மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன்

மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் என்பது ஒரு செயற்கை குளுக்கோகார்ட்டிகோஸ்டீராய்டு ஆகும், இது பல்வேறு அழற்சி மற்றும் ஒவ்வாமை நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்தின் சுருக்கமான தன்மை இங்கே:

1. அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கை: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் ஒரு வலுவான அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் தொகுப்பு மற்றும் வெளியீட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் உடலில் அழற்சி எதிர்வினைகளை இது தடுக்கிறது.
2. நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு நடவடிக்கை: மருந்து நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்க முடியும், இது முடக்கு வாதம் மற்றும் முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் போன்ற தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் குறிப்பாக முக்கியமானது.
3. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, ஆஸ்துமா மற்றும் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
4. பிற அறிகுறிகள்: பார்வை, தோல் நோய்கள், புற்றுநோய் மற்றும் பிற நோயியல் உறுப்புகளின் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மருந்தையும் பயன்படுத்தலாம்.
5. அளவு வடிவங்கள்: மாத்திரைகள், ஊசி, கண் சொட்டுகள், களிம்புகள் மற்றும் தோல் கிரீம்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு வடிவங்களில் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் கிடைக்கிறது.
6. விரும்பத்தகாத விளைவுகள்: உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் மற்றும் பிற போன்ற பல்வேறு பக்க விளைவுகளை மருந்து ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, இது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
7. முரண்பாடுகள்: கர்ப்பம், தொற்று நோய்கள், பூஞ்சை தொற்று, இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்கள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றில் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அதன் பயன்பாடு, அளவு மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளுக்கான அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதற்கு மெத்தில்ல்பிரெட்னிசோலோனைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம்.

அறிகுறிகள் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன்

1. அழற்சி மூட்டு நோய்கள்: முடக்கு வாதம், கீல்வாதம், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்றும் பிற அழற்சி மூட்டு நோய்கள்.
2. ஒவ்வாமை மருந்துகள்: ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, ஒவ்வாமை ஆஸ்துமா மற்றும் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
3. கொலாஜெனோஸ்கள்: சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், டெர்மடோமயோசிடிஸ், சிஸ்டமிக் ஸ்க்லரோசிஸ் மற்றும் பிற கொலாஜெனோஸ்கள்.
4. தோல் நோய்கள்: தோல் அழற்சி, தடிப்புத் தோல் அழற்சி, அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் பிற தோல் அழற்சி செயல்முறைகள்.
5. சுவாச நோய்கள்: மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் ஒவ்வாமை அல்லது அழற்சி அடிப்படையில் பிற சுவாச நோய்கள்.
6. புற்றுநோயியல் நோய்கள்: கட்டிகளின் சிகிச்சை, குறிப்பாக லுகேமியா, லிம்போமா, மைலோமா மற்றும் பிற வீரியம் மிக்க கட்டிகள்.
7. உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை: ஒட்டு நிராகரிப்பைத் தடுப்பது மற்றும் சிகிச்சை.
8. ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்: க்ரோன் நோய், சர்கோயிடோசிஸ் மற்றும் பிற ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் போன்ற நோய்களுக்கு சிகிச்சை.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கை:

   • புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் லுகோட்ரியன்கள் மற்றும் சைட்டோகைன்கள் போன்ற பிற அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் உற்பத்தியைத் தடுப்பதன் மூலம் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் வீக்கத்தை அடக்குகிறது. இது வீக்கத்தின் பகுதிகளுக்கு லுகோசைட்டுகளை இடம்பெயர்வதைத் தடுக்கிறது, பாகோசைட்டோசிஸைக் குறைக்கிறது மற்றும் அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டை வெளியிடுகிறது.

2. நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு நடவடிக்கை:

   • மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் லிம்போசைட்டுகள், மோனோசைட்டுகள், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிக்கு காரணமான பிற உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குகிறது. இந்த சொத்து முடக்கு வாதம் மற்றும் சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் போன்ற தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், அத்துடன் மாற்று நிராகரிப்பைத் தடுப்பதற்கான மாற்று சிகிச்சையில்.

3. ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு நடவடிக்கை:

   • மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் ஹிஸ்டமைன் போன்ற ஒவ்வாமை மத்தியஸ்தர்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது மற்றும் ஒவ்வாமைகளுக்கு உடலின் பதிலை அடக்குகிறது. இது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் ஆஸ்துமா மற்றும் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி ஆகியவற்றிற்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாக அமைகிறது.

4. வளர்சிதை மாற்ற விளைவுகள்:

   • மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் அதிகரித்த குளுக்கோனோஜெனெசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸ் போன்ற பல வளர்சிதை மாற்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும். இது உடலில் சோடியம் மற்றும் நீர் தக்கவைப்பையும் ஏற்படுத்தும், கொலாஜன் தொகுப்பு குறைகிறது மற்றும் சவ்வு கால்சியம் ஊடுருவல் அதிகரித்தது.

5. பிற விளைவுகள்:

   • எண்டோகிரைன், இருதய, இரைப்பை குடல் மற்றும் நரம்பு மண்டலங்கள் உட்பட பல உடல் அமைப்புகளையும் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பாதிக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: மெத்தில்ல்பிரெட்னிசோலோன் பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவுடன் எடுக்கும்போது உறிஞ்சுதல் தாமதமாகலாம்.
2. விநியோகம்: இது உடலில் நன்கு விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் பிளாஸ்மா-மூளை தடை உட்பட பல தடைகளை ஊடுருவக்கூடும். இது பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் மாறுபட்ட அளவுகளுடன் பிணைக்கிறது, இது மருந்தின் செறிவைப் பொறுத்து மாறுபடலாம்.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்பட்டு செயலில் மற்றும் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது, பின்னர் அவை சிறுநீரகங்களால் அல்லது பித்தத்தின் வழியாக வெளியேற்றப்படலாம்.
4. வெளியேற்றம்: இது முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் மூலம் வளர்சிதை மாற்றங்களாக வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒரு சிறிய விகிதம் பித்தத்தின் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.
5. அரை ஆயுள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனின் அரை ஆயுள் சுமார் 2-3 மணிநேரம் ஆகும், அதாவது நிறுத்தப்பட்ட பின்னர் அதன் விளைவுகள் விரைவாக மறைந்துவிடும்.
6. பொருட்களின் வளர்சிதை மாற்றம்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் மற்ற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கலாம், குறிப்பாக சைட்டோக்ரோம் பி 450 வழியாக கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.

கர்ப்ப மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்தும் போது, கரு மற்றும் தாய்க்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களுடன் ஒப்பிடும்போது மருத்துவர் அதன் பயன்பாட்டின் நன்மைகளை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான முடிவு தனிப்பயனாக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் தாய் மற்றும் கருவின் நிலை மற்றும் சாத்தியமான மாற்று சிகிச்சைகள் உள்ளிட்ட அனைத்து காரணிகளையும் கவனமாக பகுப்பாய்வு செய்வதன் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் தேவையான குறைந்தபட்சத்திற்கு குளுக்கோகார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாட்டைக் குறைப்பது பொதுவாக விரும்பத்தக்கது, குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கரு ஆர்கனோஜெனீசிஸ் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்போது. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், தாயில் கடுமையான நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக ஒரு மருத்துவரால் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது அவரது உடல்நலம் அல்லது வாழ்க்கைக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கலாம்.

முரண்

1. பூஞ்சை தொற்று: மெத்தில்ல்பிரெட்னிசோலோனின் பயன்பாடு பூஞ்சை தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டக்கூடும். எனவே, மருத்துவரின் மருந்து இல்லாமல் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகள் முன்னிலையில் இதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
2. வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைக் குறைக்கும், இதனால் உடலை வைரஸ் தொற்றுநோய்களுக்கு அதிக பாதிப்புக்குள்ளாக்குகிறது. மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனின் பயன்பாடு ஹெர்பெஸ் அல்லது சிக்கன் பாக்ஸ் போன்ற வைரஸ் தொற்றுநோய்களை மோசமாக்கும் அல்லது பரவுகிறது.
3. காசநோய்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் உள்ளிட்ட குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் காசநோயின் அறிகுறிகளை மறைக்கக்கூடும் மற்றும் அதன் போக்கை அதிகரிக்கக்கூடும். ஆகையால், செயலில் காசநோய் அல்லது நேர்மறையான காசநோய் சோதனை உள்ள நோயாளிகளுக்கு மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
4. முறையான பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகள்: கோசிடியோமைகோசிஸ் மற்றும் ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் போன்ற முறையான பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது அவற்றின் பரவலை ஊக்குவிக்கக்கூடும் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் போக்கை மோசமாக்கும்.
5. கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனின் பயன்பாடு இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும், எனவே கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
6. மனநல கோளாறுகள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் மனச்சோர்வு, ஆக்கிரமிப்பு அல்லது பதட்டம் போன்ற மனநல கோளாறுகளை அதிகரிக்கலாம் அல்லது ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே இந்த நிலைமைகளுக்கு ஒரு முன்னோடி நோயாளிகளுக்கு இது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
7. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கருவில் ஏற்படும் பாதகமான விளைவுகள் காரணமாக கர்ப்ப காலத்தில் மெத்தில்ல்பிரெட்னிசோலோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்துவது அவசியம் என்றால், பெண் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன்

1. அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், இது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.
2. ஹைப்பர் கிளைசீமியா: இந்த மருந்து இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிக்கலாக இருக்கும்.
3. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்: குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும், இது எலும்பு முறிவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
4. நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குகிறது, இது தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மற்றும் காயம் குணப்படுத்துவதை தாமதப்படுத்தக்கூடும்.
5. எடை மாற்றங்கள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் சிலருக்கு எடை அதிகரிப்பு அல்லது இழப்பு உள்ளிட்ட எடை மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
6. மனநிலை மாற்றங்கள்: குளுக்கோகார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகள் எரிச்சல், தூக்கமின்மை, மனச்சோர்வு அல்லது பரவசம் போன்ற மன பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
7. இரைப்பை குடல் சிக்கல்கள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனின் நீண்டகால பயன்பாடு வயிற்று புண்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு அல்லது பிற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
8. கண்புரை ஆபத்து: குளுக்கோகார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு கண்புரைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

மிகை

1. அதிகரித்த விளைவுகள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனின் ஹைப்பர் கிளைசீமியா (உயர் இரத்த சர்க்கரை), உடலில் இரத்த அழுத்தம், சோடியம் மற்றும் நீர் தக்கவைப்பு, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு தூண்டப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் மற்றும் பிறவற்றின் தற்போதைய பக்க விளைவுகள் அதிகரிக்கப்படலாம்.
2. ஹைப்பர் கிளைசீமியா: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனின் அதிகப்படியான அளவு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தும், இது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அல்லது முன்கூட்டியே ஆபத்தானது.
3. உயர் இரத்த அழுத்தம்: அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம், இது டோஹிபெர்டென்சிவ் நெருக்கடி அல்லது பிற இருதய சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
4. எலக்ட்ரோலைட் இடையூறுகள்: அதிகப்படியான அளவு எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதில் உடலில் சோடியம் மற்றும் தண்ணீரைத் தக்கவைத்தல் மற்றும் பொட்டாசியம் மற்றும் கால்சியம் அதிகரித்தல் ஆகியவை அடங்கும்.
5. பிற பக்க விளைவுகள்: நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், எடை அதிகரிப்பு, இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள், ஹைப்போ தைராய்டிசம், மயோபதிகள் போன்ற பிற பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும். குளுக்கோகார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், தைராய்டு ஹார்மோன்கள் அல்லது சர்க்கரை தயாரிப்புகள் போன்ற பிற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்துவது இந்த விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
2. பெப்டிக் அல்சர் நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பெப்டிக் அல்சர் நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். சில NSAID களுடன் (எ.கா. ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன்), ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (எ.கா. வார்ஃபரின்) அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
3. நோய்த்தொற்றுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் நோய்த்தொற்றுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் பிற நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் அல்லது மருந்துகளுடன் (எ.கா. சைக்ளோஸ்போரின்) பயன்படுத்துவது இந்த விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
4. ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனின் நீண்டகால பயன்பாடு ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும். ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ் அல்லது கால்சியம் கொண்ட மருந்துகள் போன்ற பிற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்துவது இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
5. எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை பாதிக்கும் மருந்துகள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் உடலில் சோடியம் மற்றும் தண்ணீரை தக்கவைத்துக்கொள்ளக்கூடும். டையூரிடிக்ஸ் அல்லது பொட்டாசியம் கொண்ட மருந்துகள் போன்ற பிற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்துவது எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மாற்றக்கூடும்.
6. ஹார்மோன் நிலையை பாதிக்கும் மருந்துகள்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம். ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகள் அல்லது ஹார்மோன் ஏற்பாடுகள் போன்ற பிற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்துவது ஹார்மோன் சமநிலையில் தொந்தரவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.