நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சி: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சிக்கான காரணங்கள். நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சிக்கான காரணம் வேலை நேரம் முழுவதும் தீவிரமான மற்றும் நீண்ட கால சத்தம் - உலோகம் மற்றும் கனரக பொறியியல், ஜவுளித் தொழில், கப்பல் கட்டுதல், அதிர்வு நிறுவல்களுடன் பணிபுரிதல், மோட்டார் பொறியியல், விமானப் போக்குவரத்து போன்ற தொழில்களில் தொழில்நுட்ப செயல்முறையின் ஒருங்கிணைந்த காரணியாகும். நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சி என்பது தொழில்சார் கேட்கும் இழப்புக்கு காரணமாகும்.

நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். தொழில்சார் செவிப்புலன் இழப்பின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் பல கருதுகோள்கள் (கோட்பாடுகள்) கருதப்படுகின்றன: இயந்திர, தகவமைப்பு-கோர்ட்டிகல், நியூரோஜெனிக், வாஸ்குலர் மற்றும் சில, குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. இந்த உறுப்பின் மிகவும் உடையக்கூடிய கட்டமைப்புகளின் உடல் அழிவால் சத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படும் SpO இல் ஏற்படும் அழிவுகரமான மாற்றங்களை இயந்திரக் கோட்பாடு விளக்குகிறது. ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளபடி, குறைந்த அதிர்வெண் நிறமாலையின் மிகவும் தீவிரமான ஒலிகளுடன் இத்தகைய வழிமுறை சாத்தியமாகும், ஆனால் SpO இல் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் மற்றும் SpO க்கு இயந்திர சேதத்தை ஏற்படுத்த முடியாத ஒப்பீட்டளவில் பலவீனமான ஒலிகளுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடு மூலம் கேட்கும் இழப்பு ஏற்படுவதை கோட்பாடு விளக்கவில்லை. வெளிப்புற செவிப்புல கால்வாயில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் தகவமைப்பு-கோர்ட்டிகல் செயல்முறைகளின் உள்ளூர் இடையூறு ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படும் SpO கட்டமைப்புகளின் சோர்வு, சோர்வு மற்றும் சிதைவு ஆகியவற்றின் நிகழ்வுகளுக்கு அடாப்டிவ்-கோர்ட்டிகல் கோட்பாடு முக்கிய பங்கைக் கூறுகிறது. நியூரோஜெனிக் கோட்பாடு, செவிப்புலன் மற்றும் தாவர துணைக் கார்டிகல் மையங்களில் முதன்மை நோயியல் தூண்டுதல் குவியத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் எழும் இரண்டாம் நிலை நிகழ்வாக SpO இல் ஏற்படும் மாற்றங்களை விளக்குகிறது. வாஸ்குலர் கோட்பாடு, ஒலி அழுத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் எழும் உள் காதில் இரண்டாம் நிலை வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் அளிக்கிறது, இதன் விளைவாக உடலில் பொதுவான செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது, இது சத்த நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் இரண்டு முக்கிய காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: இரைச்சல் பண்புகள் (அதிர்வெண் நிறமாலை மற்றும் தீவிரம்) மற்றும் உணர்திறன் அல்லது எதிர் சொத்து - சத்தத்தின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளுக்கு கேட்கும் உறுப்பின் தனிப்பட்ட எதிர்ப்பு.

தொழில் ரீதியாக தீங்கு விளைவிக்கும் சத்தங்கள் என்பது 90-100 dB சேத வரம்பை மீறும் சத்தங்கள் ஆகும்; இதனால், சமீப காலம் வரை, அதாவது 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில், ஜவுளி உற்பத்தியில் இரைச்சல் தீவிரம் 110-115 dB ஆகவும், ஜெட் டர்பைன் சோதனை நிலையங்களில் - 135-145 dB ஆகவும் இருந்தது. கேட்கும் உறுப்பின் சத்தத்திற்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால், 50-60 dB தீவிரத்துடன் பிந்தையதை நீண்ட நேரம் வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் கேட்கும் உணர்திறன் இழப்பு ஏற்படலாம்.

சத்தத்தின் அதிர்வெண் நிறமாலையும் தொழில்சார் செவிப்புலன் இழப்பின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, அதன் உயர் அதிர்வெண் கூறுகள் மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. குறைந்த அதிர்வெண்கள் SpO இன் ஏற்பி கருவியில் உச்சரிக்கப்படும் சேத விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க தீவிரத்தில், குறிப்பாக இன்ஃப்ராசவுண்டை நெருங்கும் ஸ்பெக்ட்ரமின் ஒரு பகுதியிலும், இன்ஃப்ராசவுண்டிலும், நடுத்தர மற்றும் உள் காதுகளின் கட்டமைப்புகளில் இயந்திர அழிவு விளைவை ஏற்படுத்தும் (காதுமை, செவிப்புல எலும்புகளின் சங்கிலி, வெஸ்டிபுலர் கருவியின் கோக்லியாவின் சவ்வு வடிவங்கள்). அதிக ஒலிகளுடன் தொடர்புடைய குறைந்த ஒலிகளின் மறைப்பு விளைவு, துளசி சவ்வு வழியாக இயங்கும் அலை மூலம் பிந்தையதை "உறிஞ்சுவதில்" உள்ளடக்கியது, SpO இன் ஏற்பிகளுடன் தொடர்புடைய ஒரு வகையான பாதுகாப்பு இயந்திர மற்றும் உடலியல் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, அவற்றின் செயல்படுத்தல் மற்றும் அடக்குதலின் செயல்முறைகளை சமநிலைப்படுத்துகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

சத்தத்திற்கு ஆளாவது, சத்தத்திற்கு ஆளாக நேரிடும் சேதப்படுத்தும் விளைவின் "திரட்சியை" தீர்மானிக்கிறது மற்றும் உண்மையில் ஒரு குறிப்பிட்ட உற்பத்தியில் ஒரு குறிப்பிட்ட நபரின் சேவையின் நீளத்தில் ஒரு காரணியாகும். சத்தத்திற்கு ஆளாகும்போது, கேட்கும் உறுப்பு தொழில்சார் கேட்கும் இழப்பின் வளர்ச்சியின் மூன்று நிலைகளுக்கு உட்படுகிறது:

1. தழுவல் நிலை, இதன் போது கேட்கும் உணர்திறன் சிறிது குறைகிறது (10-15 dB); இந்த கட்டத்தில் சத்தம் நிறுத்தப்படுவது 10-15 நிமிடங்களுக்குள் கேட்கும் திறனை சாதாரண (ஆரம்ப) நிலைக்கு மீட்டெடுக்க வழிவகுக்கிறது;
2. சத்தத்திற்கு நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவதால், சோர்வு நிலை ஏற்படுகிறது (20-30 dB காது கேளாமை, உயர் அதிர்வெண் அகநிலை டின்னிடஸின் தோற்றம்; அமைதியான சூழலில் பல மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு கேட்கும் மீட்பு ஏற்படுகிறது); இந்த கட்டத்தில், கார்ஹார்ட் அலை என்று அழைக்கப்படுவது முதலில் டோனல் ஆடியோகிராமில் தோன்றும்;
3. SpO2 இல் ஏற்படும் கரிம மாற்றங்களின் நிலை, இதில் காது கேளாமை குறிப்பிடத்தக்கதாகவும் மீள முடியாததாகவும் மாறும்.

தொழில்சார் கேட்கும் திறனில் ஏற்படும் இழப்பின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கும் பிற காரணிகளில், பின்வருவனவற்றைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

1. தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண் நிறமாலையில் ஒரே மாதிரியான இரண்டு சத்தங்களில், இடைப்பட்ட சத்தம் அதிக தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் தொடர்ச்சியான சத்தம் குறைவான சேதப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது;
2. நன்கு எதிரொலிக்கும் சுவர்கள் மற்றும் கூரைகளைக் கொண்ட அறைகளின் வரையறுக்கப்பட்ட இடங்கள், அடர்த்தியான அமைப்பு மற்றும் அதனால் ஒலிகளை நன்கு பிரதிபலிக்கும் (மற்றும் உறிஞ்சாத) ஒலிகள், மோசமான காற்றோட்டம், அறையின் வாயு மற்றும் தூசி மாசுபாடு போன்றவை, அத்துடன் சத்தம் மற்றும் அதிர்வுகளின் கலவையானது கேட்கும் உறுப்பில் சத்தத்தின் விளைவை அதிகரிக்கிறது;
3. வயது; சத்தத்தின் மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள் 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களால் அனுபவிக்கப்படுகின்றன;
4. மேல் சுவாசக்குழாய், செவிவழி குழாய் மற்றும் நடுத்தர காது நோய்களின் இருப்பு தொழில் செவிப்புலன் இழப்பின் வளர்ச்சியை தீவிரப்படுத்துகிறது மற்றும் துரிதப்படுத்துகிறது;
5. வேலை செயல்முறையின் அமைப்பு (தனிப்பட்ட மற்றும் பொது பாதுகாப்பு உபகரணங்களின் பயன்பாடு; தடுப்பு மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துதல் போன்றவை).

நோயியல் உடற்கூறியல். விலங்கு பரிசோதனைகள் சத்தம் SpO இன் கட்டமைப்புகளில் அழிவுகரமான விளைவைக் கொண்டிருப்பதைக் காட்டுகின்றன. வெளிப்புற முடி செல்கள் மற்றும் வெளிப்புற ஃபாலஞ்சியல் செல்கள் முதலில் பாதிக்கப்படுகின்றன, பின்னர் உள் முடி செல்கள் சிதைவு செயல்பாட்டில் ஈடுபடுகின்றன. ஒலியுடன் கூடிய விலங்குகளின் நீண்ட கால மற்றும் தீவிர கதிர்வீச்சு SpO, நரம்பு சுழல் கேங்க்லியனின் கேங்க்லியன் செல்கள் மற்றும் நரம்பு இழைகளின் முழுமையான மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. SpO இன் முடி செல்களுக்கு சேதம் 4000 ஹெர்ட்ஸ் உணரப்பட்ட ஒலி அதிர்வெண் மண்டலத்தில் உள்ள கோக்லியாவின் முதல் சுருட்டில் தொடங்குகிறது. GG கோப்ராக் (1963) இந்த நிகழ்வை விளக்குகிறார், தீவிர சத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் கோக்லியாவின் முதல் சுருட்டில் SpO இன் முடி செல்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் செவிப்புலன் எலும்புகள் வழியாக உடலியல் ஒலி கடத்தல் 4000 ஹெர்ட்ஸ் அதிகபட்ச மறுமொழி அதிர்வெண்ணுடன் பேசிலார் மண்டலத்திற்கு அருகாமையில் அமைந்துள்ள வட்ட சாளரத்தின் சவ்வில் ஒலியின் நேரடி காற்று விளைவால் மாற்றப்படுகிறது.

தொழில்சார் கேட்கும் திறனில் ஏற்படும் இழப்புக்கான அறிகுறிகள் குறிப்பிட்ட மற்றும் குறிப்பிட்ட அல்லாத அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன.

குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் செவிப்புலன் செயல்பாட்டைப் பற்றியது, இதன் குறைபாடு சேவையின் நீளத்தைப் பொறுத்து முன்னேறுகிறது மற்றும் ஒரு பொதுவான புலனுணர்வு தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. நோயாளிகள் அகநிலை உயர் அதிர்வெண் டின்னிடஸ், அதிக ஒலிகளுக்கு நோயின் தொடக்கத்தில் கேட்கும் திறன் இழப்பு, பின்னர் நடுத்தர மற்றும் குறைந்த அதிர்வெண்களுக்கு கேட்கும் திறன் இழப்பு, பேச்சு நுண்ணறிவு மற்றும் இரைச்சல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மோசமடைதல் ஆகியவற்றைப் புகார் செய்கின்றனர். பொதுவான சோர்வு, உற்பத்தி சிக்கல்களைத் தீர்க்கும்போது அதிகரித்த மன அழுத்தம், வேலை நேரத்தில் மயக்கம் மற்றும் இரவில் தூக்கக் கலக்கம், பசியின்மை குறைதல், அதிகரித்த எரிச்சல், தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவின் அறிகுறிகள் அதிகரிப்பது போன்ற குறிப்பிட்ட அல்லாத அறிகுறிகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நோயின் பரிணாமம் நான்கு நிலைகளுக்கு உட்படுகிறது.

1. ஆரம்ப காலம் அல்லது முதன்மை அறிகுறிகளின் காலம், சத்தமில்லாத சூழலுக்கு வெளிப்படும் முதல் நாட்களிலிருந்து (டின்னிடஸ், காதுகளில் லேசான வலி, மற்றும் வேலை நாளின் முடிவில் - அறிவுசார் மற்றும் உடல் சோர்வு) ஏற்படுகிறது. படிப்படியாக, பல வாரங்களுக்குப் பிறகு, கேட்கும் உறுப்பு சத்தத்திற்கு ஏற்றவாறு மாறுகிறது, ஆனால் 4000 ஹெர்ட்ஸ் ஒலிக்கு உணர்திறன் வாசலில் அதிகரிப்பு உள்ளது, இந்த அதிர்வெண் 30-35 dB வரை கேட்கும் இழப்புடன், சில நேரங்களில் அதிகமாகும் (கார்ஹார்ட்டின் பல் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது கடுமையான தொழில்துறை சத்தத்தின் நிலைமைகளில் ஒரு நாள் வேலைக்குப் பிறகும் ஏற்படலாம்). பல மணிநேர ஓய்வுக்குப் பிறகு, ஒலி உணர்வின் வரம்பு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். காலப்போக்கில், தொடர்புடைய முடி செல்களில் மீள முடியாத மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் கார்ஹார்ட்டின் பல், கேட்கும் இழப்பின் அடிப்படையில் 40 dB அளவை அடைகிறது, நிரந்தரமாகிறது. VV Mitrofanov (2002) ஆராய்ச்சியின்படி, நிலையான வரம்பு ஆடியோகிராமில் தெளிவான மாற்றங்கள் இல்லாதபோது, தொழில்சார் கேட்கும் இழப்பின் ஆரம்பகால (மருத்துவத்திற்கு முந்தைய) அறிகுறி, 16, 18 மற்றும் 20 kHz அதிர்வெண்களில் வரம்புகளில் அதிகரிப்பு ஆகும், அதாவது, நீட்டிக்கப்பட்ட அதிர்வெண் வரம்பில் கேட்கும் திறனை ஆராயும்போது. இந்த காலம், தொழிலாளியின் தனிப்பட்ட உணர்திறன் மற்றும் தொழில்துறை சத்தத்தின் பண்புகளைப் பொறுத்து, பல மாதங்கள் முதல் 5 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.
2. முதல் மருத்துவ இடைநிறுத்தத்தின் காலம் நோயியல் செயல்முறையின் சில நிலைப்படுத்தலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் முந்தைய காலகட்டத்தில் எழுந்த செவிப்புலன் செயல்பாட்டில் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் இருக்கும், வலி மற்றும் சோர்வு அறிகுறிகள் கடந்து செல்கின்றன, மேலும் பொதுவான நிலை மேம்படுகிறது. இந்த "பிரகாசமான" இடைவெளி ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு பாதுகாப்புப் பாத்திரத்தை வகிக்கும் தகவமைப்பு மற்றும் சரிசெய்தல் செயல்முறைகளின் அணிதிரட்டலின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழலாம். இருப்பினும், சத்தத்தின் சேதப்படுத்தும் விளைவின் "திரட்சி" தொடர்கிறது, இது டோனல் ஆடியோகிராமில் பிரதிபலிக்கிறது, 4000 ஹெர்ட்ஸ் தொனியின் வலது மற்றும் இடதுபுறத்திற்கு அருகிலுள்ள அதிர்வெண்களில் கேட்கும் இழப்பு காரணமாக படிப்படியாக V- வடிவ தோற்றத்தைப் பெறுகிறது, 1-1 1/2 ஆக்டேவ்களை உள்ளடக்கிய டோன்கள். தொழில்துறை சத்தம் இல்லாத நிலையில் பேசும் மொழியைப் புரிந்துகொள்வது பாதிக்கப்படாது, கிசுகிசுக்கப்பட்ட பேச்சு 3-3.5 மீ தொலைவில் உணரப்படுகிறது. இந்த காலம் 3 முதல் 8 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.
3. மருத்துவ அறிகுறிகள் அதிகரிக்கும் காலம், படிப்படியாக கேட்கும் திறன் குறைபாடு, நிலையான டின்னிடஸ், குறைந்த (2000 ஹெர்ட்ஸ் வரை) மற்றும் அதிக (8000 ஹெர்ட்ஸ்) டோன்கள் இரண்டையும் நோக்கி அதிகரித்த உணர்திறன் வரம்புடன் அதிர்வெண் வரம்பின் விரிவாக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பேசும் மொழியின் கருத்து 7-10 மீ ஆகவும், கிசுகிசுக்கப்பட்ட பேச்சு - 2-2.5 மீ ஆகவும் குறைகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், "சத்தம்" நோயின் குறிப்பிட்ட அல்லாத அறிகுறிகள் மேலும் உருவாகின்றன. இந்த காலகட்டத்தில், சத்தம் வெளிப்பாடு தொடர்ந்தாலும், மோசமான நிலைக்கு மேலும் மாற்றங்கள் இல்லாமல் கேட்கும் இழப்பின் அளவை பராமரிக்க முடியும். இந்த வழக்கில், அவர்கள் இரண்டாவது மருத்துவ இடைநிறுத்தத்தின் காலத்தைப் பற்றி பேசுகிறார்கள். இந்த காலம் 5 முதல் 12 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.
4. தொழில்துறை இரைச்சல் நிலைமைகளில் 15-20 ஆண்டுகள் பணிபுரிந்த பிறகு, அதற்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நபர்களுக்கு இறுதிக் காலம் தொடங்குகிறது. இந்த நேரத்தில், "இரைச்சல் நோயின்" தனித்துவமான குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகள் உருவாகின்றன, பல நபர்களுக்கு உள் உறுப்புகளின் நோய்கள் உருவாகின்றன, கேட்கும் திறனைப் பொறுத்தவரை, அதன் சரிவு முன்னேறுகிறது. கிசுகிசுப்பான பேச்சு உணரப்படவில்லை அல்லது ஆரிக்கிளில் உணரப்படுகிறது, உரையாடல் பேச்சு - 0.5-1.5 மீ தொலைவில், உரத்த பேச்சு - 3-5 மீ தொலைவில். கேட்கும் உறுப்பின் பேச்சு நுண்ணறிவு மற்றும் இரைச்சல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கூர்மையாக மோசமடைகிறது. 4000 ஹெர்ட்ஸுக்கு மேல் உள்ள டோன்களுக்கு உணர்திறன் கூர்மையாகக் குறைவதாலும், கேட்கக்கூடிய அதிர்வெண்களின் ஸ்பெக்ட்ரமின் குறைந்த அதிர்வெண் பகுதிக்கு உணர்திறன் குறைவதாலும் தூய டோன்களைப் புரிந்துகொள்வதற்கான வரம்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. டோனல் த்ரெஷோல்ட் ஆடியோகிராமின் அதிக அதிர்வெண்களில் இடைவெளிகள் ("ஹட்ச்கள்") உருவாகின்றன. இந்த காலகட்டத்தில் கேட்கும் இழப்பின் முன்னேற்றம் 90-1000 dB வரை கேட்கும் இழப்பை அடையலாம். டின்னிடஸ் தாங்க முடியாததாகிவிடுகிறது, மேலும் வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் தலைச்சுற்றல் மற்றும் தூண்டுதல் நிஸ்டாக்மஸின் அளவுருக்களில் அளவு மாற்றங்கள் போன்ற வடிவங்களில் தோன்றும்.

தொழில்சார் செவிப்புலன் இழப்பின் பரிணாமம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது: தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை முறைகள், இரைச்சல் அளவுருக்கள், சேவையின் நீளம் மற்றும் இரைச்சல் காரணிக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை. சில சந்தர்ப்பங்களில், சாதகமான சூழ்நிலையில், மேலே உள்ள எந்த காலகட்டத்திலும் காது கேளாமையின் முன்னேற்றம் நிறுத்தப்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சத்தத்திற்கு தொடர்ந்து வெளிப்படுவதால், காது கேளாமை III மற்றும் IV தரங்களுக்கு முன்னேறும்.

தொழில்சார் கேட்கும் இழப்புக்கான சிகிச்சை சிக்கலானது, பன்முகத்தன்மை கொண்டது, இதில் மருந்துகளின் பயன்பாடு, தனிநபர் மற்றும் கூட்டு தடுப்பு, அத்துடன் கேட்கும் இழப்பை மறுவாழ்வு செய்வதற்கான நடவடிக்கைகள் ஆகியவை அடங்கும். தொழில்சார் கேட்கும் இழப்பின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கான சிகிச்சை மற்றும் பிற நடவடிக்கைகள் நோயின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது காலகட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்பட்டால் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், முதல் காலகட்டத்தில் தொழில்சார் கேட்கும் இழப்பைத் தடுப்பதன் செயல்திறன் அதிகரிக்கும், மேலும் இரண்டாவது காலகட்டத்தில் கேட்கும் இழப்பின் தலைகீழ் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும், சத்தம் வேலை நிலைமைகளிலிருந்து விலக்கப்பட்டால். மூன்றாவது காலகட்டத்தில், மேலும் கேட்கும் திறன் குறைவதை நிறுத்துவது மட்டுமே சாத்தியமாகும், நான்காவது காலகட்டத்தில், சிகிச்சை முற்றிலும் பயனற்றது.

தொழில்சார் காது கேளாமையால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்து சிகிச்சையில் நூட்ரோபிக் மருந்துகள் (பைராசெட்டம், நூட்ரோபில்), ஏடிபி, பி வைட்டமின்களுடன் இணைந்து y-அமினோபியூட்ரிக் அமிலத்தின் கலவைகள் (அமினாலன், காமலான், காபா), நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் (பென்சைக்ளேன், வென்சைக்ளேன், ட்ரெண்டல், கேவிண்டன், சாந்தினால் நிகோடினேட்), ஆன்டிஹைபோக்சண்டுகள் (ஏவிட், வைட்டமின் மற்றும் மைக்ரோஎலிமென்ட் காம்ப்ளக்ஸ்) ஆகியவை அடங்கும். மருந்து சிகிச்சையில் HBO உடன் ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளில் ஸ்பா சிகிச்சை, சுகாதார மையங்களில் மருந்து சிகிச்சையின் தடுப்பு படிப்புகள் ஆகியவை அடங்கும். கூட்டு (பொறியியல்) மற்றும் தனிநபர் (பாதுகாப்பு காது பிளக்குகளின் பயன்பாடு) தடுப்பு, புகைபிடித்தலை நீக்குதல், மது அருந்துதல் ஆகியவை முக்கியமானவை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]