முதுகுத்தண்டு காயங்கள் - அறிகுறிகள்

முதுகெலும்பு காயத்தின் நம்பகமான அறிகுறி என்பது காயத்தின் அளவை தெளிவாக வரையறுப்பதாகும், அதற்கு மேல் எந்த நரம்பியல் மாற்றங்களும் இல்லை, அதற்குக் கீழே நரம்பியல் செயல்பாடுகள் முற்றிலும் இல்லாமல் அல்லது கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன. மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் அம்சங்கள் முதுகெலும்பு காயத்தின் நிலை மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது (முழுமையான அல்லது பகுதி).

மற்ற எலும்பு முறிவுகள் அல்லது இடப்பெயர்வுகளைப் போலவே முதுகெலும்பு காயங்களும் மிகவும் வேதனையானவை, ஆனால் பிற தொடர்புடைய காயங்களால் (எ.கா. நீண்ட எலும்பு முறிவுகள்) ஏற்படும் வலியால் அவதிப்படும் நோயாளிகள் அல்லது போதை அல்லது TBI காரணமாக நனவு குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் முதுகுவலியைப் பற்றி புகார் செய்யக்கூடாது.

இடத்தைப் பொறுத்து முதுகெலும்பு காயத்தின் அறிகுறிகள்

சேதத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல்	சாத்தியமான அறிகுறிகள்
C க்கு மேல்	சுவாச முடக்கம் மற்றும் பல சந்தர்ப்பங்களில் மரணம்
C4 இல் அல்லது அதற்கு மேல்	முழுமையான டெட்ராப்லீஜியா
சி 1	கீழ் மூட்டுகளில் பக்கவாதம், கைகள் வளைந்து கடத்தப்படுவது சாத்தியம் என்றாலும்.
சி6	கீழ் மூட்டுகள், மணிக்கட்டுகள் மற்றும் கைகள் பக்கவாதம், ஆனால் தோள்பட்டை அசைவுகள் மற்றும் முழங்கை வளைவு பொதுவாக சாத்தியமாகும்.
மேலேT2	குறுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், கண்மணி விரிவடைதல்
Th12 மற்றும் Th11 க்கு இடையில்	முழங்கால் மூட்டுக்கு மேலேயும் கீழேயும் உள்ள கீழ் மூட்டுகளின் தசைகள் பக்கவாதம்.
T2 முதல் T12 வரை	முழங்காலுக்குக் கீழே பக்கவாதம்
குதிரைவால்	கீழ் மூட்டுப் பகுதியில் ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியா அல்லது அரேஃப்ளெக்ஸியாவுடன் பரேசிஸ், பொதுவாக நரம்பு வேர்களின் பரவலில் வலி மற்றும் ஹைப்பர்ஸ்தீசியாவுடன்.
OT S3 முதல் S வரை அல்லது L1 இல் கோனஸ் மெடுல்லாரிஸ்	இடுப்பு உறுப்பு செயலிழப்பு

முழுமையான முதுகுத் தண்டு காயத்தின் அறிகுறிகள்

முறிவு உடனடி, முழுமையான மந்தமான பக்கவாதத்திற்கு (குத சுழற்சியின் தொனி இழப்பு உட்பட), காயத்தின் அளவிற்குக் கீழே தன்னியக்க செயலிழப்பு மற்றும் உணர்வு மற்றும் அனிச்சை செயல்பாடு இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

அதிக கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயங்கள் (C1 க்கு மேல்) சுவாச தசை செயல்பாடு பலவீனமடைவதால் நுரையீரல் காற்றோட்டம் பலவீனமடைவதால் சுவாச செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக C3 க்கு மேல் காயங்களுடன். கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயங்களில் தன்னியக்க செயலிழப்பு பிராடி கார்டியா மற்றும் தமனி ஹைபோடென்ஷன், முதுகெலும்பு அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இதில், மற்ற வகையான அதிர்ச்சியைப் போலல்லாமல், தோல் சூடாகவும் வறண்டதாகவும் இருக்கும். அரித்மியா மற்றும் இரத்த அழுத்த உறுதியற்ற தன்மை சாத்தியமாகும். குறிப்பாக இயந்திர காற்றோட்டத்துடன் தொடர்புடைய நிமோனியா, பெரும்பாலும் அதிக கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயங்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மரணத்திற்கு காரணமாகிறது.

சாதாரண நீட்சி அனிச்சைகளை வலுப்படுத்துவதன் காரணமாக, பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குப் பிறகு, அவற்றை எதிர்க்கும் வழிமுறைகள் பலவீனமடைவதன் பின்னணியில் எழும், ஃபிளாசிட் பக்கவாதம் படிப்படியாக ஸ்பாஸ்டிக் ஆகிறது. பின்னர், லும்போசாக்ரல் மூட்டை சேதமடையவில்லை என்றால், நெகிழ்வு தசைகளின் பிடிப்பு தோன்றும், மேலும் ஆழமான தசைநார் மற்றும் தன்னியக்க அனிச்சைகள் மீட்டெடுக்கப்படுகின்றன.

பகுதி முதுகுத் தண்டு காயத்தின் அறிகுறிகள்

மோட்டார் அல்லது உணர்ச்சி நரம்புத் தளர்ச்சியின் பகுதி இழப்பு ஏற்படுகிறது, இது காரணத்தைப் பொறுத்து நிரந்தரமாகவோ அல்லது குறுகிய காலமாகவோ இருக்கலாம். குறுகிய கால செயலிழப்பு மூளையதிர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது, நீண்ட காலத்திற்கு - காயம் அல்லது காயத்தால் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் முதுகெலும்பின் மூளையதிர்ச்சிக்குப் பிறகு, வேகமாக வளரும் எடிமா முழுமையான செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் அதன் வெற்று சிதைவைப் பின்பற்றுகிறது. முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் (நியூரோஜெனிக் அதிர்ச்சியுடன் குழப்பமடையக்கூடாது) சில நாட்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும், பெரும்பாலும் எஞ்சிய கோளாறுகள் அப்படியே இருக்கும்.

மருத்துவ படம் முதுகெலும்பில் சேதத்தின் இடத்தைப் பொறுத்தது. பல குறிப்பிட்ட நோய்க்குறிகள் வேறுபடுகின்றன.

பிரவுன்-சீகார்ட் நோய்க்குறி முதுகுத் தண்டின் பாதிப் பகுதி சேதமடைவதால் ஏற்படுகிறது. நோயாளி காயத்தின் பக்கத்தில் ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதத்தையும், காயத்தின் கீழ் நிலை உணர்திறன் இழப்பையும், எதிர் பக்கத்தில் வலி மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன் இழப்பையும் அனுபவிக்கிறார்.

முன்புற முதுகுத் தண்டு நோய்க்குறி என்பது இந்தப் பகுதி அல்லது முன்புற முதுகுத் தண்டு தமனிக்கு நேரடி சேதம் ஏற்படுவதன் விளைவாகும். காயத்திற்குக் கீழே இருபுறமும் இயக்கம் மற்றும் வலி உணர்திறனை நோயாளி இழக்கிறார்.

மத்திய முதுகெலும்பு நோய்க்குறி பொதுவாக ஹைப்பர் எக்ஸ்டென்ஷனைத் தொடர்ந்து முதுகெலும்பு கால்வாய் ஸ்டெனோசிஸ் (பிறவி அல்லது சிதைவு) உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. கால்களை விட கைகளில் இயக்கக் குறைபாடு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

பின்புற முதுகுத் தண்டு சேதமடைந்தால், நோயாளி நிலை, அதிர்வு மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய உணர்திறனை இழக்கிறார். ஸ்பினோதாலமிக் பாதை பாதிக்கப்பட்டால், வலி, வெப்பநிலை மற்றும் பெரும்பாலும் மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான தசை உணர்திறன் இழக்கப்படுகிறது.

இரத்தக்கசிவு (ஹீமாடோமிலியா) பொதுவாக கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் சாம்பல் நிறப் பொருளில் ஏற்படுகிறது, இது கீழ் மோட்டார் நியூரான்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (தசை பலவீனம், தசை நார்களின் இழுப்பு, கைகளின் தசைநார் அனிச்சை குறைதல்), இது நீண்ட நேரம் நீடிக்கும். மோட்டார் பலவீனம், பெரும்பாலும் அருகாமையில், வலி மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குறைபாட்டுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

வால் குதிரை சேதத்தின் அறிகுறிகள்

இயக்கம் மற்றும்/அல்லது உணர்வு இழப்பு பொதுவாக பகுதியளவுதான். ஆசன சுழற்சியின் தொனி குறைகிறது. குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன, அடங்காமை அல்லது தக்கவைப்பு சாத்தியமாகும். ஆண்கள் விறைப்புத்தன்மை குறைபாட்டை அனுபவிக்கிறார்கள், பெண்கள் லிபிடோ குறைவதை அனுபவிக்கிறார்கள்.

முதுகெலும்பு காயத்தின் சிக்கல்கள்

விளைவுகள் காயத்தின் தீவிரம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. C அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிலைகளில் காயங்கள் ஏற்பட்டால், சுவாசப் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். இயக்கம் குறைவது இரத்த உறைவு மற்றும் அழுத்தப் புண்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. ஸ்பாஸ்டிசிட்டி உருவாகலாம். உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் வலி மற்றும் அழுத்தம் போன்ற எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக தன்னியக்க டிஸ்ரெஃப்ளெக்ஸியா ஏற்படலாம். நாள்பட்ட நரம்பியல் வலி எரியும் அல்லது கூச்ச உணர்வாக வெளிப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]