நெக்ரோடைசிங் யூர்டிகேரியல் வாஸ்குலிடிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

நுரையீரல் போன்ற வாஸ்குலிகிஸை நுரையீரல் வீக்கம் ஏற்படுத்தும் நாள்பட்ட அயோபாதிக் அல்டிமேட்ரியாவில், சிஸ்டிக் நோய்கள் (சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிடாமடோசஸ்) மற்றும் பிற விளைவுகள். முதன்முறையாக வாஸ்குலிசிஸ் இந்த வகை FC McDuffic et al மூலம் அடையாளம் காணப்பட்டது. (1973) நீண்டகால சிறுநீரக நோயாளிகளுக்கு மத்தியில். பின்னர், இந்த நோய் "யூடிக்டேரிஃபார்மா வாஸ்குலிடிஸ்" என்று அழைக்கப்பட்டது.

தோல் வெளிப்பாடுகள் மருத்துவ ரீதியாக வித்தியாசமான கண்டறிதலில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டிய ஒரு முட்டாள்தனமான யூடிக்ட்டர் தோற்றத்தை ஒத்திருக்கிறது. வழக்கமான urticarial புண்கள் மத்தியில் 24 முதல் 72 மணி இருக்கும், அடர்த்தியான மற்றும் பெரிய பிளாட் பைகளில் அமைந்துள்ளன. சில நேரங்களில் மையம் தெரியும் குவியங்கள் petechial இரத்தப்போக்கு, அவர்கள் விசிற்பிலிருந்து வரும் சாதாரண அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி மணிக்கு வேறுபடுகின்றன. ஊதா நிற பிசினின் காணாமல் போயிருந்த பிறகு, சிறிய நிறப்பிரிகை உள்ளது. அரிய மருத்துவ விருப்பங்கள் ஏராளமான மயக்க மருந்தின் நினைவூட்டல்களைக் கொண்டிருக்கும். துர்நாற்றம் அடிக்கடி அரிப்பு ஏற்படுகிறது, மற்றும் சில நோயாளிகளுக்கு foci, வயிற்று வலி, வேதனையுடன் வேதனையுடன் இருக்கும் ESR அதிகரித்துள்ளது. சிதைந்த புண்கள், ஆர்த்தாலேஜியா, லிம்போடெனோபதி, மீசைசிஸ், மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி பரவிவரும் குளோமருளோனிபிரட்டிஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. மருத்துவ படத்தின் அடிப்படையில், WP சான்செஸ் மற்றும் பலர். (1982) யுகிகார்ட்டை போன்ற வஸ்ஸ்கிளைடிஸ் இரு வழிகளில்: ஹைபோகோபில்க்ஸிமியா மற்றும் சாதாரண-நிரப்புத்தன்மை கொண்டது. Gipokomplementemiey பெரும்பாலான நோயாளிகள் நோயாளிகளுக்கு கீல்வாதம் மற்றும் வயிற்று வலி normokomplementemiey தனது தொகுதிக்குரிய புண்கள், சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல் மற்றும் புரோடீனுரியா அடையாளம் உள்ளது.

நுண்ணுயிர் அழற்சி உட்சிகாரா போன்ற வாஸ்குலிகிஸின் புரோமோர்ஃபோலஜி. நுண்ணுயிரியல் லுகோக்ளாஸ்டிக் வாஸ்குலலிடிஸ் ஒரு சிறந்த படம். சிறப்பம்சங்கள் வாஸ்குலர் சுவர்களில் ஃபைப்ரனாய்ட் நசிவு, சில வாஸ்குலர் அகச்சீத மிகைப்பெருக்கத்தில் மற்றும் perivascular இரத்தப்போக்கு இணைந்து, முக்கியமாக நுண்சிரைகள் உள்ளன. Gipokomplementemii வெளிப்படுத்தினர் குறிப்பாக போது பல்வேறு அளவுகளில் இரத்த நாளங்கள் சுற்றி இன்பில்ட்ரேட்டுகள், neutrophilic இரத்த வெள்ளையணுக்கள் leykoklazii நிகழ்வுகளின் ஒரு பெரிய தொகை ஒரு கலப்புடன் நிணநீர்கலங்கள் கொண்ட காட்டினார். Eosinophilic granulocytes ஆல் தீவிரமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட திசு ஊடுருவலுடன் வழக்குகள் உள்ளன, அவற்றின் கருவிகளுக்கு கரியோரிக்ஸ் மற்றும் டிரான்ரன்லேஷன் அறிகுறிகள் உள்ளன. டிரான்ரன்லேஷன் நிலையில், திசுப் பாஸ்போபில்கள் உள்ளன. பெருங்கடலில், மேலோட்டமான பின்னலையின் பாத்திரங்கள் தவிர, மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ள பாத்திரத்தின் அழற்சியற்ற நிகழ்வுகள் ஆழமான சிராய்ப்பு பின்னலில் காணப்படுகின்றன.

உட்செலுத்திகுறி உட்சிகாரா போன்ற வாஸ்குலிகிஸின் ஹிஸ்டோஜெனெஸிஸ். பாதிக்கப்பட்ட தோலில் நேரடி நோயெதிர்ப்புச் சுரப்பிகளின் எதிர்விளைவுகளின் விளைவுகள் மிகவும் மாறி இருக்கின்றன. முதலில், IgG மற்றும் IgM ஆகியவற்றின் வைப்புகளும் அதேபோல C3- நிரப்பப்பட்ட கூறுகளும், குறைவாகவே IgA யும், கப்பல்களைச் சுற்றி காணப்படுகின்றன. அடித்தளத்தில் சவ்வின் பகுதியில், IgG மற்றும் C3 இன் இணைபொருள்களின் இணைப்பிகள் மிகவும் பொதுவானவை, மேலும் இ.ஜி.எம்-இன் சிறுநீரகப் பற்றாக்குறை சற்று குறைவாக இருக்கும்.

மெக்டஃபிக் மற்றும் பலர். (1973), வாஸ்குலிடிஸ் இந்த வகை நோயாளிகள் பெரும்பான்மை நோயெதிர்ப்பு சிக்கல்களை வெளிப்படுத்தியது, இது ஏன் நோய்த்தடுப்பு மருந்து நோய்க்கு காரணம் என்று கூறப்படுகிறது. பெரும்பாலும், குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குறைந்ததின் காரணமாக gipokomplementemiya மொத்த ஹீமோலெடிக், நிறைவுடன் அடுக்கை (Clq,, C4, C2 என்ற, டபள்யூஎஸ்) தனிப்பட்ட காரணிகள் கொண்டாடுவதற்காக காரணிகள் C5 மற்றும் C9 மாறவில்லை போது அனுசரிக்கப்பட்டது. இரத்தத்தில், பல நேரங்களில் இரத்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் மயக்கமருந்து காரணி ஆகியவை காண்பிக்கப்படாது.

நாள்பட்ட அயோபாதிக் அல்டிமேரியா, சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ், இக்ஜெக் மற்றும் இ.ஜி.எம் வகைகளின் கலப்பு கிரிகோலூபுலினெமியா மற்றும் பிறவிக்குரிய ஆக்லியோடியாமா ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

[1], [2], [3]