மேற்கு நைல் காய்ச்சல்: நோய் கண்டறிதல்

மேற்கு நைல் காய்ச்சலின் மேற்கத்திய நைல் காய்ச்சலின் நோய்த்தாக்க மருத்துவ சிகிச்சையானது சிக்கலானது. வெறும் வழக்கில் ஒரு காய்ச்சல் போன்ற நோய் அல்லது ஜூன் மற்றும் அக்டோபர் வெஸ்ட் நைல் காய்ச்சல் சந்தேகத்திற்கிடமான உள்ள நரம்பு தொற்றல்கள், ஆனால் ஒரே ஆய்வக சோதனைகள் நோயறியப்பட முடியும், வெஸ்ட் நைல் பிராந்தியம் காணப்பட்டது இல். காரணமாக கொசு கடி, நீர் திறந்த உடல்கள் அருகில் வசிக்கும், நகரத்தை விட்டு நோய்; திடீர் போது, நோய் கண்டறிதல் மருத்துவ மற்றும் நோய் விபரவியல் தரவை அடிப்படையில் நிச்சயமாக ஒரு கணிசமான பட்டம் முடியும் பல நோய்களால் ஏற்படும் நோய்களின் தொடர்ச்சி மற்றும் உணவுப் பொருட்களின் உபயோகம், நீர் திறந்த நீர்த்தேக்கங்களிலிருந்து நீர் இணைப்பு; சூடான பருவத்தில் இப்பகுதியில் உள்ள நரம்பணுக்களின் நிகழ்வுகளில் அதிகரிக்கும்.

மேற்கு நைல் காய்ச்சலின் வைரஸ் ரத்த மாதிரிகள் மற்றும் மிகவும் அரிதாக, நோய்த்தடுப்பு திரவம் நோயாளியின் கடுமையான காலப்பகுதியில் நோயாளிகளிடமிருந்து எடுக்கப்பட்டவை, வழக்கமாக நோய் ஆரம்பத்திலிருந்து ஐந்தாவது நாள் வரை நீடிக்கலாம். வைரஸ் தனிமைப்படுத்தலுக்கான ஆய்வக மாதிரிகள் புதிதாகவும், இளம் எலிகளிலும், பல்வேறு வகையான செல் கலாச்சாரங்களிலும் இருக்கலாம்.

அதே நேரத்தில், பி.ஆர்.ஆர் மூலம் மேற்கு நைல் காய்ச்சல் வைரஸ் RNA ஐ கண்டறிய முடியும். பிசிஆர் (பிளாஸ்மா மற்றும் / அல்லது இரத்த சீரம், செரிப்ரோஸ்பைனல்) சோதனைக்கு உட்படுகின்றன பொருள் மட்டுமே களைந்துவிடும் குழாய்கள் அழுகலற்றதாகவும் நிலைமைகளின் கீழ் மருத்துவ உபகரணங்களை மற்றும் ஆய்வு காலம் வரை -70 ° C இல் அல்லது திரவ நைட்ரஜன் சேமிக்கப்படும் பயன்படுத்தி அழைத்து அவசியம்.

மேற்கு நைல் காய்ச்சலின் சேராஜிகல் நோயறிதல் RTGA, RSK, RN ஆகியவற்றின் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தற்போது, நடைமுறையில், ELISA இன் மிகப்பெரிய பயன்பாடு, இது வைரஸ் கிளாஸ் IgM மற்றும் IgG க்கு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. IgM வகை ஆரம்ப ஆன்டிபாடிகள் நோய் ஆரம்ப நாட்களில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, மற்றும் அவர்களின் டைட்டர்கள் நோய் தொடங்குவதற்கு பிறகு 1-2 வாரங்களுக்கு மிக உயர்ந்த நிலையை அடைய.

நோயறிதல் ஆரம்பத்திலிருந்து 7 வது நாள் வரை நோய்த்தாக்கத்தில் கடுமையான காலப்பகுதியில் - முதல் மாதிரி - இரகசிய நோயறிதலுக்கு இது இரண்டு இரத்த மாதிரிகள் எடுக்க வேண்டும்; இரண்டாவது சோதனை - முதல் 2-3 வாரங்கள்.

வெஸ்ட் நைல் காய்ச்சல் அறுதியிடலானது நோயின் அக்யூட் ஃபேஸ் எடுக்கப்பட்ட இந்த IgM வர்க்கம் ஒன்று ரத்த மாதிரியை வைரஸ் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கண்டுபிடிக்கும் விளைவாக மீது வைக்க முடியும், மற்றும் குறைத்தல் அல்லது ஜோடியாக Sera உள்ளடக்கத்தை இந்த IgM அதிகரித்து உறுதியை அடிப்படையில்.

மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்

மேற்கு நைல் என்ற காய்ச்சல் - மருத்துவமனையிற்கான ஒரு சந்தர்ப்பம், அதிபரவளையம் 40 ° C மற்றும் அதற்கும் அதிகமான நிலையில், மெனிசெல்லல், பெருமூளை மற்றும் மைய நரம்பியல் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில்.

மேற்கு நைல் காய்ச்சலை வேறுபட்ட கண்டறிதல்

மேற்கத்திய நைல் காய்ச்சலை வேறுபட்ட நோய் கண்டறிதல் நோய் மருத்துவ வடிவத்தை பொறுத்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேற்கு நைல் காய்ச்சலுடன் காய்ச்சல் போலல்லாமல், லாரன்கோட்ரச்செடிடிஸ் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, காய்ச்சலின் காலம் பெரும்பாலும் 4-5 நாட்களை தாண்டியுள்ளது. கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று இருந்து, மேற்கு நைல் காய்ச்சல் மேல் சுவாச குழாய், அதிக காய்ச்சல் மற்றும் கடுமையான போதை இருந்து கதிர்வீச்சு நிகழ்வுகள் இல்லாத வேறுபாடு.

மற்றொரு சூழலியல், முதல் அனைத்து enterovirus மூளைக்காய்ச்சல் இருந்து. மேற்கு நைல் காய்ச்சலின் மெனிக்யூல் வடிவம் உயர்ந்த மற்றும் நீடித்த காய்ச்சல், கடுமையான போதைப்பொருள், கலப்பு புரோசைட்டோசிஸ் மற்றும் செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் மெதுவான துப்புரவு ஆகியவற்றால் வேறுபடுகின்றது. ஆரம்ப கட்டங்களில் செரிப்ரோஸ்பைனல் முதல் ஆய்வு, மற்றும் 1-2 நாட்களுக்கு பிறகு லிம்ஃபோசைட்டிக் (90%) போது enteroviral மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் கலப்பு neutrophilic சாத்தியமான pleocytosis போது.

மேற்கு நைல் காய்ச்சலை ஹெர்ப்டிக் என்ஸெபலிடிஸ் உடன் வேறுபட்ட கண்டறிதல் என்பது மிகவும் கடினம். கிடைத்தால், வழக்கமாக காய்ச்சல் முகத்தில், கோமா தொடர்ந்து பரவிய வலிப்பு ஒரு திடீர் தாக்குதலால் பார்த்த, ஆனால் மாறுபடும் அறுதியிடல் மட்டுமே இரத்தமும் தடுப்பாற்றல் முறைகள் மற்றும் பிசிஆர் ஒரு முழு அளவிலான பயன்படுத்தி செரிப்ரோஸ்பைனல் ஆய்வுகள், அத்துடன் மூளையின் CT அல்லது எம்ஆர்ஐ அடிப்படையில் சாத்தியமாகும்.

Meningeal மற்றும் உள்ளடக்கிய பாக்டீரியாத் மூளைக்காய்ச்சல் போலல்லாமல் வெஸ்ட் நைல் செரிப்ரோ வெளிப்படையான அல்லது ஓபல் 'போன்று வண்ணங்கள் ஓட்டம் meningoentsefalicheskom, கடுமையான நோய் படம், மற்றும் லேசான அழற்சி எதிர்வினை செரிப்ரோ, அதில் குளுக்கோஸ் அதிக அல்லது சாதாரண அளவில் இடையே ஒரு தெளிவான பொருந்தவில்லை உள்ளது. இடது எந்த இரத்த neutrophilic வெள்ளணு மிகைப்பு மாற்றத்தை வந்தாலும்.'நீ.

(- 2 வது வாரம் tuberculous மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள) அவர்கள் முந்தைய தோன்றும் மற்றும் நோய் முதல் 3-5 நாட்கள் வளரும் வெஸ்ட் நைல் காய்ச்சல் நோயாளிகளுக்கு உள்ள tuberculous மூளைக்காய்ச்சல் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் அறிகுறிகள் வேறுபடுகின்றன. நோய் முதல் நாட்கள் காய்ச்சல் மற்றும் போதை நிலைச் முன்னேற்றம், குறைந்த காய்ச்சல் நடக்கும் 2-3rd வாரம் உச்சரிக்கப்படும், நரம்பியல் அறிகுறிகள் செரிப்ரோ குளுக்கோஸ் அளவு மாற்ற மாட்டாது குறைந்து உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையை ஒரு பின்னணியில், பதிவு செய்யப்பட்டன.

எதிர்மறை - போலல்லாமல் rickettsial நோய்கள் வெஸ்ட் நைல் காய்ச்சல் முதன்மையான பண்பு சொறி hepatolienal நோய் பாதிக்காது, செரிப்ரோஸ்பைனல் அழற்சி மாற்றங்கள் பெரிய முறைப்படுத்தி, ஆர்எசி மற்றும் பிற நீணநீரிய சோதனைகள் rickettsial ஆன்டிஜென்கள் கொண்டு காணப்பட்டன. விநியோகம் பகுதியில், பருவகாலம் வெஸ்ட் நைல் காய்ச்சல் பகுதியில் கிரிமியன் ஹெமொர்ர்தகிக் காய்ச்சல் இணைந்து, ஆனால் காய்ச்சல் கிரிமியன் ஹெமொர்ர்தகிக் ஹெமொர்ர்தகிக் நோய், செரிப்ரோஸ்பைனல் இல்லாமல் இவ்வாறான அழற்சி மாற்றங்கள் கண்டுபிடிக்கப்படும் போது. நோய் ஒரு 3-5-வது நாள் இரத்த ஆய்வு லுகோபீனியா மற்றும் நியூட்ரோபீனியா, உறைச்செல்லிறக்கம் வெளிப்படுத்த.

வெஸ்ட் நைல் காய்ச்சல் தணிந்தேறும், தாக்குதல்கள் இடையே எந்த apyrexia, மீண்டும் குளிர் மற்றும் வியர்வை போன்ற, எந்த மஞ்சள் காமாலை, gepatolienalnyi நோய், இரத்த சோகை நோயாளிகளுக்கு மலேரியா காய்ச்சல் போலல்லாமல்.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்காமல் மற்ற நோய்களுடன் மேற்கு நைல் காய்ச்சலை வேறுபட்ட கண்டறிதல்

காட்டி	LZN	Orville	காய்ச்சல்	Entero வைரஸ் தொற்று
பருவகாலம்	ஜூலை-செப்டம்பர்	இலையுதிர்-குளிர்காலத்தில்-வசந்த	இலையுதிர் மற்றும் குளிர்	கோடை இலையுதிர்
காய்ச்சல்	5-7 நாட்கள் வரை 37.5-38.5 ° சி	2-3 நாட்கள் 37.1-38.0 ° C	5 நாட்கள் வரை 38.0-40.0 ° С	2-3 நாட்கள் முதல் 38.5 ° சி வரை
தலைவலி	வெளிப்படுத்தினர்	பலவீனமான, மிதமான	தீவிரமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது	வெளிப்படுத்தினர்
வாந்தி	கிடைக்கும்	வழக்கமான இல்லை	கிடைக்கும்	கிடைக்கும்
குளிர்	கிடைக்கும்	கவனிக்கவில்லை	கிடைக்கும்	வழக்கமான இல்லை
தசைபிடிப்பு நோய்	வகைப்படுத்தப்படும்	வழக்கமான இல்லை	வகைப்படுத்தப்படும்	உள்ளன
இருமல்	வழக்கமான இல்லை	வகைப்படுத்தப்படும்	வகைப்படுத்தப்படும்	வழக்கமான இல்லை
ரன்னி மூக்கு	வழக்கமான இல்லை	வகைப்படுத்தப்படும்	வகைப்படுத்தப்படும்	வழக்கமான இல்லை
குள்ளநரிப்பின் அதிரடி	வழக்கமான இல்லை	வகைப்படுத்தப்படும்	வகைப்படுத்தப்படும்	கிடைக்கும்
முகத்தின் ஹைபிரீமியா	கிடைக்கும்	வழக்கமான இல்லை	வகைப்படுத்தப்படும்	வகைப்படுத்தப்படும்
ஸ்க்லரா மற்றும் காஞ்சிடிவாவின் ஊசி	கிடைக்கும்	கிடைக்கும்	வகைப்படுத்தப்படும்	வகைப்படுத்தப்படும்
கர்ப்பப்பை வாய் லிம்போ-அடினடிஸ்	வழக்கமான இல்லை	கிடைக்கும்	கவனிக்கவில்லை	கிடைக்கும்
சொறி	கிடைக்கும்	கவனிக்கவில்லை	கவனிக்கவில்லை	கிடைக்கும்
மண்ணீரை அதிகரிக்கவும்	கவனிக்கவில்லை	வழக்கமான இல்லை	கவனிக்கவில்லை	ஒருவேளை
வயிற்றுப்போக்கு	வழக்கமான இல்லை	வழக்கமான இல்லை	கவனிக்கவில்லை	கிடைக்கும்
இரத்தத்தில் உள்ள லிகோசைட்டுகள் எண்ணிக்கை	சாத்தியமான லுகோசைடோசிஸ்	அடிக்கடி லுகோபீனியா	அடிக்கடி லுகோபீனியா	அடிக்கடி லுகோசைடோசிஸ்

[1], [2], [3], [4], [5],