மலச்சிக்கல் சிகிச்சை: மலமிளக்கியின் வகைகள்

எந்தவொரு தனிப்பட்ட பண்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். தேவையானால், மலச்சிக்கலை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும்.

மலச்சிக்கலை குணப்படுத்துவதற்கான பயனுள்ள உதவிக்குறிப்புகள்

அவசியமான போதுமான திரவம் உட்கொள்ளல் (குறைந்தது 2 லிட்டர் / நாள்). உணவில் ஒரு சாதாரண மலத்தை உறுதி செய்ய ஃபைபர் அளவு (உணவு நார்ச்சத்து) (வழக்கமாக 20-30 கிராம் / நாள்) கொண்டிருக்க வேண்டும். செரிமானம் மற்றும் ஜீரணிக்க முடியாத அளவுக்கு கடினமான காய்கறி நார்ச்சத்து, மலத்தின் அளவை அதிகரிக்கிறது. சில ஃபைபர் கூறுகள் கூட திரவத்தை உறிஞ்சி, மென்மையான ஸ்டூல் நிலைத்தன்மையுடன் பங்களிப்புடன் அதன் வழியே உதவுகின்றன. பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் நார்ச்சத்து ஆதாரமாகவும், தவிடு கொண்ட தானியங்கள் என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மலமிளக்கிகள் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அவர்களில் சில (எ.கா., பாஸ்பேட், தவிடு, செல்லுலோஸ்) மருந்துகளை கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் உறிஞ்சுதலைத் தடுத்தல். குடல் உள்ளடக்கங்களின் விரைவான பாய்ச்சல், உகந்த உறிஞ்சு மண்டலத்திற்கு வெளியே உள்ள மருந்துகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் விரைவான போக்குவரத்துக்கு வழிவகுக்கும். மலமிளக்கியின் பயன்பாடுகளுக்கு எதிர்மறையான அறிகுறிகள் தெரியாத தோற்றம் வயிற்று வலி, அழற்சி குடல் நோய், குடல் அடைப்பு, இரைப்பை குடல் இரத்தம் மற்றும் கன்று மீறல் ஆகியவற்றில் கடுமையான வலி.

சில பயிற்சிகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தினமும் அதே நேரத்தில் மலச்சிக்கலை நகர்த்தவும், காலை உணவுக்குப் பிறகு 15-45 நிமிடங்களுக்கு முன்னதாகவே, நோயாளி அதிக குடலின் இயக்கத்தை தூண்டுகிறது. வழக்கமான கழிவகற்றலை அடைவதற்கு ஆரம்பகால சிகிச்சையளித்தல் முயற்சிகள் கிளிசெரால் சான்ஸிடரிஸைப் பயன்படுத்தலாம்.

நோயாளிக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதை விளக்கும் போது முக்கியமானது, சில சமயங்களில் நோயாளிகளுக்கு மனச்சோர்வு ஏற்படுவதற்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் கொடுப்பது அவசியமாக உள்ளது. தினசரி குடல் இயக்கம் அவசியமற்றது என்பதை டாக்டர் விளக்க வேண்டும். குடல் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கான மீட்புக் காலம் மற்றும் பூச்சிக்கொல்லிகள் அல்லது எனிமாக்கள் (3 நாட்களுக்கு ஒரு முறைக்கு மேல்) ஆகியவை இந்த செயல்முறையை மோசமாக பாதிக்கும்.

காப்ரோஸ்டாசிஸ் சிகிச்சை

கொப்பரஸ்டிஸ் குழாய் தண்ணீருடன் எனிமாஸ் உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட முதல் முறையாகும், நீங்கள் அவர்களை தயார் செய்யக்கூடிய உயர் இரத்த அழுத்த தீர்வுகள் (எ.கா. நா பாஸ்பேட்) உடன் சிறிய ஏலக்களுடன் (100 மில்லி) மாற்றலாம். சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், கையேற்ற துண்டுப்பிரதி மற்றும் மலம் கழித்தல் அவசியம். இந்த செயல்முறை வலிமிகுது, எனவே உள்ளூர் மயக்கமருந்துகள் (எ.கா. 5% xikain களிம்பு அல்லது 1% டிபாகுயினின் மருந்து) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில நோயாளிகள் தற்கொலை செய்ய வேண்டும்.

மலச்சிக்கலின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மலமிளக்கியின் வகைகள்

பெல்காமைப் பொருளின் அளவை அதிகரிக்கும் பொருள்கள் (எ.கா., சைலியம், பாலி கார்போபில் Ca, மீதில் செல்லுலோஸ்) நீண்டகால பயன்பாட்டிற்கான ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய ஒரே மலடி நிறங்கள் ஆகும். சில நோயாளிகள் பழம் அல்லது தானியங்களுடன் 16-20 கிராம் (2-3 தேக்கரண்டி) துண்டாக்கப்பட்ட துண்டாக்கப்பட்ட தவிடு, மடிப்புகளின் அளவு அதிகரிக்கும் பொருட்கள், மெதுவாக மெதுவாக செயல்படுகின்றன, மேலும் மலச்சிக்கலை அகற்றும் பாதுகாப்பான பொருட்கள். முறையான பயன்பாடு டோஸ் ஒரு படிப்படியாக அதிகரிப்பு அடங்கும் - ஒரு மென்மையான மற்றும் ஏராளமான மல மாவு வரை மலடி தொகுப்பை தடுக்க ஒரு திரவம் போதுமான அளவு (உதாரணமாக, ஒரு கூடுதல் 500 மிலி / நாள்) 3-4 முறை ஒரு நாள் மிகவும் பயனுள்ள பயன்பாடு ஈடுபடுத்துகிறது. மலச்சிக்கல் நிறைந்த அளவை அதிகரிக்கும் பொருட்கள், இயற்கை விளைவை ஏற்படுத்துகின்றன, மற்றும் மற்ற மலமிளவிகளைக் காட்டிலும், பெரிய குடல் ஆணிக்கு வழிவகுக்காது.

குறைப்பு முகவர்கள் (எ.கா., டூசஸேட், கனிம எண்ணெய், கிளிசரின் மெழுகுவர்த்திகள்) மெதுவாக செயல்படுகின்றன, இது மலடியின் மென்மையாக்கும் எளிதான வழியையும் வழங்குகிறது. இருப்பினும், அவை நீரிழிவுக்கான வலுவான தூண்டுதல்களைக் குறிக்கவில்லை. டோகூஸாட் என்பது சருமத்தில் நீர் ஊடுருவி ஊடுருவி, மென்மையாகவும், அதிகரித்து வரும் அளவிற்கும் உதவுகிறது. அதிகரித்த வெகுஜனம், எளிதில் சுறுசுறுப்பான ஸ்டீலை நகர்த்துவதன் மூலம், பெரிஸ்டால்ஸிஸை தூண்டுகிறது. கனிம எண்ணெய் கலோரிகளை மென்மைப்படுத்துகிறது, ஆனால் கொழுப்பு-கரையக்கூடிய வைட்டமின்களின் உறிஞ்சுதலை குறைக்கிறது. மாரடைப்பு முகவர்கள் மாரடைப்பு அல்லது proctologic தலையீடுகள், அதே போல் படுக்கை ஓய்வு தேவைப்படும் போது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

சவ்வூடுபரவற்குரிய முகவர்கள் குடல் மற்றும் சில நேரங்களில் ஒட்டுண்ணி நோய்கள் சிகிச்சையின் சில கண்டறியும் நடைமுறைக்கான நோயாளிகள் தயாரிப்பில் பயன்படுத்தப்படும்; ஸ்டூல் தக்கவைப்புக்கு கூட சிறந்தது. அவர்கள் கடின polyvalent அயனிகளை (எ.கா.., எம்ஜி, பாஸ்பேட், சல்ஃபேட்ஸ்) அல்லது கார்போஹைட்ரேட் குடித்தார்கள் ரசிக்கலாம் (எ.கா.., Lactulose, சார்பிடால்) குடலில் அதன் மூலம் குடல் நீர் பரவல் காரணமாக, குடலுக்குள் சவ்வூடுபரவற்குரிய அழுத்தம் அதிகரித்து, இருக்க எந்த. குடல் உள்ளடக்கங்களை அளவு அதிகரிப்பதாலும் பெரிஸ்டால்சிஸ் தூண்டுகிறது. இந்த பொருட்கள் பொதுவாக 3 மணிநேரங்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அஸ்பிடிக் பூக்கடைகளின் ஒரு அரிய பயன்பாடு பாதுகாப்பானது. இருப்பினும், Mg மற்றும் பாஸ்பேட் பகுதியளவில் உறிஞ்சப்பட்டு சில நிபந்தனைகளின் கீழ் பாதுகாப்பற்றவை (எ.கா., சிறுநீரக செயலிழப்பு). நா (சில மருந்துகளில்) இதய செயலிழப்பை அதிகரிக்கலாம். பெரிய அளவுகளில் அல்லது அடிக்கடி உபயோகிக்கப்பட்டால், இந்த மருந்துகள் நீர்-மின்னாற்பகுப்பை சமநிலைப்படுத்தும். நோய் கண்டறியும் ஆய்வுகளின் அல்லது அறுவை சிகிச்சை விஷயத்தில் தேவையான மலம் கழித்தல் சீரான சவ்வூடுபரவற்குரிய முகவர் அதிக அளவிலான (எ.கா.., பாலித்தின் கிளைகோல் எலக்ட்ரோலைட் தீர்வு), வாய்வழி, அல்லது ஒரு nasogastric குழாய் வழியாக நிர்வகிக்கப்பட்ட பயன்படுத்த.

சுரப்பு அல்லது இயக்கம் தூண்டுதல் விளைவினால் காரணமாக மலமிளக்கிகள் (எ.கா.., சென்னா மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள், buckthorn, phenolphthalein, bisacodyl, ஆமணக்கு எண்ணெய், ஆந்த்ரோகுவின்னாஸ்), குடல் சீதச்சவ்வுடன் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும் அல்லது நேரடியாக submucosa மற்றும் தசை அடுக்குகள் பின்னல் தூண்டுகிறது. சில பொருள்கள் குடல் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றத்துக்கு மற்றும் பித்த கலைக்கும் திரும்பினார், உறிஞ்சப்படுகிறது. பெருக்கம் இயக்கம் மற்றும் குடல் புழையின் திரவ கொள்ளளவை அதிகரிக்க வலிப்பு வயிற்று வலி மற்றும் குடல் பாதியளவு நாற்காலியில் காரணமாக உள்ள 6-8 மணி அனுசரிக்கப்படுகிறது. மேலே குறிப்பிட்டுள்ள கூடுதலாக, இந்த பொருட்கள் அடிக்கடி நோயறிதல் ஆய்வுகள் குடல் தயார் செய்ய பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நெடுங்காலம் பயன்படுத்தினால் Melasma பெருங்குடல், நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க சீர்கேட்டை நோய் "சோம்பேறி குடல்" மற்றும் நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை தீவிரமான குறைபாடுகளுக்கு ஏற்படலாம். அமெரிக்க சந்தையில் இருந்து காரணமாக விலங்குகளில் தெரியவந்தது teratogenicity செய்ய Phenolphtalein சேர்த்துக் கொள்ளப்படவில்லை.

குளோம்களை பயன்படுத்தலாம், குழாய் நீர் மற்றும் தயாராக பயன்படுத்தக்கூடிய உயர் இரத்த அழுத்த தீர்வுகள்.

மலச்சிக்கல் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் 

வகையான	பொருள்	அளவை	பக்க விளைவுகள்
நார்	தவிடு	1 கப் / நாள் வரை	வீக்கம், வீரியம், இரும்பு மற்றும் Ca இன் மாலப்சார்ஷன்
	Psillium	2.5 முதல் 7.5 கிராம் வரை பிரித்தெடுக்கப்பட்ட டோஸ் 30 கிராம் நாள் வரை	வீக்கம், வாய்வு
	Metiltsellyuloza	0.45-3 கிராம் பிரித்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகளில் 9 கிராம் / நாள் வரை	மற்ற பொருட்களுடன் ஒப்பிடும்போது சிறிய வீக்கம்
	PolikarbofilSa	2-6 மாத்திரைகள் / நாள்	வீக்கம், வாய்வு
முகவர் குறைத்தல்	டோஸ் நா	100 மி.கி. 2-3 முறை ஒரு நாள்	கடுமையான மலச்சிக்கலில் பயனற்றது
	கிளைசரால்	Suppositories 2-3 கிராம் 1 முறை	மலக்குறையின் எரிச்சல்
	கனிம எண்ணெய்	15-45 மிலி வாய்க்கால் ஒன்றுக்கு ஒரு முறை	ஒல்லோபியூனோனியா, கொழுப்பு-கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள், நீர்ப்போக்கு
ஒஸ்மோடிக் செயலில் உள்ள பொருட்கள்	சார்பிட்டால்	15-30 மிலி வாய்வழியாக 70% தீர்வு 1 -2 முறை ஒரு நாள்; 120 மில்லி மும்மடங்கு 25-30% தீர்வு	சுறுசுறுப்பான அடிவயிற்று வலி, வாய்வு
	Lactulose	10-20 கிராம் (15-30 மில்லி) 1-2 முறை ஒரு நாள்	சர்பிட்டால் போன்றது
	பாலித்திலீன் கிளைக்கால்	4 மணி நேரத்திற்குள் 3.8 லிட்டர் வரை	இண்டோண்டெண்டரி ஸ்டூல் (மருந்தோடு தொடர்புடையது)
ஊக்கியாக	Antrakhinony	தயாரிப்பாளரை சார்ந்துள்ளது	மீஸ்நெர்னர் மற்றும் ஆர்பெச் பிளெக்ஸஸ், மெலப்சார்ஷன், வயிற்றுப் பிண்டங்கள், நீரிழிவு, பெருங்குடலின் மெலனோசிஸ்
	Bisacodyl	ஒரு வாரம் 10 மில்லி முதல் 3 முறை வரை Suppositories; 5-15 மி.கி / நாள் வாய்வழி	மெழுகுவர்த்தியின் அன்றாட பயன்பாட்டுடன் மலச்சிக்கல் உள்ள எரியும் அழற்சி, ஹைபோகலீமியா, ஸ்பாஸ்டிக் அடிவயிற்று வலி
உப்பு பழுப்பு நிறங்கள்	Мg	ஒரு நாளைக்கு மக்னீசியம் சல்பேட் 15-30 கிராம் 1-2 முறை வாய்; மெக்னீசியம் 30-60 மிலி / நாள் கொண்ட பால்; மெக்னீசியம் சிட்ரேட் 150-300 மிலி / நாள் (வரை 360 மில்லி)	Mg போதை, நீரிழிவு, அடிவயிற்று வயிற்று வலி, விருப்பமில்லாத மலடி
எனிமா	கனிம எண்ணெய் / ஆலிவ் எண்ணெய்	100-250 மில்லி / நாள் மெதுவாக	இண்டோண்டெண்டரி ஸ்டூல், இயந்திர அதிர்ச்சி
	தண்ணீர் தட்டவும்	500 மில்லி மடங்கு	இயந்திர காயம்
	பாஸ்பேட் நா	60 மில்லி மடங்கு	மலச்சிக்கல் (டோஸ்-சார்ந்த எதிர்மறை விளைவு), மலச்சிக்கல் நீரிழிவு, நீரிழிவு அழற்சி, இயந்திர அதிர்ச்சி
	நுரை	1500 மில்லி மடங்கு	மலச்சிக்கல் (டோஸ்-சார்ந்த எதிர்மறை விளைவு), மலச்சிக்கல் நீரிழிவு, நீரிழிவு அழற்சி, இயந்திர அதிர்ச்சி

[1], [2], [3], [4], [5]