மின்சாரம் தாக்கம்

மின் அதிர்ச்சி என்பது உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் உயர்-சக்தி அல்லது உயர்-மின்னழுத்த மின்சாரத்திற்கு (மின்னல் உட்பட) வெளிப்படுவதால் ஏற்படும் காயம் ஆகும்; நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் (வலிப்பு, சுயநினைவு இழப்பு), சுற்றோட்ட மற்றும்/அல்லது சுவாசக் கோளாறுகள் மற்றும் ஆழமான தீக்காயங்கள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மின் தீக்காயம் என்பது திசு வழியாக குறிப்பிடத்தக்க வலிமை மற்றும் மின்னழுத்தம் கொண்ட மின்சாரம் செல்வதால் ஏற்படும் தீக்காயமாகும்; இது அதிக ஆழத்தில் சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஐசிடி-10 குறியீடு

• T75.4 மின்சாரத்தின் விளைவுகள்.
• W85 மின்கம்பி மோதி விபத்து.
• W86 குறிப்பிட்ட மின்சார மூலத்தால் ஏற்பட்ட விபத்து.
• குறிப்பிடப்படாத மின்சார மூலத்தை உள்ளடக்கிய W87 விபத்து.
• மின்னல் தாக்குதலால் பாதிக்கப்பட்ட XZZ.

தொற்றுநோயியல்

அனைத்து வகையான காயங்களிலும் 1-2.5% பேருக்கு மின் காயங்கள் ஏற்படுகின்றன. பெரும்பாலும், மின்னழுத்தம் குறைவாக உள்ள சாதனங்கள் மற்றும் நிறுவல்களுடன் பணிபுரியும் மக்களில் மின் காயங்கள் காணப்படுகின்றன. சர்வதேச புள்ளிவிவரங்களின்படி, அனைத்து தொழில்துறை விபத்துகளிலும் மின் காயங்கள் 0.2% ஆகும், மேலும் அவற்றிலிருந்து ஏற்படும் மரண காயங்கள் - 2-3%, இது மற்ற வகை காயங்களிலிருந்து ஏற்படும் மரணத்தை கணிசமாக மீறுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

மின்சார காயம் எதனால் ஏற்படுகிறது?

மின் அதிர்ச்சி மற்றும் மின் தீக்காயங்களுக்கான காரணவியல் காரணி மாறுபட்ட மின்னழுத்தம் மற்றும் வலிமை கொண்ட மின்சாரமாகும்.

மின் காயம் எவ்வாறு உருவாகிறது?

மின் அதிர்ச்சி என்பது ஒரு சிறப்பு வகை வெப்ப சேதமாகும். குறிப்பிட்ட விளைவு மின்வேதியியல், வெப்ப மற்றும் இயந்திர விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. மின்வேதியியல் என்பது மின்னாற்பகுப்பை உள்ளடக்கியது, இதன் விளைவாக செல்களில் அயனி சமநிலை சீர்குலைந்து உயிரியல் ஆற்றல் மாறுகிறது. எதிர்மறை மற்றும் நேர்மறை சார்ஜ் செய்யப்பட்ட அயனிகளின் மறுபகிர்வு செல்களின் செயல்பாட்டு நிலையை கணிசமாக மாற்றுகிறது மற்றும் சில பகுதிகளில் உறைதல் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் பிறவற்றில் மோதல் நெக்ரோசிஸ் உருவாக வழிவகுக்கிறது. மின்சாரத்தின் வெப்ப விளைவு தோல் மற்றும் அடிப்படை திசுக்களில் தீக்காயங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது எரியும் வரை. மின்னோட்டத்தின் இயந்திர செயல்பாட்டின் விளைவாக, மென்மையான திசுக்களின் சிதைவு மற்றும் சிதைவு காணப்படுகிறது, குறைவாக அடிக்கடி - உடல் பாகங்கள் கிழிந்து போகின்றன.

மின்சாரத்தின் குறிப்பிட்ட அல்லாத விளைவு மற்ற வகை ஆற்றலால் ஏற்படுகிறது. குறிப்பாக, ஒரு வோல்ட் வில் (40,000 °C வரை வெப்பநிலை) தோல் மற்றும் கண்களில் வெப்ப தீக்காயங்களை ஏற்படுத்துகிறது. மின்சார அதிர்ச்சியுடன் உயரத்திலிருந்து விழுவது மூட்டுகளின் இடப்பெயர்வு, எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். வலிப்பு தசைச் சுருக்கங்கள் எலும்புகளின் அவல்ஷன் எலும்பு முறிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். பாதிக்கப்பட்டவரின் ஆடை மின்னோட்டத்தின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக தீப்பிடித்தால், மின் காயம் தோலில் கடுமையான தீக்காயங்களுடன் இணைக்கப்படலாம். மின்சாரத்தால் ஏற்படும் காயத்தின் அளவை மோசமாக்கும் காரணிகள் அதிக காற்று ஈரப்பதம், உடலின் அதிக வெப்பம், சோர்வு, நாள்பட்ட நோய்கள் மற்றும் ஆல்கஹால் போதை ஆகியவை அடங்கும்.

மின்சாரம் பாதிக்கப்பட்டவரின் உடலில் உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. காயத்தின் தீவிரம் மின்சாரத்தின் அளவுருக்கள், உடலில் அதன் பரவலின் பாதைகள், உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் தன்மை மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் முக்கிய கட்டமைப்புகளின் செயலிழப்பால் சில நேரங்களில் காயம் ஏற்பட்ட உடனேயே (2-3 நிமிடங்களில்) மரணம் ஏற்படலாம். மின்னோட்டம் மேல் வளையம் (கை-கை) வழியாகச் செல்லும்போது, மாரடைப்பு சேதத்தின் விளைவாக மாரடைப்பு ஏற்பட்டு மரணம் ஏற்படுகிறது.

பெரும்பாலும், பாதிக்கப்பட்டவர்கள் "வெளிப்படையான மரணம்" நிலையை அனுபவிக்கிறார்கள் - மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஆழமான மனச்சோர்வு, உயர் மின்னழுத்த மின்னோட்டத்தின் விளைவாக அல்லது சில நிபந்தனைகளின் கீழ் குறைந்த மின்னழுத்தம் (220 V) காரணமாக இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் மையங்களைத் தடுக்க வழிவகுக்கிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், "வெளிப்படையான மரணத்திற்கான" காரணம் மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் செயல்பாடுகளை அடக்குதல், இதயத்தின் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் சுவாச தசைகளின் டெட்டானிக் பிடிப்பு என்று கருதப்படுகிறது.

தொடர்பு மின் தீக்காயங்களின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், குறைந்தபட்ச தோல் தீக்காயங்களுடன் கூடிய உள்ளூர் ஆழமான திசு சேதம் ஆகும், மேலும் இரத்த உறைவு காரணமாக இரத்த நாளங்கள் தற்போதைய பாதையில் ஈடுபடும்போது நெக்ரோசிஸ் மண்டலம் பெரியதாக இருக்கும். மூட்டுகளின் முக்கிய தமனிகள் பாதிக்கப்படும்போது, கேங்க்ரீன் ஏற்படுகிறது, மேலும் நுரையீரல் மற்றும் மூளையின் நாளங்களின் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் சாத்தியத்தை நிராகரிக்க முடியாது.

மின் தீக்காயங்களில் காயம் செயல்முறையின் போக்கு பொதுவான வடிவங்களுக்கு உட்பட்டது மற்றும் வீக்கம், சப்புரேஷன், இறந்த திசுக்களை நிராகரித்தல், கிரானுலேஷன் உருவாக்கம், வடுக்கள் ஆகியவை அடங்கும். வெப்ப தீக்காயங்களைப் போலல்லாமல், நெக்ரோசிஸை நிராகரிக்கும் காலம் 6-7 வாரங்கள் வரை ஆகும், சிக்கல்கள் (பிளெக்மோன், ஆர்த்ரிடிஸ், லிம்பாடெனிடிஸ், லிம்பாங்கிடிஸ்) அடிக்கடி சேர்க்கப்படுகின்றன.

மின் காயத்தின் அறிகுறிகள்

மின் காயத்தின் போது, பாதிக்கப்பட்டவரின் உடலில் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகள் ஏற்படுகின்றன. முதலாவதாக, இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைப் பற்றியது: நனவு இழப்பு, பெரும்பாலும் மோட்டார் மற்றும் பேச்சுத் தூண்டுதல், தசைநார் மற்றும் தோல் அனிச்சைகளின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு சாத்தியமாகும். இருதய அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பொதுவாக, இந்த மாற்றங்கள் காயம் ஏற்பட்ட தருணத்திலோ அல்லது அதற்குப் பிறகு உடனடி மணிநேரங்களிலோ காணப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் அவை நீண்ட நேரம் நீடிக்கும்.

கடுமையான காலகட்டத்தில், பரவலான வாஸ்குலர் பிடிப்பு மற்றும் அதிகரித்த பொது புற எதிர்ப்பு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, அதனுடன் குளிர் முனைகள், சயனோசிஸ் மற்றும் உணர்திறன் குறைதல் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. தமனி இரத்த உறைவும் காணப்படுகிறது, இது மின்சாரம் செல்லும் இடங்களில் தசை சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இத்தகைய நோயியலை சில நேரங்களில் கண்டறிவது கடினம், ஏனெனில் அவற்றின் மேல் உள்ள தோல் எப்போதும் மாறாமல் இருக்கும். ஆஞ்சியோ- மற்றும் சிண்டிகிராபி, நோயறிதல் நெக்ரோடோம் கீறல்கள் ஆரம்பகால நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பின்னர், பாதிக்கப்பட்ட தசை திசு சீழ் மிக்க உருகலுக்கு உட்படுகிறது, இது கடுமையான போதை, செப்சிஸின் வளர்ச்சி மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

மின்சாரம் உட்புற உறுப்புகளையும் பாதிக்கிறது: இரைப்பை குடல், கல்லீரல், நுரையீரல், கணையம் ஆகியவற்றில் கூடு நெக்ரோசிஸைக் காணலாம், இது சுற்றோட்டக் கோளாறுகளால் ஏற்படுகிறது. தெளிவற்ற மற்றும் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட அறிகுறிகளால் நோயறிதல் கடினம். மின்சாரம் பயன்படுத்தப்படும் இடம் தலையாக இருந்தால், பார்வைக் கோளாறுகள் (கார்னியாவுக்கு சேதம், விழித்திரைப் பற்றின்மை, பார்வை நரம்பு அழற்சி, கிளௌகோமா) மற்றும் கேட்கும் கோளாறுகள் ஆகியவற்றைக் காணலாம்.

குறைந்த ஆம்பரேஜ் மின்னோட்டம் (10 mA வரை) கடந்து செல்லும் போது, உயிருள்ள பொருளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் இடத்தில் வலி ஏற்படலாம், "கூஸ்பம்ப்ஸ்" போன்ற உணர்வு; அதிக மின்னோட்டத்துடன் (15 mA வரை), வலி தொடர்பு பகுதி முழுவதும் பரவுகிறது, தன்னிச்சையான தசை சுருக்கம் ஏற்படுகிறது, மேலும் பாதிக்கப்பட்டவர் மின்சார கம்பியிலிருந்து தன்னைத்தானே கிழிக்க முடியாது. 50 mA அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மின்னோட்டத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், மார்பு தசைகளின் தன்னிச்சையான சுருக்கங்கள், சுயநினைவு இழப்பு, இதய செயல்பாடு பலவீனமடைதல், "வெளிப்படையான மரணம்" வரை சுவாச மன அழுத்தம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. 0.1 A நீரோட்டங்கள் மிகவும் ஆபத்தானவை, மேலும் 0.5 A மனிதர்களுக்கு ஆபத்தானவை.

மின் காயத்தின் வகைப்பாடு

ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாட்டின் படி, மின் அதிர்ச்சி டிகிரிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும், அவற்றில் இரண்டை மட்டும் தனிமைப்படுத்துவது நியாயமானது, ஏனெனில் அவை எப்போதும் ஆழமானவை: III - தோல் மற்றும் தோலடி கொழுப்பின் நெக்ரோசிஸ், IV - தசைகள் மற்றும் எலும்புகளின் நெக்ரோசிஸ்.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

மின் காயம் எவ்வாறு அங்கீகரிக்கப்படுகிறது?

மின் தீக்காயங்களில் ஏற்படும் உள்ளூர் மாற்றங்கள் தொடர்பு இயல்புடையதாக இருக்கலாம் - மின்னோட்டத்தின் நுழைவு, வெளியேறும் மற்றும் பரவல் பாதையில்; ஒரு வில் அல்லது எரியும் ஆடையின் சுடரிலிருந்து சேதம் ஏற்படலாம். "மின்னோட்ட மதிப்பெண்கள்" பெரும்பாலும் மேல் மூட்டுகளில் அமைந்துள்ளன, பல மில்லிமீட்டர்கள் முதல் 2-3 செ.மீ வரை விட்டம் கொண்ட வட்ட வடிவத்தில் உள்ளன, சில நேரங்களில் வெட்டு காயம், சிராய்ப்பு, துல்லியமான இரத்தக்கசிவு போன்ற தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன. கலப்பு சேதமும் சாத்தியமாகும்: ஒரு வில் சுடரிலிருந்து தீக்காயத்துடன் அல்லது இயந்திர அதிர்ச்சியுடன் இணைந்து.

பெரும்பாலும், மின் அதிர்ச்சி ஒரு வெள்ளை அல்லது கருப்பு வடுவால் குறிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில், 6000-10,000 V மின்னழுத்தத்துடன் தீக்காயத்துடன், கிழிந்த அடர் நிற தசைகள் காயத்திற்குள் நீண்டு செல்கின்றன. மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் மிக விரைவாக அதிகரிக்கிறது, இது வாஸ்குலர் சுவரின் அதிகரித்த ஊடுருவலால் பெரிதும் எளிதாக்கப்படுகிறது.

மென்மையான திசுக்களின் தடிமன் குறைவாக இருப்பதால், மின் அதிர்ச்சியுடன் மண்டை ஓடு எலும்புகள் சேதமடைகின்றன. தீக்காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் அடர்த்தியான, அசைவற்ற, அடர் நிற வடு உருவாகிறது, மேலும் கருகிய எலும்புப் பகுதிகள் பெரும்பாலும் வெளிப்படும். மண்டை ஓடு தீக்காயத்தில், மூளை கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, இது மருத்துவ மற்றும் கருவி (என்செபலோகிராபி, சிடி) பரிசோதனை தரவுகளால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. பரேசிஸ், காட்சி மற்றும் செவிப்புலன் கோளாறுகளின் வளர்ச்சியும் சாத்தியமாகும். நீண்ட காலமாக, பாதிக்கப்பட்டவர்களின் இந்த வகை சீழ் மிக்க மண்டை ஓடு சிக்கல்கள் உருவாகலாம் - மூளைக்காய்ச்சல், மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ், புண்கள்.

மின் தீக்காயங்களைப் போலல்லாமல், வில் சுடர் தீக்காயங்கள் எப்போதும் உடலின் வெளிப்படும் பகுதிகளை (முகம், கைகள்) பாதிக்கின்றன. சேதம் எப்போதும் மேலோட்டமானது மற்றும் 5-10 நாட்களுக்குள் குணமாகும்.

ஆய்வக ஆராய்ச்சி

மின் அதிர்ச்சி இரத்தத்தின் உருவான கூறுகளின் தரமான மற்றும் அளவு கலவையை மாற்றுகிறது: லுகோசைட்டுகளின் பாகோசைடிக் செயல்பாடு சீராகக் குறைக்கப்படுகிறது, செல் சிதைவு விகிதத்தில் அதிகரிப்பு காரணமாக எரித்ரோசைட்டோபீனியா உருவாகிறது. உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களின் அடிப்படையில், எஞ்சிய நைட்ரஜன், குளுக்கோஸ் மற்றும் பிலிரூபின் அளவு அடிக்கடி அதிகரிக்கிறது, அல்புமின்-குளோபுலின் குணகம் குறைகிறது மற்றும் இரத்த உறைதல் அமைப்பின் கோளாறுகள் சாத்தியமாகும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

காயத்திற்குப் பிறகு ஆரம்ப கட்டங்களில், மின்சார தீக்காயத்திற்கும், ஆடைகளில் தீப்பிடிப்பதால் ஏற்படும் ஆழமான சுடர் தீக்காயத்திற்கும் இடையில் வேறுபாடு காண்பது சில நேரங்களில் கடினமாக இருக்கும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், காயத்திற்கான காரணம் சிகிச்சை முறையின் பின்னர் தீர்மானிக்கப்படும்.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

பிற நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பதற்கான அறிகுறிகள்

மருத்துவமனையில், மின் காயங்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு அல்லது தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் பல்வேறு நிபுணர்கள் (சிகிச்சையாளர், நரம்பியல் நிபுணர், மனநல மருத்துவர்) கண்காணிப்பது அவசியம்.

நோயறிதல் சூத்திரத்தின் எடுத்துக்காட்டு

மின் காயம். இடது கையின் III-IV டிகிரி மின் தீக்காயம், உடல் மேற்பரப்பில் 3%. முகம் மற்றும் வலது கையின் I-II டிகிரி தீக்காயம், உடல் மேற்பரப்பில் 5%.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

மின் காயத்திற்கு சிகிச்சை

மின் அதிர்ச்சிக்கான பொதுவான சிகிச்சையானது, உள் உறுப்புகள் மற்றும் உடல் அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளை இயல்பாக்குதல், தொற்று சிக்கல்களைத் தடுப்பது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள்

சுயநினைவு இழப்பு, மின்னோட்டக் குறிகள் அல்லது விரிவான மின் தீக்காயங்கள் போன்றவற்றால் மின்சார அதிர்ச்சியால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து பாதிக்கப்பட்டவர்களும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார்கள்.

மின் காயத்திற்கு மருந்து அல்லாத சிகிச்சை

மின்சார அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால் முதலுதவியின் கொள்கைகளை அறிந்து கொள்வது முக்கியம். ஒப்பீட்டளவில் எளிமையான நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்துவது பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்டவரின் உயிரைக் காப்பாற்றும் மற்றும் உதவி வழங்குபவர்களுக்கு காயங்களைத் தடுக்கும். முதலாவதாக, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு மின்சாரத்தின் தாக்கத்தை நிறுத்த வேண்டும். குறைந்த மின்னழுத்த மின்னோட்டம் (380 V க்கு மேல் இல்லை) ஏற்பட்டால், சுவிட்சை அணைக்க வேண்டும் அல்லது விநியோக பலகையில் உள்ள உருகிகளை அவிழ்க்க வேண்டும். உலர்ந்த குச்சியால் பாதிக்கப்பட்டவரிடமிருந்து கம்பியை எறியலாம் அல்லது கோடரியால் கம்பியை வெட்டலாம். பாதிக்கப்பட்டவரை அணுகுவது பாதுகாப்பானது. மின்னோட்டம் சுமந்து செல்லும் கம்பியில் ஒரு மூட்டு "பொருத்தப்பட்டிருந்தால்", மின்சாரத்தை கடத்தாத பொருட்களைப் பயன்படுத்தி (உலர்ந்த பலகைகள், ரப்பர் கையுறைகள்) பாதிக்கப்பட்டவரை மூலத்திலிருந்து விலக்கி வைக்க வேண்டும். உயர் மின்னழுத்த மின்னோட்டத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உதவி ரப்பர் காலணிகள் மற்றும் கையுறைகளில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மின்சார கம்பிகள் தரையில் தொடும்போது, பாதிக்கப்பட்டவரை மேற்பரப்பில் இருந்து உள்ளங்கால்கள் தூக்காமல் அல்லது இறுக்கமாக மூடிய இரண்டு கால்களில் குதிக்காமல் சிறிய படிகளில் அணுக வேண்டும். இல்லையெனில், மீட்பவருக்கு கடுமையான மின்சார அதிர்ச்சியும் ஏற்படலாம்.

"வெளிப்படையான மரணம்" அறிகுறி சிக்கலானது உருவாகினால், பல உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்: செயற்கை சுவாசம் மற்றும் மறைமுக இதய மசாஜ். இதய தாளக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால் டிஃபிபிரிலேஷன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில் நுரையீரலின் மிகவும் பயனுள்ள காற்றோட்டத்திற்காக மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்துதல் அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி செய்யப்படுகிறது. இதய செயல்பாட்டைத் தூண்டவும் பெருமூளை மற்றும் நுரையீரல் வீக்கத்தை எதிர்த்துப் போராடவும் சில நேரங்களில் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

மின் காயத்திற்கான மருத்துவ சிகிச்சை

தீக்காய மருத்துவமனைகளில் மின் தீக்காயங்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது நல்லது. தீக்காய அதிர்ச்சியில் பயன்படுத்தப்படும் உட்செலுத்துதல்-மாற்று சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும். ஊடகத்தின் அளவு மற்றும் கலவை, நிர்வாக விகிதம் மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் ஆகியவற்றிற்கான அளவுகோல்கள் ஹீமோகான்சென்ட்ரேஷன், ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகள், எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலை மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற குறிகாட்டிகளாக இருக்க வேண்டும். நோயின் பிற காலகட்டங்களிலும் உட்செலுத்துதல்-மாற்று சிகிச்சை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது; இது விரிவான வெப்ப தீக்காயங்களில் இருந்து சற்று வேறுபடுகிறது.

மின் காயத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறி III-IV டிகிரி மின் தீக்காயங்கள் இருப்பது.

மின் தீக்காயங்களுக்கான உள்ளூர் சிகிச்சையானது, காயச் செயல்முறையின் கட்டங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, வெப்ப அதிர்ச்சியில் ஆழமான தீக்காயங்களுக்கு பழமைவாத சிகிச்சையைப் போலவே, இலவச தோல் ஒட்டுதலுக்கு காயங்களை விரைவாக தயாரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நிலையான பொது அறுவை சிகிச்சை கொள்கைகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் அறுவை சிகிச்சை முறைகளில் டிகம்பரஷ்ஷன் நெக்ரோடமி, நெக்ரெக்டோமி, ஆஸ்டியோனெக்ரெக்டோமி, நீளத்தில் உள்ள நாளங்களின் பிணைப்பு, மூட்டு துண்டிக்கப்படுதல், புண்கள் மற்றும் பிளெக்மோன் திறப்பு, ஆட்டோடெர்மோபிளாஸ்டி ஆகியவை அடங்கும்.

வெப்ப காயங்களைப் போலல்லாமல், மின் அதிர்ச்சிக்கு பெரும்பாலும் ஆழமான திசுக்களை (தசைகள், தசைநாண்கள், எலும்புகள்) அகற்றுவதன் மூலம் நெக்ரெக்டோமி தேவைப்படுகிறது, இது அறுவை சிகிச்சை மூடுதலுக்கான காயத்தைத் தயாரிக்கும் நேரத்தை நீடிக்கிறது. பெரும்பாலும், கைகால்கள் துண்டிக்கப்பட வேண்டிய அவசியம் உள்ளது, பெரும்பாலும் நீளத்தில் இரத்த நாளங்களை பிணைக்கும் அதே நேரத்தில். மண்டை ஓடு பெட்டகத்தின் எலும்புகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், மென்மையான திசு நெக்ரோசிஸை அகற்றிய பிறகு, மண்டை ஓடு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, 1-1.5 செ.மீ விட்டம் கொண்ட பல ட்ரெபனேஷன் துளைகள் இறந்த எலும்பில் ஒரு மில்லிங் கட்டரைப் பயன்படுத்தி இரத்தப்போக்கு திசுக்களுக்கு செய்யப்படுகின்றன. இத்தகைய கையாளுதல் காயத்தை வடிகட்டுவதை ஊக்குவிக்கிறது, ஆஸ்டியோனெக்ரோசிஸிலிருந்து அதை சுத்தப்படுத்த எடுக்கும் நேரத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் மண்டை ஓடுக்குள் சீழ் மிக்க சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது. கூடுதலாக, மண்டை ஓடு அறுவை சிகிச்சையின் போது, எலும்பு சேதத்தின் ஆழம் தெளிவுபடுத்தப்படுகிறது. 1.5-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, ட்ரெபனேஷன் துளைகள் துகள்களால் செய்யப்படுகின்றன: டிப்ளோயிலிருந்து (வெளிப்புறத் தகடு மட்டும் நெக்ரோசிஸாக இருந்தால்), அல்லது மொத்த எலும்பு சேதம் ஏற்பட்டால் துரா மேட்டர் அல்லது மூளைப் பொருளிலிருந்து. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 1.5-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு, காயம் நெக்ரோடிக் திசுக்களால் முழுமையாக அகற்றப்பட்டு, கிரானுலேஷன் திசுக்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். இந்த காலகட்டத்தில் ஆட்டோடெர்மோபிளாஸ்டி செய்யப்படுகிறது.

கைகால்களில் மின் தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், தடுப்பு நாள பிணைப்பு பெரும்பாலும் குறிக்கப்படுகிறது. தீக்காய மண்டலத்தில் உள்ள வாஸ்குலர் சுவரின் அரிக்கப்பட்ட பகுதிகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தடுக்க இதுபோன்ற அறுவை சிகிச்சை அவசியம். நெக்ரோசிஸ் மண்டலத்திற்கு வெளியே காயம் ஏற்பட்ட இடத்திற்கு மேலே நாள பிணைப்பு செய்யப்படுகிறது.

இழந்த சருமத்தை மீட்டெடுக்க அனைத்து வகையான நவீன தோல் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: இலவச தோல் அறுவை சிகிச்சை, உள்ளூர் திசுக்கள் மற்றும் பாதத்தில் மடிப்புகளுடன் கூடிய பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை, இத்தாலிய மற்றும் இந்திய பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை, "ஃபிலடோவ் ஸ்டெம்". தோல் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையின் இலவசமற்ற முறைகள் குறிப்பாக செயல்பாட்டு ரீதியாக செயல்படும் மண்டலங்களில் (மூட்டு பகுதி, கால்களின் துணை மேற்பரப்பு, வெளிப்படும் எலும்புகள் மற்றும் தசைநாண்கள்) மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் தோலின் குறைபாடுகளுக்குக் குறிக்கப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

ஆழமான வெப்ப தீக்காயங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்வதைப் போலவே, மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளாக தோல் ஆட்டோகிராஃப்ட்கள் உருகுவதும், நன்கொடையாளர் காயங்கள் உப்பப்படுவதும் காணப்படுகின்றன. இலவசமற்ற தோல் ஒட்டுதலைச் செய்யும்போது, அறுவை சிகிச்சை காயத்தை உப்புவது அசாதாரணமானது அல்ல.

மேலும் மேலாண்மை

பல சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான மின் தீக்காயங்களுக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் தொழில்முறை சிகிச்சையானது பாதிக்கப்பட்டவர்களை சிகாட்ரிசியல் சிதைவுகள் மற்றும் சுருக்கங்கள் உருவாவதிலிருந்து காப்பாற்றாது, எனவே, நீண்ட காலத்திற்கு இதுபோன்ற பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு மறுசீரமைப்பு மற்றும் மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

வேலை செய்ய இயலாமையின் தோராயமான காலங்கள்

இயலாமையின் தோராயமான காலங்களைப் பற்றிப் பேச முடியாது, ஏனெனில் அவை மிகவும் பரந்த வரம்புகளுக்குள் வேறுபடுகின்றன மற்றும் காயத்தின் தீவிரம் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்தது. அத்தகைய நோயாளிகளில், இயலாமையின் சதவீதம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]