முறையான நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் கண் பாதிப்பு: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை.

சிஸ்டமிக் மற்றும் சிண்ட்ரோமிக் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு கண் பாதிப்பு 2-82% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது, இதில் முக்கியமாக யுவைடிஸ் மற்றும் ஸ்க்லெரிடிஸ் ஆகியவை அடங்கும். கண் சேதத்துடன் கூடிய சிஸ்டமிக் நோய்களின் ஸ்பெக்ட்ரம்1 மிகவும் பரந்த அளவில் உள்ளது, ஆனால் முக்கியமாக இவை வாத நோய் வகையைச் சேர்ந்த நோய்கள். கூடுதலாக, வாத நோய்களின் சர்வதேச மற்றும் உள்நாட்டு வகைப்பாட்டின் படி, இந்த குழுவில் வாத நோய் அல்லாத தோற்றத்தின் முறையான நோய்கள் அடங்கும்.

கண் பாதிப்புடன் தொடர்புடைய அமைப்பு ரீதியான நோய்கள்

• இளம் பருவ முடக்கு வாதம்.
• இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்.
• இளம் சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ்.
• ரைட்டர் நோய்க்குறி.
• பெஹ்செட் நோய்.
• வோக்ட்-கொயனகி-ஹரடா நோய்க்குறி.
• சர்கோயிடோசிஸ்.
• சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்.
• லைம் நோய்.
• அரிய நோய்க்குறிகள் (CINCA, கோகன், முதலியன).

கண் பாதிப்பு உள்ள பெரும்பாலான அமைப்பு ரீதியான நோய்களில் கீல்வாதம் மற்றும் மூட்டுவலி ஆகியவை அடங்கும், எனவே இந்தக் குழுவில் கண் பாதிப்பு உள்ள எதிர்வினை மூட்டுவலி மற்றும் சில அரிய நோய்க்குறிகளும் அடங்கும்.

வகைப்பாடு

மருத்துவப் படத்தின் அடிப்படையில், முன்புறம் (இரிடோசைக்ளிடிஸ் போன்றவை), புற (சிலியரி உடலின் விழித்திரையின் தட்டையான பகுதி மற்றும் சுற்றளவை உள்ளடக்கியது), பின்புறம் (ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ், நியூரோகோரியோரெட்டினிடிஸ்) யுவைடிஸ் மற்றும் பனுவைடிஸ் (கண்ணின் அனைத்து பகுதிகளையும் உள்ளடக்கியது) ஆகியவற்றுக்கு இடையே வேறுபாடு காணப்படுகிறது.

போக்கின் தன்மையைப் பொறுத்து, கடுமையான, சப்அக்யூட், நாள்பட்ட மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் புண்கள் உள்ளன.

நோய்க்காரணி அம்சங்களின் அடிப்படையில், குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தினரிடையே உள்ள அமைப்பு ரீதியான நோய்களில் யுவைடிஸ், அமைப்பு ரீதியான நோயின் வகையைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இளம் பருவ முடக்கு வாதம்

இளம் வயதினருக்கான வாத நோயில் யுவைடிஸ் பாதிப்பு 6 முதல் 18% வரை மாறுபடும், மோனோ- மற்றும் ஒலிகோ ஆர்த்ரிடிஸில் 78% ஐ அடைகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் (86.6% வரை), யுவைடிஸ் மூட்டு நோய்களுக்கு முன்னதாகவே ஏற்படுகிறது.

யுவைடிஸ், பெரும்பாலும் இருதரப்பு (80% வரை), வெளிப்புறமாக அறிகுறியற்றது, இது தாமதமாக நோயறிதலுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு விதியாக, யுவைடிஸ் முன்புற, இரிடோசிஸ்டிடிஸ் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் குறைவான சிறப்பியல்பு புற மற்றும் பனுவைடிஸ் ஆகியவையும் ஏற்படுகின்றன.

ஒரு கண் மருத்துவரால் தடுப்பு பரிசோதனைகள் இல்லாத நிலையில், கண்ணில் ஏற்படும் செயல்முறை பெரும்பாலும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் கட்டத்தில் (லெக்டாய்டு டிஸ்ட்ரோபி, பப்புலரி மூடல், சிக்கலான கண்புரை) பார்வையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுடன் கண்டறியப்படுகிறது.

சைக்லிடிஸ் ஹைபோடோனி மற்றும் கார்னியல் வீழ்படிவுகள் உருவாவதோடு மட்டுமல்லாமல், மாறுபட்ட தீவிரத்தின் விட்ரியஸ் உடலுக்குள் வெளியேற்றப்படுவதன் மூலமும் ஏற்படலாம், இது விட்ரியஸ் உடலில் மிதக்கும் மற்றும் அரை-நிலையான ஒளிபுகாநிலைகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. கண்ணின் பின்புறப் பகுதி இந்த செயல்பாட்டில் மிகவும் அரிதாகவே ஈடுபட்டுள்ளது, ஆனால் பாப்பிலிடிஸ், ஃபண்டஸின் நடுப்பகுதியில் சிறிய மஞ்சள் நிற குவியங்கள் மற்றும் சிஸ்டிக் மாகுலர் சிதைவு ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் சாத்தியமாகும்.

ஒரு கண் மருத்துவரால் தடுப்பு பரிசோதனைகளை ஏற்பாடு செய்யும்போது, இளம் வயதினருக்கான முடக்கு வாதத்தில் யுவைடிஸ் உருவாவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் மோனோ- அல்லது ஒலிகோ ஆர்த்ரிடிஸ், நோயாளிகளின் பெண் பாலினம், கீல்வாதத்தின் ஆரம்ப ஆரம்பம் மற்றும் ஆன்டிநியூக்ளியர் காரணி இருப்பது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். யுவைடிஸ் ஒரு முறையான நோயின் தொடக்கத்திலிருந்து வெவ்வேறு நேரங்களில் ஏற்படலாம், எனவே ஒரு கண் மருத்துவரால் முறையான பரிசோதனைகள் அவசியம் (புகார்கள் இல்லாத நிலையில் ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும்).

செரோநெகட்டிவ் ஸ்பாண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ்

இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்

இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் என்பது யுவைடிஸ் மற்றும் புற மூட்டுவலி ஆகியவற்றின் கலவையால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி நோயாகும். இது ஆரம்பத்தில் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது.

பெரும்பாலும் 15 வயதுக்குட்பட்ட சிறுவர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இருப்பினும், ஆரம்பகால தொடக்கத்தின் பல நிகழ்வுகள் அறியப்படுகின்றன. யுவைடிஸ் பொதுவாக கடுமையான இருதரப்பு மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் தீங்கற்றதாக தொடர்கிறது (முன்புற யுவைடிஸ் போன்றது, உள்ளூர் சிகிச்சையால் விரைவாக நிவாரணம் பெறுகிறது). இளம்பருவ அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸில் கடுமையான இரிடிஸ் வலி, ஃபோட்டோபோபியா மற்றும் கண்களின் சிவத்தல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். கண்ணின் பின்புறப் பகுதியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அரிதானவை.

பெரும்பாலான நோயாளிகள் HLA-B27 க்கு செரோபாசிட்டிவ் மற்றும் RF க்கு செரோநெகட்டிவ்.

இளம் சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ்

சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸில் உள்ள யுவைடிஸ் மருத்துவ ரீதியாக ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸைப் போன்றது, மேலும் முன்புற, நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான வடிவங்களில் ஏற்படுகிறது. இதன் போக்கு பெரும்பாலும் சாதகமானது மற்றும் நிலையான சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கிறது. யுவைடிஸ் பொதுவாக தோல் மற்றும் மூட்டுப் புண்களின் கலவையுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது என்பதையும், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தோல் தடிப்புத் தோல் அழற்சியில் இது ஒருபோதும் காணப்படுவதில்லை என்பதையும் வலியுறுத்த வேண்டும்.

ரெய்ட்டர் நோய்க்குறி (யூரித்ரோகுலோசினோவியல் நோய்க்குறி)

குழந்தைகளில் கண் பாதிப்புடன் கூடிய ரைட்டர் நோய்க்குறி ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது. 5-12 வயதுடைய குழந்தைகள் நோய்வாய்ப்படலாம், இந்த செயல்முறையின் வளர்ச்சி டீனேஜர்கள் மற்றும் 19-40 வயதுடைய இளைஞர்களிடையே மிகவும் பொதுவானது.

ரெய்ட்டர்ஸ் நோய்க்குறியில் கண் நோய்கள் பொதுவாக முன்புற ஸ்ட்ரோமல் அடுக்குகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் அல்லது சப்எபிதெலியல் கெராடிடிஸ் வடிவத்தில் ஏற்படுகின்றன. மீண்டும் மீண்டும் கிரானுலோமாட்டஸ் அல்லாத இரிடோசைக்ளிடிஸ் உருவாகலாம். மிகவும் குறைவாகவே, யுவைடிஸ் கடுமையான பனுவைடிஸ் தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம், சிக்கலான கண்புரை, மாகுலர் எடிமா, கோரியோரெட்டினல் ஃபோசி, ரெட்டினல் பற்றின்மை மற்றும் பார்வையில் கூர்மையான குறைவு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியுடன் இருக்கலாம்.

சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்

சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் என்பது சருமத்தில் புண்கள் ("பட்டாம்பூச்சி" வடிவத்தில் முகத்தில் தடிப்புகள் உட்பட) கொண்ட ஒரு பன்முக தன்னுடல் தாக்க நோயாகும்; மூட்டுகள் (அரிப்பு இல்லாத மூட்டுவலி); சிறுநீரகங்கள் (நெஃப்ரிடிஸ்); இதயம் மற்றும் நுரையீரல் (சீரியஸ் சவ்வுகள்).

கண் பாதிப்பு எபிஸ்க்ளெரிடிஸ் அல்லது ஸ்க்ளெரிடிஸ் ஆக ஏற்படலாம். மத்திய விழித்திரை நரம்பு மற்றும் பிற நாளங்களின் அடைப்பு, விழித்திரை வீக்கம், இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஹீமோப்தால்மோஸ் ஆகியவற்றுடன் கடுமையான பரவலான ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ் வளர்ச்சி மிகவும் பொதுவானது.

பெஹ்செட் நோய்

பெஹ்செட் நோயில் கண் பாதிப்பு என்பது மிகவும் கடுமையான மற்றும் முன்கணிப்பு ரீதியாக சாதகமற்ற வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும்.

பெஹ்செட் நோயில் யுவைடிஸ் இருதரப்பு மற்றும் முன்புற அல்லது பின்புற யுவைடிஸாக ஏற்படலாம். நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய 2-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இது பெரும்பாலும் உருவாகிறது. பெஹ்செட் நோயில் யுவைடிஸ் மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கிறது, அதிகரிப்புகள் 2-4 வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை நீடிக்கும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பெஹ்செட் நோயில் யுவைடிஸின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம், மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகளில் மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட ஹைப்போபியன் ஆகும். முன்புற யுவைடிஸில், பார்வைக்கான முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சாதகமானது. பனுவைடிஸ் மற்றும் கண்ணின் பின்புற பகுதியின் ஈடுபாட்டில், கடுமையான சிக்கல்கள் உருவாகின்றன, இது கண்களில் மீளமுடியாத மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது (பார்வை நரம்பின் சிதைவு, டிஸ்ட்ரோபி, விழித்திரைப் பற்றின்மை, மீண்டும் மீண்டும் வரும் ஹீமோப்தால்மோஸ்). விழித்திரை நாளங்கள் அடைப்புடன் கூடிய ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ் இருப்பது சிறப்பியல்பு.

சார்கோயிடோசிஸ்

சார்கோயிடோசிஸ் என்பது அறியப்படாத காரணவியல் கொண்ட ஒரு நாள்பட்ட மல்டிசிஸ்டம் கிரானுலோமாட்டஸ் நோயாகும்.

8-10 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், சார்கோயிடோசிஸ் நுரையீரல், தோல் மற்றும் கண்களின் சிறப்பியல்பு புண்களுடன் ஏற்படுகிறது, 5 வயதுக்குட்பட்ட வயதில், ஒரு முக்கோணம் குறிப்பிடப்படுகிறது - யுவைடிஸ், ஆர்த்ரோபதி, சொறி. சார்கோயிடோசிஸில் உள்ள கீல்வாதம் குழந்தைகளில் மட்டுமே ஏற்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், பெரியவர்களில், மூட்டுகள் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபடுவதில்லை.

யுவைடிஸ், ஒரு விதியாக, வெளிப்புறமாக சில அறிகுறிகளுடன் தொடர்கிறது. ஆனால் இது நாள்பட்ட கிரானுலோமாட்டஸ் முன்புற யுவைடிஸ் போன்ற கடுமையானது, பெரிய "கொழுப்பு" படிவுகள் மற்றும் கருவிழியில் முடிச்சுகள் உருவாகின்றன. கண்ணின் பின்புறப் பகுதி இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபடும்போது, சிறிய மஞ்சள் நிற குவியம் 18-14 RD (கோராய்டல் கிரானுலோமாக்கள்), பெரிஃப்ளெபிடிஸ் மற்றும் மாகுலர் எடிமா ஆகியவை ஃபண்டஸில் கண்டறியப்படுகின்றன. பார்வைக் குறைபாட்டுடன் சிக்கல்களின் விரைவான வளர்ச்சி சிறப்பியல்பு.

வோக்ட்-கொயனகி-ஹரடா நோய்க்குறி (யுவேமெனிங்கியல் நோய்க்குறி)

வோக்ட்-கோயனகி-ஹரடா நோய்க்குறி என்பது செவிப்புலன் மற்றும் காட்சி பகுப்பாய்விகள், தோல் மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு அமைப்பு ரீதியான நோயாகும்.

நோயறிதல் ஒரு அறிகுறி சிக்கலான அடையாளத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது: தோல் மற்றும் கூந்தலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் - அலோபீசியா, போலியோசிஸ், விட்டிலிகோ; லேசான நரம்பியல் அறிகுறிகள் (பரேஸ்டீசியா, தலைவலி, முதலியன). குழந்தைகளில் கடுமையான யுவெமெனிடிடிஸ் வடிவத்தில், இந்த நோய் அரிதாகவே ஏற்படுகிறது.

வோக்ட்-கோயனகி-ஹரடா நோய்க்குறியில் உள்ள யுவைடிஸ், இருதரப்பு கடுமையான கிரானுலோமாட்டஸ் நாள்பட்ட அல்லது தொடர்ச்சியான பனுவைடிஸாக ஏற்படுகிறது, இதில் ஏராளமான பெரிய வீழ்படிவுகள், கருவிழியில் முடிச்சுகள் மற்றும் அதன் தடித்தல், கருவிழியின் நியோவாஸ்குலரைசேஷன் மற்றும் முன்புற அறையின் கோணம் ஆகியவை உருவாகின்றன, இது உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. விட்ரிடிஸ் நிகழ்வுகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. பார்வை நரம்பு தலையின் வீக்கம், மாகுலா, சில நேரங்களில் மத்திய மண்டலத்தில் எக்ஸுடேடிவ் விழித்திரைப் பற்றின்மை ஆகியவை சிறப்பியல்பு. தெளிவான எல்லைகளைக் கொண்ட மஞ்சள் நிற குவியங்கள் சுற்றளவில் கண்டறியப்படுகின்றன (பெரும்பாலும் கீழ் பகுதியில்). இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமா போன்ற சிக்கல்கள் விரைவாக உருவாகின்றன, விட்ரியஸ் சவ்வுகள் தோன்றும். பார்வைக்கான முன்கணிப்பு சாதகமற்றது.

லைம்-போரெலியோசிஸ்

லைம் போரெலியோசிஸ், போரெலியா பர்க்டோர்ஃபெரியால் பாதிக்கப்பட்ட இக்ஸோடிட் உண்ணி கடித்தால் பரவுகிறது மற்றும்நிலைகளில் ஏற்படுகிறது:

• நிலை I - இடம்பெயர்வு வளைய எரித்மா, பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி;
• இரண்டாம் நிலை - கண்கள் மற்றும் மூட்டுகள் உட்பட பல்வேறு உறுப்புகளுக்கு இரத்தம் பரவுதல்.

கண் பாதிப்பு பல்வேறு இயல்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம், அவை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், எபிஸ்க்லெரிடிஸ், முன்புற யுவைடிஸ் என நிகழ்கின்றன. ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ் அல்லது பனுவைடிஸ் மிகவும் குறைவாகவே நிகழ்கின்றன. யுவைடிஸ் சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கிறது, பார்வைக்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமாக இருக்கும்.

CINCA நோய்க்குறி

CINCA (நாள்பட்ட குழந்தை நரம்பியல் தோல் மூட்டு) நோய்க்குறி, இடம்பெயர்வு தோல் மாற்றங்கள் (யூர்டிகேரியல்), எபிஃபைசல் மற்றும் மெட்டா-எபிஃபைசல் மாற்றங்களுடன் கூடிய ஆர்த்ரோபதி, மத்திய நரம்பு மண்டலப் புண்கள், காது கேளாமை மற்றும் கரகரப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

CINCA நோய்க்குறி உள்ள 90% நோயாளிகளில் யுவைடிஸ் உருவாகிறது, முக்கியமாக முன்புறமாகவும், குறைவாக அடிக்கடி பின்புற யுவைடிஸாகவும் தொடர்கிறது, ஆனால் சிக்கலான கண்புரையின் விரைவான வளர்ச்சியுடன். பாப்பிலிடிஸ் மற்றும் பார்வை நரம்பு அட்ராபி ஆகியவை சிறப்பியல்பு, இது பார்வையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கோகன் நோய்க்குறி

கோகன் நோய்க்குறியுடன் காய்ச்சல், மூட்டுவலி, வயிற்று வலி, ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி, லிம்பேடனோபதி ஆகியவை அடங்கும். காது கேளாமை, தலைச்சுற்றல், சத்தம் மற்றும் காதுகளில் வலி ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன, பெருநாடி அழற்சி, பெருநாடி வால்வு பற்றாக்குறை, சிறிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான தமனிகளின் வாஸ்குலிடிஸ் உருவாகின்றன. கண்கள் சம்பந்தப்பட்டிருந்தால், இடைநிலை கெராடிடிஸ், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், எபிஸ்கிளெரிடிஸ்/ஸ்க்லெரிடிஸ் மற்றும் குறைவாக பொதுவாக, விட்ரிடிஸ், ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன.

கவாசாகி நோய்

கவாசாகி நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் காய்ச்சல், தோல் வாஸ்குலிடிஸ் (பாலிமார்பிக் சொறி), "ராஸ்பெர்ரி" நாக்கு, உரித்தல்; நிணநீர் அழற்சி, கேட்கும் திறன் இழப்பு. கண் பாதிப்பு முக்கியமாக இருதரப்பு கடுமையான வெண்படல வகையைச் சேர்ந்தது. யுவைடிஸ் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது, இது லேசானது, அறிகுறியற்றது, முன்புற இருதரப்பு, 2 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

வெஜெனரின் கிரானுலோமாடோசிஸ்

வெஜெனரின் கிரானுலோமாடோசிஸ் காய்ச்சல், மூட்டுவலி, மேல் சுவாசக்குழாய், நுரையீரல்களுக்கு சேதம்; ஸ்டோமாடிடிஸ், ஓடிடிஸ், தோல் வாஸ்குலிடிஸ்; சிறுநீரக பாதிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கண் சேதம் வெண்படல, எபிஸ்க்லெரிடிஸ், குறைவாக அடிக்கடி - கார்னியல் புண் உருவாகும் கெராடிடிஸ் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. யுவைடிஸ் ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸாக ஏற்படுகிறது.

மருந்து சிகிச்சை

உள்ளூர் மற்றும் முறையான மருந்து சிகிச்சைக்கு இடையில் வேறுபாடு காணப்படுகிறது.

உள்ளூர் சிகிச்சையில் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், NSAIDகள், மைட்ரியாடிக்ஸ் போன்றவற்றின் பயன்பாடு அடங்கும். அதன் தீவிரம் மற்றும் கால அளவு மாறுபடும் மற்றும் கண் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. உள்ளூர் சிகிச்சையில் முக்கிய பங்கு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகளால் செய்யப்படுகிறது, அவை சொட்டுகள், களிம்புகள், கண் மருத்துவ படங்கள், பராபுல்பார் ஊசிகள், ஃபோனோ- மற்றும் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பராபுல்பார் அல்லது சப்கான்ஜுன்க்டிவல் நிர்வாகத்திற்கு, நீடித்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம், இது ஊசிகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கிறது.

உள்ளூர் மருந்து சிகிச்சையிலிருந்து நேர்மறையான விளைவு இல்லை என்றால் மற்றும் கடுமையான யுவைடிஸில், முறையான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (ஒரு வாத நோய் நிபுணருடன் இணைந்து).

முறையான நோய்களின் பின்னணியில் யுவைடிஸ் சிகிச்சையில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் சைக்ளோஸ்போரின் ஏ. இந்த மருந்துகள் பெரும்பாலும் பல்வேறு சேர்க்கைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது அவை ஒவ்வொன்றின் வேலை அளவையும் குறைக்க அனுமதிக்கிறது.

யுவைடிஸில் TNF-a தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறன் மற்றும் பொருத்தம் குறித்த தரவு மிகவும் முரண்பாடானது. இன்ஃப்ளிக்சிமாப் (ரெமிகேட்) என்பது ஒரு உயிரியல் முகவர், TNF-a க்கு கரையக்கூடிய ஆன்டிபாடிகள். இது 3-5 மி.கி/கி.கி என்ற அளவில் நரம்பு வழியாக சொட்டு மருந்து மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது: ஒவ்வொரு 8 வாரங்களுக்கும் 2-6 வார இடைவெளியில் ஒரு நிர்வாகம்.

எட்டனெர்செப்ட் (என்ப்ரல்) என்பது ஒரு உயிரியல் முகவர், TNF-a க்கு கரையக்கூடிய ஏற்பிகள். இது 0.4 மி.கி/கி.கி அல்லது 25 மி.கி தோலடியாக வாரத்திற்கு 2 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சமீபத்தில், வாத நோய் நிபுணர்கள் மற்றும் கண் மருத்துவர்கள் இருவரும் மருந்துகளில் ஒன்றைக் கொண்டு மோனோதெரபி செய்வதை விரும்புவதில்லை, மாறாக குறைந்த அளவுகளில் அவற்றின் கலவையை விரும்புகிறார்கள்.

அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படும் முறையான சிகிச்சையானது, அடிப்படை நோயின் போக்கில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருந்தாலும், யுவைடிஸை நிறுத்த அனுமதிக்காது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். மேலும், மூட்டு (முறையான) செயல்முறையின் நிவாரண காலத்தில், வாதவியலாளர்கள் சிகிச்சையின் தீவிரத்தை கூர்மையாகக் குறைத்து, மருந்துகளின் பராமரிப்பு அளவுகளை மட்டுமே விட்டுவிடுகிறார்கள் அல்லது NSAID களின் பயன்பாட்டிற்கு தங்களை மட்டுப்படுத்துகிறார்கள்.

இதனால்தான், முறையான சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்கள் குறித்த முடிவு பெரும் சிரமங்களை அளிக்கும்போது, கண் மற்றும் அமைப்பு ரீதியான நோயின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் வெளிப்பாட்டின் சாத்தியமான விலகலை எப்போதும் நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

அறுவை சிகிச்சை

குழந்தைகளில் முறையான நோய்களில் யுவைடிஸின் அதிக தீவிரத்தை கருத்தில் கொண்டு, பரந்த அளவிலான சிக்கல்கள் உருவாகின்றன, அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் யுவைடிஸின் சிகிச்சையில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன:

• ஆப்டிகல் மீடியாவின் (கார்னியா, லென்ஸ், விட்ரியஸ் உடல்) வெளிப்படைத்தன்மை மீறல்களுக்கான அறுவை சிகிச்சை; கண்புரை அகற்றுதல், விட்ரெக்டோமி;
• பல்வேறு வகையான கிளௌகோமா எதிர்ப்பு தலையீடுகள்;
• இரண்டாம் நிலை விழித்திரைப் பற்றின்மை சிகிச்சை (லேசர் மற்றும் கருவி).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]