மூட்டுகளில் இருந்து சினோவியியல் திரவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் காரணங்கள்

கீல்வாதம் மற்றும் மூட்டுவலி உள்ள மூட்டுவலி திரவம் மாற்றங்கள்

அடையாளம்	கீல்வாதம்	ஆர்த்ரோசிஸ்
கலங்களின் எண்ணிக்கை	> 10,000 μl ல் 10,000	<400 μl ல் 400
மேலாதிக்க வகை	பல்லுறுப்பு அணுக்கள்	லிம்போசைட்கள், மோனோசைட்டுகள்,
செல்	Plazmotsytы	Plazmotsytы
ஃபோகோசைட்கள்	6-80% மற்றும் அதற்கு மேல்	5% க்கும் குறைவாக
புரோட்டீன் செறிவு	குறிப்பிடத்தக்க அளவு மேம்படுத்தப்பட்டது	மிதமான மேம்படுத்தப்பட்டது
	(> 6 கிரா%)	(<4 கிரா%)

மருத்துவ நடைமுறையில், மூட்டுகளின் மிகவும் பொதுவான காயம் பின்வரும் நோய்களில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

மற்றும் அல்லாத gonococcal (காரணமாக பரவலுக்கான gonococcal தொற்று ஏற்படும்) தொற்று கீல்வாதம் gonococcal பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - பெரும்பாலும் ஏற்படும் ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் ஆரஸை (70% வழக்குகள்), மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ், அதே பல வைரஸ் தொற்று (குறிப்பாக போது உருபெல்லா தொற்று அம்மை தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், ஹெபடைடிஸ்) மற்றும் லைம் நோய் spirochetes ஏற்படும் பொர்ரெலியா இன் burgdorferi போது டிக் கடி பரவுகிறது. செப்டிக் கீல்வாதம் பூஞ்சை மற்றும் மைகோபேக்டீரியா ஏற்படுத்தும்.

சினோவிடிஸ் படிகங்களால் ஏற்படுகிறது. மூட்டுகளில் அல்லது படிகார திசுக்களில் படிகங்களின் படிதல் கீல்வாதம், போலிடோட் மற்றும் அபத்தீட் நோய் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. கீல்வாதம் மற்றும் சூடோஜோட் ஆகியவற்றின் அறுதியிடுதலுக்கு, சினோயோயியால் திரவத்தை மையப்படுத்தியதன் மூலம் பெறப்பட்ட மருந்தின் ஒரு துருவமுனைப்பு நுண்ணோக்கியானது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு சிவப்பு வடிகட்டி ஒரு துருவ நுண்ணோக்கி பயன்படுத்த. ஊசலாட்டத்தின் ஊசி படிகங்கள், கீல்வாதத்தின் தன்மை, பளபளப்பான மஞ்சள் (அவற்றின் நீண்ட அச்சு அளவிடக்கூடிய அச்சுக்கு இணையாக இருந்தால்) மற்றும் வலுவான எதிர்மறையான வளைந்து கொடுக்கும். அவர்கள் இரண்டு சினோவைல் திரவ மற்றும் ந்யூட்டோபில்கள் காணப்படுகின்றன. கால்சியம் பைரோபாஸ்பேட்டின் dihydrate, போலிக்கீல்வாதம் மூலம் வெளிப்படுத்தப் பட்ட படிகங்கள், வெவ்வேறு வடிவங்கள் (பொதுவாக நாற்கரம்), நீலம் ஒளி வெளிச்சம் மற்றும் ஒரு பலவீனமான நேர்மறை இருபக்க சிதறல் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன வேண்டும். ஹைட்ராக்ஸாகேட் (ஹைட்ரோக்சிபடைட்), அதே போல் அடிப்படை கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் உப்புகள் கொண்ட வளாகங்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் காம்ப்ளக்ஸ், எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியால் மட்டுமே கண்டறிய முடியும். அது ஹைப்பர்யூரிகேமியா கீல்வாதம் ஒரு குறிப்பிட்ட அம்சம், மற்றும் மூட்டுகளில் சுண்ணமேற்றம் கருதப்படுகிறது கூடாது என்று வலியுறுத்தி இருக்க வேண்டும் - போலிக்கீல்வாதம், கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ள எந்த வழக்கில் முனைவாக்கம் நுண் சோதனையில் தேவைப்படுகிறது.

முடக்கு வாதம். ஒரு கூட்டு வீக்கம் ஆய்வு தெளிவான மேலோங்கிய, அதனுடைய தோற்ற தொற்று தோற்ற மூட்டுறைப்பாயத்தை திரவம் தவிர்க்க பணிகளை செயல்படுத்த வேண்டும் போது முடக்கு வாதம் தொற்று கீல்வாதம் முன்வெளிப்படல் அதனால்.

ஸ்பாண்டிலோவாதிரோபேதிஸ். இந்த குழுவில் சமச்சீரற்ற ஒலியையுறவினால் ஏற்படும் பல நோய்கள் அடங்கும். மலச்சிக்கல் திரவத்தை ஆய்வு செய்வது மலச்சிக்கல் கீல்வாதத்தை ஒதுக்குவதற்கு செய்யப்படுகிறது. பின்வரும் spondyloarthropathies ஒதுக்க.

• அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ். புற மூட்டுகளில், இடுப்பு மற்றும் தோள்பட்டை பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன.
• அழற்சி குடல் நோய்களில் கீல்வாதம்: கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 10-20% மற்றும் வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சி கூட்டு சேதம், குறிப்பாக முழங்கால் மற்றும் கணுக்கால்.
• உரோமரின் தொற்று மற்றும் குடல் நோய்த்தொற்றுகளுக்குப் பிறகு உருவாகும் ஆய்வாளர்கள் மற்றும் எதிர்வினை வாதம்.
• தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நோயாளிகளில் 7% நோயாளிகளுக்கு சொரியாடிக் கீல்வாதம் ஏற்படுகிறது.

சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிடேமடோசஸ். கூர்மையான திரவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லாத அழற்சி (ஆர்த்தோசிஸ்) மற்றும் அழற்சி (கீல்வாதம்) ஆகிய இரண்டும் இருக்கக்கூடும்.

கீல்வாதம் பரவுவதால், எலும்பு முறிவு ஏற்படுவதால், எலும்பு முறிவு ஏற்படுகிறது.

சினோயோயிய திரவத்தில் மிகவும் உச்சப்படுத்தப்பட்ட மாற்றங்கள் நுண்ணுயிர் வாதத்தில் காணப்படுகின்றன. வெளிப்புறமாக சினோவியியல் திரவத்தில் புஸ் வடிவத்தை கொண்டிருக்கலாம்; உயிரணு உள்ளடக்கமானது 1 μl ல் 50,000-100,000 ஐ அடைகிறது, இதில் ந்யூட்ரபில்ஸ் 80% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. சில நேரங்களில் கடுமையான மூட்டுவலி முதல் 24-48 மணி வரை செல்லுலார் உறுப்புகளின் எண்ணிக்கை 1 μl ல் 25,000 க்கும் குறைவாக இருக்கலாம்.

முடக்கு வாதம் நோயுள்ள நோயாளிகளுக்கு, சினோயோயிய திரவத்தின் ஆய்வு நோயறிதலைத் உறுதிப்படுத்துவதற்கும், அழற்சியின் செயல்பாட்டின் உள்ளூர் நடவடிக்கைகளைத் தீர்மானிக்கும் முக்கியம். முடக்கு வாதம் இல் நியூட்ரோஃபில்களில் (25-90%) க்கான மூட்டுறைப்பாயத்தை திரவம் 25,000 1 மிமீ கணக்கு உயர்த்தக்கூடிய லூகோசைட் எண்ணிக்கை, புரதம் அடங்கிய 40-60 கிராம் / எல் அடையும். லுகோசைட்ஸின் சைட்டோபிளாஸில், திராட்சைத் தூள் (ராகோசைட்) போன்ற தோல்கள், vacuoles போன்றவை காணப்படுகின்றன. இந்த உயிரணுக்கள் பாக்டீரியாக்கப்படும் பொருள் - கொழுப்பு அல்லது புரத பொருட்கள், முடக்கு காரணி, நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள், நிரப்புதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கின்றன. முடக்கு வாதம் போன்ற முடக்கு, சொரியாட்டிக், கீல்வாதம், தொகுதிக்குரிய செம்முருடு, பாக்டீரியா கீல்வாதம், கீல்வாதம், ஆனால் ஒரு அளவு - Ragotsity பிற நோய்கள் கண்டறியப்படவில்லை.

பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளில் சினோவியியல் திரவத்தில் மாற்றங்கள்

அடையாளம்	மாற்றம் வகை
	அழற்சி விளைவிக்காத	அழற்சி	Septicheskiy
நிறம்	வைக்கோல் மஞ்சள்	மஞ்சள்	வேறுபடுகிறது
வெளிப்படைத்தன்மை	வெளிப்படையான	கசியும்	மேகமூட்டம்
லிகோசைட்டுகள், 1 மைல்	200-2000	2000-75 000	> 75 000
நியூட்ரோஃபில்களின்%	<25	40-75	> 75
படிகங்கள்	இல்லை	சில நேரங்களில்	இல்லை
நுண்ணுயிரியல் ஆய்வு	எதிர்மறை	எதிர்மறை	சில நேரங்களில் நேர்மறை
நோய்	கீல்வாதம், அதிர்ச்சிகரமான ஆர்த்தோஸஸ், அஸ்பிடிக் நெக்ரோசிஸ், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ்	முடக்கு வாதம், கீல்வாதம், சூடோகுளோட், அமைப்புமுறை லூபஸ் எரித்ஹமோட்டஸ், செரோன்ஜெக்டிவ் ஸ்போண்டிலைலோரோபாட்டீஸ்	கோனோகாக்கால் ஆர்த்ரிடிஸ், ட்யூபர்குலர் ஆர்த்ரிடிஸ், தொற்று நோய்க்குறி (ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ்)

நோய்த்தடுப்பு திரவத்தின் ஆய்வின் முடிவுகளின்படி நிகழ்த்தப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கட்டுப்படுத்துதல் தொற்றக்கூடிய மூட்டுவலிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5]