முழங்கால் மூட்டு உடற்கூறியல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
முழங்கால் கூட்டு இடுப்பு மூட்டு பின்னர் உடலில் இரண்டாவது மிகப்பெரியது. முழங்கால் மூட்டு உருவாக்கம் மூன்று எலும்புகள் தொடர்பு: திசைவேகம் தொடை எலும்பு, இடுப்பு எலும்பு மற்றும் நெற்றியில் துணை பகுதியாக.
முழங்கால் மூட்டு உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு அம்சங்கள் அறிவு காயங்கள் மற்றும் முழங்கால் மூட்டு நோய்கள் நுட்பத்தை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். உதாரணமாக, தசைநார்கள் மூட்டு மூட்டு முக்கிய நிலைப்படுத்திகள் உள்ளன. எனினும், எந்த குறைவான முக்கியத்துவத்துடனோ மற்றும் மென்மையான-திசு கூறு சளி பைகள், சாரி மடிப்புகள், menisci, தசைகள் மற்றும் முழங்கால் மூட்டு செயல்பாட்டு இயக்கத்தின் துறையில் உடல் கொழுப்பு உள்ளடக்கிய மற்றும் அது நிலையான. நிபந்தனைக்குட்பட்ட வகையில், முழங்கால் மூட்டு அனைத்து நிலைப்படுத்திகள் மூன்று குழுக்கள் பிரிக்கப்படுகின்றன: செயலற்ற, ஒப்பீட்டளவில் செயலற்ற மற்றும் செயலில். சுறுசுறுப்பான முழங்கால் கூட்டு நிலைப்படுத்திகள் எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுவலி கூட்டு காப்ஸ்யூல் ஆகியவை அடங்கும். ஒப்பீட்டளவில் செயலற்ற - menisci, தசைநார்கள், கூட்டு நரம்பு காப்ஸ்யூல், செயலில் - தசைகள் மற்றும் தசைநாண்கள்.
முழங்கால் மூட்டு மேலே முதுகெலும்பில் மற்றும் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் தொடையின் அடிவயிறு தசை ஆகும். மிகவும் மேலோட்டமாக நேர்த்தசை femoris, நடுத்தர பதில் அடியில் அமைந்துள்ள உள்நோக்கிய (வலது) மற்றும் பக்கவாட்டு (இடது) விரிவான தசை அருகில் இது: quadriceps இன் தசைநார் தசை தொடர்புடைய தசைகள் நான்கு தசை நாண்கள் மூட்டைகளை உருவாகிறது femoris. முழங்கால் மூட்டுக்கு மேலே, நான்கு தண்டு தசைகளின் தசைகளின் அனைத்து பகுதிகளும் ஒரு பொதுவான தசைநாண் ஆகும். பகுதி இழைகள் வட்ட வடிவில் இருக்கும் எலும்பு முன்புற பரப்பில் விளக்கம் தொடர்ந்து, tibial பெருங்கழலை வட்ட வடிவில் இருக்கும் எலும்பு சொந்த patellar தசைநார் உச்சத்தின் கீழே உருவாக்கும் எலும்பு அடைய. உள்நோக்கிய மற்றும் பக்கவாட்டு தொடைச்சிரை தடித்த எலும்பு முனை முறையே இணைக்கவும் என்று உள்நோக்கிய மற்றும் பக்கவாட்டு: அது வைத்திருக்கும் மற்றும் ஒரு செங்குத்து ஆதரவு வடங்கள் உருவாக்கும் போது விட்டங்களின் மற்றொரு பகுதியாக, வட்ட வடிவில் இருக்கும் எலும்பு வழிகளில் ஒரு செங்குத்து திசையில் இருக்க வேண்டும்.
நடுத்தர பக்கவாட்டுத் தசைநார் நரம்புச் சிதைவின் மையப்பகுதியிலிருந்து, நடுத்தர மென்சிகஸுடன் உருகும் மற்றும் இடுப்பு எலும்பின் முதுகெலும்புடன் இணைக்கப்படுகிறது.
பக்கவாட்டு தொடைச்சிரை தடித்த எலும்பு முனை இழை வெளி பக்கவாட்டு தசைநார் தொடக்கத்தில், தொடை தசைநார் கடந்து மற்றும் fibula தலைவர் இணைக்கப்பட்ட, தசைநார் femoris இருதலைப்புயத்தசைகளில் இழைகளைக் கொண்டு கலத்தல். இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த முகட்டில் இருந்து தொடங்கி, ஒரு தசைநார் பக்கவாட்டு எபிகாண்டைல் tibial எலும்பு மணிக்கு Gerdievomu டியூபர்க்கிள் இணைகிறது கருவாக அமைந்த தொடை எலும்பு அமைந்துள்ள திசுப்படலம் லதா, பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில். Tibial டியூபர்க்கிள் Gerdievym எலும்பு மற்றும் ஒரு இடைவேளை அமைந்துள்ள தொடை தசைநார் உள்ள தொடை எலும்பு பக்கவாட்டு தடித்த எலும்பு முனை இடையே. காஸ்ட்ரோமினிமஸ் தசை இரண்டு தசைப் பகுதியையும் கொண்டிருக்கிறது, இது தொடைகளின் கலவையின் பின்புற-மேல் பகுதிகளிலிருந்து உருவாகிறது.
நரம்பின் தலை தசைநார் தொடையின் அடிவயிற்றில் இருந்து வெளியேறுகிறது. வெளிப்புற கன்று தசையின் தசைநார் இடுப்பு பக்கவாட்டுக் கசிவை சரி செய்யப்படுகிறது. செம்மின்னழுத்த தசையின் தசைநார் இடுப்பு-எலும்பு மண்டலத்தின் பக்கமண்டல-மூளை மேற்பரப்பில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. முதுகுவலியின் வெளிப்புறக் கரைசலின் உட்புற மேற்பரப்பில் உறைநிலை குரோஜியேட் லிஜமென்ட் உருவாகிறது, இடைக்கணிப்பு உயரத்தின் முன்புற பகுதியிலிருந்து முடிவடைகிறது மற்றும் அதன் சொந்த சினோயல் மென்சன் உள்ளது.
பின்புற க்ரூஸியேட் லெஜமென்ட் எலும்பு முறிவின் வெளிப்புற களிமண்ணின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் உருவாகிறது மற்றும் கால்நடையின் இடைச்செருகல் உயரத்தின் பின்பகுதியில் முடிவடைகிறது.
இடுப்பு எலும்பின் கூர்மையான மேற்பரப்புகளை ஊடுருவி, தொடை எலும்புகளின் மேற்புற மேற்பரப்புகளுக்கு ஒத்துப்போகவில்லை. அலகு பகுதிக்கு ஒரு சீரான அழுத்தம் விநியோகத்தை பராமரிக்கும் முக்கிய உறுப்பு முள்ளெலும்பு வடிவத்தின் ஒரு cartilaginous தட்டு இது மாதவிடாய் ஆகும்.
அவர்கள் வெளிப்புற விளிம்பு தடித்த மற்றும் கூட்டு காப்ஸ்யூல் இணைந்தது. உட்புற விளிம்பானது இலவசமாகவும், கூட்டிணைக்கப்பட்ட கூட்டு குழிக்குள் தலைகீழாகவும் உள்ளது. மாதவிடாய் மேற்புற மேற்பரப்பு குழிவானது, குறைந்தது பிளாட் ஆகும். மாதவிடாயின் வெளிப்புற விளிம்பு, லோபியின் குடைவரிசைப் பட்டின் மேல் விளிம்பின் அமைப்பை கிட்டத்தட்ட திரும்பத் தருகிறது, எனவே பக்கவாட்டு மாதசிகிஸ் சுற்றளவின் ஒரு பகுதியை ஒத்திருக்கிறது, மேலும் ஒரு இடைநிலை வடிவம் கொண்டது.
மெசிஸ்கஸ் இரண்டு மிக முக்கியமான செயல்பாடுகளை செய்கிறது: நிலைப்படுத்திகள் மற்றும் கூட்டு dampers செயல்பாடு. வெளிப்புற மெனோஸ்கிஸ் இணைப்பின் பக்கவாட்டில் பகுதி சுமை 75% எடுக்கும், மற்றும் உட்புற மாதச்சின்னம் தொடர்புடைய கூட்டு துறையின் 50% சுமைகளை எடுக்கும். மாதவிடாய் திசுக்களின் கட்டமைப்பு தசைநாண் கலவைக்கு மாறாக, குருத்தெலும்புகளைப் பொருத்துகிறது. இருவரின் முந்தைய மற்றும் பின்புற கொம்புகள் மாதச்செல்லு-உட்புறத் தசைநார் வழியாக ஊடுருவி மண்டலத்தில் உள்ள இடுப்பு எலும்புடன் இணைகின்றன. உள் மென்சஸ்கஸ் வெளிப்புறதை விட கூட்டு காப்ஸ்யூலுக்கு அதிக இறுக்கமான இணைப்பு உள்ளது. உட்புற மாதசிகிச்சை பக்கவாட்டு மாதவிடாய் விட காப்ஸ்லர் கட்டமைப்புகள் இன்னும் கடுமையான இணைப்பு உள்ளது. மத்திய பகுதியில், மாதவிடாய் நடுத்தர பக்க லேசல் மூலம் காப்ஸ்யூலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பின்புற கொம்புக்குப் பின்னோக்கி பின்னோக்கு-இடைநிலை காப்ஸ்யூல் செருப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளதுடன், பின்வருவனவற்றுடன் பின்னிப் பிணைந்த தசைநாளில் குறிப்பாக கடுமையான இணைப்பு உள்ளது. இந்த இணைப்பு மாதவிடாயின் இயக்கம் கட்டுப்படுத்துகிறது. வெளிப்புற மெனிசிகஸை விட இது குறைவான மொபைல் ஆகும். மாதவிடாய்-டைபாய்ட் அல்லது கரோனரி தசைநார்கள் மூலம் உள் முன்தோல் குறுக்கத்தின் முனையுடன் உட்புற மாதவிசை இணைக்கப்படுகிறது; மற்றும் பிந்தைய மையத்தில், காப்ஸ்யூலர் சிக்கலான வழியாக மிகவும் வலுவான m.semimembranosus இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த இணைப்பு முழங்கால் மூட்டு வளைக்கும் போது பின்தங்கிய மாற்றுவதற்கு மாதவிசைக்கு உதவுகிறது.
கூட சிறிய காயங்களுடன் உள்நோக்கிய இணை தசைநாரில், பின்பக்க சாய்ந்த தசைநார் மற்றும் semimembranosus தசைகள் ஆகியவற்றில் இருந்து விரிவாக்கும் தசைநார் இழைகள், குழிமட்டம் பின்பக்க கொம்பு நகரும் தன்மையை அதிகரிப்பு வழிவகுத்தது, இதனால் அனுசரிப்பு குறிப்பாக சுமை கீழ் சுழற்சி இணைந்து, முழங்கால் மூட்டு விரைவான நெகிழ்வு போது பின்னடைவு குழிமட்டம் சரிகட்ட திரும்பியது.
வெளிப்புற மாதவிடாய் கோளமானது. அது பொருள் எலும்பு 2/3 உள்ளடக்கியது மற்றும் tibial பீடபூமி தொடை தசைகள் meniscal உடல் விரிந்திருக்கின்றன மற்றும் வெளி தொடைச்சிரை தடித்த எலும்பு முனை இணைக்கப்பட்ட இடங்களைத் தவிர உள் குழிமட்டம் குறைபாடு அதே காப்சுலர் இணைப்பு உள்ளது. இது வெளிப்புற மாதவிடாய் அதிகமான இயக்கம் என்று இந்த தொடை வழியாக உள்ளது. புற மாதவிடாயின் சிதைவுகள் உட்புறத்தை விடக் குறைவாக இருப்பதை இது விளக்குகிறது. பக்கவாட்டான வெளிப்புற மெனிசிகஸுக்கு முந்தையது பாபிலிட்டல் தசைகளின் தசைநாறைக்கு இணைக்கப்பட்டுள்ளது. முழங்கால் கூட்டு, தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் சேர்த்து பொய் பல synovial பைகள் உள்ளன. மூன்று முக்கிய பைகள் உள்ளன. மிகப்பெரியது இடுப்புப் பசையின் தசையில் தசைகளின் கீழ் தழும்புக்கு மேலே அமைந்துள்ள சூப்பரடெல்லர் பை ஆகும். Suprapatellyarnaya பையில் மிகவும் மேலோட்டமாக, தோல் மற்றும் வளைந்த திசுப்படலம் இடையே அமைந்துள்ள ஓரளவு பாதை iliotibialnogo இருந்து தொடங்குகிறது மற்றும் patellar தசைநார் அடைய எந்த குறுக்கு இழைகள், கொண்டுள்ளது. இடுப்பு மற்றும் தசைநார் திசுக்கள் ஆகியவற்றின் இழைகளுக்கு இடையில் இடைநிலை அடுக்கு இரு இடைவெளிகளில் கூட்டு இடத்தைப் பிரிக்கிறது. Patella ligament பின்னால் ஒரு ஆழமான infra- patellar சாக்கு உள்ளது. சிறு வயதிலிருந்தே ஒரு சிறிய சிறுநீரக செயலி பையில் உள்ளது. தசைநார் semimembranosus தசை மற்றும் உள்நோக்கிய கெண்டைக்கால் தசை இடையில் கூட்டு துவாரத் ஒரு சிறிய பையில் கொண்ட சேர்க்கும் முறையாகும்.
[