மூக்கு மற்றும் தொண்டை, இரத்த, சிறுநீர், மலம், மார்பக பால் ஆகியவற்றிலிருந்து ஸ்டாஃபிலோகோகஸ் ஆரியஸின் பகுப்பாய்வு
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
முதல் கேள்வி: ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸுக்கு ஏன் ஒரு பகுப்பாய்வு தேவை? பின்னர் நோய்விளைவிக்கக்கூடிய பாக்டீரியா செயல்படுத்தும், குறிப்பாக நோய் எஸ் ஆரஸை (ஏரொஸ்) கிட்டத்தட்ட நூறு நோய்கள் வளர்ச்சி திசு சேதம் நுண்ணுயிர் நச்சுகள் மற்றும் என்சைம்கள் வழிவகுக்கிறது என்று. கூடுதலாக, தனிப்பட்ட விகாரங்கள் secrete enerotoxins - வெகுஜன உணவு ஸ்டேஃப்லோகோகோகல் போதை மற்றும் நச்சு அதிர்ச்சி நோய்க்குறி காரணம்.
காலனியின் சில நிலைமைகளின் கீழ் ஆரஸை, நாசி பத்திகளை மற்றும் அக்குள்களில், இடுப்பு கைக்கொள்ளும் மற்றும் குறியின் கீழுள்ள பகுதியைத் மேலோட்டமான தோல் புண்கள் மற்றும் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுத்தும் அமைந்துள்ள எங்கு, ஆழமான intraorganic தொற்று, அத்துடன் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மகப்பேறியலில் விரிவான நோசோகோமியல் (மருத்துவமனை) தொற்று. ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் saprophyticus (செயின்ட் saprophyticus) சிறுநீர் பாதை கடுமையான வீக்கம் வளர்ச்சி ஈடுபட்டு. ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் epidermidis (செயின்ட் epidermidis) - சாதாரண மனித தோல் உண்கிற - அதன் சேதம் உள்ளே, (சீழ்ப்பிடிப்பு கொண்டு) இரத்த பாதிப்பை முடியும் மூலம் கூர்ந்த மற்றும் வீக்கம் (எண்டோகார்டிடிஸ்) அதன் வளர்ச்சி இதயம் ஒரு உள் அடுக்குகளில்.
நாங்கள் மக்கள் சுமார் மூன்றில் ஸ்டாபிலோகோகஸ் இன் அறிகுறியில்லா கேரியர்கள் இருக்கலாம் என்று கருதுகின்றனர், மற்றும் ஒரு உயிர்த்திரை அமைக்க அதன் திறமை தான் பல பரப்புகளில் பாதகமான நிலைமைகளை உயிர் பிழைக்க வைக்கிறது என்றால், ஏரொஸ் மீது ஆய்வு செய்ய சில சந்தர்ப்பங்களில் தேவை தெளிவானதாக.
ஸ்டேஃபிளோகோகாஸின் பகுப்பாய்வு எப்படி எடுத்துக் கொள்ளப் போகிறது என்பதையும், எங்கே போகிறீர்கள் என்பதையும் , எப்போதெல்லாம் ஸ்டேஃபிளோகோகாஸிற்கான பகுப்பாய்வை எடுத்துக்கொள்வது , அதன் விளைவாக தவறான மற்றும் பிற பயனுள்ள தகவல்களாக உள்ளதா என்பதைப் பற்றியும்.
கடத்துக்கான அடையாளங்கள்
இன்றைய தினம், இந்த நுண்ணுயிரியல் ஆய்வு நடத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- அழற்சி நோய்க்கு காரணத்தை அடையாளம் காண வேண்டிய தேவையுடன்;
- நோன்செக்ஸிஃபிகல் அழற்சி நோய்களில் நோய்த்தாக்கங்களை வேறுபடுத்துதல்;
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு உணர்திறன் வரையறை அவற்றின் பயன்பாட்டின் செயல்திறனை உறுதி செய்வதோடு;
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தயாரிப்பதுடன் (அறுவைசிகிச்சைக்குரிய சிக்கல்களின் ஆபத்தை குறைக்க).
பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் ஸ்டெஃபிளோகோகாஸின் பகுப்பாய்வு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கடைசி வரவேற்பிற்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு சரணடைந்தது, ஆண்டிமிகோபையல் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும், அழற்சியற்ற செயல்முறைகளை நீக்குவதற்கும் தடுக்கிறது.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைகள் பொதுவாக மூச்சுக்குழாய் அல்லது நிமோனியா நோயால் பாதிக்கப்படுகையில் குழந்தைகளுக்கு ஸ்டெஃபிளோகோகாசுக்கான சோதனைகள் அவசியமாகின்றன: பற்பசைக்கு கசப்பு அளிக்கப்படுகிறது.
குழந்தை மருத்துவர் குரல்வளை அல்லது தொண்டை சளி சவ்வு கடுமையான வீக்கம், மற்றும் குடல் (அறியப்படாத நோய்முதல் அறிய வயிற்றுப் போக்கு) உடன் கைக்குழந்தைகள் பகுப்பாய்வு ஆரஸை விதிக்கலாம்.
தேவையான அனைத்து சோதனைகள், கர்ப்பகால பராமரிப்பு கர்ப்பமடைவது ஒப்படைத்தார் சிறுநீர்ப்பை சிக்கல்கள் உள்ளன போது கர்ப்ப காலத்தில் ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் மீது பகுப்பாய்வு கணக்கில் எடுத்து மத்தியில் செய்யப்படுகிறது, இந்த நிலையில் யோனி வெளியேற்றத்துக்கு குணவியல்பற்ற உள்ளன, அல்லது கர்ப்பவதி அழற்சி வரலாறு இருந்தது செய்தார் நோய்கள் ஸ்டேஃபிளோகோகால் தோற்றம்.
நடத்துவதற்கு உத்திகள்
நோய் கண்டறிதலை உறுதிப்படுத்த, நோயாளியின் உயிர்வேதியியல் மாதிரி பெட்ரி டிஷிலில் வைக்கப்படுகிறது - கலாச்சாரம் ஊடகத்தில் (விதைப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது). இது பாக்டீரியா வளர்ச்சிக்கான ஊட்டச்சத்து வழங்கும் ஒரு திரவ அல்லது ஜெல் ஆகும். எஸ்.ஏ.ஆரியஸுக்கு agar, mannitol மற்றும் 7-9% சோடியம் குளோரைடு தீர்வு கலவையை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த தட்டுகள் ஒரே நேரத்தில் இரவு 37 ° C ஒரு புறம், எஸ்.அருஸ்ஸின் வழக்கமான தங்க காலனிகளில் 48 மணிநேரங்கள் வயிற்றுப் பிளேட்டைப் பற்றவைக்கின்றன. அவை கிராம் கற்களால் நிரப்பப்பட்டிருக்கின்றன - இது கிராம்-பாஸிடிவ் காக்கி என்று உறுதிப்படுத்த.
யூரியா, நைட்ரேட், கத்தாலெஸ், கோகுலேசு ஆகியவற்றுடன் சோதனைகள் - மருத்துவ தனிமைப்படுத்துதல்களின் கண்டறியும் அடையாளத்திற்கு குறிப்பிட்ட சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. நேர்மறை எதிர்வினைகள் Staphylococcus aureus சோதனை மாதிரி இருப்பை உயிர்வேதியல் ஆதாரமாக சேவை.
ஆரஸை பகுப்பாய்வு தூக்கிச்செல்லும் உபகரணம் மாறாக சிக்கலானதாக இருக்கிறது மற்றும் பலகட்ட செயல்முறை சோதனை உயிரியல் பொருள் தற்போது ஒத்த நுண்ணுயிரிகள் வேறுபடுத்தி வேண்டிய தேவை மற்றும் எண்டீரோடாக்ஸிஜீனிக் பாக்டீரியா அல்லது நச்சு இனங்கள் சேர்ந்த திரிபு தீர்மானிப்பதில் உள்ளது.
மருத்துவ ஆய்வுக்கூடங்களில் உள்ள அவசர சூழ்நிலைகளில் உண்மையான நேரத்தில் பாக்டீரியா கண்டறிய மற்றும் அவர்களின் எண்ணிக்கை தீர்மானிக்க உதவும் பிசிஆர் (பாலிமரேஸ்) மூலம் ஏரொஸ் மீது விரைவான ஆய்வு நடத்த.
ஸ்டேஃப்லோகோகோகஸ் வ்யூரியஸின் வண்டிக்கான பகுப்பாய்வு
பகுப்பாய்வு nasopharynx ஆரஸை கலாச்சாரம் மிகவும் முக்கியம்: அதன் முடிவுகள் பெரும்பாலும் ஓர் வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் தன்னை வெளிப்படுத்திக் இல்லை பாக்டீரியா எஸ் ஆரஸை, முன்னிலையில் வெளிப்படுத்தினார், ஆனால் மற்றவர்களுக்கு நோய்த்தொற்று ஏற்படும் ஆபத்தை இருக்கலாம். மருத்துவ பணியாளர்களிடையே ஸ்டெஃபிளோகோகாசியின் காலனியாமதமாக்கல் நிலை, டயீசிடிஸ் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகள் பொது மக்களிடையே அதிகமாக இருப்பதைவிட அதிகமாக உள்ளது.
வயது வந்தவர்களில் 30-35% மற்றும் பெரும்பாலான குழந்தைகள் எஸ்.எஸ்.ஆரியஸின் காலப்போக்கில் ஆரோக்கியமான கேரியர்களாக இருப்பர், ஆனால் கிட்டத்தட்ட 15% ஆரோக்கியமான வயது வந்தோர் தொடர்ந்து தொடர்ந்து இருக்கிறார்கள்.
பிந்தைய நிலையில், ஸ்டாபிலோகோகஸ் medknizhki தேவையான பகுப்பாய்வு - (சுகாதார சான்றிதழ் அல்லது Osobistoї medichnoї புத்தகம் முதன்மை №1-OMC பதிவுகளை அமைக்க) இது - 23,05 இருந்து உக்ரைன் №559 அமைச்சர்க அமைச்சரவை முடிவு படி. 2001 - சில தொழில்களில் ஊழியர்கள் இருக்க வேண்டும் (அவற்றின் பட்டியல் இணைக்கப்பட்டுள்ளது). நாசி எக்ஸியூடேட் மாதிரி (மூக்கில் பயிர்) அல்லது சளி சுரப்பு வாய்த்தொண்டை (தொண்டை குச்சியைப்) விசாரணை அவை ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் எஸ் ஆரோஸின் ஒரு வண்டி மீது ஸ்டாபிலோகோகஸ் அல்லது பகுப்பாய்வு இந்த bakposev.
நாம் மருத்துவம் தேர்வுகளில் குறித்து ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் மீது பகுப்பாய்வு விநியோகிப்பதற்கான ஆர்டர் எண் குறிப்பிட - உக்ரைன் சுகாதார அமைச்சின் வரிசையில் இருக்கும் №280 (2002 இல் 23,07) "என்று Schodo organіzatsії நடைபெறும் இடம் obov'yazkovih profіlaktichnih medichnih oglyadіv pratsіvnikіv okremih profesіy, நான் organіzatsіy virobnitstv, yakih தரகர்கள் dіyalnіst '. Obslugovuvannyam மக்கள் தொகையில் நான் Mauger இன் yazana іnfektsіynih hvorob poshirennya செய்ய prizvesti ".
ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸுக்கு ஒரு பகுப்பாய்வை எப்படி அடிக்கடி எடுக்க வேண்டும்? பாக்டீரியாவை பரப்புவதற்கான சாத்தியக்கூறுடன் தொடர்புடைய தொழில் கொண்ட நபர்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் (சில வருடங்களுக்கு ஒரு முறை) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சாதாரண நோயாளிகளுக்கு, இந்த பரிசோதனையை ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்டேஃபிளோகோகாஸிற்கான பகுப்பாய்வு எங்கு அனுப்பப்படுமென்று அவர் உங்களுக்கு சொல்கிறார்: நோயாளியின் உரையாடலில் அல்லது நோய்த்தொற்று பெற்ற ஆய்வகத்தில் மருத்துவ நிறுவனத்தில் ஆய்வகத்தில்.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
ஒரு ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் மீது எதை ஆராய்வது?
நோய்த்தாக்கம், அதன் வெளிப்பாட்டின் அறிகுறிகள் மற்றும் நுண்ணுயிரியல் ஆராய்ச்சிக்கான பூர்வாங்க நோயறிதல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, அத்தகைய உயிரிய பொருட்கள்:
- நாசி குழுவின் சளிச்சுரங்கத்திலிருந்து ஒரு ஸ்மியர் மற்றும் குடலிலிருந்து;
- கண் அயனியின் வெளிப்புற சாகுபடி இருந்து ஒரு ஸ்மியர் (கான்ஜுண்ட்டி);
- ஒரு தீர்வு சுரப்பு ஒரு மாதிரி (களைப்பு);
- auricle இருந்து வெளியேற்ற;
- சிறுநீர் (காலையில் எழுந்த பிறகு வெளியிடப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் சராசரி பகுதி);
- ஸ்டூல் மாதிரி;
- கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் (கருப்பை வாய்) இருந்து யோனி (யோனி) இருந்து ஒரு சுடு நீர்;
- முள்ளெலும்பு இருந்து ஸ்மியர் (மலக்குடல்);
- காயத்திலிருந்து (வெளியேற்றும் உமிழ்நீரை) வெளியேற்றும்;
- தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய் தாயின் ஒரு மாதிரி.
இரத்த ஆரஸை (நுண்ணுயிர் எதிர் சிகிச்சைக்கு முன்னதாக ஆய்வக அல்லது வைத்தியசாலை கட்டடங்கள் நோயாளிகளுக்கு கொண்டு செல்லப்பட்டு மிகவும்) பகுப்பாய்வு நுண்ணோக்கியில் படிக்க அதன் கலாச்சாரம் நடுத்தர மாதிரி அடுத்தடுத்த விதைப்பு தொட்டி அறிவுறுத்துகிறது. ஒரு தொற்று நோயாளியின் வரையறையின் அதிக துல்லியத்திற்காக, ஸ்டாஃபிலோகோக்கஸ் ஒரு தொடர்ச்சியான பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.
கேரியர்கள் இரத்தத்தில் staphylococci முன்னிலையில் தீர்மானிக்க குறிப்பிடத்தக்க அதிக சார்ந்த வேதியல் வினையூக்கிகள் antistaphylococcal சீரம் ஆன்டிபாடிகள் புரதங்கள் அல்லது என்சைம் இம்முனோஸ்ஸே (எலிசா) இரண்டு படி படிதலால் கண்டறியப்பட்டது மணிக்கு தொடர்ந்து இருக்க முடியும்.
முகப்பரு மற்றும் folliculitis கடுமையான வடிவங்களில் முகத்தில் பகுப்பாய்வு ஆரஸை (ஒரு ஸ்மியர் கூறுகள் தடித்தல் எடுக்கப்பட்டுள்ள), மற்றும் பரவல் furunculosis உள்ள தேவைப்படலாம் - சிகிச்சை அம்சமாக தீர்மானிப்பதற்கான - தோல் நோய் நிபுணர் தோல் பகுப்பாய்வு ஆரஸை ஒதுக்க முடியும்.
ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸிற்கு சோதனை எப்படி அனுப்பப்பட வேண்டும்?
சிறுநீர், மல ஆரஸை, அத்துடன் தாய்ப்பால் ஆய்வு பகுப்பாய்வு ஒரு மூடி உலர்ந்த கருத்தடை கொள்கலனில் ஏரொஸ் மீது சேகரிக்கப்பட்டன (- ஒவ்வொரு மார்பக தனியாக அது பால் இரண்டு கொள்கலன்கள் எடுக்கும்).
மலம் கழிப்பதற்கான தயாரிப்பு அவசியமான ஆரோக்கியமான நடைமுறைகளைச் செய்வதோடு மலமிளக்கிய அல்லது புரோபயாடிக் (ஏதேனும் எடுத்திருந்தால்) பயன்பாட்டிற்கு குறைந்தது மூன்று நாட்களுக்குள் நிறுத்த வேண்டும். நீரிழிவு நோயை உண்டாக்குவதற்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன் சிறுநீர் கழித்தல்.
நேரடியாக ஆய்வகத்தில் நேரடியாக எடுத்துக்கொள்ளலாம்: ஸ்பெலூம் பகுப்பாய்வு, தொண்டை, தொண்டை மற்றும் மூக்கின் பகுப்பாய்வு ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் மீது. இந்த வழக்கில், சருமத்தில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் சாப்பிட்ட பிறகு 4 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் செய்யப்படவில்லை; ஒரு தொண்டை இரண்டு மணி நேரத்திற்கு ஒரு குடம் குடிக்காமல் உணவுக்கு உணவில்லை. ஒரு மூக்கில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் முன் அல்லது அவரை கழுவ கூடாது மற்றும் மூன்று மணி நேரத்திற்குள் யாரையும் உண்டாக்காதே. மேலும் 10 மணிநேரத்திற்கு களிப்பிற்கு முன்பாக, நீங்கள் ஒரு கூடுதல் கண்ணாடி தண்ணீரை குடிக்க வேண்டும்.
தெளிவான - யோனி வழியாக மலக்குடல் swabs - எண்ணம் பகுப்பாய்வு ஆரஸை குறிப்பிடுவதாவது: தயாரிக்கிறது மற்றும் ஒரு ஆய்வுக்கூடத்தில் பொருத்தமான தொகுக்கப்பட்டன படங்கள் ஒரு உயிரியல் வேலி கடத்துகிறது இது மருத்துவர் விநியோக சுயவிவர பகுப்பாய்வு, மருந்துகொடுத்த திறன் உள்ளது.
ஸ்டேஃபிளோகோகாஸ் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுவது எவ்வளவு சரியாகச் சொல்வது கடினம்: ஒவ்வொரு மாதிரி நுண்ணுயிரியல் ஆராய்ச்சிக்கான விதிமுறைகளின் தெளிவான வழிமுறைகள் ஆய்வகத்தில் மட்டுமே கிடைக்கின்றன.
ஸ்டாஃபிலோகோகஸ் ஆரியஸின் பகுப்பாய்வு
ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆய்வின் தரநிலை விளக்கம் பாக்டீரியாக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அவற்றின் வளர்ச்சி பற்றிய தகவலைக் கொண்டுள்ளது. அவர்களின் காலனிகளில் அதிகரிப்பு காணப்பட்டால், இது ஸ்டேஃப்லோகோகாக்களுக்கான ஒரு நேர்மறையான சோதனை, மற்றும் செயலில் வளர்ச்சி இல்லாத போது, ஸ்டெஃபிளோகோகஸ் ஒரு எதிர்மறை பகுப்பாய்வு ஏற்படுகிறது.
இந்த வழக்கமான மதிப்புகளை சோதனை உயிரியல் குறைந்தது 102-103 CFU / மிலி, சோதனை உயிரியல் பொருளைக் ஒரு மில்லிலிட்டர் எண்ணி போது 10 அதாவது ஒன்று மில்லிலிட்டர் நுண்ணுயிர்களின் எண்ணிக்கை CFU (காலனி உருவாக்கும் அலகுகள்) ஒத்திருக்கும் இல் 2 -10 3 (100-1000) காலனி உருவாக்கும் அலகுகள்.
S. Aureus ன் வாகனம் 103-104 cfu / ml இல் அறியப்படுகிறது, மற்றும் அழற்சி நோய்க்கு காரணத்தை கண்டறிய, குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கை ≥105 cfu / ml ஆகும்.
1 மில்லி நாசி சவ்வுகளில் ஸ்டாபிலோகோகஸ் ஆரியஸின் 10 மில்லியன் நுண்ணுயிர் உடல்கள் இருப்பது தொற்றுநோய் ஆபத்து.
ஒரு ஸ்டெபிலோகோகாஸில் பகுப்பாய்வு உள்ளதா? இந்த பாக்டீரியா பொதுவாக தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் இருப்பதால், இது நிகழ்கிறது, மற்றும் பகுப்பாய்வு எப்போதும் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை.
நம்பகமான விளைவை அடைவதைத் தடுக்கக்கூடிய சிக்கல்களில் ஒன்று தடுப்பூசியாகும் போது (ஆய்வகத்தின் ஊடாக உயிரித் தயாரிப்புகளை அறிமுகப்படுத்துதல்) போது ஆய்வக உபகரணங்களின் மலட்டுத்தன்மையின் போதுமான அளவு குறைவாக உள்ளது. இதன் விளைவாக சிறிய சந்தேகங்கள், ஆய்வக வல்லுநர்கள் ஸ்டெஃபிலோகோக்கஸ் ஆரியஸுக்கு மீண்டும் மீண்டும் பகுப்பாய்வு நடத்த வேண்டும்.
ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸின் சோதனைக்கு எப்படி ஏமாற்றுவது? மூக்கில் இருந்து துடைக்க முன், முற்றிலும் நாசி பத்திகளை துவைக்க, மற்றும் pharynx இருந்து ஒரு ஸ்மியர் பயன்படுத்த வேண்டும் என்றால், ஒரு கிருமி நாசினி மூலம் தொண்டை பல முறை துவைக்க.