உல்னா உருவான இடத்தில் ஹியூமரஸின் எலும்பு முறிவுகள்.

ஐசிடி-10 குறியீடு

S42.4. ஹியூமரஸின் கீழ் முனையின் எலும்பு முறிவு.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

முழங்கை மூட்டு உடற்கூறியல்

முழங்கை மூட்டு, ஹியூமரஸ், உல்னா மற்றும் ஆரம் எலும்புகளால் உருவாகிறது, அவை மூன்று ஜோடி மூட்டு மேற்பரப்புகளை இணைக்கின்றன: ஹியூமரல்-உல்னார் - ஹியூமரல் கண்டைலின் தொகுதிக்கும் உல்னாவின் லூனேட் நாட்ச்சுக்கும் இடையில்; ஹியூமரல் ரேடியல் - ஹியூமரல் கண்டைலின் தலைக்கும் ஆரத்தின் தலைக்கும் இடையில்; ரேடியோ-உல்னார் - ஆரத்தின் தலைக்கும் உல்னாவின் ரேடியல் நாட்ச்சுக்கும் இடையில்.

ஹுமரோ-உல்நார் மூட்டு வளைந்து நீட்டிக்க முடியும், இதன் வரம்பு முன்னால் உள்ள உல்னாவின் கொரோனாய்டு செயல்முறையாலும் பின்புறத்தில் உள்ள உல்னாவின் ஓலெக்ரானான் செயல்முறையாலும் வரையறுக்கப்படுகிறது. ஹுமரோரேடியல் மூட்டு அதிக நகரக்கூடியது. நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்புக்கு கூடுதலாக, அது வெளிப்புறமாகவும் உள்நோக்கியும் சுழல முடியும். ரேடியோஉல்நார் மூட்டில் சுழற்சி இயக்கங்கள் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

மூன்று மூட்டுகளும் உல்நார் காப்ஸ்யூலால் வரையறுக்கப்பட்ட ஒற்றை மூடிய குழியில் அமைந்துள்ளன. காப்ஸ்யூல் பக்கவாட்டில் இணை உல்நார் மற்றும் ரேடியல் தசைநார்கள் மூலம் தடிமனாக்கப்படுகிறது, இது முன்கையின் எலும்புகளுடன் ஹியூமரல் காண்டில்களை இணைக்கிறது. முழங்கை மூட்டின் மற்ற சக்திவாய்ந்த தசைநார்கள், ஆரத்தின் வளைய தசைநார் குறிப்பிடப்பட வேண்டும், இது அதன் கழுத்து மற்றும் தலையை அவற்றுடன் இணைக்காமல் மூடுகிறது. இது உல்னாவுடன் இரு முனைகளிலும் இணைக்கப்பட்டு ரேடியோல்நார் மூட்டை ஒரு காலர் போல வைத்திருக்கிறது.

முழங்கை மூட்டின் முன்புற மேற்பரப்பில் மூச்சுக்குழாய் நரம்பு மற்றும் தமனி செல்கின்றன, இது ஆரத்தின் கழுத்தின் மட்டத்தில் ரேடியல் மற்றும் உல்நார் தமனிகளாகப் பிரிக்கிறது. சராசரி நரம்பும் இங்கே முழங்கை வளைவுப் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. உல்நார் நரம்பு முழங்கை மூட்டின் போஸ்டரோமெடியல் மேற்பரப்பில் சென்று, உள் எபிகொண்டைலைச் சுற்றி வளைகிறது.

முழங்கை மூட்டுக்கு இரத்த விநியோகம் மூச்சுக்குழாய் தமனியின் கிளைகளால் உருவாகும் ஒரு வலையமைப்பால் வழங்கப்படுகிறது. மூட்டு காப்ஸ்யூல் சராசரி, ரேடியல் மற்றும் உல்நார் நரம்புகளால் புனரமைக்கப்படுகிறது.

[ 4 ], [ 5 ]

ஹியூமரல் காண்டில் எலும்பு முறிவுகள்

ஹியூமரல் கண்டைலை உருவாக்கும் பின்வரும் பிரிவுகளுக்கு சேதம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது: ஹியூமரஸின் உள் மற்றும் வெளிப்புற எபிகொண்டைல்கள், ஹியூமரல் கண்டைலின் தலை, தொகுதி மற்றும் நேரியல் T- மற்றும் Y- வடிவ எலும்பு முறிவுகளின் வடிவத்தில் கண்டைல்.

ஹியூமரஸின் எபிகொண்டைல்களின் எலும்பு முறிவுகள்

மேற்கை எபிகொண்டைல் எலும்பு முறிவுகள், மூட்டுக்கு வெளியே ஏற்படும் காயங்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை பெரும்பாலும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே ஏற்படுகின்றன.

காயத்தின் வழிமுறை மறைமுகமானது - முன்கை உள்நோக்கி அல்லது வெளிப்புறமாக அதிகப்படியான விலகல் (அவல்ஷன் எலும்பு முறிவுகள்), ஆனால் அது நேரடியாகவும் இருக்கலாம் - முழங்கை மூட்டில் அடி அல்லது அதன் மீது விழுதல். ஹியூமரஸின் உள் எபிகொண்டைல் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது.

ஹியூமரல் எபிகொண்டைல்களின் எலும்பு முறிவின் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயறிதல்

மருத்துவ வரலாறு, பரிசோதனை மற்றும் உடல் பரிசோதனை. காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் வலி குறித்து நோயாளி கவலைப்படுகிறார். வீக்கம் மற்றும் சிராய்ப்பு ஆகியவை இங்கே தெரியும். படபடப்பு வலியை வெளிப்படுத்துகிறது, சில நேரங்களில் ஒரு நகரக்கூடிய எலும்பு துண்டு மற்றும் க்ரெபிடஸ். மூட்டின் வெளிப்புற அடையாளங்கள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன. பொதுவாக, எபிகொண்டைல்கள் மற்றும் ஓலெக்ரானனின் நீண்டுகொண்டிருக்கும் புள்ளிகள் முன்கை வளைந்திருக்கும் போது ஒரு ஐசோசெல்ஸ் முக்கோணத்தை உருவாக்குகின்றன, மேலும் முழங்கை மூட்டு நீட்டப்படும்போது, புள்ளிகள் வேறுபடுகின்றன, ஒரு நேர் கோட்டை உருவாக்குகின்றன - ஒரு முக்கோணம் மற்றும் ஹூதரின் கோடு. எபிகொண்டைலின் இடப்பெயர்ச்சி இந்த வழக்கமான உருவங்களின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. வலி காரணமாக முழங்கை மூட்டில் இயக்கங்கள் மிதமாக வரையறுக்கப்படுகின்றன. அதே காரணத்திற்காக, ஆனால் அதிகமாகக் கூறப்பட்டால், முன்கையின் சுழற்சி இயக்கங்கள் மற்றும் உள் எபிகொண்டைலின் எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால் கையின் வளைவு மற்றும் ஹுமரஸின் வெளிப்புற எபிகொண்டைலுக்கு காயம் ஏற்பட்டால் கையின் நீட்டிப்பு ஆகியவற்றில் வரம்பு உள்ளது.

ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகள். நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டு திட்டங்களில் முழங்கை மூட்டின் ரேடியோகிராஃபி மூலம் நோயறிதல் சுருக்கப்பட்டுள்ளது.

ஹுமரல் எபிகொண்டைல் எலும்பு முறிவுக்கான சிகிச்சை

இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டாலோ அல்லது மூட்டு இடத்திற்கு மேலே துண்டு அமைந்திருந்தாலோ, பழமைவாத சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

எலும்பு முறிவு மண்டலத்தில் புரோக்கெய்ன் தடுப்புக்குப் பிறகு, தோள்பட்டையின் மேல் மூன்றில் ஒரு பகுதியிலிருந்து மெட்டகார்பல் எலும்புகளின் தலைகள் வரை ஒரு பிளாஸ்டர் வார்ப்புடன் மூட்டு அசையாமல் இருக்கச் செய்யப்படுகிறது, முன்கையை சுப்பினேஷனுக்கும் ப்ரோனேஷனுக்கும் இடையில் நிலைநிறுத்துகிறது. முழங்கை நெகிழ்வு 90° ஆகும், மணிக்கட்டு 30° கோணத்தில் நீட்டப்படுகிறது. அசையாமை காலம் 3 வாரங்கள். பின்னர் மறுவாழ்வு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

துண்டின் குறிப்பிடத்தக்க இடப்பெயர்ச்சி கண்டறியப்பட்டால், மூடிய கைமுறை மறுசீரமைப்பு செய்யப்படுகிறது. மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, முன்கை உடைந்த எபிகொண்டைலை நோக்கித் திருப்பி, துண்டு விரல்களால் தாய்வழி படுக்கையில் அழுத்தப்படுகிறது. முன்கை ஒரு செங்கோணத்தில் வளைக்கப்படுகிறது. தோள்பட்டையின் மேல் மூன்றில் ஒரு பகுதியிலிருந்து மெட்டகார்பல் எலும்புகளின் தலைகள் வரை 3 வாரங்களுக்கு ஒரு வட்ட வடிவ பிளாஸ்டர் வார்ப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் வார்ப்பு 1-2 வாரங்களுக்கு அகற்றக்கூடியதாக மாற்றப்படுகிறது. மறுசீரமைப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை. சில நேரங்களில், முன்கை இடம்பெயர்ந்தால், இடைநிலை எபிகொண்டைல் கிழிந்து மூட்டு குழியில் கிள்ளப்படுகிறது. இதனால்தான், முன்கை மீண்டும் நிலைநிறுத்தப்பட்ட பிறகு, முழங்கை மூட்டு செயல்பாடுகள் மீட்டெடுக்கப்படுவதில்லை (மூட்டு "தடுப்பு") மற்றும் வலி நோய்க்குறி தொடர்கிறது. எக்ஸ்ரே ஹியூமரஸின் கிள்ளப்பட்ட எபிகொண்டைலைக் காட்டுகிறது. அவசர அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. முழங்கை மூட்டு உள்ளே இருந்து திறக்கப்பட்டு, எபிகொண்டைலின் கிள்ளப்பட்ட பகுதியை வெளிப்படுத்துகிறது. முன்கையை வெளிப்புறமாக சாய்ப்பதன் மூலம் மூட்டு இடம் திறக்கப்படுகிறது. தசைகள் இணைக்கப்பட்ட கிள்ளப்பட்ட எலும்பு துண்டு ஒற்றை-பல் கொக்கி மூலம் அகற்றப்படுகிறது. எபிகொண்டைல் உல்நார் நரம்புடன் கிள்ளப்படலாம் என்பதால், இந்த கையாளுதல் மிகவும் கவனமாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கிழிந்த எலும்பு துண்டு தாய்வழி படுக்கையில் ஒரு முள், ஒரு திருகு மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது, மேலும் குழந்தைகளில், எபிகொண்டைல் டிரான்ஸ்சோசியஸ் கேட்கட் தையல்களால் தைக்கப்படுகிறது. அசையாமை காலங்கள் பழமைவாத சிகிச்சையைப் போலவே இருக்கும்.

இயலாமையின் தோராயமான காலம். இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டால், வேலை செய்யும் திறன் 5-6 வாரங்களில் மீட்டெடுக்கப்படும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஹியூமரஸின் பக்கவாட்டு எபிகொண்டைலின் எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு 5-6 வாரங்களில் வேலைக்குத் திரும்ப அனுமதிக்கப்படுகிறது, மேலும் உள் எபிகொண்டைலின் எலும்பு முறிவு 6-8 வாரங்களில் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஹியூமரஸின் காண்டிலின் தலை மற்றும் ட்ரோக்லியாவின் எலும்பு முறிவுகள்

தனித்தனி நோசோலாஜிக்கல் காய வடிவங்களாக, கான்டைலின் தலை மற்றும் ஹுமரஸின் ட்ரோக்லியாவின் எலும்பு முறிவுகள் மிகவும் அரிதானவை.

ஹியூமரஸின் கான்டில் மற்றும் ட்ரோக்லியாவின் தலையின் எலும்பு முறிவின் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயறிதல்.

மருத்துவ வரலாறு, பரிசோதனை மற்றும் உடல் பரிசோதனை. எலும்பு முறிவுகள் மூட்டுக்குள் ஏற்படுகின்றன, இது அவற்றின் மருத்துவ படத்தை தீர்மானிக்கிறது: முழங்கை மூட்டு செயல்பாடுகளின் வலி மற்றும் வரம்பு, ஹெமர்த்ரோசிஸ் மற்றும் மூட்டு குறிப்பிடத்தக்க வீக்கம், அச்சு சுமையின் நேர்மறையான அறிகுறி.

ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகள். ரேடியோகிராஃபி மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

ஹியூமரஸின் கண் இமை மற்றும் ட்ரோக்லியாவின் தலை எலும்பு முறிவுக்கான சிகிச்சை

பழமைவாத சிகிச்சை. இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டால், முழங்கை மூட்டில் பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது, ஹெமார்த்ரோசிஸ் நீக்கப்பட்டு, 10 மில்லி 1% புரோக்கெய்ன் கரைசல் செலுத்தப்படுகிறது. தோள்பட்டையின் மேல் மூன்றில் இருந்து மெட்டாகார்போபாலஞ்சியல் மூட்டுகள் வரை 2-3 வாரங்களுக்கு செயல்பாட்டு ரீதியாக சாதகமான நிலையில் ஒரு பிளாஸ்டர் வார்ப்புடன் மூட்டு சரி செய்யப்படுகிறது. பின்னர் அவை இயக்கங்களை உருவாக்கத் தொடங்குகின்றன, மேலும் அசையாமை மற்றொரு 4 வாரங்களுக்கு நீக்கக்கூடியதாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிளாஸ்டர் வார்ப்பு அகற்றப்பட்ட பிறகு மறுசீரமைப்பு சிகிச்சை தொடர்கிறது.

இடப்பெயர்ச்சியுடன் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டால், மூடிய கைமுறை மறுசீரமைப்பு செய்யப்படுகிறது. மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, முழங்கை மூட்டில் கை நீட்டப்படுகிறது, முன்கைக்கு நீளமான அச்சில் இழுவை உருவாக்கப்பட்டு மிகை நீட்டப்படுகிறது, முழங்கை மூட்டின் இடைவெளியை அதிகபட்சமாக விரிவுபடுத்த முயற்சிக்கிறது. பொதுவாக முன்புற மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள கிழிந்த துண்டு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் தனது கட்டைவிரல்களின் அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்தி குறைக்கப்படுகிறது. மூட்டு 90° கோணத்தில் வளைந்து, முன்கையை நீட்டி, 3-5 வாரங்களுக்கு ஒரு பிளாஸ்டர் வார்ப்புடன் சரி செய்யப்படுகிறது. செயலில் சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் அசையாமை மற்றொரு மாதத்திற்கு பராமரிக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிணைப்பு. துண்டுகளை மூடிய முறையில் சீரமைக்க முடியாவிட்டால், திறந்த நிலையில் மறுசீரமைப்பு மற்றும் கிர்ஷ்னர் கம்பிகளைப் பயன்படுத்தி துண்டுகளை சரிசெய்தல் செய்யப்படுகிறது. துண்டு சுழலும் சாத்தியத்தைத் தவிர்க்க குறைந்தது இரண்டு கம்பிகளைச் செருகுவது அவசியம். மூட்டு ஒரு பிளாஸ்டர் வார்ப்புடன் அசையாமல் இருக்கும். கம்பிகள் 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு அகற்றப்படும். இந்த நேரத்திலிருந்து, அசையாமை நீக்கக்கூடியதாக மாற்றப்பட்டு மேலும் 4 வாரங்களுக்கு பராமரிக்கப்படுகிறது. பல-கமினுட் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டால், ஹியூமரல் கண்டைலின் நொறுக்கப்பட்ட தலையை பிரித்தெடுத்த பிறகு நல்ல செயல்பாட்டு முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன.

இயலாமையின் தோராயமான காலம். இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டால், வேலை செய்யும் திறன் 8-12 வாரங்களில் மீட்டெடுக்கப்படும். இடப்பெயர்ச்சியுடன் கூடிய எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் பழமைவாத சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இயலாமை காலம் 12-16 வாரங்கள் ஆகும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, 10-12 வாரங்களில் வேலை செய்யும் திறன் மீட்டெடுக்கப்படும்.

ஹியூமரல் கண்டைலின் நேரியல் (விளிம்பு), T- மற்றும் Y- வடிவ எலும்பு முறிவுகள்

இத்தகைய எலும்பு முறிவுகள் சிக்கலான உள்-மூட்டு காயங்களாகும், அவை முழங்கை மூட்டு செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தவோ அல்லது இழக்கவோ வழிவகுக்கும்.

காயத்தின் வழிமுறை நேரடி அல்லது மறைமுகமாக இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள் மற்றும் நோயறிதல்

அறிகுறிகள் வலி, மூட்டு செயல்பாடு இழப்பு, குறிப்பிடத்தக்க வீக்கம் மற்றும் முழங்கை மூட்டின் சிதைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. முக்கோணம் மற்றும் ஹூதரின் கோடு, மார்க்ஸின் அடையாளம் பலவீனமடைந்து சில சந்தர்ப்பங்களில் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. ரேடியோகிராஃபி மூலம் நோயறிதல் தெளிவுபடுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சை

பழமைவாத சிகிச்சை. துண்டுகள் இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையில் ஹெமார்த்ரோசிஸை நீக்குதல் மற்றும் மூட்டுக்கு மயக்க மருந்து வழங்குதல் ஆகியவை அடங்கும். தோள்பட்டையின் மேல் மூன்றில் ஒரு பகுதியிலிருந்து மெட்டகார்பல் எலும்புகளின் தலைகள் வரை ஒரு தொட்டி வடிவ பிளாஸ்டர் பிளின்ட் மூலம் மூட்டு சரி செய்யப்படுகிறது. முன்கை 90-100° கோணத்தில் வளைக்கப்பட்டு, மேல்நோக்கி மற்றும் உச்சநிலைக்கு இடையில் சராசரி நிலை கொடுக்கப்படுகிறது. 4-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு, அசையாமை 2-3 வாரங்களுக்கு நீக்கக்கூடியதாக மாற்றப்படுகிறது. சிக்கலான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 8-10 வாரங்களுக்குப் பிறகு வேலையை மீண்டும் தொடங்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

துண்டு இடப்பெயர்ச்சியுடன் கூடிய எலும்பு முறிவுகளுக்கான சிகிச்சையானது மூடிய மறுநிலைப்படுத்தலுக்குக் குறைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு-நிலை கைமுறையாகவோ அல்லது படிப்படியாகவோ ஓலெக்ரானனுக்கான எலும்பு இழுவை அல்லது வெளிப்புற சரிசெய்தல் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தலாம். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், எலும்புத் துண்டுகளின் உடற்கூறியல் உறவுகளை மீட்டெடுப்பது முடிந்தவரை துல்லியமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் தவறான சீரமைப்பு மற்றும் அதிகப்படியான எலும்பு கால்சஸ் முழங்கை மூட்டின் செயல்பாடுகளை பெரிதும் சீர்குலைக்கிறது. மறுநிலைப்படுத்தல் நுட்பம் தரமற்றது, அதன் நிலைகள் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்குக்கும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. தசைகளை தளர்த்துவதற்காக முன்கையை வலது கோணத்தில் வளைத்து, கோண இடப்பெயர்ச்சியை அகற்ற முன்கையை வெளிப்புறமாக அல்லது உள்நோக்கித் திருப்புதல், மாதிரியாக்கம் (அகலத்தில் இடப்பெயர்ச்சியை நீக்குதல்) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. முன்கை மேல்நோக்கி மற்றும் உச்சரிப்புக்கு இடையில் ஒரு நடுத்தர நிலையில் வைக்கப்படுகிறது.

பொது மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாட்டால் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட துண்டுகளின் வெற்றிகரமான சீரமைப்பு, தோள்பட்டை மூட்டிலிருந்து மெட்டகார்பல் எலும்புகளின் தலைகளுக்கு ஒரு பிளாஸ்டர் பிளின்ட்டைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் முடிக்கப்படுகிறது, முழங்கை மூட்டில் 90-100 ° வரை நெகிழ்வுடன். தளர்வாக போடப்பட்ட பருத்தி கம்பளியின் ஒரு கட்டி முழங்கை வளைவு பகுதியில் வைக்கப்படுகிறது. இறுக்கமான கட்டு, மூட்டுப் பகுதியில் உள்ள சுருக்கங்கள் விலக்கப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் அதிகரித்து வரும் வீக்கம் சுருக்கத்திற்கும் இஸ்கிமிக் சுருக்கத்திற்கும் வழிவகுக்கும். நிரந்தர அசையாமை காலம் 5-6 வாரங்கள், நீக்கக்கூடியது - மற்றொரு 3-4 வாரங்கள்.

சீரமைக்கும் பழமைவாத முயற்சிகள் தோல்வியடைந்தால் அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. திறந்த மறுசீரமைப்பு முடிந்தவரை குறைவாகவே செய்யப்படுகிறது. மூட்டு காப்ஸ்யூல் மற்றும் தசைகள் எலும்பு துண்டுகளிலிருந்து பிரிக்கப்படக்கூடாது. இது ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள் மற்றும் எலும்பு பகுதிகளின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும். சீரமைக்கப்பட்ட துண்டுகள் ஒரு வழியில் சரி செய்யப்படுகின்றன.

காயத்தைத் தைத்த பிறகு, பழமைவாத சிகிச்சையைப் போலவே, மூட்டு ஒரு பிளாஸ்டர் ஸ்பிளிண்ட் மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது. நிரந்தர அசையாமை காலம் 3 வாரங்கள், நீக்கக்கூடியது - 4 வாரங்கள்.

இயலாமையின் தோராயமான காலம். சாதகமான விளைவாக, காயம் ஏற்பட்ட தருணத்திலிருந்து 10-12 வாரங்களுக்குள் வேலை செய்யும் திறன் மீட்டெடுக்கப்படுகிறது.