கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மேல் மூட்டு நரம்புகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மேல் மூட்டுகளில் மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான நரம்புகள் உள்ளன. அவை அதிக எண்ணிக்கையிலான அனஸ்டோமோஸ்களால் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் ஏராளமான வால்வுகளைக் கொண்டுள்ளன. மேலோட்டமான (தோலடி) நரம்புகள் ஆழமானவற்றை விட (குறிப்பாக கையின் பின்புறம்) வளர்ந்தவை. தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் முக்கிய சிரை பாதைகள் அவற்றிலிருந்து தொடங்குகின்றன - கையின் பக்கவாட்டு மற்றும் இடைநிலை தோலடி நரம்புகள், அவை விரல்களின் பின்புறத்தின் சிரை பின்னலில் இருந்து இரத்தத்தைப் பெறுகின்றன.
மேல் மூட்டுகளின் மேலோட்டமான நரம்புகள்
முதுகுப்புற மெட்டாகார்பல் நரம்புகள் (vv. மெட்டாகார்பேல்ஸ் டோர்சல்ஸ், மொத்தம் 4) மற்றும் அவற்றுக்கிடையே உள்ள அனஸ்டோமோஸ்கள், விரல்களின் முதுகுப் பகுதியான மெட்டாகார்பஸ் மற்றும் மணிக்கட்டுப் பகுதியில் கையின் முதுகுப்புற சிரை வலையமைப்பை (ரீட் வெனோசம் டோர்சல் மனுஸ்) உருவாக்குகின்றன. கையின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பில், மேலோட்டமான நரம்புகள் முதுகுப்புற மேற்பரப்பை விட மெல்லியதாக இருக்கும். அவை விரல்களின் சிரை பின்னலில் இருந்து உருவாகின்றன, இதில் உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகள் (vv. டிஜிட்டலேஸ் பால்மரேஸ்) வேறுபடுகின்றன. முக்கியமாக விரல்களின் பக்கவாட்டு பக்கங்களில் அமைந்துள்ள ஏராளமான அனஸ்டோமோஸ்கள் மூலம், இரத்தம் கையின் முதுகுப்புற சிரை வலையமைப்பிற்குள் பாய்கிறது.
முன்கையின் மேலோட்டமான நரம்புகள், அதில் கையின் நரம்புகள் தொடர்கின்றன, ஒரு பின்னலை உருவாக்குகின்றன, இதில் கையின் பக்கவாட்டு மற்றும் இடைநிலை தோலடி நரம்புகள் தெளிவாகத் தெரியும்.
கையின் பக்கவாட்டு சஃபீனஸ் நரம்பு (v. செஃபாலிகா) கையின் முதுகு மேற்பரப்பின் சிரை வலையமைப்பின் ஆரப் பகுதியிலிருந்து தொடங்குகிறது, இது முதல் முதுகு மெட்டாகார்பல் நரம்பின் தொடர்ச்சியாகும் (v. மெட்டாகார்பல்ஸ் டோர்சலிஸ் ப்ரிமா). இது கையின் முதுகு மேற்பரப்பில் இருந்து முன்கையின் ஆர விளிம்பின் முன்புற மேற்பரப்பு வரை சென்று, விரிவடைந்து, க்யூபிடல் ஃபோஸாவுக்குச் செல்கிறது. இங்கே கையின் பக்கவாட்டு சஃபீனஸ் நரம்பு முழங்கையின் இடைநிலை நரம்பு வழியாக கையின் இடைநிலை சஃபீனஸ் நரம்புடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது. பின்னர் நரம்பு பைசெப்ஸ் பிராச்சியின் பக்கவாட்டு பள்ளத்தில் தோள்பட்டை மீது தொடர்கிறது, பின்னர் டெல்டாய்டு மற்றும் பெக்டோரலிஸ் மேஜர் தசைகளுக்கு இடையிலான பள்ளத்தில், திசுப்படலத்தைத் துளைத்து, கிளாவிக்கிளின் கீழ் அச்சு நரம்புக்குள் பாய்கிறது.
கையின் மீடியல் சஃபீனஸ் நரம்பு (v. basilica) நான்காவது டார்சல் மெட்டகார்பல் நரம்பின் தொடர்ச்சியாகும் (v. metacarpalis dorsalis, 4வது) கையின் பின்புறத்திலிருந்து முன்கையின் முன்புற மேற்பரப்பில் உள்ள உல்நார் பக்கத்திற்குச் சென்று க்யூபிடல் ஃபோஸாவைத் தொடர்ந்து செல்கிறது, அங்கு அது முழங்கையின் இடைநிலை நரம்பைப் பெறுகிறது. பின்னர் மீடியல் சஃபீனஸ் நரம்பு பைசெப்ஸ் பிராச்சி தசையின் மீடியல் பள்ளம் வழியாக தோள்பட்டைக்கு மேலே செல்கிறது. அதன் கீழ் மற்றும் நடுத்தர மூன்றில் ஒரு பகுதியின் எல்லையில், அது திசுப்படலத்தைத் துளைத்து, மூச்சுக்குழாய் நரம்புகளில் ஒன்றில் பாய்கிறது.
முழங்கையின் இடைநிலை நரம்பு (v. intermedia cubiti) வால்வுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் முன்புற முழங்கை பகுதியில் தோலின் கீழ் அமைந்துள்ளது. இது கையின் பக்கவாட்டு சஃபீனஸ் நரம்பிலிருந்து கையின் இடைநிலை சஃபீனஸ் நரம்பு வரை சாய்வாக ஓடுகிறது, மேலும் ஆழமான நரம்புகளுடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது. பெரும்பாலும், பக்கவாட்டு மற்றும் இடைநிலை சஃபீனஸ் நரம்புகளுக்கு கூடுதலாக, முன்கையின் இடைநிலை நரம்பு (v. intermedia antebrachii) முன்கையில் அமைந்துள்ளது. முன்புற முழங்கை பகுதியில், இது முழங்கையின் இடைநிலை நரம்புக்குள் பாய்கிறது அல்லது இரண்டு கிளைகளாகப் பிரிக்கிறது, அவை சுயாதீனமாக கையின் பக்கவாட்டு மற்றும் இடைநிலை சஃபீனஸ் நரம்புகளில் பாய்கின்றன.
மேல் மூட்டு ஆழமான நரம்புகள்
கையின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பின் ஆழமான (ஜோடி) நரம்புகள் தமனிகளுடன் சேர்ந்து மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான சிரை வளைவுகளை உருவாக்குகின்றன.
உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகள், தமனி சார்ந்த மேலோட்டமான உள்ளங்கை வளைவுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள மேலோட்டமான உள்ளங்கை சிரை வளைவில் (ஆர்கஸ் வெனோசஸ் பால்மாரிஸ் சர்ஃபிஷியலிஸ்) பாய்கின்றன. இணைக்கப்பட்ட உள்ளங்கை மெட்டாகார்பல் நரம்புகள் (vv. மெட்டாகார்பல்ஸ் பால்மாரெஸ்) ஆழமான உள்ளங்கை சிரை வளைவுக்கு (ஆர்கஸ் வெனோசஸ் பால்மாரிஸ் ப்ரோஃபண்டஸ்) செல்கின்றன. ஆழமான, அதே போல் மேலோட்டமான உள்ளங்கை சிரை வளைவுகள் முன்கையின் ஆழமான நரம்புகளில் தொடர்கின்றன - ஜோடி உல்நார் மற்றும் ரேடியல் நரம்புகள் (vv. உல்னேர்ஸ் மற்றும் vv. ரேடியல்ஸ்), அவை அதே பெயரின் தமனிகளுடன் வருகின்றன. முன்கையின் ஆழமான நரம்புகளிலிருந்து உருவாகும் இரண்டு மூச்சுக்குழாய் நரம்புகள் (vv. பிராச்சியேல்ஸ்), அச்சு குழியை அடைவதற்கு முன்பு, லாடிசிமஸ் டோர்சி தசையின் தசைநார் கீழ் விளிம்பின் மட்டத்தில் ஒரு உடற்பகுதியில் - அச்சு நரம்பு (v. ஆக்சில்லாரிஸ்) ஒன்றிணைகின்றன. இந்த நரம்பு 1 வது விலா எலும்பின் பக்கவாட்டு விளிம்பிற்கு தொடர்கிறது, அங்கு அது துணை கிளாவியன் நரம்புக்குள் (v. சப்கிளாவியா) செல்கிறது. அதன் துணை நதிகளைப் போலவே, அச்சு நரம்பும் வால்வுகளைக் கொண்டுள்ளது. இது அச்சு தமனியின் முன்-மீடியல் அரை வட்டத்திற்கு அருகில் உள்ளது, மேல் மூட்டுகளின் மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான நரம்புகளிலிருந்து இரத்தத்தை சேகரிக்கிறது. அதன் துணை நதிகள் அச்சு தமனியின் கிளைகளுக்கு ஒத்திருக்கும். அச்சு நரம்பின் மிக முக்கியமான துணை நதிகள் பக்கவாட்டு தொராசி நரம்பு (v. தோராசிகா லேட்டரலிஸ்) ஆகும், இதில் தோராசிகா எபிகாஸ்ட்ரிக் நரம்புகள் (vv. தோராசிகாஸ்ட்ரிகே) பாய்கின்றன, வெளிப்புற இலியாக் நரம்பின் துணை நதியான கீழ் எபிகாஸ்ட்ரிக் நரம்புடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்கின்றன. பக்கவாட்டு தொராசி நரம்பு I-VII பின்புற இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகளுடன் இணைக்கும் மெல்லிய நரம்புகளையும் பெறுகிறது. தோராசிகாஸ்ட்ரிக் நரம்புகள் பாலூட்டி சுரப்பியின் தோலடி நரம்புகளால் உருவாக்கப்பட்ட அரோலா பிளெக்ஸஸிலிருந்து (பிளெக்ஸஸ் வெனோசஸ் அரோலாரிஸ்) வெளிப்படும் சிரை நாளங்களைப் பெறுகின்றன.
[