ஸ்காபோட் எலும்பு எலும்பு முறிவு: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

ஐசிடி -10 குறியீடு

S62.0. கையில் ஸ்காபாய்டு எலும்பு எலும்பு முறிவு.

கரத்தின் ஸ்காபாய்டு எலும்பு ஒரு முறிவு ஏற்படுகிறது என்ன?

ஸ்காஃபோய்ட் எலும்பின் எலும்பு முறிவுகள், ஒரு விதியாக, மணிக்கட்டில் ஒரு முக்கியத்துவம் கொண்ட, ஒரு நீளமான கை மீது வீழ்ச்சி போது ஏற்படும். வழக்கமாக, எலும்புகள் ஒரே அளவின் இரு பகுதிகளாக உடைந்து, முறிவுப் பிடிப்பு என்றால் முறிவுப் பகுதி மட்டுமே உடைந்து விடும்.

எலும்பு முறிவு எலும்பு முறிவின் அறிகுறிகள்

படகு வடிவு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வெளிப்படையாக, மிகவும் தட்டுப்பாடாக என்று, அது கண்டறிவதில் பிழைகள் அடிக்கடி காரணம் ஆகிறது. மணிக்கு ஆரம்பம் மற்றும் டாக்டர்கள் மணிக்கட்டு எலும்புகள் சேதப்படுத்தும் எச்சரிக்கையாக இல்லை, படகு வடிவு முறிவுகள் பெரும்பாலும் அங்கீகரிக்கப்படாத இருந்துவருகிறது: அவர்கள் மணிக்கட்டு கூட்டு ஒரு contusion கருதப்படுகின்றன.

மணிக்கட்டு கூட்டு வலியைப் பற்றிய புகார்கள், அதன் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துவது, மணிக்கட்டின் எலும்புகளுக்கு சாத்தியமான சேதத்தை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

ஸ்காபோயிட் எலும்பு முறிவின் நோயறிதல்

வரலாறு

வரலாற்றில் - ஒரு சரியான காயம் ஒரு அறிகுறியாகும் .

தேர்வு மற்றும் உடல் பரிசோதனை

ஆய்வின் போது, கூட்டுச் சார்புடைய பக்கத்திலிருந்து வீக்கம் "உடற்கூறியல் முன்தோல்-பெட்டியின்" மண்டலத்தில் வெளிப்படுகிறது. இங்கே, வலி கத்தரிக்கோல் மற்றும் பின்புற நீட்டிப்பு போது குறிப்பிடப்படுகிறது . 1 வது விரலின் அச்சு சுமை ஸ்காபாய்டு எலும்பின் வலியை ஏற்படுத்துகிறது. ரேடியோகார்பல் கூட்டு இயக்கத்தில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் வலிமையானது, குறிப்பாக மணிக்கட்டு ரேடியல் மற்றும் பின்புற பக்கங்களுக்கு திசை திருப்பப்படும் போது.

ஆய்வகம் மற்றும் கருவியாக ஆராய்ச்சி

ஸ்கேஃபோய்ட் எலும்பு முறிவின் ஒரு சந்தேகம் இருப்பின், இரண்டு கதிர்வீச்சிகளைச் செய்வது அவசியமாகும், முன்னுரிமை மூன்று முன்கணிப்புகளில்: நேராக, பக்கவாட்டு மற்றும் அரை-விவரக்குறிப்பு. சில சந்தர்ப்பங்களில், ரேடியோகிராப்களில் தெளிவான மருத்துவ படத்துடன், முறிவுகள் ஒரு உருப்பெருக்கி கண்ணாடி உதவியுடன் கூட காணப்படவில்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்கேஹைட் எலும்பு முறிவு போன்ற தந்திரோபாயங்களை கடைபிடிக்க வேண்டும். 10-14 நாட்களுக்கு ஒரு பிளாஸ்டர் கட்டுகளைச் செலுத்த வேண்டியது அவசியம், பின்னர் பூச்சுகளை அகற்றி X- கதிர் பரிசோதனையை மீண்டும் செய்யவும். இந்த நேரத்தில், எலும்பு அழிக்கப்படுகிறது, துண்டுகள் இடையே இடைவெளி மற்றும் ரேடியோகிராஃப்கள் மீது தெரியும்.

[1], [2]

ஸ்காஃபோய்ட் எலும்பு முறிவின் சிகிச்சை

ஸ்காஃபோய்ட் எலும்பு முறிவின் பழமைவாத சிகிச்சை

சிகிச்சை முக்கியமாக கன்சர்வேடிவ் ஆகும். எலும்பு முறிவு தளத்தில் அறிமுகத்திற்கு பிறகு புரோகேயின் 1% தீர்வு 10-15 மில்லி துண்டுகள் உள்ளங்கை பக்க மற்றும் ulnar கடத்தல் அதை வளைத்தல், இழுவை தூரிகை ஒப்பீடு உற்பத்தி செய்கின்றன. "உடற்கூறியல் snuffbox" பகுதியில் எலும்பு துண்டுகள் அழுத்தம் reposition முடிகிறது. முழங்கை மூட்டுகளில் இருந்து கைப்பிடியின் ஜிப்சம் துணியால் கையைச் செயல்படும் சாதனம் (டென்னிஸ் பந்தை மூடியிருக்கும் தூரிகையின் நிலை) உள்ள மெக்கார்போபாலாலஜல் ஒலியுக்களுக்கு பொருந்தும்.

3-5 நாட்களுக்கு பிறகு, UHF பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஜிப்சம் கீழ் தசைகள் ஒரு நிலையான சுருக்கம், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, ஆரோக்கியமான மூட்டு சுற்றியுள்ள பகுதிகளில் பிசியோதெரபி தூண்டுகிறது. 2.5-3 மாதங்களுக்கு பிறகு, கட்டுப்பாட்டு நீக்கப்பட்டது மற்றும் ரேடியோகிராம் சோதிக்கப்படுகிறது. ஒருங்கிணைப்பு ஏற்படவில்லை என்றால், 4-6 மாதங்கள் வரை நீடித்திருக்க வேண்டும். மறுபரிசீலனை முடிந்தபின், புனர்வாழ்வளிக்கும் சிகிச்சையின் போக்கை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஸ்காபியூட் எலும்பு முறிவின் அறுவை சிகிச்சை

மருத்துவமனையில் நிலைமைகளில் மூடியிருக்கும் இடம் தோல்வியடைந்தால், மற்றும் உடைந்த முறிவுகள் மற்றும் தவறான மூட்டுகளில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை திறந்த இடமாற்றம் மற்றும் துண்டுகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. உகந்த நிலைப்புத்தன்மை autostylicity இருந்து ஒரு முள், அல்லது அது feeding வாஸ்குலர் pedicle மீது எடுத்து இருந்தால் கூட நல்லது. சேதமடைந்த எலும்புக்கு உணவுப் பாத்திரங்களைப் போடுவது மற்றொரு நுண்ணுயிர் அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது நல்ல விளைவை அளிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், தவறான மூட்டுகள் மற்றும் ஆர்த்ரோசிஸ் சேமிக்கப்படும் மணிக்கட்டு கூட்டு செயல்பாடு மற்றும் வலி முனைவுகொள் பின்னணியாக படகு வடிவு கூட அழுகலற்றதாகவும் நசிவு இல்லாமல் புறக்கணிக்கத்தக்க. இத்தகைய நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கூட்டுப் பணிகளின் வரம்புகள் மற்றும் வெளிப்படுத்தப்பட்ட வலி நோய்க்குறியீடுகள் ஆகியவை வெளிப்படுத்தப்பட்டால், ஸ்காஃபோய்ட் எலும்புகளின் endoprosthetics செய்யப்படுகின்றன. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மணிக்கட்டு கூட்டுவின் ஆர்த்தோட்ரோடிஸ் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

வேலை செய்ய முடியாத அளவுக்கு மதிப்பிடப்பட்ட காலம்

4-8 மாதங்களுக்கு பிறகு இயலாமை மீட்பு.

[3], [4]

ஸ்காபியூட் எலும்பு முறிவின் முன்கணிப்பு

இடப்பெயர்வு, துண்டுகள் இல்லாமல் முறிவுகள் மூலம் சாதகமான விளைவு மிகவும் பொதுவானது. ஆனால் இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மெதுவாக ஒருங்கிணைப்பு சாத்தியம், தவறான கூட்டு உருவாக்க முடியும், அல்லது சுத்திகரிக்கப்பட்ட ஸ்கேஹைட் நெக்ரோஸிஸ் பரவுதல் சீர்குலைவுகள் காரணமாக உருவாக்கலாம். கடந்த இரண்டு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியில், நோயாளிகள் அதிர்ச்சி துறையின் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், மற்றும் முடிந்தால், நுண்ணுயிரியல் அல்லது கை அறுவை சிகிச்சை துறைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவார்கள்.