நிணநீர் கணு பயாப்ஸி

விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் காரணங்களைப் புரிந்து கொள்ள, பல கண்டறியும் சோதனைகளை நடத்துவது அவசியம். நோயறிதலின் மிகவும் தகவலறிந்த மற்றும் பரவலான முறை தற்போது நிணநீர் முனை பயாப்ஸியாக கருதப்படுகிறது. இது ஒரு செயல்முறையாகும், இதில் ஒரு பயோ மெட்டீரியல் மேலதிக ஆய்வுக்கு எடுக்கப்படுகிறது.

மனித உடலில், நிணநீர் கணுக்கள் நோய்க்கிருமிகளை ஈர்க்கும் மற்றும் நடுநிலையாக்கும் ஒரு வகையான வடிகட்டுதல் நிலையங்களின் பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. நோய்க்கிருமிகள் முனைக்குள் வரும்போது, அதன் அதிகரிப்பு நிகழ்கிறது, இது அழற்சி எதிர்வினைகள் அல்லது வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளின் சிறப்பியல்பு. நிணநீர் இணைப்பில் என்ன நோயியல் நிகழ்கிறது என்பதை சரியாக புரிந்து கொள்ளவும், பயாப்ஸி போன்ற ஒரு நடைமுறையைச் செய்யவும். [1]

எல்பி மற்றும் நிணநீர் முனை பயாப்ஸிக்கு என்ன வித்தியாசம்?

பல நோயியல்களைக் கண்டறிவதற்கு வரலாற்று பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது நோய் செயல்முறையின் வகையைத் தீர்மானிக்கவும், அதன் கட்டத்தை அடையாளம் காணவும், கட்டியை வேறுபடுத்தவும் வெற்றிகரமாக உதவுகிறது. பெரும்பாலும் இந்த ஆய்வுதான் நோயறிதலை துல்லியமாக நிறுவவும் சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் அனுமதிக்கிறது.

நிணநீர் கணுக்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முக்கிய இணைப்புகளைக் குறிக்கின்றன. அவை குறிப்பிட்ட திசுக்களின் "கிடங்குகள்" ஆகும், அவை டி மற்றும் பி-லிம்போசைட்டுகளின் முதிர்ச்சியை உறுதி செய்கின்றன, ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும் பிளாஸ்மா செல்களை உருவாக்குகின்றன, மேலும் நிணநீர் சுத்தப்படுத்துகின்றன. நிணநீர் ஓட்டத்துடன் பாக்டீரியா மற்றும் வெளிநாட்டு துகள்கள் நிணநீர் முனைகளில் வடிகட்டப்படுகின்றன. அவற்றின் அதிகப்படியான, உடலின் பாதுகாப்பு வழிமுறை செயல்படுத்தப்படுகிறது, இம்யூனோகுளோபின்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, மற்றும் செல்லுலார் நினைவகம் உருவாகிறது. இந்த எதிர்வினைகள் அனைத்தும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும், தொற்று மற்றும் வீரியம் மிக்க முகவர்களை நீக்குதல்.

நெறிமுறையில் அத்தகைய பாதுகாப்பு எப்போதுமே செயல்படுகிறது, மேலும் அவரது உடலில் இதுபோன்ற எதிர்வினைகள் இருப்பதாக அந்த நபர் கூட சந்தேகிக்கக்கூடாது. ஒரு பாரிய தாக்குதல் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் வீழ்ச்சியுடன் மட்டுமே, முனைகள் அதிகரிக்கக்கூடும், மேலும் வலி தோன்றக்கூடும். இருப்பினும், பெரும்பாலான நோயாளிகளில், எல்லாமே சில நாட்களுக்குப் பிறகு இயல்பு நிலைக்குச் செல்கின்றன.

நிணநீர் கணுக்களின் பல குழுக்கள் ஒரே நேரத்தில் விரிவடைந்தால், நோயாளியின் நல்வாழ்வு கூர்மையாக மோசமடைகிறது, காய்ச்சல் உயர்கிறது, பிற வலி அறிகுறிகள் தோன்றும், பின்னர் அத்தகைய சூழ்நிலையில் ஒரு நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது, இதில் பயாப்ஸி அல்லது நிணநீர் முனையின் பஞ்சர் உட்பட. பெரும்பாலும் இந்த கருத்துக்கள் ஒத்த சொற்களாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, ஆனால் இது அவ்வளவு இல்லை.

மேலும் சைட்டோலாஜிக் பரிசோதனைக்கு உயிரணுக்களுடன் ஒரு திரவ சுரப்பை சேகரிப்பதை உள்ளடக்கிய ஒரு பஞ்சரைக் குறிப்பிடும்போது "பஞ்சர்" என்ற சொல் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அடுத்தடுத்த ஹிஸ்டோலாஜிக் பகுப்பாய்விற்கு பயோ மெட்டீரியலின் பெரும்பகுதி அகற்றப்படும்போது ஒரு பயாப்ஸி குறிப்பிடப்படுகிறது.

ஒரு பஞ்சர் என்பது கிட்டத்தட்ட வலியற்றதாக இருக்கும் ஒரு குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு அபராதம்-ஊசி செயல்முறை ஆகும். ஒரு நிணநீர் முனை பயாப்ஸிக்கு அதிக அதிர்ச்சிகரமான தலையீடு தேவைப்படுகிறது, பெரும்பாலும் ஒரு ஸ்கால்பெல் பயன்படுத்துகிறது. இருப்பினும், ஒரு "பஞ்சர் பயாப்ஸி" என்ற கருத்தும் உள்ளது, இதில் முனை தடிமனான ஊசி போன்ற சாதனத்தால் துளைக்கப்படுகிறது, இது தேவையான அளவு திசுக்களை மாதிரியாக அனுமதிக்கிறது.

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

லிம்போப்ரோலிஃபெரேடிவ் மற்றும் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறியும்போது, நோயறிதலை உருவவியல் ரீதியாக உறுதிப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், சைட்டோலஜி மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி மூலம் அதை விவரிப்பதும் முக்கியம். இத்தகைய தகவல்களை நிணநீர் முனையின் பஞ்சர் மற்றும் பயாப்ஸி மூலம் பெறலாம்.

பஞ்சர் ஒரு குறிக்கும் கண்டறியும் கையாளுதலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. லிம்போப்ரோலிஃபெரேடிவ் நோயியலைத் தீர்மானிக்க, பஞ்சர் பொருத்தமானதல்ல: பயாப்ஸி மாதிரியின் மேலும் சைட்டோலாஜிக் மற்றும் ஹிஸ்டோலாஜிக் பரிசோதனையுடன் ஒரு பயாப்ஸி (எக்சிஷனல் அல்லது பஞ்சர்) தேவை.

பஞ்சருக்கான அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• விரிவாக்கப்பட்ட ஒற்றை நிணநீர் முனை, உருவாக்கப்பட்ட நிறுவனங்கள் இல்லாமல் மற்றும் லிம்போப்ரோலிஃபெரேடிவ் நோயியலின் அறிகுறிகள் இல்லாமல்;
• திரவ வெகுஜனத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்;
• பயாப்ஸி செய்யப்பட்ட பின்னர் துணை பரிசோதனைக்கு பயோ மெட்டீரியலை திரும்பப் பெற வேண்டிய அவசியம்.

நிணநீர் முனை பயாப்ஸி என்பது உள்ளூர் அல்லது பொது மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். செயல்முறையின் விளைவாக, நிணநீர் முனையின் ஒரு துகள் அல்லது முழு முனையும் மேலதிக பரிசோதனைக்கு பெறப்படுகிறது. துல்லியமான மற்றும் சரியான நோயறிதலுக்கு நுண்ணிய பகுப்பாய்வு முக்கியமாகும்.

பயாப்ஸிக்கான அடிப்படை அறிகுறிகள்:

• மருத்துவ தகவல்களின்படி டூமோரிஜெனெசிஸின் அதிக அபாயங்கள்;
• தெளிவற்ற தோற்றத்தின் நிணநீர்க்குழாய் (சம்பந்தப்பட்ட அனைத்து கண்டறியும் முறைகளும் நோயறிதலைச் செய்ய உதவவில்லை);
• செய்யப்படும் சிகிச்சையின் செயல்திறனின் பற்றாக்குறை.

நிணநீர் முனை பயாப்ஸி எந்த அளவில் கட்டாயமானது என்று சரியாகச் சொல்ல முடியாது. இருப்பினும், பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் 30 மிமீவை விட பெரியது மற்றும் ஒரு தொற்று செயல்முறையுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாத நிணநீர் முனை ஒரு பயாப்ஸி தேவை என்று நம்புகிறார்கள்.

சில நேரங்களில் ஒரு பயாப்ஸி போதாது: நோயாளி மீண்டும் மீண்டும் நடைமுறைகளுக்கு திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. முந்தைய பயாப்ஸியில் பல ஹிஸ்டோலாஜிக் மாற்றங்கள் காணப்பட்டால் இது சாத்தியமாகும்:

• நிணநீர் முனை நெக்ரோசிஸ்;
• சைனஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோசிஸ்;
• ஸ்க்லரோசிஸ்;
• ஏராளமான மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் பிளாஸ்மா செல்கள் இருப்பதால் பாராகார்டிகல் பதில்.

தயாரிப்பு

நிணநீர் முனை பயாப்ஸிக்கு முன் ஆயத்த கட்டத்தில் ஒரு பொது பயிற்சியாளர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், மயக்க மருந்து நிபுணர், புற்றுநோயியல் நிபுணர் மற்றும் ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட் ஆகியோருடன் ஆலோசனை இருக்கலாம். இரத்த உறைதல் முறையின் ஆய்வு, ஒரு பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையைச் செய்வது கட்டாயமாகும்.

நோயியல் கவனத்தின் இருப்பிடத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்காக அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவர் நோயாளியுடன் முன்பே கலந்துரையாடுகிறார்:

• ஒவ்வாமை நிலையை தெளிவுபடுத்துகிறது;
• நீங்கள் எடுக்கும் மருந்துகள் பற்றிய தகவல்களைப் பெறுகிறது;
• பெண்களில், இது மாதவிடாய் சுழற்சியின் கட்டத்தை தெளிவுபடுத்துகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் சாத்தியத்தை விலக்குகிறது.

நோயாளி இரத்த மெலிதானவற்றை எடுத்துக்கொண்டால், பயாப்ஸிக்கு 7-10 நாட்களுக்கு முன்பு அவர்கள் நிறுத்தப்படுகிறார்கள்.

பொது மயக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி செயல்முறை செய்யப்படும் என்றால், தயாரிப்பு இன்னும் முழுமையானது:

• தலையீட்டின் நாளில் உணவு மற்றும் நீர் உட்கொள்ளல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது;
• முந்தைய இரவு இரவு உணவு முடிந்தவரை வெளிச்சமாக இருக்க வேண்டும், முக்கியமாக தாவர அடிப்படையிலான, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவுடன்;
• தலையீடு மதுவுக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு, புகைபிடிப்பது விரும்பத்தகாதது;
• பயாப்ஸி நடைமுறைக்கு செல்வதற்கு முன், நோயாளி லோஷன்கள் அல்லது உடல் கிரீம்களைப் பயன்படுத்தாமல் குளிக்க வேண்டும்.

டெக்னிக் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி

ஆழமற்ற நிணநீர் முனைகளின் பயாப்ஸிகள் பொதுவாக காலத்திற்கு குறுகியதாக இருக்கும் - பல நோயாளிகளுக்கு, இந்த செயல்முறை சுமார் 20 நிமிடங்களில் முடிக்கப்படுகிறது. உள்ளூர் மயக்க மருந்து பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் பஞ்சர் பொதுவாக வலியற்றதாகக் கருதப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாடு பயன்படுத்தப்பட்டால், அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சாரின் உதவியுடன் கூடிய மருத்துவர் வலிமிகுந்த கட்டமைப்பின் இருப்பிடத்தைக் குறிப்பிடுகிறார், ஒரு சிறப்பு அடையாளத்தை வைக்கிறார், இது மானிட்டரில் பிரதிபலிக்கிறது. பஞ்சர் மண்டலத்தில் உள்ள தோல் ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் மற்றும் பின்னர் ஒரு மயக்க மருந்து மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, அல்லது ஒரு மயக்க மருந்து மருந்தை உட்செலுத்துகிறது. நோயாளி படுக்கையில் கிடைமட்டமாக படுத்துக் கொண்டிருக்கிறார், அல்லது உட்கார்ந்த நிலையில் இருக்கிறார். கழுத்து பகுதியில் பயாப்ஸி நிகழ்த்தப்பட்டால், அது ஒரு சிறப்பு வழியில் சரி செய்யப்படுகிறது, மேலும் தற்காலிகமாக விழுங்கும் இயக்கங்களை செய்யாததன் அவசியம் குறித்து நோயாளி விளக்கப்படுகிறார். பயாப்ஸியின் போது நோயாளி முற்றிலும் அசையாமல் இருக்க வேண்டும்.

தேவையான அளவு உயிரியல் பொருட்களை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, பஞ்சர் பகுதி ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. அரை மணி நேரம் குளிர் உலர்ந்த சுருக்கத்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

கிளினிக்கில் அல்லது நோயாளியை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை: அவரை அல்லது அவளை அங்கேயே வைத்திருக்க வேறு காரணங்கள் இல்லாவிட்டால் அவன் அல்லது அவள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். செயல்முறைக்குப் பிறகு முதல் முறையாக உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்ப்பது முக்கியம்.

ஆழமான முனையிலிருந்து பயாப்ஸி எடுக்க வேண்டியது அவசியம் என்றால், பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படலாம். அத்தகைய சூழ்நிலையில், நோயறிதலுக்குப் பிறகு நோயாளி வீட்டிற்குச் செல்வதில்லை, ஆனால் கிளினிக்கில் இருக்கிறார் - பல மணிநேரங்கள் முதல் 1-2 நாட்கள் வரை.

திறந்த பயாப்ஸிக்கு ஒரு சிறப்பு கருவிகள் தேவைப்படுகின்றன: ஒரு ஸ்கால்பெல்லுக்கு கூடுதலாக, இவை கவ்வியில், ஒரு உறைதல் சாதனம் மற்றும் சூட்சும பொருட்கள். அத்தகைய தலையீடு 60 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும். மருத்துவர் பயாப்ஸிக்கு தேவையான நிணநீர் முனையைத் தேர்ந்தெடுத்து, அதை விரல்களால் சரிசெய்கிறார், பின்னர் 4-6 செ.மீ தோல் கீறல் செய்கிறார். தோலடி கொழுப்பு அடுக்கை பிரிக்கிறது, தசை நார்களைத் தவிர்த்து, நரம்புகள் மற்றும் கப்பல்களின் நெட்வொர்க். பயாப்ஸியின் போக்கில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முனைகளை அகற்ற வேண்டியது அவசியம் என்றால், அறுவைசிகிச்சை இரத்தப்போக்கு, நிணநீர் ஓட்டம் மற்றும் கட்டி செல்கள் பரவுவதை விலக்குவதற்காக (இது ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையாக இருந்தால்) கப்பல்களை ஆரம்பத்தில் தசைநார் செய்கிறது. நிணநீர் முனைகளை அகற்றிய பிறகு, மருத்துவர் அவற்றை பரிசோதனைக்கு அனுப்புகிறார், மீண்டும் காயத்தின் திருத்தத்தை நடத்துகிறார், கீறல்களைத் தூண்டுகிறார். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு வடிகால் சாதனம் எஞ்சியிருக்கிறது, இது 24-48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அகற்றப்படுகிறது. ஒரு வாரத்திற்குள் சூத்திரங்கள் அகற்றப்படுகின்றன.

நிணநீர் முனை பயாப்ஸி எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

ஒன்று அல்லது மற்றொரு நிணநீர் முனையில் ஒரு பயாப்ஸி எடுத்துக்கொள்வது அதன் சொந்த தனித்தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம், இது உள்ளூர்மயமாக்கல், கட்டமைப்பின் ஆழம், அத்துடன் சேதமடைந்த இணைப்பிற்கு அருகில் முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் பெரிய கப்பல்கள் இருப்பதைப் பொறுத்தது.

• கழுத்து நிணநீர் முனை பயாப்ஸி ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிக், பல் சிக்கல்களுக்கு ஆர்டர் செய்யப்படலாம் - நிணநீர் நோயின் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள். நிணநீர்க்குழாய்கள் தெளிவாக இல்லை என்றால், அல்ட்ராசவுண்ட் முதலில் ஆர்டர் செய்யப்படுகிறது, அப்போதுதான் தேவைப்பட்டால், ஒரு பயாப்ஸி. நிணநீர் கணுக்கள் வீரியம் மிக்க கட்டிகளில் பெரிதாகின்றன, ஏனெனில் புற்றுநோய் செல்கள் தனிப்பட்ட பகுதியை வெளியேற்றும் நிணநீர் நாளங்களில் ஊடுருவுகின்றன. பின்னர், இந்த செல்கள் வடிகட்டுதல் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்களாக குடியேறுகின்றன மற்றும் உருவாகத் தொடங்குகின்றன. பெரும்பாலும் புற்றுநோயியல் மூலம், நிணநீர் முனைகளின் புண் "ஒரு சங்கிலியில்" நிகழ்கிறது, இது படபடப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கழுத்து பயாப்ஸியை பொருள் அகற்றலுடன் ஊசி பஞ்சர் ஆகவும், ஹிஸ்டோலாஜிக் பகுப்பாய்விற்கான இணைப்பை முழுமையாக அகற்றுவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை அணுகலாகவும் செய்ய முடியும்.
• மெலனோமாவிற்கான ஒரு சென்டினல் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி மார்பக புற்றுநோய்க்கான பயாப்ஸியைப் போலவே செய்யப்படுகிறது. தொலைதூர உறுப்புகள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளுக்கு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் பற்றிய தகவல்கள் இருந்தால், பயாப்ஸி பயனற்றதாகக் கருதப்படுகிறது. மெட்டாஸ்டாஸிஸ் இல்லாத நிலையில், சென்டினல் முனை பயாப்ஸி நியாயமானது. இது பொதுவாக மெலனோமாவை அகற்றிய பின் செய்யப்படுகிறது. பல்வேறு கதிரியக்க முறைகளைப் பயன்படுத்தி நிணநீர் முனையை காட்சிப்படுத்த முடியும்.
• நோயாளியின் உட்கார்ந்த நிலையில் உட்கார்ந்து, கையை மேல்நோக்கி உயர்த்தி, சற்று பின்னோக்கி திரும்பப் பெறுவதன் மூலம் அச்சு நிணநீர் முனை பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. மார்பக பாதிக்கப்படும்போது பெரும்பாலும் இதுபோன்ற ஒரு செயல்முறை செய்யப்படுகிறது: நிணநீர் கப்பல்கள் வழியாக ஒரே பக்கத்தில் அச்சில் அமைந்துள்ள முனைகளுக்கு பாய்கிறது. இந்த நிணநீர் முனைகள் ஒரு வகையான அச்சு-முனை சங்கிலியை உருவாக்குகின்றன. மார்பக நோயியலுக்கான சிகிச்சை முறையைத் திட்டமிடுவதில் அதன் புண் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸில், மேலதிகத்தின் மெலனோமா அல்லது ஸ்குவாமஸ் செல் புற்றுநோயிலும் இந்த ஆய்வு பொருத்தமானது.
• உடலில் படுத்துக் கொண்ட நோயாளியின் நிலையில் இருந்து, கால் (வலது அல்லது இடது, புண்ணின் பக்கத்தைப் பொறுத்து) ஒதுக்கி திரும்பியது. கட்டி செயல்முறைகள் சந்தேகிக்கப்படும் போது (டெஸ்டிகுலர், வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு, கர்ப்பப்பை வாய், புரோஸ்டேட், சிறுநீர்ப்பை, மலக்குடல்) அல்லது லிம்பேடனோபதியின் காரணத்தை மற்ற முறைகளால் தீர்மானிக்க முடியாவிட்டால் (எடுத்துக்காட்டாக, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ் அல்லது எச்.ஐ.வி தொற்றுநோய்களில்) இத்தகைய ஆய்வு பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• சூப்பராக்ளாவிக்குலர் நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி எப்போதுமே மிகவும் தீவிரமான நோயியல் சந்தேகத்தால் ஏற்படுகிறது: பல சந்தர்ப்பங்களில், இவை கட்டிகள் - புற்றுநோய் அல்லது லிம்போமாவின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மார்பு அல்லது வயிற்று குழியில் அமைந்துள்ளன. வலது பக்கத்தில் உள்ள சூப்பராக்லாவிக்குலர் நிணநீர் முனை மீடியாஸ்டினம், உணவுக்குழாய், நுரையீரல் ஆகியவற்றின் கட்டி செயல்முறைகளுடன் தன்னை அறிய முடியும். இடது பக்கத்தில் உள்ள நிணநீர் முனைக்கு இன்ட்ராடோராசிக் உறுப்புகள் மற்றும் வயிற்று குழியிலிருந்து நிணநீர் நெருங்குகிறது. அழற்சி நோய்கள் சூப்பராக்ளாவிக்குலர் லிம்பேடனோபதியையும் ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் இது மிகக் குறைவாகவே நிகழ்கிறது.
• துணைப்பிரிவு தமனி அல்லது நுரையீரல் உச்சியின் மேல் விளிம்பிலிருந்து இடது மூச்சுக்குழாய் நரம்பின் மேல் எல்லை மற்றும் நடுத்தர மூச்சுக்குழாய் கோட்டின் குறுக்குவெட்டு வரை, இன்ட்ராடோராசிக் மூச்சுக்குழாய் பிரிவின் மேல் மூன்றில் ஒரு மூன்றில் ஒரு பகுதியின் திட்டத்தில் மீடியாஸ்டினல் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. மீடியாஸ்டினல் நிணநீர் முனை பயாப்ஸிக்கு அடிக்கடி அறிகுறிகள் லிம்போபிரோலிஃபெரேடிவ் நியோபிளாம்கள், காசநோய், சர்கோயிடோசிஸ்.
• நுரையீரலில் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி என்பது புற்றுநோய், காசநோய், சர்கோயிடோசிஸ் ஆகியவற்றில் ஒரு பொதுவான செயல்முறையாகும். பல நுரையீரல் நோய்கள் அறிகுறியற்றவை என்பதால் பெரும்பாலும் நிணநீர் நோயியல் நோய்க்குறியீட்டின் ஒரே அடையாளமாக மாறும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு உறுதியான நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு முன், மருத்துவர் ஒரு பயாப்ஸி செய்ய வேண்டும் மற்றும் ஹிஸ்டோலாஜிக் தகவல்களைப் பெற வேண்டும்.
• இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள கட்டி செயல்முறைகள், பெண் மற்றும் ஆண் இனப்பெருக்க உறுப்புகள், சிறுநீர் அமைப்பு ஆகியவற்றில் சந்தேகத்திற்கிடமான கட்டி செயல்முறைகள் ஏற்பட்டால் வயிற்று நிணநீர் முனைகளின் பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் விரிவாக்கப்பட்ட வயிற்று நிணநீர் கணுக்கள் ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. அடிப்படை மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. வயிற்றுக் குழியின் ஏராளமான நிணநீர் முனைகள் பெரிட்டோனியத்தின் போக்கில், பாத்திரங்களுடன், மெசென்டரி மற்றும் குடலுடன், ஓமண்டமில் சுவர்-க்கு-சுவர் அமைந்துள்ளன. வயிறு, கல்லீரல், குடல், கணையம், கருப்பை, பிற்சேர்க்கைகள், புரோஸ்டேட் சுரப்பி, சிறுநீர்ப்பை பாதிக்கப்படும்போது அவற்றின் விரிவாக்கம் சாத்தியமாகும்.
• லிம்பேடனோபதியின் காரணத்தை கண்டறிய முடியாவிட்டால், பற்கள், ஈறுகள், கன்னங்கள், குரல்வளை பகுதி மற்றும் குரல்வளை மற்றும் குரல்வளை ஆகியவற்றின் நோய்க்குறியீடுகளில் ஒரு சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி ஆர்டர் செய்யப்படலாம், அதே போல் புற்றுநோய் செயல்முறை அல்லது லிம்போமாவின் சந்தேகத்திற்குரிய மெட்டாஸ்டேஸ்கள்.
• நிணநீர் முனை புற்றுநோய்க்கான பயாப்ஸி தொலைதூர உறுப்புகள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாத நிலையில் செய்யப்படுகிறது. இல்லையெனில், செயல்முறை நோயாளிக்கு அர்த்தமற்றதாகக் கருதப்படுகிறது. தொலைதூர மெட்டாஸ்டாஸிஸ் இல்லை என்றால், சங்கிலியின் முதல் நிணநீர் முனை, "செண்டினல்" நிணநீர் முனை, முதலில் ஆராயப்படுகிறது.
• ஆண் மற்றும் பெண் பிறப்புறுப்பின் வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளில் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி பொருத்தமானது. புற்றுநோயின் முதல் கட்டத்தில் ஏற்கனவே சுமார் 30% நோயாளிகளுக்கு நிணநீர் முனைகளில் நுண்ணிய மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ளன, அவை சி.டி அல்லது குறிப்பான்களால் கண்டறிய முடியாது. முதன்மைக் கட்டி தளம் அமைந்திருந்த பக்கத்திலிருந்து பயாப்ஸிகள் பொதுவாக எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை பொதுவாக ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் லிம்பாடெனெக்டோமியின் ஒரு பகுதியாக செய்யப்படுகிறது.
• நுரையீரல், உணவுக்குழாய், தைமஸ், மார்பக, லிம்போமா மற்றும் லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ் புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்படும் போது இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் பயாப்ஸி ஒரு கட்டாய பரிசோதனையாகும். வயிறு, இடுப்பு, ரெட்ரோபெரிட்டோனியம் (சிறுநீரகங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள்) ஆகியவற்றிலிருந்து மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மேம்பட்ட கட்டங்களில் மீடியாஸ்டினல் முனைகளுக்கு பரவக்கூடும்.
• நுரையீரலில் புற்றுநோய் புண்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பராட்ராஷியல் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது. பராட்ரச்சியல் நிணநீர் முனைகள் மேல் மீடியாஸ்டினல் மற்றும் ட்ரச்சியோபிரான்சியல் முனைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளன. ஒரே பக்கத்தில் ஒரு முதன்மைக் கட்டி இல்லாத நிலையில், அவை இருதரப்பு என்றும், ஒரு முதன்மைக் கட்டி இல்லாத நிலையில், முரண்பாடாக வரையறுக்கப்படுகின்றன.

நிணநீர் திரவம் தொடர்புடைய கப்பல்கள் வழியாக பாய்கிறது. புற்றுநோய் செல்கள் அதில் நுழைந்தால், அவை சங்கிலியின் முதல் நிணநீர் முனையில் முதலில் முடிவடையும். இந்த முதல் முனை சென்டினல் அல்லது சிக்னலிங் முனை என்று அழைக்கப்படுகிறது. சென்டினல் நிணநீர் முனையில் புற்றுநோய் செல்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை என்றால், அடுத்தடுத்த முனைகள் கோட்பாட்டில், ஆரோக்கியமாக இருக்க வேண்டும்.

பயாப்ஸிகளின் வகைகள்

பயோ மெட்டீரியல் பிரித்தெடுத்தலின் நுட்பத்தைப் பொறுத்து நிணநீர் முனை பயாப்ஸி பல வகைகள் உள்ளன. சில வகையான நடைமுறைகள் நிலைகளில் செய்யப்படுகின்றன: முதலாவதாக, ஒரு ஊசி பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் நோயறிதலுக்கு பஞ்சர் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் திறந்த தலையீடு செய்யப்படுகிறது. சைட்டோலஜி முடிவு நிச்சயமற்றது, சந்தேகத்திற்குரியது அல்லது தோராயமாக இருந்தால் திறந்த பயாப்ஸி கட்டாயமாகும்.

• ஒரு திறந்த நிணநீர் முனை பயாப்ஸி இந்த வகை நோயறிதலுக்கு மிகவும் சிக்கலான மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு விருப்பமாகும். நடைமுறையின் போது, ஒரு ஸ்கால்பெல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் முழு முனையும் அதன் ஒரு பகுதி மட்டுமல்ல, பரிசோதனைக்கு எடுக்கப்படுகிறது. வீரியம் மிக்க செயல்முறைகள் சந்தேகிக்கப்படும் போது இத்தகைய தலையீடு பெரும்பாலும் சரியானது.
• பெர்குடேனியஸ் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி என்பது ஒப்பீட்டளவில் மென்மையான மற்றும் வலியற்ற செயல்முறையாகும், இது நோயாளிகளுக்கு எந்த அச om கரியத்தையும் ஏற்படுத்தாது. கண்டறிதலின் போக்கில், ஒரு ஸ்டைலட்டின் பாத்திரத்தை வகிக்கும் ஒரு மாண்ட்ரல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு மாண்ட்ரலின் உதவியுடன், தேவையான அளவு பயோ மெட்டீரியல் துண்டிக்கப்பட்டு கைப்பற்றப்படுகிறது. பஞ்சர் பயாப்ஸி உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, நோயாளியை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.
• எக்செஷனல் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி என்பது பொது மயக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி திறந்த பயாப்ஸிக்கு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சொல். பாதிக்கப்பட்ட முனையை கீறல் மூலம் அகற்றுவதை இது உள்ளடக்குகிறது.
• ட்ரெபன் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி என்பது ஒரு சிறப்பு பெரிய ஊசியைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, இது தேவையான அளவிலான திசுக்களின் ஒரு பகுதியை அகற்ற அனுமதிக்கிறது.
• நிணநீர் முனையின் அபராதம்-ஊசி பயாப்ஸி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி என்று அழைக்கப்படுகிறது: இது ஒரு மெல்லிய, வெற்று ஊசி சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. முனை வழக்கமாக படபடப்பு மற்றும் பஞ்சர்: இது சாத்தியமில்லை என்றால், அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, லிம்பாய்டு கட்டமைப்புகளின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கண்டறியப்படும் போது, சப்மாண்டிபுலர் அல்லது சூப்பராக்ளாவிக்குலர் நிணநீர் முனைகளை ஆராய வேண்டிய அவசியமானால் நன்றாக-ஊசி பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் நிணநீர் முனைகளின் பயாப்ஸி

நிணநீர் முனை பயாப்ஸிக்கான மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நுட்பம் தற்போது நிபுணர்களால் இலக்கு பஞ்சர் செயல்முறையாக கருதப்படுகிறது, அல்லது "விஷுவல் அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் பயாப்ஸி" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இது அல்ட்ராசவுண்ட் மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்படும் பயோ மெட்டீரியல் மாதிரி பிரித்தெடுத்தலின் செயல்முறையாகும்: இதன் விளைவாக, பஞ்சர் ஊசியின் நிலைப்பாடு மற்றும் செருகல் மிகவும் துல்லியமான மற்றும் பாதுகாப்பானது. இது மருத்துவருக்கு மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் பெரும்பாலும் சந்தேகத்திற்கிடமான நிணநீர் முனை முக்கிய உறுப்புகளுக்கு அருகிலுள்ள ஆழமான திசுக்களில் அமைந்துள்ளது அல்லது அளவு சிறியதாக உள்ளது, இது செயல்முறையை மிகவும் கடினமாக்குகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளை சேதப்படுத்தும் அபாயமின்றி, கருவியை சரியான இடத்தில் தெளிவாக செருக உதவுகிறது. இதன் விளைவாக, சிக்கல்களின் ஆபத்து குறைக்கப்படுகிறது.

விரும்பிய பகுதியைக் காட்சிப்படுத்த எந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். நுட்பத்தின் கூடுதல் நன்மை பாதுகாப்பு மட்டுமல்ல, அதன் குறைந்த செலவாகும்: அல்ட்ராமாடர்ன் மற்றும் விலையுயர்ந்த உபகரணங்கள் தேவையில்லை.

அல்ட்ராசவுண்ட் உடனான பயாப்ஸி குறிப்பாக பாதிக்கப்பட்ட கட்டமைப்பை மட்டுமல்லாமல், அதன் அருகிலுள்ள இரத்த ஓட்டத்தின் தனித்தன்மையைக் கண்டறியவும் அவசியமானால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த அணுகுமுறை கப்பல்களின் அதிர்ச்சியைத் தவிர்க்கும், திசுக்களில் இரத்தத்திலிருந்து தப்பிப்பதை விலக்கும்.

இறுதி சென்சார்கள் கொண்ட சிறப்பு ஊசிகள் செயல்முறைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த எளிய சாதனம் ஊசியின் நிலை மற்றும் அதன் முன்னேற்றத்தை தெளிவாக கண்காணிக்க உதவுகிறது.

அத்தகைய தலையீட்டிற்குப் பிறகு மீட்பு காலம் நோயாளிக்கு வேகமாகவும் வசதியாகவும் இருக்கும். [2]

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

நிணநீர் முனை பயாப்ஸிக்கு ஒரு நோயாளியைக் குறிப்பிடுவதற்கு முன், இந்த நடைமுறைக்கு முரண்பாடுகளைத் தவிர்ப்பதற்குத் தேவையான பல ஆய்வுகள் மற்றும் சோதனைகளை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். அடிப்படை பூர்வாங்க நோயறிதல் ஒரு பொதுவான இரத்த பரிசோதனை மற்றும் உறைதலின் தரத்தை மதிப்பீடு செய்வது. இரத்தப்போக்கு ஒரு போக்கு இருந்தால் பயாப்ஸி மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை - எடுத்துக்காட்டாக, ஹீமோபிலியாவால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள், ஏனெனில் தலையீட்டின் போது கப்பல்கள் அதிர்ச்சியடையக்கூடும்.

நிணநீர் முனை பயாப்ஸி பஞ்சர் பகுதியில் தூய்மையான செயல்முறைகளின் விஷயத்தில் முரணாக உள்ளது. கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் பெண்களிலும், மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கின் போதும் நடைமுறையைச் செய்வது விரும்பத்தகாதது.

பொதுவாக, நிபுணர்கள் அத்தகைய முரண்பாடுகளின் பட்டியலை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• இரத்த உறைதல் அமைப்பின் கோளாறுகள் (பிறவி கோளாறுகள், வாங்கியவை, அல்லது தற்காலிகமானவை - அதாவது, பொருத்தமான இரத்தத்தை மெலிங் மருந்துகளை உட்கொள்வதோடு தொடர்புடையது);
• பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை μl க்கு 60,000 க்கும் குறைவாக;
• ஹீமோகுளோபின் அளவு 90 கிராம்/லிட்டருக்கும் குறைவாக உள்ளது;
• INR 1.5 ஐ விட பெரியது;
• புரோத்ராம்பின் நேரம், இது இயல்பை விட 5 வினாடிகள்;
• பயாப்ஸி பகுதியில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• செயல்முறை நாளில் பெண்களில் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு;
• சிதைந்த நாள்பட்ட நோயியல்;
• கடந்த வாரத்தில் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சை.

சாதாரண செயல்திறன்

நோயாளியின் நிணநீர் முனை பயாப்ஸியின் நுண்ணிய பரிசோதனை புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியீடுகளின் கண்டறியும் அம்சத்தில் மிக முக்கியமானதாகக் கருதப்படுகிறது, மருந்து சிகிச்சையின் தரத்தை மதிப்பிட உதவுகிறது.

நிணநீர் முனை ஹிஸ்டாலஜி என்பது ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகும், இதன் போது மேலதிக ஆய்வுக்கு திசுக்களின் ஒரு சிறிய துகள் எடுத்துச் செல்லப்படுகின்றன. நிணநீர் முனை பயாப்ஸியின் உதவியுடன், வல்லுநர்கள் அதன் கட்டமைப்பின் தனித்தன்மையைப் படிக்கலாம், வலிமிகுந்த அசாதாரணங்களைக் கண்டறியலாம் மற்றும் அழற்சி எதிர்வினையின் அறிகுறிகளைக் கவனிக்கலாம்.

நிணநீர் முனை என்பது உடலில் உள்ள பாதுகாப்பு அமைப்பின் அடிப்படை இணைப்பாகும், இது நிணநீர் நாளங்களுக்கு இடையில் இணைக்கும் உறுப்பு ஆகும். நிணநீர் முனைகள் வெள்ளை இரத்த அணுக்களை உருவாக்குவதன் மூலம் தொற்று படையெடுப்பைத் தோற்கடிக்க உதவுகின்றன, அவை குறிப்பிட்ட இரத்த அணுக்கள். முனை நுண்ணுயிர் மற்றும் வைரஸ் தொற்று மற்றும் வீரியம் மிக்க செல்கள் பிடிக்கிறது.

நிணநீர் முனை பயாப்ஸி வித்தியாசமான உயிரணுக்களின் இருப்பைக் கண்டறிய உதவுகிறது, தொற்று அழற்சி செயல்முறை, தீங்கற்ற கட்டிகள், தூய்மையான நோயியல் ஆகியவற்றின் தனித்துவத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. பயாப்ஸி பெரும்பாலும் இங்ஜினல், அச்சு, மண்டிபுலர் மற்றும் காது பின்னால் உள்ள பகுதியில் செய்யப்படுகிறது.

கட்டி செயல்முறையின் வகையை கண்டுபிடிக்க வேண்டிய நோயாளிகளுக்கு பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - குறிப்பாக வீரியம் மிக்க நோயியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால். தொற்று நோய்களைத் தீர்மானிக்க பெரும்பாலும் நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நிணநீர் முனை பயாப்ஸியின் முடிவுகள்

பயாப்ஸியை ஆராய்ந்த பிறகு (நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸியால் பெறப்பட்ட பொருள்) மற்றும் நோயியலின் துகள்களைக் கண்டறிதல், நிபுணர்கள் செல்லுலார் கட்டமைப்புகளை எண்ணத் தொடங்கி ஒரு நிணநீர்க்குழாய் பெறுகிறார்கள். இந்த நோக்கத்திற்காக, நுண்ணிய கண்காணிப்பின் மூழ்கும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது குறைந்தது அரை ஆயிரம் செல்களை வேறுபடுத்தி அவற்றின் சதவீத இருப்பைக் கணக்கிட அனுமதிக்கிறது.

நிணநீர் அழற்சியின் குறிப்பிடப்படாத வடிவத்தைக் கண்டறிவதில் லிம்பேடனோகிராம் தரவு அவசியம் மற்றும் மதிப்புமிக்கது.

லிம்பேடனோகிராம் முடிவுகளின் விதிமுறை:

தொடர்புடைய செல் வகைகளின் உள்ளடக்கம்	சதவீதம்
நிணநீர்	0.1 முதல் 0.9 வரை
புரோலிம்போசைட்டுகள்	5.3 முதல் 16.4 வரை
லிம்போசைட்டுகள்	67.8 முதல் 90 வரை
ரெட்டிகுலர் செல்கள்	0 முதல் 2.6 வரை
பிளாஸ்மோசைட்டுகள்	0 முதல் 5.3 வரை
மோனோசைட்டுகள்	0.2 முதல் 5.8 வரை
மாஸ்ட் செல்கள்	0 முதல் 0.5 வரை
நியூட்ரோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகள்	0 முதல் 0.5 வரை
ஈசினோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகள்.	0 முதல் 0.3 வரை
பாசோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகள்	0 முதல் 0.2 வரை

ஒரு நிணநீர் முனை பயாப்ஸியின் போது எடுக்கப்பட்ட உயிரியல் பொருள் புரோலிம்போசைட்டுகளுடன் முதிர்ச்சியடைந்த லிம்போசைட்டுகளைக் கொண்டுள்ளது. அவற்றின் மொத்த எண்ணிக்கை அனைத்து செல்லுலார் கட்டமைப்புகளிலும் 95 முதல் 98% வரை இருக்கலாம்.

ரெட்டிகுலர் உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையின் அதிகரிப்பு, மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் இம்யூனோபிளாஸ்ட்களைக் கண்டறிதல் ஆகியவற்றால் எதிர்வினை நிணநீர் அழற்சி வெளிப்படுகிறது.

கடுமையான நிணநீர் அழற்சியில், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு உள்ளது.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

கண்டறியும் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி பொதுவாக எந்த சிரமமும் இல்லாமல் செல்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே சிக்கல்கள் உருவாகின்றன:

• பயாப்ஸி செய்யும்போது கப்பல்களுக்கு தற்செயலான அதிர்ச்சியின் பின்னணியில் இரத்தப்போக்கு;
• காயத்திலிருந்து நிணநீர் வடிகால்;
• பரேஸ்டீசியாஸ், தலையீட்டு பகுதியின் உணர்ச்சி இடையூறு;
• தொற்று ஒரு தொற்று முகவரின் நுழைவு காரணமாக - குறிப்பாக நடைமுறையின் போது;
• நரம்பு கட்டமைப்புகளுடன் இயந்திர அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய கோப்பை கோளாறுகள்.

சில நோயாளிகள் பலவீனமான உணர்வு, தலைச்சுற்றல், பலவீனம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம். நிலை 1-2 நாட்களுக்குள் இயல்பாக்க வேண்டும்.

அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படும் ஆபத்தான அறிகுறிகள்:

• உயர்ந்த வெப்பநிலை, காய்ச்சல்;
• நிணநீர் முனை பயாப்ஸியின் பகுதியில் கடுமையான, துடிக்கும், அதிகரிக்கும் வலியின் தோற்றம்;
• காயத்திலிருந்து இரத்தம் அல்லது சீழ் வெளியேற்றம்;
• சிவத்தல், பயாப்ஸி தளத்தின் வீக்கம்.

நடைமுறைக்குப் பிறகு விளைவுகள்

நோயாளிக்கு ஏதேனும் முரண்பாடுகள் இருந்தால் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி செய்யப்படாது. இல்லையெனில், பாதகமான விளைவுகளை உருவாக்க முடியும். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நபர் இரத்த உறைதல் அமைப்பின் கோளாறுகளால் அவதிப்பட்டால், ஒரு வழக்கமான பஞ்சர் பயாப்ஸி கூட இரத்தப்போக்குடன் முடிவடையும்.

பிந்தைய செயல்முறை சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, நிணநீர் முனை பயாப்ஸி ஒரு நிபுணரால் செய்யப்பட வேண்டும், தேவையான அனைத்து நிபந்தனைகள், அசெப்ஸிஸ் மற்றும் ஆண்டிசெப்சிஸின் விதிகள் விதிகள்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த தொல்லைகள் ஏற்பட முடியும்:

• தொற்று;
• இரத்தப்போக்கு காயங்கள்;
• நரம்பு சேதம்.

ஆயினும்கூட, பாதகமான விளைவுகளின் சதவீதம் ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், பயாப்ஸியின் போது பெறப்பட்ட தகவல்கள் மருத்துவருக்கு மிகவும் மதிப்பு வாய்ந்தவை, இது சரியான நோயறிதலைச் செய்ய அனுமதிக்கிறது மற்றும் பொருத்தமான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறது.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

வழக்கமாக நிணநீர் முனை பயாப்ஸியின் செயல்முறை சிக்கலானதல்ல, நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. ஆஸ்பிரேஷன் அல்லது பஞ்சர் மூலம் பயோ மெட்டீரியலை அகற்றிய பின், பஞ்சர் தளம் மட்டுமே தோலில் உள்ளது, இது ஆண்டிசெப்டிக் கரைசலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு ஒரு பிளாஸ்டருடன் சீல் வைக்கப்படுகிறது. ஒரு திறந்த பயாப்ஸி நிகழ்த்தப்பட்டால், காயம் வெட்டப்பட்டு கட்டப்பட்டுள்ளது. தையல்கள் ஒரு வாரத்திற்குள் அகற்றப்படுகின்றன.

நிணநீர் முனை பயாப்ஸிக்குப் பிறகு காயம் ஈரமாக இருக்கக்கூடாது. தொற்றுநோயைத் தடுக்க ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுகளுடன் சிகிச்சையளிக்க வேண்டியது அவசியம். திடீரென்று உடல் வெப்பநிலை உயர்ந்தால், தலையீட்டின் தளம் வேறு எந்த வகையிலும் வீங்குகிறது, இரத்தம் அல்லது தொந்தரவு செய்கிறது, மருத்துவரை அவசரமாக பார்வையிட வேண்டியது அவசியம்.

செயல்முறை அனுமதிக்கப்பட்ட பிறகு சுருக்கமான, லேசான வலி ஏற்படுகிறது.

நிணநீர் முனை பயாப்ஸிக்குப் பிறகு நீங்கள் என்ன செய்யக்கூடாது:

• குளிக்க;
• நீச்சல் குளங்களில் நீச்சல், திறந்த நீர்நிலைகள்;
• ஒரு ச una னா அல்லது குளியல் இல்லத்திற்கு செல்ல;
• தீவிரமான உடல் செயல்பாடுகளை கடைப்பிடித்தல்.

இத்தகைய கட்டுப்பாடுகள் செயல்முறைக்கு சுமார் 2 வாரங்களுக்கு பொருந்தும், இது நிணநீர் முனை பயாப்ஸி போன்ற தலையீட்டின் வகை மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது.