முதுகெலும்பு காயம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
முதுகுத் தண்டு முள்ளந்தண்டு வளைவுகளின் வகைகளில் ஒன்றைக் குறிக்கிறது மற்றும் முதுகுத் தண்டுகளில் உருமாற்ற மாற்றங்களுடன் சேர்ந்து ஒரு நிலையான அதிர்ச்சியாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதுகெலும்பு காய்ச்சலின் தீவிரம், அதன் விளைவுகள் மற்றும் முன்கணிப்பு ஆகியவை நேர்மறையான கருவிகளை நேரடியாக சார்ந்து, காயத்தின் காரணத்தை சார்ந்துள்ளது.
முள்ளந்தண்டு சிராய்ப்புண் முதுகுத் செயல்பாட்டு (மீளக்கூடிய) அல்லது கரிம (மீள இயலாத) சேதம் ஏற்படலாம் - இரத்தக்கசிவு, செரிப்ரோ சுழற்சி சுழற்சி, சிதைவை குவியங்கள், தோல்வியால் கோளாறுகள், உருவ அமைப்பு மாற்ற. சாத்தியமான சேதம் முள்ளந்தண்டு மற்றும் தண்டுவடத்தின் ஒருமைப்பாடு உருவ பாதுகாப்பு இதன் பண்புகளாக ஆனால் பெரும்பாலும் கடத்து டி ஏ.எல்.எஸ் (செரிப்ரோ) உடன்வருவதைக். முதுகெலும்பு காயங்கள் மிகவும் கடினமான மற்றும் ஆபத்தானவையாகக் கருதப்படுகின்றன, இருப்பினும் அவை மனித உடலின் அதிர்ச்சிகரமான காயங்களின் மொத்த எண்ணிக்கையில் 4% க்கும் அதிகமாக இல்லை.
நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு (ICD-10) படி, முதுகெலும்புகள் பின்வருமாறு வரையறுக்கப்படுகின்றன
- S14.0 - கருப்பை வாய் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் மூளையதிர்ச்சி மற்றும் ஓம்பு.
- S24.0 - வயிற்று முள்ளந்தண்டு வடத்தின் மூளையதிர்ச்சி மற்றும் வீக்கம்.
- S34.1 - இடுப்பு முதுகுத்தண்டு மற்றொரு அதிர்ச்சி.
முதுகெலும்பு காயங்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்
முதுகெலும்பு கிட்டத்தட்ட அனைத்து இயந்திர காயங்கள் ஒரு நோய் நேரடி அல்லது மறைமுக காயம், ஒரு அடி, இது சேதம் வரையறை சுட்டிக்காட்டுகிறது - காயம் (காயம்).
- முதுகெலும்புக்கான காயங்கள்:
- வெளியில் இருந்து ஒரு இயந்திர அடியாக ஒரு குண்டு வீக்கம், ஒரு கனமான பொருள் ஒரு அடி.
- ஒரு "அதிர்வெண்" காயம் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு பொதுவான அதிர்ச்சி, மீண்டும் காயம் (பிளாட்-பீட்) அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் (கீழே தாக்கம்) வளரும் நீரில் குதித்து போது ஒரு அடி.
- சாலை போக்குவரத்து விபத்துகள்.
- வீட்டு காயங்கள், பெரும்பாலும் உயரத்தில் இருந்து விழுகின்றன.
- விளையாட்டு காயங்கள் (செயலில் மற்றும் தொடர்பு விளையாட்டு).
- ஒத்திசைவுடன் மீண்டும் வீழ்ச்சி.
- கால்களில் தோல்வியுற்ற இறக்கத்துடன் முதுகெலும்பு சுருக்க அதிர்ச்சி.
- வன்முறை அழுத்தம், தடுப்பு முதுகெலும்பு ஒரு அடி.
முதுகெலும்பு காய்ச்சலுக்கான காரணங்கள் பின்வரும் சேதம் அளவுருக்கள் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:
- வலிமை, தாக்கம் தீவிரம்.
- தாக்கத்தின் வேகம், ஒரு விபத்தில் சிக்கியிருந்த கார் இயக்கத்தின் வேகம்.
- ஒரு நபர் வீழும் உயரம்.
- பொருளின் பின்புறம் வீழ்ந்திருக்கும் உயரம்.
- பாதிக்கப்பட்ட நபரின் வயது மற்றும் மாநில சுகாதார.
- பாதிக்கப்பட்ட உடலின் எடை.
- உடற்கூறியல் அம்சங்கள், முதுகுத்தண்டின் நீண்டகால சிதைவு நோய்கள் இருப்பது.
உயிரியக்கவியலின் பார்வையில், முதுகெலும்புகளின் மேல் தாழ்ப்பாளை மற்றும் குறைந்த வயிற்றுப் பகுதிகள் காயங்கள் மற்றும் காயங்கள் ஆகியவற்றிற்கு மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய மண்டலங்களாகக் கருதப்படுகின்றன. PSMT மொத்த எண்ணிக்கை (முள்ளந்தண்டு வடம் காயங்கள்) விட 40% இந்த மண்டலங்களில் அமைந்துள்ளது. மேலும், கீழ் தாடை பகுதி அடிக்கடி காயப்படுத்தப்படுகிறது.
புள்ளியியல் ரீதியாக, முதுகெலும்பு காயங்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்:
- ஒரு கார் விபத்தில் சிக்கியவர்களில் 60% க்கும் மேற்பட்டவர்கள் ஒரு முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு காயம் அடைகிறார்கள், அவர்களில் 30% பேர் முதுகெலும்பு முறிவு நோயைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.
- 55% வழக்குகளில், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு பாதிக்கப்படுகிறது.
- 15% மார்பு பகுதியில் - டி-டிக்ஸ்.
- 15 சதவிகிதம், தோரகோலும்பார் மண்டலம் Tx-L சேதமடைந்துள்ளது.
- 15 சதவிகிதம், இடுப்பு பகுதி காயமடைந்துள்ளது.
முதுகுத் தண்டின் அறிகுறிகள்
முதுகெலும்பு மைனர் காயங்கள், துரதிருஷ்டவசமாக, அரிதாக, இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் மட்டும் மென்மையான திசு மற்றும் அனைத்து வரையறுக்கப்பட்ட இரத்தக்கட்டி, கடுமையான மூளை நரம்பியல் கோளாறுகள் தீவிரத்தன்மையை பல்வேறு அளவுகளில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, மற்றும் முதுகெலும்பு காயம் பாதிக்கப்படுகின்றனர் நடக்கிறது. கம்பத்தின் காயங்கள் கண்டறி இல்லை எளிதாக, பொது அறிகுறிகளாவன குறிப்பிட்ட அம்சங்கள் இருப்பதில்லை என்பதால், முதுகெலும்பு அமைதி உருவாகிறது வலி கிட்டத்தட்ட அனைத்து பகுதிகளில் உணர உள்ளது. கூடுதலாக, நரம்பு முடிவுகள் அருட்டப்படுதன்மை ஒரு மூளையதிர்ச்சி கடுமையான இடையூற்றின் பண்பு, முதுகெலும்பு அனிச்சைகளின் குறைப்பு - முள்ளந்தண்டு அதிர்ச்சி கண்டறிய குறிப்பிட முடியும் என்று மற்ற அனைத்து மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மறைத்தவாறு. கடத்துத்திறனின் ஒரு பகுதி அல்லது முழு கண்ணீர், சேதமடைந்த பகுதியில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பகுதிகளில் உணர்திறன் ஒரு இழப்பு சேர்ந்து - மிகவும் பொதுவான அறிகுறி முள்ளந்தண்டு முதல் காயம் உள்ளது.
முதுகெலும்பு காயத்தின் அறிகுறிகள் மாறுபடுகின்றன மற்றும் பக்கவாதம் தீவிரத்தை பொறுத்து, contusion:
- முதுகெலும்பு ஒரு சிறிய மூளையுடன் சேர்ந்து SM (முதுகெலும்பு) கரைப்பு பகுதி பாதிப்பு அறிகுறிகள். 1-1.5 மாதங்களுக்குள் மீண்டும் செயல்பட வேண்டும்.
- மிதமான தீவிரத்தின் முரண்பாடுகள் மண்டல அல்லது முழுமையான ஒரு நோய்க்குறியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. முதுகெலும்பின் வேலை 3-4 மாதங்களுக்குள் மீட்டமைக்கப்படுகிறது, பாரிசின் வடிவத்தில் பகுதி மீதமுள்ள நரம்பியல் வெளிப்பாடுகள் சாத்தியமாகும்.
- முதுகெலும்பு கடுமையான முற்றுப்புள்ளி முழுமையாக கடத்துதல் சேதம், ஒரு நீண்டகால மீட்பு காலம் ஆகியவையாகும், இதில் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் பகுதி நரம்பியல் சீர்குலைவுகள் உள்ளன மற்றும் சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காது.
கட்டங்கள் மூலம் முதுகெலும்பு காயத்தின் மருத்துவ படம்:
- முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி, அறிகுறிகள், உணர்திறன், பொதுவாக காயத்தின் தளத்திற்கு கீழே, முடக்குதல், சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் நீரிழிவு நோய் மீறப்படுதல் ஆகியவை ஆரம்ப நிலையில் உள்ளது. முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி அடிக்கடி அறுதியிடல் கடினமானது, ஏனென்றால் காயத்தின் தீவிரத்தை சுட்டிக்காட்டும் பிரதான அறிகுறிகள் அதிர்ச்சி அரசின் தீர்மானத்திற்கு பிறகு தோன்றும்.
- கடத்துதல் குழப்பத்தின் வெளிப்பாடுகள் - பகுதி அல்லது முழுமையானவை.
- இயக்கங்களின் செயல்பாடுகளில் மாற்றங்கள் - பிரதிபலிப்பு இழப்பு (இஃப்லெக்சியா), பரேஸ் (அனிசிக் பராலிசிஸ்).
- உணர்திறன் படிப்படியாக இழப்பு, காயத்தின் தளத்திலிருந்து பரவுதல் (நடத்துனர் வகை).
- தாவர நோய்க்குறி - திசு கோளாறு (வறட்சி, டெக்யூபியூடஸ்) மீறல், வெப்பமண்டலத்தின் மீறல்.
- இடுப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான செயலிழப்பு.
- முழுமையான உருமாற்றக் கடத்தல் சீர்குலைவு (குறுக்கீடு).
ஒரு முதுகெலும்பு காயத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகள், சேதத்தின் பகுதியைப் பொறுத்து, பின்வருமாறு இருக்கலாம்:
- முதுகெலும்பின் ஒளி மயக்கம்:
- காயத்தின் தளத்திலுள்ள கூர்மையான வலி.
- வளரும் எடிமா, அது காயம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளாகும்.
- வலி முதுகெலும்பு பத்தியில் பரவுகிறது.
- கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு ஒரு அதிர்ச்சி இணைந்து ஒரு காயங்கள்:
- காயம் பகுதியில் வலி.
- சுவாச செயல்பாடு, சுவாசத்தின் சிரமம், இடைச்செருகலான சுவாசம், சுவாசத்தை நிறுத்த சாத்தியம்.
- பகுதி பக்க முறிவு, பரேஸிஸ், குறைக்கப்பட்ட தசை எதிர்வினைகள், தொனி, உணர்திறன்.
- முள்ளந்தண்டு வடத்தின் குறைபாடுள்ள கடத்துத்திறன் காரணமாக ஸ்பாஸ்டிக் நோய்க்குறி.
- முழுமையான பக்கவாதம்.
- முதுகெலும்புகளின் வயிற்றுப் பகுதியில் கம்ப்யூஷன்:
- ஹைப்சேசியா, குறைவான, மேல் முனைகளின் உணர்திறன் பகுதி இழப்பு.
- உட்புறங்களின் உணர்திறன் முழுமையடையும்.
- அட்டாக்ஸியா, பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு, மூட்டு இயக்கங்கள்.
- இடதுபுற தோள்பட்டை, கை உள்ள இதய பகுதியில் பரவி வலி.
- மூச்சு தொந்தரவு, வலி உள்ளிழுக்கும், வெளிவிடும்.
- புனித-தாழை மண்டலத்தின் அதிர்ச்சியுடன் கியூஷன்:
- செயல்பாட்டு கால்
- கால்கள் முடக்கம்.
- இழப்பு அல்லது எதிர்வினைகளின் குறைப்பு.
- சிறுநீர் கழித்தல் செயல்முறை மீறல் - இயலாமை அல்லது தாமதம்.
- ஆண்கள் உள்ள இயலாமை.
பெரும்பாலும், முதுகெலும்புகளின் எளிதான காய்ச்சல் முதுகெலும்புகளால் பாதிக்கப்படாத மூட்டுகளில் உள்ள பலவீனம் மற்றும் பலவீனம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அவர் மருத்துவ உதவி பெறும் போது, இந்த மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஏற்கனவே மறைந்து போயின, ஆனால் எந்த சூழலிலும் குறைந்தபட்சம் ஒரு வம்சாவழியியல் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. எந்த தீவிரத்தின் முதுகெலும்பின் ஒரு காயம் எப்போதுமே வாஸ்குலர் அமைப்பில் வேர்கள், திசு, மூளை மூலக்கூறுகளில் கட்டமைப்புத் தொந்தரவுகள் ஏற்படுவதாகவும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். நோயாளிகளுக்கு முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், சவாராக்னாய்டு ஹேமோர்ரஜ்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, குவிய நெக்ரோசிஸ் (மியோலோமலாசியா), தேவையான அனைத்து நோயெதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஒரு முதுகெலும்பு காயத்தின் மிக ஆபத்தான அறிகுறி, முதல் இரண்டு நாட்களுக்குள் கடத்துகை பகுதி மீளமைப்பதற்கான அறிகுறிகளின் பற்றாக்குறை ஆகும், இது காயமின்மையற்ற தன்மை மற்றும் ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.
மருத்துவ அர்த்தத்தில், முதுகெலும்பு காயங்கள் மண்டலங்களுக்கு ஏற்ப வேறுபடுகின்றன, இவை பெரும்பாலும் பின்வரும் துறைகளில் இடமளிக்கப்படுகின்றன:
இடுப்பு முதுகெலும்பு காயம்
புள்ளி விவரப்படி, பாதிக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இந்நோய் மற்றும் பொதுவாக குறைவான் புற பாரெஸிஸ், இடுப்பு கீழே உணர்வு இழப்பு மற்றும் தொடர்புடைய பிறழ்ச்சி மற்றும் சிறுநீர் மண்டலத்தின் சுருக்குத்தசை அனுசரிக்கப்படுகிறது.
- எல் 2-L4 வரியில் வலுவான காயத்தையும் முழங்கால், தசை பாரெஸிஸ் இன் மென்மையாக இருந்தாலும் பக்கவாதம் நீட்டிப்புத் தசைகள், வளைப்பதற்கும் விளைவாக இடுப்பு, முழங்கால் முட்டாள் குறைப்பு தோன்றலாம்.
- Contusion எல் 5-S1 ல் பிரிவில் கால் இயக்கங்கள் முழங்காலில் இயக்கம், தொடையில், கன்று தசை atonia கட்டுப்படுத்தும், பாரெஸிஸ் தசைகள் ஒரு பகுதி அல்லது முழு பக்கவாதம் பாரெஸிஸ் சேர்ந்து - ஹீல் (குதிகால்) நிர்பந்தமான இழப்பு.
- நிலை L1-L2 கியூஷன். மனிதர்களில், மேற்புற வெள்ளரி மாவைக் கொண்டு துல்லியமாக துல்லியமாக கண்டறியமுடியும், இதன் விளைவாக, முள்ளந்தண்டு திராட்சைத் திராட்சை நிரம்பிய ஒரு தசை, துளைகளை இறுக்கமாக்குகிறது, (குறைக்கப்படுகிறது).
- லம்பார் முதுகெலும்பின் contusion, முதுகெலும்புகள் குறுக்கு செயல்முறைகள் அடிப்பதோ, கால்கள் (கீழங்கவாதம்) முழுமையான முடக்குவாதம், உணர்திறன் குறைதல், இடுப்பு மற்றும் பிட்டம், மலக்குடல் முடக்குவாதம், வலுவின்மை அல்லது சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்பு தசைகள் செயல் இழப்பு சேர்ந்து. ஒரு விதியாக, அனைத்து அடிப்படை அனிச்சை தொலைந்து விட்டது, ஆனால் காயம் ஏற்பட்ட இடத்துக்கு மேலே அமைந்துள்ளது மண்டலம், சாதாரண நரம்பு பராமரிக்க.
என்றால் இடுப்பு உறுப்புகளின் சேமிக்கப்படும் செயல்பாடு, தொடையில் தசைகள், இடுப்பு சட்ட சாதாரண விரல் மடங்குதல் இயக்கம், அடி பாதுகாக்கப்பட்டு உணர்திறன், கணுக்கால் உள்ளன லம்பார் முதுகெலும்பின் காயங்கள் சாதகமான நோய்த்தாக்கக்கணிப்பு சாத்தியமாகும். பலவீனம் மற்றும் சிறிய வெளிப்பாடுகள் ஆகியவை மருத்துவ மற்றும் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளால் ஈடுசெய்யப்படுகின்றன. மேலும், தொடை மண்டலத்தின் மூளையதிர்ச்சிகளால் பெரும்பாலும் சிறுநீரகக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன என்ற உண்மையை கவனத்தில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், இது கண்டறியப்பட்டால், விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது உறுதி செய்யப்பட வேண்டும்.
கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயம்
முதுகெலும்பு காயங்கள், வழக்கமாக முதுகெலும்பு காயம் கொண்ட ஒரு ஸ்திரமான வகையாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது என்று போதிலும், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு contusion 90% 5-6 க்கும் மேற்பட்ட மில்லி மீட்டர் முள்ளெலும்பு உடல் இடப்பெயாச்சி சேர்ந்து, மிகப் அவ்வப்போது நிலையற்ற உள்ளன. எலும்பு முறிவு அறிகுறிகள் இல்லாமல் கூட கர்ப்பப்பை வாய் மண்டலத்தின் காயங்கள் கடுமையான அதிர்ச்சியாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் இறப்புக்களின் அதிக சதவீதத்தையே கொண்டுள்ளன.
C1-C4 வரிசையில் ஒரு காயம் பெரும்பாலும் முள்ளந்தண்டு அதிர்ச்சி மற்றும் டெட்ராபில்ஜியா ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது - கைகள் மற்றும் கால்களின் முடக்கம், சுவாச இயக்கங்களின் மீறல். பெரும்பாலும், இத்தகைய பாதிக்கப்பட்டவர்கள் செயற்கை சுவாசம், காற்றோட்டம் மற்றும் முழுமையாக மூழ்கிப் போயிருக்க வேண்டும்.
சி 3-C5 நசுக்கப்படுவது நிலை எங்கே பாதிக்கப்பட்டவருக்கு மார்பு தசைகள், கழுத்து, முதுகு (துணை சுவாச தசைகள்) குறைப்பதன் மூலம் அதிகரித்தது பிரீத்தெஸின் சுவாச கோளாறு வடிவில் நரம்பியல் கோளாறுகள் வகைப்படுத்தப்படும்.
Decussatio pyramidum மண்டலத்தில் வலுவான காயத்தையும் - ஒரு நீள் 99% முள்ளந்தண்டுவடத்தில் நிலைமாற்றம் சுவாச மற்றும் இரத்த நாளங்களின் மையங்கள் செயல்பாடுகளை முடிக்கப்படும் தொடர்பாக உடனடி மரணத்தை ஏற்படுத்தும்.
டெக்சுஷியோ பிரமிட்மின் மண்டலத்தில் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு ஒரு சிறிய காயம் கைகள் ஒரு தற்காலிக paresis சேர்ந்து.
எலும்புத் துளையில் occipitale தலைசிறந்த (எலும்புத் துளையில் தலைசிறந்த) பகுதியில் மூளையின் சுருக்க சேர்ந்து கழுத்து, கன்றிப்போதல், கைகள் மற்றும் கால்களை பாரெஸிஸ், வலி கழுத்தில் தோள்பட்டை உள்ள irraddiruyuschey வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, கழுத்து.
C4-C5 மட்டத்தின் ஒரு காயம் கைகள் மற்றும் கால்களை மூழ்கடிக்கும், ஆனால் சுவாச இயக்கங்கள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன.
C5-C6 வரியின் முற்றுப்புடன் சேர்ந்து ரேடியல் மற்றும் பைசஸ் ரிஃப்ளெக்ஸில் குறைந்து வருகிறது.
C7 முதுகெலும்பின் சோர்வு கைகளாலும், விரல்களாலும் மற்றும் டிரைசெப்ஸ் ரிஃப்ளெக்ஸ் குறைபாடுகளாலும் பலவீனப்படுத்தப்படுகிறது.
C8 மட்டத்தின் முதுகெலும்பின் தாக்குதலுக்கும் கூட மணிக்கட்டு, விரல்கள் மற்றும் பெட்செரெவ் இன் பிரதிபலிப்பு (மெக்கார் பால்ப் ரிஃப்ளெக்ஸ்)
கூடுதலாக கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காயம் symptomatically miosis (மாணவர் இன் சுருக்கம்), இமை (மேல் இமையை), முகம் (anhidrosis) okulosimpaticheskim ஹார்னர் நோய்க்குறியீடின் அசாதாரண வறட்சி வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
வயிற்று முதுகெலும்பு காயம்
Symptomatically ஒரு புள்ளி என்று அழைக்கப்படுகிறது dermatomes மணிக்கு தோல் உணர்திறன் கோளாறுகள் முழு உடல் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது: கண், காது, supraclavicular, விலா-புய, ஆர, தொடைச்சிரை பாலியல்முறையற்று, மற்றும் பிற பின் காலின் தசைப் பகுதி சார்ந்த நரம்புகள் பகுதியில். மார்பு முறிவின் அறிகுறிகள்:
- முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி.
- காயப்பட்ட பகுதியின் கீழே, திசைவித்தல் வகை மூலம் உணர்திறனில் மாற்றம்.
- சுவாச செயலிழப்பு சாத்தியம்.
- Th3-Th5 பிரிவின் காயம் பெரும்பாலும் கார்டியல்ஜியாவுடன் சேர்ந்து கொண்டிருக்கிறது.
- கால்களில் பக்க முறிவு அல்லது பலவீனம்.
- பாலியல் செயலிழப்பு.
- இடுப்பு உறுப்புகளின் பகுதி குறைபாடு (கழித்தல், சிறுநீர் கழித்தல்).
- சிராய்ப்புண் முதுகெலும்புகள் Th9-TH10 நிலை இதழ்கள் (Beevor அறிகுறி) காரணமாக குறைந்த வயிற்று பகுதியில் பகுதி பாரெஸிஸ் தசைகள், தொப்புள் ஆப்செட் மின்னழுத்த அனுசரிக்கப்படுகிறது.
- ரோசன்பாச் இன் ரிஃப்ளெக்ஸ் குறைகிறது (அடிவயிற்று சுருக்கம்).
- மீண்டும் நடுத்தர மண்டலத்தில் சாத்தியமான நிலையற்ற வலி.
- Th9 பிரிவுக்கு மேலே உள்ள கடுமையான காயம் கால்கள் முழு முடக்குதலுடன் சேர்ந்து, சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் மறுவாழ்வு செய்வது மிகவும் கடினம்.
வயிற்று முதுகெலும்பின் நசுக்கியது Th12 பிரிவில் உள்ள பகுதிக்குள்ளாகவும் கீழேயுள்ளதாகவும் இருக்கும்போது, அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் முறிவுகள் இல்லாவிட்டால், மோட்டார் மீட்பு நடவடிக்கைகளை மீட்டெடுத்தல் மற்றும் மீளமைத்தல் சாத்தியமாகும்.
புனித முதுகெலும்பு நசுக்கியது
எப்போதும் எப்பொழுதும் மூளையின் கூம்பு (கோசிசி) ஒரு அதிர்ச்சியுடன் இணைந்துள்ளது. முதுகெலும்பு அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளுக்குப் பிறகு, கடுமையான எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் முழுமையான கடத்துதலுக்கான சிக்கல் இருந்தால், மோட்டார் செயல்பாடு குறைபாடுகள் கவனிக்கப்படாது.
சிராய்ப்புண் நிலை S3-S5 ஆசனவாய், சேணம் பகுதியில் மயக்க மருந்து உணர்திறன் இழப்பு சேர்ந்து, வலுவான நசுக்கல்கள் மீறலாகும் சிறுநீர் மற்றும் மலம் கழித்தல் தற்காலிக விறைப்புத் தன்மைக்கான தொடர்புடையவையாக இருக்கலாம்.
S2-S4 அளவுகளில் புனித முதுகெலும்புத் தழும்புகள் புளூபாகான் மற்றும் அனல் ரிஃப்ளெக்ஸில் குறைந்து கொண்டே இருக்கின்றன.
காயம் பீம் கீழ் வேர்களை காயம் சேர்ந்து என்றால் - குதிரையின் வால், இடுப்பு பகுதியில் தீவிர வலி, கால்களில் பாரெஸிஸ் குறைக்கப்பட்டது தசைநாண் தளர்ச்சி எதிர்வினைகள் இருக்க முடியும்.
[8]
முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு காயம்
மிக அடிக்கடி சுழற்சியின் வகை கீழே உள்ள தனிப்புற மண்டலங்களின் மங்கலான முடுக்கம் மற்றும் கடத்தலின் வகை உணர்திறன் இழப்பு, அதாவது, காயத்தின் தளத்திற்கு கீழே உள்ளது. அறிகுறிகள், இது முரட்டு முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு ஒரு காயம் வெளிப்படுத்த கூடும்:
- முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி.
- ஆலை இழப்பு, மூச்சுத்திணறல், அகில்லெஸ் பிரதிபலிப்பு.
- வலுவான மூளையுடன் சேர்ந்து முழங்கால் அனிச்சைகளில் குறைவு ஏற்படுகிறது.
- அனைத்து வயிற்று அனிச்சைகளும் பாதுகாக்கப்படுகின்றன.
- இடுப்பு உறுப்புகளின் சாத்தியமான இயலாமை.
- சிராய்ப்புண் L4-5-S1-2 பிரிவுகளில் மென்மையாக இருந்தாலும் பக்கவாதம் (epikonusa நோய்த்தாக்கம்), அடி மென்மையாக இருந்தாலும் பக்கவாதம் காட்டப்பட்டுள்ளது, கணுக்கால் அனிச்சை குறைக்க அல்லது வெளி தொடையில் பின்வெளிப்புறம் மண்டலம் மீறல் சிறுநீர் மற்றும் கழிப்பிடங்களை தசைகள் உணர்திறன் குறைதல்.
- Contusion நிலை S3-5 நாள்பட்ட அடங்காமை மற்றும் மல அடங்காமை, சுருக்குத்தசை தொனியில் போது கிட்டத்தட்ட முழுமையாக அப்படியே கால் இயக்கங்கள் இழப்பு இடுப்புப் பகுதி உறுப்புகளில் செயலிழந்து போயிருந்தது இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும்.
காயங்கள் இடைதிருக பகுதியில் ஆபத்தான விளைவுகளை - நாள்பட்ட வலுவின்மை நீர்ப்பை, radicular நோய்க்குறி, லேசான மூளையதிர்ச்சி சிகிச்சை அளிக்கலாம் கருதப்படுகிறது, மற்றும் ஒரு சாதகமான சரிசெய்ய முடியாத நிலைக்கு உடையவர்களாக இருந்தனர்.
முதுகெலும்பு சுருக்கம் காயம்
முதுகெலும்புகளின் அழுத்தம் சோர்வு என்பது முதுகெலும்பு உடல்களின் சுருக்க (சுருக்கமாக) வகைப்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான காயங்கள் ஆகும். அழுத்த சுருக்கங்களின் புள்ளிவிவரங்கள் இதைப் போன்றது:
- கர்ப்பப்பை வாய் மண்டலத்தின் அழுத்த சுருக்கம் - 1,5-1,7%.
- மேல் மார்பு மண்டலத்தின் முதுகெலும்பு சுருக்க காயம் - 5.6-5.8%.
- முதுகெலும்பு நடுத்தர மார்பு மண்டலத்தின் அழுத்தம் 61.8-62% (நிலை IV-VII) ஆகும்.
- குறைந்த வயிற்றுப் பகுதியின் அழுத்த சுருக்கம் - 21%.
- இடுப்பு பகுதியில் அழுத்தம் - 9,4-9,5%.
அழுத்தம் காயங்கள் காரணமாக ஒரு தீவிர அச்சு சுமை, ஒரு பெரிய உயரத்தில் இருந்து தாண்டுகிறது மற்றும் உங்கள் காலில் தோல்வியுற்ற இறங்கும், குறைவாக அடிக்கடி உயரத்தில் இருந்து வீழ்ச்சி.
காயம் தண்டுவடத்தை, ஒரு நிரந்தர எரிச்சல் கார்பஸ் முதுகெலும்புகள் (முள்ளெலும்புப் உடல்), எலும்பு துண்டுகள், hematomas, உட்புற இணைப்பைப் காயம் விளைவாக எழும் அமுக்க சேர்ந்து.
முதுகுத் தண்டு சுருக்கத்தின் முதல் மருத்துவ அறிகுறிகள் முதுகுவலியலில் வலியைக் குறைக்கின்றன, குறைந்தளவு - ரேடிகிகல் சிண்ட்ரோம். இந்த அறிகுறிகள் பல வாரங்களுக்கு பிறகு தோன்றும், காயங்கள் (குண்டு, வீழ்ச்சி) மாதங்களுக்கு பிறகு, சுருக்க செயல் ஏற்கனவே ஒரு கடுமையான கட்டத்தில் மாறும் போது. பெரும்பாலும் மார்பு மற்றும் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது தசை பலவீனம் அமுக்க contusion சிகிச்சை பெறும் கைகளின் உணர்திறன் படிப்படியான குறைவு, இடுப்பு உறுப்புக்கள் (அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர் வைத்திருத்தல், பலவீனமான குடல் இயக்கம்), பாலியல் பிறழ்ச்சி மாற்றம். முதல் அறிகுறிகள் மற்றும் காயம் ஒரு வரலாறு முன்னிலையில் மணிக்கு எனவே உடனடியாக ஒரு traumatologist அல்லது vertebrology பரிசீலிக்க வேண்டும் சுருக்க காயங்கள் மருத்துவ குறிகளில் வேகமாக முன்னேறி வருகின்றனர்.
முதுகெலும்பு கடுமையான காயம்
மருத்துவ நடைமுறைகளில் கருகிய முதுகெலும்பு ஒரு ஒளி மூளையதிர்ச்சி கொண்டு தண்டுவடத்தின் மூளையதிர்ச்சி விட பொதுவான, ஒரு விதி என்று, ஒரு கனமான காயம் போன்ற - அது ஒரு subluxation அல்லது முள்ளெலும்பு முறிவுகள் (அல்லது முதுகெலும்பு) ஒரு விளைவே ஆகும். அவர்கள் இரத்தப்போக்கு மற்றும் சிதைவை குவியங்கள் உருவாக்கம் முதுகுத் தண்டு பொருளுக்குத் கரிம, கட்டுமான சேதம் தலைமையேற்றதில் இருந்து இத்தகைய contusion, மாற்றமுடியாத என அடையாளங் காணப்பட்ட. முதுகெலும்பு ஒரு கடுமையான காயம் எப்போதும் மருத்துவ உணர்வு ஒரு உச்சந்தலையில் அதிர்ச்சி தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் போன்ற சிக்கல்கள் வழிவகுக்கிறது:
- காயம் அல்லது மற்ற இடங்களில் த்ரோபோபோலிசம்.
- மேலே செல்க மிலெனென்செபலோன் எடிமா - கருப்பை வாய் முதுகெலும்புடன் கூடிய நடுத்தர நீள்வட்டியானது.
- இரத்த உறைவு ஒரு நரம்பு இரத்த உறைவு உள்ளது.
- அதிர்ச்சிகரமான பிராண்சோபொனோனியா.
- நோய்த்தொற்றுகள், சிறுநீரக அறுவைசிகிச்சை.
- மூட்டுகளின் ஒப்பந்தம்.
- டிசம்பர் - டிசம்பர்.
வலுவான முள்ளந்தண்டு காயம் அனிச்சை, காயம் இரண்டு நாட்களுக்கு பிறகு உள்ள என்றால் முள்ளந்தண்டு மூலத்துக்குக் வெளி ஷெல் முற்றிலுமாக அழிப்பதற்கான ஒரு ஏழை முன்கணிப்பு கிரேன் குறைந்த பட்சம் ஓரளவு செயல்பாடுகளை தலைகீழாய் இல்லை, முடியும்.
முதுகெலும்பு ஒரு காயம் சிகிச்சை
சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை, முதுகெலும்பு காயம் சிகிச்சை கதிரியக்க தேர்வுகளில் (சி.டி, எம்ஆர்ஐ), myelography மற்றும் மற்ற முறைகள் இதில் மருத்துவர் மற்றும் விரிவான கண்டறிதல், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. எவ்வாறாயினும், ஒரு காயத்தால் காயப்பட்டவர்களுடனான ஒரு குறிப்பிடப்படாத நோயறிதலுடன் கூட, முதுகெலும்பு முதுகெலும்புடன் கூடிய சாத்தியமுள்ள மோசமான நோயாளிகளாக கருதப்படுகிறது.
முதலுதவி, கடுமையான போக்குவரத்து, நீண்ட கால சிக்கலான சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள் ஆகியவற்றில் முதுகெலும்பு சிகிச்சைக்கான முக்கிய வழிமுறைகள் உள்ளன. காயம் ஒரு ஒளி மற்றும் ஒரு நாள் அந்த நோயாளிக்கு மீண்டு செயல்பாடு, அனிச்சை, கண்டிப்பான படுக்கை ஓய்வு கீழ் வீட்டில் சாத்தியமான சிகிச்சை, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளின் முடக்கம், மசாஜ், வெப்பம் சிகிச்சைகள் என அடையாளங் காணப்பட்ட என்றால். மிகவும் தீவிரமான சூழ்நிலைகளில், பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு இருவரும் சாத்தியம் உள்ள மருத்துவமனையில் அவசியம். கடுமையான காயங்கள், ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, தீவிர சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தேவை - இரத்த அழுத்தம், சுவாசம், இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றைத் திரும்பப் பெறுதல்.
மருத்துவமனையில், பெறப்பட்ட சிதைவுகளின் மூடிய திசை பயன்படுத்தப்படும், அது நீட்டிக்க முடியும், corsets, காலர்களை கொண்டு immobilize. முதுகெலும்பு சீர்குலைவுகளை நடுநிலைப்படுத்தும் அறுவை சிகிச்சை முறை சுருக்கக் காயத்தை அகற்ற உதவுகிறது மற்றும் காயமடைந்த மண்டலத்தின் இரத்த ஓட்டம் மீண்டும் அளிக்கிறது. ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு பழமைவாத சிகிச்சை முடிவுகளை கொடுக்காதபோது கூட புனரமைப்பு அறுவைச் சிகிச்சைகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. இது முதுகெலும்பு கையாளுதல் சிகிச்சை இப்போது புதிய, நவீன நுட்பங்களை பயன்படுத்துகிறது, traumatologists உடனடியாக தலையீடு தடுக்க மற்றும் பயனுள்ள வன்பொருள் நுட்பங்களை பயன்படுத்த முயற்சி போது.
முதுகெலும்பு ஒரு காயம் முதல் உதவி
பாதிக்கப்பட்டவருக்கு வழங்கப்பட வேண்டிய முதல் நடவடிக்கையானது முழுமையான மூடுதிறனை உறுதிப்படுத்துவதாகும். ஒரு நபர் பொய் என்றால், முதுகெலும்பு சேதத்தை (சுருக்கம்) சேதமடைந்தால் அது எந்த வகையிலும் நகர்த்தப்படாது அல்லது அகற்றப்பட முடியாது. பாதிக்கப்பட்டவர் கவனமாக வயிற்றில் மாறி, மெதுவாக முகத்தை கீழே இழுத்தார். ஒரு கடினமான மேற்பரப்பில், ஒரு கேடயம் மீது செல்வதற்கு சாத்தியமானால், நோயாளி தனது முதுகில் வைக்கலாம்.
கர்ப்பப்பை வாய் மண்டலத்தின் முதுகெலும்புக்கான முதல் உதவி என்பது காலர் மண்டலத்தை சிறப்பு டயர்களை அல்லது அடர்த்தியான திசுக்களோடு (ஸ்க்விஷிங் அல்ல) மூடுவதற்கு ஆகும். கூடுதலாக, காயத்தின் தளத்தின் மீது குளிர்ச்சியை சுமக்கும் சாத்தியம் உள்ளது, சுவாச செயல்பாடுகளை தொந்தரவு செய்தால், செயற்கை சுவாசத்தின் வடிவத்தில் உதவலாம். மற்ற சுயாதீனமான நடவடிக்கைகள் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவையாகும், ஏனெனில் முதுகெலும்பு காயங்கள், காயங்கள் கூட, வல்லுநர்களின் நடவடிக்கைகள் தேவைப்படுகின்றன. ஒரு முதுகெலும்பு காய்ச்சல் வழக்கில் மிக முக்கியமான விஷயம், விரைவில் தேவையான அனைத்து மற்றும் தேவையான காயங்கள் எடுக்கும் ஒரு மருத்துவ நிறுவனம் விரைவில் பாதிக்கப்பட்ட வழங்க உள்ளது.
முதுகெலும்பு காய்ச்சலுடன் என்ன செய்வது?
முதல் படிகள் பாதிக்கப்பட்ட முழுமையான immobilization உறுதி மற்றும் வீக்கம் நிறுத்த மற்றும் இரத்த அழுத்தம் பரப்ப காயம் பகுதியில் ஒரு குளிர் அழுத்தி விண்ணப்பிக்க. கேள்விக்கு மேலும் - முதுகெலும்பு ஒரு நசுக்கிய என்ன செய்ய ஒரு மருத்துவ வசதி நோயாளியை எடுத்து ஒரு traumatologist, அறுவை மருத்துவர் அல்லது மருத்துவர் பதில் வேண்டும். ஒரு விதியாக, டாக்டர்களின் நடவடிக்கைகளின் வழிமுறை பின்வருமாறு:
- ஒரு மருத்துவமனைக்கு பாதிக்கப்பட்டவரின் போக்குவரத்து.
- அவசர நோயறிதல் நடவடிக்கைகள், நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுதல்.
- அறிகுறி சிகிச்சை, ஒருவேளை, தீவிர சிகிச்சை.
- நிலைமை நிலையானதாக இருப்பதாகக் கருதப்பட்டால், காயமடைந்த மண்டலத்தை மூடுவதற்கு கூடுதலாக, அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் கண்காணிப்புகளை நியமனம் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.
- நிலைமை நிலையற்றதாக இருந்தால், இடமாற்றம் செய்யப்பட வேண்டும், அதையொட்டி அறுவைசிகிச்சை தடையின்றி அல்லது சீரான தலையீட்டை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.
முதுகெலும்பு காயத்தால் என்ன செய்வது, காயம் வீட்டில் ஏற்பட்டிருந்தால் மற்றும் அருகிலுள்ள எவரும் முதலுதவி கொடுத்திருக்க மாட்டார்களா? அவசர மருத்துவ உதவியைக் கோர அவசரமாக அவசரமாக அவசரமாக அவசரமாக அவசரமாக அவசரமாக அவசரமாக மருத்துவ உதவி பெற வேண்டும். காயமடைந்தவர்கள் காயமடைந்தவர்களாக இருப்பினும், X- கதிர் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், சாத்தியமான சிக்கல்களை தவிர்க்கவும், முதுகெலும்புகளின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க தொழில்முறை ஆலோசனைகளை பெறவும் அவசியம்.
ஒரு முள்ளந்தண்டு காயத்தைத் தடுப்பது எப்படி?
முதுகெலும்பு காயம் தடுப்பு முக்கியமாக தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் சிக்கலான சிக்கல்களைத் தடுக்கும். எதிர்பாராதவிதமாக அவர்கள் 70% வீட்டு நோய்க்காரணி ஏற்படுகிறது என்பதால், சாத்தியம் இல்லை முள்ளந்தண்டு காயங்கள் profilaktirovat, எச்சரிக்கை 20% விளையாட்டு காரணிகள் மற்றும் ஒரு சிறிய சதவீதத்தை அலட்சியம் அல்லது தற்செயலான சூழ்நிலைகளில் குறிக்கிறது. முள்ளந்தண்டு காயம் தடுப்பு - osteochondrosis, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் பலர் - இந்த முதுகெலும்பு ஒரு நியாயமான சுமை, தசை மகளிர் அணியும் இறுக்கமுடைய மார்புக் கச்சு பயிற்சி, உடல் எடையில் நெறிப்படுத்தல் சாலையில் அதிகபட்ச எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் வீட்டில் பாதுகாப்பு விதிகள், முதுகெலும்பு நோய்களின் சிகிச்சையினுடைய கடைபிடிக்கப்படுகின்றது. முதுகெலும்பு நம் வாழ்நாள் முழுவதிலும் ஒரு கனமான சுமைகளைச் சுமந்துகொண்டு நமக்கு ஒரு வாய்ப்பு கொடுக்கிறது மட்டுமல்லாமல், நம்மை ஒரு முழுநிறைவான நபராக உணரவும் வேண்டும். நீங்கள் தற்செயலாக Columna vertebralis அழைக்கவில்லை அதன் கோர் மற்றும் முதுகெலும்பு பார்த்துக்கொள்ள என்றால் - தாங்கி பதவியை அவர் வழிவகுக்கும் மாட்டேன் மற்றும் நீண்ட காலமாக பணிபுரிவேன்.
முதுகெலும்பு ஒரு நசுக்கிய உடன் மீட்பு நேரம்
காயங்கள் மீட்பு மற்றும் முன்கணிப்பு நேரம் மனித உடலின் பண்புகள், இணைந்த நோய்கள் முன்னிலையில், காயம் பகுதி மற்றும் பிற காரணிகளை மீது, contusions தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. முதுகெலும்பு ஒரு நசுக்கிய, அதன் மீட்பு காலம் கணிக்க கடினமாக உள்ளது, முள்ளந்தண்டு அதிர்ச்சி ஒரு வடிவம், மற்றும் எந்த வழக்கு சேர்ந்து மூளையதிர்ச்சி திரவம், subarachnoid இரத்த அழுத்தம் ஒரு இடையூறு சேர்ந்து. மீட்பு காலம் வீக்கம் குறைப்பு மற்றும் சேதமடைந்த நரம்பு முடிவுகளை மீண்டும் உருவாக்கும் திறன், மென்மையான திசு கோப்பைகளை மீட்டெடுக்கிறது. மிதமான தீவிரத்தின் முரண்பாடுகள் நீண்ட காலத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன மற்றும் மறுவாழ்வு காலம் குறைந்தபட்சம் ஒரு வருடம் ஆகலாம், ஆயினும் சிகிச்சை ஆரம்பிக்கப்பட்ட பின்னர் 2 மாதங்கள் ஓரளவு மீட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது. நரம்பு முடிவின் மீறல்கள் மீட்கப்படாததால், சில முதுகெலும்புகள் பெரும்பாலும் இழக்கப்படுகின்றன என்பதால், கடுமையான காயங்கள் வாழ்க்கையின் போது பகுதி அறிகுறியலைப் பாதுகாக்கும் சொத்து உள்ளது. இது அடிக்கடி எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் subluxations சேர்ந்து, ஒரு குறிப்பிட்ட குழுவின் இயலாமை 40-50% என கணித்து இது ஒரு காயம் ஒரு எளிதான அதிர்ச்சி கருத முடியாது என்று குறிப்பிட்டார். இந்த அர்த்தத்தில், முதுகெலும்பு காயம் மூளைக்கு சேதத்தை விட குறைவான கடுமையான காயம், மற்றும் மீட்பு காலம் மூளை காயங்களுக்கு மீட்பு நேரம் போலவே இருக்கிறது. நீண்டகால மறுவாழ்வுப் படிப்புகள் உட்பட, அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைக்களுக்கும் இணங்குவதற்கான சாத்தியமான ஆரம்ப உதவியை வழங்குவதற்கான பிரதான நிபந்தனையையும், பாதிக்கப்பட்டவரின் விருப்பம் சரியான நேரத்தில் வழங்கப்படும்.