது; சிகிச்சையில் முன்னேற்றம் மெதுவாக இருந்தால் மூட்டு அசையாமை அல்லது சில நேரங்களில் நோய் முன்னேறினால் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

நியூரோஜெனிக் ஆர்த்ரோபதிக்கு வழிவகுக்கும் நோய்கள்:

• அமிலாய்டு நரம்பியல் (இரண்டாம் நிலை அமிலாய்டோசிஸ்)
• அர்னால்ட்-சியாரி குறைபாடு
• பிறவியிலேயே வலிக்கு உணர்திறன் இல்லாமை.
• முதுகெலும்பு வேர்களை அழுத்துவதன் மூலம் முதுகெலும்பின் சிதைவு நோய்கள்.
• நீரிழிவு நோய்
• குடும்ப பரம்பரை நரம்பியல் நோய்கள்
  • குடும்ப அமிலாய்டு பாலிநியூரோபதி
  • குடும்ப டைசாடோனோமியா (ரிலே-டே நோய்க்குறி)
  • பரம்பரை உணர்ச்சி நரம்பியல்
  • ஹைபர்டிராஃபிக் இன்டர்ஸ்டீடியல் நியூரோபதி (டெஜெரின்-சோட்டாஸ் நோய்)
• பெரோனியல் தசைச் சிதைவு (சார்கோட்-மேரி-பல் நோய்)
• ஹைபர்டிராஃபிக் நியூரோபதியுடன் ஜிகாண்டிசம்
• தொழுநோய்
• மெனிங்கோமைலோசிலுடன் ஸ்பைனா பிஃபிடா (குழந்தைகளில்)
• முதுகுத் தண்டின் சப்அக்யூட் ஒருங்கிணைந்த சிதைவு
• சிரிங்கோமைலியா
• டேப்ஸ் டார்சலிஸ்
• புற நரம்புகள் மற்றும் முதுகெலும்பின் கட்டிகள் மற்றும் காயங்கள்.

வலி அல்லது புரோபிரியோசெப்டிவ் உணர்திறன் குறைபாடுகள் சாதாரண பாதுகாப்பு மூட்டு அனிச்சைகளை பாதிக்கின்றன, மேலும் பெரும்பாலும் காயங்கள் (குறிப்பாக மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் சிறிய அத்தியாயங்கள்) மற்றும் சிறிய பெரியார்டிகுலர் புண்கள் கவனிக்கப்படாமல் போக அனுமதிக்கின்றன. வாசோடைலேஷன் அனிச்சை காரணமாக அதிகரித்த எலும்பு இரத்த ஓட்டம் எலும்பு மறுஉருவாக்கத்தை செயல்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது எலும்பு மற்றும் மூட்டு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஒவ்வொரு புதிய காயமும் ஆரோக்கியமான நபர்களை விட மூட்டில் அதிக மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. மூட்டுக்குள் இரத்தப்போக்கு மற்றும் பல சிறிய எலும்பு முறிவுகள் நோயின் முன்னேற்றத்தை துரிதப்படுத்துகின்றன. தசைநார் பலவீனம், தசை ஹைபோடோனியா, மூட்டு குருத்தெலும்பு விரைவாக அழிக்கப்படுவது ஆகியவை மூட்டு இடப்பெயர்ச்சியை முன்னறிவிக்கும் பொதுவான நிகழ்வுகளாகும், இது நோயின் முன்னேற்றத்தையும் துரிதப்படுத்துகிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

நியூரோஜெனிக் ஆர்த்ரோபதி நோய் கண்டறிதல்

அடிப்படை நரம்பியல் நிகழ்வுக்குப் பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அழிவுகரமான ஆனால் விரைவான வலியற்ற மூட்டுவலிக்கு வழிவகுக்கும் அடிப்படை நரம்பியல் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நியூரோஜெனிக் ஆர்த்ரோபதி நோயறிதல் சந்தேகிக்கப்பட வேண்டும். நியூரோஜெனிக் ஆர்த்ரோபதி சந்தேகிக்கப்பட்டால், ரேடியோகிராஃபிக் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். அடிப்படை நோய் மற்றும் வழக்கமான அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிக்கு சிறப்பியல்பு ரேடியோகிராஃபிக் அசாதாரணங்கள் இருப்பதன் மூலம் நோயறிதலை நிறுவ முடியும்.

நியூரோஜெனிக் ஆர்த்ரோபதியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஏற்படும் கதிரியக்க அசாதாரணங்கள் பெரும்பாலும் கீல்வாதத்தில் உள்ளதைப் போலவே இருக்கும். முக்கிய வேறுபாடுகள்: எலும்பு துண்டு துண்டாகுதல், எலும்பு அழிவு, நியோஸ்டியோஜெனிசிஸ் மற்றும் மூட்டு இடத்தில் குறைவு. சைனோவியல் திரவத்தின் மிகை உற்பத்தி மற்றும் மூட்டு சப்லக்சேஷன் வளர்ச்சியும் சாத்தியமாகும். பின்னர், எலும்பு சிதைந்து, புதிதாக உருவாகும் எலும்பு புறணிக்கு அருகில் உருவாகிறது, மூட்டு குழியிலிருந்து தொடங்கி பெரும்பாலும் முக்கிய எலும்பைத் தாண்டி நீண்டுள்ளது, குறிப்பாக நீண்ட எலும்புகளில். மென்மையான திசுக்களின் கால்சிஃபிகேஷன் மற்றும் ஆஸிஃபிகேஷன் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. மூட்டு விளிம்பிலும் அதன் உள்ளேயும் அசாதாரண ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளைக் காணலாம் என்பது முக்கியம்; பெரிய வளைந்த ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் ("கிளி கொக்கு") பெரும்பாலும் முதுகெலும்பில் முதுகெலும்பு கோளாறுகளின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படுகின்றன.

[ 9 ]

நியூரோஜெனிக் ஆர்த்ரோபதியின் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை

மூட்டுவலி ஏற்படும் அபாயத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மூட்டுவலியைத் தடுப்பது சாத்தியமாகும். அறிகுறியற்ற அல்லது குறைந்தபட்ச அறிகுறி எலும்பு முறிவுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவது ஆரம்பகால சிகிச்சையை எளிதாக்குகிறது; அசையாமை (ஒரு பிளவு, சிறப்பு காலணிகள் அல்லது பிற சாதனங்களுடன்) மூட்டு சாத்தியமான சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கிறது மற்றும் நோயின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்தலாம். நியூரோஜெனிக் ஆர்த்ரோபதியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் நரம்பியல் நோயின் சிகிச்சையானது மூட்டுவலி முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கும், மேலும் மூட்டு ஆரம்ப கட்டத்தில் அழிக்கப்பட்டால், சேதத்தை ஓரளவு மாற்றியமைக்கும். குறிப்பிடத்தக்க மூட்டு சேதம் ஏற்பட்டால், உள் நிலைப்படுத்தல், சுருக்கம் அல்லது எலும்பு முள் பயன்பாடு கொண்ட ஆர்த்ரோடெசிஸ் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இடுப்பு மற்றும் முழங்கால் மூட்டில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், நியூரோஜெனிக் ஆர்த்ரோபதியின் முன்னேற்றம் இல்லாத நிகழ்தகவுடன், முழுமையான இடுப்பு அல்லது முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஒரு நல்ல முடிவை அடைய முடியும். இருப்பினும், செயற்கை உறுப்பு உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் இடப்பெயர்ச்சிக்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.