நிணநீர் கணு பயாப்ஸி

விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் காரணங்களைப் புரிந்து கொள்ள, பல நோயறிதல் சோதனைகளை நடத்துவது அவசியம். நோயறிதலின் மிகவும் தகவல் மற்றும் பரவலான முறை தற்போது நிணநீர் கணு உயிரியலாக கருதப்படுகிறது. இது ஒரு செயல்முறையாகும், இதில் ஒரு உயிரி மூலப்பொருள் மேலதிக ஆய்வுக்காக எடுக்கப்படுகிறது.

மனித உடலில், நிணநீர் முனைகள் நோய்க்கிருமிகளை ஈர்க்கும் மற்றும் நடுநிலையாக்கும் ஒரு வகையான வடிகட்டி நிலையங்களின் பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. நோய்க்கிருமிகள் முனைக்குள் வரும்போது, ​​அதன் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது, இது அழற்சி எதிர்வினைகள் அல்லது வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளின் சிறப்பியல்பு ஆகும். நிணநீர் இணைப்பில் என்ன நோய்க்குறியியல் ஏற்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், பயாப்ஸி போன்ற ஒரு செயல்முறையைச் செய்வதற்கும். [1]

எல்பி மற்றும் நிணநீர் கணு பயாப்ஸிக்கு என்ன வித்தியாசம்?

ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வு பல நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது நோய் செயல்முறையின் வகையைத் தீர்மானிக்கவும், அதன் கட்டத்தை அடையாளம் காணவும், கட்டியை வேறுபடுத்தவும் உதவுகிறது. பெரும்பாலும் இந்த ஆய்வு துல்லியமாக நோயறிதலை நிறுவவும் சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் அனுமதிக்கிறது. .

நிணநீர் மண்டலங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முக்கிய இணைப்புகளைக் குறிக்கின்றன. அவை குறிப்பிட்ட திசுக்களின் "கிடங்குகள்" ஆகும், அவை டி மற்றும் பி-லிம்போசைட்டுகளின் முதிர்ச்சியை உறுதி செய்கின்றன, ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும் பிளாஸ்மா செல்களை உருவாக்குகின்றன, மேலும் நிணநீரை சுத்தப்படுத்துகின்றன. நிணநீர் ஓட்டத்துடன் பாக்டீரியா மற்றும் வெளிநாட்டு துகள்கள் நிணநீர் முனைகளில் வடிகட்டப்படுகின்றன. அவற்றின் அதிகப்படியான, உடலின் பாதுகாப்பு பொறிமுறையானது செயல்படுத்தப்படுகிறது, இம்யூனோகுளோபின்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, மேலும் செல்லுலார் நினைவகம் உருவாகிறது. இந்த எதிர்வினைகள் அனைத்தும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும், தொற்று மற்றும் வீரியம் மிக்க முகவர்களை நீக்குதல்.

விதிமுறையில் இத்தகைய பாதுகாப்பு எப்போதும் வேலை செய்கிறது, மேலும் அந்த நபர் தனது உடலில் இத்தகைய எதிர்வினைகள் இருப்பதாக சந்தேகிக்கக்கூடாது. ஒரு பாரிய தாக்குதல் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வீழ்ச்சியுடன் மட்டுமே, முனைகள் அதிகரிக்க முடியும், மற்றும் வலி தோன்றும். இருப்பினும், பெரும்பாலான நோயாளிகளில், சில நாட்களுக்குப் பிறகு எல்லாம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

நிணநீர் முனைகளின் பல குழுக்கள் ஒரே நேரத்தில் விரிவடைந்தால், நோயாளியின் நல்வாழ்வு கடுமையாக மோசமடைகிறது, காய்ச்சல் அதிகரிக்கிறது, பிற வலி அறிகுறிகள் தோன்றும், அத்தகைய சூழ்நிலையில் பயாப்ஸி அல்லது நிணநீர் முனையின் பஞ்சர் உட்பட ஒரு நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இந்த கருத்துக்கள் ஒத்ததாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, ஆனால் இது மிகவும் இல்லை.

மேலும் சைட்டோலாஜிக் பரிசோதனைக்காக செல்களுடன் திரவ சுரப்பை சேகரிப்பதை உள்ளடக்கிய பஞ்சரைக் குறிப்பிடும்போது "பஞ்சர்" என்ற சொல் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பயாப்ஸி என்பது அடுத்தடுத்த ஹிஸ்டோலாஜிக் பகுப்பாய்விற்காக பயோமெட்டீரியலின் பெரும்பகுதி அகற்றப்படும்போது குறிப்பிடப்படுகிறது.

ஒரு பஞ்சர் என்பது ஒரு சிறிய ஊடுருவக்கூடிய நுண்ணிய ஊசி செயல்முறை ஆகும், இது கிட்டத்தட்ட வலியற்றது. நிணநீர் கணு பயாப்ஸிக்கு அதிக அதிர்ச்சிகரமான தலையீடு தேவைப்படுகிறது, பெரும்பாலும் ஸ்கால்பெல்லைப் பயன்படுத்துகிறது. இருப்பினும், "பஞ்சர் பயாப்ஸி" என்ற கருத்தும் உள்ளது, இதில் முனையானது தடிமனான ஊசி போன்ற சாதனம் மூலம் துளைக்கப்படுகிறது, இது தேவையான அளவு திசுக்களை மாதிரி எடுக்க அனுமதிக்கிறது.

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

லிம்போபிரோலிஃபெரேடிவ் மற்றும் வீரியம் மிக்க நோய்களைக் கண்டறியும் போது, ​​நோயறிதலை உருவவியல் ரீதியாக உறுதிப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், சைட்டாலஜி மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி மூலம் அதை விவரிப்பதும் முக்கியம். நிணநீர் முனையின் பஞ்சர் மற்றும் பயாப்ஸி மூலம் இத்தகைய தகவல்களைப் பெறலாம்.

பஞ்சர் என்பது ஒரு அறிகுறி கண்டறியும் கையாளுதலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. லிம்போபிரோலிஃபெரேடிவ் நோயியலைத் தீர்மானிக்க, பஞ்சர் பொருத்தமானது அல்ல: பயாப்ஸி மாதிரியின் மேலும் சைட்டோலாஜிக் மற்றும் ஹிஸ்டோலாஜிக் பரிசோதனையுடன் ஒரு பயாப்ஸி (எக்சிஷனல் அல்லது பஞ்சர்) தேவைப்படுகிறது.

துளையிடலுக்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• விரிவாக்கப்பட்ட ஒற்றை நிணநீர் முனை, உருவாக்கப்பட்ட கூட்டுத்தொகைகள் இல்லாமல் மற்றும் லிம்போபிரோலிஃபெரேடிவ் நோயியல் அறிகுறிகள் இல்லாமல்;
• திரவ வெகுஜனத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்;
• பயாப்ஸி செய்யப்பட்ட பிறகு துணைப் பரிசோதனைக்காக உயிர்ப் பொருளைத் திரும்பப் பெற வேண்டிய அவசியம்.

நிணநீர் கணு பயாப்ஸி என்பது உள்ளூர் அல்லது பொது மயக்க மருந்து மூலம் செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். செயல்முறையின் விளைவாக, நிணநீர் முனையின் ஒரு துகள், அல்லது முழு முனை, மேலும் ஆய்வுக்கு பெறப்படுகிறது. துல்லியமான மற்றும் சரியான நோயறிதலுக்கான திறவுகோல் நுண்ணோக்கி பகுப்பாய்வு ஆகும்.

பயாப்ஸிக்கான அடிப்படை அறிகுறிகள்:

• மருத்துவத் தகவல்களின்படி டூமோரிஜெனெசிஸின் அதிக அபாயங்கள்;
• தெளிவற்ற தோற்றத்தின் நிணநீர் அழற்சி (அனைத்து நோயறிதல் முறைகளும் நோயறிதலைச் செய்வதில் உதவவில்லை);
• சிகிச்சையின் செயல்திறன் இல்லாமை.

ஒரு நிணநீர் கணு பயாப்ஸி கட்டாயமாக எந்த அளவு உள்ளது என்பதை சரியாக சொல்ல முடியாது. இருப்பினும், 30 மி.மீ.க்கும் அதிகமான நிணநீர் கணு மற்றும் தொற்று செயல்முறையுடன் தொடர்பில்லாத நிணநீர் முனைக்கு பயாப்ஸி தேவை என்று பெரும்பாலான நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர்.

சில நேரங்களில் ஒரு பயாப்ஸி போதாது: நோயாளி மீண்டும் நடைமுறைகளுக்கு திட்டமிடப்படுகிறார். முந்தைய பயாப்ஸியில் பல ஹிஸ்டோலாஜிக் மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டால் இது சாத்தியமாகும்:

• நிணநீர் கணு நசிவு;
• சைனஸ் ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ்;
• ஸ்க்லரோசிஸ்;
• அதிக எண்ணிக்கையிலான மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் பிளாஸ்மா செல்கள் இருப்பதால் பாராகார்டிகல் பதில்.

தயாரிப்பு

நிணநீர் கணு பயாப்ஸிக்கு முன் ஆயத்த கட்டத்தில் ஒரு பொது பயிற்சியாளர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், மயக்க மருந்து நிபுணர், புற்றுநோயியல் நிபுணர் மற்றும் ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட் ஆகியோருடன் கலந்தாலோசிப்பது அடங்கும். பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, இரத்த உறைதல் அமைப்பு பற்றிய ஆய்வு செய்வது கட்டாயமாகும்.

நோயியல் மையத்தின் இருப்பிடத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்காக அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவர் நோயாளியுடன் முன்கூட்டியே கலந்துரையாடுகிறார்:

• ஒவ்வாமை நிலையை தெளிவுபடுத்துகிறது;
• நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் மருந்துகளைப் பற்றிய தகவலைப் பெறுகிறது;
• பெண்களில், இது மாதவிடாய் சுழற்சியின் கட்டத்தை தெளிவுபடுத்துகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் சாத்தியத்தை விலக்குகிறது.

நோயாளி இரத்தத்தை மெல்லியதாக எடுத்துக் கொண்டால், பயாப்ஸிக்கு 7-10 நாட்களுக்கு முன்பு அவை நிறுத்தப்படும்.

பொது மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி செயல்முறை செய்யப்படுமானால், தயாரிப்பு மிகவும் முழுமையானது:

• தலையீட்டின் நாளில் உணவு மற்றும் நீர் உட்கொள்ளல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது;
• முந்தைய நாள் இரவு உணவு முடிந்தவரை இலகுவாக இருக்க வேண்டும், முக்கியமாக தாவர அடிப்படையிலான, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவு;
• தலையீட்டிற்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு மதுவை உட்கொள்ளக்கூடாது, புகைபிடிப்பது விரும்பத்தகாதது;
• பயாப்ஸி செயல்முறைக்கு செல்லும் முன் காலையில், நோயாளி லோஷன்கள் அல்லது உடல் கிரீம்களைப் பயன்படுத்தாமல் குளிக்க வேண்டும்.

டெக்னிக் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி

ஆழமற்ற நிணநீர் கணுக்களின் பயாப்ஸிகள் பொதுவாக கால அளவு குறைவாக இருக்கும் - பல நோயாளிகளுக்கு, செயல்முறை சுமார் 20 நிமிடங்களில் முடிக்கப்படுகிறது. உள்ளூர் மயக்க மருந்து பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் பஞ்சர் பொதுவாக வலியற்றதாக கருதப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாடு பயன்படுத்தப்பட்டால், அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சார் உதவியுடன் மருத்துவர் வலிமிகுந்த கட்டமைப்பின் இருப்பிடத்தைக் குறிப்பிடுகிறார், ஒரு சிறப்பு அடையாளத்தை வைக்கிறார், இது மானிட்டரில் பிரதிபலிக்கிறது. பஞ்சர் மண்டலத்தில் உள்ள தோல் ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் மற்றும் பின்னர் ஒரு மயக்க மருந்து மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, அல்லது ஒரு மயக்க மருந்து ஒரு ஊசி செய்ய. நோயாளி கிடைமட்டமாக படுக்கையில் படுத்துக் கொள்கிறார், அல்லது உட்கார்ந்த நிலையில் இருக்கிறார். கழுத்து பகுதியில் பயாப்ஸி செய்யப்பட்டால், அது ஒரு சிறப்பு வழியில் சரி செய்யப்படுகிறது, மேலும் நோயாளி தற்காலிகமாக விழுங்கும் இயக்கங்களைச் செய்யாததன் அவசியத்தைப் பற்றி விளக்கினார். பயாப்ஸியின் போது நோயாளி முற்றிலும் அசையாமல் இருக்க வேண்டும்.

தேவையான அளவு உயிரியல் பொருட்களை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, பஞ்சர் பகுதி ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. அரை மணி நேரம் குளிர்ந்த உலர் அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

கிளினிக்கில் நீண்ட காலம் தங்க வேண்டிய அவசியமில்லை அல்லது நோயாளி மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை: அவரை அங்கேயே வைத்திருக்க வேறு எந்த காரணமும் இல்லை என்றால் அவர் அல்லது அவள் சொந்தமாக வீட்டிற்குச் செல்லலாம். செயல்முறைக்குப் பிறகு முதல் முறையாக உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்ப்பது முக்கியம்.

ஒரு ஆழமான முனையிலிருந்து பயாப்ஸி எடுக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படலாம். அத்தகைய சூழ்நிலையில், நோயறிதலுக்குப் பிறகு நோயாளி வீட்டிற்குச் செல்லவில்லை, ஆனால் கிளினிக்கில் இருக்கிறார் - பல மணிநேரம் முதல் 1-2 நாட்கள் வரை.

திறந்த பயாப்ஸிக்கு ஒரு சிறப்பு கருவிகள் தேவை: ஒரு ஸ்கால்பெல் தவிர, இவை கவ்விகள், ஒரு உறைதல் சாதனம் மற்றும் தையல் பொருட்கள். அத்தகைய தலையீடு 60 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும். மருத்துவர் பயாப்ஸிக்கு தேவையான நிணநீர் முனையைத் தேர்ந்தெடுத்து, அதை தனது விரல்களால் சரிசெய்து, பின்னர் 4-6 செமீ தோல் கீறலைச் செய்கிறார். தோலடி கொழுப்பு அடுக்கைப் பிரிக்கிறது, தசை நார்களை இழுக்கிறது, நரம்புகள் மற்றும் பாத்திரங்களின் வலையமைப்பு. பயாப்ஸியின் போது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முனைகளை அகற்றுவது அவசியமானால், இரத்தப்போக்கு, நிணநீர் ஓட்டம் மற்றும் கட்டி உயிரணுக்களின் பரவல் (இது ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறையாக இருந்தால்) ஆகியவற்றைத் தவிர்ப்பதற்காக, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இரத்த நாளங்களை முன்கூட்டியே பிணைக்கிறார். நிணநீர் முனைகளை அகற்றிய பிறகு, மருத்துவர் அவற்றை பரிசோதனைக்கு அனுப்புகிறார், மீண்டும் காயத்தை மறுபரிசீலனை செய்கிறார், கீறல்களை தைக்கிறார். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு வடிகால் சாதனம் விடப்படுகிறது, இது 24-48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அகற்றப்படும். தையல்கள் ஒரு வாரத்திற்குள் அகற்றப்படும்.

நிணநீர் கணு பயாப்ஸி எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

ஒன்று அல்லது மற்றொரு நிணநீர் முனையில் பயாப்ஸி எடுப்பது அதன் சொந்த தனித்தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம், இது உள்ளூர்மயமாக்கல், கட்டமைப்பின் ஆழம் மற்றும் சேதமடைந்த இணைப்புக்கு அருகில் முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் பெரிய பாத்திரங்கள் இருப்பதைப் பொறுத்தது.

• கழுத்து நிணநீர் கணு பயாப்ஸி ஓட்டோலரிங்கோலாஜிக், பல் பிரச்சனைகளுக்கு உத்தரவிடப்படலாம் - நிணநீர்க்குழாய்களின் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள். நிணநீர்க்குழாய்கள் தெளிவற்ற தோற்றம் கொண்டதாக இருந்தால், அல்ட்ராசவுண்ட் முதலில் கட்டளையிடப்படுகிறது, பின்னர் மட்டுமே, தேவைப்பட்டால், ஒரு பயாப்ஸி. வீரியம் மிக்க கட்டிகளில் நிணநீர் முனைகள் விரிவடைகின்றன, ஏனெனில் புற்றுநோய் செல்கள் தனிப்பட்ட பகுதியை வெளியேற்றும் நிணநீர் நாளங்களில் ஊடுருவுகின்றன. பின்னர், இந்த செல்கள் வடிகட்டுதல் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்களாக நிலைபெற்று உருவாகத் தொடங்குகின்றன. பெரும்பாலும் புற்றுநோயியல் மூலம், நிணநீர் முனைகளின் புண் "ஒரு சங்கிலியில்" ஏற்படுகிறது, இது படபடப்பு மூலம் சரியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நெக் பயாப்ஸியானது, பொருள் அகற்றலுடன் ஊசி குத்தலாகவும், ஹிஸ்டோலாஜிக் பகுப்பாய்விற்கான இணைப்பை முழுவதுமாக அகற்றுவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை அணுகலாகவும் செய்யப்படலாம்.
• மெலனோமாவுக்கான செண்டினல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி மார்பக புற்றுநோய்க்கான பயாப்ஸியைப் போலவே செய்யப்படுகிறது. தொலைதூர உறுப்புகள் மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு மெட்டாஸ்டாசிஸ் பற்றிய தகவல்கள் இருந்தால், பயாப்ஸி பயனற்றதாகக் கருதப்படுகிறது. மெட்டாஸ்டாசிஸ் இல்லாத நிலையில், சென்டினல் முனை பயாப்ஸி நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. இது பொதுவாக மெலனோமாவை அகற்றிய பிறகு செய்யப்படுகிறது. பல்வேறு கதிரியக்க முறைகளைப் பயன்படுத்தி நிணநீர் முனையை காட்சிப்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.
• நோயாளி உட்கார்ந்த நிலையில் உட்கார்ந்து, கையை மேல்நோக்கி உயர்த்தி, சிறிது பின்னோக்கிப் பின்வாங்குவதன் மூலம் அச்சு நிணநீர் கணு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. மார்பகத்தை பாதிக்கும் போது பெரும்பாலும் இது போன்ற ஒரு செயல்முறை செய்யப்படுகிறது: நிணநீர் அதே பக்கத்தில் உள்ள அச்சில் அமைந்துள்ள முனைகளுக்கு பாத்திரங்கள் வழியாக பாய்கிறது. இந்த நிணநீர் முனைகள் ஒரு வகையான அச்சு முனை சங்கிலியை உருவாக்குகின்றன. மார்பக நோய்க்குறியீட்டிற்கான சிகிச்சை முறையைத் திட்டமிடுவதில் அதன் புண் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸில் உள்ள மெலனோமா அல்லது மேல் முனையின் செதிள் உயிரணு புற்றுநோயிலும் இந்த ஆய்வு பொருத்தமானது.
• நோயாளியின் படுக்கையில் படுத்திருக்கும் நிலையில் இருந்து, கால் (வலது அல்லது இடது, காயத்தின் பக்கத்தைப் பொறுத்து) பக்கமாகத் திரும்பிய நிலையில் இருந்து குடல் நிணநீர் முனைகளின் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. கட்டி செயல்முறைகள் சந்தேகப்படும்போது (டெஸ்டிகுலர், வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு, கர்ப்பப்பை வாய், புரோஸ்டேட், சிறுநீர்ப்பை, மலக்குடல்) அல்லது நிணநீர்க்குழாய்க்கான காரணத்தை பிற முறைகளால் தீர்மானிக்க முடியாவிட்டால் (எடுத்துக்காட்டாக, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ் அல்லது எச்.ஐ.வி தொற்று) இத்தகைய ஆய்வு பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• சுப்ராக்ளாவிகுலர் நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி எப்போதுமே மிகவும் தீவிரமான நோயியலின் சந்தேகத்தால் ஏற்படுகிறது: பல சந்தர்ப்பங்களில், இவை கட்டிகள் - புற்றுநோய் அல்லது மார்பு அல்லது வயிற்று குழியில் அமைந்துள்ள லிம்போமாவின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள். வலது பக்கத்தில் உள்ள supraclavicular நிணநீர் கணு, mediastinum, உணவுக்குழாய், நுரையீரல் ஆகியவற்றின் கட்டி செயல்முறைகளுடன் தன்னை அறியலாம். இடதுபுறத்தில் உள்ள நிணநீர் முனைக்கு இன்ட்ராடோராசிக் உறுப்புகள் மற்றும் வயிற்று குழியிலிருந்து நிணநீர் செல்கிறது. அழற்சி நோய்களும் supraclavicular lymphadenopathy ஏற்படலாம், ஆனால் இது மிகவும் குறைவாகவே நிகழ்கிறது.
• சப்கிளாவியன் தமனி அல்லது நுரையீரல் உச்சியின் மேல் விளிம்பில் இருந்து இடது மூச்சுக்குழாய் நரம்பு மற்றும் நடுத்தர மூச்சுக்குழாய் ஆகியவற்றின் மேல் எல்லையை வெட்டும் புள்ளி வரை, உள்நோக்கி மூச்சுக்குழாய் பிரிவின் மேல் மூன்றில் ஒரு பகுதியின் முன்கணிப்பு பகுதியில் மீடியாஸ்டினல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. வரி. மீடியாஸ்டினல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸிக்கான மிகவும் அடிக்கடி அறிகுறிகள் லிம்போபிரோலிஃபெரேடிவ் நியோபிளாம்கள், காசநோய், சர்கோயிடோசிஸ்.
• நுரையீரலில் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி என்பது புற்றுநோய், காசநோய், சர்கோயிடோசிஸ் ஆகியவற்றில் ஒரு பொதுவான செயல்முறையாகும். பல நுரையீரல் நோய்கள் அறிகுறியற்றதாக இருப்பதால், பெரும்பாலும் நிணநீர் அழற்சி நோயியலின் ஒரே அறிகுறியாகிறது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு உறுதியான நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு முன், மருத்துவர் ஒரு பயாப்ஸி செய்து ஹிஸ்டோலாஜிக் தகவலைப் பெற வேண்டும்.
• இரைப்பை குடல், பெண் மற்றும் ஆண் இனப்பெருக்க உறுப்புகள், சிறுநீர் அமைப்பு ஆகியவற்றில் சந்தேகத்திற்கிடமான கட்டி செயல்முறைகள் ஏற்பட்டால், வயிற்று நிணநீர் முனைகளின் பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலியில் அடிக்கடி விரிவடைந்த வயிற்று நிணநீர் கணுக்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. அடிப்படை மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காக பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. அடிவயிற்று குழியின் அதிக எண்ணிக்கையிலான நிணநீர் முனைகள் பெரிட்டோனியத்தின் பாதையில் சுவரில் இருந்து சுவரில், நாளங்கள் வழியாக, மெசென்டரி மற்றும் குடலுடன், ஓமெண்டத்தில் அமைந்துள்ளன. வயிறு, கல்லீரல், குடல், கணையம், கருப்பை, பிற்சேர்க்கைகள், புரோஸ்டேட் சுரப்பி, சிறுநீர்ப்பை ஆகியவை பாதிக்கப்படும்போது அவற்றின் விரிவாக்கம் சாத்தியமாகும்.
• பற்கள், ஈறுகள், கன்னங்கள், குரல்வளை பகுதி மற்றும் குரல்வளை ஆகியவற்றின் நோயியல்களில், லிம்பேடனோபதியின் காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாவிட்டால், அத்துடன் புற்றுநோய் செயல்முறை அல்லது லிம்போமாவின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் என சந்தேகிக்கப்படும்போது சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
• நிணநீர் கணு புற்றுநோய்க்கான பயாப்ஸி தொலைதூர உறுப்புகள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாத நிலையில் செய்யப்படுகிறது. இல்லையெனில், செயல்முறை நோயாளிக்கு அர்த்தமற்றதாக கருதப்படுகிறது. தொலைதூர மெட்டாஸ்டாசிஸ் இல்லை என்றால், சங்கிலியின் முதல் நிணநீர் முனை, "சென்டினல்" நிணநீர் முனை, முதலில் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
• ஆண் மற்றும் பெண் பிறப்புறுப்பின் வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளில் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி பொருத்தமானது. புற்றுநோயின் முதல் கட்டத்தில் உள்ள சுமார் 30% நோயாளிகள் நிணநீர் முனைகளில் நுண்ணிய மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கொண்டுள்ளனர், அவை CT அல்லது குறிப்பான்களால் கண்டறிய முடியாது. பயாப்ஸிகள் பொதுவாக முதன்மை கட்டி தளம் அமைந்துள்ள பக்கத்திலிருந்து எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை பொதுவாக ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் லிம்பேடெனெக்டோமியின் ஒரு பகுதியாக செய்யப்படுகிறது.
• நுரையீரல், உணவுக்குழாய், தைமஸ், மார்பகம், லிம்போமா மற்றும் லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ் புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்படும்போது, ​​இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் பயாப்ஸி ஒரு கட்டாய பரிசோதனை ஆகும். அடிவயிறு, இடுப்பு, ரெட்ரோபெரிட்டோனியம் (சிறுநீரகங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள்) ஆகியவற்றிலிருந்து மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மேம்பட்ட நிலைகளில் மீடியாஸ்டினல் முனைகளுக்கும் பரவக்கூடும்.
• நுரையீரலில் புற்றுநோய் புண்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பாராட்ராஷியல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது. பாராட்ராசியல் நிணநீர் முனைகள் மேல் மீடியாஸ்டினல் மற்றும் டிராக்கியோபிரான்சியல் முனைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளன. ஒரே பக்கத்தில் முதன்மைக் கட்டி இல்லாத நிலையில், அவை இருபக்கக் கட்டியாகவும், முதன்மைக் கட்டி இல்லாத நிலையில், முரண்பாடாகவும் வரையறுக்கப்படுகின்றன.

நிணநீர் திரவம் தொடர்புடைய நாளங்கள் வழியாக பாய்கிறது. புற்றுநோய் செல்கள் அதில் நுழைந்தால், அவை முதலில் சங்கிலியின் முதல் நிணநீர் முனையில் முடிவடையும். இந்த முதல் முனை சென்டினல் அல்லது சிக்னலிங் முனை என்று அழைக்கப்படுகிறது. சென்டினல் நிணநீர் முனையில் புற்றுநோய் செல்கள் காணப்படவில்லை என்றால், கோட்பாட்டில், அடுத்தடுத்த முனைகள் ஆரோக்கியமாக இருக்க வேண்டும்.

பயாப்ஸி வகைகள்

பயோ மெட்டீரியல் பிரித்தெடுக்கும் நுட்பத்தைப் பொறுத்து, நிணநீர் கணு பயாப்ஸியில் பல வகைகள் உள்ளன. சில வகையான நடைமுறைகள் நிலைகளில் செய்யப்படுகின்றன: முதலில், ஒரு ஊசி பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் நோயறிதலுக்கு பஞ்சர் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் திறந்த தலையீடு செய்யப்படுகிறது. சைட்டாலஜி முடிவு நிச்சயமற்றதாகவோ, சந்தேகத்திற்குரியதாகவோ அல்லது தோராயமாகவோ இருந்தால், திறந்த பயாப்ஸி கட்டாயமாகும்.

• இந்த வகை நோயறிதலுக்கு திறந்த நிணநீர் கணு பயாப்ஸி மிகவும் சிக்கலான மற்றும் ஊடுருவக்கூடிய விருப்பமாகும். செயல்முறையின் போது, ​​ஒரு ஸ்கால்பெல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் முழு முனையும் பரிசோதனைக்கு எடுக்கப்படுகிறது, அதன் ஒரு பகுதி மட்டுமல்ல. வீரியம் மிக்க செயல்முறைகள் சந்தேகிக்கப்படும் போது இத்தகைய தலையீடு பெரும்பாலும் சரியானது.
• பெர்குடேனியஸ் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி என்பது ஒப்பீட்டளவில் மென்மையான மற்றும் வலியற்ற செயல்முறையாகும், இது நோயாளிகளுக்கு எந்த அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்தாது. நோயறிதலின் போக்கில், ஒரு ஸ்டைலின் பாத்திரத்தை வகிக்கும் ஒரு மாண்ட்ரல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு மாண்ட்ரலின் உதவியுடன், தேவையான அளவு பயோமெட்டீரியல் துண்டிக்கப்பட்டு கைப்பற்றப்படுகிறது. பஞ்சர் பயாப்ஸி என்பது உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டிய அவசியமில்லை.
• எக்சிஷனல் லிம்ப் நோட் பயாப்ஸி என்பது பொது மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி திறந்த பயாப்ஸிக்கு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சொல். இது ஒரு கீறல் மூலம் பாதிக்கப்பட்ட முனையை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது.
• ட்ரெபன் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி என்பது ஒரு சிறப்பு பெரிய ஊசியைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, இது தேவையான அளவு திசுக்களை அகற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• நிணநீர் முனையின் நுண்ணிய ஊசி பயாப்ஸி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி என்று அழைக்கப்படுகிறது: இது மெல்லிய, வெற்று ஊசி சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. கணு பொதுவாக படபடப்பு மற்றும் துளையிடப்படுகிறது: இது சாத்தியமில்லை என்றால், அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, லிம்பாய்டு கட்டமைப்புகளின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கண்டறியப்பட்டால், சப்மாண்டிபுலர் அல்லது சூப்பர்கிளாவிகுலர் நிணநீர் முனைகளை ஆய்வு செய்ய வேண்டியிருக்கும் போது நுண்ணிய ஊசி பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் நிணநீர் கணுக்களின் பயாப்ஸி

நிணநீர் கணு பயாப்ஸிக்கான மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நுட்பம் தற்போது நிபுணர்களால் இலக்கு வைக்கப்பட்ட பஞ்சர் செயல்முறையாக கருதப்படுகிறது, அல்லது "காட்சி அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் பயாப்ஸி" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இது அல்ட்ராசவுண்ட் மேற்பார்வையின் கீழ் நிகழ்த்தப்படும் உயிர்ப்பொருள் மாதிரி பிரித்தெடுக்கும் செயல்முறையாகும்: இதன் விளைவாக, துளையிடும் ஊசியின் பொருத்துதல் மற்றும் செருகுவது மிகவும் துல்லியமானது மற்றும் பாதுகாப்பானது. இது மருத்துவருக்கு மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் பெரும்பாலும் சந்தேகத்திற்கிடமான நிணநீர் முக்கிய உறுப்புகளுக்கு அருகிலுள்ள ஆழமான திசுக்களில் அமைந்துள்ளது அல்லது அளவு சிறியது, இது செயல்முறையை மிகவும் கடினமாக்குகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு கருவியை சரியான இடத்தில் தெளிவாகச் செருக உதவுகிறது, அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளை சேதப்படுத்தும் ஆபத்து இல்லாமல். இதன் விளைவாக, சிக்கல்களின் ஆபத்து குறைக்கப்படுகிறது.

விரும்பிய பகுதியைக் காட்சிப்படுத்த எந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். நுட்பத்தின் கூடுதல் நன்மை பாதுகாப்பு மட்டுமல்ல, அதன் குறைந்த விலையும் கூட: அல்ட்ராமாடர்ன் மற்றும் விலையுயர்ந்த உபகரணங்கள் தேவையில்லை.

அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் பயாப்ஸி குறிப்பாக பாதிக்கப்பட்ட கட்டமைப்பை ஆய்வு செய்ய வேண்டிய அவசியம் இருந்தால், அதற்கு அருகில் இரத்த ஓட்டத்தின் தனித்தன்மையைக் கண்டறியவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த அணுகுமுறை பாத்திரங்களின் அதிர்ச்சியைத் தவிர்க்கும், திசுக்களில் இரத்தம் வெளியேறுவதைத் தவிர்க்கும்.

செயல்முறைக்கு இறுதி சென்சார்கள் கொண்ட சிறப்பு ஊசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த எளிய சாதனம் ஊசியின் நிலை மற்றும் அதன் முன்னேற்றத்தை தெளிவாக கண்காணிக்க உதவுகிறது.

அத்தகைய தலையீட்டிற்குப் பிறகு மீட்பு காலம் நோயாளிக்கு வேகமாகவும் வசதியாகவும் இருக்கும். [2]

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

நிணநீர் கணு பயாப்ஸிக்கு நோயாளியைக் குறிப்பிடுவதற்கு முன், மருத்துவர் இந்த செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகளை விலக்க தேவையான பல ஆய்வுகள் மற்றும் சோதனைகளை பரிந்துரைப்பார். அடிப்படை பூர்வாங்க நோயறிதல் என்பது ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை மற்றும் உறைதல் தரத்தின் மதிப்பீடு ஆகும். இரத்தப்போக்கு போக்கு இருந்தால் பயாப்ஸி மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை - எடுத்துக்காட்டாக, ஹீமோபிலியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள், தலையீட்டின் போது பாத்திரங்கள் அதிர்ச்சியடையக்கூடும்.

பஞ்சர் பகுதியில் சீழ் மிக்க செயல்முறைகள் ஏற்பட்டால் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி முரணாக உள்ளது. கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் பெண்களில், அதே போல் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு போது செயல்முறை செய்ய விரும்பத்தகாதது.

பொதுவாக, வல்லுநர்கள் அத்தகைய முரண்பாடுகளின் பட்டியலை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• இரத்த உறைதல் அமைப்பின் சீர்குலைவுகள் (பிறவி கோளாறுகள், வாங்கியது அல்லது தற்காலிகமானது - அதாவது, பொருத்தமான இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளுடன் தொடர்புடையது);
• பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை ஒரு μL க்கு 60,000 க்கு கீழே;
• ஹீமோகுளோபின் அளவு 90 கிராம்/லிட்டருக்கும் குறைவாக உள்ளது;
• 1.5 ஐ விட அதிகமாக INR;
• புரோத்ராம்பின் நேரம், இது இயல்பை விட 5 வினாடிகள்;
• பயாப்ஸி பகுதியில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• செயல்முறை நாளில் பெண்களுக்கு மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு;
• சிதைந்த நாள்பட்ட நோய்க்குறியியல்;
• கடந்த வாரத்தில் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சை.

சாதாரண செயல்திறன்

நோயாளியின் நிணநீர் கணு பயாப்ஸியின் நுண்ணோக்கி பரிசோதனை புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல் நோயறிதல் அம்சத்தில் மிக முக்கியமானதாகக் கருதப்படுகிறது, மருந்து சிகிச்சையின் தரத்தை மதிப்பிட உதவுகிறது.

நிணநீர் கணு ஹிஸ்டாலஜி என்பது ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகும், இதன் போது திசுக்களின் ஒரு சிறிய துகள் மேலதிக ஆய்வுக்காக எடுக்கப்படுகிறது. நிணநீர் கணு உயிரியலின் உதவியுடன், வல்லுநர்கள் அதன் கட்டமைப்பின் தனித்தன்மையைப் படிக்கலாம், வலிமிகுந்த அசாதாரணங்களைக் கண்டறிந்து, அழற்சி எதிர்வினையின் அறிகுறிகளைக் கவனிக்கலாம்.

நிணநீர் கணு என்பது உடலில் உள்ள பாதுகாப்பு அமைப்பின் அடிப்படை இணைப்பாகும், இது நிணநீர் நாளங்களுக்கு இடையில் இணைக்கும் உறுப்பு ஆகும். நிணநீர் முனையங்கள் குறிப்பிட்ட இரத்த அணுக்களான வெள்ளை இரத்த அணுக்களை உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் தொற்று படையெடுப்பைத் தோற்கடிக்க உதவுகின்றன. முனை நுண்ணுயிர் மற்றும் வைரஸ் தொற்று மற்றும் வீரியம் மிக்க செல்களைப் பிடிக்கிறது.

நிணநீர் கணு பயாப்ஸி வித்தியாசமான செல்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய உதவுகிறது, தொற்று அழற்சி செயல்முறையின் தனித்தன்மையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, தீங்கற்ற கட்டிகள், சீழ் மிக்க நோயியல். பயாப்ஸி பெரும்பாலும் குடலிறக்கம், அச்சு, கீழ்த்தாடை மற்றும் காதுக்குப் பின் பகுதியில் செய்யப்படுகிறது.

கட்டி செயல்முறையின் வகையைக் கண்டறிய வேண்டிய நோயாளிகளுக்கு பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - குறிப்பாக வீரியம் மிக்க நோயியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால். தொற்று நோய்களை தீர்மானிக்க பெரும்பாலும் நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நிணநீர் கணு பயாப்ஸியின் முடிவுகள்

பயாப்ஸி (நிணநீர் முனையின் பயாப்ஸி மூலம் பெறப்பட்ட பொருள்) மற்றும் நோயியலின் துகள்களைக் கண்டறிந்த பிறகு, வல்லுநர்கள் செல்லுலார் கட்டமைப்புகளை எண்ணத் தொடங்குகின்றனர் மற்றும் ஒரு நிணநீர் வரைபடத்தைப் பெறுகின்றனர். இந்த நோக்கத்திற்காக, நுண்ணிய கண்காணிப்பின் ஒரு மூழ்கும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது குறைந்தது அரை ஆயிரம் செல்களை வேறுபடுத்தி, அவற்றின் சதவீத இருப்பைக் கணக்கிட அனுமதிக்கிறது.

நிணநீர் அழற்சியின் குறிப்பிடப்படாத வடிவத்தைக் கண்டறிவதில் லிம்பேடனோகிராம் தரவு அவசியமானது மற்றும் மதிப்புமிக்கது.

லிம்பேடனோகிராம் முடிவுகளின் விதிமுறை:

தொடர்புடைய செல் வகைகளின் உள்ளடக்கம்	சதவிதம்
லிம்போபிளாஸ்ட்கள்	0.1 முதல் 0.9 வரை
புரோலிம்போசைட்டுகள்	5.3 முதல் 16.4 வரை
லிம்போசைட்டுகள்	67.8 முதல் 90 வரை
ரெட்டிகுலர் செல்கள்	0 முதல் 2.6 வரை
பிளாஸ்மோசைட்டுகள்	0 முதல் 5.3 வரை
மோனோசைட்டுகள்	0.2 முதல் 5.8 வரை
மாஸ்ட் செல்கள்	0 முதல் 0.5 வரை
நியூட்ரோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகள்	0 முதல் 0.5 வரை
ஈசினோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகள்.	0 முதல் 0.3 வரை
பாசோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகள்	0 முதல் 0.2 வரை

நிணநீர் கணு பயாப்ஸியின் போது எடுக்கப்பட்ட உயிரியல் பொருள் புரோலிம்போசைட்டுகளுடன் முக்கியமாக முதிர்ந்த லிம்போசைட்டுகளைக் கொண்டுள்ளது. அவற்றின் மொத்த எண்ணிக்கை அனைத்து செல்லுலார் கட்டமைப்புகளில் 95 முதல் 98% வரை இருக்கலாம்.

ரெட்டிகுலர் செல்கள் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பு, மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் இம்யூனோபிளாஸ்ட்களைக் கண்டறிவதன் மூலம் எதிர்வினை நிணநீர் அழற்சி வெளிப்படுகிறது.

கடுமையான நிணநீர் அழற்சியில், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு உள்ளது.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

நோயறிதல் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி பொதுவாக எந்த சிரமமும் இல்லாமல் செல்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே சிக்கல்கள் உருவாகின்றன:

• பயாப்ஸி செய்யும் போது பாத்திரங்களுக்கு தற்செயலான அதிர்ச்சியின் பின்னணியில் இரத்தப்போக்கு;
• காயத்திலிருந்து நிணநீர் வடிகால்;
• paresthesias, தலையீடு பகுதியில் உணர்வு தொந்தரவு;
• ஒரு தொற்று முகவர் நுழைவதால் தொற்று - குறிப்பாக செயல்முறை போது;
• நரம்பு கட்டமைப்புகளுக்கு இயந்திர அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய டிராபிக் கோளாறுகள்.

சில நோயாளிகள் பலவீனமான நனவு, தலைச்சுற்றல், பலவீனம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம். நிலை 1-2 நாட்களுக்குள் இயல்பாக்கப்பட வேண்டும்.

அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படும் ஆபத்தான அறிகுறிகள்:

• உயர்ந்த வெப்பநிலை, காய்ச்சல்;
• நிணநீர் கணு உயிரியலின் பகுதியில் கடுமையான, துடிக்கும், வலி ​​அதிகரிக்கும் தோற்றம்;
• காயத்திலிருந்து இரத்தம் அல்லது சீழ் வெளியேற்றம்;
• சிவத்தல், பயாப்ஸி தளத்தின் வீக்கம்.

செயல்முறைக்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவுகள்

நோயாளிக்கு ஏதேனும் முரண்பாடுகள் இருந்தால் நிணநீர் கணு பயாப்ஸி செய்யப்படுவதில்லை. இல்லையெனில், பாதகமான விளைவுகளை உருவாக்குவது சாத்தியமாகும். உதாரணமாக, ஒரு நபர் இரத்த உறைதல் அமைப்பின் கோளாறுகளால் அவதிப்பட்டால், வழக்கமான பஞ்சர் பயாப்ஸி கூட இரத்தப்போக்குடன் முடிவடையும்.

செயல்முறைக்குப் பிந்தைய சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, நிணநீர் கணு பயாப்ஸி ஒரு நிபுணரால் செய்யப்பட வேண்டும், தேவையான அனைத்து நிபந்தனைகளுக்கும் இணங்க, அசெப்சிஸ் மற்றும் ஆண்டிசெப்சிஸ் விதிகள்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த தொல்லைகள் ஏற்படலாம்:

• தொற்று;
• இரத்தப்போக்கு காயங்கள்;
• நரம்பு சேதம்.

இருப்பினும், பாதகமான விளைவுகளின் சதவீதம் ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக உள்ளது. எவ்வாறாயினும், பயாப்ஸியின் போது பெறப்பட்ட தகவல்கள் மருத்துவருக்கு மிகவும் மதிப்புமிக்கவை, சரியான நோயறிதலைச் செய்து பொருத்தமான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கின்றன.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

பொதுவாக நிணநீர் கணு பயாப்ஸியின் செயல்முறை சிக்கலானது அல்ல மற்றும் நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. ஆஸ்பிரேஷன் அல்லது பஞ்சர் மூலம் பயோமெட்டீரியலை அகற்றிய பிறகு, பஞ்சர் தளம் மட்டுமே தோலில் உள்ளது, இது ஆண்டிசெப்டிக் கரைசலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு ஒரு பிளாஸ்டருடன் சீல் செய்யப்படுகிறது. ஒரு திறந்த பயாப்ஸி செய்யப்பட்டால், காயம் தைக்கப்பட்டு கட்டு போடப்படுகிறது. ஒரு வாரத்திற்குள் தையல்கள் அகற்றப்படும்.

நிணநீர் கணு பயாப்ஸிக்குப் பிறகு காயம் ஈரமாக இருக்கக்கூடாது. தொற்றுநோயைத் தடுக்க ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுகளுடன் சிகிச்சையளிப்பது அவசியம். திடீரென்று உடல் வெப்பநிலை உயர்ந்தால், தலையீட்டின் தளம் வீங்கி, இரத்தப்போக்கு அல்லது வேறு வழியில் தொந்தரவு செய்தால், அவசரமாக மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டியது அவசியம்.

செயல்முறைக்குப் பிறகு சுருக்கமான, லேசான வலி ஏற்படுவது அனுமதிக்கப்படுகிறது.

நிணநீர் கணு பயாப்ஸிக்குப் பிறகு நீங்கள் என்ன செய்யக்கூடாது:

• குளிக்கவும்;
• நீச்சல் குளங்கள், திறந்த நீர்நிலைகளில் நீச்சல்;
• ஒரு sauna அல்லது குளியல் இல்லத்திற்கு செல்ல;
• தீவிர உடல் செயல்பாடு பயிற்சி.

இத்தகைய கட்டுப்பாடுகள் செயல்முறைக்குப் பிறகு சுமார் 2 வாரங்களுக்கு பொருந்தும், இது நிணநீர் கணு பயாப்ஸி போன்ற தலையீட்டின் வகை மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது.