நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சி: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சிக்கான காரணங்கள். நாள்பட்ட ஒலி அதிர்வு காரணமாக தீவிர மற்றும் அதிக நேரம் செயல்படுகின்ற மொத்த உழைக்கும் நேரத்தில் சத்தம் உள்ளது - எஃகு மற்றும் கனரக இயந்திரங்கள், ஜவுளி தொழில், கப்பல் கட்டும், வைப்ரேடரி பணி, மோட்டார் தொழில், விமான போக்குவரத்து, முதலியன நாள்பட்ட ஒலி அதிர்வு போன்ற தொழில்களில் செயல்பாட்டில் ஒரு அத்தியாவசிய காரணி. தொழில்முறை செவிடுக்கு காரணம்.

நாள்பட்ட ஒலியியல் அதிர்ச்சி நோய்க்குறியீடு. ஆக்கிரமிப்பு காது கேளாதோரின் சித்தாந்தத்தில், பல கருதுகோள்கள் (கோட்பாடுகள்) கருதப்படுகின்றன: மெக்கானிக்கல், தழுவல்-ட்ராபிக், நியூரோஜெனிக், வாஸ்குலர் மற்றும் வேறுசில குறைவான முக்கியத்துவம். இயந்திரக் கோட்பாடு இந்த உறுப்புகளின் மிகுந்த பலவீனமான கட்டமைப்புகளின் உடல் அழிவின் மூலம் சப்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் எழுகின்ற CnO இல் அழிக்கும் மாற்றங்களை விளக்குகிறது. ஆய்வுகள் அத்தகைய ஒரு ஏற்பாடு குறைந்த அதிர்வெண் வீச்சுக்கு ஒரு ஆழ்ந்த ஒலி வாய்ப்புள்ள கூறப்பட்டுள்ளதாவது, ஆனால் கோட்பாடே CuO அமைப்பில் பல மாற்றங்களை மற்றும் பலவீனமாகவே ஒலிகள் நீடித்த செயலுடன் காது கேளாமை நிகழ்வு விளக்க முடியாது CuO இயந்திர பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் முடியாது. ஒரு மத்திய பங்கு ஏற்பு-வெப்பமண்டல கோட்பாடு சோர்வு, சோர்வு மற்றும் VNU உள்ள வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் மற்றும் உள்ளூர் இடையூறு தகவமைப்பு-வெப்பமண்டல செயல்முறைகள் செல்வாக்கின் கீழ் எழும் கட்டமைப்புகள் CuO சீரழிவின் நிகழ்வுகள் காரணம். நியூரோஜெனிக் கோட்பாடு முதன்மை புண்கள் மற்றும் கேள்வி சப்கார்டிகல் தாவர மையங்கள் ஆவதாகக் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழும் ஒரு இரண்டாம்பட்ச நிகழ்வாகவே போன்ற CuO மாற்றங்கள் விளக்குகிறது. இரத்த நாள கோட்பாடு ஒலி மன அழுத்தம் செல்வாக்கின் கீழ் எழும், உள் காது இரண்டாம் நிலை வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் பெரும் முக்கியத்துவம் ஒட்டிக்கொள்கிறது, உடலில் பரவிய disfunkatsii அவை விளைவாக, சத்தம் நோய் என குறிப்பிடப்படுகிறது.

இரைச்சல் (சேதமடைதல், அதிர்வெண் ஸ்பெக்ட்ரம் மற்றும் செறிவு) மற்றும் தலைகீழ் தன்மை அல்லது சொத்து ஆகியவற்றின் பண்புகள் இரண்டு வகையான காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தொழில் ரீதியாக தீங்கு விளைவிக்கும் இரைச்சல், 90-100 டி.பீ. சேதத்தின் வாசனையை மீறுகிறது; எனவே, சமீபத்தில் வரை, 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாவது பாதியில், ஜவுளி தொழில்களில், சத்தம் தீவிரம் 110-115 டி.பீ., மற்றும் டெஸ்ட் பெஞ்சில் - 135-145 டி.பீ. காது கேட்கும் மூளைக்கு அதிக உணர்ச்சித்திறன் கொண்டதால், காது செறிவு இழப்பு இழப்பு 50-60 டி.பீ. தீவிரத்தன்மை கொண்ட நீண்டகால நடவடிக்கையால் ஏற்படும்.

சத்தம் அதிர்வெண் ஸ்பெக்ட்ரம் மேலும் தொழில் காது கேளாமலும் நிகழ்வு ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, மிகவும் சேதாரமுண்டாக்கும் விளைவாகக் அதன் உயர் அதிர்வெண் கூறுகளுடன் உள்ளது. லோ அதிர்வெண்களான CuO வாங்கி அமைப்பின் மீது அறிவிக்கப்படுகின்றதை சேதத்தை விளைவு, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க தீவிரம் செலுத்த வேண்டாம் குறிப்பாக வரம்பில் அகவொலி நெருங்கி மற்றும் தன்னை அகவொலி மத்திய மற்றும் உள் காது (செவிப்பறை, செவிப்புல ossicles சங்கிலி, webbed வடிவமைப்பு குறித்த இயந்திர அழிவு விளைவை ஏற்படுத்தும் வெஸ்டிபிகுலர் கருவியில் உள்ள கோல்கீலர் உருவத்தின் உருவாக்கம்). அது தாழ்ந்த ஒலிமறைத்தல் விளைவு அடிச்சவ்வு மீது பிந்தைய பயணம் அலை "உறிஞ்சு" secure தொடர்பாக உயர் ஒலிக்கும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், செயல்படுத்தும் மற்றும் மட்டுப்படுதல் செயல்முறைகள் சமநிலைப்படுத்தும் CuO ஏற்பிகளுக்கான ஒரு அசல் பாதுகாப்பு இயந்திர மற்றும் உடலியல் பங்கு வகிக்கிறது.

இரைச்சல் வெளிப்பாடு வெளிப்பாடு சத்தம் சேதப்படுத்தும் விளைவு "குவிப்பு" தீர்மானிக்கிறது மற்றும் உண்மையில் இந்த உற்பத்தி தனிபயனாரின் காரணி. சத்தம் விளைவை அம்பலப்படுத்தும் செயல்முறையில், விசாரணைக்குழுவானது தொழில்முறை விசாரணை இழப்பின் வளர்ச்சிக்கு மூன்று நிலைகளுக்கு செல்கிறது:

1. தழுவல் நிலை, இதில் செறிவு உணர்திறனில் சிறிது குறைவு (10-15 டி.பி.); இந்த கட்டத்தில் சத்தம் நிறுத்தப்படுவது 10-15 நிமிடங்களுக்குள் சாதாரண (ஆரம்ப) நிலைக்கு செல்லாமல் மறுபரிசீலனை செய்ய வழிவகுக்கிறது;
2. சோர்வுக்கான ஒரு நீண்ட வெளிப்பாடு கொண்டால், சோர்வு நிலை ஏற்படுகிறது (20-30 டி.பீ. மூலம் கேட்கும் இழப்பு, உயர் அதிர்வெண் அகநிலை காது சத்தம் நிகழும் நிகழ்வு, அமைதியான சூழலில் பல மணிநேரத்திற்குப் பிறகு கேட்கும் மீட்பு); இந்த கட்டத்தில், டான்சல் ஆடியோகிராமில், கர்ஹார்ட்டின் பல் என்று முதலில் அழைக்கப்படும்;
3. CnO வில் உள்ள கரிம மாற்றங்களின் நிலை, இதில் விசாரணையின் இழப்பு குறிப்பிடத்தக்கதும், மீற முடியாததும் ஆகும்.

தொழில் மூளையின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கும் மற்ற காரணிகளில், பின்வருவனவற்றை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

1. சமமான தீவிர மற்றும் அதிர்வெண் ஸ்பெக்ட்ரம் இரண்டு சப்தங்கள் இருந்து, இடைப்பட்ட சத்தம் ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் குறைந்த சேதம் விளைவு தொடர்ந்து நடிப்பு சத்தம் ஆகும்;
2. .. தவிர்த்தல் மேம்படுத்தல் நன்கு சுவர்கள் மற்றும் மேல்மட்டத்தில், அடர்ந்த அமைப்பு மற்றும் resonating எனவே நல்ல பிரதிபலிக்கும் (மாறாக உறிஞ்சும் விட) ஒலிகள், ஏழை காற்றோட்டம், தூசி மற்றும் வளாகத்தில் தீப்பொறிகள் பல தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இரைச்சல் மற்றும் செவிப்புலன் இரைச்சலைக் விளைவு இன்னும் மோசமாகிறது அதிர்வுகளை கலவையை;
3. வயது; இரைச்சல் மிகவும் பாதிப்பு விளைவிக்கும் நபர்கள் 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் அனுபவித்திருக்கிறார்கள்;
4. மேல் சுவாசக் குழாயின் நோய்கள், தணிக்கை குழாய் மற்றும் நடுத்தரக் காது ஆகியவை நோயாளிகளின் பிரசன்னம் தொழில்முறை விசாரணை இழப்பு வளர்ச்சியை உறுதிப்படுத்துகிறது;
5. தொழிலாளர் செயல்முறை அமைப்பு (தனிப்பட்ட மற்றும் பொதுப் பாதுகாப்பு வழிமுறை, தடுப்பு மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளல் போன்றவை).

நோயியல் உடற்கூறியல். விலங்குகள் மீதான சோதனைகள் சி.என்.ஓவின் அமைப்பில் சத்தம் ஒரு அழிவு விளைவைக் கொண்டிருப்பதைக் காட்டுகிறது. வெளிப்புற முடி செல்கள் மற்றும் வெளிப்புற ஃபலலஞ்சல் செல்கள் முதல் பாதிக்கப்படுவதால், உட்புற முடி செல்கள் சீர்கெட்ட செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. விலங்குகள் மற்றும் தீவிர ஒலி நெடுங்காலம் வெளிப்பாடு CuO, சுழல் முடிச்சு நரம்பு செல்கள் மற்றும் நரம்பு இழைகள் முனையத்தின் மொத்தம் அழிவு வழிவகுக்கிறது. 4000 ஹெர்ட்ஸ் ஒலி அதிர்வெண் மண்டலத்தில் CpO இன் கூந்தலின் முதல் கட்டத்தில் CPO முடிகளின் தோல்வி தொடங்குகிறது. G.G.Kobrak (1963) எழுகிறது என்று தீவிர சத்தம் செல்வாக்கின் கீழ் முதல் CuO சுருட்டை நத்தைகள் முடி அணுக்கள் இழப்பை செவிப்புல ossicles மூலம் உடலியல் ஒலி கடத்தல் சுற்று சாளரத்தின் சவ்வு உள்ள காற்றின் ஒலி, நேரடி இல் இது நேரடி செல்வாக்கின் மூலமாக மாற்றப்பட்டுள்ளது என்பதே இதற்குக் காரணமாகும் உண்மையால் இந்த நிகழ்வு விளக்குகிறது 4000 Hz இன் அடிப்படை அதிகபட்ச பதிலளிப்பு அதிர்வெண் பகுதியில் அருகாமையில்.

ஆக்கிரமிப்பு செவிடு அறிகுறிகள் குறிப்பிட்ட மற்றும் முன்கூட்டிய அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கின்றன.

குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் தணிக்கை செயல்பாடு தொடர்பானவை, சேவைகளின் நீளத்தின் படி எந்த முன்னேற்றத்தின் சீர்குலைவுகள் மற்றும் ஒரு பொதுவான புலனுணர்வு தன்மை கொண்டவை. அவர்களது உயர்நிலை அகநிலை காதிரைச்சல், பின்னர் நடுத்தர மற்றும் குறைந்த அதிர்வெண்களால் காதுகேளாமை, பேச்சு அறிவுபூர்வமாக மற்றும் சத்தம் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி சீரழிவை சேர, உரத்த ஒலிகள் நோய் ஆரம்பத்தில் காது கேட்கும் புகார். திட்டவட்டமானதல்லாத பொதுவான அறிகுறிகளாகும் சோர்வு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, மன அழுத்தம் அதிகரித்து வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா: 'gtc அறிகுறிகள் இரவில் வேலை நேரங்களில் தயாரிப்பு பிரச்சினைகள், தூக்கக் கலக்கம் தீர்ப்பதில் அதிகரித்துள்ளது, தூக்கத்தில் தொந்திரவு, பசியின்மை, எரிச்சல் அதிகரித்துள்ளது. இந்த நோய் பரிணாம வளர்ச்சி நான்கு கட்டங்களில் நடைபெறுகிறது.

1. ஆரம்ப காலமாக அல்லது முதன்மையான அறிகுறிகள் காலம் (- அறிவாற்றல் மற்றும் உடல் சோர்வு வேலை நாள் இறுதிக்குள், காதுகள் உள்ள காதிரைச்சல், ஒளி வலி) ஒரு சத்தம் சூழலில் தங்கும் முதல் நாட்கள் ஏற்படுகிறது. படிப்படியாக, ஒரு சில வாரங்களில், கேட்கும் திறன் உறுப்பு சத்தம் ஏற்று, ஆனால் அங்கு 30-35 டெசிபல் வரை என்று நிகழ்வில் ஏற்படும் விசாரணை இழப்பு 4000 ஹெர்ட்ஸ் ஒலி உணர்திறன் இலக்குமட்டத்தை அதிகரித்து வருகிறது, சில நேரங்களில் அதிகம் (ஒன்று கூட மறுநாள் ஏற்படலாம் என ஒரு என்று அழைக்கப்படும் பல் Carhart, தீவிர உற்பத்தி சத்தத்தின் நிலைமைகளில்). சில மணிநேர ஓய்வுக்குப் பிறகு, ஒலி உணர்வின் நுழைவாயில் சாதாரணமாகத் திரும்பும். காலப்போக்கில், மாற்றத்தக்க மாற்றங்கள் ஏற்புடைய முடி செல்கள் மற்றும் கார்டார்ட் பல்வழியில் ஏற்படுகின்றன, 40 dB அளவை அடையும் போது, செறிவு உணர்திறன் இழப்பு ஏற்படுவது நிரந்தரமாகிறது. ஆய்வுகள் V.V.Mitrofanova (2002), ஆரம்பகாலத் (donozologicheskimi) நிலையான வாசலில் செவியுணர்வு வரைபடம் எந்த தனித்துவமான மாற்றங்களைச் செய்யும்போது ஒரு தொழில்முறை காது கேளாமலும் கையெழுத்திட காட்டியுள்ளன, அது ஆய்வில் விசாரணையின்போது அதிர்வெண்கள் 16, 18 மற்றும் 20 கிலோஹெர்ட்ஸ், டி. ஈ வாசலிலேயே அதிகரிப்பதாகும் நீட்டிக்கப்பட்ட அதிர்வெண் வரம்பு. இந்த காலம், தொழிலாளிரின் தனிப்பட்ட உணர்திறன் மற்றும் உற்பத்தி சத்தத்தின் பண்புகள் ஆகியவற்றை பொறுத்து, பல மாதங்கள் முதல் 5 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.
2. மருத்துவ முதல் இடைநிறுத்தம் காலம், ஒரு நோயியல் முறைகள் நிலைப்படுத்துவதற்கு வகைப்படுத்தப்படும் இதனால் முந்தைய மாற்றம் காலம் செவிப்புல செயல்பாடுகளை நடைமுறையில் மாறாமல் எழுந்துள்ளன, வலி மற்றும் அறிகுறிகள் சோர்வு இவை பொதுவாக நிலையில் அதிகரிக்கிறது. இந்த "ஒளி" இடைவெளி அநேகமாக, ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு ஒரு பாதுகாப்பான பாத்திரத்தை வகிக்கும் தகவமைப்பு மற்றும் தகவல்தொடர்பு செயல்முறைகளை அணிதிரட்டுவதன் செல்வாக்கின் கீழ் எழுகிறது. இருப்பினும், "குவியும்" சத்தம் சேதப்படுத்தாமல் நடவடிக்கை தொடர்கிறது, படிப்படியாக காரணமாக வலது மற்றும் 1-1 1/2 ஸ்வர உள்ளடக்கிய இடது தொனியில் 4000 ஹெர்ட்ஸ் டன் அருகில் அதிர்வெண்கள் நடந்த வழக்கு விசாரணையின் இழப்பு வி-வடிவ வடிவம் பெறுவதற்கான, தொனி செவியுணர்வு வரைபடம் மாற்றத்தைக் காணலாம். உற்பத்தி இரைச்சல் இல்லாமலே பேசுவதைப் புரிந்து கொள்ளாமல், 3-3.5 மீ தொலைவில் பேசும் இரகசிய பேச்சு 3 முதல் 8 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.
3. முற்போக்கான விசாரணை இரண்டிலும் குறைவாக (வரை 2000 ஹெர்ட்ஸ்) மற்றும் உயர் (8000 ஹெர்ட்ஸ்) தொனியில் நோக்கி அதிகரித்துள்ளது வாசலில் உணர்திறன் பலவீனமான நிலையான காது இரைச்சல் பட்டையகலம் விரிவாக்கத்தின் மருத்துவ குறிகளில் வகைப்படுத்தப்படும் வளர்ச்சி காலம். பேச்சு உரையின் உணர்வை 7-10 மீட்டர் வரை குறைத்து, 2-2.5 மீ வரை உயர்த்தியுள்ளது. இந்த காலகட்டத்தில், "இரைச்சல்" நோய்க்குரிய அறிகுறிகள் இன்னும் வளர்ந்திருக்கின்றன. இந்த காலகட்டத்தில், இரைச்சல் விளைவு தொடர்ந்தாலும் கூட மோசமான நிலைக்கு இன்னும் மாற்றங்கள் இல்லாமல் காது கேளாத நிலை நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இரண்டாவது மருத்துவ இடைநிறுத்தத்தின் காலம் பற்றி பேசுங்கள். இந்த காலம் 5 முதல் 12 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.
4. 15-20 வருடங்களுக்கு பிறகு அதிகரிக்கும் உணர்திறன் கொண்ட நபர்களில் தொழில்துறை இரைச்சல் சூழ்நிலைகளில் அறுவை சிகிச்சை முடிவடைகிறது. இந்த நேரத்தில், "இரைச்சல் நோயை" பற்றிய தெளிவான அறிகுறிகளே உருவாகின்றன, சிலர் உள்நோயாளிகளாக உள்ளனர், கேட்டதைப் பொறுத்தவரை, அதன் சரிவு முடுக்கி வருகிறது. பேசும் பேச்சு அல்லது ஷெல் உணரப்படவில்லை, பேசப்படும் மொழி 0.5-1.5 மீ தொலைவில் உள்ளது, உரத்த பேச்சு 3-5 மீ தொலைவில் உள்ளது. கணிசமாக 4000 ஹெர்ட்ஸ் மேலே சத்தங்கள் உணர்திறன் ஒரு கூர்மையான குறைப்பு மூலம் தூய டன் போன்ற கருத்து வாசலில் அதிகரித்தது, கேட்கக்கூடிய அதிர்வெண் ஸ்பெக்ட்ரம் குறைந்த அதிர்வெண் பகுதியை உணர்திறன் குறைத்து. தொனி நுழைவாயிலின் உயர் அதிர்வெண்களில், இடைவெளிகள் ("ஹேட்சுகள்") உருவாகின்றன. இந்த காலகட்டத்தில் விசாரணை இழப்பு முன்னேற்றம் 90-1000 டி.பீ. வரை கேட்கும் இழப்பை அடைய முடியும். காது இரைச்சல் தாங்கமுடியாதது, பெரும்பாலும் தலைவலி கோளாறுகள் மற்றும் ஆத்திரமூட்டல் நுண்ணுயிரிகளின் அளவுருக்களில் அளவு மாற்றங்கள் ஆகியவற்றில் உள்ளன.

தொழில்முறை விசாரணை இழப்பு பரிணாமம் பல காரணிகளை சார்ந்திருக்கிறது: தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை கருவிகள், சத்தம் அளவுருக்கள், சேவையின் நீளம், மற்றும் சத்தம் காரணி தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றிலிருந்து. சில சந்தர்ப்பங்களில், சாதகமான சூழ்நிலையில், இந்த இழப்புக்கள் எந்த காலத்திலும் கேட்கும் இழப்பு ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பகுதி தொடர்ச்சியான இரைச்சல் விளைவுகளுடன், கேள்வி இழப்பு தரம் 3 மற்றும் IV க்கு முன்னேறும்.

தொழில் காது கேளாமலும் சிகிச்சை சிக்கலான, மருத்துவ வளம், தனிநபர் மற்றும் கூட்டு தடுப்பு, அத்துடன் நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்த சேதம் கேட்பதில் மறுவாழ்வு உள்ளிட்ட பன்முகத்தன்மை கொண்ட உள்ளது. அவை நோயின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது காலங்களில் மேற்கொள்ளப்பட்ட என்றால் சிகிச்சை மற்றும் தொழில்சார் விசாரணை இழப்பைத் தடுப்பதில் மற்ற நடவடிக்கைகளை எடுப்பதற்கும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது என்பதை, மற்றும் முதல் காலத்தில் தொழில் விசாரணை இழப்பைத் தடுப்பதில் திறன் அதிகரிக்கிறது, மற்றும் இரண்டாவது காலத்தில் காது கேளாமை வளர்ச்சி பணிகளில் ஈடுபடுத்தப்பட்டனர் வழங்கப்படும் சத்தம் நீக்குதல் திருப்பியமைக்கலாம். மூன்றாவது காலகட்டத்தில், நான்காவது காலகட்டத்தில், விசாரணை முடிவடையும் மேலும் சீர்குலைவு மட்டுமே சாத்தியமாகும், நான்காவது காலகட்டத்தில் சிகிச்சையின் திறன் முற்றிலும் இல்லை.

தொழில் காதுகேளாமை அவதிப்படும் நோயாளிகள் மருந்து சிகிச்சை, மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது nootropic தொடர் (Piracetam, Nootropilum) கலவைகள் அடங்கும் ஒய் aminobutyric அமிலம் (Aminalon, gammalon, காபா) ஏடிபி, பி வைட்டமின்கள், நுண்குழல் மேம்படுத்த ஏற்பாடுகளை (bencyclane, ventsiklan இணைந்து , trental, Cavintonum, xantinol nicotinate) antihypoxants (Aevitum, வைட்டமின்கள் மற்றும் பீறிடும் கூறுகள் வளாகங்களில்). மருந்து சிகிச்சை நன்மையடைய எச்பிஓ ஒரேநேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. புனர்வாழ்வு நடவடிக்கைகளை ஸ்பா சிகிச்சை, மருத்துவ நிலையங்களிலும் மருத்துவ சிகிச்சை தடுக்கும் திறன் படிப்புகள் அடங்கும். கூட்டு (பொறியியல்) முக்கியமான வழிமுறையாக ஒரு தனி நபரின் தடுப்பு, புகைபிடித்தல் மற்றும் ஆல்கஹால் நீக்குதல் (போன்ற "earplugs," பாதுகாப்பு காது பிளக்குகள் பயன்பாடு) உள்ளன.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]