நாள்பட்ட கணைய அழற்சி: வகைப்பாடு

கணையத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட தொடக்கத்திலேயே வீக்கம், மற்றும், என்று அழைக்கப்படும் இரண்டாம் அல்லது தொடர்புடைய கணைய அழற்சி, படிப்படியாக வேறு சில நோய்கள் பொதுவாக செரிமான அமைப்பு (நாள்பட்ட gastroenterocolitis, வயிற்றுப் புண், இன்னபிற) பின்னணியில் உருவாகிறது அங்குதான், முதன்மை நாள்பட்ட கணைய அழற்சி உள்ளன. . முதன்மை கணைய அழற்சி இவற்றின் முக்கிய அறிகுறிகள் நோய் துல்லியமாக ஏற்படும், ஆனால் அது மற்ற இரைப்பை நோய்கள் (நாள்பட்ட இரைப்பை, duodenitis முதலியன) அடிப்படையான நோய்க்கான (ஏனெனில் அவர்களின் நிகழ்வு செரிமான முக்கிய காரணங்களுள் பல நோய்கள் முதன்மையாக அடுத்தடுத்து இணைந்து இணைந்து இருக்கலாம் அதே காரணிகள் ஊட்டச்சத்து பிழைகள், ஆல்கஹால், தொற்று சிதைவுகள் ஏற்படுதலும்: பாக்டீரியா, வைரஸ், ஒட்டுண்ணி, முதலியன) ..

இரண்டாம்நிலை கணைய அழற்சி நோய்க்குரிய நோய்க்கான அறிகுறிகள் மருத்துவத் தோற்றத்தில் முக்கியம், அதே நேரத்தில் கணையத்தின் வெளிப்பாடுகள் (அதேபோல பிற தொடர்புடைய நோய்கள், ஏதாவது இருந்தால்) பின்னணியில் செல்கின்றன. தொடக்கத்தில் மருத்துவர் சிகிச்சை மற்றும் தொடர்புடைய துன்பம் வெற்றி இருக்க முடியாது இந்த சிகிச்சை திறன் இல்லாமல் ஏனெனில், நோயின் முதல் நிகழ்வில் சிகிச்சை வழிநடத்துகிறது என்பதால் கணைய அழற்சி பிரிவு (அதே போல் பிற நோய்கள் பல) முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை (இணைந்திருக்கும்) மீது, சிறந்த நடைமுறை முக்கியத்துவதுக்காக உள்ளது.

அடைதல், தோல்தடித்த-atrophic, இழைம (பரவலான மற்றும் பரவுகின்றன-முடிச்சு) psevdokistoznaya வடிவம் மற்றும் சுண்ணமேற்றம் கணையம் ( "calcific கணைய அழற்சி") ஏற்படுவதுடன் நாட்பட்ட கணைய அழற்சி வடிவில்: உருவ அடிப்படையில்.

மருத்துவமனையை அம்சங்களை படி: (நாட்பட்ட மீண்டும் மீண்டும் கணைய அழற்சி உட்பட) polisimptomnaya, வலி, psevdoopuholevaya, dyspeptic, உள்ளுறை (நீண்ட அறிகுறியில்லா) வடிவம்; ஒவ்வொரு விஷயத்திலும், மன நிம்மதியுடனும், அதிகரிப்பதற்கும் ஒரு கட்டம் இருக்கிறதா என்பதைக் காட்டுகிறது.

நோய் போக்கில்:

1. லேசான தீவிரத்தன்மையின் கணையியல் (நிலை I - துவக்கம்);
2. இடைநிலைக் கல்வியின் கணையம் (நிலை II);
3. கடுமையான பட்டின் கணையம் (நிலை III - முனையம், கேக்க்டிக்).

நோய் நிலைகள் மருத்துவ-உருவகம் மற்றும் செயல்பாட்டு அறிகுறிகள் மூலம் நிறுவப்பட்டுள்ளன. முதல் கட்டத்தில், கணையத்தின் வெளிப்புற மற்றும் ஊடுருவ செயல்பாடுகளை ஒரு மீறல் அறிகுறிகள் பொதுவாக கண்டறியப்படவில்லை; II மற்றும் III மேடை குறிப்பாக பலவீனமடையும் எக்சோக்ரைன் (மூன்றாம்-மூன்றாம் டிகிரி) கணையம் (இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு, எளிதாக மிதமான அல்லது கடுமையான) (அல்லது) நாளமில்லா செயல்பாடு ஏற்படும்.

நோய் மூன்றாவது கட்டத்தில் தொடர்ந்து "கணையம்" அல்லது "கணையம்" வயிற்றுப்போக்கு, முற்போக்கான குறைப்பு, பாலிபியோவிடோமினோசிஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

ஐரோப்பிய நாடுகளில் பின்பற்றப்பட்ட மார்செல்-ரோமன் வகைப்பாடு (1989) படி, நாட்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சியின் பின்வரும் மருத்துவ வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன.

கணையத்தின் முக்கியக் குழாயின் தடையின் விளைவாக நாள்பட்ட அடைப்புக்குரிய கணுக்கால் அழற்சி உருவாகிறது. குழிவு தடையின் தளத்திற்கு குறுகலானது, அது சீரானது மற்றும் குழாய்களுக்குள் கற்களை உருவாக்கும்படி அல்ல. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோய்க்கான கொடுக்கப்பட்ட வடிவத்தில் உள்ள மருத்துவ படத்தில், நிரந்தர வலி நோய்க்குறியானது ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. நாள்பட்ட அடைப்புக்குரிய கணையத்தில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

நாட்பட்ட கால்சியிக் குடலிறக்கம் என்பது அண்டை வீழ்படிவுகளில் உள்ள தீவிரத்தன்மையுடன் வேறுபடுகின்ற சீரற்ற லோபியூஜர் கணையக் காயங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குழாய்களில், புரோட்டீன் வீழ்ச்சியடைந்த அல்லது calcifications, கற்கள், நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் சூடோசிஸ்ட்கள், ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் அத்ஸ்ஸியா, மற்றும் அசிநார் திசுக்களின் வீக்கம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. கடுமையான சிறுநீர்ப்பை அழற்சியின் இந்த வடிவத்தில், தீவிரமான கணைய அழற்சிக்கு ஒத்திருக்கும் ஆரம்ப கட்டங்களில், அதிகரிக்கின்ற நிகழ்வுகளின் தொடர்ச்சியான பாடத்திட்டத்தை வகைப்படுத்தலாம்.

நாள்பட்ட அழற்சி (பெரன்சைமல்) கணைய அழற்சி mononuclear செல் ஒரு மேலோங்கிய கொண்டு பாரன்கிமாவிற்கு இவ்வாறான அழற்சி குவியம் வளர்ச்சி வகைப்படுத்தப்படும் ஃபைப்ரோஸிஸ் பகுதிகளில் இன்பில்ட்ரேட்டுகள் என்று கணையம் பாரன்கிமாவிற்கு மாற்றப்படும். நாட்பட்ட கணைய அழற்சி இந்த வடிவத்தில் கணையங்களில் குழாய் மற்றும் கால்சிசிப்பு எந்த காயங்களும் இல்லை. மெதுவாக exo- மற்றும் என்டோகினின் குறைபாடு அறிகுறிகள் முன்னேறி மற்றும் வலி நோய்க்குறி இல்லை.

கணையத்தின் ஃபைப்ரோசிஸ் சுரப்பியானது ஒரு இணைந்த திசு, முற்போக்கான exo- மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பியல்புடன் சுரக்கும் சுரப்பியின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை மாற்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது மற்ற விநாடிக்குரிய நீண்டகால கணைய அழற்சி விளைவுகளின் விளைவாக ஒரு விதியாக உருவாகிறது.

மருத்துவ வடிவங்கள்

1. மறைந்த (வலியற்ற) வடிவம் - சுமார் 5% நோயாளிகளுக்கு அனுசரிக்கப்பட்டது மற்றும் பின்வரும் மருத்துவ அம்சங்கள் உள்ளன:
   • வலி இல்லாத அல்லது லேசான;
   • எப்போதாவது நோயாளிகள் தற்செயலாக வெளிப்படுத்தப்படும் டிஸ்ஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளால் (குமட்டல், சாப்பிட்ட உணவு, பசியின்மை இழப்பு) பாதிக்கப்படுகின்றனர்;
   • சில நேரங்களில் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது சளி மலம் உள்ளன;
   • ஆய்வக சோதனைகள் கணையத்தின் வெளிப்புற அல்லது intrasectory செயல்பாடு மீறல்களை வெளிப்படுத்துகின்றன;
   • ஒரு திட்டமிட்ட சேர்க்கை ஆய்வு, ஸ்டீட்டேரியா, படைப்பாளி, அமிலோரியம் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.
2. நாட்பட்ட மீண்டும் மீண்டும் (வலி) வடிவம் - நோயாளிகள் 55-60% கடைபிடிக்கப்படுகின்றது மற்றும் அக்கி அம்மை இயல்பின் ஆழ்ந்த வலி பற்றி ஒவ்வொரு காலகட்டத்திலும் அத்தியாயங்களில் வகைப்படுத்தப்படும் அல்லது இரைப்பைமேற்பகுதி ஓரிடத்திற்குட்படுத்தப்பட்டு, இடது மேல் தோற்றமளிப்பதைக் உள்ளது. அதிகரிக்கச் செய்யும் போது அங்கு வாந்தி உள்ளது, அங்கு அதிகரித்து வருகின்றன மற்றும் கணைய வீக்கம் (அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எக்ஸ்-ரே படி), ரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் ஒரு அமைலேஸ் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கிறது.
3. சூடோ-டைமொரஸ் (ஐகெக்டிக்) வடிவம் - 10% நோயாளிகளில், அடிக்கடி ஆண்கள். இந்த வடிவத்தில், அழற்சி செயல்முறை கணையத்தின் தலையில் இடமளிக்கப்படுகிறது, இதனால் அதன் அதிகரிப்பு மற்றும் பொதுவான பித்த குழாய் அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள்:
   • மஞ்சள் காமாலை;
   • அரிப்பு;
   • வலியைப் போக்க வலி, வலதுபுறம்;
   • டிஸ்ஸ்பெடிக் சீர்குலைவுகள் (உடலமைப்பின் குறைபாடு காரணமாக);
   • சிறுநீர் கறுப்பு;
   • துளையிடப்பட்ட மலம்
   • உடல் எடை குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு;
   • கணையத்தின் தலையில் அதிகரிப்பு (இது பொதுவாக அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது).
4. தொடர் வலிப்பு நோய்க்குறி உடனடி கணுக்கால் அழற்சி . இந்த வடிவம் மேல் வயிற்றில் தொடர்ந்து வலியைக் கொண்டது, பின்புறம் ஊடுருவி, பசியின்மை குறைதல், எடை இழப்பு, நிலையற்ற மலம், வாய்வு. ஒரு பெரிதாக்கப்பட்ட, கச்சிதமான கணையம் தடுக்கப்படலாம்.
5. C என்பது நாள்பட்ட கணுக்கால் அழற்சியின் ஒரு குளோனிங் வடிவம் ஆகும் . இந்த வடிவம் அடிவயிற்றின் மேல் பகுதியில் உள்ள வலி மூலம் உணரப்படுகிறது, சாப்பிட்ட பிறகு மோசமாகிறது; ஏழை பசியின்மை; குமட்டல்; வயிற்றுப்போக்கு; எடை இழப்பு; கணையத்தின் வெளிப்புறம் மற்றும் நாளமில்லா செயல்பாடுகளை மீறல். அல்ட்ராசவுண்ட், உச்சரிக்கப்படும் கலப்பு மற்றும் கணையத்தின் அளவு குறைதல் ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

ஈர்ப்பு டிகிரி

ஒளி கோளானது பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• மிகுந்த அரிதான (1-2 முறை ஒரு வருடம்) மற்றும் குறுகிய, விரைவில் நிறுத்த;
• வலி சிண்ட்ரோம் மிதமான;
• நோய்த்தாக்கம் இல்லாமல் நோயாளியின் உடல்நிலை திருப்திகரமானது;
• எடை இழப்பு இல்லை;
• கணையத்தின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படவில்லை;
• கற்பனையான பகுப்பாய்வு சாதாரணமானது.

மிதமான தீவிரத்தின் போக்கு பின்வரும் அளவுகோல்களைக் கொண்டுள்ளது:

• ஒரு வருடத்திற்கு 3-4 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, ஒரு பொதுவான நீண்ட கால வலி நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது;
• கணைய உயர் இரத்த அழுத்தம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது;
• கணையம் மற்றும் எடை இழப்பு வெளிப்புற செயல்பாடு ஒரு மிதமான குறைவு;
• குறிக்கப்பட்ட ஸ்டீட்டோரோயோ, படைப்பாளி, அமினோரியா.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோய்க்குரிய கடுமையான போக்கைக் கொண்டுள்ளது :

• தொடர்ச்சியான வலி மற்றும் குறிக்கப்பட்ட டிஸ்ஸ்பெப்டிக் நோய்க்குறித்திறன் கொண்ட தொடர்ச்சியான மற்றும் நீண்டகால நோய்த்தாக்கம்;
• "கணையியல்" வயிற்றுப்போக்கு;
• உடல் எடையில் ஒரு துளி, முற்போக்கான சோர்வு குறைவு;
• கணையத்தின் எக்ஸ்ட்ரோகின் செயல்பாடு கடுமையான மீறல்கள்;
• பிரச்சினைகளில் (நீரிழிவு, கணைய போலிநீர்கட்டிகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள், பித்த நாளத்தில் அடைப்பு, கணையம் பகுதி குறுக்கம் 12 டியோடினத்தின் விரிவான தலைவர் peripankreatit மற்றும் பலர்.).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],