மது கார்டியோமைரோபதி

மது விரிந்திருந்தால் இதயத்தசைநோய் (ஆல்கஹால் தூண்டப்பட்ட இதய செயலிழப்பு இதயத் மது, நச்சு விரி இதயத்தசைநோய்) - இரண்டாம் நிலை விரி இதயத்தசைநோய், ஆல்கஹால் ஒரு பின்னணியில் ஏற்படுகிறது - நாள்பட்ட மது போதை - தோற்கடிக்கவும் இதயம் மற்றும் அதன் நீட்டிப்பு மற்ற அறைகளில் அடுத்தடுத்த ஈடுபாடு முக்கியமாக இடது இதயக்கீழறைக்கும் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

ஐசிடி -10 குறியீடு

I42.6 ஆல்கஹிகல் கார்டியோமயோபதி.

மது கார்டியோமைபதியின் அறிகுறிகள்

மருந்தின் கார்டியோமயோபதி நோய்க்குரியது சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் மாரடைப்பு அறிகுறிகளின் குறைப்பு மற்றும் இதய அறிகுறிகளை விரிவுபடுத்துதல் ஆகியவற்றின் விளைவாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மாற்றங்களின் உருவாக்கம் என்பது எட்டனால் மற்றும் நொய்டாரிடியின் ஒப்பந்தத்தில் அசெடால்டிஹைடீயின் நச்சு விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. இதய நோய் ஆரம்ப நிலையில் இருக்கும்: அதிகரித்துள்ளது சோர்வு, பலவீனம், வியர்வை, தடிப்பு, இதயத்தில் வலி, இதயத்தில் ஒழுங்கற்ற. இதய பகுதியில் பொதுவாக வலிமிகுதல் அல்லது வலுவூட்டுதல், நீடித்தது (மணிநேரங்களுக்கு நீடிக்கும்), கதிர்வீச்சு மற்றும் நைட்ரோகிளிசரின் மூலம் நிறுத்தப்படாது. அநேகமாக பெரும்பாலும் நரம்பு மற்றும் / அல்லது இதயத்தில் எரியும் எரியும். தாளத்தில் ஒழுங்கற்ற தன்மை ஏற்படலாம், அடிக்கடி முதுகெலும்பின் நரம்புகள். பெரும்பாலும் பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மது அருந்துவதைத் தொடர்ந்து அடுத்த நாளே தோன்றும் அல்லது தீவிரப்படுத்துகின்றன. நோய் முன்னேறும்போது, ஆல்கஹால் எடுத்துக் கொள்ளாமல் மட்டுமல்ல, உடல் அல்லது மனோ ரீதியான சுமைகளாலும் தூண்டப்படலாம். அவர்கள் ஒரு நீண்ட காலமாக தொடர்ந்து இருக்கிறார்கள், மற்றும் முழுமையான பின்னடைவு கூட சடவாதத்தின் பின்னணியில் கூட ஏற்படாது. உடற்பயிற்சியின் போது மட்டுமல்ல, மற்றவர்களிடமும் தோன்றும் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் பட்டுப்புழுக்கள் போன்ற இடது முன்தோல் குறுக்கத்தின் அறிகுறிகள் அதிகரித்து வருகின்றன. பொது பலவீனம் முன்னேறி வருகிறது. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் பாராக்ஸைமல் ஆகியவை நிரந்தர வடிவமாக மாறலாம். இந்த கட்டத்தில் இதயத்தில் உள்ள வலி என்பது குணாதிசயம் அல்ல, மேலும் நோயானது பெரும்பாலும் மது அருந்துதல் அல்லது சில நேரம் கழித்து இரத்தத்தில் போதுமான அளவு இரத்த ஓட்டத்தின் விரைவான வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது. இதயம் துவாரங்களை கடுமையான நீட்டிப்பு பின்னணியில் மற்றும், இதயத்தில் சுருங்கு குறைக்க குறிப்பாக ஏட்ரியல் உதறல் முன்னிலையில் எதிராக, இரத்த கட்டிகளுடன் இதய அறையில் பல்வேறு உறுப்புகளில் சாத்தியமான தக்கையடைப்பு உருவாக்கப்பட்டது, எனவே உள்ளன.

மது கார்டியோமதியா நோய் கண்டறிதல்

பரிசோதனையின் மூலம், நாள்பட்ட ஆல்கஹால் போதை, அத்துடன் முகம்சார் கழுவுதல், ஈரமான தோல், akrozianoz, கைகளின் krupnorazmashisty நடுக்கம், குறைந்த மூட்டுகளில் வீக்கம், நீர்க்கோவை என்ற இழுக்கான வெளிப்படுத்த. நுரையீரலில் அவை வெசிகுலர் அல்லது கடினமான சுவாசத்தைக் கேட்கின்றன, குறைந்த பகுதிகள் - தேங்கி நிற்கும் புயல். இதயத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில், இதய எல்லைகளின் மிதமான விரிவாக்கம், சிறிய சுமை கொண்ட டாக்ரிக்கார்டியா, உச்சக் கட்டத்தில் நான் தொனியில் குறைதல், சிஸ்டோலிக் மற்றும் டிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு குறிப்பிடத்தக்கது. நோய் முன்னேறும் போது, இரு திசைகளிலும் இதய எல்லைகளை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கம் வெளிப்படுத்துகிறது, மீதமுள்ள tachycardia, நான் தொனியில் பலவீனப்படுத்தி, gallop ரிதம் என்று உச்சரிக்கப்படுகிறது. கார்டியாக் டின்கள் ஆட்ரிரல் ஃபிப்ரிலேஷன் காரணமாக ஒழுங்கற்றதாக இருக்க முடியும், முனையில் சிஸ்டோலிக் முணுமுணுப்பு கேட்கப்படலாம். அடிவயிற்றில் கழுவும் போது, கல்லீரலின் அதிகரிப்பு அடையாளம் காணப்படலாம், இது பொதுவாக வலியற்ற, மென்மையான அல்லது சற்றே அடர்த்தியானது, வட்ட உருவத்துடன்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

ஆய்வகக் கண்டறிதல்

GGT, ACT மற்றும் ALT ஆகியவற்றின் செயல்பாடுகளின் சீரம் அதிகரிக்கும்.

கருவி வழிமுறைகள்

ஈசிஜி, சைனஸ் டக்டிகார்டியா, ஆட்ரியல் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்டிரேசிஸ்டோஸ், இன்டரியல் ஃபைரிலேஷன் பாராக்ஸைம்ஸ் ஆகியவை கண்டறியப்பட்டுள்ளன. மேலும், ஒரு துளையிடப்பட்ட டி பல் வடிவத்தில் வென்ட்ரிகுலூல் சிக்கல் முடிவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பின்வருமாறு குறையும் மற்றும் மென்மையாக்கப்படலாம். பின்னர், இதய சீழ்ப்புண் நிரந்தரமாக மாறுகிறது, இடது மார்பகத்தின் மாரடைப்பு அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். ஹெர்னஸ் மூட்டைகளின் கால்களின் முற்றுப்புள்ளி, முக்கியமாக இடது, வளரும். ஒருவேளை இன்னும் தீவிர மற்றும் சிக்கலான தாள மற்றும் கடத்துகை சீர்குலைவுகளின் வளர்ச்சி. மேலும், ஆல்கஹால் இதய சேதத்தில் உள்ள நோயாளிகளில், ஈசிஜியில் நோய்க்குறியீட்டு Q- அலைகளின் தோற்றம் சாத்தியமானது, அவை ஆழமானவை, ஆனால் அகலத்தில் 3-4 மிமீ அதிகமாக இல்லை.

மின் ஒலி இதய வரைவி (மின் ஒலி இதய வரைவி) முதல் சிஸ்டாலிக் இறுதியில் அதிகரிப்பு, இறுதி இதய இடது கீழறை அளவு தீர்மானிக்க, பின்னர் இதய மற்ற அறைகள், இடது வென்ட்ரிகிளில் அதிகரித்துள்ளது இறுதி இதய அழுத்தம், வெளியேற்றத்தின் பகுதியை குறைகிறது. செயல்முறை வெகு தொலைவில் இருக்கும்போது, இதயத்தின் அனைத்து அறிகுறிகளிலும் கணிசமான விரிவாக்கம் உள்ளது, இடது வென்ட்ரிக்லின் மயோர்கார்டியத்தின் சுவர்களில் தடிமன் குறைகிறது. மாறாக, கடுமையான மயக்கவியல் ஹைபர்டிராபி ("போயன் இதயம்"), நீரிழிவு நோயைக் குறைக்கும் நோயாளிகளில், நீரிழிவுப் பிரிவில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.

வேறுபட்ட கண்டறிதல்

மயக்கவியல், பிந்தைய புரோக்கோசெக்ஸிரோசிஸ், இதய குறைபாடுகள் ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[9], [10], [11], [12], [13]

நோயறிதலை உருவாக்கும் உதாரணம்

நாள்பட்ட மது போதை. ஆல்கஹால் கார்டியோமயோபதி. NC II

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

மற்ற வல்லுனர்களின் ஆலோசனையிடுவதற்கான அறிகுறிகள்

உகந்த சிகிச்சை முறையை தேர்வு செய்ய, ஒரு சிகிச்சை அல்லது கார்டியலஜிஸ்ட் ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது. ஒரு சிகிச்சை அல்லது கார்டியலஜிஸ்ட்டரின் ஆலோசனையானது இதய செயலிழப்பு மற்றும் மது அருந்துதல் ஆகியவற்றின் மருத்துவ தொடர்பின் தீவிரத்தன்மையை மதிப்பீடு செய்வதற்கு பொருத்தமான சிகிச்சையின் நோக்கமாக உள்ளது. மைய நரம்பியல் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி பெருமூளைச் சுழற்சியின் இடைநிலைச் சேதத்தை நீக்க ஒரு நரம்பியல் ஆலோசகரைக் கோருகிறது.

மது கார்டியோமதியா சிகிச்சை

சிகிச்சை நோக்கங்கள்

• இதய செயலிழப்பு நிகழ்வுகள் குறைப்பு.
• வேலை திறன் மீளமைத்தல்.

அல்லாத மருந்து சிகிச்சை

எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, எந்தவொரு சமயத்திலும் மது குடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும். அறிகுறிகளின் முழுமையான பின்னடைவு மற்றும் நோயாளியின் நல்வாழ்வை மேம்படுத்துதல் போன்றவற்றில் உறுதியற்ற தன்மை ஏற்படலாம். இது திரவ மற்றும் உப்பு நுகர்வு குறைக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

மருந்து

நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில், வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற மருந்துகள் காட்டப்படுகின்றன:

• 0.5 கிராம் 4 முறை ஒரு நாளில் டிரைமெதில்ஹைட்ராசினியம் ப்ரோபியனேட் டைஹைட்ரேட் (மைல்ட்ரான்ட்), 2 கிராம் ஒரு நாளில் நொதிக்க வைக்கிறது;
• oxymethylethylpyridine succinate (mexidol) intramuscularly 200-300 மிகி 2 முறை ஒரு நாள் அல்லது 1-2 முறை நரம்புகள் சொட்டு;
• டிரிமெடஸைடைன் (பிரபல்யமான எம்பி) 35 மி.கி 2 முறை ஒரு நாள்.

குழு B இன் வைட்டமின்கள்:

• thiamine bromide (B1) 3% தீர்வு 1 ml intramuscularly;
• பைரிடாக்ஸின் ஹைட்ரோகுளோரைடு (B6) 2 மில்லி மில்களின் 1% தீர்வு;
• வைட்டமின் ஈ டோக்கோபெருல் அசெட்டேட் 100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு வாய்வழி.

இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போக்கை 10-15 நாட்கள், வைட்டமின் E - 30 நாட்களுக்கு நீடிக்கும்.

இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் வளர்ச்சியுடன், தேர்வு மருந்துகள்:

• ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள்;
• 12.5-25 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை கேப்டோப்ரில் (கபோடன்);
• enalapril (renitek) 5-10 mg 2 முறை ஒரு நாள்;
• பீட்டா பிளாக்கர்ஸ்;
• அத்தேனோலால் 12.5-25 மில்லி 1-2 முறை ஒரு நாள்.

மக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் பனங்கின் தயாரிப்புகளை ஒரு மாத்திரையை 3 முறை ஒரு நாளைக்கு நிர்வகிப்பது நல்லது. இரத்தக் குழாயின் சிக்கல்களைத் தடுக்க, அசிடைல்சிகிளிசிட் அமிலம் (ஆஸ்பிரின், டிராம்போ-ஏசிசி) தினசரி 100 மி.கி.

மேலும் மேலாண்மை

தனித்தனியாக ஒவ்வொரு வழக்கிலும் தீர்மானிக்கவும். தொடர்ந்து இதய செயலிழப்பு நிகழ்வுகள் தொடர்ந்து ஆன்ஜியோடென்ஸின் மாற்றும் நொதி தடுப்பான்கள், பீட்டா பிளாக்கர்ஸ், அசெடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் தனித்தனியாக தேர்வு அளவுகளோடு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

மது கார்டியோமைஓபீடியாவின் முன்கணிப்பு என்ன?

ஆல்கஹால் நுகர்வு இடைநிறுத்தப்பட்டு நோய் வளர்ச்சி ஆரம்ப கட்டங்களில் சாதகமான உள்ளது. தொடர்ந்து மது மற்றும் மதுவின் மிக உயர்ந்த கட்டம் ஆகியவற்றின் துஷ்பிரயோகம் - சாதகமற்ற. இறப்பு கடுமையான இதய செயலிழப்பு, மரண ஆர்ட்ஸ், த்ரோபோம்போலிக் சிக்கல்களில் இருந்து வரலாம்.