மூச்சுத் திணறலுக்கான முதலுதவி

மூச்சுத் திணறலுக்கான முதலுதவி காரணத்தைப் பொறுத்தது. மூச்சுத் திணறல் என்பது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அடைப்பின் விளைவாகும்.

[ 1 ], [ 2 ]

மூச்சுத் திணறல் தாக்குதலை எவ்வாறு அகற்றுவது?

நோயாளிக்கு மூச்சுத் திணறல் தாக்குதலைத் தணிக்க, பின்வரும் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்:

• பல ஆழமற்ற சுவாசங்களை உள்ளேயும் வெளியேயும் எடுக்க வேண்டியது அவசியம், பின்னர் உங்கள் மூச்சைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த கையாளுதல் இரத்தத்தை கார்பன் டை ஆக்சைடுடன் நிறைவு செய்கிறது, மேலும் அதன் அதிகரித்த செறிவு மூச்சுக்குழாயை தளர்த்தி சுவாசத்தை மீட்டெடுக்கிறது;
• உங்கள் நுரையீரலில் இருந்து அனைத்து காற்றையும் வெளியேற்ற முயற்சி செய்யுங்கள், பின்னர் சிறிய குறுகிய மூச்சை உள்ளிழுக்கவும். சுவாசம் படிப்படியாக இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.
• மூச்சை வெளியேற்றும்போது நோயாளியின் மார்பை உங்கள் உள்ளங்கைகளால் கடுமையாக அழுத்தவும். இதை 10 முறை செய்யவும். இந்த நுட்பம் மூச்சுத் திணறலின் தாக்குதலை வியத்தகு முறையில் குறைக்கிறது.
• வாசோடைலேட்டர் மருந்துடன் கூடிய டோஸ் செய்யப்பட்ட இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்தவும். சல்பூட்டமால், பெரோடெக், பிரிகானில் போன்றவை நல்ல தேர்வுகள். நிலை மேம்படவில்லை என்றால், 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் உள்ளிழுக்கவும். அதிகப்படியான அளவைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்: அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, பலவீனம், தலைவலி.
• யூஃபிலின், எபெட்ரின் அல்லது ஏதேனும் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் (சுப்ராஸ்டின், கிளாரெடின், டவேகில், முதலியன) மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஹார்மோன் மருந்துகள் (ப்ரெட்னிசோலோன், டெக்ஸாமெதாசோன், ஹைட்ரோகார்டிசோன்) நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

புதிய காற்று அதிகமாக வந்தால் நிலைமை கணிசமாக மேம்படும். எப்படியிருந்தாலும், நபர் பதட்டமடையத் தொடங்குகிறார், அவரது பதட்டம் பீதியாக மாறும். அவர் ஓய்வெடுக்கவும் அமைதியாகவும் உதவுங்கள்.

ஆஸ்துமா தாக்குதல்களுக்கு முதலுதவி

மூச்சுத் திணறல் தாக்குதலின் போது, செவிலியர் பின்வரும் திட்டத்தின் படி செயல்பட வேண்டும்:

செயல்கள்	நியாயப்படுத்துதல்
1. ஆம்புலன்ஸ் அல்லது மருத்துவரை அவசரமாக அழைக்கவும்	தகுதிவாய்ந்த சிகிச்சை பெற
2. வசதியான சூழ்நிலைகளை உருவாக்குங்கள்: புதிய காற்று, நோயாளியின் வசதியான நிலை. தொண்டை மற்றும் மார்பு பகுதியில் அதிகப்படியான ஆடைகளை அகற்றவும்.	ஹைபோக்ஸியா குறைப்பு. நேர்மறை உணர்ச்சி நிலை.
3. நாடித்துடிப்பு, சுவாச வீதம், இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடவும்	நோயாளியின் பொதுவான நிலையை கண்காணித்தல்
4. ஈரப்பதமான ஆக்ஸிஜன் 30-40% வழங்கல்.	ஆக்ஸிஜன் பட்டினியைக் குறைத்தல் (ஹைபோக்ஸியா)
5. மீட்டர் ஏரோசோலைப் பயன்படுத்தி, சல்பூட்டமால், பைரோடெக் போன்றவற்றை உள்ளிழுக்கவும். அதிகப்படியான அளவைத் தவிர்க்க 1-2 சுவாசங்களுக்கு மேல் இல்லை.	மூச்சுக்குழாய் பிடிப்புகளின் நிவாரணம்
6. மற்ற இன்ஹேலர்கள் மற்றும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.	மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் உருவாவதைத் தடுத்தல் மற்றும் ஆஸ்துமா நிலையைத் தடுத்தல்
7. கால்களையும் கைகளையும் வெந்நீரில் வைக்கவும். நிறைய சூடான பானங்கள் கொடுங்கள்.	அனிச்சை மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பைக் குறைத்தல்
8. மேற்கண்ட நடவடிக்கைகள் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்றால், 2.4% யூஃபிலின் கரைசல் 10 மில்லி மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன் 60-90 மி.கி ஊசி மூலம் செலுத்தவும்.	மிதமான மற்றும் கடுமையான நிலைகளில் மூச்சுத் திணறல் தாக்குதலின் உள்ளூர்மயமாக்கல்.
8. ஒரு அம்பு பை (நுரையீரலின் காற்றோட்டத்திற்கான கைமுறையாக இயக்கப்படும் கருவி), ஒரு செயற்கை நுரையீரல் காற்றோட்டக் கருவி (ALV) ஆகியவற்றைத் தயாரிக்கவும்.	அவசர காலங்களில் உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது.

ஆம்புலன்ஸ் வந்ததும், நோயாளி தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்.

மூச்சுத் திணறல் தாக்குதலுக்கு முதலுதவி

மூச்சுத்திணறல் (மூச்சுத்திணறல்) தாக்குதலுக்கு நீங்கள் அறியாமலேயே சாட்சியாக மாறினால், நோயாளிக்கு முதலுதவி அளிக்க வேண்டும், அதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• உடனடியாக ஒரு ஆம்புலன்ஸை அழைக்கவும், நோயாளியின் நிலை மற்றும் தாக்குதலின் முக்கிய அறிகுறிகள் பற்றிய தகவல்களை அனுப்பியவருக்கு அமைதியாகவும் தெளிவாகவும் விளக்கவும்;
• நோயாளி சுயநினைவுடன் இருந்தால், அவரை அமைதிப்படுத்துங்கள், அவருக்கு உதவ நீங்கள் என்ன நடவடிக்கைகள் எடுத்தீர்கள் என்பதை விளக்குங்கள்;
• புதிய காற்று சுழற்சிக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குங்கள், தொண்டை மற்றும் மார்பு பகுதியில் அதிகப்படியான ஆடைகளை அகற்றவும்;
• மூச்சுத் திணறலுக்கான காரணம் குரல்வளையில் உள்ள ஒரு வெளிநாட்டுப் பொருளாக இருக்கலாம். மார்பை கடினமாக அழுத்தி, இயந்திரத்தனமாக சுவாசக் குழாயில் செலுத்த முயற்சிக்கவும். பின்னர் நீங்கள் அந்த நபருக்கு இரும ஒரு வாய்ப்பு கொடுக்க வேண்டும்;
• திடீரென மூச்சுத் திணறல் ஏற்பட்டு, நபர் சுயநினைவை இழந்தால், மேலும், சுவாசம் அல்லது துடிப்பு இல்லை என்றால், இதய மசாஜ் மற்றும் செயற்கை சுவாசத்தை செய்ய முயற்சிக்கவும்;
• மூச்சுத் திணறலின் விளைவாக நாக்கு பின்னோக்கி விழும். நோயாளியை முதுகில் படுக்க வைத்து, தலையை பக்கவாட்டில் திருப்பி வைக்க வேண்டும். நாக்கை வெளியே இழுத்து கீழ் தாடையில் இணைக்க வேண்டும் (அதை பின்னிணைக்கலாம்);
• மூச்சுத் திணறலுக்கான காரணம் ஆஸ்துமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இதய செயலிழப்பு போன்ற நாள்பட்ட நோய்களாக இருக்கலாம். நோயாளிக்கு மாத்திரைகள் அல்லது மருந்துகளுடன் ஒரு இன்ஹேலர் இருக்கலாம். ஆம்புலன்ஸ் வருவதற்கு முன்பு அவருக்கு மருந்து எடுக்க உதவுங்கள்;
• ஒவ்வாமை எதிர்வினை காரணமாக மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால், முடிந்தால் ஒவ்வாமையை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம், உடனடியாக ஒரு ஆண்டிஹிஸ்டமைன் (டிஃபென்ஹைட்ரமைன், டவேகில், லோராடடைன், முதலியன) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். நோயாளி நிறைய திரவங்களை குடிக்க வேண்டும், இது உடலில் இருந்து ஒவ்வாமையை அகற்ற உதவும்.

ஒரு நபரின் வாழ்க்கை, முதலுதவி எவ்வளவு திறமையாகவும் தொழில் ரீதியாகவும் வழங்கப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது.

[ 3 ]

லேசான பாதிப்புகள்

புதிய காற்றை அணுகுவதை உறுதி செய்வது, ஒரு தனிப்பட்ட இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்தி (ஸ்பேசருடன் அல்லது இல்லாமல்) மருத்துவ மருந்தை உள்ளிழுப்பது மற்றும் நோயாளிக்கு சூடான நீர் அல்லது தேநீர் குடிக்கக் கொடுப்பது அவசியம்.

கடுமையான ஆஸ்துமா தாக்குதல்களின் நிவாரணம்

• நெபுலைசர் சிகிச்சைக்காக β-டீ2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட் (முதலில் அதிகப்படியான அளவைத் தவிர்க்க ஏற்கனவே மேற்கொள்ளப்பட்ட சிகிச்சையைச் சரிபார்க்கவும்) அல்லது மற்றொரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்தின் நெபுலைஸ் நிர்வாகம்;
• 10 மில்லி அளவில் அமினோபிலின் (யூபிலின்) 2.4% கரைசலை நரம்பு வழியாக செலுத்துதல் (ஒருவேளை கார்டியாக் கிளைகோசைடு 0.5-1.0 மில்லி உடன்);
• குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் நரம்பு வழியாக நிர்வாகம் (டெக்ஸாமெதாசோன் 8-12-16 மி.கி);
• ஆக்ஸிஜனோதார்பி.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ஆஸ்துமா நிலை

ஆஸ்துமா நிலையின் வளர்ச்சியில், நிர்வகிக்கப்படும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், அமினோபிலின் (யூபிலின்), சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் (0.5 மில்லி 0.1% எபினெஃப்ரின் (அட்ரினலின்) கரைசலின் தோலடி நிர்வாகம் உட்பட, குறிப்பாக இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்குக் குறிக்கப்படுகிறது) ஆகியவற்றின் விளைவு போதுமானதாக இருக்காது. பின்னர் நுரையீரலின் துணை காற்றோட்டம் அல்லது நுரையீரலின் செயற்கை காற்றோட்டத்திற்கு மாற்றுவது அவசியம். ஆக்ஸிஜனை உள்ளிழுப்பதைத் தீர்மானிக்கவும், இரத்த ஆக்ஸிஜனேற்றம் மற்றும் நுரையீரலின் காற்றோட்டத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும், இரத்தத்தின் வாயு கலவை மற்றும் pH தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு காரணமாக மூச்சுத் திணறலுக்கான முதலுதவி

• நோயாளியை உட்கார்ந்த நிலையில் வைக்கவும் (ஹைபோடென்ஷன், அரை உட்கார்ந்த நிலையில்).
• இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பின் கீழ் நைட்ரோகிளிசரின் 2-3 மாத்திரைகள், அல்லது நாக்கின் கீழ் 5-10 சொட்டுகள், அல்லது நிமிடத்திற்கு 5 மி.கி. நரம்பு வழியாக கொடுக்கவும்.
• *முகமூடி அல்லது நாசி வடிகுழாய் மூலம் நுரை எதிர்ப்பு முகவரை (96% எத்தில் ஆல்கஹால் அல்லது நுரை எதிர்ப்பு நுரையீரலை) கொண்டு ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையை வழங்கவும்.
• •சுற்றளவில் இரத்தத்தை வைப்பதற்கு, மூன்று மூட்டுகளில் சிரை டூர்னிக்கெட்டுகள் அல்லது மீள் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துங்கள், நரம்புகளை அழுத்தவும் (டூர்னிக்கெட்டுக்கு கீழே உள்ள தமனியில் உள்ள துடிப்பு பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்). ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும், டூர்னிக்கெட்டுகளில் ஒன்று இலவச மூட்டுக்கு மாற்றப்படும்.

[ 10 ], [ 11 ]

வெளிநாட்டுப் பொருள் உட்கொண்டால் அவசர உதவி

வயிற்றை தள்ளுவது போன்ற நிலையில் (பாதிக்கப்பட்டவரின் முதுகின் பக்கவாட்டில் இருந்து நின்று, அவரைப் பிடித்து, கூர்மையான, தள்ளும் இயக்கத்துடன் விலா எலும்புகளின் கீழ் உள்நோக்கி மற்றும் மேல்நோக்கி அழுத்தவும்). இந்த வழக்கில், அழுத்த வேறுபாட்டின் காரணமாக, மீதமுள்ள காற்றின் அளவு மூலம் வெளிநாட்டு உடல் இயந்திரத்தனமாக வெளியே தள்ளப்படுகிறது. வெளிநாட்டு உடலை அகற்றிய பிறகு, நோயாளி இரும அனுமதிக்கப்பட வேண்டும், அவரது உடலை முன்னோக்கி வளைக்க வேண்டும்.

1-3 வயதுடைய குழந்தையின் சுவாசக் குழாயில் ஒரு வெளிநாட்டுப் பொருள் நுழைந்தால், குழந்தையை உங்கள் மடியில் முகம் குப்புற வைத்து, குழந்தையின் தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில் உங்கள் உள்ளங்கையால் பல கூர்மையான குறுகிய அடிகளை கொடுங்கள். வெளிநாட்டுப் பொருள் வெளியே வரவில்லை என்றால், ஹெய்ம்லிச் சூழ்ச்சியைப் பயன்படுத்தவும்: பாதிக்கப்பட்டவரை அவரது பக்கத்தில் படுக்க வைக்கவும், உங்கள் இடது கையின் உள்ளங்கையை எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வைக்கவும், உங்கள் வலது கையின் முஷ்டியால் உதரவிதானத்தை நோக்கி ஒரு கோணத்தில் இடது கையில் 5-7 குறுகிய அடிகளை கொடுங்கள்.

எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், நோயாளியை மேசையில் படுக்க வைத்து, தலையை பின்னால் சாய்த்து, வாய்வழி குழி மற்றும் குரல்வளைப் பகுதியை பரிசோதித்து (நேரடி லாரிங்கோஸ்கோபி சிறந்தது) விரல்கள், சாமணம் அல்லது வேறு கருவியைப் பயன்படுத்தி வெளிநாட்டு உடல் அகற்றப்படும். வெளிநாட்டு உடல் அகற்றப்பட்ட பிறகு சுவாசம் மீட்டெடுக்கப்படாவிட்டால், வாய்-க்கு-வாய் செயற்கை சுவாசம் செய்யப்படுகிறது.

தேவைப்பட்டால் - டிராக்கியோடோமி, கோனிகோடோமி அல்லது மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்துதல்.

[ 12 ], [ 13 ]

வெறித்தனமான மூச்சுத் திணறலுக்கான முதலுதவி

ஹிஸ்டிராய்டு ஆஸ்துமாவில், சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - மயக்க மருந்து. குரல் நாண்களின் பிடிப்புடன் ஹிஸ்டிராய்டு மூச்சுத் திணறல் ஏற்பட்டால், சூடான நீர் நீராவியை உள்ளிழுப்பது கூடுதலாக தேவைப்படுகிறது.

உண்மையான குழுவை சந்தேகித்தால், அனைத்து தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளையும் செயல்படுத்துவது, ஒரு ENT மருத்துவர் மற்றும் ஒரு தொற்று நோய் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம்.

[ 14 ]