மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - அறிகுறிகள்

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோய் பெரும்பாலும் 5 முதல் 25 வயது வரை கண்டறியப்படுகிறது, குறைவாகவே - பின்னர். ஆண்கள் பெண்களை விட அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள். ஒரு விதியாக, இந்த நோய் வாழ்க்கையின் முதல் வருடங்கள் அல்லது மாதங்களில் கூட வெளிப்படத் தொடங்குகிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளின் பெற்றோர்கள் பொதுவாக நோயின் தொடக்கத்தை நிமோனியா அல்லது வைரஸ் சுவாச நோயுடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் முக்கிய புகார்கள் பொதுவானவை:

விரும்பத்தகாத அழுகிய நாற்றத்துடன் சீழ் மிக்க சளி பிரிந்து இருமல். சளி "வாய் முழுவதும்" மிக எளிதாக இருமுகிறது. காலையில் அதிக அளவு சளி இருமுகிறது, மேலும் நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் இருந்தால் ("நிலை வடிகால்"). மூச்சுக்குழாய் அழற்சி வலது நுரையீரலின் கீழ் பகுதிகளில் அமைந்திருந்தால் (இது மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல்), நோயாளி இடது பக்கத்தில் தலை மற்றும் உடலைத் தாழ்த்தி படுத்திருக்கும் போது ("படுக்கையிலிருந்து தொங்கிக் கொண்டிருக்கும்") அதிக அளவு சளி இருமல் வரும்; இடது நுரையீரலின் கீழ் பகுதிகளில் இடமளிக்கப்பட்டால் - அதே நிலையில், ஆனால் வலது பக்கத்தில். மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நுரையீரலின் மேல் பகுதிகளில் அமைந்திருந்தால், நோயாளியின் உயரமான அரை-உட்கார்ந்த நிலையில் சளி மிக எளிதாக இருமுகிறது. சுரக்கும் சளியின் அளவும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வடிவத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது. உருளை மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன் சளி இருமல் மிகவும் எளிதாகவும் அதிக அளவிலும் இருமுகிறது. சாக்குலர் மற்றும் ஃபியூசிஃபார்ம் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில், சளியை பிரிப்பது பெரும்பாலும் கடினம்.

தினசரி சளியின் அளவு 20 முதல் 500 மில்லி அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருக்கும். நிவாரண காலத்தில், சுரக்கும் சளியின் அளவு தீவிரமடையும் கட்டத்துடன் ஒப்பிடும்போது கணிசமாகக் குறைவாக இருக்கும். சில நோயாளிகள் நிவாரண காலத்தில் சளியை கூட சுரக்காமல் போகலாம். சளியின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் இரண்டு அடுக்குகளாகப் பிரிவது: மேல் அடுக்கு ஒரு பிசுபிசுப்பான ஒளிபுகா திரவத்தின் வடிவத்தில் அதிக அளவு சளியின் கலவையுடன் இருக்கும்; கீழ் அடுக்கு முற்றிலும் சீழ் மிக்க வண்டலைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் அதன் அளவு அதிகமாக இருக்கும், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் சீழ்-அழற்சி செயல்முறை மிகவும் தீவிரமானது;

ஹீமோப்டிசிஸ் - 25-34% நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது, சில நேரங்களில் அதிக நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு காணப்படுகிறது, இதன் ஆதாரம் மூச்சுக்குழாய் தமனிகள் ஆகும். ஹீமோப்டிசிஸ் பொதுவாக நோய் அதிகரிக்கும் காலத்திலும் கடுமையான உடல் உழைப்பின் போதும் தோன்றும் அல்லது அதிகமாக வெளிப்படுகிறது. மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களில் ஹீமோப்டிசிஸ் ஏற்படும் வழக்குகள் அறியப்படுகின்றன.

சில நோயாளிகளில், "உலர் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி" என்று அழைக்கப்படுவதில், ஹீமோப்டிசிஸ் மட்டுமே நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். இந்த வகையான நோயுடன், விரிந்த மூச்சுக்குழாய்களில் எந்த சீழ் மிக்க செயல்முறையும் இல்லை;

மூச்சுத் திணறல் என்பது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் ஒரு சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடாகும். இது 30-35% நோயாளிகளில், முக்கியமாக உடல் உழைப்பின் போது காணப்படுகிறது, மேலும் இது நாள்பட்ட அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. மூச்சுத் திணறல் நோயின் தொடக்கத்தில் நோயாளிகளை அதிகம் தொந்தரவு செய்யாது, மேலும் அது முன்னேறும்போது, மேலும் அதன் தீவிரத்தின் போது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது;

மார்பு வலிகள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் கட்டாய அல்லது இயற்கையான அறிகுறி அல்ல, ஆனால் அவை பெரும்பாலும் நோயாளிகளைத் தொந்தரவு செய்கின்றன. அவை நோயியல் செயல்பாட்டில் ப்ளூராவின் ஈடுபாட்டால் ஏற்படுகின்றன மற்றும் அதிகரிக்கும் போது அடிக்கடி தோன்றும். பொதுவாக, உள்ளிழுக்கும் போது வலி அதிகரிக்கிறது;

அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை - பொதுவாக நோய் அதிகரிக்கும் போது நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது, குறிப்பாக கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில். உடல் வெப்பநிலை பெரும்பாலும் சப்ஃபிரைல் எண்களுக்கு உயர்கிறது, ஆனால் அதிக உச்சரிக்கப்படும் அதிகரிப்பும் சாத்தியமாகும். அதிக அளவு சீழ் மிக்க சளி இருமிய பிறகு, உடல் வெப்பநிலை கணிசமாகக் குறைகிறது. நிவாரண கட்டத்தில், உடல் வெப்பநிலை சாதாரணமானது;

பொதுவான பலவீனம், செயல்திறன் மற்றும் பசியின்மை குறைதல், வியர்வை - இந்த புகார்கள் போதை நோய்க்குறியின் பிரதிபலிப்பாகும், பொதுவாக நோயின் கடுமையான கட்டத்தில் நோயாளிகளைத் தொந்தரவு செய்கின்றன மற்றும் விரும்பத்தகாத அழுகிய வாசனையுடன் அதிக அளவு சீழ் மிக்க சளியை இருமல் செய்யும் நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு.

நோயாளிகளின் வெளிப்புற பரிசோதனையின் போது, நோயின் பின்வரும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன:

• குழந்தைகளின் உடல் மற்றும் பாலியல் வளர்ச்சியில் தாமதம், இது குழந்தை பருவத்திலேயே நோய்வாய்ப்பட்டு கடுமையான நோயைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு மிகவும் பொதுவானது;
• தசை ஹைப்போட்ரோபி மற்றும் தசை வலிமை குறைதல், எடை இழப்பு குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவரிடமும் காணப்படுகிறது, குறிப்பாக நீடித்த நோய் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க போதைப்பொருளுடன்;
• விரல்களின் முனைய ஃபாலாங்க்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (குறைவாக அடிக்கடி - கால்விரல்கள்) கிளப்பிங் வடிவத்தில், நகங்கள் - வாட்ச் கிளாஸ்கள் வடிவில் - மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் நீண்டகால போக்கின் போது கண்டறியப்படுகின்றன, ஆனால் அவை கட்டாய அறிகுறி அல்ல;
• சயனோசிஸ் - தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நுரையீரல் அல்லது நுரையீரல்-இதய பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியுடன் தோன்றுகிறது;
• பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் சுவாசிக்கும்போது மார்பின் பின்னடைவு, மற்றும் நுரையீரல் எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சியுடன் - மார்பின் "பீப்பாய் வடிவ" தோற்றம்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வகைப்பாடு

லேசான வடிவத்தில், வருடத்தில் 1-2 அதிகரிப்புகள் காணப்படுகின்றன, நிவாரணங்கள் நீண்டவை, நிவாரணத்தின் போது நோயாளிகள் நடைமுறையில் ஆரோக்கியமாகவும் முழுமையாக செயல்படுவதாகவும் உணர்கிறார்கள்.

மிதமான வடிவத்தில், நோயின் அதிகரிப்புகள் அடிக்கடி மற்றும் நீடித்திருக்கும், ஒரு நாளைக்கு சுமார் 50-100 மில்லி சளி வெளியேற்றப்படுகிறது. நிவாரண கட்டத்தில், இருமல் தொடர்கிறது, மேலும் ஒரு நாளைக்கு 50-100 மில்லி சளியும் வெளியிடப்படுகிறது. மிதமான சுவாசக் கோளாறு சிறப்பியல்பு, மன அழுத்தத்தை சகித்துக்கொள்ளும் தன்மை மற்றும் வேலை செய்யும் திறன் குறைகிறது.

கடுமையான வடிவம் அடிக்கடி மற்றும் நீடித்த அதிகரிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, 200 மில்லிக்கு மேல் சளி வெளியேறுதல், பெரும்பாலும் துர்நாற்றம் வீசுதல், நோயாளிகள் வேலை செய்யும் திறனை இழக்கிறார்கள். நிவாரணங்கள் குறுகிய காலமே இருக்கும், நீண்ட கால சிகிச்சைக்குப் பிறகுதான் கவனிக்கப்படும். நிவாரணங்களின் போது நோயாளிகள் செயலற்றவர்களாகவே இருப்பார்கள்.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சிக்கலான வடிவங்களில், கடுமையான வடிவத்தின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் பல்வேறு சிக்கல்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன: நுரையீரல் இதய நோய், நுரையீரல் இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக அமிலாய்டோசிஸ், மாரடைப்பு டிஸ்ட்ரோபி, ஹீமோப்டிசிஸ் போன்றவை.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வகைப்பாடு.

மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கத்தின் ஒரு வடிவம் (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி)	மருத்துவப் படிப்பு (நோயின் வடிவம்)	நோயின் கட்டம்	செயல்முறையின் பரவல்
உருளை வடிவ சாக்குலர் பியூசிஃபார்ம் கலப்பு	லேசான வடிவம் மிதமான வடிவம் கடுமையான வடிவம் சிக்கலான வடிவம்	அதிகரிப்பு நிவாரணம்	ஒருதலைப்பட்ச மூச்சுக்குழாய் அழற்சி இருதரப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி பிரிவுகளின் அடிப்படையில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் அறிகுறியுடன்

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]