நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸின் அதிகரிப்பு

சிறுநீர்ப்பை சளிச்சுரப்பியின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய் திடீரென சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுதல், சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி மற்றும் எரிதல், அடிவயிற்றின் கீழ் வலி மற்றும் பிற நோய்களுடன் தொடங்குகிறது. இந்த நிலைக்கு ஒரு பதில் தேவை. சிகிச்சை இல்லாதது அல்லது அதன் பற்றாக்குறை சிஸ்டிடிஸை ஒரு நாள்பட்ட நிலைக்கு மாற்ற வழிவகுக்கிறது, இதில் அவ்வப்போது அதிகரிப்புகள் சாத்தியமாகும்.

தொடர்ச்சியான சிறுநீர் பாதை தொற்று (RUTI) என்பது 12 மாத காலத்திற்குள் மூன்று நேர்மறை சிறுநீர் கலாச்சாரங்கள் அல்லது முந்தைய 6 மாதங்களுக்குள் இரண்டு தொற்றுகளுடன் கூடிய மூன்று அத்தியாயங்களின் அதிகரிப்பாக வரையறுக்கப்படுகிறது.[ 1 ]

நோயியல்

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் ஆண்களை விட பெண்களில் அதிகம் காணப்படுகின்றன, விகிதம் 8:1 ஆகும். [ 2 ] மீண்டும் மீண்டும் வரும் UTIகள் (RUTIகள்) முக்கியமாக ஒரே நோய்க்கிருமியுடன் மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்படுவதால் ஏற்படுகின்றன.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, சிஸ்டிடிஸின் மூன்றில் ஒரு பங்கில், அது நாள்பட்டதாக மாறுகிறது. கடுமையான வடிவத்திற்குப் பிறகு முதல் 3 மாதங்களில் பெரும்பாலான அதிகரிப்புகள் ஏற்படுகின்றன. ஒவ்வொரு ஆறாவது ஆணும் ஒவ்வொரு இரண்டாவது பெண்ணும் மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கு ஆளாகிறார்கள்.

கணக்கெடுப்புத் தரவுகளின்படி, 3 பெண்களில் ஒருவருக்கு 24 வயதிற்குள் UTI இருப்பது கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படும், மேலும் இவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் ஒரு முறையாவது பாதிக்கப்படுவார்கள்.[ 3 ] 6 மாத கால ஆய்வில், நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ் நோயாளிகளில் 27% பேருக்கு ஒரு முறை மீண்டும் மீண்டும் வருவதாகவும், 3% பேருக்கு இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை மீண்டும் மீண்டும் வருவதாகவும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.[ 4 ]

காரணங்கள் நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸின் அதிகரிப்பு

நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ் அமைதியான காலகட்டங்கள் மற்றும் மறுபிறப்புகள் இரண்டையும் கொண்டுள்ளது. அதிகரிப்புக்கான காரணங்கள் யாவை? பின்வருவனவற்றை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• சிறுநீர்க்குழாய் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும் மோசமான தனிப்பட்ட சுகாதாரம்;
• உறுப்பு சுவர்களில் எரிச்சலைத் தூண்டும் மருந்துகளின் கட்டுப்பாடற்ற நீண்டகால பயன்பாடு;
• சிறுநீர்ப்பையில் திரவத்தின் தேக்கம் (மலம் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலைத் தடுக்க இயலாது);
• மலச்சிக்கல்;
• இடுப்பு உறுப்புகளில் இரத்த தேக்கத்தை ஏற்படுத்தும் இறுக்கமான உள்ளாடைகள் மற்றும் கால்சட்டைகளை அணிவது;
  • சிறுநீர்ப்பை காயங்கள்;
• தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் பிற காரணிகள்;
• நெருக்கமான சுகாதாரப் பொருட்களுக்கு ஒவ்வாமை;
• சிறுநீரக நோய், சிறுநீரகங்களில் கற்கள் இருப்பது;
• பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள்.

ஆபத்து காரணிகள்

மீண்டும் மீண்டும் சிக்கலற்ற UTI-க்கு வழிவகுக்கும் முக்கிய ஆபத்து காரணிகளில் மாதவிடாய் நிறுத்தம், குடும்ப வரலாறு, பாலியல் செயல்பாடு, விந்தணுக்கொல்லி பயன்பாடு மற்றும் சமீபத்திய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு பயன்பாடு ஆகியவை அடங்கும்.[ 5 ]

தீவிர பாலியல் செயல்பாடு சிஸ்டிடிஸ் அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்கும். இது எப்போதும் பாலியல் ரீதியாக பரவும் தொற்று இருப்பதைக் குறிக்காது. வெளிப்புற பிறப்புறுப்புகளின் உடல் ரீதியான தாக்கம், உராய்வு அவற்றின் திசுக்களில் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது சிறுநீர்க்குழாயையும் பாதிக்கிறது. பெண்களில், அவளது நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு அந்நியமான நுண்ணுயிரிகளின் விகாரங்கள் ஊடுருவுவதன் மூலம் அதிகரிப்பு தூண்டப்படலாம்.

நோயாளியின் வயது நோயின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கிறது. வயதானவர்களில், எபிதீலியல் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளில் ஏற்படும் மந்தநிலை காரணமாக இதுபோன்ற நிகழ்வுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில், இடுப்புச் சரிவு, ஈஸ்ட்ரோஜன் பற்றாக்குறை, யோனி தாவரங்களில் லாக்டோபாகில்லியின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, எஸ்கெரிச்சியா கோலி (ஈ. கோலி) உடன் அதிகரித்த பெரியுரெத்ரல் காலனித்துவம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் போன்ற நோய்களின் அதிக நிகழ்வு காரணமாக UTI களின் அதிர்வெண் அதிகமாக உள்ளது. [ 6 ]

நோய் வெடிப்பதற்கான ஆபத்து காரணி மாதவிடாய்க்கு முந்தைய காலம் ஆகும். இது சுழற்சியின் சிறப்பியல்பு ஹார்மோன் ஏற்ற இறக்கங்களால் ஏற்படுகிறது, மேலும் இது கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறியீடுகளின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம்.

மற்ற உறுப்புகளின் நாள்பட்ட தொற்றுகள் சிறுநீர்ப்பை அழற்சியை அதிகரிக்கவும், உடலில் வைட்டமின்கள் பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்தவும் வழிவகுக்கும்.

வலிமிகுந்த சிறுநீர்ப்பை நோய்க்குறி அல்லது இடைநிலை சிஸ்டிடிஸ் உள்ள நோயாளிகளின் ஒரு பெரிய குழு உள்ளது, அவர்களின் அறிகுறிகள் சில உணவுகளால் அதிகரிக்கின்றன. மிகவும் பொதுவான உணவுகளில் காபி, தேநீர், சோடா, மதுபானங்கள், சிட்ரஸ் பழங்கள் மற்றும் பழச்சாறுகள், செயற்கை இனிப்புகள் மற்றும் காரமான மிளகு ஆகியவை அடங்கும்.[ 7 ]

நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சையில், உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் சப்ளிமெண்ட் "யூரோலைஃப்" பெரும்பாலும் சிறுநீர்ப்பையின் பாதுகாப்பு அடுக்கை மீட்டெடுப்பதற்கான உட்செலுத்துதல்களுக்கான கரைசலில் அல்லது வாய்வழி காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது (அவை ஒரு பாதுகாப்பாளராக செயல்படுகின்றன, உறுப்பின் எபிட்டிலியத்தில் செயலில் உள்ள பொருட்களின் நிலையான செறிவை பராமரிக்கின்றன. ) உற்பத்தியின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால், அதிகரிப்புகளும் சாத்தியமாகும்.

கர்ப்பம், நீரிழிவு நோய் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு ஆகியவை உடலின் இயல்பான பாதுகாப்பு வழிமுறைகளை முறியடிக்கும் யூரோபாத்தோஜென்களை அணுகுவதை எளிதாக்குவதன் மூலம் பெண்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (RUTI) ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. [ 8 ] நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா, UTI மற்றும் பைலோனெப்ரிடிஸ் உருவாகும் ஆபத்து அதிகம்.

நோய் தோன்றும்

சிறுநீர்ப்பை சுவர்களின் அப்படியே உள்ள யூரோதெலியம், பாகோசைட்டுகளை ஒருங்கிணைப்பதன் மூலம் தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள முடியும், இதன் செயல் நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களின் வளர்ச்சியை அடக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. பட்டியலிடப்பட்ட காரணங்களால் சேதப்படுத்தும் காரணியின் நிகழ்வு, ஹைபோக்ஸியா, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலையற்ற செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, நோயியலின் தீவிரமடைதலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்படுவதற்கான காரணம் திசு மீளுருவாக்கம் தோல்வியடைவதாகும். பாக்டீரியா வைரஸ் காரணிகளால் ஏறுமுக தொற்று ஏற்படுவதாகக் கருதப்படுகிறது, இது யூரோபாத்தோஜென்களால் மேம்பட்ட ஒட்டுதல், தொற்று மற்றும் காலனித்துவத்தை அனுமதிக்கிறது. பொதுவான யூரோபாத்தோஜென்களில் எஸ்கெரிச்சியா கோலி, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் சப்ரோஃபிடிகஸ், கிளெப்சில்லா நிமோனியா மற்றும் புரோட்டியஸ் மிராபிலிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.[ 9 ]

தொடர்ச்சியான சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சியின் அதிகரிப்பு ஆகியவை பாக்டீரியா மறு தொற்று அல்லது பாக்டீரியா நிலைத்தன்மையை உள்ளடக்கியது, முந்தையது மிகவும் பொதுவானது.[ 10 ] பாக்டீரியா தொடர்ந்து இருக்கும்போது, அதே பாக்டீரியாவை உணர்திறன்-சரிசெய்யப்பட்ட சிகிச்சையைத் தொடங்கிய 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு சிறுநீரில் வளர்க்கலாம். மறு தொற்று என்பது வேறு ஒரு உயிரினம், சிகிச்சைக்குப் பிறகு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு அதே உயிரினம் அல்லது ஒரு மலட்டு இடைநிலை கலாச்சாரம் ஆகியவற்றுடன் மீண்டும் ஏற்படுவதாகும்.[ 11 ]

அறிகுறிகள் நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸின் அதிகரிப்பு

நோயியலின் முதல் அறிகுறிகளைத் தவறவிடுவது கடினம், ஏனெனில் அதன் அறிகுறிகள் வலி, சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்யும் போது அசௌகரியம் மற்றும் தூண்டுதல்களின் அதிர்வெண் குறிப்பாக எரிச்சலூட்டும்.

நாள்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சியின் கடுமையான அதிகரிப்பின் பொதுவான அறிகுறிகளில் சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஏற்படும் சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், மேல்புற வலி மற்றும் சாத்தியமான ஹெமாட்டூரியா ஆகியவை அடங்கும். முறையான அறிகுறிகள் பொதுவாக லேசானவை அல்லது இல்லாமலேயே இருக்கும். சிறுநீர் துர்நாற்றம் வீசுவதாகவும் மேகமூட்டமாகவும் இருக்கலாம். மருத்துவ அம்சங்கள், வரலாறு, அறிகுறி நோயாளிகளில் முந்தைய 12 மாத காலத்திற்குள் மூன்று நேர்மறை சிறுநீர் கலாச்சாரங்கள் மற்றும் சிறுநீரில் நியூட்ரோபில்கள் (பியூரியா) இருப்பது ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.[ 12 ] RUTI உள்ள 25-30% பெண்களில் சிறுநீர் அறிகுறிகள் உள்ளன. மேற்கண்ட அறிகுறிகள் மற்றும் யோனி வெளியேற்றம் இல்லாத நிலையில் நேர்மறை கலாச்சாரத்தைக் கண்டறியும் வாய்ப்பு சுமார் 81% ஆகும்.[ 13 ] பைலோனெப்ரிடிஸ் போன்ற சிக்கலான UTI களில், UTI அறிகுறிகள் ஒரு வாரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும், தொடர்ச்சியான காய்ச்சல், குளிர், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்ற முறையான அறிகுறிகளுடன் இருக்கும்.[ 14 ]

வலி பெரும்பாலும் அந்தரங்கப் பகுதியில் அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் ஆழமாக இருக்கும். சிறுநீர் கழிக்கும் முடிவில் வலி முக்கியமாகத் தோன்றும், ஆனால் ஆரம்பத்திலும் ஏற்படலாம். இவை அனைத்தும் சேர்ந்து ஒரு பொதுவான உடல்நிலை சரியில்லாத உணர்வுடன் இருக்கும், சில சமயங்களில் உடல் வெப்பநிலை உயரும்.

சிறுநீர் மேகமூட்டமாக மாறும், அதில் செதில்கள் மிதக்கக்கூடும், இரத்தம் கலக்கப்படலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் சிஸ்டிடிஸ் அதிகரிப்பு

கர்ப்ப காலத்தில் பெரும்பாலும் சிஸ்டிடிஸ் அதிகரிக்கும். இது தற்செயலாக நடக்காது. வளர்ந்து வரும் கருப்பை சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களை அழுத்துகிறது. சிறுநீர் வெளியேறுதல் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைந்து, தொற்று ஏற்பட வழிவகுக்கிறது.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாக நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதால் வீக்கம் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில், நோயியலின் வெளிப்பாடுகளை புறக்கணிக்க முடியாது, ஏனெனில் இது எதிர்பார்க்கும் தாயின் ஆரோக்கியத்தை மட்டுமல்ல, குழந்தையையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கும், இதனால் கருச்சிதைவு ஏற்படும். [ 15 ]

கர்ப்ப காலத்தில், நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ் அதிகரிப்பதற்கான அபாயத்திற்கு பங்களிக்கும் காரணிகளில் சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீரக இடுப்பு விரிவாக்கம்; அதிகரித்த சிறுநீர் pH; சிறுநீர்க்குழாய் தசை தொனி குறைதல் மற்றும் பாக்டீரியா வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் குளுக்கோசூரியா ஆகியவை அடங்கும். கர்ப்ப காலத்தில் அறிகுறியற்ற பாக்டீரியூரியா சிகிச்சையானது பைலோனெப்ரிடிஸ் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் RUTIகள் பொதுவானவை என்பதால், அவற்றுக்கு முற்காப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் அவர்களின் முதல் பிரசவத்திற்கு முந்தைய வருகையிலும், மூன்றாவது மூன்று மாதங்களிலும் பாக்டீரியூரியாவிற்கான ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.[ 16 ] பின்னர் அவர்கள் நைட்ரோஃபுரான்டோயின், சல்பிசோக்சசோல் அல்லது செபலெக்சின் போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.[ 17 ],[ 18 ] கர்ப்ப காலத்தில் RUTIகளின் ஆண்டிபயாடிக் நோய்த்தடுப்பு தொடர்ச்சியான அல்லது பிந்தைய கோயிட்டல் விதிமுறைகளாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது பயனுள்ளதாக இருக்கும். கர்ப்ப காலத்தில் UTI களின் காரணமான உயிரினங்கள் கர்ப்பிணி அல்லாத நோயாளிகளில் காணப்படுவதைப் போலவே இருக்கும், E. coli 80-90% தொற்றுகளுக்குக் காரணமாகிறது. [ 19 ], [ 20 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சிகிச்சையளிக்கப்படாத சிஸ்டிடிஸ் ஆபத்தானது, ஏனெனில் அது நாள்பட்டதாக மாறுவது மட்டுமல்லாமல், சிறுநீரக பாதிப்பு தொடர்பான கடுமையான விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள், அதாவது உறுப்பு வீக்கம் - பைலோனெப்ரிடிஸ் போன்றவையும் ஆபத்தானது. பாக்டீரியா இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்தால், அவை செப்டிசீமியா, அதிர்ச்சி மற்றும் அரிதாக மரணம் உள்ளிட்ட கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். [ 21 ]

கண்டறியும் நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸின் அதிகரிப்பு

சிஸ்டிடிஸ் நோயறிதல் நோயின் மருத்துவப் படத்தின் சிறப்பியல்புகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகள் (சிஸ்டோஸ்கோபி, சிடி யூரோகிராம் அல்லது வயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட் உட்பட) தேவைப்படுகிறது, இது பெறப்பட்ட முடிவுகளுக்கு ஒரு பகுப்பாய்வு அணுகுமுறையாகும். [ 22 ] நோயாளியின் பரிசோதனையில் பிறப்புறுப்புகளின் நிலை மற்றும் பாலியல் வாழ்க்கையின் பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், அனமனிசிஸ், பிற தற்போதைய நோயறிதல் நிலைகள் ஆகியவற்றின் முழுமையான தொகுப்பு அடங்கும்.

சிறுநீர்ப்பை அழற்சிக்கான அடிப்படை பகுப்பாய்வாக சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை உள்ளது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு தாவரங்களின் உணர்திறனைத் தீர்மானிப்பதும் அவசியம். லுகோசைட்டுகளைக் கண்டறிய பொது சிறுநீர் மற்றும் இரத்தப் பரிசோதனைகளும் செய்யப்படுகின்றன. கருதப்படும் நோயறிதலின் அடிப்படையில், மற்றவை சாத்தியமாகும், எடுத்துக்காட்டாக, பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களுக்கு.

கருவி முறைகளில், இடுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் மேல் சிறுநீர் பாதையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உறுப்புகளின் எக்ஸ்-கதிர்களும் தேவைப்படலாம். இறுதி கட்டத்தில், எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை கட்டாயமாகும், ஆனால் சிறுநீர்ப்பை சளிச்சுரப்பியில் ஏற்படும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மாற்றங்களின் முழுமையான படம் ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராபி (OCT) மற்றும் மல்டிஃபோகல் பயாப்ஸி மூலம் தெளிவுபடுத்தப்படும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

சிஸ்டிடிஸின் அதிகரிப்பு மகளிர் நோய் மற்றும் பால்வினை நோய்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது, கடுமையான குடல் அழற்சி. நோயியலின் நாள்பட்ட போக்கால் ஏற்படும் உறுப்பின் சுவர்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் டிஸ்ப்ளாசியா, மெட்டாபிளாசியா, ஹைப்பர் பிளாசியா - முன்கூட்டிய நிலைமைகளைப் போன்றவை. தெளிவுபடுத்த OCT பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சை நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸின் அதிகரிப்பு

சிஸ்டிடிஸ் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள், மூலிகை டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, ஆனால் சரியான சிகிச்சையைப் பெற, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்தித்து பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

அது பொருத்தமற்ற நேரத்தில் அல்லது இடத்தில் நடந்தால், நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்? என்ன அவசர உதவியைப் பயன்படுத்தலாம்?

நோயாளிகள் ஏராளமான திரவங்களை (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று லிட்டர் வரை) குடிக்கவும், அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கவும் ஊக்குவிக்கப்பட வேண்டும், இது சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து பாக்டீரியாக்களை வெளியேற்ற உதவும். சிறுநீரை நீண்ட நேரம் அடக்கி வைப்பது சிறுநீர் பாதையில் பாக்டீரியாக்கள் பெருக அனுமதிக்கிறது, இது சிஸ்டிடிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.

பெண்கள் விந்தணு கொல்லி கருத்தடை சாதனங்கள், உதரவிதானங்கள் மற்றும் யோனி டச்களைத் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் அவை யோனி மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களை எரிச்சலடையச் செய்து சிறுநீர் பாதையில் பாக்டீரியா நுழைவு மற்றும் காலனித்துவத்தை ஊக்குவிக்கும். பிறப்புறுப்பு பகுதியில் அறிமுகப்படுத்தப்படும் தோல் ஒவ்வாமைகளைத் தவிர்ப்பது நல்லது, அதாவது குமிழி குளியல், குளியல் எண்ணெய்கள், யோனி கிரீம்கள் மற்றும் லோஷன்கள், டியோடரண்ட் ஸ்ப்ரேக்கள் அல்லது சோப்புகள், ஏனெனில் இவை யோனி தாவரங்களை மாற்றி இறுதியில் UTI களுக்கு வழிவகுக்கும்.[ 23 ]

நீங்கள் அடிவயிற்றின் கீழ் அல்லது கால்களுக்கு இடையில் ஒரு சூடான வெப்பமூட்டும் திண்டு வைக்கலாம், வலி நிவாரணி, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

மருந்துகள்

தொடர்ச்சியான குறைந்த அளவிலான ஆண்டிபயாடிக் தடுப்பு மருந்து UTI களைத் தடுப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். 2008 ஆம் ஆண்டு கோக்ரேன் தரவுத்தள முறையான மதிப்பாய்வு, தொடர்ச்சியான ஆண்டிபயாடிக் தடுப்பு மருந்துப்போலிக்கு எதிராக மதிப்பீடு செய்ய 430 பெண்களை உள்ளடக்கிய 10 சோதனைகளை தொகுத்தது. இந்த சோதனைகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வில், ஒரு நோயாளிக்கு ஆண்டுக்கு மருத்துவ மறுபிறப்பின் ஒப்பீட்டு ஆபத்து (CRPY) நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஆதரவாக 0.15 (95% CI 0.08–0.28) என்று கண்டறியப்பட்டது. கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகளின் (சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டிய) ஒப்பீட்டு ஆபத்து 1.58 (95% CI 0.47–5.28) மற்றும் பிற பாதகமான நிகழ்வுகள் மருந்துப்போலிக்கு ஆதரவாக 1.78 (95% CI 1.06–3.00) ஆகும். பாதகமான நிகழ்வுகளில் யோனி மற்றும் வாய்வழி கேண்டிடியாஸிஸ் மற்றும் இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள் அடங்கும். கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் பெரும்பாலும் தோல் சொறி மற்றும் கடுமையான குமட்டல் ஆகும். இந்த முறையான மதிப்பாய்வை முரண்படும் கூடுதல் சோதனைகள் எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை.[ 24 ]

உகந்த நோய்த்தடுப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி தெரியாததால், ஒவ்வாமை, முன் உணர்திறன், உள்ளூர் எதிர்ப்பு முறைகள், செலவு மற்றும் பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஆண்டிபயாடிக் தேர்வு வழிநடத்தப்பட வேண்டும். நைட்ரோஃபுரான்டோயின் மற்றும் செஃபாலெக்சின் ஆகியவை மிக உயர்ந்த செயல்திறனை நிரூபித்துள்ளன. நோய்த்தடுப்புக்கு முன், நோயாளிகள் பொதுவான பக்க விளைவுகளையும், கடுமையான பக்க விளைவுகள் அரிதானவை என்பதையும் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.[ 25 ]

15-20% ஈ.கோலையில் பரவலான எதிர்ப்பு இருப்பதால், ஆம்பிசிலின், அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் சல்போனமைடுகள் இனி அனுபவ சிகிச்சைக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகளாக இல்லை.[ 26 ],[ 27 ] நைட்ரோஃபுரான்டோயின் அல்லது அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலானிக் அமிலம் பாக்டீரியா உணர்திறன் அடிப்படையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் பைலோனெப்ரிடிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நைட்ரோஃபுரான்டோயின் அதன் குறைந்த சீரம் மற்றும் திசு அளவுகள் காரணமாக தவிர்க்கப்பட வேண்டும். ஈ.கோலை விகாரங்களில் 5% க்கும் குறைவானவை நைட்ரோஃபுரான்டோயினுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை, அதே நேரத்தில் மற்ற விகாரங்கள் பெரும்பாலும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை.

கர்ப்ப காலத்தில் பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்கள் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகின்றன, ஆனால் டிரைமெத்தோபிரிம், சல்போனமைடுகள் மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். வாய்வழி ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை 94% சிக்கலற்ற UTI களை தீர்க்கிறது, இருப்பினும் மீண்டும் வருவது அசாதாரணமானது அல்ல. சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் மேலாண்மைக்கான சர்வதேச மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள், சிக்கலற்ற UTI களுக்கு முதல்-வரிசை சிகிச்சையாக டிரைமெத்தோபிரிம்-சல்பமெத்தோக்சசோல் (TMP-SMX) மற்றும் 5-நாள் நைட்ரோஃபுரான்டோயின் ஆகியவற்றை 3-நாள் சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கின்றன. நைட்ரோஃபுரான்டோயினின் 5-நாள் சிகிச்சை அதிக செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளது, இது TMP-SMX இன் 3-நாள் சிகிச்சைக்கு சமம்.[ 28 ],[ 29 ] முதல்-வரிசை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த முடியாதபோது செஃபாக்லர் அல்லது அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலானிக் அமிலம் போன்ற பீட்டா-லாக்டாம்களின் 3-7 நாள் சிகிச்சை பொருத்தமானது. ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் 3-நாள் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், வளர்ந்து வரும் எதிர்ப்பு மற்றும் அவற்றின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிக விலை காரணமாக இது பொதுவாக முதல்-வரிசை சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை; இருப்பினும், அனுபவ சிகிச்சைக்குப் பிறகு மோசமான சகிப்புத்தன்மை அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினையை அனுபவிக்கும் பெண்களுக்கு ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்தாகும் [ 30 ]. கர்ப்பிணி மற்றும் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்கள், வயதானவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவருக்கும் UTI சிகிச்சைக்கு ஃபோஸ்ஃபோமைசின் ட்ரோமெட்டமால் ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளும் முறை பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள மாற்றாகும் என்பதை ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது. அதன் குறைந்த செயல்திறன் காரணமாக, UTI இன் அனுபவ சிகிச்சைக்கு அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் ஆம்பிசிலின் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

உங்களுக்கு நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ் இருந்தால், திடீரென அதிகரித்தால் உதவக்கூடிய பல மருந்துகள் உங்கள் வீட்டு மருந்து அலமாரியில் இருக்க வேண்டும். அவற்றில் மோனுரல் மற்றும் யூரோலேசன் ஆகியவை அடங்கும்.

• மோனுரல் என்பது ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது உறுப்பு சுவர்களின் எபிட்டிலியத்தில் பாக்டீரியாக்கள் இணைவதைத் தடுக்கிறது. அரை கிளாஸ் தண்ணீரில் பொடியைக் கரைத்த பிறகு, படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் வெறும் வயிற்றில் இதை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அவசர தேவை இருந்தால் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில் மருந்தை உட்கொள்ளலாம். விலங்கு பரிசோதனையில் கருவில் எந்த தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளும் இல்லை. பக்க விளைவுகளில் நெஞ்செரிச்சல், வயிற்றுப்போக்கு, தலைச்சுற்றல் மற்றும் சோர்வு ஆகியவை அடங்கும்.

மோனுரல் அதன் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு முரணாக உள்ளது.

• யூரோலேசன் - 3 வகையான வெளியீட்டைக் கொண்டுள்ளது: காப்ஸ்யூல்கள், சொட்டுகள், சிரப். மருத்துவ தாவரங்களின் பல சாறுகள் மற்றும் எண்ணெய்களின் கலவையைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்து உணவுக்கு முன் அளவுகளில் எடுக்கப்படுகிறது: பெரியவர்களுக்கு சர்க்கரைக்கு 8-10 சொட்டுகள், 7-14 வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு 5-6 சொட்டுகள்; சிரப்: முறையே 5 மில்லி மற்றும் 2-4 மில்லி; காப்ஸ்யூல்கள்: 14 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு - 1 பிசி. ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.

குமட்டல், ஏப்பம், தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு, தலைவலி மற்றும் மெதுவாக இதயத் துடிப்பு ஆகியவை சாத்தியமான பக்க விளைவுகளாகும். மேற்கண்ட வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள், புண்கள், அரிப்புகள் மற்றும் 3 மி.மீ க்கும் அதிகமான சிறுநீரக கற்கள் உள்ளவர்களுக்கு இது முரணானது.

பயன்படுத்தப்படும் பிற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களில் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் அடங்கும்: ஆஃப்லோக்சசின், நார்ஃப்ளோக்சசின், லோம்ஃப்ளோக்சசின்.

ஒரு விதியாக, நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு நிலையில் அசாதாரணங்கள் உள்ளன. நோயெதிர்ப்பு வழிமுறைகளைத் தூண்டுவதற்கு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றில் ஒன்று யூரோ-வாக்சம் ஆகும்.

• யூரோ-தடுப்பூசி - கடுமையான சூழ்நிலைகளில், மற்ற சிகிச்சைகளுடன் சேர்த்து குறைந்தது 10 நாட்களுக்கு தினமும் காலையில் உணவுக்கு முன் ஒரு காப்ஸ்யூலை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். 4 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு காப்ஸ்யூலின் உள்ளடக்கங்களை சாறு அல்லது தண்ணீரில் கலந்து சிகிச்சையளிக்கலாம். கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் மீதான விளைவு குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

இந்த மருந்து வயிற்று அசௌகரியம், வாயில் வீக்கம், தோல் சொறி, அரிப்பு மற்றும் சில நேரங்களில் காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும்.

பெண்களில் யூரோஜெனிட்டல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க, பாலியல் ஹார்மோன்கள் - ஈஸ்ட்ரோஜன் - பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதற்கு ஒரு உதாரணம் ஓவெஸ்டின் என்ற மருந்து.

• ஓவெஸ்டின் - அதன் செயலில் உள்ள பொருள் எஸ்ட்ரியோல் ஆகும். மரபணு அமைப்பின் கீழ் பகுதிகளின் சளி அடுக்கின் சிதைவு ஏற்பட்டால் மாற்று சிகிச்சைக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சப்போசிட்டரி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை யோனிக்குள் செருகப்படுகிறது. இரத்த உறைவு, பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் கட்டிகள், இரத்தப்போக்கு, நீரிழிவு நோய், பித்தப்பை நோய், கணைய அழற்சி, கால்-கை வலிப்பு, ஆஸ்துமா போன்றவற்றில் இது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இது உள்ளூர் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும்: அரிப்பு, யோனி எரிச்சல் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் புண்.

ஈஸ்ட்ரோஜன் பயன்பாடு யோனி எபிட்டிலியத்தில் லாக்டோபாகிலியின் பெருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது, pH ஐக் குறைக்கிறது மற்றும் யூரோபாத்தோஜென்களால் யோனியின் காலனித்துவத்தைத் தடுக்கிறது. மாதவிடாய் நின்ற பிறகு, ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகள் மற்றும் லாக்டோபாகிலி குறைகிறது; இது பாக்டீரியூரியாவின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களை UTI க்கு ஆளாக்குகிறது. யோனி ஈஸ்ட்ரோஜன் பயன்பாடு RUTI ஐ 36–75% குறைக்கிறது மற்றும் குறைந்தபட்ச முறையான உறிஞ்சுதலைக் கொண்டுள்ளது. மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது RUTI உள்ள மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் ஒரு கோக்ரேன் மதிப்பாய்வு யோனி ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் RUTI ஐத் தடுப்பதாகக் கண்டறிந்தது, ஆனால் வாய்வழி ஈஸ்ட்ரோஜன் அதே விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.[ 31 ],[ 32 ] வாரத்திற்கு இரண்டு முறை மேற்பூச்சு ஈஸ்ட்ரோஜன் கிரீம்கள் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோல்-வெளியிடும் யோனி வளையம் இரண்டும் RUTI இன் தாக்குதல்களைக் குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். [ 33 ], [ 34 ] அவை யோனி தாவரங்களை மீட்டெடுக்கின்றன, pH ஐக் குறைக்கின்றன, எனவே UTI களைக் குறைக்கின்றன; இருப்பினும், ஈஸ்ட்ரோஜன் யோனி வளையத்தைப் பயன்படுத்தும் போது யோனி லாக்டோபாகிலி மீண்டும் தோன்றுவதற்கு குறைந்தது 12 வாரங்கள் ஆகும். [ 35 ] குறிப்பிட்ட வகை அல்லது வடிவிலான யோனி ஈஸ்ட்ரோஜனைப் பயன்படுத்துவதற்கான சான்றுகள் ஆதரிக்கவில்லை என்றாலும், எஸ்ட்ராடியோல்-வெளியிடும் யோனி வளையத்தை விட மேற்பூச்சு கிரீம்கள் குறைந்த விலை கொண்டவை, ஆனால் அதிக பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன.

புரோபயாடிக்குகள் நன்மை பயக்கும் நுண்ணுயிரிகளாகும், அவை UTI களுக்கு எதிராக பாதுகாக்கக்கூடும். லாக்டோபாகிலஸ் விகாரங்கள் மிகவும் பிரபலமான புரோபயாடிக்குகள் மற்றும் புளித்த பால் பொருட்களில், முக்கியமாக தயிரில் காணப்படுகின்றன. மற்ற புரோபயாடிக்குகளில் லாக்டோபாகிலி பிஃபிடோபாக்டீரியா, ராம்னோசஸ், கேசி, பல்கேரிகஸ் மற்றும் சலிவேரியஸ்; ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் தெர்மோபில்ஸ் மற்றும் என்டோரோகோகஸ் ஃபேசியம் ஆகியவை அடங்கும். லாக்டோபாகிலி யூரோபாத்தோஜெனிக் தொற்றுகளைத் தடுக்க முடியும் என்று ரீட் மற்றும் பலர் விட்ரோவில் காட்டினர். [ 36 ] மற்ற ஆய்வுகள் L. ராம்னோசஸ் gr-1 மற்றும் L. fermentum rc-14 ஆகியவை யோனியில் குடியேறக்கூடும், இது பின்னர் UTI களைத் தடுக்கக்கூடும் என்பதைக் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், RUTI களைத் தடுப்பதில் அவற்றின் பங்கைத் தீர்மானிக்க கூடுதல் மருத்துவ ஆய்வுகள் தேவை. [ 37 ]

வைட்டமின்கள்

வைட்டமின்கள் பற்றாக்குறை, உடலின் பாதுகாப்பு குறைதல் போன்ற காரணங்களால் சிஸ்டிடிஸின் அதிகரிப்புகள் பெரும்பாலும் ஏற்படுவதால், அவை நோயியலின் சிக்கலான சிகிச்சையில் சேர்க்கப்பட வேண்டும். வைட்டமின்கள் ஏ, சி, ஈ, பி ஆகியவற்றைக் கொண்ட மல்டிவைட்டமின் வளாகங்கள், அத்துடன் சிட்ரஸ் பழங்கள் மற்றும் தக்காளியைத் தவிர, அவற்றில் நிறைந்த உணவுப் பொருட்கள், மரபணு உறுப்புகளில் அவற்றின் விளைவைப் பொறுத்தவரை நன்மை பயக்கும் என்று கருதப்படுகிறது.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சையில் மிகவும் பயனுள்ள முறை நீர் சிகிச்சை ஆகும். கனிம நீர் "நாஃப்டுஸ்யா" இதில் தன்னை நிரூபித்துள்ளது.

சமீபத்திய ஆய்வுகள், குத்தூசி மருத்துவம் பெற்ற சிஸ்டிடிஸ் பாதிப்புக்குள்ளான பெண்களிடையே, சிகிச்சையளிக்கப்படாத பெண்களை விட மூன்றில் ஒரு பங்கு குறைவாகவும், போலி குத்தூசி மருத்துவம் பெற்ற பெண்களிடையே பாதி குறைவாகவும் இருப்பதாகக் காட்டுகின்றன. இதனால், குத்தூசி மருத்துவம் ஆரோக்கியமான வயது வந்த பெண்களில் RUTI ஐத் தடுக்கலாம். [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

நாட்டுப்புற சமையல் குறிப்புகள் நோயாளியின் நிலையைத் தணிக்கும், மீட்பை விரைவுபடுத்தும், ஆனால் அதை மாற்ற முடியாது. அதிக அளவு வைட்டமின் சி கொண்ட குருதிநெல்லி மற்றும் லிங்கன்பெர்ரி சாறு, ரோஸ்ஷிப் மற்றும் சோக்பெர்ரி உட்செலுத்துதல்களை அதிக அளவில் குடிப்பதால், நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகள் நீக்கப்பட்டு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மேம்படும். UTI களைத் தடுப்பதில் குருதிநெல்லி சாற்றின் நன்மைகளுக்கான சான்றுகள் குறைவாகவே இருப்பதாக ஒரு கோக்ரேன் மதிப்பாய்வு கண்டறிந்துள்ளது; எனவே, UTI களைத் தடுப்பதற்கு குருதிநெல்லி சாற்றை பரிந்துரைக்க முடியாது. [ 41 ]

மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு பைட்டோதெரபி பயனுள்ளதாக இருக்கும். [ 42 ] இனிமையான, அழற்சி எதிர்ப்பு, கிருமிநாசினி மூலிகைகள்: தொடர்ச்சி, [ 43 ] கெமோமில், [ 44 ] காலெண்டுலா, [ 45 ] யூகலிப்டஸ் இலைகள், [ 46 ] ஆகியவற்றின் காபி தண்ணீருடன் சூடான குளியல் நோயின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கும்.

சிஸ்டிடிஸ் அதிகரிப்பதற்கான சிகிச்சையில் ஒரு முக்கிய பங்கு மூலிகை மருந்துகளின் உள் பயன்பாட்டிற்கு சொந்தமானது. இதில் முன்னணியில் இருப்பது நாட்வீட், பியர்பெர்ரி, போல்-போலா, சோளப் பட்டு, வோக்கோசு விதைகள், ஷெப்பர்ட் பர்ஸ்.

ஹோமியோபதி

மருந்தகங்களில் நீங்கள் ஹோமியோபதி மருந்துகளை வாங்கலாம், முக்கிய சிகிச்சையுடன் இணையாகப் பயன்படுத்துவது மீட்பை துரிதப்படுத்தும். எனவே, பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தோற்றம் கொண்ட கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்களுக்கு ஆர்னிகா-ஹீல் என்ற சிக்கலான மருந்து குறிக்கப்படுகிறது. சொட்டுகள் தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகின்றன (10 மில்லிக்கு 10 சொட்டுகள்) மற்றும் உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன் அல்லது ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை எடுக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பக்க விளைவுகளின் வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை மற்றும் ஒவ்வாமை அல்லது குடல் கோளாறுகள் வடிவில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.

பெர்பெரிஸ்-கோமகார்டு - மரபணுப் பாதையின் வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கும் ஒரு மூலிகை மருந்து. இது 12 வயது முதல் குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கரைசலின் பத்து சொட்டுகள் தண்ணீரில் அல்லது உடனடியாக நாக்கின் கீழ் கலந்து, விழுங்குவதற்கு முன் சிறிது நேரம் அங்கேயே வைத்திருக்க வேண்டும். கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டாலும், கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களிலும் இது முரணாக உள்ளது.

ஜென்டோஸ் - மாத்திரைகள், வீக்கம், வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன, இடுப்பு உறுப்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகின்றன, நெரிசலைக் குறைக்கின்றன. 5-12 வயது குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை அரை மாத்திரை, டீனேஜர்கள் மற்றும் பெரியவர்கள் - ஒரு மாத்திரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதல் 2 நாட்களில் சிஸ்டிடிஸின் கடுமையான கட்டத்தில், நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் 4 மடங்காக அதிகரிக்கப்படலாம். சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: தோல் வெடிப்புகள், அரிப்பு.

காலியம் ஃப்ளோரேட்டம் உப்பு டாக்டர் ஷூஸ்லர் எண். 4 - மாத்திரைகள், இளைய நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஒரு வருடம் வரை 1 மாத்திரை 2 முறை, 1-5 ஆண்டுகள் - 3 முறை, 6-11 ஆண்டுகள் - 4 முறை, 12 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு - பகலில் 6 முறை. கோதுமை ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால் மருந்து முரணாக உள்ளது. நோயியலின் முதன்மை தற்காலிக அதிகரிப்பும் உள்ளது, இதற்கு சிகிச்சையை நிறுத்தி மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

சிஸ்டிடிஸ் அதிகரிப்பதற்கான உணவுமுறை

நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ், குறிப்பாக அதன் அதிகரிப்புக்கு, ஒரு சிறப்பு உணவு தேவைப்படுகிறது. காரமான, உப்பு, புகைபிடித்த, காரமான உணவுகள், ஆல்கஹால் ஆகியவற்றை உணவில் இருந்து விலக்குவது அவசியம். மெனுவில் அதிக அமிலமற்ற காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் (புதிய வெள்ளரிகள், சீமை சுரைக்காய், காலிஃபிளவர், முலாம்பழம், தர்பூசணிகள், பேரிக்காய், பீச்), அத்துடன் பாலாடைக்கட்டி, புளித்த பால் பொருட்கள் ஆகியவை இருக்க வேண்டும். காம்போட்ஸ், பழச்சாறுகள், பலவீனமான தேநீர் ஆகியவற்றை உட்கொள்ள வேண்டும்.

தடுப்பு

மீண்டும் மீண்டும் வரும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பதற்கான பழமைவாத நடவடிக்கைகளுக்கு எந்த உறுதியான ஆதாரமும் இல்லை. பாலியல் செயல்பாடு மற்றும் விந்தணுக்கொல்லிகளின் பயன்பாடு உள்ளிட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு மாற்றியமைக்கக்கூடிய முன்கணிப்பு காரணிகள் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.[ 47 ],[ 48 ]

சிஸ்டிடிஸ் ஏற்பட்டால், தடுப்பு நடவடிக்கைகளாக, பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சரியான சுகாதாரத்தைக் கடைப்பிடிப்பது, மலம் கழித்த பிறகு ஆசனவாய், வானிலைக்கு ஏற்ப உடை அணிவது, குளிர்ந்த மேற்பரப்பில் உட்காராமல் இருப்பது, நல்ல மற்றும் சரியான ஊட்டச்சத்து, வைட்டமின் வளாகங்களுடன் உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பராமரிப்பது அவசியம். போதுமான தினசரி குடிப்பழக்கம் என்பது நோய் அதிகரிப்பதைத் தவிர்க்க மற்றொரு வழியாகும்.

UTI களைத் தடுப்பதில் லாக்டோபாகிலி புரோபயாடிக்குகளை ஆதரிக்கும் சான்றுகளும் முடிவில்லாதவை.[ 49 ],[ 50 ]

மீண்டும் மீண்டும் சிக்கலற்ற சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிரான தடுப்பு நடவடிக்கைகள்:

• விந்தணுக்கொல்லிகளின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய சிறுநீர் கழித்தல் உள்ளிட்ட பழமைவாத நடவடிக்கைகள் செயல்திறனுக்கான எந்த ஆதாரத்தையும் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அவை தீங்கு விளைவிக்க வாய்ப்பில்லை (சான்று நிலை 4, கிரேடு சி பரிந்துரை).
• கிரான்பெர்ரி தயாரிப்புகள் அவற்றின் செயல்திறனில் முரண்பட்ட ஆதாரங்களைக் கொண்டுள்ளன (சான்று நிலை 1, பரிந்துரை தரம் D).
• தொடர்ச்சியான ஆண்டிபயாடிக் தடுப்பு [ 51 ] UTI களைத் தடுப்பதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். (சான்று நிலை 1, பரிந்துரை நிலை A).
• உடலுறவுக்குப் பிறகு 2 மணி நேரத்திற்குள் போஸ்ட்காய்டல் ஆண்டிபயாடிக் தடுப்பு மருந்து UTI களைத் தடுப்பதிலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் (சான்று நிலை 1, தரம் A பரிந்துரை).
• அறிகுறி சிகிச்சைக்காக 3 நாள் அளவிலான ஆண்டிபயாடிக் மூலம் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை சுயமாகத் தொடங்குவது, மீண்டும் மீண்டும் வரும் சிக்கலற்ற UTI (சான்று நிலை 1, தரம் A பரிந்துரை) க்கு மற்றொரு பாதுகாப்பான சிகிச்சை விருப்பமாகும்.

நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸின் அதிகரிப்பைத் தடுப்பதில் வாய்வழி இம்யூனோபிரோபிலாக்ஸிஸ் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஒரு சிறந்த மாற்றாக இருக்கலாம். 5 ஆய்வுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு, 3 மாதங்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட ஈ. கோலி சாறு (டெர்ரா-லேப், ஜாக்ரெப், குரோஷியா) உடன் வாய்வழி இம்யூனோபிராபிலாக்ஸிஸ் மருந்து யூரோ-வாக்ஸ்® 6 மாதங்களுக்கு நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸின் அதிகரிப்பைத் தடுப்பதில் பயனுள்ளதாக இருந்தது என்பதைக் காட்டுகிறது. [ 52 ] மற்றொரு இரட்டை குருட்டு ஆய்வு, ஈ. கோலி சாறுகள் UTI களின் சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாகவும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியதாகவும் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தியது, இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் தேவையைக் குறைத்து UTI களைத் தடுக்கிறது. [ 53 ]

முன்அறிவிப்பு

அறிகுறிகள் மறைந்தாலும் (பொதுவாக உள் செயல்முறைகள் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளை விட நீண்டதாக இருக்கும்) பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை, சரியான நேரத்தில் தொடங்குவது, மீட்புக்கு சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொடுக்கும். பிரச்சனையைப் புறக்கணிப்பது சிறுநீரக பாதிப்பை அச்சுறுத்துகிறது.